【糖尿病】糖尿病性腎症7【合併症】
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>>179
同じですなあ。年齢のせいか頻尿だけどチョロチョロしか出ない
朝とかすねを指で押さえるとへこみますね オシッコ出過ぎるとクレアチニン上がる可能性じゃない?
脱水は腎臓の天敵 おしっこが出なくなるってのはチョロチョロが1日に数回とかそんな感じですか?
それともジョバーが1回だけとか? >>190
起きてる時より寝た状態の方が吸いづらいって先生に言ったら腎臓も悪くなって来ちゃったけど心臓に水が溜まっちゃってるかもって言われました
膨満感みたいなので自分が欲する酸素量まで吸い込めなくてビックリしました
ただその症状が現れたのが半日程度で今は普通に吸い込めますが近々検査して来ます 心臓のポンプ能力が落ちて低血圧
→尿が押し出されなくて体が浮腫む
これのループだろ 最近腎臓が悪いと診断された者なのですが、特に糖尿ではないにも関わらずアルブミン値が非常に高いのは、糖尿病型ではなく他の腎症となるのでしょうか。
初歩的な話しでしたらすみません。 wniの鈴木里奈の脇くっさ
(6 lゝ、●.ノ ヽ、●_ノ |!/
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\ 、'、v三ツ /
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https://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) お金なくて栄養指導受けてこなかったけどさすがにヤバいってことで受けた
塩分6gてすぐにオーバーしちゃうのね 目の血管と腎臓の血管は細いので血液サラサラ食品だけを食べろ
血液サラサラ食品…牛乳、野菜、魚 >>203
腎臓を考えるとたんぱく質の摂り過ぎはあかーんワシントン たんぱくと塩分を控えた高カロリー食を探しててお菓子にたどり着いたんだけどいいんかな
ジャムとか食えって言われたからお菓子でも変わらん気がするけど あかーんクレアチニン過去最高の3.23迄来た
かかりつけ医から腎臓内科に紹介状貰うわ >>176
そういう話だよな、食い物の種類だけ切り取っても総摂取カロリーまでは触れて無いし
1日18km歩く、またはそれに相当する量の運動こなしてるか?ってのが重要だろうに 腎臓自体って痛くなる?
寝違えの腰バージョンなのかも知れないけど 糖尿病性腎症による蛋白尿は糖尿改善しても直りません いいえ
ジワジワと治ります
人体の細胞は三年でほぼ入れ替わるくらい再生しています
一日中膨大な作用をする腎臓が再生しない訳はない 最近100ミリタンパク漏れてる。以前は30ミリだったのに 空きっ腹にしちゃんとたんぱくが壊されて体内に毒がまわって心臓止まっちゃうんでしたっけ?
心臓止まっちゃう話をされたけと何が原因だったか忘れちゃった 尿毒症では死なない
心臓止まるのは高カリウム血症で不整脈を起こすから
心電図で明らかな異常が分かるほどカリウム高くなると
緊急透析を行ってカリウム値を下げる ラシックス20から40mgに増やして1ヶ月
ようやく浮腫み取れた >>221
ラシックスで腎臓悪くならない?もう悪いんだけど >>222
えーそうなの?
水分抜けたら血液検査の値も今より悪い値(正確な値)が出てくると思うって言われてeGFRが20切りそうなとこまで転げ落ちた… >>223
脱水は腎臓の大敵だと思うよ
心臓悪いとラシックス出されるけど飲むとオシッコ出るけどクレアチニン上がる >>224
じゃあ心臓優先されたのかな?
本当にすごい浮腫み方であぐらがかけないくらいパンパンになっちゃって心臓に水が溜まってないか調べてもらったら単位はわかんないけど普通の人は2桁だけど4桁溜まっちゃってるって言ってた >>225
BNPが上がったんですねきっと。500超えると肺に水が貯まり呼吸困難になるから >>226
あらら。。正に息を吸おうとしてもちょっと吸っただけで胸いっぱいって感じで思ったように吸えなくて金魚みたいに口をパクパクさせながらちょっとずつ吸ってました
で起き上がると吸える量が少し増えて寝転がると吸えなくなるって話をしたら心臓に水が溜まってるかもだから検査しましょうって流れでした
とりあえずその後呼吸困難にはならなくなったけど怖かったー >>227
それ心不全の典型的症状です。ラシックス使用し無いと命が危ないレベルです >>228
そうなんだー
自分自身、笑かしに行ったんだけど「えー、これポックリ逝くんですかw」って先生に言ったら笑いながら「心臓の水は5桁の人もいるから大丈夫ですよw」って言ってくれたからそんなに気にしなかったけど用心します 糖尿で慢性腎不全と言われた。
糖尿歴15年50歳です。
クレアチニンは0.78、egfr は84
尿蛋白が3 年間ずっと+2と+3を行ったり来たり。
インスリンは毎食後7単位射ってる。
インスリンを大幅に減らし
新井先生の方法を試してみます。 >231
例のステージの表を見てから、
それについて
主治医に聞いたら、測定する必要ないと言われた。
尿蛋白が高いのであなたは腎症ステージ3の前期です、と言われた。
それでいいのか分からない。 >232
クレアチニンは変動しやすいのであまり参考にならない。
尿蛋白の数値が重要と言われた。
そして
栄養士から1食の塩分2g以下にしろと言われた。
蛋白は厳密でなくてよいらしい。
先月のヘモグロビンa1cは7.1です >>234
出来そうで出来ない塩分タンパク制限
低タンパク食品クソ高いです 今から毎日 塩分と蛋白制限しなかったら
75歳くらいで
週に3回、3時間ずつ透析に通うことになるんでしょ
透析やってる最中にポックリ亡くなる人が多いそうです >238
年取ってから透析始めると
身体や心臓が慣れてないので寿命が短くなるらしい。
今から
透析を先延ばしにするため食事制限するか
いろいろ食べて透析やって早く死ぬか
を選択するように言われるらしい 塩分制限してまだそんなに経ってないけど今まで食べてた物が塩辛く感じるわ >>241
良い傾向だと思うよ
外食とか味が濃くて食べれなくなればなお良いんじゃない? GLP-1受容体作動薬とか、
SGLT2阻害薬に対する評価や位置付けはどうなの?
言いにくい事なんだろうけど。 >>243
GLP-1受容体作動薬は糖尿病腎症の患者に使うと腎機能の低下のスピードを抑えるという海外のデータがあるが、そもそも認められている最大用量が半分しかないので、日本で使っても気休め程度という話をきいた。
SGLT-2阻害薬はこのスレで書いた覚えがあるので、さかのぼって読み返すなり、過去スレ読むなりしてくれ。 >>244
ありがとう。
医師から腎臓保護のためと、SGLT2阻害薬カナグルを処方された。
A1C6.3 CRE1.36
なんか微妙なんだ。どう思う? >>245
SGLT-2阻害薬と腎臓保護の話は、それだけじゃなくて続きがあるんだけど、それは以前に書いた。
腎機能がそこまで悪化していると、もうHbA1cに関係なく悪化していくので、6%台だから大丈夫とは思わないほうがいい。
クレアチニンが少しずつ上昇しているなら、透析まで4年、透析後5年で、もう10年ないかもしれない。
臨床歴40年の腎臓専門医の本には、数値が悪化しだすとそこからはどうにもならないので、数値が変わらない期間をいかに長くするかが重要だと書いてあった。 >>247
すみません。
私は糖尿歴14年ですが、
a1c 7.1. 尿蛋白この2年 +2か+3です。
クレアチニン 去年1月:0.74, 先月0.82.から今月0.91になりましたこれは少しずつ上がっていて
5年後は透析の可能性大でしょうか
医者は食べもの注意してとしか言いません >>249
俺の方が糖尿病歴長くて
他の数値も少し悪いよ。
まあ、今までタンパク質取り過ぎてたのは事実だけど・・・eGFRが55ぐらいだったかな。
インスリン注射もはじめたし食事改善もしっかりすれば透析は免れるよね。 >>249
自分と比べれば20年は持つよ
クレアチニンが悪化するのは造影剤検査を繰り返しやるとか水下痢が続いて脱水が続くと一気に悪化する >>250
レスサンクス。
いろいろ調べましたが、
透析を回避するために
はとにかく血糖値を上げないこと
らしいです。
とにかくA1Cに気を取られたのは失敗した >>257
早いですね。初めて3超えてから一旦持ち直しまた3超えが2カ月続いてます。量は少ないですがオシッコ一日12回は行きます >>259
年のせいで膀胱が固くて頻尿気味。平均1時間に1回。遠出する時は常にトイレの位置を把握する >>251
血管の破損ヶ所や血栓等によって詰まってる箇所を特定するにはやはり
造影剤を用い検査するしかない、重大な後遺症を残したり死ぬよりはマシ
腎臓にダメージ食らうが最悪透析となっても死ぬ訳じゃない >>262
心臓カテーテル6回、頚動脈カテーテル1回、網膜の造影剤検査を2回
その時はクレアチニンの存在すら知らなかった
心臓カテーテルの3回目以降はクレアチニンを考慮して術後簡易透析はしてくれた >>263
糖尿病悪化時代は眠れなかったけど今はインスリン打ってるし、睡眠薬飲んでCPAPして寝てる。夜中のトイレは平均1回 尿糖まではなんとかなるが、蛋白尿がでたらもう引き返せない
織田裕二風に言えば、透析はこのあとすぐ なるようになるさ
後はなるべく家族に迷惑かけずに逝くだけ 水制限1.5リットル解除キタ━━━━(゚∀゚)━━━━!! >>271
たぶんそうだね。8が透析ラインと推測される クレアチニン3.43になり何故かインスリンの効きが悪くなり糖尿病も悪化
地獄の3か月 >>273
HbA1cが下がるのはよく知られているけど、血糖値の方も色々な理由で下がると言われている。
HbA1cでどこからどこまで上がったの? >>274
6.5前後だったけど今回7.5
しかも血糖値200オーバー、時に300オーバー
以前と食事内容は大きく変わっていないのに
インスリンは夜にランタス、毎食前にヒューマログ超即効、水曜日朝にトリルシティー
糖尿病歴長いから膵臓がほとんど機能しなくなったかも 俺はGFR20だけどもうa1cの値は信用出来ないからって他の数値で診てもらってる >>276
HbA1cもGAも変な値になってくる。
でもHbA1cの方がましかな。
0.5から1.0位低めにでる。 タンパク制限でお肉60gって言われてたけどこれ生肉での重さだったわ
炒めて3分の1くらいに量減るから楽勝と思ってた ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています