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【クレアチニン 健康診断で引っかかった】 腎臓の病気 慢性腎臓病 CKD その他腎臓病 part13
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0001病弱名無しさん
垢版 |
2017/12/08(金) 07:38:39.10ID:XWZEHR1i0
次スレをたてる時は本文の一行目に
!extend:checked:vvvvv:1000:512
と入れて下さい

健康診断で引っかかったけど再検査行ってない
クレアチニンが高い
そんな人達が不安を打ち明けるスレを立てました。
医者から指摘されたが経過観察だけで何の処置もない?
クレアチニンが高いけど大丈夫?尿酸、尿素窒素(BUN)、高い?
改善策はないの?等色々な不安を打ち明けましょう。
※自分の年代・それぞれの数値を書くと相手にもよく伝わります。
食事を工夫して、こんな献立/メニューも食べてるよ。等
下がったぞ!と言われた人は、いくらからいくらへ
下がったのか詳しく書いてくださいね。
皆さん、ストレスを抱えてる仲間です。
あなたの文字が相手を癒します。
差別用語厳禁・ただちに出禁です。
荒らしや煽りの意見は真実かどうかは自分で確認しましょう!

※前スレ
【 クレアチニン 健康診断で引っかかった】 腎臓の病気 慢性腎臓病 CKD その他腎臓病 part12
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1503622349/ -
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:----: EXT was configured
0336病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 11:53:45.81ID:pFvV4nY00
>>333
詳しくありがとうございました。
畜尿クレアチシンクリアランス検査は非積極的(下段の理由)で、
必要なら、シスタチンCを用いる傾向を感じます。(各種の記事より)
2008年ころの日本人用計算式確立にて血液検査値からeGFRが一般化(かつ実態に近い)
0337病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 12:05:53.88ID:TmrsPzRP0
>>335
急性期にはeGFRは12まで下がったことがあるが、
明確な自覚症状はなかったし、今もない。
全身の浮腫は相当ひどかったが、心不全なので。
0338病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 12:06:38.04ID:OWJLQ0l/0
あまりにも心配する人が多いですな。クレ値が4.5の俺の親父は普通の内科で治療を続けているが・・
0339病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 12:09:10.55ID:8yKGkITd0
こう言う知識って本当に必要なの?
診断が下った時点からやれることをガッツリやっていくのが大事なのではないの?
0340病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 12:14:20.88ID:VZGRxsCv0
>>337
レスありがとうございますm(__)m
そうですか自覚症状は浮腫位で余り無いんですね!
自覚症状が無いうちに進行するのが腎不全の壊さですね、私も気をつけます。


>338さん、情報ありがとうございますm(__)m
私もクレ値が2を越えた所ですが医師からは減塩指示だけで投薬はまだ有りません、又適度な運動と適度な水分補給や暴飲暴食は慎む様にと言われてます。
0341病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 13:18:51.05ID:V9vx6AuZ0
>>339
そうです。必要ありませんね、自分自身が今後どうなるのか不安なので書き込んでいるだけです。
このスレ1から、ほとんど堂々巡りです。
0342病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 13:28:35.99ID:VZGRxsCv0
>>339
>>341
私は必用だと思いますよ
私は健康一筋でたまに受けた健康診断の尿検査でタンパクで引っ掛かったので再検査した所、クレ値が2.0有りCKDが発覚しました。
もちろん自覚症状は全く無いのでCKDの怖さを感じました、今は減塩はもちろん食生活全般を見直してます。
0343病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 13:29:26.62ID:TmrsPzRP0
>>340
クレアチニン4はさすがにそろそろ心配なところじゃない?
こうなって初めて知ったが、
腎臓内科って、診察以外にも看護師や栄養士との面談とか、
患者一人に対する教育的フォローに
ずいぶん手間ひまかけてるとこなんだなと思った。
0344病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/21(日) 13:33:24.94ID:TmrsPzRP0
>>,339,341
慢性病は、患者本人の病態管理がないとどうにもならないから
ある程度の知識は必要でしょう。
ネット情報とかfr妙に耳年増になって、
医師の言うことを聞かなくなっても困るだろうけど。
0345病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 14:09:50.68ID:2nekQRIY0
>>332
お前は人と話しててリンゴのこと「アッポォ」とか言うのかよ
ただのキチガイだぞ
0346病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 16:43:39.35ID:C0ZG5IKs0
>>343
レスありがとう、親父殿は94歳だからね。そのすべてはしたよ。覚悟はしてるはず。膀胱がんが進行中だ( ゚Д゚)
歳が抜けていた ゴメンね。
0348俺は、クレ値1.17
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2018/01/21(日) 18:17:15.25ID:Y/mSzJkM0
>>347
はあっ・・・それがまだまだ生きる!って言ってるからね。
俺(長男)は、くたびれまくりだよ。通院とスーパーの往復、ついでにおふくろも94歳だ・・・こちらほぼ毎日通院www
0349病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 18:38:08.29ID:Q8zH0xTi0
一時的な腎不全でなく、長期ゆっくり進む腎不全の場合は、
定期検診が何年もずうっと続くから、最低限しらなくちゃいけない
知識はどっかで説明を受けるからね。
強制的に食事指導にも行かされるし。
で検査結果も検査のたびに基準値を越える項目が増えていき、
毎回、その検査の意味の説明を受けるから、1年も通院してると
検査も詳しくならざる得ないし。
それに薬をいろいろ飲むようになると、何かの薬の副作用が腎臓の
機能を悪化させるってのもわりとふつうにあって、薬の知識も
そこそこ勉強しないと悪化につながることもあるし。
0351病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 18:53:35.32ID:XzFzJW1y0
>>348
居なくなると寂しいから頑張ってください。他人事だけど・・・
0353俺は、クレ値1.17
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2018/01/21(日) 19:41:54.23ID:ANW9Z7xm0
>>350
頑固一徹だからね、子供の俺が先に逝きそうですw ありがとう。
0354病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 19:58:25.29ID:u6ti+q7M0
子供って言っても親が90超えてるってことは
60以上か。
0356病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 21:19:42.97ID:hwuL8bik0
2月のNHK「きょうの健康」は、「慢性腎臓病」を徹底的に取り上げます。

2月4日(金)午後10時40分〜10時55分 NHK総合テレビ「先取り!きょうの健康」
「気づかず進行 慢性腎臓病 糖尿病や高血圧が原因」
2月5日(月)午後8時半〜8時45分 NHKEテレ「きょうの健康」
「気づかず進行 慢性腎臓病@糖尿病や高血圧が原因」
2月6日(火)午後8時半〜8時45分 NHKEテレ「きょうの健康」
「気づかず進行 慢性腎臓病A血液と尿をチェック」
2月7日(水)午後8時半〜8時45分 NHKEテレ「きょうの健康」
「気づかず進行 慢性腎臓病B薬が引き起こす腎障害」
2月8日(木)午後8時半〜8時45分 NHKEテレ「きょうの健康」
「気づかず進行 慢性腎臓病C血液透析と腎臓移植」

※再放送は、次の週のNHKEテレ午後1時35分〜1時50分

ttp://www4.nhk.or.jp/kyonokenko/
0359病弱名無しさん
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2018/01/21(日) 22:29:04.16ID:u6ti+q7M0
>>357
そりゃそうでしょ。
ニフティとかバリバリ利用してた世代でしょ。
0360病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 07:52:59.62ID:Kk11iMnS0
カフェインは腎臓によくないと水分補給も常温の水。。。コーヒー、緑茶もいい顔されず
最近はカフェインレスのコーヒーを週1くらいに飲むのが楽しみです 自分の場合は夏はもちろん冬も頑張って水分補給をしろと言われていて年末あまり水が飲めなくて(寒いし)挑んだ定期検診は見事に脱水症状と指摘されクレアチニンも少し上がってました
それから毎日白湯を飲んで過ごしていますが先日の定期検診はまたクレアチニンも少し下がってました
誤差の範囲かも知れないけど気持ち的にやはり嬉しい
白湯を水筒に詰めて今日も出勤です
0361病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/22(月) 08:41:49.13ID:tsNHCrUf0
腎臓内科でもコーヒーは禁止してない病院のほうが多いと思う。
カフェインの作用で短時間は血圧が上がる人もいるけど、大人数でメタ分析
をすると、長期ではメリットのほうが多かったっていう結果のほうが多かった。
ぐぐると詳しい分析が山のように出てくると思うけど。


>これまでコーヒーは、心臓に直接作用して血圧を上昇させるカフェインが
含まれているため高血圧症を引き起こすものと考えられてきました。しかし
最近では、むしろコーヒーを飲んだ方が高血圧症の危険性が減るという研
究結果が報告されています。
例えば、アメリカのある施設が、高血圧症の女性約3万人を対象に12年間、
習慣的なコーヒーの摂取と高血圧症の関係を調べた研究では、結果とし
てコーヒーと高血圧症に関係が認められなかったばかりか、逆に高血圧症
になる危険性が下がるという傾向が認められました。
0362病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 09:36:35.76ID:tsNHCrUf0
あ、強いていうと腎臓病がかなり進行して血液検査のカリウムが基準値を越えてる
人はコーヒーはカリウムが多いから多少は減らしたほうがいいのかな。
ただカリウムが多い食品ってのは100種類以上あって、コーヒーよりむしろ
ほとんどの果物、大豆や加工品、野菜、豆類や穀物、イモ類、かぼちゃとか
のほうが食べる量が段違いに多いから、そっちの影響のほうが多いし、カリウム
規制じゃない人には関係ないけど。

(2017年1月) "International Journal of Clinical Practice"
コーヒーを飲む習慣は慢性腎疾患のリスクに影響せず
コーヒー飲用とCKD発症リスクとの関係について調べた4つの観察研究のデータを
分析しました。 データに含まれる人数は、4つの研究の合計で1万5千人近くでした。
1日あたりのコーヒー飲用量が1杯以上の場合を「コーヒーを飲む習慣がある」と
みなしました。
データ全体の分析では、コーヒーを飲む習慣がある場合にはCKDのリスクが29%
減るという結果でしたが統計学的に有意ではありませんでした

あとハーバードの研究でこういうのもあるな

>コーヒーを1日3杯以上飲む人は、1杯以下の人に比べて腎臓癌になる頻度が
>16%低く、また1日8オンス(約250cc)のお茶を飲む人も、腎臓癌のリスクが15%低い
>その理由については、コーヒーやお茶には血糖値を下げるインシュリン感受性を高
>める効果があり、さらに抗酸化物質が多く含まれているため、発がんダメージを
>抑えて腎臓癌のリスクを下げるとしています。

日本の国立がん研究センターの結果でも同じ結果になってるから、ポリフェノールが
いいことは事実なんだろう。

>国立がんセンター予防研究グループ
>コーヒー摂取と全死亡・主要死因死亡との関連について
https://epi.ncc.go.jp/jphc/outcome/3527.html
>コーヒーを摂取する群において、全死亡リスク及び心疾患、脳血管疾患及び呼吸器疾患による死亡リスクが減少
>コーヒーを1日3〜4杯飲む人の死亡リスクは、全く飲まない人に比べ24%低いことが分かりました。

腎臓病の場合は悪化すると心臓や血管の病気につながるから、これってわりと
関連があると思う。
0363病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 10:46:57.04ID:z6MCoMhB0
>>356
大した情報が出て来ない番組=きょうの健康

一番上は2月2日(金)じゃろが
0364病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 12:29:25.91ID:dadmqINJO
>>360
麦茶ええで
カフェイン入ってないし
ペットボトルだと六条麦茶がわりに旨い
あんまり売ってないのがタマにキズ…
0365病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 17:30:48.34ID:5h/t1duc0
塩分計って使ってますか?
あれは塩分濃度 汁だけだけど計っても摂取する量が大事だから意味無いように思うけどどおなんだろう
0366病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 18:03:53.34ID:s+nTgVm+0
意味がないというか、安心感を得るためかな・・
0367病弱名無しさん
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2018/01/22(月) 18:33:24.73ID:eMrQLZ/Q0
>>365
あんまり意味がないと思うけどね。
一番いいのは成分表の有る食物を食べたり、妻の料理の時は面倒だけど塩分を計量して貰うのがいいと思います。
外食も今は塩分量を書いて有るレストランが増えたのでその様なレストランを利用する。
0368病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 00:36:14.08ID:sf4OWegn0
>>365
タニタの5%まで計れる塩分計を使ってる。最初は安い、0.7〜1.2%
までのを使ってたけど、目安しかわからないので買いなおした。
0.1g単位の目方と塩分計できちんと計れば、葉物や根菜類の煮物・
汁物なんかは吸塩率が決まってるから、ある程度計算できる。
ピッタリではなくても多少多めにしておけば、絶対超えないでしょ。

外食はファミレスのレトルトものでない限り、チェーン店でも店で
仕込む場合はあてにならない。調理する人の個人差が大きい。
0369病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/23(火) 08:16:15.77ID:Jfw0x+4J0
自分は何ヶ月か塩分を計算したけど、やってみたら意外に簡単だったよ。
ふだん食べるメニューなんてそんなに多くないから、外食のメニューの
塩分を30種類くらいと、あとおかずの塩分を20くらいをエクセルに登録して
メニューを選ぶと自動計算できるようにした。
ただ細かいものまで計算すると3食で6gは無理なんだが、1日2食にすると
わりとふつうのものを食べても大丈夫だった。
0370病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 10:57:23.46ID:s2jI1PoK0
>>369
俺のやり方と同じですね
食べるものはある程度パターンが決まるから塩分量は簡単に分かるね。

ただ困るのが宴会等の料理は塩分量が分からないので余り食べない様にしてる、もっとも宴会なんて年に数回程度だから構わないけどね。
0371病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/23(火) 13:41:45.60ID:P1Po1APN0
会社の忘年会とかは腎臓悪いねんすまんすと色々控えて隅っこでひっそり
楽しむための個人的な祝い事なんかはリミッター解除するのもありかと
0372病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/23(火) 13:50:04.87ID:b0+3gLXT0
健康診断で引っかかってここに来ました。
蛋白出てた。

クレアチンは0.77
eGFRは89.6でギリ正常範囲。

すぐ病院行った方がいいのかな
0373病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/23(火) 14:10:15.88ID:KkkrQaxI0
>>372
俺的には念の為に病院で再検査を受けるけど。
尿タンパクがどの程度かは分からないけど健康な人でも体調によっては出るので余り心配無いし、クレアチニンは正常だから心配無いけど来年の検査の結果で上がってる様なら少し心配だね。

結論は直ぐに行かなくても暇を見て再検査を薦めます
0374病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 14:20:06.07ID:b0+3gLXT0
>>373
ありがとう。
コメントに「尿蛋白陽性で精密検査が必要です」

って体温感じない一文だけあって余計怖くなった。。
0376病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 17:12:39.19ID:/WBRZhXS0
>>375
それさ、ずいぶん前のスレに出てたけど、まあ気休め程度かな・・
今の時期だったら、白湯かな・・1時間おきに飲んでるよ。
0378病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 19:19:18.80ID:/q/vnnpo0
>>374
それってさ、一過性のたんぱくが出てる可能性があるね。
俺も、血尿が出てます!と泌尿器科で検査した時は、たまげたけど
午後に、再度検査した時はきれいなおしっこですね。と言われたから。
とりあえず、病院での再検査は必要です。
0379病弱名無しさん
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2018/01/23(火) 20:38:26.19ID:j/PN21c/0
一回じゃわからんて言うしね。
俺も昔タンパクでたことあるけど、
問診で聞いたら、たまたまでしょ。
昨夜牛肉沢山食べました?
っていわれた。
実は夢精したってのが落ちだけど、
漫画かよって思った。
0380病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 09:47:22.30ID:Yuty5IHe0
尿蛋白は焼肉を多く食べただけでも出るし、運動をした後にも出るから
一回でただけじゃ何の問題もないよ。
腎臓病の基準はあくまでこれだから。
    ↓
@尿所見、画像診断、血液、病理で腎障害の存在が明らか、特に0.15g/gCr以上の尿蛋白
(30mg/gCr以上のアルブミン尿)の存在が重要
AGFR<60mL/分/1.73u
@、Aのいずれか、または両方が3ヶ月以上持続する

で、近所の町医者さんでそれが分かって、専門医に紹介するタイミングはこれ。
    ↓   
@高度の蛋白尿(尿蛋白/Cr 比0.50 g/gCr 以上,または2+以上)
A蛋白尿と血尿がともに陽性(1+以上)
B GFR 50 mL/分/1.73 u未満(40 歳未満の若年者ではGFR 60 mL/分/1.73 u 未満,
0381病弱名無しさん
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2018/01/24(水) 11:22:47.78ID:7/ZmDO3+0
みなさん有難う372です。

恥ずかしい話ですが、検診翌日に若い子と遊ぶ予定があって、いつもその数日前は肉食強化してるので、その影響かも。。
1ヶ月ほど食生活見直してから、念の為の受診も検討してみようかと思います。
5月になったら会社の方の検診もあるから、そこまで様子見ようかな?迷い中。
0382病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 11:29:38.49ID:jvrY0oln0
チンコ元気無いのに遊ぶのかよ
お前の精子が万が一受精したら腎臓悪いガキ産まれるぞ
0383病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 11:31:34.82ID:7/ZmDO3+0
医療従事者なんだ。内科は無縁で詳しくないけど
この世界、毎年若い子入って来ては辞めてってその点ではいい環境で働いてるなと思う
0384病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 14:06:00.85ID:Yuty5IHe0
尿タンパクを測るのにいちいち検査なんて必要ないよ。
ドラッグストアでウリエースっていう検査紙が10回分7−800円で
売ってるから30秒で結果が出るよ。
0385病弱名無しさん
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2018/01/24(水) 14:10:19.02ID:blGA8BG/0
通院している人たちは家で尿蛋白の検査をするように言われているの?
0386病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 14:52:22.45ID:EAXrcuNs0
>>384
ウリエースは余り正確じゃ無いw
自分の体の為だから金を惜しむな!
0387病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 15:04:09.48ID:Yuty5IHe0
金の問題じゃないのがわからんの?
尿タンパクは、夜中に寝たあとに、溜まった尿で測るのが大事で、いちいち
何回も仕事する前に病院に行くのかい?
あと腎臓病の場合はずうっと継続して出るから、継続して測らないと意味がない。
だからふつうは検査紙でやるし、腎臓内科でも自宅でウリエースのチェックは
推奨されてたりするから。
0388病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 15:20:49.57ID:v7CBV0T20
正確を期すなら病院に決まってるが
通院してるなら毎日病院に行く必要ないもんな
病院の再検査で異常がなかったらたまにウリエースチェックするだけでも十分だろ
0389病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 15:25:36.10ID:EAXrcuNs0
不正確な検査結果で一喜一憂するなんてバカだろうw
0390病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 15:35:22.94ID:v7CBV0T20
お前はバカらしいから毎日通院しとけよ
0391病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 15:53:48.88ID:EAXrcuNs0
不正確な検査でいいなら尿の泡だちで判断すれば金は全然掛からないぞwww
0392病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/24(水) 17:54:37.07ID:Yuty5IHe0
色の変化はかなり大きいから、色弱な人でないかぎりかなり正確にわかるぞ。
それと、病院の検査は、朝起きてから最初の尿でないと正確ではないから
逆に自宅で測ったほうが正確。
しかも食事や運動の影響があるから、1ヶ月くらい続けて測らないとだめ。
まあ、無職のひまな人は週一で通院すればいいんじゃない?
0395病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 06:52:47.54ID:bi/X85R00
月一回病院に行く時間も取れないブラックかよ
やべえな
0396病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 10:08:45.82ID:kgQjkEmL0
>>395
まぁ「貧乏暇無し」って言うからねw
裕福な人ほど自由に使える時間が多いのは確かだね
0398病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 11:10:17.31ID:IpSMihn40
腎臓だけでなく脳までやられたの?
病院にまともに通えないなんて可哀そう
難病申請すれば医療費は抑えられるよ
まずは保健所で説明聞いてね
診断書を病院でもらってこないといけないけど
必要経費だからなんとか捻出してね
がんばって!
0400病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 12:32:34.30ID:kgQjkEmL0
>>398
保健所なの?
市役所とか保険組合で聞いた方がいいんじゃないの?
0401病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 20:55:36.66ID:6hLQSZFv0
腎臓暇なし
0402病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 21:11:13.01ID:eqiVKxEY0
見た目健康的でめっちゃハキハキしてる29歳のニコ生配信者が
健康診断でクレ2.63、尿素窒素30.3、尿酸9.4で 激ヤバコースやね

ttps://www.youtube.com/watch?v=Qn0cOkQNvhM
クレからステージ計算して29歳でG4だって解ってビビってる

腎臓悪くなるって考えなしに塩分過剰摂取してたんかな
若いと腎臓の重要性や塩分による腎損傷なんて解らんだろうし
G4なのに全然危機感ないのも将来透析コース確実だよねこれ
0403病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 21:14:25.41ID:/CqrL2840
そんなに腎臓が心配なら毎月じゃなくて毎週通ったらいいんじゃね?医者も喜ぶでしょ。
0404病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 21:26:04.67ID:eqiVKxEY0
29歳でクレ2.63ってやばいなと思ったらこの人普段から塩漬けイクラ丸のみしたり
焼肉食べる時タレも一緒に呑むとか無謀な塩分の取り方してるわ

こらーこんな生活してたら若くても腎臓壊れるわな・・・
0405病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/25(木) 23:28:29.08ID:z0QQUIDN0
自業自得

腎臓自損
0406病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 07:11:47.78ID:Zjt6f7aU0
>>402
無知って怖いねーw
こんな人は多いんだろうな、気づいたら透析一歩前ww
何しろ腎不全はサイレントキラーだからねwww
0407病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 07:26:28.45ID:i1xAxsL20
>>402
>将来透析コース確実だよねこれ

「近い」将来透析コース確実だよねこれ
0408病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 09:04:54.16ID:Nu+oNjUT0
だけど腎臓の場合は気づいたからって、できることは少ないからな。
治す薬はないわけで、腎臓内科でやることも高血圧を防止したり、コレステロールを
抑えて血管を維持したり、食事指導も減塩とタンパク制限だけで、それも
それで改善するわけじゃなくて、進行をほんのわずかに遅らせることができる
かもしれない、っていうレベルだから。
これって、腎臓内科に通院するとほんとに何回も言われるよ。
0409病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 09:13:01.26ID:E/X22neN0
静かなる時限爆弾
0410病弱名無しさん
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2018/01/26(金) 09:29:11.18ID:i1xAxsL20
>>408
老化の進行を遅らせることは出来る
0411病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 10:50:06.72ID:Zjt6f7aU0
>>408
そうだよね!だからこそ早く気づいて減塩等の食生活改善をすべき!
又高血圧や糖尿病の有る方はその治療をしっかりやって腎臓を保護すべき!
もちろん腎臓の為には睡眠もしっかりやって腎臓を休ませる、水分は取りすぎると逆に腎臓の負担になるので注意!
もちろん鎮痛剤や風邪薬等の薬物も注意!
0412病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 11:28:42.65ID:Nu+oNjUT0
高血圧の治療をやると改善するってのは、事実でやらなくちゃいけないんだが、
だけど、それが逆に出る人もいるんだよな。
たとえば、腎臓病の人の降圧剤の代表っていうとロサルタン。
でもこれの副作用のとこを読むとこうなってる。
副作用が出ない人にはいいけど、出るとかえって悪化とか複雑なんだよね。

【使用上の注意】
(3)重篤な腎機能障害のある患者(3)重篤な腎機能障害のある患者
[高カリウム血症があらわれやすい。また、腎機能の悪化が起きるおそれがあ
るので、血清クレアチニンが 2.5mg/dL 以上の場合には、投与量を減らすなど
慎重に投与すること

WIKIには
>腎機能が中程度から高度に低下し血清クレアチニン値が3mg/dL以上あるいは
クレアチニンクリアランスが30未満の患者では、輸出細動脈の拡張に伴い糸球体
内圧が過度に低下し、乏尿などにより腎機能が却って悪化する。
0413病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 13:59:26.38ID:yqyBkN750
>>404
その程度で壊れるなら日本人なんか塩分摂取多いんだから全員死んでるぞ
遺伝だよ遺伝
0414病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 20:09:29.83ID:CrhqxWrP0
塩分と言えば青森県民はかなりの塩分摂取量だと思うんだけど、透析患者は他の県と比べるとどうなの?
0415病弱名無しさん
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2018/01/26(金) 20:35:56.03ID:efezqbW30
>>402
母親が腎臓病って言ってるから遺伝だろうね
暴飲暴食してても29歳でここまで酷い数字にはならない
0416病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 20:51:09.26ID:Nu+oNjUT0
遺伝でなる腎臓病の代表は多発性嚢胞腎。
これはものすごい長期でどんどん悪化し、透析までに寿命が
くればラッキーっていう、絶対に治らない遺伝の病気。
この場合、タンパク質は制限ないからな。
この病気の場合は尿量がどんどん増えるから、水も2−3L飲んだほ
うが良いとされてて、食事の制限は少ないからね。
塩分を取っても水を大量に飲むから塩分濃度はすぐに下がる。
一応塩分の制限はやったほうが多少いいってことにはなってるけど。
簡単に言うと遺伝だから何をやってもだめって病気だからね。
0417病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/26(金) 22:20:25.05ID:B8WWh9+70
>>416
色々間違ってる

タンパク質制限するように言われてるよ
0418病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 09:03:19.87ID:f5+La4tp0
>>417
嚢胞腎はCKDの中でも人数が少ないから、先生も専門の先生が少ないんだよ。
だから糖尿病と全く同じ治療をする先生も多いが、腎臓学会が出してる最新の
嚢胞腎の公式な診療ガイドには↓のように書かれてる。
注 ADPKDも、PKDも多発性のう胞腎のこと。

>エビデンスに基づく多発性?胞腎(PKD)診療ガイドライン 2014 腎臓学会

ADPKD に対するたんぱく質制限食の有効性については,少数例の後ろ向き研究や無作為化比較対照試験
で検討されているが,有意な腎機能障害進行抑制効果は認められていない.ADPKD 患者を含む慢性腎臓病
患者に対するたんぱく質制限食の効果を検討したメタ解析では,たんぱく質制限食により腎死が減少したこ
とは報告されているが,ADPKD のみの解析は行われていない.以上より,ADPKD 患者に対するたんぱく
質制限食は,腎機能障害の進行を抑制する明らかなエビデンスはなく積極的には推奨しない.

またCKD(腎不全)の公式診療ガイドはこうなっている。

>CKD治療ガイドブック 2013  腎臓学会

PKDに対してたんぱく質制限を推奨する明確な根拠はない多発性?胞腎(PKD)に関しては,MDRD 研究のサブ解析が最大のものとなる22).MDRD 研究には200
例の PKD 患者が含まれており,このサブグループで GFR の低下速度に対するたんぱく質制限の効果を検討したところ,GFR 25〜55mL/分/1.73m2では有意な効果は認められなかったが,
GFR 13〜24 mL/分/1.73m2では年間 GFR 低下速度が抑制される傾向にあった[サプリメント併用の厳格なたんぱく質制限食群 4.0±0.3mL/分/1.73m2vs. 通常のた ん ぱ く 質 制 限 食 群
4.9±0.4mL/分/1.73m2(p=0.06)].しかしながら 2006 年の試験終了後の長期追跡結果においても
PKD のサブグループでは有効性が示されなかったことから,現時点では PKDに対してたんぱく質制限を推奨する明確な根拠はない

水をガボガボ飲むのにしても、診療ガイドに明確に書いてある。

>エビデンスに基づく多発性?胞腎(PKD)診療ガイドライン 2014
積極的な飲水による腎機能障害進行抑制効果は明らかではないが,飲水によりバソプレシン分泌を抑え,結果として?胞形成・進展を
抑制することが期待されるため,2.5〜4L の飲水を推奨する.
0419病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 09:58:18.18ID:f5+La4tp0
あ、ちょっと付け加えると、だからタンパク質制限をするのは間違いだ、っていう意味じゃないよ。
診療ガイドにはC1と書かれていて、科学的な根拠はないがやってもいいっていう格付けで、
やるなってことではない。
タンパク制限でリンが減ることはいいことだし。

で、塩分制限はもちろん嚢胞腎でも推奨されていて効果も認められているしやるべべき。
ただし複雑なのが、嚢胞腎の場合は喉が乾く状態になると非利尿ホルモンが分泌されて
それが嚢胞腎の劣化をすすめる。
だから大量の尿が出る人は喉が乾く状態を作らないように大量の飲水が推奨されるが、
厳格に塩分制限をして大量の水を飲むと今度は低ナトリウム血症になる可能性がある。
もちろん普段は6g制限はやるべきだけど、減らしすぎると害も出る。
0420病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 18:00:03.93ID:4/DsZmYf0
>>402
七原くんか

この人期間工やったりタコ部屋放りこまれたり
底辺はいずりまわったあげく透析って不幸な一生やなー
0421病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 19:21:09.65ID:4/DsZmYf0
七原くんに限らず生主ってなんか不健康な奴がやたら多い
糖尿とか肝硬変とか
いい反面教師だ
0422病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 22:16:09.26ID:Ki2Bxx+R0
こんなに寒いのに、尿の色が濃くて量も少なく感じるのは
水分の摂りかたが少ない可能性がありますか?
0423病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/27(土) 23:56:16.66ID:kEj4SN1D0
>>422
その可能性が有りますね
念の為に年齢とクレアチニンの値を教えてもらえば回答する方の参考になると思います。
0424病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 12:11:53.59ID:6ZwKpAFi0
Σ(゚∀゚ノ)ノキャー
クレ1.42/eGFR42.8とか悪化しとる!
0425病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 12:59:49.68ID:MiRdMYlY0
>>424
腎臓の6割が死んでるんですね
後の4割を大切に使って寿命まで持たせて下さい。
私もeGFRが52なので腎臓の半分は死んでますが年齢が61歳なので何とか寿命まで持ちそうです。
0427病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 13:22:49.16ID:sLLozScQ0
クレ4.5でe-GFRが20切ってる俺は死んでるな まだ透析はやっていません
0428355
垢版 |
2018/01/29(月) 14:12:56.87ID:FebMeddr0
>>427
俺の親父と同じ数値ですね。
0429病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 15:48:53.39ID:fDssI+vH0
>>427
もう自覚症状は出てると思いますがやはり浮腫ですか?
0430病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 20:35:15.06ID:cXavCgHg0
23歳でeGFR6やで
一昨日腹膜透析導入したやで
0431病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 20:42:42.48ID:w1XHLpAm0
>>427
私ま35で一時期20切ってたけど20以上になったきたよ!頑張ろう
0432病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 20:52:24.11ID:/0fhhPR50
>>428
同じぐらいの年齢かもね
>>429
浮腫は出てないと思いますが
>>430
23才ですごいな
>>431
カロリー落として頑張ります
在宅で高カロリー点滴やってるので
0434病弱名無しさん
垢版 |
2018/01/29(月) 21:13:31.76ID:N84Hptgi0
>>433
何ガンバるん?
腎臓6割以上壊れていて何ガンバるん?
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