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【糖尿病】糖尿病性腎症7【合併症】

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0356病弱名無しさん
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2019/03/11(月) 22:54:18.28ID:o6rIj1jz0
>>355
詳しくありがとうございます
インスリン治療なんですが、あまりコントロールがうまくいかなくて、そのせいか体調も悪いです
今はまだ合併症は出てないですが、確率的に高いですよね
インスリンに加えスーグラも追加してもらったのですが

ありがとうございます
0357病弱名無しさん
垢版 |
2019/03/12(火) 20:24:20.14ID:QVO/H4mA0
米をマンナンライスに変えよう
私はa1c9台から5以下に改善できた
0359病弱名無しさん
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2019/03/12(火) 20:41:54.75ID:QVO/H4mA0
インスリンその他薬もなくなった
お金を
医療費にかけるか食べ物にかけるか
0361病弱名無しさん
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2019/03/12(火) 20:58:37.83ID:TUd+qzP40
空腹時血糖値病院で測った結果は80
同じ日の直後薬局で測ったら105
これはどういう事か分かりますか？
0367病弱名無しさん
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2019/03/13(水) 09:09:57.42ID:vtVkpgQd0
近所の薬局で、血糖値200円、HbA1c700円、脂質700円とかあるぞ
0369病弱名無しさん
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2019/03/14(木) 04:28:46.93ID:CR/Er8Zq0
>>367
ヘモグロビンa1cの測定結果は1週間くらいかかるのでは？
血糖値はすぐ出るだろうけど
0374病弱名無しさん
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2019/03/15(金) 08:18:03.72ID:g5/IkGkp0
５分でわかるよ
Google it => A1CNow
0375病弱名無しさん
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2019/03/16(土) 14:41:27.68ID:a6cxuCMA0
a1cがあてにならなくなるって自分で測定してる血糖値もあてにならなくなるの？
0376病弱名無しさん
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2019/03/16(土) 16:57:05.27ID:twPdUuPo0
>>375
血糖値は合っているけど
ヘモグロビンが異常値になるからHbA1cも低く出る
0378病弱名無しさん
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2019/03/16(土) 20:52:42.51ID:twPdUuPo0
>>377
「腎性貧血」「HbA1c」で検索すれば解説してるページはいくらでも有る

https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jds2010/201005/515343.html
しかし、腎機能低下を伴う糖尿病患者では、貧血やヘモグロビン低下がHbA1c値に
影響しうることを念頭に置いておく必要があることが、東京女子医科大学糖尿病
センターの馬場園哲也氏らの研究で明らかになった。5月27日から岡山市で開催
された第53回日本糖尿病学会で発表した。
　
　糖尿病患者では非糖尿病患者に比べて貧血を合併しやすく、貧血と診断されなく
ても軽度にヘモグロビン値（Hb値）低下が起こりやすいことが知られている。その
背景には糖尿病性腎症の発症によって腎性貧血を来すことがある。貧血は血中の
ヘモグロビンが低下することであり、糖尿病患者のHbは貧血の合併によって低下
している可能性がある。そのため、血糖値が同じ場合であっても、貧血の有無に
よってHbA1c値が異なる可能性があることになる。
0380病弱名無しさん
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2019/03/16(土) 21:49:31.70ID:p7L8LVQ80
貧血で輸血したらそれまで7.9だったA1Cが
いきなり5.8になった
8キロほど痩せたんで食後2時間の血糖値も150位にしかならなくなった
0381病弱名無しさん
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2019/03/16(土) 22:31:52.04ID:TDMVeX330
>>378
なるほど。確かに自分も僅かに基準値下回ってるなヘモグロビン
0382病弱名無しさん
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2019/03/17(日) 00:18:37.92ID:kuGb8Hjp0
>>380
輸血したら、何か別の感染症が発生する確率が出てくるって、船瀬が書いてたな
0383病弱名無しさん
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2019/03/17(日) 01:50:45.73ID:LVYeIoeD0
血糖値測定1日3回していて(リブレも偶に使う)
診察時にデータを集計して渡しているので
検査結果見なくても過去のデータとの比較でHbA1cがどの位か想像がつく。

腎性貧血(ESA製剤で治療中)が進んでからは
予想よりも検査結果のHbA1cは0.5から1位低めに出ている感じ。
0384病弱名無しさん
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2019/03/17(日) 16:05:50.05ID:1HFp1PG00
>>378
糖尿病性腎症によりヘモグロビン値低下が起きる
その為hba1cが異なる？実際より低めに出てしまうって事？
0386病弱名無しさん
垢版 |
2019/03/25(月) 21:08:37.26ID:rqUgJ4dk0
心臓に水溜まって足がパンパンだった奴だけど逆に脱水気味ってことでラシックスを40から20mgに減らされました
また息が吸えない状態になったりしないか怖いわ
今は足を指で押しても全然凹まないんだけどもし凹み出したらすぐに病院行こう
0387病弱名無しさん
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2019/03/25(月) 21:19:00.27ID:3MQUFwQ00
>>386
ラシックスは腎臓には悪いんじゃない？浮腫んでラシックス飲んだり点滴するとクレアチニン上がる
でも命の優先度からいったら利尿剤は仕方ない
透析迄行って無いよね？
0388病弱名無しさん
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2019/03/25(月) 21:20:59.10ID:rqUgJ4dk0
>>387
そうなんですか！？
脱水気味のこともあってかgfrがついに20を切ったけどまだ透析じゃないです
0389病弱名無しさん
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2019/03/25(月) 21:28:29.97ID:3MQUFwQ00
>>388
15切ったら透析の心構えをしないとね
自分も16〜20のギリギリライン
血糖値が高いとオシッコ出るから水を飲む。水を飲み過ぎると心臓浮腫む。水を飲まないと脱水で腎臓傷む
厄介だよ糖尿病
0390病弱名無しさん
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2019/03/25(月) 21:56:00.45ID:HhvWFnCL0
>>389
なるほど
同じような状況かもですね
お互い頑張りましょう
ありがとうございます
0391病弱名無しさん
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2019/03/27(水) 06:34:49.51ID:wA5lf1Pv0
gfrそんなに低くてもオシッコ出るのか
オレの場合は尿中アルブミンが高過ぎてオシッコ全く出なくなって焦った
数値下げたらまたオシッコ出るようになった
0392病弱名無しさん
垢版 |
2019/03/27(水) 08:06:13.07ID:reQjsaOc0
>>391
オシッコ出るから助かってるのか？出なくなったら透析で水抜かないと肺が水浸しになって死んじゃうよ
まだ悪いなりに腎臓踏ん張ってくれている
0393病弱名無しさん
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2019/04/22(月) 22:17:17.38ID:gXz09hoE0
神戸バス事故の運転手、糖尿病腎症だったらしい

運転手は１９８６年に市交通局に入り、２０１５年に定年退職後も再任用され勤務。糖尿病の持病で日常的にインスリンを投与して
いるほか、慢性の腎臓病の治療などのため今月３〜１７日に仕事を休み、復帰して４日目だった。
https://www.kobe-np.co.jp/news/jiken/201904/0012262182.shtml
0394病弱名無しさん
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2019/04/23(火) 15:23:41.58ID:20yE2ZU90
糖尿病性腎症というより、糖尿病性神経障害が問題じゃないの？
私は足切断して義足生活なんだけど、
神経障害の酷い日は義足を履いても、杖をついても歩けない。
車椅子からトイレ便座に移るのも必死のパッチ。
0395病弱名無しさん
垢版 |
2019/04/24(水) 11:34:46.84ID:anfE2Glk0
糖尿病インスリン投与中でネフローゼを発症した人にステロイド処方してる例ってありますか？
0396病弱名無しさん
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2019/05/01(水) 09:03:28.21ID:rDdLfSns0
糖尿病に罹患して１０年ぐらいになり、現在HbA1cは７代後半です。
eGFRは90〜80ぐらいで尿たんぱくは出ていないので腎機能は軽度低下に当たるようです。
悪化した腎機能は回復しないそうなので、何とか低下しないようにしたいと思っています。
糖尿病を悪化させないように禁酒、禁煙、適度な運動、規則正しい生活は当然ですが、飲食物で注意することはあるのでしょうか？
ご教示お願いします。
0399病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/01(水) 12:36:36.35ID:G7DRXHCL0
>>394
治療中で、運度や節制していて、どうしてそんなにHbA1cが悪いの？
0400病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/01(水) 18:47:33.81ID:rDdLfSns0
>>399
396ですが、HbA1cが７代後半から６代前半まで落ちたところで、去年の11月に下記のように薬が減量になりました。
その後また上がってきてしまいました。今月は増量になると思います。
去年禁酒したので医者は減量を大きくしたようです。
アマリール朝昼晩２錠、ジャヌビア朝１錠、メトホルミン朝昼晩１錠
⇒アマリール朝１錠、ジャヌビア朝１錠
0401病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/09(木) 22:50:59.19ID:xWSFyt5o0
マンナンご飯食べなよ
超デブだけど薬要らなくなったよ
0403病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/15(水) 18:00:42.21ID:gj7awm5Z0
筋トレ→廃棄アミノ酸の発生→腎臓に多大な負担→糖尿病性腎症→透析→各種疾患治療不能→ごぞんじ

これ、糖尿病スレに書いたら避難ごうごう・・・涙
0404病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/15(水) 18:11:40.78ID:KkJqNFVI0
順番がおかしいから当然
運動制限は糖尿病腎症の後でしかも第3期から
0405病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/17(金) 13:23:40.82ID:ZqHgLCFg0
>>403
バカはいつも極論しか考えられない
の見本みたいな奴だな
0406病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/20(月) 15:08:26.62ID:EalxXOVH0
ドナーになるために人間ドック受けたら腎血管脂肪腫の疑いって。もう絶望的？ドナーになれる可能性少しはあるかな？来週再検査なんだけど。
0408病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/22(水) 17:54:26.41ID:ZQxaoe0O0
人間ドックでドナーって一体何なんだろうか?
0409病弱名無しさん
垢版 |
2019/05/22(水) 23:00:06.77ID:F0obHJth0
意味わかんない書き込みしてすいません。
旦那が受診してる腎臓内科の先生に旦那のドナーになりたいと伝える前に、気になって一応人間ドック受けてみたんです。
で、腎血管脂肪腫の疑いって結果がきてパニックになって書き込みしてしまいました。
来月移植の相談に行く予定ですが、無理かなぁ
0410病弱名無しさん
垢版 |
2019/06/01(土) 05:43:09.97ID:W4vQv6gZ0
>>402
もっと安くしたかったら白滝みじんぎりにしてご飯と一緒に炊くと良いよ。
もちろん白滝は２倍な
0413病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/11(木) 13:23:16.88ID:f265eEiA0
蛋白質制限宣告されてしまった。
一日30gって凄く少なく感じる‥
0415病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/11(木) 16:36:55.83ID:QeAcoZQM0
>>413
それは大変だ｡家庭じゃ無理レベル
宅配の腎臓食とか探してみれば？
0416病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/11(木) 17:52:59.57ID:al23ZB8M0
>>413
そういうのって大抵余裕持って言ってるから
多少はオーバーしても大丈夫だろ

締切日だって破っても猶予あるだろ
0418病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/13(土) 02:00:18.01ID:ploNzgic0
たんぱく、塩分、カロリーの制限されてるけど今回、炭酸水素ナトリウムの粉薬が処方されるようになった
しょっぱいから冗談半分で「調味料として使って摂取するのはダメっすか？ｗ」て聞いてみた…
0419病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/13(土) 07:54:46.00ID:ZZb68zbL0
>>418
重曹ですか？自分も飲んでるが効果が有るのか無いのか分からない
薬がくそ不味い
0420病弱名無しさん
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2019/07/13(土) 11:45:06.76ID:ljAyadEF0
>>419

> 重曹ですか？自分も飲んでるが効果が有るのか無いのか分からない

血液検査の血液ガスのところに項目がある。pHとHCO3
0421病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 01:16:36.92ID:617WQups0
>>419
重曹というとしゅわしゅわ感があったりするんですか？
自分のはしょっぱいだけでしゅわしゅわも苦味もないです
ニッコーとかいう名前の薬です
ご丁寧に個包装の袋1つ1つに自分の名前が記載されてるんだけど姓、名ともに珍名なのでゴミ出す時にちょっと嫌ｗ
0422病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 05:16:13.64ID:ljP3g7Cr0
酸と出たわなければ、シュワシュワしないよ。
0423病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/15(月) 08:00:56.61ID:fmvJo6M50
>>421
ショッパイだけですね
ホエイと書いて有ります
クレメジンも溶けないから飲むのが辛い
アミューは美味しい
0424病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/19(金) 19:37:48.61ID:pMHWycgB0
また心臓に水が溜まりだしたそうなのでラシックス再開です
毎日じゃなく自己判断でむくみあるときに飲みます
診断のたびに水が溜まってたり脱水気味だったり上手くコントロールできないわ
あと尿酸値高くなったのでフェブリクも再開です
0425病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/19(金) 21:22:47.55ID:I/hAOcyg0
>>424
ラシックス乱用して透析早めるんだね
水分制限とかしないの？
0427病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 14:56:32.87ID:6LFbkU6Q0
最近レスがほとんど無いが皆お亡くなりになってしまった？
0428病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 15:18:22.06ID:bRYbgoae0
私は元気だが、時々あがるクレが気になる。
SGLT2阻害薬で水分摂取とトイレ通いの毎日。
心からGLP-1受容体作動薬の錠剤化を願う毎日。
0430病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 20:06:51.39ID:ZHYyB4Nv0
GFR10台で主治医変更宣告からの奇跡の20台に回復で踏みとどまってる
0431病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 20:42:22.76ID:rzZRuHbk0
>>427
狂信的な糖質制限信者どもが軒並み腎症ぶっ壊しやがって
ショックの余り書き込めない状態、死んでる奴もいるかな？
0432病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:08:38.93ID:TVAnOvX20
糖質制限、タンパク制限、塩分制限はしてないが気にはしてる
0433病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:10:06.73ID:TVAnOvX20
正式に何グラム以下とかは家では出来んし
その日が来たら宅配腎臓食頼むわ
0434病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:30:36.72ID:iUn8Ad6O0
東京女子医科大学病院腎臓内科より、慢性腎臓病の食事療法
慢性腎臓病では何故蛋白制限が必要なの？
食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。正常な腎機能であれば
それを処理するのに十分な糸球体があります。しかし腎機能が低下していると
残った糸球体一つ一つがその能力を超えて処理しようとします(糸球体過剰ろ過)。
この状態は長く続かず徐々にそれぞれの糸球体のろ過機能も落ちてきてしまうと
考えられています。その負担を軽減する為に行なわれるのが食事蛋白の摂取制限です。
0435病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:38:16.28ID:rzZRuHbk0
>>434続き
どのくらいの蛋白制限が必要なの？
日本腎臓学会のガイドラインでは標準体重あたり0.6-0.7g/日が推奨されています。
例えば体重が60kgの患者さんでは36-42gの蛋白制限となります。
一般的には80g程度の蛋白質を摂取しているのでカロリー摂取不足による
栄養不足にならないよう徐々に行っていく事が大切です。また蛋白価の高い蛋白質を
摂る事も大切です。
0436病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:48:33.37ID:rzZRuHbk0
>>435続き
カロリーは増やした方がいいの？
蛋白制限を行うとその分の摂取カロリーが減ります。カロリー不足になると
人間は筋肉から痩せていきます。筋肉は蛋白質でありそれが分解されると言う事は
「自分の肉を食べている(蛋白質異化亢進)」事になり寧ろ窒素代謝物が増えて
上述の糸球体過剰ろ過に拍車を掛ける事になります。そこで蛋白質以外の糖質と脂質で
カロリーを補給します。
0437病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 21:50:51.48ID:rzZRuHbk0
アホの糖質制限信者どもが1日に必要なカロリーを肉と脂で補ってる
ってのが未だに信じられん、腎臓ボロボロだろ
0438病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:05:36.04ID:iUn8Ad6O0
一般社団法人日本腎臓学会より、糖尿病と腎障害
透析療法が必要になる方の40%以上は糖尿病が原因で腎臓が悪くなっています。
我が国では男性の約16%、女性の約10%が糖尿病とされているよう、糖尿病は
非常に頻度の高い病気です。糖尿病は慢性腎臓病だけではなく脳卒中や心臓病の
原因にもなります。慢性腎臓病自体も脳卒中や心臓病の原因になる為、
糖尿病によって腎臓が悪くなると全身に影響が及び透析のリスクが増加するだけでなく
死亡のリスクも増加します。
0439病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:13:56.94ID:rzZRuHbk0
>>438続き
しかし早期に発見して治療を行えば病気の進行を遅らせるだけでなく病気が治まる
(寛解と言います)事が知られています。糖尿病も慢性腎臓病も検査を受けないと
状態を把握する事が出来ません。特に糖尿病の危険因子(血縁者に糖尿病の方がいる、
肥満、運動不足、喫煙、過度の飲酒、高血圧など)がある方は糖尿病予防の為
生活習慣を改めるとともに必ず健康診断を受け早期発見に努め、
異常があれば直ぐに掛かりつけ医に相談して下さい。
0440病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:23:06.37ID:rzZRuHbk0
>>439続き
高尿酸血症と腎障害
健康診断などで指摘される事の多い高尿酸血症は痛風や腎結石症の原因ですが
脳や心臓の血管障害、動脈硬化、腎障害を引き起こす生活習慣病の一つと考えられています。
血清尿酸値が7.0を超えると高尿酸血症とされますが、高尿酸血症は成人男性の20-30%、
女性にも数%で認められています。高尿酸血症の患者さんは1000万人を超えるとされますが
痛風患者さんは90万人程度と大きな隔たりがあり、症状の無い無症状性高尿酸血症の方が多い
多いのが特徴です。
0441病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:26:40.41ID:rzZRuHbk0
>>440続き
食事の欧米化、美食ブーム、飲酒量の増加、動物性蛋白質の過剰摂取などが

食事の欧米化、美食ブーム、飲酒量の増加、動物性蛋白質の過剰摂取などが
患者数増加に大きく関与しています。
0442病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:30:05.54ID:rzZRuHbk0
アホの糖質制限信者どもが1日に必要なカロリーを肉と脂で摂取している
ってのが未だに信じられん、腎臓ボロボロだろ？その上痛風持ちか？
0443病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/29(月) 22:31:40.93ID:TVAnOvX20
>>439
糖尿歴30年、放置期間たくさん
心臓カテーテル数回、頸動脈カテーテル１回
これだけ造影剤使ってれば腎臓悪くなるわな
目は先手を打ってレーザーで焼き白内障手術も早めにやって裸眼生活
手足の痺れ酷い、足の冷えが凄い
でもまだ生きてる
癌には縁がない
0445病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/30(火) 12:56:35.00ID:wMs/bubt0
>>429
その位から悪化のスピードは速くなるそうだけど、ここ1年位の変化はどう?
以前にCKDスレでまだ専門医紹介されていないって書いていなかった?
0446病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/30(火) 16:01:53.67ID:X3K7ggqv0
>>445
そうだねえ。１年前は3前後かな
去年の暮れから何故か血糖値が下がらずインスリンも効かなかった
今は朝飯をお粥に変えたらa1cも6前半に落ち着いてるがクレアチニンは右肩上がり
0447病弱名無しさん
垢版 |
2019/07/31(水) 00:05:48.42ID:agrcQh/70
>>446
糖尿病による合併症ではあるけどある程度まで進むと、糖尿病の状態に関係なく腎機能は悪くなっていくね。
0448病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/05(月) 19:57:56.41ID:aW9q6aIM0
あと数年後にはこの板でメインとなりそうなスレ
0449病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/11(日) 06:34:09.62ID:D/NSM+A30
汗だくになった黒のポロシャツが乾くと塩噴いた模様が。。
塩分制限する前はこんなこと無かったような気がする
0452病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/11(日) 18:29:41.98ID:T0VJv/3o0
まあ普通にあるんだろうけど自分では今まで生きてきて塩の模様が出たことなんてほとんどないから何かが変わったんだろうなぁと思う。。
0453病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/12(月) 11:17:41.64ID:F5rxZBy40
汗の量にもよるね。
汗っかきになったら目立つようになったとか。
0454病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/17(土) 17:53:46.56ID:E1eLSZz90
8月17日　Ｅテレ　20:00〜20:45

チョイス＠病気になったとき「放っておけない腎臓病」

体内でできる老廃物を排出するなど重要な働きをしている腎臓だが、機能が衰えてきても、なかなか自覚症状が出ない。
気がついたときには重症になっていることも多いので注意が必要。高血圧や動脈硬化、糖尿病が危険因子。
免疫物質が腎臓を攻撃してしまう病気や遺伝的要因により腎臓の中に液体の入った袋がいくつもできる病気もある。
腎臓の異常を知る検査や有効な薬、腎臓に負担をかけない食事などのチョイスを詳しく解説する。
0455病弱名無しさん
垢版 |
2019/08/18(日) 19:53:26.82ID:zVEsMQcE0
あれま観れば良かった
受信料払ってないけどw
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