水虫総合 Part13

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 17:24:40.44

１水虫ではないかと思ったときは、ここで聞かず専門医に診てもらいましょう。
ネットで素人に聞いても正しい答えは得られませんし、症状も改善しません。

２このスレでは、医学的根拠が無かったり科学的な裏付けの取れていない治療法を奨めることは厳禁です。

３以上の書き込みを守らない人は荒らしです。荒らしにレスする人も荒らしです。

４店名の記載は禁止（業者のステマが湧きますがNG登録してください）

◆病院に行く前に◆
水虫の診断には、白癬菌を顕微鏡で実際に見つけることが必要ですが、市販の水虫薬を塗ってしまいますと、白癬菌が見つからず、水虫と確定することが出来ませんので、気をつけましょう。

次ｽﾚは >>980 でおねがいします。
立てられない時は代理を指名するか >>990 が立ててください。
■前ｽﾚ
水虫総合 Part10
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1505036634/
水虫総合 Part11
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1530877654/
水虫総合 Part11 （重複スレ）　本当は　part12
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1531094523/

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 18:43:00.26

テンプレ
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/special/gl2015/201707/549546.html
ガイドライン外来診療◆皮膚真菌症　（日経メディカル　2017/7/7 より引用　一部加筆・修正）

処方例
足白癬（趾間型、小水疱型）、手白癬、体部白癬、股部白癬
（以下のいずれかを選択）
●ルリコンクリーム【ルリコナゾール】　1日1回
●アスタットクリーム【ラノコナゾール】　1日1回
●ゼフナートクリーム【リラナフタート】　1日1回
●ニゾラールクリーム【ケトコナゾール】（白癬菌には効果が小さいので注意）　１日１回

爪白癬（いずれかを選択）
●ラミシール錠（125mg）【テルビナフィン塩酸塩】　1回1錠
1日1回　食後　　6ヶ月間　　
（肝機能障害に注意：定期的な血液検査必要）　
●イトリゾールカプセル（50mg）【イトラコナゾール】　1回4カプセル
通常、成人にはイトラコナゾールとして１回200mgを１日２回(１日量400mg)
食直後に１週間経口投与し、その後３週間休薬する。これを１サイクルとし、
３サイクル繰り返す。なお、必要に応じ適宜減量する。
(併用禁忌の薬のオンパレードなので注意：定期的な血液検査必要）
●ネイリン　カプセル100mg
成人には1日1回1カプセル（ラブコナゾールとして100mg）を12週間経口投与する。

角質増殖型白癬、難治例、再発例
●ラミシール錠（125mg）【テルビナフィン塩酸塩】　1回1錠　
1日1回　朝食後　　[ラミシール（テルビナフィン）はカンジダには効果が小さいので注意]
※角質増殖型足白癬は2カ月、その他の足白癬は1カ月間服用する。

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 18:44:27.30

爪水虫の内服薬の臨床成績　（テンプレ）

ラミシール錠125mg 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290005F1024_3_04/
臨床成績　（6ヶ月）
爪白癬 84.4％（222/263）

イトリゾールカプセル50 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290004M1029_1_39/
臨床成績　（3ヶ月）
爪白癬（パルス療法） 44/52 （84.6％）

ネイリンカプセル100mg
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290007M1022_1_03/
臨床成績　（3ヶ月）
爪白癬治癒率　本剤群 59.4%（60/101例）プラセボ群5.8%（3/52例）

ーーー
爪水虫の外用薬の臨床成績

クレナフィン爪外用液10％　添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290702Q1029_1_04/
臨床成績　
爪真菌症患者　52週目の完全治癒率
本剤　全体 17.8％　　基剤群　3.3％　群間差　14.6％

ルコナック爪外用液5％　添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290702Q1029_1_04/
臨床成績
本剤群　14.9%（29/194例）　　基剤群 5.1%（5/99例）　

ーーーー
爪水虫の内服薬による完全治癒率は 85% (ラミシール錠、イトリゾールカプセル）
爪水虫の内服薬による完全治癒率は 59% (ネイリンカプセル）
爪水虫の外用薬の完全治癒率は僅か 15～18% 程度（クレナフィン、ルコナック）

爪水虫の外用薬による治療は６人のうち５人には効果がない