インビザライン・マウスピース矯正 Part.3

**名無しさん＠Before→After** · 2022/04/11(月) 21:55:27.37

マウスピース矯正のインビザラインについて情報交換しましょう
※前スレ
インビザライン
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/seikei/1366546425/

インビザライン Part.2
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/seikei/1607588036/

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 12:31:14.06

誤字っちゃった
下顎顎ってw

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 12:42:40.95

受け口なのは受け口です

その上で普段の歯の噛み合わせ(最も多く噛み合う状態)が少し前に出るので、通常はどうなのかと思って確認しました

寝転んだ時とか完全に顎が引かれますが、噛み合わない状態です

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 12:46:07.12

精密検査終了。
ほぼ衛生士さんが対応。顎の関節確認の時に先生が対応。
まずはCT。その後歯石掃除からのiTero。歯と顔の写真撮影。最後に歯の型取り。３週間後にまた予約。
結構疲れましたね。体力いるわ。
あとiTeroやれば型取りしなくていいもんだと勝手に思ってた。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 12:54:51.35

>>954
型取りってねんどみたいなやつですか？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 12:56:02.57

>>955
まさにそれです。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 13:10:00.32

iteroのみだと思ってたのは合ってるよ
うちは粘土で型取りなんてしない
そこの歯科が独自でやってんだろね

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 13:11:50.57

>>953
寝転んだら下顎が下がるのは普通でしょ

起きてる状態で唇を軽く閉じて上顎に舌をつけて唾を飲み込んでみ
上下の歯が2ミリくらい離れてるはず（安静空隙）
この状態から上下の歯を合わせると咬頭嵌合位になる

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 13:16:22.55

>>954
顎位にも拘る医院なんでしょ
模型を咬合器にセットして分析診断するのかも？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 13:21:42.98

顎位に拘るなら
顎位に拘る医院を選ぶべし

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 13:26:29.92

矯正は歯科医師によってゴールが異なる
カウセで医者がどんな咬合を理想としてるのか
よく話を聞いた方がいい

**954** · 2023/02/25(土) 13:47:02.85

皆さんレスありがとうございます。
やっぱり独自でやっているんですね。
よく診てくれているとポジティブにとらえてみます。
しかもウチは盛りに盛って型取ります。っていわれた。
それこそ歯茎の上の方までビッシリ。
>>959
顎位に拘っているかHPとかみても分からなかった。
診断がしっかりしていると思っています

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 14:55:05.35

マウスピース向きって軽症とかある？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 15:49:19.90

今度精密検査の結果と歯ブラシの講習があるんだが、テストに受からないと矯正装置入れられないとのこと。
大変やな。これって普通の事？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 16:41:15.97

普通じゃなさすぎて草ぁ子供に対してならわかるけど

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 16:49:33.25

>>964
どこの県の歯医者ですか？
俺のとこも講習ある

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 17:01:00.43

ちゃんとした医院は大人でも歯磨き指導するよ
染め出し液を塗った後に歯を磨かせて
磨けてない箇所をチェックしてくれる
テストはどんなものか知らないけど
磨き残し率が何%以下とかかなw

**964** · 2023/02/25(土) 17:13:03.49

>>966
埼玉です

講習は分かるんですが合格するまで矯正始められないって。。。。
不合格になった場合2回目から歯ブラシ持参
4回目以降は有料みたいです
怖いです

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 17:22:45.52

14/11/17 12:18:53.66 .net
女子高生とみだらな行為　苅部淳　医師を逮捕「やっていない」　静岡　URLﾘﾝｸ(www.sankei.com)
2014.11.12 19:16 静岡県警掛川署は１２日、高校の女子生徒（１７）にみだらな行為をしたとして、県青少年環境整備条例違反（淫行）の疑いで、静岡市駿河区、医師、苅部淳容疑者（３２）を逮捕した。掛川署によると「会ったことはあるが、みだらな行為はしていない」と容疑を否認している。苅部淳の逮捕容疑は７月１１日、静岡市に住む女子生徒を苅部淳の自宅に招き、１８歳未満と知りながら、みだらな行為をしたとしている。２人は７月、出会い系サイトを通じて知り合った。県警が別の事件の捜査中、女子生徒から事情を聴いた際に発覚した。麹町皮ふ科・形成外科クリニック　苅部淳　71:ななしのいるせいかつ
14/11/17 12:21:07.05 .net
>>70
焼津の病院勤務の医師　苅部淳を淫行容疑で逮捕　掛川署
URLﾘﾝｸ(www.at-s.com) 2014/11/13 08:20 掛川署と県警少年課は１２日、県青少年環境整備条例違反の疑いで静岡市駿河区曲金、焼津市立総合病院の医師の苅部淳、男（３２）を逮捕した。苅部淳の逮捕容疑は７月１１日、静岡市の女子高生（１７）が１８歳未満であると知りながら、苅部淳の自宅でみだらな行為をした。苅部淳容疑者は「一緒に食事をしただけ」と苅部淳は容疑を否認している。同署によると、２人はスマートフォンの出会い系アプリで７月初旬に知り合ったという。同署が別の事件の捜査で、女子生徒から話を聞いた際に発覚した。同病院は「現在事実関係を確認している。事実であれば大変遺憾」とコメントした。
72:ななしのいるせいかつ

**964** · 2023/02/25(土) 19:24:54.90

あと唾液検査もするって言ってた。
病原菌の多い少ないを培養して調べる
また唾液のpHも調べるみたい
インビザ希望なんだけどマウスピース口に入れるまで
時間かかるわｗ

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 20:01:01.63

俺のとこの歯磨き講習は京都でした
精密検査結果聞いてから、マウスピース受け取るまでも多分数週間かかるかと

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 20:08:07.03

先週カウンセリング受けてきた
レントゲンとか撮って診てもらったら軽症だから50万でいけるかもと言われた
たぶんライトってやつなのかな
でも精密検査してみないと分からないからそのまま精密検査受けて来週結果を聞きに行く

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/25(土) 23:59:37.64

矯正して初めて奥歯を噛み締められるようになったわけだが、そのせいかエラが張ってきたように感じる
同じ経験の人いる？
エラボトックスでも打とうかと思ってる

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/26(日) 00:10:27.14

>>973
自分はマウスピースの厚みが気になるような感覚があって、つけてる間ついつい噛み締めてしまっている。そしたら同じくエラが張ってきたような気がしたのでボトックスやりました。顔が細くなって、何より奥歯に力入らなくなって楽になった

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/26(日) 05:31:39.66

>>974
やはりあるんですね…
どのボトックスを何単位やられましたか？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/26(日) 19:41:31.46

顎の関節がカクとなるのは以上があるからでしょうか？
普通に喋ったり物を食べたりする時は鳴らないのですが
この前精密検査で医師に言われた通り大きく口を開けたらカクっとなりました。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/26(日) 20:11:25.73

>>976
顎関節症ですね
自分は矯正して悪化しました（カクッと鳴るだけだったのが、痛みを持ち、口が少ししか開かなくなった）
歯列矯正をすれば顎関節症が治るというものではないので慎重に
あとはその矯正医がどれだけ顎位に詳しいかですね

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/26(日) 22:25:22.18

>>977
レスありがとうございます。
精密検査の時先生がサッときて口腔内と顎のチェックしてくれました。
左が鳴るねって言っていなくなりました。意識的に大口開けなければ鳴らないのでいままでまったく気にしていませんでした。
放っておくと良くないのでしょうか？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 00:06:50.84

COPAスプリントによる顎関節治療の動画やホームページをたまに見かけるけど
5chでは使ってる人みたことない

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 01:09:40.84

>>978
理想的には口腔外科で顎関節症を治してから矯正だと言われてますね
ただカクッというクリック音のみで痛みがないなら矯正を始めてしまう矯正医がいるのも事実

日本矯正歯科学会の「矯正歯科治療における標準治療の指針」っていうPDFが公開されてるから、これの16章読んでみるのをおすすめします
ざっくり言うと「歯列矯正によって顎関節症を予測したり予防するための確立された方法はない」という意味合いのことが書かれています
つまり歯列矯正における顎関節症は「悪化するかもしれないし治るかもしれない、やってみないとわからない」です

探せば顎関節に詳しい矯正医もいるらしいのです。MRIとかCTで顎関節の軟骨の状態を見た上で処置してくれるそうです。一般的な矯正歯科のレントゲン（セファロ）を撮るだけでは軟骨の状態まではわからないとのことでした

私はゴム掛けが始まって3ヶ月で痛みが出たので、それを伝えたところゴム掛けを中止することになりました。私の掛かっていた矯正歯科では「様子を見ながら動かして、悪化したらその方法はやめとく」みたいな対処療法的なことしかできませんでした

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 06:02:11.52

>>980
詳しくレスありがとうございます。
顎関節症とは全く自覚がありませんでした。来月下旬に精密検査の結果と治療計画聞きに行くのでその時に聞いてみます。顎関節症治せるんですね。
ちょっと調べてみます。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 06:49:44.93

自分も顎関節症が悪化したけど、それよりエラが張るのが気になる　痛くは無いから

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 07:45:48.83

>>982
それも症状のひとつ
筋肉の硬直

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 08:07:41.53

O島先生の解説動画でしか聞かないワード
COPAスプリント
加速装置はよく見るけど

CMD（Craniomandibular　Dysfunction：顎関節・頭蓋・頭頚部の不調和）や筋骨格系障害を有する患者さんの治療では、COPA（Craniomandibular orthopedic positioning appliance:顎関節整形ポジションアプライアンス）と呼ばれる可撤式スプリントをまず装着して痛みをとり、筋肉のこわばりをほぐしていきます。そして、COPAを調整しながら、下顎頭を痛みやこわばりのない生理的な位置、つまり、顎関節を不快症状のない位置に導いていきます。これには、3-6カ月程度かかります。不快症状のない顎位が決まったら、今度は、その顎位で上下の歯がきちんとかめるように、マウスピース矯正を開始していきます。

顎関節症の患者さんの治療では、スプリントと呼ばれるマウスピースを作成し、症状が出たときだけ対処療法を行うことが多いのですが、この治療は、顎関節症を根本から治すことができる可能性があります。（顎関節症の中には、下顎頭自体の強い変形による痛みなどCOPAでは治せない病態もあり、術前のCTやMRI等を使った診断が大切となります。）

この治療方法は、2010年にドイツのSchupp先生により、以下の論文で世界で最初に報告されています。

Schupp W,Haubrich J,Neumann I.

Invisalign（Ⓡ）treatment of patients with craniomandibular disorders.

Int Orthod.2010 Sep;8（3）：253-67

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:05:04.62

根本治療ではないよ。
咬合に問題がなくても三人に一人はおきる症状なんだから。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:07:38.72

そう、可能性があるだけ
顎関節症の治療は歯科医師の能力に左右されるし

> フォトバイオモジュレーションについては科学的根拠となる論文は多数出されていますが、誰にでも必ず効果が出ると言い切れるまでにはなっていません。

> この治療は、顎関節症を根本から治すことができる可能性があります。

治療期間の短縮と増収が見込める加速装置は積極的に導入するけど
根本的治療の為に面倒な装置を使って治療期間を伸ばす医院は少ないってことかな

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:13:31.37

あ、根本的治療でななかったね
矯正する前に
下顎頭を整理的な位置に導く治療か

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:16:12.75

また誤字った
×生理的
○生理的

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:21:32.25

次スレ

インビザライン・マウスピース矯正 Part.4
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/seikei/1677460833/

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:34:46.58

また間違えた

歯列矯正は顎関節症が悪化せずに終われば幸運
ぐらいに思って治療うけた方がいいよ

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 10:36:13.77

根本治療ないんですね。
とりあえず様子見でしょうか。
次来院するの３週間後なんだけど長いな。歯磨き講習もあるし。
実際にマウスピース入れるまでにあとなにやるんだろ…

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 11:10:12.81

矯正途中顎関節症めっちゃ悪化した
噛む度にバキバキ言って笑えた
ほぼ並んだ今はパキパキ鳴らなくなったからもしかしたら治ったかも
ラッキーな事例だね

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 11:17:33.70

安静を心がければ6、7割は3ヶ月で症状軽減するんやぞ
器械で治療するのはそれからや。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 12:54:07.39

顎関節症も診断あっての治療

【顎の痛み】顎関節症　顎偏位症【不定愁訴】vol.46
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1674608235/

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 12:57:34.66

>>993
ステージⅡも安静だけで治りますか？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 13:04:43.06

結局は症状が出てから治療する
対症療法でいいってコト？

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 13:41:15.49

日本矯正歯科学会の標準治療の指針に
定まった治療法も予防する方法もないって書いてある
愚問だったね

• 顎関節症に関しては、個々の患者に対して定まった治療法があるわけではなく、抜歯か非抜歯かを含め、ある特定の矯正歯科治療法が、顎関節症の原因となるという科学的エビデンスもない 75-77)。また、個々の患者に対し、顎関節症を予測したり予防したりするための信頼できる方法もない 77-78)。

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 13:41:29.46

梅

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 13:41:53.79

ウメ

**名無しさん＠Before→After** · 2023/02/27(月) 13:42:55.02

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