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【眼圧管理】((;゚Д゚)緑内障スレpart47【視野保存】
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0001病弱名無しさん (ワッチョイ d33a-B/CD)
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2019/03/15(金) 22:24:32.35ID:8EeuZZXb0
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一旦欠けた視野は二度と戻りません。 早期発見、地道な治療が大切。

緑内障とは、眼圧の高くなった眼球が視神経を圧迫して損傷、その結果、視野が狭くなる病気です。
あなたの視野は欠けていませんか?

●具体的な原因・症状などは
  http://www.google.co.jp/webhp?hl=ja
 あたりで検索しましょう。
●治療、投薬で疑問に思ったことは担当医に質問するのがベスト。
 聞いても答えてくれないなど、誠意が感じられないところは思い切って切り捨てるのがベター。
●このスレの話だけを鵜呑みにしないこと。
 ちゃんと自分で調べる。医療従事者に尋ねる。
●事実を知ることを恐れず、面倒がらず。
 あなたの視野を守れるのはあなただけです。
●関連リンク
 ・JAVA視野検査
  ttp://www.eva.hi-ho.ne.jp/ichikawa/eyetest/shiyatop.html
 ・簡易視野検査プログラム
  ttp://www.ne.jp/asahi/photo/takeno/program/ryoku/ryoku.html
 ・緑内障 セルフチェック
  ttp://www.ntg40.jp/selfcheck/

■緑内障患者の生活指導■
1.眼を使い過ぎても、疲れることはあっても視野が悪くなることはない
2.自主的に生活制限をしている例が多いが、水分・カフェイン・アルコールの摂取、読書・運動・喫煙で持続的眼圧上昇は生じない (アルコール、運動は眼圧下降)
3.喫煙による眼圧上昇は確認されていないが、視神経の血液の循環が悪くなるという意味で勧めない (しかし絶対に止めろという根拠はない)
4.投薬尊守、定期検査が大切

《重要》
誤った情報交換はしない
病型によって治療・予後が異なる

前スレ
【眼圧管理】((;゚Д゚)緑内障スレpart46【視野保存】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1549098071/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:----: EXT was configured
0952病弱名無しさん (テトリス Sd2f-yVke)
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2019/06/06(木) 12:13:40.84ID:NDNn7Fard0606
>>944
40半ばで欠損なしなら無治療でもまず失明することはないと思います。
しかし、知ってしまった以上目薬でもささないことには落ち着かないですよね。
というわけなんで、私なら治療します。
なお、あなたの場合知らない方が良かったと思います。
0954病弱名無しさん (テトリス MM81-ljFg)
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2019/06/06(木) 14:20:45.41ID:Rk/6f5PfM0606
主治医は視野かけるまで目薬は出さない派だよ
海外のレポートにも早期に診断治療するのが本当に良いのかという議論がある
診断されたら保険に入れなくなったり様々な影響があるし治療の経済的負担、副作用もある
完璧な視野ではなく死ぬまで生活できる視野がもてばいいのだと考えれば視野かける前と2,3MD欠けてからでも大差ないと思うよ

このスレには緑内障の中でもとびきり神経質な人ばかり集まってるから(そうじゃなきゃこんなところこない)皆目薬すると言うけど世間的にはそうでもないと思うから欠けてから目薬でいいと思う
0955病弱名無しさん (テトリス Sa3f-LqSA)
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2019/06/06(木) 14:25:40.39ID:8bz5InLxa0606
>>949
そういう性格でないならこんなスレこねーよ
ツイッターには面倒くさくて緑内障の治療やめましたとかしばらく目薬さしてないという人結構いるけどそのメンタルが羨ましい
0956病弱名無しさん (テトリス 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 14:50:01.33ID:KAGo4l2P00606
定期的に神経質論の人が出てくるね。何の意味があるんだろう

>2,3MD欠けてからでも大差ないと思うよ

実際に欠損が出て進行するとそうは思えなくなってくるのが一番の問題
治療開始時期の議論はあっても早期治療が効果的なのはEMGTエビデンスで纏められてる
0957病弱名無しさん (テトリス 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 14:58:34.73ID:KAGo4l2P00606
このスレでも何度も言われてるけどもし前視野緑内障と診断されてるなら
>>948さんと同意見。OCT以前は欠損はじまるまで様子見だったけど、
前視野緑内障と診断がつくようになってからは変わってきてる

ともかく既に通院中なら担当医に相談するのが確実だと思う
0959病弱名無しさん (テトリス MM81-ljFg)
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2019/06/06(木) 16:14:12.81ID:vbeM+n8nM0606
>>956
効果的なのは確かでもその時点しか見てない話にだからね
死ぬまで生活に支障ない視野が確保できればいいという考え方なら話は変わってくる

考え方の問題もあるんだよ
「そう思えなくなってくる」も個人の性格はかなり大きいと思うよ
気にしてない人はマジで気にしてない

前視野緑内障から視野欠けまでの平均は6,7年と言われている
40代半ばなら50過ぎてはじめて視野欠け始めるくらいだし放置でも死ぬまで大丈夫かもしれない
0960病弱名無しさん (テトリス 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 16:46:49.90ID:KAGo4l2P00606
だから>>948さんと同意見と書いてる。最終的には本人の勝手
進行しても気にしない人がいるなら好きにすればいいしそれがどうしたという感じ

>このスレには緑内障の中でもとびきり神経質な人ばかり集まってるから

結局はいつもこれが言いたいみたいだけど、そりゃあこのスレをチェックしてるような人は
OCT真っ赤だったりそれなりに進行してるから点眼もするし藁にもすがる思いで最新情報を集めてる。
聞かれたら後悔しないようにと言うよ。そういう人にとびきり神経質呼ばわりしにくる神経こそよく分からない
0965病弱名無しさん (テトリス Sd2f-qWJw)
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2019/06/06(木) 17:42:12.48ID:3FbgGg83d0606
久しぶりにレスするが
神経質を通り越してる奴が数人居るな
眼科より精神科を強く勧める
0967944 (テトリス ebd7-lOts)
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2019/06/06(木) 19:40:37.21ID:mYo64fKH00606
>>948
まず、去年の今頃にレーシックの適応検査で緑内障の疑いが判明した。
その後に1軒目の眼科に行き、改めて検査の結果視野の欠損がありと診断。
後に、この診察結果は2件目の眼科で誤診と判明。視野の欠損はあるが、それは強度近視の影響で
緑内障の視野の欠損だと視野検査の左側に出るので、緑内障としての
視野の欠損はない。

1件目の眼科(視野検査で誤診があった所)では、まずドルモルール点眼薬を
点すように言われて、それから2ヶ月後位に、コソプト配合点眼薬を
点すように言われた。コソプト配合点眼薬を使っても眼圧が19.18から17に
下がらない、眼がしみるので、今の2件目の眼科で点眼はしない様にお願いして
今に至る。

ただ、眼底写真の結果私が正常眼圧緑内障である事は間違いない。
0968病弱名無しさん (テトリスWW 173e-nH6h)
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2019/06/06(木) 20:14:30.10ID:TatZ3z6A00606
あなた死んでもいいですか
0969病弱名無しさん (テトリスWW 173e-nH6h)
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2019/06/06(木) 20:14:51.39ID:TatZ3z6A00606
視野がどんどん欠けてます
0970病弱名無しさん (テトリスWW 97b7-yVke)
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2019/06/06(木) 20:32:26.97ID:AcWZHaPz00606
>>967
点眼しないなら医者に行く必要もないのでは?
緑内障のことなんかすっきり忘れて暮らすのが良いと思いますが。
今の年齢で視野欠けなしならまず失明はしないですよ。
あなたの場合検査されたこと自体が不運だと思います。知らなければずっと幸せに過ごせたのに。
0971病弱名無しさん (テトリス Sd2f-QXRI)
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2019/06/06(木) 20:53:03.42ID:GXux/ADPd0606
>>967
医者に突っ込むのはあれだけど、視野欠損の場所が耳側なので緑内障じゃないって診断は正しいのかしら?

高眼圧からくる視野欠損では鼻側で階段状にとなってたけど、ntgでは耳側からくるケースもあるはずだけど。

私がそうだし。
0974病弱名無しさん (テトリスWW bfb1-MCXT)
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2019/06/06(木) 21:16:21.16ID:ilteWY1E00606
他の人も書いてたけど高眼圧じゃなくて
強度近視は早い段階から中心がやられる可能性が高めって感じじゃない?
自分も先生に聞いた事あるけど強度近視の人は中心から来たりするけど高眼圧はそうでもないって返事だった
0975病弱名無しさん (テトリス 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 21:23:08.68ID:KAGo4l2P00606
>眼底写真の結果私が正常眼圧緑内障である事は間違いない

そうなると誤診とは言えないのでは。私ならOCTに詳しい眼科医を探してサードオピニオンを求める
年齢と状態を考えても深刻な事にはならないと思うけど気持ちを整理する為にも
0976病弱名無しさん (テトリス 85b8-QyhH)
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2019/06/06(木) 21:24:38.23ID:6CYR7vz200606
阿久悠の歌詞は簡潔にして深すぎる
「あなた変わりはないですか」
この一言だけで、案じてる相手はもう会えない人だってのが伝わって来る
0977967 (テトリス ebd7-lOts)
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2019/06/06(木) 21:48:35.36ID:mYo64fKH00606
>>975
実は、今の2件目の眼科は緑内障の専門医。
ネットで見つけて、雑誌にも載っている人で緑内障の名医。
そこでセカンドオピニオンをして貰った。

確かに眼底写真からすると、私は正常眼圧緑内障。
ただ視野欠損は緑内障としての欠損はない。
「緑内障の場合はこの辺に視野の欠損が出る。これは
緑内障の視野欠損ではないぞ。」と言われた。

視野検査も特殊な視野検査をしたけど、特に視野の欠損はなかった。
今、どうして良いのか、悩んでいます。
ドルモロール→コソプト配合点眼薬で眼圧は17だから。

今は目薬辞めて、眼圧は18〜19です。
目薬点しても意味はないと思っています。
0979病弱名無しさん (ブーイモ MM4d-ljFg)
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2019/06/06(木) 22:09:02.33ID:zsuIOtaVM
>>977
今の医者を信頼してるなら今のまま経過観察でいいと思うよ
視野欠けてない状態だと医者によって言うこと全然違うからドクターショッピングすると余計混乱すると思う
もはや今後別の医者へいく=自分の思っているように診断治療してくれる医者を探す、に近くなるように感じる
つまり医者より自分(やこのスレの素人の意見)を信じてるって状態になりかけてるのかなあと
0981病弱名無しさん (ワッチョイ 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 22:14:20.60ID:KAGo4l2P0
>>977
これは緑内障の視野欠損ではない、という言い方が私も引っかかってたのですが、
もしかしたら視野検査だけてなくOCT(>>19>>20のような)も加えての言い回しなら信頼していいかと
可能なら次の診察でOCTの所見を質問するとより分かりやすいのではないかと思います
0983病弱名無しさん (ワッチョイ 1788-8GiV)
垢版 |
2019/06/06(木) 22:24:52.84ID:KAGo4l2P0
マトリックスはFDTよりスクリーニングとして優れてると言われてるね。あくまでスクリーニングで
用いるのでこのスレで進行してるような人には縁がないので話題になってない
どちらにせよゆっくり考えていい状態だから次の診察でOCT等を詳しく聞くのがオススメかな
0984病弱名無しさん (ブーイモ MM4d-ljFg)
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2019/06/06(木) 22:30:02.09ID:zsuIOtaVM
>>983
今後マトリックスある眼科はさらに減るかもね
通ってる眼科にはマトリックスあるけど医者曰く今のOCTと感度的にあまりかわらないらしい
なのでOCTがあれば特別マトリックスを高い金出して買う意味は薄くなってるってことだった
スクリーニングと言ってもFDTみたいな短時間じゃなく割と時間かかるしその点でもOCTのほうがいいね
0985病弱名無しさん (ワッチョイ 1788-8GiV)
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2019/06/06(木) 22:38:21.46ID:KAGo4l2P0
>>984
確かにそうだよね…。最新検査機器だと
yamabayashi-eyeclinic.jp/inspection/
この眼科が凄い。一通り導入されてるので分かりやすい。
可塑性を検査するORAまで入ってる。調べてもまだ治療法なさそうだけど…
0986病弱名無しさん (ワッチョイWW 173e-nH6h)
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2019/06/06(木) 22:40:20.13ID:TatZ3z6A0
来てはもらえぬ看護師を
耳をすませて待ってます
0989977 (ワッチョイ ebd7-lOts)
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2019/06/07(金) 00:01:24.29ID:kUebAbh+0
>>985
ずばり、この病院に通っています。
この病院の先生は緑内障の名医ですから。

もう1人岐阜大の山本哲也先生も名医です。

>>980
視野検査は通常の視野検査と特殊な視野検査があるそうで
両方やりました。その結果、視野の欠損はないとの事。

その病院の先生が言うには、「貴方の場合は視野の欠損はあっても
これは緑内障の視野欠損ではない。近視の影響でしょう。」と言われました。

その病院の先生は緑内障の名医です。
0990病弱名無しさん (ワッチョイ 1788-8GiV)
垢版 |
2019/06/07(金) 00:06:29.57ID:DPbIbNak0
>>989
マジか…たまたまブックマークしてたんだが通ってる人が2人もいるとは
ここの医師なら信頼できると思うよ。というかここで相談するのが不思議になる…
0991病弱名無しさん (ワッチョイ 1788-8GiV)
垢版 |
2019/06/07(金) 00:15:25.40ID:DPbIbNak0
>ここで相談するのが不思議になる…

5chでという意味ね。それだけ名医と分かってるならそれに対して素人に聞くのがどうかと思う…
0994病弱名無しさん (ワッチョイWW 538d-QXRI)
垢版 |
2019/06/07(金) 01:22:37.12ID:ddhcgGMo0
>>992
そりゃ、名医ってことにしてしまえば精神的な安堵が得られるからでしょ?

複数回を期間を開けて通い進行を追わないと、緑内障かどうかは確定診断できないと私の緑内障専門医は言ってたけれど、最新の設備だと違うのかな。
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