◆◆◆ 初診料不正 ◆◆◆
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医会資料
（問６８）コンタクト装用中の患者が他の保険医療機関を受診した場合に、初診料は請求できるのか
（答）特別な関係の医療機関でなければ、初診料を算定できる
（注）特別な関係にある保険医療機関とは
（イ）保険機関の開設者が同一の場合
（ロ）保険機関の代表者が同一の場合
（ハ）保険機関の代表者が親族の場合
（ニ）一方の保険医療機関の理事監事評議員が他方の役員等の３割を超える場合
（ホ）一方の保険医療機関が人事資金等の関係により他方に影響を与えると認められる場合
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
（イ）⇒同一医療法人間の初診料は無理のようだ
（ホ）⇒チェーン店間でも（個人開設でも）初診料は無理のようだ
つまり「院長交代」での初診料請求はほぼ無理のようだ
初診料返還（１～５年）となると高額になるので
関係あるような人は上記内容が本当かどうかを関係機関等に確認を
>>1
ハは面白いねぇ
仲違いしている親子や兄弟の医院間でも適用されるな （問67）コンタクトレンズを処方し眼科学的管理を行っている患者に屈折異常以外の他の疾病が新た
に発生した場合、初診料を算定してよいか。
（答）屈折異常に対する継続的な診療中であると考えられることから、再診料を算定する。また、
実施された眼科学的検査については、コンタクトレンズ検査料（既装用者の場合）を算定す
る。ただし、１）新たな疾患の発生（屈折異常以外の疾患の急性増悪を含む｡）によりコンク
トレンズの装用を中止しコンタクトレンズの処方を行わない場合、２）緑内障の患者（治療
計画を作成し診療録に記載するとともに、アプラネーショントノメーターによる精密眼圧測
定を実施し、かつ精密眼底検査を実施し視神経乳頭の所見を詳細に診療録に記載した場合に
限る｡）、３）眼内の手術前後の患者等にあっては、コンタクトレンズ検査料を算定せず、
個々の眼科学的検査を算定する。
（問68）コンタクトレンズ装月中の患者が、他の保険医療機関の眼科を受診した場合に、初診料は
算定できるか。
（答）特別な関係の医療機関でなければ、初診料を算定できる。
【注】特別の関係にある保険医療機関とは、
(ｲ)両保険医療機関の開設者が同一の場合
(ﾛ)両保険医療機関の代表者が同一の場合
(ﾊ)両保険医療機関の代表者が親族の場合
(ﾆ)一方の保険医療機関の理事・監事・評議員が他方の役員等の３割を超える場合
(ﾎ)一方の保険医療機関が人事・資金等の関係により他方に影響を与えると認める場合
「親族等」とは：(1)親族 (2)事実上婚姻関係の者 (3)役員等から金銭等を受け生計を維持して
いる者およびその(1)(2)(3)の親族で生計を一にしている者
おえ～！
グループ店同士で初診請求がダメならば
グループ展開している
愛、P、鳩、忠魂、地方チェーン多々など全滅？するかも 街のコンタクト屋は、ほとんど初診は無くなるわな。５％以下？ 医会、監査が不適切なCL栗を摘発する口実がたくさんできた。 明日の雑誌にはCLクリニック粛清って掲載されるのか？ 初診は取れなくなったね
しかしもう半分はCL眼科が消えたんじゃねーかい
おいらの近くも2件とも看板は残っているけどいつも真っ暗 CL眼科が減ったのは事実だね。でも半分にはなってないでしょ。 ピーナッツの話はもう去年から議事にあがっているだろう。
同じ医者で医院名と住所がちと違うだけで特別な関係にある保険医療機関だ。
あとは当局がいつから不正請求として個別指導・監査するかだ。 ほんとですか？戦争勃発ですね♪
wkwktktkkwskkwsk 戦争勃発ｷﾀ━━━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━━ !!
ピーナツってなんですか？ 初診率が高く、毎回再初診料請求していたから
5年は遡って11億は返金させられるだろうな。 はさん
はさん
はさん
チェーン店コンタクトは現実的じゃねえか
4ヶ月分の初診レセの返戻がまとめてありました、ガク然です、どうしよう どこかの個別指導後の社保事務官の会議とかで
「屈折異常の再初診は認めない」
という方針で決定したみたいだよ。
大手MRの話では、大中小約３０％コンタクト屋が既に消えた・ 予備軍４０％も危機的・ 残り細々多し・ 屈折異常の病名がついたらほぼ一生「再診」だってよ！
一般眼科もCL眼科も関係ないってよ！！
ハハハ・・・ こりゃあ、すべての眼科は個別になりそうですｗｗｗｗｗｗ
金額は１００～１０００００００００の範囲だろうけど
コンタクトをまったく扱ってなければ 無問題でしょう＾＾ コンタクトを全く扱ってなくても
コンタクトをしてたらコンタクトレンズ検査料だよ
だから問題あり。
これ、三宅や入江が決めたこと。 コンタクトのための検査でなければいいさ。
角膜障害の治療とか。
レンズチェックしないと、障害を繰り返す恐れはありｗ
でもレンズは他のコンタクト店でみてもらうようにいわれる
だろうがなｗｗ 違うよ
コンタクト装用者であれば、コンタクト検査料だ
よく読め ＣＬ扱わない一般眼科にとっては、装用しないで目の痛みで受診した患者
なのさｗ >>45
それはおまいのことだ (｀･ω･´) ｂ ﾋﾞｼｯ!!! 一般眼科にとって、ＣＬだろうと異物だろうと角膜ビランとして
治療が終わればかまわないのでは？
>43
どこをどう読んだらそんな解釈になるの？
マジで教えて CL中止を指示すれば出来高で請求できるが、時間短縮の指示であればコンタクトレンズ検査料。 ビラン治療→治癒→ＣＬ装用で再びビラン→ビラン治療・・・
うんま～ ＊下手にコンタクトのフィットをチェックしたり、コンタクトの汚れ
とかをアドバイスするとコンタクト検査料になりうる >54
大丈夫だよ
あいつは小心者だけどバカだから >56
戦死するわけないじゃん。
まだ詐欺やり放題なんだから。 戦死しそうと感じるとこういうスレにたくさん書き込みだすのが軍曹の特徴 >58
そう書かれてしまうと出るべきか出ないべきかウジウジ考え出すのが軍曹の特徴 医療法人同士やチェーン店同士で
初診が取れないなんてなれば
ほとんど潰れちゃうYO
再初診が
こんなに
厳密に取り締まられるとは
予想外ｗｗｗ
眼科ってもう
ほとんど初診って取れないんじゃないか
落ち込むｗｗｗｗ
>>62 ＞再初診がこんなに厳密に取り締まられるとは予想外ｗｗｗ
そうですね。私も気合いを入れて取り締まるのは
レセのオンライン化が完了してからだと思っていました。 保健所は来ないぞ！
監査はないぞ！
やり放題だぞ！！
偽皮膚科万歳！！！ 内眼部のオペ以外は、レーザーを筆頭にすべて丸めれば
スッキリするんじゃないの？
>65
レセのオンライン化なんて、よほどセキュリティを完璧にしないと
患者情報が流出しまくりのような気がする。 眼科程度ならさほど問題にならずとも、○が癌であるとか
○があそこの病気だとか？ 永久再診必至！出来高不可！摘発必然！院長逃亡！閉店増加！ 眼科･ニセ眼科入口に､コンタクトの検査料金の表示義務ができたよ。 はじめてコンタクトつくりにいったときの基本料金が９８０円
二回目以降は３８０円（必要があれば目薬代追加） 一度ｺﾝﾀｸﾄ検査料を請求したら､永久再診。初診戻しは不可能（返戻の山） だからコン検を請求しない（初診狙いの）出来高はかなり悪質。 >89
先を見据えて、コン検を請求しないのは知能犯だなｗ HOYAのCOOに浜田宏氏就任
2008年4月12日 HOYA創業家 山中裕
http://yutakayamanaka.blogspot.com/2008/04/hoyacoo.html
また技術担当者の丹治宏彰氏は、ここ8年にわたってなんら新規事業の創出における実績を示せなかったし、
投資案件もすべて失敗に終わっているので、本人のためにも、なるべく早く交代させるべき。
2006年1月13日に発表している出資先であるエクスポーントフォトニクス社（Exponent Photonics）は
破産した上で、HOYAが二束三文の知的所有権を買い取った結果に終わった模様だし、
2004年に買収したRadiant Images社も、日本の同業の会社に特許等の権利を安値で売却して終わりにした。
新規事業や投資のセンスがない人が、その担当についているのは、すでにいままでの8年間で
明らかなように、株主にとっては不幸なことです。
下のリンクを参照。「「GE-PON」用光トランシーバの初年度の売上を6億円と見込んでおります」と
書いていますが、2007年までにいくら売り上げがあったか、株主に説明してほしい。
Radiant Images社の件も同様。鈴木氏は口先ではなく、本当に反省することから始めなくてはならない。
http://www.hoya.co.jp/CACHE/japanese/news_content_newsobj297.cfm 名義貸し、医師無しのｺﾝｸﾘやﾒｶﾞﾈ店は摘発したらいい。 返戻続くと指導書が封入され、無視し続けると個別指導となりますですハイ！ >96
それ悪質。 コンタクトがらみの初診料は、一回だけしか請求できません。 コンタクトは永久再診。 出来高請求なんか言語道断！ し、、しまった。
ついコンタクト検査料を請求してしまったぁ、、、〇|￣|＿ 出来高野郎さえ摘発できれば、ＣＬ永久再診は完全に実行できるお（＾ω＾） はじめてコンタクト買いに行く時は、９８０円で二回目以降は３８０円
ですよね． 明細付き領収書をみれば、初診料不正はすぐわかるよw
眼科の研修したことない、ニセの眼科でも大丈夫だよ。 明細付領収書はごまかせないから、再初診は無理ですね。 コンタクト診療所は、きちんと『明細つき領収書』を発行しよう。 ｺﾝﾀｸﾄ検査料、はじめ980円あとはずっと380円。 前回が、平成9年だったから初診にしたけど
返戻されなかったよ まる五年以上、非受診ならおっけーでしょ？
どっかの地域みたいに一年ではダメでしょうけどね． 大都会のコンタクト店は 儲かってるから永久再診でもいいだろ？ 初診詐欺と嘘のＣＬ１、および一般偽装を摘発しよう。 いずれにせよ、コンタクトが儲かる時代は完全に終わった。 コンタクト検査料は、はじめが９８０円で二回目以降はずっと３８０円だろ。
もう九州なんかのような再初診はできないんだろうな・・
以前九州で、コンタクト再初診が問題になってたな。
さすがに今は、そんなことやらかす猛者はいないだろうが・・ コンタクト患者さんは永久再診です・・・みんなで守りましょうね． 院長交代すれば初診
あくまで個人経営の形をとってる眼科の場合で
医療法人の管理医交代だと再診のまま
>175
初診料狙いのために、頻繁に院長が交代するの？ 眼科にいったら、必ず明細つき領収証をもらいましょう。 今行ってる眼科は6ヶ月以上あくと980円取られる。 保険診療ではありえないと思う。
明細つき領収書を、社保庁にでも送って確認してもらいなさい。
永久再診を守らないと、眼科の医療費削減案が骨抜きになりそうです。 初診の一回だけ980円で、あとはずっと再診380円。 眼科専門医だろうと、ニセ眼科だろうと不正はいかん！ 社保のＤａｔａに残ると思うが。
とくにレセプトの電算化が始まりますからね。 眼科では、明細つき領収書をもらいましょうね。
「コンタクト検査料」と、きちんと記載されていればよし。 レセプト電算化で再初診は捕まえられるが、一般患者偽装を
どう見破るんだろうね？？ コンタクトレンズ検査料Ⅰを算定する施設の中から、
総合病院の眼科を除外し、重点調査
コンタクトレンズ検査料Ⅱを算定する施設の中から、
当該検査料のレセプトが占める割合が８割以上のところを除外し、重点調査
特に、眼科医会会員の診療所でコンタクトレンズ処方を行っている施設（患者を装って
電話し、コンタクトレンズ処方をしているか尋ねればすぐにわかる）は重点監視対象となる
まだ初診料不正や、嘘CL1(検査料高い)をやってるとこがあるの？ 医者には常識の無い奴が多い‥どこかの国の総理大臣の言葉
初診は 一回コッキリです。
何回も初診を請求したら 摘発されます。 初診は一度限りで、みな真面目に請求してると思うよ。 初診は一回だけだが、世間はそろそろ忘れてるだろ？w
初診料９９０円は一回だけで、あとはずっと３８０円。 コンタクト患者さんは、以後何があっても永久再診です． コンタクト検査料再診３８０円が 羞恥徹底されるまでｗｗ （永久）再診になってるか、領収書をチェックしよう。 再診料が安い・・・・コンタクト患者の一般化けの理由の一？ 「医師なし検査」も「一般患者偽装」も「初診戻し」も
み～んな管理医師の責任です。 眼科へ行ったら、必ず明細付領収証をもらいましょう。 平均レセ単価が高かったら、それだけでおかしいだろ？ｗ コンタクト検査料がほとんどないコンタクト眼科というのも・・・・ コンタクト検査料では商売にならないので
コンタクト中止って事にして一般検査料を求めるケース 多くない？
ある眼科で中止と言われ、別の眼科行ったらOKだった。
念のために何度も「傷ありませんか？」と確認したけど問題なしとの事。
眼科医は信用できない。 全員に目薬出しているところがあるみたいだけど。
目薬出しても、初回９８０円、２回目以降は３８０円ですか？ >>293
＞ 全員に目薬出しているところがあるみたいだけど。
そんなとこないやろw コンタクトは、永久再診３８０円でマジメにやりましょう。 ｺﾝﾀｸﾄの検査料が 大幅に下がったのは 羞恥の事実だ。 コンタクトがらみだけ永久再診。
誰が決めたか知らないが・・・ 380円の書き込みどんどんして下さいよ。
周知徹底しませんよ。 最初の一回だけ９９０円。あとは「ずっと」３８０円。 ｺﾝﾀｸﾄは初診は一回だけ。以後は永久に380円だ。 コンタクト患者さんは、二度目以降再診になってるかを
要チェックです。 いまどきコンタクト患者さんに、何度も
初診料を請求する眼科はないだろｗ とにかくコンタクト患者さんは、何があっても永久に再診扱いだよ。
「コンタクト患者さんは永久再診」・・・医会の決め事ですから 眼科雑誌によれば、いまだ再初診復活を望んでる先生もいるようですね。 ｺﾝﾀｸﾄ報酬は、今後減ることはあっても増えることなどないと思う。 初診料さえごまかさなければ、一般眼科診療はしてもいいんだからさｗ 他の科のドクターに聞いたら、3ヶ月以上来院しなかったら
ばんばん初診に戻すっていってたよ
うらやましい >352
コンタクト患者さんは、初診請求は一度きりです。
決まりごとですから、やむ負えない。
レセプトオンライン化で、初診戻しは不可。
繰り返すと個別指導の対象で、旧悪もばれるよｗ 不明朗な、コンタクト検査料の２重価格をやめて再診３８０円に
統一すればいいよ。
コンタクトに限らずとも、すべての患者さんを永久再診とすれば
医療費は大幅に削減できると思うがな。 全科永久再診なんかにしたら、それこそ開業医の経営が
危うくなりかねん。 >>375
厚労省の本音としては「開業医なんか全部潰れてかまわない」と思ってるから、
オンライン化にともない、慢性疾患は全部永久再診になるよ。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 千葉県千葉市 榎会 千城台クリニックでは、仙腸関節が引っかかていると医学的にデタラメなことを言って患者を不安にさせ、
僅かな時間、医学外保険診療外のAKA(関節運動学的アプローチ)だけやってリハビリ料を不正請求して荒稼ぎしていました。
厚生労働省関東信越厚生局千葉事務所は、
医学外保険診療外インチキ医療aka療法の不正保険請求に対して揉み消しを行い、
国民被害を拡大させています。
更に検察審査会に、akaが保険診療に含まれると虚偽説明を行い、
厚生労働省として、この民間療法保険外のAKA療法の偽装を行いました。
akaの不正請求に加担する関東信越厚生局千葉事務所
http://pc11.2ch.net/test/read.cgi/antispam/1250075512/
【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/
千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/
医療法人榎会千城台クリニック
http://qb5.2ch.net/saku2ch/kako/1208/12083/1208346578.html コンタクトのみならず、慢性疾患は基本永久再診だと思うけどね。 眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。 http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1回しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1回しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1回しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 午前中、△△病院に診察の為に訪問。
採尿、腹部レントゲン撮影をした後に、4度にわたるESWLの効果が認められないので
日本国内で第三位の実績を誇る○○病院で治療を受けたほうが良いとして診察資料と紹介状付でその日の午後に
○○病院に行った。紹介状その他の資料を渡したのにも関わらず、
採尿、採血、腹部レントゲン検査、胸部レントゲン検査、心電図を取られ、会計のときは初診料2700円取られた。
紹介状付で来てるんですよと抗議すると会計のお姉さんは
『ウチの病院は紹介状持ってこられても持ってこなくても初診料いただきます』
と平然と言い放った。
続いて、入院相談窓口のオバサンは入院時には入院保証金５００００円持ってきていただきますが、
健康保険限度額適用認定証の限度額が５００００円以上でしたら限度額までその場でお支払いいただきます。
だってさ。 ナニこの悪徳を絵に描いたような総合病院は！！ 開業眼科医は、皮膚科同様薄利多売でいいと思いますよ。 糖尿病だろうとなんだろうと、コンタクトのユーザーは
永久再診だからね。 それでもＣＬ１申請施設なら、再診料は高く取れます。 最近まで初診料不正をやっていた診療所を通報しようと思います。
厚生局に通報後、どれくらいで監査が入りますか？
>410
ありえないｗ
必ず返礼が来るよ。
レセプトチェックはしっかりしてる。
一般偽装は見破るのは難しいと思うけどね。 藤本亮吉氏の書き込みは、自身の犯罪をもみ消し
自身の犯罪を告発させないための犯罪隠蔽工作です。 そして藤本氏の犯罪を告発することが
犯罪であるというのならば、こんなところで自身の犯罪揉み消し工作をするのではなく
一日も早く警察に訴え出てください。どうして訴え出れないのですか？
藤本氏の上記書き込みは、犯罪隠蔽工作の動かぬ証拠となりました。後悔しても遅いです。
これにより藤本氏の罪はさらに重くなります。
株式会社中央コンタクト代表取締役藤本亮吉の犯罪歴
株式会社による診療所違法運営、違法経営
保健所、社会保険事務局への開設管理者架空登録(名義貸し)
保健所、社会保険事務局への当事者に無断での開設管理者架空登録
会社従業員に対する違法無資格診療の指示
虚偽記載契約書を使った、医販分離偽装 印鑑偽造
有印文書偽造 保健所に対する偽造賃貸借契約書の提示
偽造文書を使った粉飾決算 診療所への架空債権捏造
株式会社による保険診療費の違法請求 保険診療費の不正請求
脱税 業務上横領
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！
犯罪者 中央コンタクト 代表取締役 藤本亮吉 逮捕 起訴 有罪 刑務所 懲役刑！ 187 ：-7.74Dさん：2010/05/21(金) 10:59:19
桃ルキ娘がかけてるメガネは何ミリあるんかな？
ド近眼娘、萌エルｗ
フル勃起ｗｗ
ド近眼フェチの俺としてはギラギラレンズの
グルグルメガネに萌えるｗ
うすかる会のサイトで女物の実物メガネ画像うｐしてほすいな
, v、ﾍM 'ﾘ"ﾉンﾐ/ｿMｖ、
ｿVvミﾍ/Wｖ彡vV/ ミ∠ﾐ::
ﾐミ ＿ ミ:::
ﾐ 二__, --､r'"___､ ヾ ﾄ､::ヽ
ﾐレ'"~,-,､ ! ! ' '"￣ .ノ ＼ヾ:､
K/ｰ'~^~_/ ヽﾐ:ー‐‐'" ヽ i.
!〉 ｰ―'"( o ⊂! ' ヽ ∪ Y
i ∪ ,.:::二Ｕﾆ:::.､. l i
.! :r'ｴ┴┴'ｰダ ∪ !Kl
.i､ . ヾ=､＿_.／ ﾄ=
ヽ. :､∪ ﾞ -―- ,; ∪ ,!
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/megane/1271226090/l50 原則は慢性疾患は永久再診（微笑）。
あとは裁量のよう。
で、裁量権であるなら418～422さんがここで
吼える必要はない。
認められる地域なら取ればいい。
地域によって差があるのはおかしいと思うなら
裁判を起こせばどうでしょう。 永久再診は決め事だから守らないとな。初心戻しの場合の罰則は知らんけどな。 まずは明らかな慢性疾患全て永久再診守ってる奴のみ
が他人を批判するべきだよ。 とはいえ
裁量権だから他人が口をはさむのも大きなお世話かも。
きちんとやるには裁判しかないかもしれませんが、
文章化もされているから、明らかな慢性疾患は永久再診
となるでしょう。
すると眼科は多くのレセに近視や遠視が入るから、
ほとんどが永久再診になるかもしれません。
さらに眼科だけでなく他科慢性疾患も巻き込むでしょう。
統一するのはいいことだとは思いますが… コンタクト検査料を２に統一するくらいは、たやすいことだと思うけどね。 初診戻しと、偽のコンタクト検査料１は摘発してほしいよね。 眼科経営を真剣に考えるなら、白とかレーシックに特化したほうが有利なのは明らかです。いまさら、コンタクトではどうにもならないね。 眼科専門医でありながら、忙しいだけで収益のあがらないコンタクト診療をメインでやる先生は神！ レーシックやフェイキックのような自由診療と、一般眼科みたいな保険診療を同時にやることは可能なの？ 通知 A000 初診料
(１)
特に初診料が算定できない旨の規定がある場合を除き、
患者の傷病について医学的に初診といわれる診療行為が
あった場合に、初診料を算定する。
(２)～（６）省略
(７)
患者が任意に診療を中止し、１月以上経過した後、再び同一の
保険医療機関において診療を受ける場合には、その診療が
同一病名又は同一症状によるものであっても、その際の診療は、
初診として取り扱う。なお、この場合において、１月の期間の
計算は、暦月によるものであり、例えば、２月10日～３月９日、
９月15日～10月14日等と計算する。
(８)
(７)にかかわらず、慢性疾患等明らかに同一の疾病又は負傷である
と推定される場合の診療は、初診として取り扱わない。 補足
(６) 現に診療継続中の患者につき、新たに発生した他の傷病で初診を
行った場合には、当該新たに発生した傷病について初診料は算定できない。
（８）により、厳密には近視は永久再診。
（６）により、ものもらいや結膜炎で受診しようとも、近視病名
をつけてれば永久再診。
最低自分が守れてる場合にのみ他人を批判しましょう（微笑）。 と、それでも書き込むだろう。
理論的に議論できない人はどうしようもない・・・ コンタクト患者だけが永久再診。決まりごとだから、理屈は通らない。 やはりでた。
理屈が通らないことをやるから求心力がなくなる(笑)。 何度もすいません。
ＣＬは再診だとは明記されてましたが、442のように慢性疾患は再診と明記されてます。
ＣＬだけが永久再診だと書いてある資料ありますか？ ＣＬのみ永久再診。
きちんと守られてるかどうかはわからないけど．．． ＞451
だからCLのみと書いてる資料出して。
＞452
守らんかい！！
と言うてるやつが慢性疾患再初診にしてたり・・・
目くそ鼻くそを笑う、どころか目くそ目くそを笑う。
完全に守ってる人なら無視して下さい。
眼科医療費の推移（前年度比）
平成18年度 －3.7％
平成19年度 1.0％
平成20年度 1.6％
平成21年度 0.7％
平成22年度 2.2％（～23年2月まで）
改正のない年の眼科医療費自然増は１％くらい。
改正の年は18年の小泉改革以外は自然増を超える増加を
達成してきた。これに関しては立派でしょう。
ただこれは自分がみるには正攻法でなく嘘や誤魔化しに
よるものです。
点数削減による効果を過大に予想し、うまく削減できない
ときはCL等不正による（その面もありますが、下がらない
大きな要因ではなく、当初の予想がずれているから。
改正前CLクリだけで2000億円医療費があると嘘をいい、実際
はCLクリと一般眼科合わせて1200億円程度しかなかった。）
と費用対効果の低い指導を行ったり。
小泉改革以外はのらりくらりやっていけるようです。
特に民主党は医療に好意的でしょう。
CL再初診はCLクリだけでなく一般眼科も利益が増えますし。
CL検査料統一は公平性から言うといいのですが、統一する
ならCL2でしょうからメリットはありませんし、統一しても
100億円程度の削減にしかなりませんので。 さて次はどのような誤魔化しで医療費アップを実現する
のか楽しみです。
きちんと医師会で正論を吐き勝ちとってもらいたい。
・・・正論じゃ眼科は無理か。やはり誤魔化しが必要か。
ただ誤魔化しにしても巻き込まないやり方で。 勘違いされるといけませんので一応、、、
自分は有名なSAR先生ではありません。
CL以外でも、例えば22年度改正時のあくまで予想ですが、
屈折・矯正・眼圧が下がりましたが、これは沢山行う
検査だから削減額はかなり多額になり、医療費削減に
なります。
と医師会や厚労省等には説明したかも。
実際計算すると大きな削減にはならない。
しかし、白オペ以外オペを大きく上げたもんだから、
眼科医療費は2.2％も上がってしまった。
このつけがこないように祈ります。 代弁者
なぜ一部の白以外もやる大規模オペ眼科のために
再初診を禁じられたり、屈折を減らされたりしな
ければならんのか。 大便者
クルーザー等で目だって儲け批判が出るのはそういう
大規模な所ではないのか。
なぜオペなし（白のみも）がトバッチリをうけるのか。 白オペは、赤星先生のような名医でなくとも比較的短時間で正確に
できるようになったから点数引き下げでいいんでないかな。
個人的には、サンリュウ腫の全摘も結構手間がかかる割りに安くて
やる気がしないけどね。 どうしても診療報酬削減しなければならない場合、
医会だと不正不公平に捻じ曲げるから、
第三者機関（例えば矢野経済研究所みたいな）に
見積もってもらう方がいいのではないか。
医会のせいで医会のない科は不当に削減を押し付け
られることにもつながる（ここ重要）。
他科は腹立たしく思ってるだろうから、m3で提案して
みようか（これ以上腹立つことあれば）。 461は460さんに腹が立ったからというわけではありません。
コンタクト検査料に、１と２を分ける合理的な意味が見出せない。
いっそ全部２に統一したほうがすっきりする。
とにかく公平公正にやってもらいたい。
嘘・誤魔化し・脅しでなく。 ニセのコンタクト検査料１は見分けにくいと思うよ。
とくにボーダーラインにある眼科医院。 ボーダーラインにある眼科は、コンタクト診察の時間を制限すればよい。簡単。 コンタクト検査料なんか安い２に統一してもいいけど
それだけじゃ医療費削減には程遠いよなぁ。 本丸の白オペ、レーザーを削減したほうがいいと思う。 コンタクトなんかもう削減できないね。
あと経済的な事由で、白オペやレーザーをやりまくるのはＮＧね。
ＲＫみたいなことにはならんと思うが、医療過誤は避けたいよね。 早めに開業して、白オペ・レーザーをやりまくるのもひとつの生き方では
あるが．．．． 開業眼科で成功したいなら、白オペ硝子体レーザーに注力するのがよい。 通知 A000 初診料
(１)
特に初診料が算定できない旨の規定がある場合を除き、
患者の傷病について医学的に初診といわれる診療行為が
あった場合に、初診料を算定する。
(２)～（５）省略
(６) 現に診療継続中の患者につき、新たに発生した他の
傷病で初診を 行った場合には、当該新たに発生した傷病
について初診料は算定できない。
(７)
患者が任意に診療を中止し、１月以上経過した後、再び同一の
保険医療機関において診療を受ける場合には、その診療が
同一病名又は同一症状によるものであっても、その際の診療は、
初診として取り扱う。なお、この場合において、１月の期間の
計算は、暦月によるものであり、例えば、２月10日～３月９日、
９月15日～10月14日等と計算する。
(８)
(７)にかかわらず、慢性疾患等明らかに同一の疾病又は負傷である
と推定される場合の診療は、初診として取り扱わない。 コンタクトクリなんかはいつでもできるので、とりあえず白オペ・レーザー
がんがんやって稼いでいけばいいのではあるまいか？ 無資格者に接触型眼圧計を使わすやばい眼科はいないよな。 アプラは眼科医専用。
トノペンみたいのはどうかね？ 接触型眼圧計の使用は、医師かＯＲＴの資格が要るよ。 なんか「コンタクト」や「緑内障」に関する目の健康相談と称して、
自費診療を宣伝してる眼科クリが多くないか？ 保険診療できちんとやってるんかな？
なんか混合診療みたいになってないか？ たいして報酬があるわけでない、コンタクト検査なんかどうでもいい。 コンタクト検査料は、いっそ（永久再診＋）コンタクト検査料２に統一した
方がよいと思われる。 コンタクトは捨てて、白オペレーザー等でがんばりましょう。 いずれにせよコンタクト検査料２では、かなり苦しいと思われる。 コンタクト検査の報酬なんかにに頼らない経営を、ぜひとも望みたいね。 コンタクト眼科を、すべて自由診療にすればいいだけです。 保険診療の一般眼科は、コンタクト処方をしなければよい。 自由診療のコンタクト眼科と、保険診療の一般眼科を分けてしまう。
これですべて解決しますね。 コンタクト診療所と一般眼科ををわければ、変な小細工や、不正もなくなるよね。 嘘のCL1も、再初診なんかの不正も、みんな無くなるよ。 自由診療のコンタクト眼科と、保険診療の一般眼科を分離するのはいいことだね。 一般眼科も、５００円程度で手間かけてコンタクトの保険診療なんかやりたくないだろう。
自由診療にすれば、今以上に通販に流れるからいいね。視力検査くらいは必要だから、二、三年に一度はコンタクト診療所受診は必要だろうがな。 コンタクトでないとちゃんと見えない人、たとえば強度の近視、
強度の乱視、円錐角膜、不同視等の人以外は
コンタクト診療に健康保険を使うべきでないと考えます。 コンタクト検査料の改定に向けて、板が盛り上がるといいよね。 乾いた雑巾を搾っても、何も出ない。それより偽１や、再初診を摘発してくれ。 >>509
え？ｗｗｗだって高度管理医療機器にｗｗｗしちゃったからｗｗｗｗいまさら保険使えないとかｗｗあｗｗりｗｗえｗｗなｗｗすｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ >510
一律コン検２＆永久再診にして、取締りを強化すればいいのにな。 コンタクト患者は、何があっても永久に再診ですよ。
きちんと守りましょうね。 コンタクト患者は、他の病気で来ても［永久に再診］だよな。 コンタクトは、すべて保険からはずすべきだと思います。 すらぃりー ポケモン 切断 不正 悪質 すらいりー しょうき
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（医療費を守る会のホームページ参照） 返品とか交換が大変な人は、なるべくなら通販を使用しないで
都会のコンタクトショップを利用しましょう。 初コンタクト作製で眼科行ったら、目に大きな問題はないけどドライアイ気味なので少し治療して様子を見ながら会うコンタクトを探していきましょう、
ということで検査とドライアイ用の目薬だけもらって初回は終了した
慎重だなあと思うと同時に商売っ気強そうだなあと思ったけど、こんなもんなん？
そこはメルスプランもやってるから、ハイハイ言ってると加入させられそうな雰囲気
ちなみに処方箋のみの発行はできないと最初に釘を刺された 眼科専門医って腐りきってると思うよ。
おそらく学会の幹部がどうしようもない人間だから、
まともな眼科医が育たないんだと思う。
人をおもちゃ扱いしたり、
人を利用するような腐った根性をたたき込まれてる感じ。
利己主義で、文句を言えない下っ端を利用し、
上の方でコネでつながっていて、
自分の身を守ることだけはぬかりがない。
都合の悪いことはずるがしこく誤魔化す術にだけはたけているｗ
そんな学会幹部の腐った根性が、
レーシック医にも反映されている感じだね。
そういえば眼科学会って、震災直後、他の科の学会が自粛してる中で、
強引にも開催したらしい。資金集め目的？
もちろん、募金を募るのだけは怠らなかったようだけど、
そんなの学会にとっては痛くもかゆくもないよね。
募金を募るって？
自らは汚れようとしない腐った根性の表れか？
日食調査、ブルーライトの調査など、
世間の目を考えて、ぬかりなくやってるようだけど、
本当に眼科の発展につながるようなことは、
何一つやってないんじゃないか？
世界的レベルから相当の遅れをとってるのは認めるのか？
自分の名誉を守るための研究？
人を蹴落としてきた人生？
そんなのがのさばってる集団に未来はあんのか？
人を蹴落として成り上がった奴は、本当に優秀？
それこそ、洗濯が必要ってか、
腐りきった幹部のリセットが絶対に必要だと思う。 どんなに悪い視力も良くなる方法は、「無梨ガマチの視力を改善できる唯一の方法」というブログで見られるらしいよ。ネットとかで調べてもいいかもね。
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