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鍼灸マッサージ質問相談室パート15
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
0001名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/26(火) 20:51:41.56ID:WzoZNQ7v
鍼灸マッサージ関連の雑談スレです
「適応範囲」
1.鍼灸マッサージ師の疑問、悩み、技術的なこと、経営的なことなど
2.関連した立場の話題(患者、その他類似業界、業者の話)
「書き込み禁止内容」
1.鍼灸マッサージとあまり関連性の無い話題を他人に押し付け、誰も反応が無くても書き続けること
(統計学、現代医学で手術の内容など)
2. 1に関して「このくらいわかって当たり前だろ?専門家なんだろ?」などと難癖をつけること
3.将来的なことを語るスレはほかにありますので、延々繰り返すのは禁止です。ほかのスレに行ってください。
4.他人に理解できる文章を書いてください。他人が理解できないとしたらあなたがそれを自分の者に消化できずに他人にぶちまけているかもしれないことを認識してください。
5.業界全体の話を繰り返し書き続けることは禁止します。
ほかのスレでやってください。
6.スレ違いを無視して自由に語らせろ、などと幼稚なレスをすること
7.現実的なことを語るスレであり、医者や組織のトップにでもなったつもりで現実が見えずに非現実的な妄想を抱き、それを時論として語りだすことはスレ違いです
0004名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/29(金) 04:54:23.65ID:nAhJj1UF
次スレはこちらで大丈夫です
0005名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/29(金) 08:27:08.10ID:smYMdOZg
生理痛とか整理中の不快感にハリは効くんでしょうか?
いつも気分悪くて辛いんですが、薬はなるべく飲みたくないので
0006名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/29(金) 09:12:20.39ID:nAhJj1UF
私は生理痛、生理に伴う不快感の解消は得意ですW
「走って買えれそう」とか言われます。
でも正直なところそうでないところも多そうな気がします。
よく探して得意そうなところを見つけられると良いですね。
0007名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/29(金) 10:36:46.89ID:Y0Y9uFzj
さてつさんどう思う?


>989名無しさん@お腹いっぱい。2019/11/26(火) 07:50:26.55ID:ErqaMOKK>>994
>>984

いやでも本当におっしゃる通りだと思うよ。
アスペルガーだとか自己愛人格障害だとか〜症候群など、相手を揶揄するのに具体的な精神疾患の名前を振りかざしてる馬鹿鍼灸師がいる。
それも10年単位で継続している。
その本人もそうだけど、その本人とは別に疾患の実際の当事者はどう思うのか?

小さいころ、ぜんそくのひどい咳でで苦しんでるクラスメイトに〇〇菌!(〇〇に名前が入る)って集団で泣かしている馬鹿がいたけど、それと同じ構図なんだよね。

それと同じことを鍼灸師どもがやっている。レベルの低さにあきれ返る。
0008名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/29(金) 11:59:32.57ID:ACm2dvDT
今も現存
http://www.kaede-clinic.com/

353 名前:卵の名無しさん
2018/09/20(木) 18:12:32.76
http://www.kaede-clinic.com/redcell.php
これヤバくない?医療行為じゃないの?
無料送迎と言いつつ、ガソリン代取るって違反でしょ


↑これを見たみんなの感想

以下は整骨院スレ(【療養費】 接骨院・整骨院の謎 160【とは?】
http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1531298736/)より引用↓

>>>
電子顕微鏡???
柔道整復師は合法的に採血できんの?

>>>
せめてアドレスだけでも、とclinic名乗ってて草ァ!
さらに電子顕微鏡で草ァ!
しかも1回400円!

たぶん血を出すのは自分でやらせてんじゃないかな?1滴でいいらしいし
それでも1滴じゃまともな試料としては少なすぎるよな
そして有棘赤血球はストレスでなるらしいぞwww遺伝子診断がバカみたいwww患者数100人未満の希少難病なんだけどなwww

>>>
送迎なんてささいに見えるほどやばいわこれ
これはむしろ同業の柔整が怒ってやれよ
しかし真似しようとしそうで怖い

>>>
http://www.kaede-clinic.com/rehabilitation.php

デイサービスもやってるみたいだけど、たしかデイサービスって送迎ありきのはずなんだよな
そこが通院外来との大きな差だし
送迎が要予約で、さらに実費徴収をHPで公表するとか勇気あんな
介護保険の通報先ってどこになんだろ?www
0011名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/30(土) 16:56:36.94ID:lJmo9eUI
>>6
ありがとうございます
先生のところに行きたいところですが、そうもいきませんね。
生理痛に効きそうな治療院をなにか探し方とかありますか?
0012名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/11/30(土) 23:19:55.53ID:FifUA3K7
婦人科案件で通ってるけど走って帰れそうなんてなったことないや…
痛みが一時的に強まることが多くて、でも全身ではなんか重さや浮腫が取れているような感じするから継続してるけど。
今度から鍼の頻度は控えて勧められてる漢方取り入れようかと思ってる
0013The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/01(日) 01:38:53.98ID:4OPfXHAB
>>5
PMSや月経困難症なんかの症状緩和なんかは古くから鍼灸治療をすることが多いです。

子宮筋腫などもお灸で小さくなった、などもありますが、自然に縮小する場合やホルモン依存性の筋腫などもあるので
鍼灸が効果的と断言は出来ないけども、手術まで行かないもので経過観察という場合に鍼灸をやることもあります。

鍼をする場所は局所であれば下腹部や仙骨の辺り、あとは背中や手足や自覚症状に合わせて、という感じですが
婦人科疾患は女性鍼灸師などはやはり積極的に治療を行っている事が多いので
近場でいれば女性鍼灸師がやってる鍼灸院などで探すのも一つでしょう。

>>7
「あぁ、またどうせこの>>7は自分の意見は考えずになんか同意を求めてるだけなんだろうな」と思う。

>>10
えっと鍼灸師さん?他の疾患もそうだけど、特に変わったことはしないよ。

ここではあんまり話題に出ないけど、鍼灸学校の東洋医学概論とか東洋医学の教科書ってかなりよく出来ていて、
東洋医学的な治療でも現代医学的な治療でも教科書をキッチリ学んでベースにすればかなり良い治療は出来ると思う。

どうしても、卒業すると「○△流」とか何か会に入って特別な勉強をしないといけないような気になるけど
結局は言い方悪いが「まずは患者さんに試してみる」→「結果を考察する」→「治療法をそれによって変えたりする」
っていう治療の螺旋構造、PDCAサイクルを通して経験を詰んでいくしかないしね。

講習会でいくら立派な理論を学んでも、結局は自分でやって失敗と成功を繰り返しながらやらないと意味がない。

これはお医者さんでも同じだし、あと経験を詰めばいいと言うものでもなく、
むしろまだ経験が足りないと一生懸命患者さんとあれこれコミュニケーション取りながら試行錯誤してくれる方が
過去の成功体験に縛られて同じやり方でずーっとやってる人より良かったりもするかと。

俺は学校の授業をしたのがたまたま中医学の先生とかカイロを学んだ先生だったり居たから、そのままその理論をベースに
現代医学的なアプローチや中医学的なアプローチにあとは自分が受けた治療で感じたこと
例えば中医なんかは太い鍼でガシガシやるけど、自分が受けてキツいなと思ったら心地よい鍼をするようにしたりとか。

患者さんであれば生理痛なんかもホントはその人の生理痛が月経周期のどのタイミングで辛いとか考えて治療する
とか教科書的にはあったりするけど、仕事してたり子育てしてたりとかだと治療に来れるタイミングやらあったりするし
生理痛が辛い人は気だるいとかイライラとかで鍼灸院に来るのも大変とかあるんで
患者さんの来れるタイミングで上にも書いたけど、腰仙部や下腹部の局所と東洋医学的な手足の場所なんかに鍼をする。

お灸なんかも良いんだけど、匂いとか時間的なものでやれない場合は下腹部に鍼をして
レンチンするホットパックで温めたり。

東洋医学は基本的に気持ち良ければ効果が高いので、鍼もそうだし例えレンチンでもお腹を温めた方が気持ちいいという人はそうするし
逆にお腹より手足の冷えがキツイという人は手足を温めたり、俺もそうだが逆に手足が火照って布団から足出したいって時は手足を無理に温めないとか
素人臭いけど、基本、患者さんが楽になる方法とか鍼のやり方を聞いたりしてやってる。
0014The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/01(日) 01:43:19.97ID:4OPfXHAB
>>12
婦人科疾患に限らず、鍼をやった後の反応って人によって色々で
ホントに鍼1本刺しても気だるさや微熱が出るような人から、こっちが「大丈夫かいな?」って思う程の強い刺激でも平気って人まで色々。

ただ、基本的に鍼ってやっぱ身体に刺す、わざと傷を付けてその反応で身体の状態を上手く変える治療法だから
翌日に気だるさとか一時的な痛みの増強とかが出ることはある。

でも、それも生理痛で治療したのに余計痛みが強くなったら意味ないので、俺はそこら辺の経過とかを患者さんと相談して
「平気ですよ」っていう人はそのままやるし、「当日でも結構しんどい」って人なら刺激を軽くする
あるいはいくら軽くしてもダルいって場合は金曜の夜とかやった直後に寝れて次の日休めるタイミングだとか
生理痛のピークになる前とかが分かるなら痛みが増す前にやったり、患者さんに聞きながらだね。

スポーツコンディショニングなんかもそれと同じで、やっぱ翌日はどうしても多少の気だるさとか出る場合があるから、試合とかがある時はその前々日にやったり。

あと、理由はよく分からんが、寝るとそういうのが軽くなる事が多いので
例えば日曜のお昼に鍼やってなんか痛みが増す、とかならちょっとお昼寝したりするとスキーリする事がある。

俺自身、そういう経験があって、鍼の後のお昼寝はなんでか夜寝れないとかはなんないので、お昼寝はオヌヌメ。

鍼自体、どんな下手な人がやっても治療後は副交感優位になるからちょっと気だるい感じとかは出ちゃうね。

多分、お昼寝とかはそのまま副交感優位なのが寝て起きて交感優位になって自律神経が動くからスキーリするのかも。

漢方の併用は良いと思うけど、まずは痛みが強くなるのは言って調節してもらうのがいいかと。

漢方もホントは月経周期に合わせてさじ加減をするらしいが、ちょっと日本だと通院とか薬局行ったり大変なので
大体方向性の合ってる漢方を2週とか一月とか処方される事が多いけど
それでも大分違う、というか飲むの止めたら聞いてたのが分かったwとか言う患者さんも多い。

鍼もそうだけど、その場でガッツリ「効いた!」ってのは刺激が強すぎる事が多いね。
ウチの親は容赦ない強刺激な鍼したけど、その代わり翌々日にスッキリって感じだった。

あとは何度も書いてるけど、通いやすさと治療費のコストで無理ないので。

漢方も良いけど、漢方専門医が電車に乗って1時間とかだと体調悪い時に行くのしんどいし
北里みたいに自由診療だとお薬代もバカにならない。

鍼も無理なく続けられて鍼灸師とあれこれコミュニケーション取れるのがいいかと。
0015名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 05:01:24.28ID:p8SrYGZp
サッカー観終わった。
>>11
経絡治療とか、東洋医学的治療とかで生理痛なども適応例を挙げているサイトを探すと良いと思います。
治療院にもよりますが、東洋医学的には基本、下腹部に刺刺さないことが多いですし、女性だから婦人科症状に強いとも言えないと思います。
現代医学的とうたっているところは、生理痛などの身体を内側から改善するイメージがありません。
といったところでしょうか
0016名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 09:54:52.74ID:6tUa8FGk
>>15
ありがとうございます。
やはり東洋的なところが良いんですね。
とても参考になりました
0017The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/01(日) 20:25:49.69ID:Qz/CPgLu
なんか医療費削減に漢方薬保険適応外のニュース出てるけどヤバくね?

せっかく東洋医学見直されつつあるのに。

しかも漢方薬とかそんなに高額なほどならんだろ?
スケープゴートにしては謎すぎる。
0018名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 21:03:59.74ID:lZ4ojmCK
>>17
薬局併設鍼灸接骨院のうちでは元から漢方は保険適応外だから、安さに惹かれて病院に流れた一部の層が帰ってくるだけだよ
漢方メインだったけれど、西洋薬で花粉症や風邪薬が保険適応外になるならばうちでもそれらを導入しよう
現在の医療改革の流れは、西洋医から東洋医学に患者を移動させる方針ですね
東洋医学系施術所がかかりつけ制度を作れば患者は西洋医に行かなくなり医療費は大幅減となる
0019名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 21:44:38.98ID:wt+6DyqU
>>18
休憩室の618だな。
薬剤師で鍼灸接骨院か。
しかし画像も血液検査も現代医学的診断もなしで、糖尿病やがんや精神疾患を柔整鍼灸師がやるのはやばくないか。
これを書くとなぜか古典派にぼこぼこにされるけど。
0020The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/01(日) 21:47:55.63ID:4OPfXHAB
ググると何年かおきに漢方の保険的応外の話は出てるんだな。

でも今のks政権ならマジでそのままやりそう。

>>18
う〜ん、確かに葛根湯1週分出す医者もいるけど、安さだけで流れたのかねぇ。

ウチの近所では日東医専門医が少しずつ増えてるし、北里に通ってた患者さんとか居たけど
やっぱ慢性的に漢方服用してる患者さんは病院の治療費+漢方+更に鍼灸とか負担だよ。

掛かり付け診療所って鍼灸の?
内科でも掛かり付け医が普及してないの見ると俺は悲観的。

鍼灸に関しては掛かり付けというか、ドクターショッピングはしないだろ。

どっちかっつーと鍼灸師側が経営的に助手を使って回転させるか、一人で付きっきりでやるかの二極化はしてるだろうけど。

ただ、電話で「帯状疱疹が出たのでお休みします」って言われて、いやいや寧ろ鍼灸は帯状疱疹の治療いいですよ、じゃあそのまま行きますって話した時に
鍼灸師サイドの帯状疱疹とか首肩腰以外の疾患の宣伝もっとしなきゃなーとか思った。

その患者さんは「他の患者さんに移るといけないから」って水疱瘡と混乱してたのもあったけど
神経節に潜んでて、神経に沿って云たらかんたら、と説明したら
「神経の外に沿ってですか?」とか「発疹はどうして出るんですか?」とか突っ込まれてちょっとタジタジになった。

知的って言ったら言い方悪いけど、元々しっかり考える方ではあったけど、あそこまでリアルで突っ込まれたのは初めて。

その後、発疹のメカニズムを急いでググったのは言うまでもないw
0021名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 22:01:33.27ID:wt+6DyqU
漢方医は常に保険適応外の危険は感じてて、反対の俺も署名したことがある。
はずさないで欲しいもんだ。

帯状疱疹は急性期より、せっかく抗ウィルス剤があるんだから、後神経痛への移行のあとの治療に出番がある。
しかもとてもつらいし、難治だ。
しかし鍼灸でとても軽減したこともある。
つらい思い出もある。
もちろん急性期に鍼灸をすると後神経痛になるリスクが軽減するとかあるかな。
早期にブロックで介入する場合もあるから。
0022名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 22:07:11.31ID:wt+6DyqU
しかしさてつ、この話、民主党政権時代に出た話なんだ。
といって俺は現政権支持ではないけどね。

かかりつけ医も、定額制によるかかりつけ医制度っていうからどうなるんだろうな。

嫌な時代だよ。
0023The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/01(日) 22:29:43.06ID:4OPfXHAB
ああ、あっちでレスあったのか。

>>19
>これを書くとなぜか古典派にぼこぼこにされるけど。
それは似非古典派というか明らかにオカシイ。
俺ならそいつをボコボコにしたいけど。

だって鍼で血糖値は下がらないし、肝数値は改善しないコレステロールは良くならない、だろ。
内科の処方薬で骨折が治らないのと同じで鍼灸師だからとか薬剤師だから、じゃなくて治療法の適不適があるだけ。

鍼灸師が現代医学的診断をするのは鍼灸師にとっても患者さんにとってもリスクしかないよね。

と言っても現実的に現代医学的判断が出来ないと正当な治療の機会損失のリスクは常にあるけど。
これは制度的にも医学的にも答えは出ないから言っても仕方ないけど。

>帯状疱疹は急性期より、せっかく抗ウィルス剤があるんだから、後神経痛への移行のあとの治療に出番がある。
抗ウイルス剤の邪魔はしないから急性期というか一緒にやった方が良くね?

そもそも最近帯状疱疹がテレビなんかで取り上げられてんのとか後神経痛の慢性痛とかの話で
帯状疱疹のメカニズム考えても慢性痛自体は他の慢性痛と同じだろうから、むしろ初期にキッチリ痛みをゼロにした方がいいと思ってるけど。

慢性痛の痛みの悪循環が形成されちゃったら鍼でもブロックでも難治例になっちゃうだろ。

>しかしさてつ、この話、民主党政権時代に出た話なんだ。
事業仕分けのはググって思い出した。
てか俺も署名してたわw

それ以外でも何度か出てるみたい。

前も書いたけど、むしろ東洋医学の予防医学的側面から民間保険会社とか医療コスト安くなりますよ、って方向で普及したらいいのになぁ、とは思うし
実際、医療経済的にもカゼ引きにくくなったら医療費削減にもなるし、そうそう、葛根湯の抗ウイルス作用とかはエビちゃんあんだし
インフルなんかゾフルーラよりよっぽど漢方の方がインフル以外のウイルスにもインフルにも両得だよね。

まぁ製薬業界は流石に政治力とか知らんから分かってて言ってる人とかいるんだろうけど。
0024The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/01(日) 23:00:12.76ID:4OPfXHAB
NHKはぶっ壊したい俺がガッテンネタってのも癪だが、帯状疱疹の話の時に
「この発疹の中で帯状疱疹はどうやって見分けるでしょう?」
デデーン、答えは「見分けられないでしたー」
って言うので帯状疱疹を疑うポイントは発疹と共になんか「ん?痛い?」という違和感を感じたらソッコー皮膚科へレッゴー、ってやってた。

他の発疹との違いは痛みだと。そんで抗ウイルス剤の服用が早い程予後がいいと医者が解説してた。

多分、突難とかと同じで鍼も早期介入の方がいいだろうと。
突難のヘルペスウイルス説とかもあるくらいだし。

基本的に鍼灸で急性期よりも慢性期の方が効果高いって無いんじゃね?

中国の報告だから何とも言えんけど、昔、脳卒中の超急性期に鍼をすると脳圧降下の効果がある、って読んだことある。
日本じゃ救急が発達してるし制度的に鍼灸師が救命に入れないけど、脳血管障害なんかは一山越えても脳外でも刺激を与えた方が良いとか言うし、
西濃運輸開狂法で無くても早い方がいいと思うし
四十肩とかの痛みの急性期の増悪と鍼灸のタイミングが重なって患者さんが「鍼で痛み出た」っていう勘違いは別とすれば
今ちょっと考えても慢性期の方が効果的というのは思い付かない。

ただ、ウチの親が回復期病棟に入った時に、入院中に個人的に鍼しても良いか、って聞いたら責任の関係で
「鍼はとても良いと思います。退院した後に沢山やって頂いたら宜しいかと。」と言ってたの考えると
やっぱ医師の下に入っても病院内で治療するシステムすら無いってのは大きなデメリットと感じた。

鍼灸ってアトピー以外で皮膚科と関わりあんまりないから、帯状疱疹で病院行ったら鍼灸は頭に浮かばないのはあるけど
今の某総理とみのもんたは嫌いだが、みのもんたに「鍼はいいんですってよ、お嬢さん。」ってやって欲しいもんだ。


いつも通り何書いてるのか自分でも分からねぇw
0025名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 23:12:25.58ID:wt+6DyqU
帯状疱疹はほんと難しい。
まだ水泡がでる前の段階で痛みで来院されるとほんと分かりにくい。
肋間ならまだしも用心するが、腰痛でもあるんだ。
それと抗ウィルス剤の1日、早期治療が遅れたために、後神経痛になったと嘆いてる方もおられた。
明らかに疱疹が出てるのに、治療院で長く引っ張ってて、痛みがどんどんひどくなって、うちに来院されて皮膚科に行かれた方もいる。その方は治った。
全然、無効で悲しい経験もある。
0026名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/01(日) 23:19:08.11ID:wt+6DyqU
抗ウィルス剤がヘルペスウィルスに効いてるっていうことが人類の僥倖だ、と医師のなんかで読んだことがある。
やはり急性期に鍼灸も介入して神経痛にならないようにできるなら、皮膚科と併用して施術すべきだろう。
しかしあの神経痛をみてるとワクチンもしたくなるよ。
そのへんも俺ががちがちの東洋医学になれない理由だな。
名人はこじれた疼痛も案外、すっととるんだろうか。
0027名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/01(日) 23:46:42.67ID:lZ4ojmCK
>>26
帯状疱疹ならばうちは急性期から鍼も漢方も併用だな
慢性疼痛も週2ー3回、3年くらい休まず通院すればかなり良くなる
根気よく通院させることと、日頃から何かおかしな感覚があれば自己判断せずにすぐ東洋医学系施術所に相談するように啓蒙してあれば何事も早期発見と早期治療が可能になる

ワクチンはどのワクチンも勧められないね
帯状疱疹ワクチンも最近出てきた話で、帯状疱疹も水痘ワクチンも以前からあったというのに何故今更啓蒙するのかイミフ
人工的な免疫反応を起こさせる行為は、その他の自己免疫疾患の発症する契機になる
鳥インフルエンザが流行して人口が減る勢いならばかかって死ぬか自己免疫疾患が発症して苦しむか賭けて打つのもありだけど
その他はねえ、どれもたいして流行ってないし、小流行があっても、後遺症も死亡者も少ない
0028The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/01(日) 23:50:55.77ID:4OPfXHAB
ああ、言い忘れてた

>信者とか言われるだろうけど俺は彼がいかなる人か、とかも一切、検索もしてないぜ。ルールだと思ったから。
ミッキーの中の人はいない、山下達郎の顔は見ない方がいい。


>>25
帯状疱疹で急性期?後神経痛?と思ってもう一度ググったら、発疹が出てる時の痛みを帯状疱疹時の炎症による疼痛
神経が傷ついて発疹が消えた後にも残る神経痛を帯状疱疹後神経痛(PHN、神経障害性疼痛)、と分けるのか。


Q20帯状疱疹後神経痛とはどういうものですか?
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa5/q20.html
Q21帯状疱疹後神経痛の治療法は?
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa5/q21.html
(皮膚科学会より)

確かにPHNは抹消神経の脱髄とかアロディニアとかになるのもある、って言うと、そこまでいっちゃうと厳しいな。

ただ、鍼灸の鎮痛メカニズムだと炎症性の痛みも神経障害の痛みも鎮痛は同じだから薬物療法で抗炎症剤を使うか抹消神経治療薬にするかの治療法の切り分けが要らないメリットはありそう。

逆に言うとアロディニアにさせない為に早期介入がいいんじゃね?とか思うが、まだ良く調べてない。

>そのへんも俺ががちがちの東洋医学になれない理由だな。
それはまた別じゃね?
いつも言うように、東洋医学はかつての時代の最先端の治療で当時は「現代医学的治療」であった訳で
ワクチンが有効であればそれは現代東洋医学としてワクチンも使う、抗ウイルス剤も使う、場合によっては鎮痛剤も使って更に鍼灸も行う、それで何の問題が?と。

そうでなくても日本はワクチン後進国とWHOから怒られてるのに。

人間の身体(頭除いた)にとっては東洋医学か現代医学かは区別が付かない訳で、漢方だって化学的薬効成分は含まれてるし鍼灸と物理療法の違いも侵害刺激としては同じこと。

いわゆる古典派っていうのは、言い換えるとオカルト古典派だと俺は思ってる。
「なんで人間の身体に洋の東西があるんですか!」って飲んでる席で静かに怒りながら言ってた先生居たが、今なら分かる。

そういう欧米寄りの医学の偏重の修正もあってICD-11で各国の伝統医学を取り入れる方向になったわけだし。
0029名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 00:00:52.18ID:lCaZce8D
>逆に言うとアロディニアにさせない為に早期介入がいいんじゃね?とか思うが、まだ良く調べてない。

ペインなんか早期にブロックするから、早期介入は鍼灸も意義はあるかもね。
とにかく神経痛に移行させないことが大事だもんね。

>ちがちの東洋医学
全然、現代医学は認めないという。がちがちが付いてるでしょう。
信念持ってる先生もいるからね。

子宮頸がんワクチンの問題もよく分からないな。
俺、斉藤T先生とか偉いなって思ってるけどワクチン肯定派だよね。
太郎さんは批判してるな。
分からん。
0030名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 00:07:49.96ID:lCaZce8D
>>27
あなたは家族が帯状疱疹を発症したら皮膚科の薬は使わず、漢方薬と鍼灸だけで治療されますか。
また10症例以上経験されていますか。

これは批判ではなく、各個人の判断ですけど。
0031The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/02(月) 00:21:21.92ID:YInjRxKE
>>27
帯状疱疹から話ズレるけど
>慢性疼痛も週2ー3回、3年くらい休まず通院すればかなり良くなる
これと漢方自費の流れって患者さんの治療費の負担かなりのもんじゃね?

俺は自験例少ないけど、そもそも慢性疼痛でそこまで辛い思いをしてる方って就業や日常生活も厳しくて、現実的に治療費払えないでしょ?

それかそういう患者さんには定額制で治療費コストダウン?

>帯状疱疹ワクチンも最近出てきた話で、帯状疱疹も水痘ワクチンも以前からあったというのに何故今更啓蒙するのかイミフ
これは日本の医療制度と生ワクチン、不活化ワクチンの発展、あと高齢化のでのワクチンの重要性とかの問題でしょ。

インフルでちょっと気になって調べた事あったけど、反インフルワクチン派の人達のソースが「前橋リポート」で
今の疫学から言うと突っ込み所満載で全然エビデンスになってないとか。

逆にインフルでも昔は「掛からない」って考えらるてたのが、正しい知識の普及で「掛かるけど重症化を防ぐ」更に公衆衛生的研究で「ワクチン接種が集団感染を抑える」とこまで変わってきてるし。

例の問題になった子宮頚がんのPHVワクチンもこの間最終的に接種開始時の副反応とのことも
「子宮頸がん予防ワクチンを販売開始から平成26年11月まで接種した約338万人(約890万回接種)のうち、副反応疑い報告があったのは2,584人(被接種者約338万人の0.08%【のべ接種回数約890万人の0.03 %】 )
■ 発症日・転帰等が把握できた1,739人のうち、回復した方又は軽快し通院不要である方は1,550人(89.1%)、未回復の方は186人(10.7%、被接種者の0.005%、【のべ接種回数の約0.002 %】 )」
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou28/chousa/dl/160212_02.pdf

と他のワクチンと比較して突出してる訳でもなく、むしろ子宮頚がんのリスク、それによる不妊症のリスクを秤にかけたらワクチンを拒否するメリットが無い。

にも関わらず、あれは初期の厚労省の発表や報道が、キッチリ検証しない内に「気のせいだ」みたいな事を言っちゃったのが問題だと思うし。

ここだけの話、俺は鍼灸って鍼に付いたウイルスやら細菌もコッソリ身体に入って天然のワクチネーションだと思ってる。
0032The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/02(月) 00:35:40.58ID:YInjRxKE
>>29
>全然、現代医学は認めないという。がちがちが付いてるでしょう。
あぁ。でもそれは「がちがちの東洋医学」ではなく「東洋医学原理主義」だな。
俺が言う「東洋医学バカ」。

まぁ言い方は言葉遊びになるだけだけど、医学、医療であるには少なくとも、現代の標準的な医療水準に即した知見に基づく信念じゃないと
それはいくら「俺の信念だ」と言っても法律的にも社会的にも通用しないだろ。

現代医学的に手立てが無い、患者さん同意の元で結果は分からないがやってみましょう、で、結果的に治った、というのと
それを「私の能力だから」「東洋医学だから」治った、は全く違う。

まぁ分かってる人に言っても仕方ないけどね。
医師は学会のガイドラインが一つの基準で保険診療医は勝手な「信念」で治療し、適切な医療の機会損失のリスクは少ないけど、
鍼灸の場合はガイドライン化が難しいのと基本、自由診療だからそこの線引きが難しいよね。

一般の人には難しいけど、医学、医療って「唯一正解のベストな治療」ってないもんね。ベターはあるけど。
ワクチンにしたって鍼灸漢方、病院での治療でも絶対少なからず何らかのリスクがある。

そのどっちを選択しますか?っていうリアル究極の選択だもんね。
0033名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 00:37:05.14ID:lCaZce8D
藤田なんとか先生みたい。
0034名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/02(月) 00:53:06.32ID:P/21k34/
5 名前:名無しさん@お腹いっぱい。 :2017/12/02(土) 23:48:13.79 ID:rRZNGtmQ
改装されてきれいな整骨院です
http://www.ekiten.jp/user_1297152/k3083543_vote.html

店内の雰囲気
学生のアルバイトさんや若い先生が元気に明るくマッサージをしてくれます。
待合いスペースは、足つぼマッサージ800円の写真張り紙でにぎやかです。

お店のサービス・特徴
クビをひねって、ポキポキ鳴らしたり、頭を上に引っ張ってくれるのが気持ち良かったです。
首矯正300円の張り紙があったけど、300円払うとどうちがうのかはよくわかりません。

接客
スタッフさんは丁寧で明るい感じです。

価格
3割負担だと、はじめ1000円で、そのあとは500円。
1ヶ月あけるとまた1000円になるシステム。だれでも定額のワンコインだから、何年も通わせていただきました。
カード払いもできますが、追加サービスを利用した場合だけのようです。

アクセス
駅や学校から近くて良いとおもいます。

評価
事情があって行けなくなってしまいました。お礼を言えなかったので、5点満点にさせてもらいます。
わたしの場合は、整形外科に行ったら、整骨院ではなく整形外科の症状と教えられたのですが、症状によってはベストな整骨院だと思います。みなさまにおすすめしたいです。
0035The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/02(月) 00:57:32.66ID:YInjRxKE
マッサージしてる人が言ってたけど、その人が子供の頃は水疱瘡やはしかに掛かった子供がいるとわざと病気を貰いに行った、とか話てた。

これってある意味天然のワクチンだけど、今はガチで重症化して取り返しの付かない後遺症とかのリスク高いからワクチン接種とかで色々工夫してる訳で
病気を貰いに行くけどワクチン接種反対ってのは論理的にも破綻してる。

てかジェンナーの天然痘全否定とかこれもう医学じゃねーだろ。

個々のワクチンで例えば、玉子アレルギーでインフルは打たないとか、リスクを考慮して打つ打たないはアリだけど
特に子供に対しての根拠なき反ワクチン説は、医療的虐待だろ、と思う。

大人なら自己判断自己リスクの引き受けできるけど、子供はそれが出来ない。

>>33
あれ一週回って「衛生仮説」とか言って、いつの間にかちゃっかりマトモな理論になったもんなぁ

「舌下免疫療法」とかも一週回って「慣れりゃいいんだよ!」みたいなw

鍼もある意味痛みに関しては「鍼でグサグサ刺してたら痛みに慣れるだろ?そんでその内痛みを感じなくなるだろ?」みたいなw

科学、特に医学なんて昨日の常識は今日の非常識、なんての幾らでもあるし。

ラップ療法Heyyoo!みたいのとか。
0036名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 00:58:29.88ID:btMlXB1r
珍丘師
0037名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/02(月) 01:09:37.37ID:/ArsQwWa
>>30
帯状疱疹発症するようなことは家族には少ないでしょうな
仕事柄、麻疹風疹水痘その他あらゆるウイルスに日々暴露されてるから中和抗体は高いでしょう
それでも帯状疱疹になった場合は中和抗体が上がらない理由の方が問題のような?
まずはどこかに腫瘍がないか全身診察ですね
0038名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 01:22:36.57ID:/ArsQwWa
>>31
> これと漢方自費の流れって患者さんの治療費の負担かなりのもんじゃね?

うちは鍼灸接骨院だから他の病気の治療のついでに行う鍼灸は無料でやって差し上げることも多いです
また、週2ー3回を3年通うような信念のある患者はなんとしてでも治したいという気持ちが金銭に勝るようです
また医療ローンもある

これ以外でもベル麻痺などの顔面神経麻痺の患者も同じような期間の通院が必要だが根気よく通ってますね
0039The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/02(月) 01:37:26.63ID:HYErLtkJ
そういや帯状疱疹の鍼って囲い鍼がなんか頭に残っててそれやってるけど、藻まいらもそれ?

逆に囲い鍼以外の帯状疱疹の治療法以外知らんw

あとは熱証として手足とか背中とか随伴症状でやるけど。

囲う一つの理由としては直接水疱とか刺さって破けると化膿したりするリスクがあるから、というのがあるっぽいな。

>>38
レスありがとう。

俺はウチの患者さんはそこまでは経験ないなぁ。
0041名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 09:50:18.53ID:cqkN8znW
しかし深夜遅くまで書き込み続けるよな。不眠とか深夜覚醒とか発達障害におおい
らしいから、そうなのかもしれん。
例えばアスペとか。
0042名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/02(月) 12:06:28.65ID:WCcDJQ1Y
柔整も数年で終わりそうだけどさ、よく考えたらあはきなんてもうとっくの昔に終わってるもんな
0043名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/02(月) 12:30:53.54ID:D6+MiXv/
慰安の助成券があるやろ 
家庭訪問どころか老人施設への訪問マッサージもある ウハウハだよ
リベートは取られるかもな (笑)
0044The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/02(月) 18:21:24.12ID:8pUQnZtZ
たまたまヤフー見てたらまたガンのスクリーニング検査の記事あった
「血液数滴でガン診断 中卒研究者が世界仰天の発明できた理由」
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20191202-00010005-jisin-soci
会社HP
https://jpn-mytech.co.jp/

こっちは感度特異度の記載は無いが、既にがんリスク検査としてクリニックで導入されてるとか。

国立がんセンターのマイクロRNAも詳しくは理解してないが、こっちは
「血中遊離がん関連物質の結晶はアポトーシスに関連する細胞由来の物質のため、良性疾患(がんになっていない人)や良性腫瘍には含まれる量は少なく、がんには特異的に多く含まれる特徴があります。
良性疾患や良性腫瘍と比べて悪性腫瘍では蛍光が多く見られます。」
として「がん関連物質:DNAを含むタンパク複合体(ヌクレオソーム推定)はプロテオⓇチップに形成された新規物質、過酸化銀メソ結晶と反応し吸着されます。
これを蛍光顕微鏡で見る事で、超早期、ステージ0 のがんまでも検出する事が可能です。」
と採取した血液をバイオチップというプレート?に垂らして蛍光顕微鏡で見るというものらしい。

マスコミ的には中卒で〜という所で取り上げてるけど、それと別にアイデアとして研究をバックアップする指導者とか居なかったのかどうなのかは不明だが、研究の中身で評価されないのは惜しい。

まぁ線虫とかマイクロRNAが臨床ベースに乗りそうだから、ちょっと不利ではあるが、ガンが増殖するテロメアの異常を検知してるとかなら、また別のメカニズムの検査として使えるといいなぁと何となく思った。

というか、もうここまでスクリーニング検査が出てくると、早期発見は普通になってきて、またガンの治療戦略も変わるかもねぇ
ていうか変わるねぇ。

あんまり鍼灸の出番は無さそうだがw
0045名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/04(水) 14:38:49.43ID:O7RbPZcA
まぁ毎年毎年インフルエンザ対策とかぬかしてお注射ぶっ刺してキモチーするのはとても科学的態度ではないよね
0046名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/05(木) 01:23:05.33ID:/SCtmy8t
血液検査でがんが分かるというのもたいへんだ。ひっかかるとまた精査になって、その結果、手術か薬物か、経過観察かみたいな選択がせまられて、ずっとつらい思いが長くなりそうだ。もちろん寿命は伸びる。
保険会社は加入者が増えて儲かる。しかしすぐ発見されるのもよし悪しな感じ。
俺なんかすこしでも快適に過ごせるように、漢方薬の保険適応を守って欲しいな。
そこに論理的整合性はないけど、長くより、快適を選びたいですね。
雑談でした。

しかし中村先生はショックでした。
0047名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/05(木) 01:26:19.75ID:/SCtmy8t
ま、医学の進歩と早期発見で人類はがんを克服してしまう時代になるかもね。
しかしどうやって死ぬんだ、という課題はつきまとうな。
0048名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/07(土) 01:45:38.95ID:y9dle+sm
>>42
そうだよ。あはき単体なんてとうに終わってる。柔ノミ師の老害が精神異常であはきに絡んでるだけ。
0049名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/07(土) 10:31:06.17ID:QHoobIyq
そもそもの誤りの解釈がここにある 

医業類似行為(いぎょうるいじこうい)とはあん摩マッサージ指圧・はり・きゅう・柔道整復の行為4種と、カイロプラクティックや整体のような、法定の行為以外の民間療法を含む概念

これが問題の起点
あん摩マッサージ指圧、はりきゅう、柔道整復は医業類似業ではなく
医業の一部補完を担うための国家資格 法があり保険適応、保健所への開業届も必要

そもそも医業類似業は取り締まりの対象であって、ないはずである
0050名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/11(水) 00:06:08.50ID:lx7T66Zl
今こそ血涙の文字で告白しよう!!
僕たちが純粋な輝きを失って大人になってしまったらお座なりとおべんちゃらと、陰口と
服従と妥協と打算と倦怠と保身の中で、ずるがしこく、チョロチョロと動き回りながらネズミの
一生を送るようになるんだ。
それから結婚して子供を作って、世の中でいちばん醜悪な母親という大人になるんだ。
ああ、時の流れとはなんと残酷なのだろう!!
生きることと老いることが同義語だという過酷な命題を直視しなければならないんだ。
老いはまさしく肉体と精神の双方の病気だったが、老い自体が不治の病だということは、
人間存在自体が不治の病だというに等しく、われわれの肉体そのものが病であり、
潜在的な死なんだ。
衰えることが病であれば、衰えることの根本原因である肉体こそ病だった。肉体の本質は
滅びに在り、肉体が時間の中に置かれていることは、衰亡の証明、滅びの証明に使われて
いることに他ならないんだ。
老いはすさまじい恐怖であり苦痛であり、そして真実である。
このままだと僕たちは腐敗して汚れて蝕まれたおぞましい大人になってしまうんだ。
大人たちは日々を生きのびようとする故なき執念、執着によって、地上に栄える
ありとあらゆる悪徳と汚穢とを一身に体現しているのだ。
そして大人どもの汚らわしい卑俗の最大唯一の原因は生きたいという欲望だったのである。
テチには限られた貴重な時間を死にものぐるいで生きてもらって思う存分に輝いてもらいたい。
ああ、一分一分、一秒一秒、二度とかえらぬ時を、人はなんという稀薄な生の意識で
すりぬけるのだろう!!そうして血が失われるように時が失われていく。
そしてテチが二十歳になったら、その最後の輝きの絶頂の中でステージ上で美しく鮮烈に
死んで欲しい。
ああ、テチの光輝あふれる肉体と精神が劣化することも衰退することもない永遠に美しいまま
伝説となり歴史となるために無慈悲な時の流れを止めたい!!
その時、テチには誰かもわからない僕も自殺する。
大人になるテチなんか絶対に許さない。僕はテチと血まみれになって心中する。
テチを殺すことを許してください。テチをステージ上で銃殺して自殺する。
僕の血とテチの血が混ざり合って純化されるのだ。
これだけはわかって欲しい。僕が誰よりも平手友梨奈を永遠に愛していることを・・
0051名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/11(水) 18:13:30.87ID:qHQ9ayxG
汗をかくと手の平がネチャネチャになりがちで困ってます
オススメのツボがあれば教えて下さい
0052名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/11(水) 18:40:06.60ID:ca9EihKE
頭頂に百会というツボがあります
そのツボに五寸釘を十センチほど挿入してください
手首のスナップが大事です
0053名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/15(日) 11:32:49.37ID:pizVBZhb
どのスレもあの統合失調君と仲間たちに荒らされ放題だな
腰ぎんちゃくがあいつを増長させ、
あいつが来るとどっと書き込みが増えるが、その後誰も寄り付かなくなる
0054鍼灸マン
垢版 |
2019/12/15(日) 14:04:45.90ID:Y4EB65nk
>>53
さてつ氏がいないとそもそも書き込みがほとんどありませんけどね
0056名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/20(金) 09:34:38.86ID:Dj4UYM94
脳卒中の後遺症の片麻痺に、鍼刺して電気通せば効く
と言っている鍼灸師がいるけどホントですか?
0057名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/20(金) 09:38:26.96ID:JAoA5kzc
>>56
効くけどどうしたの?
0058The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/20(金) 13:32:50.57ID:ZKkZUgIL
笠井アナのガン報道で5ちゃんでもスレ立ってたけど、ガンそのものってより治療で仕事に穴が開く生活の方が心配だよなぁ、と思った。
5ちゃんでも「フリーになる前なら休職手当てとか福利厚生良かったのに…」とか書かれてて、
笠井アナの事でなくても(フリーと言っても芸能プロには所蔵してるし)、ウチら鍼灸師とか内科医みたいに代診とか利かないし(そもそも頼める人いねーし)、
ガンの治療が入退院しながら出来るだけ日常生活が送れるようにとは言っても
やっぱ患者さんを診る仕事は「ちょっと今日は体調悪いから日にち変更して」って訳にいかないし
個人事業主の収入保証保険とかは結局掛け金高くて貯金してるのとあんま変わんないし、色々考えなきゃならんよなー、と。

ま、考えてもなんも出てこないんすけどね(´・_・`)

二人に一人でガンの早期発見、治療も良くはなってるけど、生活の保障ってのがねぇ。

>>51
亀レスで悪いけど、手のひらの汗は恐らく「精神性発汗」と言われるもので、緊張やストレスで汗の分泌が多くなるものだと思います。

特定のシチュエーション、例えば仕事で多くの人と話をしなきゃいけないシーンでよく起こる、等があるなら
シュルツの自律訓練法のようなルーティンを行うことで緊張をコントロールするとか。

あとベースの緊張、交感神経優位があると余計に緊張して汗をかきやすいのでリラクゼーションとして鍼灸治療を行うというのもアリかと。

特定のツボというより、スポーツで言うメンタル・トレーニングのような緊張のコントロールが有効なんではないかと。
“トレーニング”と言うくらいなんで、自律訓練法にしてもある程度練習する必要はあります。

参考までに。
0059名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/20(金) 13:41:35.45ID:JAoA5kzc
>>58
開業でも2ー3人の鍼灸師を雇うといいですよ
うちは鍼灸柔整だが本院も分院も私の他に複数いるので海外出張に長期出ても困らない
0060The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/20(金) 13:55:45.86ID:ZKkZUgIL
>>56
鍼刺さなくて電気流すのでも一定の効果はあるけど、鍼を刺した方が電気の流れ方も良くなる。

ただ、脳卒中の後遺症と言っても、なってからの期間、どの程度の後遺症やリハビリの回復具合なんか個々人の要素で大分変わる。

俺の母親も脳梗塞(脳卒中の既往症もアリ)起こしたけど、30年くらい前の脳卒中の後遺症の片麻痺の治療は残念ながら動きにくさのコリや痛みのケアしか出来ないが
脳梗塞の方は発症してから早めに鍼をしたり微弱電流を流したりとかで、かなり回復した。

鍼や電気じゃなくても、脳血管障害に関して、外部から刺激を与える事はとても有効。

鍼通電がどの程度有効なのか、というのは個々人の状態によるので所謂エビデンスとか決まったガイドラインとかが有るわけではないけど
リハビリテーションの概念として外からの刺激が色んな種類、色んな強度である方が予後が良いのは間違いないかと。

あとは何を目的として鍼通電の治療をするかだよね。
発症後1年くらい(あくまでザックリした目安)とかならまだ脳の代償性とかが機能してるのでギリギリ回復は見込めるかも知れないが
2〜3年くらい経つ、年月が経過するにつれて回復の具合は小さくなっていく。

でもウチの母親なんか3年くらい経ったかな?訪問リハビリとか来て貰ってるけど
やればやっただけ筋力が付いたり認知機能や手足の細かい動作なんかは向上してる部分もある。

逆に定年退職後に脳出血起こして完全片麻痺になった患者さんでリハビリとか通所デイとか行ってるが
もう10年近くなるのかなぁ、麻痺に関しては変化ないケースもある。

その方は道端かどっかで倒れて病院に運ばれるのも外科的な処置も早かったが、
脳に関しては出血の部位やらこればかりはその人の病状に依る所が大きい。

ウチの母親も、最初の脳出血の時は「私が主治医で良かった。命が助かっただけでも運が良かったと思いなさい。」とブラックジャック張りのセリフ言ったが
今から考えたら、脳の深部で手術も出来ない、薬も30年くらい前で特に優れたものもない、先生、実はなんもしてなくね?w
とか思ったが、まぁもちろん止血剤とか脳の腫れを抑えるとか何かしてくれたんだろうが、「あと1ミリずれてたらどうなったか分からない」というのは今でも変わらんと思う。
0061The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2019/12/20(金) 14:12:17.44ID:ZKkZUgIL
>>59
レスどうも。

確かに開業当初は3年くらい経って軌道に乗ったら雇うかなぁ、と思ったが、
鍼灸マ院で雇うには年月経つに連れて景気も落ちてちょっとリスキーかなぁ、と。

(鍼灸)接骨院は元々人数多くして経営するのが多いようだが、実費メインの鍼灸院はスタッフ雇ってもバイト一人くらいが多いね。

ウチも親も鍼灸院やってて昔は従業員多かったけど、やっぱ色々苦労はあるようで。

明らかにわざととしか思えないような、例えば道端に鍼が落ちてたり、レジの現金が合わない
ウチ抜きで患者さんの治療するとか、普通に患者さんとの対応が出来てても手癖が悪いとか
それ以前に治療技術が、未熟なのは仕方ないけど、教えても身に付かない、身に付ける気がないとか
まぁそういうのを沢山経験したのでウチの元経理担当相談役上司の母親は「もう雇うのは割りに合わないわね」って。

そこら辺は、院長の自分の才覚でもあるんだけど、俺はある意味経営者としては二流でそういうセンスないかなぁ、と。

というか、ぶっちゃけ面倒とか思ってるだけなんだがw
0063The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/20(金) 14:29:15.73ID:ZKkZUgIL
そうそう、俺の従姉妹でリラクゼーションサロン勤めてるの居るんだけど、
今流行りの業務委託契約で仕事してて、あれって確かに雇う側からは使い勝手いいけど、開業鍼灸院とかで明らかに使用従属関係があるとムリでしょ。
0064名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/20(金) 14:32:30.30ID:JAoA5kzc
>>61
経営者は経営と従業員の指導に回ったほうが結果的に売り上げも増えて従業員にも還元できるから良いですよ
確かに手癖や性格悪しで他の従業員とトラブるやら問題はしょっちゅうだが高給出せばまともな鍼灸師が集まる
そして経営者は公民館や市町村のイベントでの講演をやってたほうがいい
うちの1番高給な鍼灸柔整はパートだけど時給1万出している
それでも彼ひとりで時給の3倍以上の売り上げを確保できるのでこちらとしては助かっている
0065名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/20(金) 14:35:41.23ID:JAoA5kzc
うちも会計は母親だなー
公認会計士にも頼んでいるけど、母親が従業員の扱いも含めて上手い
社労士もいるけどやめてもらう時に円満にするのも母が上手い
0066The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/20(金) 16:09:47.44ID:ZKkZUgIL
>>64
あーなるほどねー完全に経営者としてやってる訳ね。
確かに昔から治療と経営は別人がやるべし、って言ってて、ウチの親もよくケンカしてたw

やっぱ実際に治療してる人間は損得抜きに患者さんの事を考えてついついお金は別にしてやりがちだし
そこをちょっとやり過ぎとかもっとお金の事を考えて、ってブレーキ掛けるのは一人じゃ難しい。

俺は逆に鍼だけで何とか食ってくっていうのでスタートしたから逆に属人的というか、
そもそも近所に接骨院やらリラクゼーションやら沢山あったので
「俺じゃないと治療できない」って言うのを売りにして治療院のスタンスを取ってきたが
逆にいうとそれってじゃあ俺が休むと治療が止まるというデメリットにもなる。

あと、思ってもみなかったがやってみたら鍼治療楽しいw
貧乏暇なしというが、マネジメントして組織を回すのが楽しいというのと、自分が現場に出てあれこれやるので
自分は実際にあれこれやるのが性にあってるのかなぁ、と。

まぁ仕事が楽しいというのはとても幸せな事ではあるんだけど。

しかし、そのパートさんに時給1マソはスゴい。
単純に金額が、というより、そういう大胆な経営戦略が取れる事がスゴい。

広告とかもそうなんだよね。
ちまちま毎月数千円とかよりここって言うポイントで数万掛けてやった方が効率いい。

もう昔の話だけど、新聞の折り込みでわざとGW前の土曜とGW最終土曜の朝に入れたら
新聞の人が「他の広告も多くて紛れるけど良いんですか?」って怪訝な顔したんだけどビンゴ、
翌日の日曜に断る人出るくらい3%ルール越えて反応があったとかあった。

自分もだけど、土曜朝刊って色んな広告あって量はあるけど時間掛けて見るから平日程に即ゴミ箱行きとか少ないかなぁ、とか。
あとステロイドパルスじゃないけど、短期間に2回目にさせるとかでブースト効果とか。

GWなんかは前半は広告見ても遊び気分で治療院来ないけど、後半にもう一押しすると疲れて「あぁあそこ広告あったなぁ」とかで来たり。
0067名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/20(金) 17:56:28.19ID:JAoA5kzc
>>66
治療は楽しいよ
私も現場が好きだ、しかし、居過ぎないようにしてる
私がやるべきなのは経営だから
集患は1番効くのは講演ですね
PTAの成人講座では我が市の公立学校は先代と私でほぼ全校回ったな
市民講座や公民館の講演も毎週どこかでやっている
チラシは私は出したことないですが、出す必要がないくらい患者は多いです
看板は先代時代から駅構内とか街道に出してますね

あはき柔に必要なのは経営学修士ではないかと思っている
ライセンスビジネスではないまともな大学での取得がいいね
0068名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/21(土) 00:42:04.50ID:Oh1y4USm
税理士でなく公認会計士っていうとこが規模がでかい。

まぁ鍼灸師は自費なら特に職人だから、最低限の経営しか考えないよな。
ダブルだと扱える金額も大きいからビジネスとして、起業家として発想できるんだろう。
鍼灸師は職人だから経済的にはむくいられないが、それでいいか。
食えないというのはきついけどね。
MBAとって、起業として鍼灸院を経営するっていう人は今後はでてくるんだろうか。
柔整は大きくやってるとこは確かに67以外でもある。
上の先生の、ユーロのサッカーとかメジャーの選手との交渉とか考えると長期の海外出張もありか。宣伝になる。
えらいでかい人が書いてるんだな。
0069名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/21(土) 13:04:37.34ID:FkV+xuuo
さてつさん、
むちうちのものです、
結局、ボキボキ整骨院は骨そろってるのに痛いなんておかしいと逆ギレされ
痛みが引かないのでやめました

紹介により筋肉を扱うある施術師に
筋硬結による血流が原因だといわれ
吸い玉で悪いところを目星つけ、
圧痛点を見つけ出しゴリゴリに押さされます

首肩が痛む原因は腕の付け根の筋硬結だと圧迫で治療してると
腕付け根を治療すると頸も肩も楽になります、
そんなところからトリガーポイント的な繋がりがあることあるのでしょうか?

ちなみにバイク転倒事故で半年むちうちで首肩腕が痛みます

先週末やっと見つけ出して
晴れの日は痛みないですが
天気悪いと激痛です

何回圧迫したらやわらぐものなのだろうかと、、、

鍼は首肩ばかりで腕周りはしてくれていませんでした、頚椎捻挫ってなまえですからね

今からでも違う鍼灸師さしてもらったら?でも治療する人も首肩痛いのに
腕周り刺してと指示されるのもイヤでしょうね
0070名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/21(土) 15:08:42.44ID:Oh1y4USm
悪性リンパ腫も痛いみたいだな。
骨転移とかそういう痛みを止めたり、コントロールした経験ってみなさん、ありますか。
そういうのができると鍼灸の役割ってでかいね。
0071名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/21(土) 19:19:43.09ID:cj/8BZ57
>>70
癌でかかりつけは現在も数名いるね
0072名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/21(土) 23:07:28.01ID:LsZx/bsm
>>70
10年以上前の症例で1例。
肺癌による骨転移(腰、頭部)で咳・血痰が持続。鎮痛剤の効無く不眠状態。
毎日往診の結果、痛みは軽減し鎮痛剤は不要となり咳や血痰も消失して眠れるようになった。。
更に行動範囲が増え、車椅子で外食に行けるようになり非常に喜んでいた。
症状が落ち着いたという事で病院で内視鏡検査中に大出血を起こし急死。
詳しいことは解らないが、とてもお気の毒な思いが今も残っている。
0073名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 00:06:14.25ID:xqvDWICn
まぁ延命や治癒以上にQOLの改善ができたらたいしたもんだ。
骨転移の人とかみてるとものすごい痛みで、じっとしてられないようだ。
薬物も効果がなく、放射線が鎮痛作用があるという。
その鎮痛ができたら鍼灸はすごいな。
0077名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 16:52:24.30ID:DJO5LovE
癌に効果がある、なんて嘘、ありえない。
ここで思考停止する人ってどこでもいるね。
この根拠は医者ガウンたら感たらだと思う。
しかし、その医者自身が認めているのが、健康な人でも毎日癌細胞ができて消えていく、ということ。
であれば消える速度を高め、増えるのを減らすことができれば、効果は出るはず。
抗がん剤とかいろんな免疫力下げるようなことすればその効果も下がるが。
論理的には、がん治療なんてそれほど難しい話ではないんだよな
おれ自身はめんどうだし、来ないからやってないけど。
0078名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 16:52:24.31ID:DJO5LovE
癌に効果がある、なんて嘘、ありえない。
ここで思考停止する人ってどこでもいるね。
この根拠は医者ガウンたら感たらだと思う。
しかし、その医者自身が認めているのが、健康な人でも毎日癌細胞ができて消えていく、ということ。
であれば消える速度を高め、増えるのを減らすことができれば、効果は出るはず。
抗がん剤とかいろんな免疫力下げるようなことすればその効果も下がるが。
論理的には、がん治療なんてそれほど難しい話ではないんだよな
おれ自身はめんどうだし、来ないからやってないけど。
0080名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 17:59:15.12ID:RS1G9WBU
72です。
忘れてたけど20年前にもう1例。

胃がん末期(肝転移有り)。60代後半
痛み(胃・背部の肝臓辺りと)タール便、肝臓の腫脹、腹水と下肢浮腫。食欲不振と
食事が全く食べられない。典型的な悪液質風貌。
ご家族が見ておれない、何とか痛みだけでも取れたらと希望。
本人には親族の希望で病名を「胃潰瘍」と言っていた。
医師は家族に何をしてもよい、という事なので、私は鍼灸師として
遠慮なく医師に連絡して状態を訪ねると、手が付けられない状態。
針治療でも結構ですので患者さんを出来るだけ楽にしてください、との事。

結果、
痛みは消失。タール便が茶黄色軟便に変化、食欲が出て食べられる
ようになった。体重も2s増加。
腹水や下肢の浮腫も解らなくなる。
その頃は触れてた肝臓も触れなくなっていた。

来院時の本人は、「胃潰瘍ではなく癌のような気がする。癌なれば徹底的に
治療に通います」と言ってたが、改善変化が速いため後には「取り越し
苦労で潰瘍だったんだ、もう自分で治せる」と勘違いし、以後ご兄弟と相談し
治療を打ち切って自営業に専念。(奥さんと娘さんは本当の病名を言いたか
ったが、ご兄弟が猛反対で言えなかったとの事で後にはそれを悔やんでいた)

4か月後にお亡くなりになりました。
0081名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 18:27:45.95ID:dUimJq11
95歳 元大学学長
肺気腫で在宅酸素4ー5L/minでもspo2が80%
右上葉に手拳大の肺がんで治療不能だった
うちに来られ、最後に論文書いてから死にたいと言われ施術開始
まず最初の変化はspo2が94ー98%に上昇し、全身の浮腫が数日で改善した
ここ10年はspo 2が40ー80%で生活してきたと言うので患者も家族も喜ぶ
漢方も何も利尿作用のある薬剤を使わずに7日くらいで10キロ痩せて胸水腹水も消失
毎日施術を続けると1ヶ月目には血痰と喀血が出だした
しかしspo2はその頃になると90以上どころか100%も出だし、酸素も 2ー3リットルの使用になっていた
患者家族は出血に驚き、覚悟を決めるようになるが私は良くなると確信していた
その頃より自力で歩行訓練を始められる
半年前から寝たきりだった
食事も肉を中心に食べるようになり、若者のように旺盛だと家族が喜ぶ
私の治療は日曜日を除きほぼ毎日となっていた3ヶ月目のある日、大量喀血し癌の塊を吐き出した
もう最期と思った家族が救急で患者を搬送しCTを撮ると癌は完全に消失していた
数日入院し、腫瘍マーカーやその他の陰性を確認し退院
2ヶ月の間に筋量も 2キロ増えてしっかりとした足取りになった患者はタクシーで自宅に退院した
全工程3ヶ月くらい

その後は元気にしておられたようだが、私の留学中に前立腺がんが発症したらしくそれで亡くなられた
98歳でした
肺がんの再発はなかった
0082名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 18:31:11.80ID:dUimJq11
巨大な癌塊が目に見えるカタチで毎日排出された思い出深い症例です
まだ大学院生と掛け持ちの頃の症例

大学の大先輩にあたるかなり有名な先生でした
0083名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 19:44:37.81ID:xqvDWICn
すごい奴がいるな。
有名な先生だろうな。
0084名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 20:02:27.69ID:xqvDWICn
>>76
俺も学校では癌の治療って習ってないわ。
古典派とかの研究会レベルではないか。

しかもゲートコントロールとか言ってもほとんどの鍼灸師が癌性疼痛の激痛を止められない。
俺も悪夢をみた。
申しわけないことがある。
72のようなとこへ行かれてたらよかったかな。
痛みだけ止めれてもすごい価値がある。

しかし安保理論とかビタミンC点滴とか癌が治る、っていうのは多いな。
0085名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 20:09:37.74ID:ycJny2x/
>>83
ID:dUimJq11
http://hissi.org/read.php/kampo/20191222/ZFVpbUpxMTE.html


582 名無しさん@お腹いっぱい。 2019/12/22(日) 16:22:15.51 ID:dUimJq11
>>580
近所の公民館
今日は40分の講演だった
90分は疲れるから40分くらいがいいよ
いまは明日に東京で講演するパワポの最終仕上げ中だわ
スレ書き込みくらい仕事しながらできる

590 名無しさん@お腹いっぱい。 2019/12/22(日) 16:38:16.39 ID:dUimJq11
>>589
だからいまはパワポいじり中だわ
0086名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 20:17:10.61ID:/C2e+P2u
柔整師で分子生物学者?w
狭き門の国家資格持ちだと…?

これがホントなら一気に胡散臭くなってきましたw
0087名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 20:18:02.22ID:aA5RoVvd
>>86
お前の方が胡散臭い
消えろカス
0088名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 20:22:33.95ID:dUimJq11
>>84
論文読んでからビタミンC大量は議論したほうがいいよ
http://aasj.jp/news/watch/6679
理研西川先生の記載のコメ欄にもいくつか論文の紹介がある
0089名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 20:33:29.23ID:xqvDWICn
>>85
へぇ、ありがとう。
5chは虚実相半ばする世界だからね。
何が真実で、何が違うのか。
医師でも癌とか精神疾患とかで、ほんまでっか治療とか本はあるよね。

治った症例とかも結構、のってる。
真実は深い霧の中だ。

U海先生の本が無料で読んだけど、もっともなとこもあったな。
全面肯定はとてもできないけど。

しかし80と81はID、違うよね。
それでもID:dUimJq11はきちんとした文章を書いてはる。
0090The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 20:45:46.40ID:R7kjCwPw
>>69
>そんなところからトリガーポイント的な繋がりがあることあるのでしょうか?
トリガーポイントとツボが8〜9割合致するという話は聞いたことがあります。
そんでツボは経絡の図とか見ても分かる通り、例えば歯痛に歯の辺りを通る陽明胃経の足三里なんかを使うこともあります。
なのでトリガーポイント的に腕の付け根を治療して首肩が楽になるというのも有り得ます。

>ちなみにバイク転倒事故で半年むちうちで首肩腕が痛みます
時間的には慢性痛というにはまだ日にちが経ってないので、治療は遅いとは言えませんが、ムチウチというかバイクの転倒のような外傷は
転倒時にどういった体勢でどのような力が加わったか複雑で、かつ損傷もMRIやCTなどでは見えないような状態も考えうるので治療も一筋縄ではいかないかも知れません。

>晴れの日は痛みないですが
最近いわれてるお天気痛、気象病でも言いますが、気圧の変化を内耳の細胞がキャッチして痛みが天気で増減することも分かりつつあります。
自験例ですが、治療をしていてお天気などでも痛みが軽減、増悪などの変化が無い場合は10回20回と治療しても改善しないことが多いです。

逆に、一時でも痛みが軽減することがあれば、その治療法は有効かもしれない、と続けるように考えます。

>今からでも違う鍼灸師さしてもらったら?でも治療する人も首肩痛いのに
東洋医学は病院のような標準治療、治療のガイドラインが無い為、鍼灸師の考え方によって治療法がかなり変わります。
中には患者さんに言われる通り治療するのを「ここそこ治療」の様に(なんか違う言い方だったような気も)揶揄して嫌う人もいますし、僕が習った教員の「主訴にファーストタッチ」という様に言う人もいます。

あと、「やってみなけりゃ分からない」という部分も結構あります。
ムチウチは一応、頸椎捻挫とは言うものの、バイクで転倒なら足や膝、腰、肩、腕・・・色んな所をぶつけているハズなので症状が色々出てもおかしくありません。

「ここに刺して」というよりは「ここが痛いんですけど」と言えば普通はそこの部分に鍼を刺すと思いますが、まぁ鍼灸師にも色んな人ややり方があるので・・・

古典的な経絡治療というやり方の鍼灸師は痛みのある局所でなく遠くの部位に鍼を刺すというやり方を好む人もいますが、
それでも「標治法、本治法」と症状のある部位を触ってはいけないという訳ではないので、まぁ「痛い」っていう場所を治療しない方法でないといけないとは言えないですし。

なんか今日の俺、日本語のキレがいつもに増して悪いな。

まぁムチウチは普通に開業してる鍼灸師で診たこと無いっていう事が無いくらい世間にある病気というか外傷ですが、スポーツ外傷などより複雑で治療に難儀するものではあります。

実際の治療も治療する人によって考え方ややり方は色々ありますが、逆に言うとこのやり方はダメということもないです。
ぶっちゃけ片っ端から押してみてそれで痛みが消えればそこがツボだった、というやり方もアリです。
が、最初からそういうスタンスだと全身360ヶ所のツボ全部押すのか?という話になるので経絡経穴とかトリガーポイントとかを目印にして治療点として使う、ということなんで。

どの治療法か、というより、まずは施術者とコミュニケーションを取って下さい。
「ここにこうして下さい」じゃなく「ここが気になります、痛いです」「自分でここを押すと痛みが楽になります」というような言い方であれば気を悪くする施術者は居ないかと。

参考にしてみて下さい。お大事に。
0091The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 21:06:47.02ID:R7kjCwPw
俺はカゼにビタミンCは個人的に信じてない、それなら葛根湯なり麻黄湯の方がいい、と思うが、
突難にViB12のメチコちゃんを処方するくらいなんで、まぁそんくらい高濃度大量投与したら治るというか改善する可能性は否定は出来ないよな。

元看護師さんとか元薬剤師さんとかでクリニックの医師に「〜という痛みでピリン系の薬をお願いしたら嫌な顔をされた」という事を言う人がいて
話をしてると「漢方は成分が複数で薬理作用が複雑だから〜」という事を言ってたり、いやそりゃそーだが、だからEBMで統計とか使ってんじゃね?
という部分で知識のアップデートがされてないというかそりゃその薬は今は使わないわな、それならトラムセットなんかのオピオイド系使うだろうし
そこを医師にお薬ご指名で言われたら嫌な顔されるだろう、ということを思ってやんわりオブラートに包みながらそういう事を言ったら納得してた。

昔の精神科医のブログなんか見てても「薬を指名されたのは絶対出さない」という事を書いてる医師は多くて、
まぁハルシオンが事件に使われたりとかの事情と大抵患者の指名は間違ってるという経験則と自分が使い慣れない薬は使いにくいとかそれなりの事情で。

逆に「なんじゃこの多剤処方は」という紹介状なり前医の処方は「やっぱ色々削ったり足したりしてみたらそうなった」というのを読んで、
お医者さんの処方でも鍼灸と同じようにあれこれやってみたら結局こんなんなった、という事があるんだなぁ、とか思ったり。
0092名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 21:17:35.72ID:dUimJq11
>>91
風邪にビタミンCは信じる云々の信仰心ではなく評価の対象は、原著論文が正しく議論されてるかどうかの確認だと思うけどね
私もIL1とか2のピーク様反応を発生させて一気に自己免疫反応による風邪症状を消失させる麻黄湯や葛根湯が好きだけどね
ビタミンCは酸化剤かつ還元剤だし、代謝されてシュウ酸出来てシュウ酸カルシウム結石で苦しむのは嫌だし
0093名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 21:21:19.07ID:xqvDWICn
湿潤療法で著名なN井先生の炭水化物は人類を滅ぼす、はおもしろかったな。
ほんと読ませるんだよ。
動画もみたけど、ほんと頭の優秀さが際立つ先生だな。
外科の先生らしく切れてる感じがした。
サピエンス全史、炭水化物編みたいな感じ。

俺も糖質制限やろうか、と思う。
さて、夜食のおにぎりとするか。

俺は風邪予防のためのビタミンcを固く信じてる。
今年は1週間、風邪で発熱したが、そんなもので信仰は崩れない?
0094名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 21:33:11.60ID:dUimJq11
>>93
論文としてはビタミンC大量は風邪に有効のようだよ
以前読んだけど
上記のようにシュウ酸には注意したほうがいいけど

炭水化物はアジア人はエスキモーのような生活をしてたと3万年前
ということは氷とアザラシと魚みたいのを石のヤジリで取ってたわけだ
毎日食事ができそうにないな、多くの時間で飢餓状態だ
ゲノムはせいぜい 2ー3000年の稲作では変化しないと考えると、氷の大地に存在しない穀類がなくとも生きられるような体に我々はゲノムレベルでなっている
確かに肝臓での糖新生能力やコレステロール合成能力はアジア人で高い
やはりエスキモー式食事が良さそう
0095名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 21:33:17.25ID:dUimJq11
>>93
論文としてはビタミンC大量は風邪に有効のようだよ
以前読んだけど
上記のようにシュウ酸には注意したほうがいいけど

炭水化物はアジア人はエスキモーのような生活をしてたと3万年前
ということは氷とアザラシと魚みたいのを石のヤジリで取ってたわけだ
毎日食事ができそうにないな、多くの時間で飢餓状態だ
ゲノムはせいぜい 2ー3000年の稲作では変化しないと考えると、氷の大地に存在しない穀類がなくとも生きられるような体に我々はゲノムレベルでなっている
確かに肝臓での糖新生能力やコレステロール合成能力はアジア人で高い
やはりエスキモー式食事が良さそう
0096名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 21:37:39.89ID:xqvDWICn
スレチみたいだけど、癌とか精神疾患をやってる鍼灸院とか整体院はそういう食事とか栄養を治療に取り入れてるとこは多いようだ。
集中して、はまってそういう本を6冊くらい読んでみたんだけどおもしろいのはおもしろい。

俺はよほど確信がないとあんまりそういうことは言わないほうだけど。
言わな過ぎてつまらん奴なんだ。
0097名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 21:42:09.07ID:dUimJq11
>>93
風邪にビタミンC大量の論文は以前読んだけど有効だと思うよ
ただし投与時期は大事
あとシュウ酸出来るからその対策のために飲水は頑張れ

アジア人は3万年前はエスキモーだったから、棒に石のヤジリをつけて魚やらアザラシを取ってた
もちろん、そんな道具で毎日食事は食えない
氷の大地には穀類もない
そうして、我々の肝臓は糖新生能力やコレステロール合成能力が高くなり、食べなくとも血糖値を維持できコレステロールも高くなった
さて、ここ 2ー3000年ではゲノムは変わらない
居住地を替え南下し、稲作がはじまり穀類を摂るようになってからも3万年前のエスキモーのゲノムのままである
今でもエスキモー式食事に適応してるゲノムを持っているのは明らかです
0098名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 21:43:17.07ID:dUimJq11
iPhone熱暴走中
消えたと思って書き直したら、書き込まれてた
すまん
0099名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 21:46:38.44ID:xqvDWICn
おもしろいことを書くな。
感心した。
0100The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 22:27:33.73ID:R7kjCwPw
>>92
>風邪にビタミンCは信じる云々の信仰心ではなく評価の対象は、原著論文が正しく議論されてるかどうかの確認だと思うけどね
仰る通り。俺がいつも「原著に当れ」というのまんまだねw

ただ、別の所で「なぜトンでも理論をふりかざす医師、学者は消えないのか」的な記事を読んだ時に
「彼らは自分に都合の良い論文、結論しか取り入れない、というバイアス、ある意味一種の信仰がベースにあるからだ」という事を読んで
なるほど、確かに科学的な議論、評価の前にその人の信じてる理論、そういうものが先にありきか、と思って敢えて”信じてない”的なことを書いた。

ViCについての論文はサラッと目を通したけど、俺を納得させるほどの根拠には足りないなぁというのが率直な感想で、
まぁ半分は斜め読みというか、鍼灸師なんでViCが有効だとしても臨床に役立たない、それならこれも斜め読みだけど抗ウイルス作用がタミフル、リレンザ辺りと同等とされた漢方の方が流行ればいいな、という

それと、受験で化学取ってたらまずつまずく緩衝作用の反応がもっと複雑にカオス系で成り立つ生体内だと、そんなシンプルな反応で臨床的な症状改善できるわけねーじゃんw
という個人的な思い込みで、三段論法的な議論は鼻から読んで無くて。

今、さてつ先生大事なこと言いました。
今、さてつ先生大事なこと言います。

非医学系科学者の腐った卵だった俺から見ると、やっぱ医学系の議論って「生体内は複雑系」「生体を扱う以上、同条件での再現性のある実験は不可能」「よって統計的に議論を行うが、統計である以上、どこまで行ってもそれは統計学的な結論」
というごくごく当たり前の前提が何かどういう人もすっ飛んでんなーという感想がぬぐえなくて。

これって「科学」としては尤もな前提なんだけど、どうも世間の議論はここが抜けてるのが多い。
>>88のリンク先も見たけど、リンク先の論文の紹介を鵜呑みにするのは危険だが、その内容とコメント欄の議論はもうこの部分がメチャクチャで読む気も起きない。

いつも言う「定性的」な議論、コメントばっかで「定量的」な議論がされてない。

じゃなきゃ創薬にスパコン使わないと出来ないというのが説明できんでしょ。素人的なツッコミでも。
そりゃ中にはたまたまシンプルな思考で、例えば湿潤療法は俺はちょうど鍼灸学校に行ってた時に2ちゃんで話題になってて経緯を見てたけど、
あれみたいに簡単な思考、議論と実験でそれまでの常識がひっくり返るということもある。

Vcに限らず、鍼灸、東洋医学の議論でも、そこが抜けてるから「ガンに鍼が効く」という短絡的なテーマでわいわいガヤガヤ。

そこに更につっこんで、今もVcググったけど、食品、製薬会社の宣伝提灯記事ですよ。
あれが更に悪い方にバイアスかけて尤もらしい話で患者さんを誘惑してる。
0101名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 22:43:41.97ID:dUimJq11
>>100
統計も有意差だけで論じるから医学論文も生物系論文も一報だけだと著者の信仰する理論の証明に偏る
大量の追試が集まってやっと証明されたと言えるようになるかと
創薬は分子動力学でしょ?
私も計算機科学を使って分子生物学を捉えるそっち側の人間だが、それも自分の信じる理論にどうしても偏ることなく綺麗な数値で結果がでるから好きですね

しかし、現実は再現性は無生物や試験管内よりも生物集団の方が高いよ
再現性なければ、俺の信じる理論をチャンピオンデータや捏造してしまった論文であることが多い

追試する時、論文の部屋の温度までは記載がないから実験室での実験は真実でも失敗することが少なくないけど、動物実験や人間の場合には再現性高い
ただし、人種差はある
動物もc57BLのNかJまで揃える必要あり
0102The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 22:45:03.08ID:R7kjCwPw
>>97
「ゲノム」もこれ注意が必要なワードで、一回高校生物の遺伝子の記述とか大学教養レベルで読んだら分かるけど(と偉そうに言えるほど俺も理解してないが)、
DNAのAGCTの遺伝情報からコーディングされるのは、あくまでもタンパク質であって、「人間の設計図」というキャッチコピーから何でもかんでもDNAで決まるような印象を受けるけど、
遺伝子から実際に身体の機能、症状なんかが出るのにはそこの間に何十所じゃない複雑なプロセスがある。

特定の遺伝性疾患にしても、ある遺伝子配列が原因ではないかと言われているものではあっても、それ単独で発症するわけではなく、
環境要因やその遺伝子のスイッチが入るか入らないか、複数の要因が重なって起こるということを考えると、

「人類のDNAが変わらないから原始的な食生活が人間にとって合理的」というのは相当乱暴な議論と俺は感じる。

「3万年前の人類は」「DNAは2〜3000年で変わらない」なら、「寿命も3万年前、3000年の間にDNAが変化しないから変わらないよね」という事も言えちゃうでそ?

じゃあ日本人がなんでこんなに寿命のびたの?っていう。
DNAじゃなくて致死的疾患の医療技術の発達、戦後なら栄養失調で、それことVc不足の壊血病やら多かったのが、食事環境の改善でそういう疾患も減ったり、そういう要素はどこ行った?

DNA原理主義っていうのかな、確かにDNA、遺伝子工学はipsと同様、人類の科学の髪の領域ではあるけど、あまりにも「DNAがー」という安易な議論とも言えない話が多すぎる。


って言っても共感してくれる人いないんだろーなー(´・_・`)
0103名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 22:47:08.09ID:dUimJq11
>>100
人間は再現性が高いのだから、vitCでも鍼でも有害でなければ試したらいいと思うけどね
もうやることない状況で信頼できる原著あれば一報しかなくとも試したい気持ちは分かる
0104名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 22:54:58.14ID:dUimJq11
>>102
寿命は栄養状態と公衆衛生の勝利、つまり感染症が管理できるようになったからですよ
宮澤賢治や他の偉人達がなんで30代で死んだか読めばわかるでしょうに

ゲノムは環境でスイッチはそうだし、コーディング領域つまりタンパクに翻訳される1.5%の領域だけで考えてはいけない
以前ジャンクと考えられていた9割以上の領域は機能している
分子進化的には数千年ではそう変わらなくて、3万年前とアジア人のゲノムは変わってない
0105名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 22:57:21.86ID:dUimJq11
>>102
ゲノムの進化速度計算したら、 2ー3000年でそんなにゲノムが変わってないことが分かるよ
特別な変異源に接しなければ、中立進化の変異率は一定だ
0106名無しさん@お腹いっぱい。
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2019/12/22(日) 22:59:25.59ID:dUimJq11
環境でゲノムにスイッチが入ることをエピジェネティクスという
これはゲノムそのものの変異を伴わない
急に日本人がおっきくなって長生きするようになったのもこれ
0108The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 23:09:32.10ID:R7kjCwPw
>>101
>創薬は分子動力学でしょ?
>私も計算機科学を使って分子生物学を捉えるそっち側の人間だが、それも自分の信じる理論にどうしても偏ることなく綺麗な数値で結果がでるから好きですね
さすがにそこまで細かい研究分野は俺はワカラン

ただ、少なくとも俺が大学で見たコンピュータシミュレーションは数理モデルを仮定してそれを計算機内でシミュレートするけど、数理モデルの時点でざっくり丸め込むというか
一応、その業界、学会内では標準モデルとされてる数理モデルでもなんつーかな、丸め込む、分かるかな、現実との誤差を無視できる項はオミット、無視しちゃうでそ?

物理なんかの数理解析なんかの場合は、例えば高校の微分方程式を解析的に解くことが出来ないので、コンピュータで近似的な計算で結果を出す。
なので未だに相対性理論の方程式なんかはあーでもないこーでもない、と修正されてる。

が、現実にはスマホのGPSにも使われてるように、実用レベルでは問題なく使えてるという部分もある。

>しかし、現実は再現性は無生物や試験管内よりも生物集団の方が高いよ
俺も書いてて「どっちやねん!」と突っ込み入りそうだが、やっぱ人間集めて集団で真の群とプラセボでやってみました、有意に効果ありました、というのもある。

何が言いたいかっつーと、「シンプルな理論で改善しちゃう理論もある」一方、「そんな簡単な議論で結論が出るわけねーだろ」というものと
やっぱ生体って複雑で両方色々ある、っていう前提を踏まえての議論が必要だろ、ということ。

ここではEBMを鍼灸師に理解しやすいように「有意差」という表現で言ってるけど、俺は医学研究を見るときは、ざっくり統計的に多くのサンプルでやってみました、なんか効いてるっぽいです、
という論文と、俺でも小難しくて読むの嫌になるけど、ステップ踏んで、あるいはその学問領域で定説とされてる数理モデルなりで議論してる論文の結果で効果ありそうです
っていうのは受け取る側がしっかり区別して理解すべきだと思うんだよね。

まぁ研究畑の人に俺が言うのもあれだけど、医学薬学って基礎臨床というより、それだけ研究方法も異なる、数学的にも化学的にも複雑系で扱いの難しいものを対象にしつつ
でも臨床でなんか結果だして治療せなならんという、幅広い思考や知識がベースに要求される学問分野なんだろうね。

ぶっちゃけ、俺は最近論文読むのもうんざりしてきたw
そんくらい考えれば考えるほど「医学における科学的議論」というものが分からない。
0110The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/22(日) 23:29:38.48ID:R7kjCwPw
>>104
>寿命は栄養状態と公衆衛生の勝利、つまり感染症が管理できるようになったからですよ
ん?だから栄養状態が良くなったからでそ?

んで、その栄養状態が良くなったのは「日本人がエスキモー式食事」をしたから、ではないんじゃね?

今の食事と3万年前の食事、栄養状態が良くなったのは3万年前の食事ではなく今の食事の方が良いからなんでね?

IDというかコテハン付いてないからどういう立場の人が何言ってんのかワカランけど、ゲノムがエスキモーの時と変わってないからエスキモー式食事に適応してる、
っていうのはそれこそ「三段論法」ではないか?

>>103
>人間は再現性が高いのだから、vitCでも鍼でも有害でなければ試したらいいと思うけどね
その「人間は再現性が高い」というのはどこで担保されてるの?
それを担保しうるのは(広い意味での)統計的な分析からしか無理じゃね?

ここんとこ頭働いてないから、もうこれ以上は考えられん。
俺のレス内に矛盾があってもゴメン、頭まわらんわ。

>>106
ゲノムのコーディング領域以外のジャンクも機能しているかも知れないということも知ってるし、エピジェネティクスも概略は知ってるが、
そのどちらも定説というか、現在の人間を全て説明する、疾患の解明にまでつなげるにはまだ仮説段階じゃないの?

さすがに俺でも最新の分子生物学まではワカラン。
というか鍼灸師として鍼灸との関係が薄いので分子生物学の発展を勉強するまで手が回らない。
0111名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 23:39:28.03ID:dUimJq11
>>108
書き手が誰かとか分野が何かを見極めれば、その論文に飛びついていいか分かるようになりますよ
だから、分野外の人から見ればどれを信用していいか難しいでしょうね
生体集団に対する実験も試験管内もまずは一報で結論できないということを念頭においてれば大丈夫
捏造とチャンピオンデータの可能性があるから
臨床家が好きなランセットやNEJMはこちら

シミュレーションはそもそもなんらかの事象が結果に効いてると仮定して行われているので、その仮定複数個である臓器を証明できるはずもないので、割と計算して面白いが生命現象ではなく、その後に機械学習とかのアルゴリズムに応用が効いたりする分野かと

計測系で数値計算できて再現性の高い分野もあるよ
詳しくは言えないけど、私がやっている分野は私がなんらかの理論を信じていても、解析の結果クリアな数値で示されるし、自分の信じる生命現象なんかすぐに打ち砕かれる
再現性も高い
だから好きですね
高校時代は生物なんか暗記科目で大嫌いだったが、その私が分子生物学やってるのも計算機屋として生きていける分野があるからです
0112名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 23:42:43.31ID:ApzrmeSc
>>90
コミニュケーションとモノの言い方って大切ですね、
治療手伝ってもらってるのですから
言い方気をつけたいと思います。

あと、今の痛点を押しつぶすという治療も鍼でなくても
間違ってないということですね、
 当たり外れはあるでしょうが
気になる痛点を探していきたいと思います、ありがとうございました
0113名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 23:45:31.79ID:dUimJq11
>>110
>んで、その栄養状態が良くなったのは「日本人がエスキモー式食事」をしたから、ではないんじゃね?

毎日食えない、感染症も防護できない
だから20歳まで生きることなく3万年前のアジア人は死んでた
今は60歳以下で亡くなる人は少なくなった
しかし、そろそろメタボリックシンドローム関連疾患で頭打ちだ
ではメタボリックシンドロームをどうする?
エスキモー式食事が毎日食べられた場合は、要は穀類が殆どないから血糖値が上がらず高インスリン血症によるメタボリックシンドロームになりにくいと病態生理的に予測できる
0114名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/22(日) 23:52:36.86ID:dUimJq11
>>110
>その「人間は再現性が高い」というのはどこで担保されてるの?
>それを担保しうるのは(広い意味での)統計的な分析からしか無理じゃね?

もちろん再現性は人種差が大きいから人種を揃える必要があるけど、ゲノムのバックグランドを揃えれば試験管内よりかなり再現性が高い
例えば、LD 50は半数が死ぬ致死量だけど、実際にそれを集団に投与すると半数が死ぬ
これは昔から分かっていることで、だから、標本集団に何か投与して副作用チェックをしてから市場に出すのです
なお、ある論文である人種にLD 50の量だと書いてあって試して、誰も死ななければそれは捏造かチャンピオンデータ
再現性がないとはそういうこと
0115名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/23(月) 00:00:05.27ID:IGdUtMHS
>>110
栄養で身体伸びるのはかなり研究されててエピジェネティクスの論文あるよ
あるゲノムを変えない修飾でタンパクの翻訳量が増えて実際に個体が大きくなって、そのエピジェネティクスを実験的に解除すれば栄養を与えても小さいままな論文もいくつか出されているからもう定説でいいよ
0116名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/23(月) 10:39:58.63ID:Efz76rhO
>>81
鍼灸で癌の痛みの緩和が可能か?が話題でしたので治療結果を書いたけど、
現在も癌疾患(膀胱癌温存手術後、乳癌再発)の治療中。
共に鎮痛効果と共に全身状態も改善有り。*検診で発覚した肺癌は完全治癒。


この様な結果から、癌治療には体の芯から有効的な免疫力UP(気・血調整)
に繋がる施術法が重要と考えてます。
0117名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/23(月) 12:08:23.67ID:Qdg8zXs+
>>90
すみません、さてつさん、あとひとつ。
病院はリリカを飲むようにいってきました。
ボルタレンや筋弛緩剤も効かず、デパスがきいたりきかなかったりで。
サインバルタも40飲んでいますが
痛みにはきいていません。

リリカはきくひとはきくみたいなのですが
圧痛点の先生の効果がわからなくなり
薬なのか、どちらで効いたかわからなくなりそうで
まだ飲んでいません

リリカは飲みだしたらずっと飲む薬のようで、効くのも時間かかるし、頓服では使えないけれど
興奮しすぎた神経を抑える、あう人は合うとのことで、、、

痛いのをおさえたいし、でも薬漬けも怖いし困っています
0118名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/23(月) 15:34:00.77ID:+Wxsc+N1
エスキモー式食事論は腸内細菌は無視なのかな。あっちとこっちでは分布が違ったと思うけど。大きな影響は無いって判断?
0119The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/23(月) 16:13:01.27ID:h81czPSn
>>117
一応、建前として鍼灸師はお薬に関してあれこれ言えないと前置きしといて

>圧痛点の先生の効果がわからなくなり
それも、今の施術者と相談♪相談♪(^^)

要は、貴方がどうしたいかです。

僕はいくらここで書いても、それはあくまでも「私がもし貴方の治療をするなら」というスタンスで書いてるので
貴方が自分の不安、治療の希望、疑問に思ってることを、今の治療者に伝えないと
逆にその治療をしてる人は「貴方がどうしたいか」が分かりません。

ただ、一つ言えることは「痛みを早くゼロにする」これだけは痛みの悪循環を断ち切る為にもどの治療者も同じスタンスだと思います。

そう言う意味で言えば、病院で出されてるお薬はしっかり飲んで、それで痛みを抑え、それでも残るピンポイントな痛みを
鍼だったり他の治療で潰して、トータルで痛みをゼロにする。

これが、病院と鍼灸院とか他の治療も含めた全体の治療プランだと思います。

>リリカは飲みだしたらずっと飲む薬のようで、効くのも時間かかるし、頓服では使えないけれど
それも医師に聞きましたか?
言っていいんですよ、そう言う疑問は。というか聞かなきゃダメです。
医師に聞くのがちょっと聞きにくいなら薬剤師さんでもいいんです。

これもお医者さんからすると、「貴方がどうしたいか」が分からない。

僕の知る範囲ではリリカはずっと飲み続け“なきゃいけない”薬ではありません。
ボルタレンなんかと同様、痛みが消えて何も支障が無くなれば飲まなくても問題ない。

ネットで「手放せない」とか書いてあるのは「飲まないと痛みが出て飲み続けてる」ということだと思います。

効き目に関しても、眠気なんかの副作用が強くて日中、仕事も家事も出来ない、っていうくらいで断念した
とかは僕の患者さんでもいますが、特別そういうのが無ければ飲んで少しでも痛みが弱くなるなら飲んだ方が僕はいいと思います。

「薬漬けが怖い」というのも分かりますが、今は2年3年経ってどんなに薬使っても治らない状態の方がもっと怖くて
治る見込みのある内にお薬も様々な種類、十分な量を使って痛みをゼロにすることの方が重要だと思います。

病院でボルタレン無効→筋弛緩剤無効→デパスの方がやや有効、でサインバルタ(鎮痛補助薬)として処方
というのは僕からしてもかなりしっかりペインコントロールを考えた処方だと思います。

ペインクリニッですかね?処方してるの。
リリカを飲んで、副作用が酷く無ければそれも追加して、というのは標準的な処方で
むしろ今は早期にそれらの薬を「組み合わせて」薬物療法として痛みを軽減させる。

んで薬物療法でも取りきれない痛みは、ペイン科ならブロック注射や硬膜外麻酔、
ペイン科にいる鍼灸師ならそれに加えて鍼灸、というのをやってる病院もありますし。

今は一つのお薬で痛みが抑えられる状態ではないので、複数のお薬を組み合わせて少しでも痛みを軽くする
病院ではそういう意味でこれも泥臭いですが、軽めの薬から徐々に種類を変えて経過を見てるのだと思います。

それを理解して、あとは自分で判断して「飲んでみようか」という風に思ったならその圧痛ゴリゴリさんに「飲み始めました」と報告すれば良いでしょう。

デパスとサインバルタ飲んでて、リリカ加えて圧痛が分からなくなる、というなら、ここまで治療は拗れてません。
恐らくリリカ一つ追加してもピンポイントな痛みは残るので、じゃあそこを潰していきましょう、ということのなると思います。

例えるならRPGで魔法で相手のHPを全体的に減らして、それでも残ったラスボスの残りのHPを鍼灸なりで叩いて倒す、そういうイメージです。

パーティーにいくら剣士が多くても魔法遣い居なくて1ターンで切っても、また敵がHP回復しちゃったら、いつまで経っても倒せないでそ?

そんな感じで考えてみて下さい。
0120The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/23(月) 16:31:46.96ID:h81czPSn
なんかガンの治療報告書いてる人、二人いるのかな?

ID追ってくと、昨日のID:dUimJq11の人は医学生物学の研究者だかで
EBMも医学一般論の再現性も分かってて書いてるし
>>101で一報報告と追試についても言及してるから

その研究者はガンの治療報告で「鍼でガンが治る」という事は一般論として主張してないかと。


ただ、それと別に、そういう科学、医学の議論のベースが理解出来てない人、
例えば昭和の頃のアンチ西洋医学で鍼灸マンセーで三た療法で一般論に繋げる議論は区別して欲しい。


と言ってる俺も、鍼灸にEBMというかエビデンス至上主義は合わない、って言ってんだけどね。

ただ、鍼灸を「怪しい民間療法」と言う人や世間に対して、納得させる為には
一例報告ではなく、エビデンスなり何らかの科学的議論で示さないと納得してくれないし。

ただ、それが難しい(´・_・`)
0121名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/24(火) 13:09:00.39ID:TqunZGY1
太さ0.3mmを越える鍼を通販で買えるとこ知らない?
0123The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/24(火) 21:54:39.05ID:DRjPImfc
>>121
ネットには表示ないけど、前田豊吉のディスポ(ニューニードル)は0.32、0.34とカナケンのはディスポじゃないステンレス針?0.32とか0.44mであるっぽい。

カナケンのネットショップにはないけど電話でカナケンの営業の人に言えば欲しい寸法で他メーカーでも取り寄せてくれるよ

俺の名前出して「2ちゃんで紹介されたんですが営業のkwmtさんいらっさいますか?」って言えば、その人も鍼灸の資格持ってるから欲しい鍼とか教えてくれるかと。
0125The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/25(水) 01:16:33.65ID:dkZiJk4C
>>118
小腸のガンの記事読んでたら、たまたま腸内細菌のこと書いてあって、100〜1000兆個が生息されてると言われ
人間の細胞の37兆個よりケタ違うレベルで多いって知ってビクーリ('A`)

てかこれもう腸内細菌が本体で人間がオマケじゃね?

そりゃ腸脳相関なんて概念出てくる訳だ。
0126名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 08:08:26.45ID:mMv1rouV
>>123
サンクス
0127名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 13:42:26.32ID:5S2ae4MI
さてつのレスはすばらしいと思う。
批判じゃないけどちょっと書きたい。
さてつは相談者のケースを判断し、また治療への勇気づけとしての意味もあるからこれはいい。

>痛みをゼロにすることの方が重要だと思います。
一般的論だけど、慢性の痛みが長くなると、痛みをどうするかというより、痛みをもったまま、いかに日常生活を充実させていくか、という視座も必要になってくる。
痛みがあっても生活はできるし、痛みをゼロにすることが治療の目標でもないケースも多い。
痛みを恐れず、痛みをもったまま、生活を充実させていくことで、かえって痛みが消えていき、ゼロになることもあるだろう。
さてつなんかが詳しい認知療法の痛みへのアプローチもあるんだろう。
痛みをもったまま、できる範囲で勉強したり、趣味を楽しんだり、仕事をしたり、軽く運動するといいと思うな。
もちろん信頼できる医師に薬やブロック、鍼灸なんかで治療してもらいながら。

治せない鍼灸師がいらんこといいました。
0128名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 13:59:03.30ID:5S2ae4MI
今年も終わりましたモードになりましたね。
なんかもう終わったような無気力。

精神科の治療を批判してる本が無料で読んだけど、確かに生きてる上での悩みに薬で安直に対応してるんじゃないかという批判はそうだと思うけれど、それじゃどうするのか、っていうのが欠けてる。ちょっとそこが不思議な方向にいってる。
それと病気によっては、きちんと診断し、適切な薬は絶対に必要ですよね。
生きる悩みでもすごくつらいわけで、精神医学の知識もあり、成熟した、温かい専門家が、やはり時間をとって、しかも経済的な負担をかけず、ケアしていくって現実には難しい。そこは薬を安易に使うより大事だけど。
鍼灸師の出番ですよ。あ、俺はできてないか。
0129名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 14:08:54.49ID:5S2ae4MI
乳酸菌の話題がでてたけど、いつも思うんだけど、アレルギーにはこの菌、ストレスにはこれ、免疫にはそれ、体脂肪にはあれ、っていうけど、そんなに選択的に効果があるのかな。
0130名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 15:28:29.85ID:l3CUFTz0
>>129
メタゲノムは微生物の断片が見つかるだけなので、飽くまでもその微生物群が有効という論文です
具体的細菌名が効くとヨーグルトとかに効能が書いてあるのは、その細菌種の中でもある会社が継代して持っている細菌を実際に動物なりヒトなりに投与して良い結果が出たもの
だからそれが最適なわけでなく、その細菌に論文の裏付けがあるという意味
もっとより良いやつが有るかもしれない

日本語でaとtheのちがいを明確に示しながら日本語書くの難しいな
科学の記述に向いていない
0131名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 15:28:30.25ID:l3CUFTz0
>>129
メタゲノムは微生物の断片が見つかるだけなので、飽くまでもその微生物群が有効という論文です
具体的細菌名が効くとヨーグルトとかに効能が書いてあるのは、その細菌種の中でもある会社が継代して持っている細菌を実際に動物なりヒトなりに投与して良い結果が出たもの
だからそれが最適なわけでなく、その細菌に論文の裏付けがあるという意味
もっとより良いやつが有るかもしれない

日本語でaとtheのちがいを明確に示しながら日本語書くの難しいな
科学の記述に向いていない
0133名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/25(水) 18:00:03.73ID:5S2ae4MI
>>130
ありがとうございます。
また後できます。
まずはお礼まで。
0134The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/26(木) 15:40:31.55ID:2+UtO/Kj
>>127
そうそう、俺も一瞬忘れてたけどそれも大事。

個人的にはキューブラーロスの死の五段階の「否認、怒り、取引、抑うつ、受容」って理論が古典的だけど好きで
死だけじゃなくて、難病や慢性疾患なんかでも同じようなプロセスを見たり、それを辿るっていうのは感じる。

あと、これは無理にそのプロセスを追わなきゃいけないっていうよりは、順番も人によりけりだし、全部出るかわかんないけど、そういう「心の反応」ってあるよなぁ、という感じで。

「痛みと共に生きていく」っていうのはある意味「受容」の段階だよね。
ムチウチの人は、まだ時間が経ってないから否認、取引でなんとか治す、っていう部分に頭がいっちゃう。

でも、それは悪いことではなく、誰しも通るプロセスというか。

>さてつなんかが詳しい認知療法の痛みへのアプローチもあるんだろう。
いやぁ、明石家サンタで俺も好きな八木アナが繊維筋痛症ってニュースなったでしょ?
笠井アナよりあっちの方が衝撃的というか、昔、繊維筋痛症の方診たことあったけど
あれはホント、鍼灸師の無力感を見せ付けられて心折れそうになったわ。
正直、今はあんまり診たくないと思っちゃうね。
その時の患者さんは、患者さんの方が発症してから時間も経ってたし、「受容」がある程度出来てて治して、っていうより
痛みがキツイ時だけ鍼やって、っていう感じだったし、俺もまだ未熟でなんとかなんないかなぁと思ってたから出来たけど。

>治せない鍼灸師がいらんこといいました。
最近更に思うけど、「治せる病気しか治せない」っていう言葉の重みというかスタンスの重要性を感じる。
「治せる」っていうのは現代医学的な意味でなくて、たまたま鍼灸で治った、っていうのも含めてだけど
しょせん鍼灸って人間のホメオちゃんの範囲で自分の心も身体も戻ろうとする“キッカケ”を与えるに過ぎないんだよね。

>それと病気によっては、きちんと診断し、適切な薬は絶対に必要ですよね。
精神科領域でも同じで、恐らく精神科医で「薬で治そう」と思ってる医師は居ないと思う。
あくまでも治療全体の道具の一つで、ただ確かに医師がやる治療の中では時間的な制約とか費用対効果の面で薬物療法にシフトしてはいるのかも。

だって上に書いた元薬剤師さんの話でも俺は何度も数十分話してるからその人が思ってる事は分かるけど
お医者さんはトータル1時間も満たない中でそれを汲み取るってムリだもん。


なので、
>鍼灸師の出番ですよ。あ、俺はできてないか。
法的にどうこうは置いといて、患者さんに「病院の使い方」「病気の治療の仕方」の羅針盤を示すって所にも鍼灸師の役割ってあるような希ガス。

保険診療とか制度は別として、病院の各科で検査して異常なし、ってなったらじゃあ原因探しよりまずは痛みを取りましょうね
それでペイン科とかも行けるならそれも併用してもいいかもね、とか
いくら鍼やっても変わらないね、掛かり付け医に相談してみては?
自分で探したら手術した方がいいって言われました、僕もそれは一つ選択肢でいいと思います、また手術終わったら鍼やってもいいですし
とか、手術のケースは高齢者で起床時の足の痛みがどうしようもない、この前ちょっとよろけて手をぶつけたら肩が痛くなった
ある病院で検査したら頚椎の手術してもいいが、腰の方がもっと重症だから手術なら腰から先にやった方がいい
んで脳梗塞やら色々既往があるから、どうもこの痛みはよろけたのも脳〜脊髄の異常なんじゃないかなぁ、とか感じて
「分からない事があれば僕も調べます。また落ち着いたら連絡ください」って。

「東洋医学は身体全体を診る」っていうけど、物理的な全体だけじゃなくて養女も入ってるでそ?
それって現代なら介護保険や病院の使い方も入って当然だと思うんだよね。
0135The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/26(木) 21:22:21.44ID:2+UtO/Kj
>今年も終わりましたモードになりましたね。
まだだ、まだ終わらんよ!

いやぁ今年はホントにクリスマス年末ムード無かったよなぁ
一番ビックリしたのが22日に佐野厄除け大師のCMぶっ込んできたこと。

毎年、24日まではクリスマスに配慮して、25日なった途端CM流して「もう初詣かよ!」って感じだったのが
今年はクリスマスムード感ないのに多分急遽CM流したんじゃないかなぁ、と。

俺は特に用がないのと貧乏性なので毎年、官公庁の年貢納めの後と正月休み明け前と治療院開けて、合間合間にダラダラ休み。

明日は治療室の鏡餅組み立てだ。
スーパーに裏白セットあったんで今年は生葉っぱで。

昔は面倒と思ってたが、やっぱりなんかお正月飾りしないと気が済まないようになった。

プチ神棚に招き猫置いてあるけど、小さい鏡餅置くのに来年の干支って鼠で一緒に置いたら不味いかな?とか思ったり。
0136名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 01:12:03.84ID:ySDIWaKt
動画で、おおきにとかいう地方のD大の先生がされた慢性疼痛へのアプローチとして、Acceptance and commitment therapyの講義をみて、おー、かっこいいって思いました。

NHKの腸内フローラの本が無料だったとき、読みまして、いつも無料本、おー、乳酸菌と感動しまして、うちは犬もアレルギーをケアする乳酸菌をとっています。
効いたらいいんだけど。
ステロイド連用はどーだかな。

クリスマスにスーパーのチキンをちきんと食べました。
クリスマスはチキンの足?を食べる日ですよね。
さすがにタイ産もありました国産にしました。
しかし高畑さんもいうようにケンフラはうまいよな。
肩甲骨を手羽先のあたりがこる、と表現されたかたがおりました。

今年は終わりましたモードの書込みでした。
0137名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 01:36:33.96ID:ySDIWaKt
悩みも痛みも全くない人生でなくていいんだろうな。

もう俺なんか近所の鍼灸整骨院に人が溢れてても全然、平気、平気、なわけない。
来年こそはへっちゃらになるようにがんばるぞ。
努力の方向が違うか。
0138The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/27(金) 03:03:34.27ID:0bntOnOQ
レスが流れる前に、個人的にとても興味深いレスがあったのでメモ((φ( ̄ー ̄ )メモ

>やっぱ医学系の議論って「生体内は複雑系」「生体を扱う以上、同条件での再現性のある実験は不可能」「よって統計的に議論を行うが、統計である以上、どこまで行ってもそれは統計学的な結論」

>もちろん再現性は人種差が大きいから人種を揃える必要があるけど、ゲノムのバックグランドを揃えれば試験管内よりかなり再現性が高い
>例えば、LD 50は半数が死ぬ致死量だけど、実際にそれを集団に投与すると半数が死ぬ

これってとても面白い話で、確かにそういう意味では人間って再現性は高い。
んで、鍼灸も実は結構再現性が高い。
再現性が高いから、あんまり好きな表現ではないが、ツボとか経絡として、あるいは東洋医学的な理論、治則が残ってる訳で
でも、現代医学から見ると、なんで目や耳の治療に足に鍼するの?アホなの?って言う話になる。

そこにある何かしらの定量的な線引きがあるんだろうけど、それを鍼灸師や患者さんは感覚的に感じてて、
前から言ってる「鍼灸って料理と似てね?料理人の腕がどーとかこーとかあっても、食う人が旨い、それも色んな美味しさがあったり、もしくは不味い、不味さも色々だけど食べる人はそう感じるかしかねぇ」みたいな感じで

話逸れるけど料理も不思議で、旨いって言うのは大体が旨いと感じてて、あれも初めて食べる料理でも旨いと感じるものもあれば
何度食べても高級料理と言われても不味いものは不味くて、でもそれが後天的なものでなく感じるものもあったりで
個人的に非常に鍼灸と似てる感じがすんだよね。

分子ガストロノミーって言う料理を物理化学的に調理するってのがあるらしいんだが
別にどこの家でもそれを考えることなく、そこそこ美味しい料理は作れる。
が、逆に分子ガストロノミー的に(アニメ的知識)丸美屋の麻婆茄子が色々考えて一番美味しいかと言えば、麻婆茄子麻婆豆腐麻婆春雨とローテーションしても飽きる。

何書いてるか自分でも分からねぇw
けど、ここの何とも言えないモヤモヤの部分が似非医学と医学の境目なんだろうなー

と思うが、今はあんまり深く考える気力がないので、正月気が向いたら考える(キリッ
0139The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/27(金) 03:33:50.66ID:0bntOnOQ
あ、書いてて思い出した。
漢方の「味や香りも薬効のうち」ってのがそうだよな。

証にあってないとks不味くて吐きそうに感じるけど、その時の身体に合ってると割とイケる不思議。

今までカゼ気味だと「魔王湯魔王湯」って言ってた俺だけど、最近の変な疲れのカゼっぽいのは
なんとなく葛根湯の方が飲みたくなるんだよね。んで確かに効いてる感はある。

あれなんか漢方薬の味を後天的に学習した訳じゃないのに感じるとか、まぁ感じるものが淘汰されたのもあるかもだけど
それで抗ウイルス作用も確かにあったのが分かってきた、とか、まぁたまたまなのかまだ漢方薬全体としては未解明だけど
経験則からの淘汰というにはちょっと出来すぎな感はある。

それとふと思ったのが、鍼灸漢方の歴史と試してきた人間の数を考えると、意外とRCTに近いランダムなサンプリングと治験が為されて
結果的に「これマグレじゃねーよな」と思うツボやら漢方やらが残ってきたのかなぁ、という気がしてきた。

要は人体実験の集大成な訳でしょ?
今は倫理的にムリだけど、歴史的に効果なかったり死んだ人も含めて記録に残らない膨大な量の治験が行われてた、って考えるとそんなに似非科学的ではないのかも。

病気というか症状も新しく出来たのか、って言うと、例えば繊維筋痛症とか概念としては独立して認識されたけど
恐らくあの病気自体は古典的な何千年も前もあった筈だし、新しい病気とは考えにくいし。

とか色々考えると、割と鍼灸自体って未解明や明らかに効果ないって部分は多いけど、結構最先端な治療も含んでる気はするんですよ。
今日、SGブロック注射を受けた患者さんを診て思ったんでしよ、ハイ。

ペイン科でTP注射やブロック注射をするのと鍼と何が違うんでしょうね、と。


まぁお医者さんの勉強量と努力に比べたらヌルい環境でたらたらやってるから比較にはなりませんけどね(´・_・`)
0140The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/27(金) 03:45:15.53ID:0bntOnOQ
もう1つ書いてて気付いたけど、葛根湯や魔王湯が「カゼの初期に」ってのと
抗インフルエンザ薬が服用は発症48時間以内にってのも
同じようなウイルス増殖のプロセスを抑えるって考えると合点がいくなぁ、と。

まぁお薬の方はそこまで詳しくないけど、あながち間違いじゃないような気はする。


目が冴えて眠気ぶっ飛んだ(´・_・`)
0146名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 19:24:22.28ID:m9tfV2ys
そうそう、肥大化した事故を維持するためにせっせせっせと5chで現実は慣れ下妄想を垂れ流す。
これが自分の言葉に酔っぱらうって行為ね。
統合失調君が来ると必ず腰ぎんちゃくも一緒に酔っぱらい踊りの太鼓持ちが始まるからうっとおしいんだよ
0149名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 21:52:02.82ID:czR7bEnl
リアルの惨めな自分を受け入れられないから、ネットでその反動が大きくなるのろう。

虚構に逃げ込むことでなw
0150名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 22:53:52.37ID:Hm+D7L46
柔整が何かトラブってるみたいね
平和が一番
0151The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/27(金) 23:00:15.58ID:0bntOnOQ
>>148
そりゃ当然。
酸っぱいブドウと甘いレモン、人間は自分に都合のいい解釈をしたがる。

>>146>>149
その変な誤字脱字、落ち着けよw

てか事実の指摘でもいいけど、引用した人のように「人間は再現性が高い」くらいの唸らせるレス書けよ
0152The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/27(金) 23:20:21.55ID:0bntOnOQ
>>150
平和闇聴ドラなしツモですか?

いや麻雀は全く知らんけど、ビリヤードしたい。
ビリヤード場も無くなったなぁ。
京都じゃちょっとは名を馳せたけど、マスワリはついに出来なかった。
0153名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 23:20:54.33ID:9Shh7qgH
>>150
柔整の話題はスレチ
終わっていってる業界なんてどうでもいい
該当スレでどうぞ
0154名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/27(金) 23:21:40.87ID:9Shh7qgH
>>150
>>1
0156名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/28(土) 08:22:12.79ID:xamX89Qb
>>139

>ペイン科でTP注射やブロック注射をするのと鍼と何が違うんでしょうね、と

なら、鍼はそのうちなくなるな。
0157名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/28(土) 09:54:40.63ID:xamX89Qb
あと、
「人間は再現性が低い」と考えていたほうが鍼の臨床では現実的だ。
0160名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/29(日) 10:20:19.21ID:Mg512tJ3
鴨るための同業者同士のコミュニティ形成
セミナー、コンサル、会員ビジネスetc.
対患者、対消費者相手の経営が限界だからといってこれだけ派手に露骨に身内食いやるのは職業自体が駄目だと言っているのと同義
それに気づかない馬鹿な学生たち。

その典型がホ〇クシン会
0161The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/29(日) 21:33:33.26ID:XJfpbdx7
>>156
前も医者が鍼やると云々の話でたけど人件費で絶対それはない。
医師平均年収1440マソとして月120マソ、当直とかあるけど開業医として週5日勤務で月20日勤務で10時〜18時として1時間1.5マソ

あれ?意外と安くね?(゚д゚ )

>「人間は再現性が低い」と考えていたほうが鍼の臨床では現実的だ。
治療者としては謙虚なスタンスの方がリスクは少ない、患者さんへのメリットも大きいよな。
やってみなけりゃ分からない、やってみたらたまたま上手くいった、というのは自分の腕と関係なく有り得る、っていうの忘れると患者さんへのデメリットしか無くなっちゃう。

この前たまたま世間話で「メマイが酷いんだけど良く原因が分からなくて。耳鼻科の先生に『メマイで死ぬ人はいません、僕に出来ることはもうありません』って言われて。お薬とか出したりはしてくれるけど」
みたいな話で、まぁハッキリ言う先生だなぁ、まぁある意味正直っちゃ正直だけど、と思った。

それとまた支持的に患者さんを接するというのもあったりするけど。

>鍼灸なんてリラクゼーションレベルだろ
リラクゼーション、大いに結構じゃないか。
医療って昭和の生死に関わる病気からやっとQOLが認識されて痛みとかストレスが無いことが治療の予後も左右する、
まだ疲労回復とか予防とかは保険外で外に置かれてるけど、疲労回復、リラクゼーションが疾病の予防につながるんだから、鍼やってる最中に寝れるなんて最高の治療じゃね?

俺は個人的に治療中に患者さんが寝落ちすると心の中でガッツポーズしてるけど。
んでそこで黙ってる分をここで吐き出す、とw

>別にどこでやってもええやん
これ前にも書いたけど、ウチの母親がまさに脳梗塞で入院中に俺が鍼やっていいか、って言ったら責任の問題があるから退院してからにしてくれ、って言われて腹立ったことあったわぁ。

まぁ分かるけどさぁ。
昔の医道の日本で病院内勤務鍼灸師の苦労みたいので、病棟に鍼が1本落ちてただけ(という認識がそもそも悪いんだが)で病院中大騒ぎ、
感染性廃棄物が不特定多数の人が行き来する中に落ちてた、っていうことでコンプライアンスじゃねぇ、リスクマネージメント?ICTからしこたま怒られた、っていうのも読んだり。

たしかに病棟に注射針落ちてたら大騒ぎだわな。
病院だとサンダルもCrocsみたいなつま先が出てるのはNGとか最近は看護師さんがmyアルコールジェルぶら下げてるのが当たり前だし。

>>160
去年だか食べた胡椒たっぷりの合鴨パストラミとか言うのが美味しくってさ、近所のパースー何件か回ったんだけど、「紅茶鴨のパストラミ」っていうのしか見当たらなくって
なんか鴨の餌に紅茶かなんか使ってんのかな?と裏ラベルみたら「紅茶」って書いてあったw

正月に食べるけど、紅茶の味するかレポするわ。
0162名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/30(月) 09:38:04.42ID:dYiFbD+2
>>161

>前も医者が鍼やると云々の話でたけど人件費で絶対それはない。

そうではなくて、

お前さんのやっている鍼が、TP注射やブロック注射と同じならお前さんに分はないだろうということ。
0163名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/30(月) 12:58:53.64ID:t+AeZWe7
>>160

ほんとに痛いとこついてくるな。実態として正しいと思うよ。
対患者、対消費者相手では限界。
ただ資格商法としても限界。そして現状に至るというのは疑う余地のない事実だろうな。
0164The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/30(月) 13:22:56.40ID:c9K4ZnX3
>>162
あー、そう言うことね。
まぁ「痛み」っていう症状とかそれに関連するならそうだろうね。
キシロカインやステロイドなんかの薬液が使えるとか
ウチの患者さんで神経根ブロックが効かないなら硬膜外ブロックを、って言う話が出たとかあったけど
それにオピオイド系やSSRIとか内服薬が使えるなら鍼よりも作用はつおい。

ただ、1本の針の侵襲や注射できる場所、TPの数とか複合的に考えると鍼灸針の方にもメリットはある。

それと中医なんかは「水針」とか言って、鍼の一手法になってる。
ツボに生食や薬剤入れて鍼の効果を持続的に行うみたいな。

資格、法律や制度的な問題は別として、手法として考えるなら、解剖生理学的なアプローチで局所のみで鍼灸針やTP注射を行うなら
薬剤が使える分TP注射の方がホメオちゃんを越えて効果出せるからメリットデカい。

逆に、忙しくてやらないけど、ペイン科の医師やらが生食のTP注射を東洋医学的に取穴したら
それはもう鍼灸針と同じとしか思えない。

あとは鍼灸師個々人の腕の良し悪しと変わらず、医師がやろうが俺がやろうがどっちが患者さんのニーズに応えるかの違いなだけで。
0165The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/30(月) 13:58:51.83ID:c9K4ZnX3
>>163
あんまりデカいニュースになってないけど、平成医療学園があまし養成校の新設制限は違憲の裁判2016年だか起こして、
ついこの前の12月16日に東京地裁で合憲の判決出たとからしいね。

もう今みたいに整体リラクも飽和してたら実質あま師が資格あるか無資格か然したる問題じゃないけど
一昔前ならこれで最高裁まで頑張って新設校の制限なくなったら鍼灸学校みたいにボコボコ学校出来てただろうね。

確か平成医療側は「現状、無資格でマッサージと同じことをしてるならあま師の資格を与える事で安全を担保する」的なコメント言ってた気がするけど、それは確かに一理あると思った。

裁判はそこは論点にしてなくて、そっちの安全性については医業類似行為の取り締まりでやれよ、みたいな感じっぽいが
整体にPTの人とか整体学校もリスクマネージメント教えるようになって、そこまで粗悪なの無くなったし。

ただ、世間のせいにするのは乱暴だが、やっぱ景気一般、デパートだけでなく、しまむら無印良品でさえ減益ってなると
多少の肩こり腰痛なんか病院の治療で我慢しちゃうよな。

よくBtoC、BtoBとかでコンシューマー向けorビジネス向け企業が転換して業績伸ばす、
なんて話あるけど、「鍼灸師」というサプライヤー側の質、サービスや商品が悪けりゃ相手が誰でも売れないわな。

売る側の問題と買う側の問題とそれぞれ別々に色々悪すぎる。
「鍼灸」という商品は良いと思うんだけど。
0167名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/30(月) 14:27:02.44ID:t+AeZWe7
>、「鍼灸師」というサプライヤー側の質、サービスや商品が悪けりゃ相手が誰でも売れないわな。

ひいき目に見ても社会人として最低ランクの人材群じゃないかという気がするけど、
どう思う?
0168The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/30(月) 14:32:46.33ID:c9K4ZnX3
今、ふと他のスレ見てて思ったんだけど、
昭和の頃の「良い商品を安く作れば必ず売れる。そしてそれが人々の為にもなる」という松下とかホンダとかNEC富士通とかの経営哲学が通用しなくなり
QC、クオリティ・コントロールという商品の質をコントロール、ソニータイマーとかでライフサイクルも考えないと企業が残れなくなってきた、という大手メーカーの変遷を考えると
鍼灸師もQC、ソニータイマーを導入するという観点も必要になってるんでなかろうか。

ホントに患者さんの事を考えて、短期低費用で治してしまうと儲からない。
かと言ってあんまりにもボッタくると信用を失う。

そこら辺の商売的なマクロなQCってのは必要悪というか。

保険診療の病院はある意味保険の縛りで逆に言うとQCが機能してる。
例えば現在は医師不足でも今の団塊が亡くなった後に医者過剰にならんように医師の定員は増やしてない、
サービスの供給不足は分かってるけど、対策はしてない(まぁ今定員増やしても現役の医師が増える訳じゃないというのもあるが)
歯医者さんは微妙に崩れててボコボコ増えてて、まぁ保険外の治療とか色々試行錯誤してるようだが。

たまに大卒鍼灸師や病院でPT看護師やってた鍼灸師と偏差値50付近の歯科医師、どっちが上(俗な意味で)なんかなー、とか正直思ったりはする。
0169名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/30(月) 14:42:58.61ID:k7fdRJnt
業界全体の人格とかの話はスレ違いです
ほかのスレへどうぞ
0170The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/30(月) 15:10:59.37ID:c9K4ZnX3
>>166
今年も一年お世話になりました (゚∀゚)
来年もそのままコテハンNGすることなく御指導御鞭撻の程宜しくお願いします(^ω^)

>>167
そりゃもう去年の今頃同じような事言ってたけど、色々重なって悪い方向に出てるとしか言えないだろ。

上のあま師の裁判でも日本理療科教員連盟や日本あん摩マッサージ指圧師協会、日本盲人会連合関東ブロック協議会、全日本鍼灸マッサージ師会なんかが反対してたらしいけど
まぁ歴史的に杉山和一が視覚障害者だった所からスタートしてるし、視覚障害者が会員にいる全鍼師会は反対するのは仕方ないが
でもコメントの中身見てると前時代的というか、「視覚障害者は生活大変」「だから保護しましょう」って未だに言ってる。
「保護されなきゃいけないようなハンディキャップ持ってる人」に「鍼灸あましの免許を与える」というスタンスがある以上、鍼灸師が増えても入り口のハードルが低いまま。

これ、私立の大学がやるように、鍼灸学校が予備校に働き掛けて偏差値上げて入試問題難しくして難関校作ったら
少なくとも学力には一定の水準は確保できるだろうね。

企業がQCして、例えば今の電化製品とか保証期限と別に洗濯機なら7年とかエアコンなら10年、
スマホPCなんかは明示してないけど、実質2年とか数年でセキュリティに問題が、とか言いながら買い換え需要の喚起してるでしょ?

そこのマクロな観点、一種のカルテルや財閥的な仕組みが良くも悪くも無い部分から色々出てる訳で。

もし鍼灸師の業界にQCの観点があって実行力があったら、治療レベル、患者さんへの対応の悪い鍼灸師は外して
例えば医師の専門医制度のように法的には医療行為は出来るが専門医持ってないと実質勤務出来ない、みたいな
そういう「製品」のクオリティコントロールをして
さらにそれらの鍼灸師が食いっぱぐれないように地域の医師会のように師会で開業の制限や病院の機能評価みたいに治療院の運営にも口出ししたら、
まぁ商品、サービスの一定水準の保証は出来るだろうね。

それは既に各師会が認定制度とか作ってるけど、実行力や師会への信頼度がそもそも低いからw
まぁ一般に認知されてない。

逆に臨床心理士なんかは、間違ってるかもだが、先を見通して大学院卒とかそういう制度を先に考えたから
資格の立ち位置としては国家資格に準ずるものとして扱われてた。

鍼灸師<臨床心理士、って本来はオカシイでしょ。
んで皆の好きなカンウセリングだって、臨床心理士が全員社会的に優れてるかどうかなんて臨床心理士の資格はそこまで担保してない。

むしろ臨床心理士なんてカンウセリングの実技なんて学校でもやる人やらない人、試験でも実技なんてないでしょ。

でもここでも「さてつ先生お疲れのようでカンウセリングどうですか?」って。
いやいや、それおかしくね?w

国策、師会の立ち位置、方針、学校の経営問題、卒後の業界の方策、個々人の研鑽
これらの悪い面が重なって今の状況が出来上がってる、と我は思う。

昭和の頃は、これが逆にそれらの保護は要らんから自由にやらせろ、自分たちは儲けよりも患者さんの為にやるんだ!
という性善説的な、それと徒弟制度がカルテル的なQCの役割を担ったのかなぁ、それでそこそこ儲かって回ってたんだろうね。
0171名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/30(月) 17:17:20.50ID:DWaLjnHR
>>170

それでは今後どうなりますか?もはや詰みですか?
0173名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/31(火) 08:31:59.06ID:Ip8kYwTE
現時点での貴方の意見を聞きたいですね。その後私も答えましょう。
質問返しはやめましょうよ。
0174名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/31(火) 12:14:01.30ID:+b9B9B5S
>昭和の頃は、これが逆にそれらの保護は要らんから自由にやらせろ・・・

これからもそうであってほしいな。

保護は要らんから自由にやらせろ。
0175名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2019/12/31(火) 15:17:11.21ID:UEWLAbMw
>>174

自由にやった結果今の惨状なんだけどな。SNSの攻勢で良くも悪くも実態が
表面化していくだろう。事実が周知されていって淘汰されるべきか残すべきかの決定権
は一般の方々にある。

さて、そうなった際にこの業界は残ると思うか?
俺は悪い意味で残ると思う。せめて若い人たちを巻き込まないような事実も周知されることを
祈念する年の終わり。
0176The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2019/12/31(火) 23:18:00.41ID:T9k5P+GT
>>173
まぁ別に良いけど。俺はこの1年で更に詰んできたとは思ってるけど。

医学的にはちょこちょこ書いてた国公立病院や基幹病院に鍼灸外来が出て来て、漢方だけでなく、鍼灸も見直されてきた。それはプラス要因。

が、マイナス要因がデカすぎる。
景気や国策も例えば保険の委任が厚生省通すようになったりとか、景気はダイレクトに患者さんの懐から我々の収入に関わるから、そういう部分で「病院でなく鍼灸院じゃないとダメ」っていう部分のアピールが弱すぎる。

んで、もう業団だの師会だの期待してもこれまでの経緯見ても無理。
というか、俺も含めてだけど、個々人の意識行動の変容なくしては集団の変化にはならんし。

まさに「鍼灸は残るが鍼灸師という資格はなくなっていく」というか。
助産院みたいな感じかね。ゼロにはならんけど、段々少なくなっていく。

個人的には、悪いけど、自院が赤字でつぶれなきゃいいや、って言うので手一杯だね。
個人的なライフイベントでも業界に寄与することでも限りがある。

まぁこのスレの住人的には嬉しいのだろうが、ここに書くパッションも失せてきた。
回顧厨じゃないけど、前の方がもっと尖ってて面白かったよ。良くも悪くも。今は低空で安定してる。悪くないけど、こいつは、って言う突き抜けたのも居ない。


「鍼灸師の社会人の質」って言ってもさ、結局、上の世代の現役の鍼灸師が悪いのもあるんだよ。
新設鍼灸学校のせいみたいに言うけど、出てきたのを実質教育する現役世代が俺も含めて無能だったから新米が育たない訳で。

昭和の頃は「徒弟制度」がそれを担ってた。

俺は鍼灸学校の増加=粗製乱造と短絡的には思ってなくて、大卒鍼灸師や社会経験、あるいは他の医療職者が資格を取る可能性も上がるので、それが全く悪とは思えない。

実際、まぁほとんど明治鍼灸繋がりだが、質の高い論文も増えてる。
ICD-11や漢方薬なんかを見ても、日本はもちろん世界的にも評価されつつある。

あとは個の問題だろうね。
業界に寄与するのは所属がなんであれ、やっぱ個の部分からで、それがまとまって集合が大きくなって一つのまとまりになる。

医師みたいに国が介入するのは、まぁ安倍友が居ない鍼灸業界にはメリットないし保険は医療費がカツカツなんでこの先増えるのは無いだろう。
実費でやるにもバブルの頃のように「健康維持の為に毎週鍼を」なんてムリでしょ。

あとは個の鍼灸師がどういう売りを持って経営してくか。
経営=治療もあるけど、治療を通して患者教育、それがある意味ステマになってアドバタイズになるからね。

たまたまヤフーにこんなの出てた。
「小児はり」で心ほぐして 障害ある娘育てる女性、専門鍼灸院開業へhttps://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20191226-00197199-kyt-hlth

昔、一度だけ書いたっけな、小児針をやる人で元保育士さんで、保育所を訪問しながら小児針専門にやる人が居て
そういうので小児針が広まるのもいいなぁ、と思ってたが、まぁそういうのが鍼灸業界でも大きく取り上げられることも少なく
あとは単純に少子化や小児医療の高度専門化で、大人の針のエビもあやふやなのに小児針なんてほぼ論文も出なくて。

でも、業にネットのお陰で京都新聞のローカルな記事がこうやってヤフーに載っかる、5ちゃん以上に炎上しがちなヤフコメでも割と好意的にコメントがなされる、ってのは良いことかと。

ミクロ、マクロって言う見方も既に古典的だけど、ミクロな個々の鍼灸師は色々やってて
マクロなICD-11とか病院での取り入れとかの動きもあるけど実際の鍼灸院の経営とかは難しいとか、環境養育費だけでも複雑化、混沌、カオスになってる。

あとはもう個人主義に舵切られてるんだったら個々の鍼灸師がどう生きたいか、っていう問題じゃないの?

あとは髪の見えざる手による調整みたいになるしかないだろうねえ。
業界とか師会って言ったってトップダウンでやれないもん。力動的にも時代的にも。

ただ、5ちゃん見てても「カゼみたいな感染症には鍼しない」なんて科学原理主義的なのも結構寂しかったりする。
上の小児針みたいに、直接難病を治す力は無くても、良い部分はやっぱりあると思うんだよねぇ。
0177名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/01(水) 00:44:38.17ID:xZJMuPis
>>176

確かに時代が進むにつれてますます詰んでくる。
カゼっていっても子供がインフルなら拡大を防ぐために学校休ませなくちゃならんし、鍼灸院の脈診では鑑別できないしね。

その他マイコプラズマ、百日咳、気管支炎、結核なんかと鑑別をどうつけるかと
いうことと鑑別をつけることができずに感染拡大したときにどう責任を取るのか(もちろん患者の自己責任になる・・)という事を考えたときに、
鍼じゃなくて病院!となっても致し方無いような気もする。

それと去年の今頃ヒートアップしてたけど、ぎっくり腰と圧迫骨折の鑑別をしなきゃならんじいさんばあさんの腰痛なんかでもまず病院の流れになってくるのは自然なことで、この辺を経営能力=自己責任論となるようであれば、鍼灸師には余りにも酷。

制度自体に無理がある。ムリゲーといわれても一理あると感じるしね。
(ちなみに俺は鍼灸肯定派だよ。)

その点はどう思いますか?
0178名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 00:27:43.03ID:JW44RTDq
>>177

この惨状を経営能力とか自己責任に求めるのは荒唐無稽な論理だよね。
IPS細胞なんかを始めとした日進月歩の医療と比べられたら、
素手の兵士が核ミサイルと対決させられているようなもん。

案の定素手の兵士が敗北して、敗北は自己責任ですよとおっしゃられてもね。

あとカゼの治療は病院というのは正しい。
患者にとってもその家族にとってもその地域の人々の健康にとっても。
むしろカゼは鍼の適応症と考える鍼灸師の自己満足には恐怖を覚えるよ。
0179名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 01:09:06.33ID:L6cpZjVR
やはり鍼灸院がしんどいのは規制緩和で整骨院、鍼灸整骨院を含めて、乱立だと思う。
市井の鍼灸師のゆるい人間的な治療は今も求められてると思うな。
ただ選択肢が多すぎて。

以前、新幹線で九州へ旅行した後、患者さんにこのテクノロジーの進歩した時代に、もぐさもんでるってなんかすごい不思議です、って話した記憶がある。
当時、俺は忙しかった。
今でも現代医学の進歩もしれてるところがあって、街の鍼灸院もきっと役割はあると思うんだ。
肩こりもいわゆる腰痛も自律神経の病気もそう決定打はないよ。
ただ多いから、技術もさることながら、人に好かれる、とかなんか魅力をもってないとな。
そこは俺も課題だけど。
0180名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 01:18:27.20ID:L6cpZjVR
風邪はおれも発熱があるとやらない。
後期の柴胡桂枝湯とか使う時期にはやる。
といっても来院されるとやるんだけど、まぁあまり熱とかあるとやりたくないな。
やはり守りに入っておいたほうが経営が長くやれると思うんだ。
患者さんも今の時代は医師の診察を受けておいたほうが安心だ。

インフルエンザは俺もやらない。
発熱で来院されてちょっとお灸して帰ってもらって、お医者さんにいってもらって、ノロだった、という経験もある。
院内感染もあるし、患者さんのためにも、自分のためにもリスクはとらないほうがいい。
リスクではない、というレベルの鍼灸師の先生がいたら別だけど。
今、そういう先生は海外だろうな。
0181名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 01:25:34.46ID:L6cpZjVR
主訴ではないけど、微熱があるっていうケースは割と経験しますね。

それ以上に、主訴は別で、風邪ひいてるっていうのはこの季節はすごく多い。
その治療の工夫はなかなか考えさせられる。
0182名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 01:31:09.78ID:L6cpZjVR
ブロックなんかとの違いは、気持ちよさだろうね。

新年早々、連投してバカみたい。
みたいはいらないか。
今年も俺は書くんだろうな。
バカみたい。
0183名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 02:01:02.31ID:L6cpZjVR
>以前、新幹線で九州へ旅行した後、患者さんにこのテクノロジーの進歩した時代に、もぐさもんでるってなんかすごい不思議です

意味不明だから補足すると、新幹線の車中で強烈に、新幹線のテクノロジーの進歩ともぐさをもつ日常のギャップに驚愕したのです。
0184名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 08:53:36.14ID:X7es5MhA
>やはり鍼灸院がしんどいのは規制緩和で整骨院、鍼灸整骨院を含めて、乱立だと思う。

乱立は大きな原因と思うし、ゆるい人間的な治療は今も求められてると思うが一番の問
題はコスパが低すぎるということではないかな?

だから、一握りのコスパが高いところにだんだん流れるわけで、経営が安定していると
ころは安定しているのだ。

鍼灸師を取り巻く環境や、システムの不備に原因を求めてたところで改善は見込めない。

結局、しんどいのであれば抜け出るのは個人の努力と工夫しかないな。
0185名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/02(木) 17:05:07.26ID:VNXCmHP0
一般の人は人間的なかかわりを鍼灸師に求めるかな?
治療の成果を上げられて、そこで初めて次のステップの人と人との
関わりになるような気もするけど。
重篤な疾患との鑑別がつかないのは、患者さんにとってもそのご家族にとっても
すごく怖い事なんだよね。

受療率4パーセントだっけ?鍼灸整骨院の鍼除いたら何パーセントになるんだろう?
そこに答えがあるのかもしれない。

ただ、俺は施術者の人柄がわかる鍼灸治療は残ると思っている。
それでもこんな見方もあるというのを提示しておきたい。
学生のころから小さな世界で鍼灸マンセーを当たり前のように耳にしていたからね。

批判的な意見は不可の世界。せめて5chだけでも残しておきたいね。
0186名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 15:37:44.54ID:id8/rTqU
今日は当番鍼灸接骨院だけど忙しい
うちはインフルエンザも診ると公表してるから西洋薬を飲みたくないのが沢山来る
従業員に代わってもらって昼飯中
90人超えた
疲れた
0187名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 15:39:03.95ID:id8/rTqU
インフルエンザは咽頭と脈見たら診断できるけど、できないのはさすがにもう一度勉強し直すべきじゃないか?
マイコプラズマとの違いも明らかだが
0188名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 15:58:47.63ID:qlOtFSS9
俺は腹診と脈でインフルかどうかは判断できる。
じゃあなぜ診察で判断できるインフルエンザに様々な検査法が
存在するかというのは俺にはよくわからん。

まぁ医師のレベルが低いんだろうな。養成校に問題があるのかもしれん。
0191名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 16:18:49.11ID:qlOtFSS9
>>189

失敬。言い忘れたけど咽頭ももちろん見る。インフルの診立てを外すことはほとんどないね。
君はインフルとそれ以外の区別できないの?
0192名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 16:53:08.06ID:sD/SNY9T
新年早々煽らなくていいから、インフルの咽頭と脈の特徴を言ってみたまえ。
0193名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 17:21:13.36ID:cAm97yzF
>>187 188

192の質問に答えてみ?無理なんだろ?

あのさぁ。一般人も鬼じゃないんだし、できないもんはできないでいいのよ。
自分を大きく見せようとしてできもしないことをいうのが問題なんだよ。わかる?

だからどんどん信用なくして今の受領率に甘んじているんだよ。
子供じゃないんだからさ。その辺わかれよ。理解しろよ。

お前らそれでも男か?くやしくないのかぁ?
0194名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/03(金) 17:24:07.78ID:id8/rTqU
>>192
ほんまかいな
こんな不勉強がいるとは情けない
ヒント、インフルエンザ濾胞
これわからないなら現場は引退した方がいい
0195名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 18:01:12.40ID:cAm97yzF
>>194

私は既に現場を引退していて本当にわからないので、教えていただけませんでしょうか?(ちなみに親戚の医者は咽頭と脈でインフルの鑑別は絶対にできないといっています)

たまたまかもしれませんが、うちの学校の教員連中なんかは答えられない質問がくると質問で返していました。私も私の身の回りも、患者さんからの答えられない質問には同じように質問で相手に返していましたが・・。
0196名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 18:10:17.35ID:VS91P7ZA
>>195
質問で返してないよ
ヒント出したやん

親戚の医者も藪だね
うちの親戚は西洋医学の病院経営者が複数人いるけど、インフルエンザ簡易検査キットよりも診察の方で初期から診断できるようになってるよ

ネットで調べたりできないの?
0197名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 18:17:56.74ID:cAm97yzF
既に現場を引退している患者の立場としてお聞きします。
インフルの咽頭と脈の特徴を教えていただけませんでしょうか?
ネットで調べて知っている鍼灸師にお聞きしている次第です。

あるいは自分の子供が発熱したときに参考にできればなと思います。
よろしくお願いいたします。
0198名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 18:19:29.30ID:VS91P7ZA
>>197
インフルエンザ濾胞
0199名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 19:12:38.21ID:cAm97yzF
>>198

だから具体的に。自分では説明できないなら説明できないと答えてくれませんか?
貴方がgoogle検索して何か引っ掛かりましたか?
ごく一部の病院等で、多少の研究があったとしても学会等で恒久的に認めら
れているとは言えない状態ではないのですか?
それとも治療ガイドラインで推奨されたりしていますか?

そもそも患者さんにそんないい加減な答え方しているようであれば、
現場を引退したほうがいいと客観的に思われるかもしれませんね。
0200名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 19:43:32.21ID:sD/SNY9T
インフルエンザ濾胞はわかりました。
では、脈の状態はどうでしょう?
またその脈状からどのように鍼灸治療を進めてるのか
症例等なんでもいいので参考例をお示し下さい。
ここ見てる懐疑的な人を一発で黙らすくらいのレスを期待しております。

いちいちヒント出すとか余計に怪しくなるのでヒントはいらないです。
0201名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 19:44:22.30ID:VS91P7ZA
>>199
現場引退して何してんの?
家族養えてるのか?
ぐぐれないくらいやから辞めてよかったけどね
General Medicine 2011;12: 51-60

あとは自分で見つけなさい
0202名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 19:44:22.48ID:VS91P7ZA
>>199
現場引退して何してんの?
家族養えてるのか?
ぐぐれないくらいやから辞めてよかったけどね
General Medicine 2011;12: 51-60

あとは自分で見つけなさい
0204名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/03(金) 23:05:26.93ID:w0SGAqzy
>>203

幅広い受け取り方のできる表現をしてあとは相手の解釈に委ねる。
責任を取るつもりのない心理と責任を取れない技術だというのがまるわかりの表現。

そして受療率を裏付けるのは鍼灸師の人間性だというのがわかるいいサンプル。

このタイプの人間が鍼灸師には多いけど、
鍼灸には効果がないというアナウンスになってしまっているのが
理解できないんだろうね。

あと、霊感商法とかマルチやってる人間と話法がすごく類似するんだよね。
俺が業界を去ることを決めた理由なんだけどね。
0205名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 07:39:35.35ID:IXdxXl9O
ぐうの音も出ない。
0206名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 12:02:35.26ID:H1nce6Cy
>>204
業界を去って介護施設なりの経営一本で生きてるならそれでいいやろうに
なんでいちいち盛況院に絡むかな?
0207名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 12:16:29.16ID:QmlC1z8N
>>204
周りにいた鍼灸師の人間性が、お前さんが鍼灸で食えなかった事と何の関係があるんだ。

鍼灸は個人技だ、仕事は自分と患者との関係性で完結する。

他の鍼灸師や業界などは関係ないんだよ。

あれが悪いこれが悪いと外に原因を求めるのではなく、自分原因説で考えてみろ。

まあ、鍼灸業界を去ったのは正解だな。
0208名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 13:36:59.23ID:iGBP/HFh
>鍼灸は個人技だ、仕事は自分と患者との関係性で完結する。
>他の鍼灸師や業界などは関係ないんだよ。

だから霊感商法やマルチと類似すると言われてるんだよW
0210The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/04(土) 17:24:19.58ID:3LUyGkIc
鍼灸師の責任問題って
・医学的な倫理、モラル
・学問としての医学、公衆衛生的な医療
・法的問題→善管注意義務、準委任契約
んでそれらトータルしてのリスク・ベネフィットというのをどう取るか、っていう所だと思う。

更にややこしいことに、あはき法って「医師以外の者で、あん摩、マツサージ若しくは指圧、はり又はきゆうを業としようとする者は、
それぞれ、あん摩マツサージ指圧師免許、はり師免許又はきゆう師免許(以下免許という。)を受けなければならない。」
っていう文言で「医師以外がやっちゃイケないけど、あはきの免許あれば鍼灸はしていいよ」という位置づけで、ここに非常に根本的な矛盾があると思う。

というのは、「鍼灸はしていいよ」の中に一般的には診断行為は含まれず、従って鍼灸師には鍼灸治療はして良いが、医師が行う診断は含まれないという、法律的には理に適ってるかもだが
じゃあ実際鍼灸で治療する症状の中に、いま問題になってるインフル含むカゼやらあったらどうすんの?というとこれが規定されてない。

鍼でカゼの症状に鍼灸治療することは免許として許されているけど、診察診断は明文化されていない。
なので、俺が知る限り、鍼灸師が病気の見落としをして起訴されたとか民事訴訟を起こされたというのは聞いたことがない。

が、これはあくまでも法律的な問題であって、じゃあ医学的にどうなのか、っつーとガイドラインやエビデンスは無い。
けれど、経験則的にカゼの鍼灸治療はされている。
そりゃ考えれば問題になるよね。

インフルを鍼灸院でというと公衆衛生的な問題が、っていうけど、じゃインフルだけ疑えばいいのかっていうと仰るように舞子ちゃん気管支炎、百日咳・・・感染症だけでもしこたまあるし。
んでこれは公衆衛生という国策というか保険衛生的な、保健所やらが感染予防をしたり子供の義務化されたワクチンやらの問題であって、個々人の治療とは別の次元の話。
自由診療である鍼灸師に公衆衛生的な役割は求められていないのが現状。

が、医療倫理的に、予想しうる鍼灸治療のデメリットや感染拡大なんかをないがしろにするんはモラルに反するよね。
ガンの治療なんかで良くあるけど、標準治療を行わせず、病状が改善する見込みがないのに続けるとか。
ま、ここがまたややこしくて、鍼灸治療は患者と鍼灸師の契約であり、医師であれば善管注意義務として「診療当時のいわゆる臨床医学の実践における医療水準である」という基準、
さらに医師や医療機関の置かれている環境を入れるかということで医師であれば医師の専門分野、医療機関の性格、所在地の医療環境の特性なんかが善管注意義務の基準となる、と言われてる。

それを鍼灸師に当てはめたら、そりゃ法律で診断まで求めてないんで鍼灸師の専門が東洋医学、鍼灸治療ということで、鍼灸院に医師はいないし検査機器もない、医療過疎地じゃなけりゃ患者さんは周囲の病院に掛かれる、ってことであれば注意義務としての医療水準は低い。

実際、保険適応の同意書でも病名は書かれてるのに治療の先行は必須でないし同意医師は医師であれば誰でもおk、でも責任は全部鍼灸師にある、っていう医学的には矛盾した内容になってる。

だからカリキュラムでも診察診断学的な内容で徒手検査なんかは国試にも出るけど、鑑別診断の仕方は出題されないし教えられない。

法的に問題ないけど、医学的には矛盾だらけ、公衆衛生的には枠の外で医療倫理的にも倫理委員会的なものが師会とかにもない。
いわゆる視覚障がい者保護の点から本来あるべき医療ヒエラルキーから外れた存在ゆえに出てくる矛盾。
0211The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/04(土) 18:04:14.35ID:3LUyGkIc
>それと去年の今頃ヒートアップしてたけど、ぎっくり腰と圧迫骨折の鑑別をしなきゃならんじいさんばあさんの腰痛なんかでもまず病院の流れになってくる(ry
これも個人的にはおかしな話で、「全員病院受診」ってのもなら鍼灸院は何の為にあるの?って思うし
医療リソース的にも「高齢者の腰痛はまず整形受診」「発熱した感冒様症状ならインフル診断キット」っていうのもナンセンスだし、ある程度リアルな患者さん診てたらそこら辺の加減ってあるじゃん?

要は程度問題なんだけど、この程度問題が医師だとガイドラインやなんかで、まぁまぁそこそこに入ってるのが、鍼灸師はもう両極端。

確かに俺の時も鍼灸学校では「感染症は鍼で治らない(カゼは鍼で治せない)」って教えたけど、学歴、経歴や成績もバラバラで何起こすかワカラン生徒にはそう教えるしかないだろう。
でも同じように骨折は鍼で治らんって言っても、ギプス固定した拘縮なんかに鍼やったりするんだろ?

そんなこと言ってたら「肩こりは心疾患の放散痛の可能性が」「腰背部痛は肝胆膵、あるいは腎臓などの」とかキリがない。
これは良くないことではあるんだけど、俺は自分の勉強と経験である程度鑑別診断とかを身に付けて今までやってきた。そうするしか無かったし。

個人的には程度問題で、今現在の鍼灸師はネットでガイドライン参照出来るんだし、その中で自分が倫理的に責任持てる範囲で行う、っていうのが現実的な対応じゃないかなぁ。

これだけは鍼灸学校で教えるべき項目だと思う。

上のインフルの人も非難されているのは「インフルは鑑別できる」というのが「100%」という意味だとしたら医学的に問題がある(医学に100パーは有り得ない)と思うし、倫理的にも俺は言い過ぎだと思う。

が、例えば抗インフル薬が世界中の80パー日本で使用とか、欧米では基礎疾患のない健康な3、40代の人なんかは薬飲まずに10日も寝てりゃ治る、特にインフルだけ変わった治療をする必要がない、
という「治療方法が変わらない」なら鍼やるリスクと鍼で治癒期間が短くなるかもというベネフィットを天秤に掛けたら別に良くね?と。

感染拡大というが、ある時俺が「〜という感染症の患者さんへの対策とか」みたいに聞いたら医師である教員だかに「すべての患者は汚染されてるべきと考えて」と言われて、そりゃ当たり前の話で、
明らかに咳クシャミしてる患者さんが居たら日常見る感染症のほとんどは接触感染なんだから治療院の中を清潔にする方が鍼灸師がマスクするよりよっぽどマシ。

結核とか空気感染ならもうそりゃ鍼灸院じゃ無理ぽ。
ノロも下痢嘔吐酷けりゃ鍼灸院来れないでしょ。
あと治療経過で個人的には鍼やっても良くも悪くも変化なし、というのが数回続いたら適応じゃないかもとは考えるよね。

むしろ現実問題としては患者さんの方が先に病院行って、それで何ともないけど、とか言うのでウチに来るのが多いから、
そういう所でカゼや腰痛で治療しても個人的には相対的禁忌というまででは無いと思うけど。
0213The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/01/04(土) 19:05:05.32ID:bb4yAKcI
>>212
感度得意度が分かるなら
>俺は腹診と脈でインフルかどうかは判断できる。
と言う何が突っ込まれてるか分かるでしょ?

ちなみに俺はインフルエンザ濾胞は知らなかったが、知らなくとも患者さんの臨床経過に基づく総合的な判断が診断の基本である、と思ってるし
上に書いたように、ハイリスク患者で無ければ通常感冒と同様の対応でいいと思ってる。

逆に例えば咳などの感冒様症状で、インフルを思わせる症状でなくとも、常に感染症や逆流性食道炎など他の疾患の可能性を捨てずに治療すべきとは思うし
疑わしければ専門医にコンサルトするのが患者さんへのベネフィットと思ってやってる。

そこはフルに限らずあらゆる疾患でそうでしょ。
医療倫理、医学的知見、法的な問題全然引っくるめてのリスク・ベネフィットの問題だと。

まぁ実際「カゼで今日キャンセルします」って電話来ちゃったけど(´;ω;`)ブワッ
0214The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/01/04(土) 19:14:37.48ID:bb4yAKcI
あ、引用した人違ったかも
>インフルエンザは咽頭と脈見たら診断できるけど、できないのはさすがにもう一度勉強し直すべきじゃないか?

まぁどっちの人でも同じだが、鍼灸師が鑑別診断をする意味ってのは、まず予後の推測と治療の決定に関わるからする訳で
鍼灸師が診て手遅れになるとか治療法があまりにも標準的な医療レベルと異なって
患者さんへのリスクが高くなる場合に病院の受診を勧める為に行うのであって
そこがまたちょっとお医者さんが鑑別診断をするのと違う所。

が前述の通りここが法的にも倫理的にも明文化されてない。
これが現状。
0215名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 19:16:06.87ID:W/86hNxU
>>213
特別な緊急対応が必要な疾患、例えばspo2が90%以下だとか、結核やら大動脈解離やら消化管穿孔やら脳梗塞やら心筋梗塞やらでなければ治療するけどね
fluはうちの方が高感度やしね
また、今すぐにやばくなくとも溶連菌は病院にすぐ送るなー、合併症が怖いから
0216名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 22:23:02.47ID:3O/AWxgF
へぇパルスオキシメータなんて使ってるのか。

>インフルエンザは咽頭と脈見たら診断できるけど、できないのはさすがにもう一度勉強し直すべきじゃないか?

これは勉強してできるもんじゃないよな。
高熱があればやらないというのいは一つの見識だろう。
しかし俺の狭い見聞では、もインフルエンザが明確に疑われる場合に、鍼灸単独でやります、という人は見当たらないな。
国試だと不適応疾患だと思うよ。

圧迫骨折が疑われる場合は、激しいこうだ痛とか、全く動けないような場合以外は治療して経過はみるかな。
まぁ用心はするけど。
個々の対応はほんと迷いながらやってる。
開業整形で通院してて、これはちょっとと思い、大きいとこの受診をすすめたら、後ですごいコルセット固定されて来院された人もいる。
診断が医師でも難しいこともあるし、疑わしくても急速に治っていくこともある。
用心してやるしかない。


東洋医、先生、海外研修、ごくろうさまでした。
先生は天才ですが凡百の我々は天才にもなれず、カルトにもならず、霊感商法にもならず、細々と真面目にやるばかりであります。
それがほとんどだろうな。

付け加えるとインフルの簡易検査も発症後12時間は分からないんだもんな。
0217名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 22:31:21.11ID:3O/AWxgF
もしがちがちの東洋医学に立てば、鑑別はいらないよな。
ウィルスのない時代の医学だもんな。

>発熱、鼻水、のどの痛み、せき、頭痛、筋肉痛、全身のだるさ(けん怠感)が生じます。

この症状に対して東洋医学的な診察をして、東洋医学的な治療をするんだから。
西洋医学的な概念は不必要だ。

俺は今、それが通用するかどうかは否定的ですよ。
0218名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 22:37:22.34ID:3O/AWxgF
東洋医先生は正確にいうとインフルエンザウィルスを確認したわけではないから、
インフルエンザ様の症状に対して、鍼灸治療をし著効である、っていうことですね。
0219名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/04(土) 23:32:58.03ID:W/86hNxU
>>218
2014年頃だけど、インフルエンザろほうと脈診でどのくらいの精度で診断できるか親戚の病院の外来を借りて3ヶ月くらい試した
簡易インフルエンザキットを使う前に診察して答え合わせした
そうするとキットで1日目陰性で翌日陽性の場合でも1日目に診察上はインフルエンザと診断できるようになってきた
2日間陰性が出ても診察でインフルエンザがうたがわれた場合に親戚の医者に伝えるとタミフル出してたな
結果、著効したと喜んでもらえたよ
私は耐性の件や薬物乱用の問題を考えれば抗インフルエンザ薬などというもんは嫌いだけどね

fluの流行期にマイコプラズマやその他の感染症も流行するけど、インフルエンザろほうがあってその他の感染症だったことはほぼ経験ないな
もちろん、判断グレーゾーンの時や二次感染を伴うこともあるから、3日目で改善しない場合はすぐに来なさいと言ってある
西洋薬をあまり使いたくないと考える患者がよく来ます
0220名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 00:00:03.76ID:vgYD4xud
>>207

前提を勝手に決めつけてるけど、俺の治療院はかなり患者さんは来てたぞ。
そのうえで見切り付けたんだよね。
鍼灸は個人戦じゃないんだよ。一つの職業のカテゴリーとしてある程度の規模の集団
として国家資格を付与されたうえで認知されてるだろ。

誰かが指摘してたけど、社会人として著しくレベルが劣ると思われている節がある。
業界としてレベルアップしない限り、低受療率も変わらないし、個人院が浮かび
上がるのも難しいんだよ。

どんな集団でもある程度は属性で判断されるものだよ。理解できるかな?
0221名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/05(日) 00:39:37.51ID:uRVKICL2
>>219
よく勉強してるし、おもしろい人だな。

後、休みは一日か。
0222The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/05(日) 01:01:09.24ID:JXnUfKrl
う〜ん、なんだろう、この以前錠鍼氏とやりあった時のような違和感。

感度特異度と著効は別問題、いくらインフルエンザ瀘胞の感度特異度が高くてもそれと鍼灸の治療結果は、
まぁいいや。

>>217
>>発熱、鼻水、のどの痛み、せき、頭痛、筋肉痛、全身のだるさ(けん怠感)が生じます。
(中略)
>今、それが通用するかどうかは否定的ですよ。

現実問題、発症間際にわざわざ病院避けてウチに来て下さい、っていうのもリスキーだし患者さんも自己判断で普通病院行く現代、
確かにフルを思わせる症状で鍼灸が第一選択は俺もすべからく鍼灸師が治療すべし、とは思わない。

が、逆に最近多いけど、なんかカゼっぽいのが抜けなくて、病院行ったけど特に異常ない
だけど咳だけ鼻水だけ、気だるさだけ残って、みたいな“カゼ”はむしろ積極的に鍼灸やった方が良くね?
っていう意味で「カゼの治療しないの?」って思った。

フルちゃんで言ったけど、「治療法が変わらない」あるいは咳止めくらいで特に薬もない、っていう状態だと
例えば咳喘息みたいなのに移行させない、という意味で咳止めの薬も使いつつ鍼灸も併用してく方がリスク・ベネフィットを考えるといいんでは、と。

実際、二人くらいそんな感じで「喘息っぽいねー」とかなっちゃった人いるし。
でも肺経の激穴の孔最に鍼しても咳止まらないし、結構咳止めるのって難しい。

あと友達のお父さんのお医者さんが花粉症で咳してたら咳喘息なっちゃったっぽいw

あとは逆に「超早期」だな。
ほぼ予防とイコールだけど、鼻水じゅるじゅるしてきた、まだ悪寒発熱無いけど、みたいなカゼの引き始めみたいな。

これも病院行っても特に何か特別な検査もお薬もないけど、まぁちょっと疲れてるしカゼかも?みたいな。

数年前はせんねん灸世界が直接肌に貼れるホッカイロでウチで売ってたけど、
最近めぐりずむが安くなって、「カゼの時にお灸代わりにいいですよ」って言ってもなんか鍼灸っぽさに欠ける(´・_・`)

>>220
俺的には昭和の鍼灸師がアンチ西洋医学と「三た療法」をやり過ぎて似非科学の仲間入りしちゃった感もつおい。

アンチ西洋医学≒非科学的でいいんだ、みたいな感じでなんか両極端なんだよなぁ。

受療率の低さは何なのかね。
見込みゼロのスレで見たアンケートデータでもちょっと分からなかったけど、
そもそもそのアンケを取ってないっていう所から…

社会人というか、普通業界団体ならマーケティングするだろー、っていう普通がねぇ。
0223The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/05(日) 01:23:18.99ID:QhZD6TzV
あれ?
レスが吸い込まれた(゚д゚ )
そんでBBQ焼かれたw

ちゃんとした鍼灸の有害事象についてのサイトあんじゃん。

公益社団法人 全日本鍼灸学会 学術研究部 安全性委員会
鍼灸の安全対策
https://safety.jsam.jp/index2.html

あとこんな時の為にと取っておいた埋没鍼の画像。

ーーーーーーーーーーーーーーーー
このほど医学雑誌のWebサイトに掲載されたレントゲン写真が反響を呼んでいる。両手に白い糸状の影が無数に見えるのだが、本人曰く鍼治療の際に金の針を埋め込まれたという。米メディア『New York Post』などが伝えている。
https://i.imgur.com/fb4QF3B.jpg
0224名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/05(日) 07:27:58.09ID:bavX/y+f
>>222

例えばセキだけの症状の人がいたとして、その人が咳喘息だったらいいかもしれん。
百日咳の抗体を持っている人だったらどうする?しかも小さいお子さんと住んでいたりしたら。
医者のガイドラインだと1か月咳が続くようなら、原因の所在をしっかり探るといった形になるけど、一般の人はどっちを選ぶか?あるいは自分の高齢の親や幼いわが子にどちらを選ばせるかといった問題だよね。
またはどっちを優先するかといった問題。

マーケティングしないのは、詰めて考えると結果として不利になるからじゃないかな?
長い歴史とは裏腹に低受療率なのは、価値が薄いと一般の人に判断されてるからじゃないのか?

sns全盛の時代で鍼灸の担い手がこれだけいれば、自費で高かったとしても価値と効果があると判断されれば巷に浸透していくんじゃないかと思うけどどうだろう?
0225名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/05(日) 09:45:46.15ID:jcn0Xbsz
>>220
>・・・理解できるかな?

理解できないな、勤め人が周りのイジメに耐えかねて辞めたと思っていたが、自分で開業していたのか?
しかも、かなり患者は来ていて繁盛していた。

でも、他の鍼灸師の人間性が低すぎるからレベルの高い自分としてはそのような業界には居られなかった、と
言うことでいいのかな?

>業界としてレベルアップしない限り、低受療率も変わらないし、個人院が浮かび上がるのも難しいんだよ。

その割には自分とこは繁盛していたんだろ?

業界としてのレベルは個人に大した影響は与えないという証明を自らしていたではないか。

要は、個人次第と言うことな。
0226名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/05(日) 09:58:19.72ID:vO/nLKdD
>>224
1月3日は休日当番接骨院だった
SNSで育児系コミュニティに西洋薬を使わない治療院だと紹介されてるらしくインフルエンザの家族が殺到して計113人も来てしまった
かかりつけ患者には鍼灸と整体だけで3日間通って治すこともあるんだが、この人数が翌々日まで来るのは勘弁してほしいので一部の妊婦を除いて漢方併用にしてもう来なくてもいいようにした
腰痛や外傷が割合的に少ない不思議な当番日となりました
0227名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 10:08:17.55ID:IED/EDhT
うわ長文の多いことww、やっぱ鍼灸はお話にならねーわw
バカな患者が頭お花畑の鍼灸師でマンセーってのは疑いようのないことだなw
いいコンビwww
0228名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/05(日) 10:25:27.64ID:jcn0Xbsz
>>226
>・・・鍼灸と整体だけで3日間通って治す・・・

具体的にはどんな治療をしているんですか?

鍼灸は古典ベースだろうけど、整体はなんだろ?
野口整体かな?
0230The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/01/05(日) 14:38:16.61ID:BYm53Cex
>>224
いや、アンタもおかしいw

なんで「病院行ったけど特に異常ない」って前提がいきなり鍼灸単独になってんの?

>医者のガイドラインだと1か月咳が続くようなら、原因の所在をしっかり探るといった形になるけど、
というのが分かってる鍼灸師なら、てかネットで一般の人がググってオカシイなと思う時代に
鍼灸師が病院受診をさせないで病院での診断治療より鍼灸を優先するって常識的にオカシイでしょ。

一般の人>鍼灸師、で医学的に非常識、って常識的な日常茶飯事でも非常識ってことじゃん。

なんか「両極端」なんだよね。なんで「鍼灸or病院」なんだよ。
「鍼灸or/and病院」でも別にいいだろ?

まさに「アンチ西洋医学」の思考そのもの。

現代医学の内科的に例えば咳止め程度の薬しかないね、っていうのに漢方含めて東洋医学的なアプローチを加えては?
っていう至極当たり前の話なんだが何故か「全員病院受診」とか「全員鍼灸だけで」とか極論になっちゃう。

貴方だけじゃなく、リアルの鍼灸師でもまぁまぁ耳にするが、まぁ例えばアトピーで現代医学的に治らなかったのが
鍼灸とかで治療受けて鍼灸師になりました、とか現代医学に懐疑的な体験をして
鍼灸師になったとか多いからなのかそういう人いるけど、鍼灸vs現代医学っていうのがオカシイんだけどな。

>>229
マーダーライセンスはまだdeath。
0231名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 14:48:48.63ID:7Mt/Jfsa
>>225

個人の資質も大事。ただ、220が若い人で例えば看護師に転身したり理学療法士になったりしたのなら、俺としてはその選択は尊重したい。

あと誰かが言ってたけど、
この業界だと自己責任を超えた 瑕疵が業界にある。
瑕疵がある業界だから市場原理競争原理が適切に機能していないだろ?
その中で個人次第で押し切ろうとするのは論理も倫理も乱暴だよね。

患者さん集められる人間もいるかもしれんけど、平均値をとったときに受療率が極端に低いのは鍼灸に価値と効果がないからなのか?
どこに問題があると思う?
0232名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 15:05:16.74ID:7Mt/Jfsa
>>230

そうか。病院に行っている前提なので。それは失礼。
特に異常はないけどセキだけ残っているなら、鍼灸院にかかるよりよりいっそう
精密な検査するんじゃないか?
そういった検査の後に百日咳の抗体が見つかったりするからね。
例えば高齢の母親だったり幼いわが子であればどうする?

その答えが低受療率にあるのかもしれんね。
病院と食事や休養を中心とした養生で賄われてるんだろうね。

業界全体としてブランディングが必要なのかもしれん。
225は業界としてのマーケティングやブランディングじゃなく
個人次第と思ってるけど、その点に関してはどう思いますか?
0233名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 18:31:22.90ID:jcn0Xbsz
>>231

市場原理競争原理が適切に機能しない自己責任を超えた瑕疵って、たとえばどのようなことを言ってるん?


>・・・受療率が極端に低いのは鍼灸に価値と効果がないからなのか?

全体として見た場合、支出に対する満足度が低すぎると言う事に尽きるのではないか。
0234名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 18:41:01.34ID:K/eMCw5u
そうなんですか、免許証は持ってない人も居るんですね。
私は長年鍼灸の仕事してなくて、最近ネットで見てみたら免許証があると知り驚いたんです。
免許証を持つ持たないは個人の自由なんでしょうか?
0235名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 20:03:18.51ID:XQeXiRiS
話ぶったぎってすみません、

さてつさん、
むちうちで悩んで
ボキボキ整骨院→吸い玉&トリガーポイントゴリゴリ押してもらうといってたものです。

あれからゴリゴリ教えても痛みだけでよくならず、

気功整体へ何かの縁で行くことになり
 一回目で側弯症みたいにすごい歪みがあると整えてもらい気を入れてもらい
痛みが10→5になり
 二回目で右鎖骨が浮き上がっていると整えてもらったら
首元のチクッとしていたが消え
痛みが5→0になりました

 ネットで調べたら胸鎖関節亜脱臼っていうのが近いのかな?と。

バイク事故でミラー同士が引っかかり引きづられたときに
鎖骨が中途半端に脱臼までいかずに、、、

 むちうちも当初はあったかもしれないけど
むちうちは治ったのに痛みが引かなかったのは鎖骨にあったのかなと
今更ですが思っています。

事故当初の半年前は不定愁訴(不眠、食欲不振、歯痛、背中痛、痒み、焦燥感、全身倦怠感)
 これは鎖骨がズレるだけではなりませんよね?だからむちうちもあったのだろうと。

ここ最近の3ヶ月からは首肩腕が凝り固まり、痛みを出す症状でしたが鎖骨を調整だけでピタッと止まりましたこんなことってあるんですかね、、、


むちうちだと申告していたから治療家の皆さんは首を主にみていたので
見つかりませんでしたが、気功師さんは鎖骨にまできているなと
肩を触りながら当てて?くれました。

狐につままれたような嘘みたいな話です。

ここ一ヶ月前に腱板損傷を疑い、肩腕のmriとりにいった整形外科には頚椎症だからとリリカを勧められ
何か違うと飲まなくて本当によかったです。

40年の鍼師にもむちうちの身体ではないといわれ、原因は首以外だと必死で探していましたが

いろいろしましたが諦めなくてよかったです。
 本当に一生この体かと絶望し、死を考えてしまうほどの痛みに挫けそうでしたがさてつさんが馬鹿にせずに真剣に回答してもらい心支えられました。

本当にありがとうございました!!

誰かの参考になればと思います。
0236名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 21:41:34.94ID:uRVKICL2
結局、気功師が劇的に治したのか。
すごい気功師もいるもんだ。
すごいな。
0237名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 21:46:13.01ID:uRVKICL2
こういうケースがあるから、資格無用論も出てくるね。
有資格者が治せてない事実があって気功整体師が治している。
難しいとこだ。

しかし俺はさてつではないが、おめでとう。
0238名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 22:14:54.88ID:y/c4vL4H
ストーリーが出来すぎてる感が否めないが、
整体師・気功師の巧妙なステマかな?
0239名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 22:20:56.86ID:uRVKICL2
>>238
いや彼はかなり真剣に長く相談してたよ。
これはほんとだと思う。
これはさてつのコメントがいるな。
0に2回でなったんだもの。
すごいよ。
0240名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 23:20:46.33ID:dmjq3vZT
>>234
もしかして免許保有証のこと?
はり師きゅう師の免許証とは別物だよ
免許証を持ってることの証明証だから
持ちたい人は申請して持つというもの
出張治療やトレーナー活動とかで治療院以外で
施術することが多い人は持っておくと無難と思う
0241名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/05(日) 23:20:58.11ID:ac7k7xIl
気功だかなんだか知らないが治療は原因に気づけるかどうかだよな。鍼だろうがなんだろうが有資格者の方が知識深い率が高いってだけで
0242名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 00:46:37.87ID:AUYddNnQ
死を考えるほどの痛みを気功師が完治させたことは考えさせられるな。
側弯を矯正して、気をいれて、鎖骨を調整して治す、って資格試験の外だな。
センスなのかな。
痛みの受容なんていってたんだが、奇跡的治癒だよな。
事実だからやはりすごい。
でも救われた人は嬉しいだろうな。
0243名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 07:44:12.89ID:VwrYwtCl
>>230

今後は鍼灸適応疾患が、病院に行ったけど特に症状はなく軽度の異常が残っている場合
にだんだん限定されてくる世の流れだね。それ辛いわ。

病院に行ったけど特に異常のない人間が鍼灸をチョイスするかどうかという問題
になってくる。時間とコストを贅沢に抱えている人間がマーケティング
対象者になるのか?
それムリゲーっていうんじゃね?
0244名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 07:45:17.83ID:VwrYwtCl
上の誤字訂正

>病院に行ったけど特に症状はなく
ではなく「病院に行ったけど特に異常はなく」になおしてください。
0245名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 08:48:54.64ID:Fo2vpTdn
鍼灸適応疾患は病院に行ったけど治らない人にだんだん限定されてくる。

だから、病院でどのような考えのもと治療が行われているかを知っておくことは重要だが病院と同じように
患者を診ていたら鍼灸の存在意味がないし治せないんだな。

本来「気の使い手」のエキスパートであるはずの鍼灸師が医師の追っかけ路線で患者を診ているのは嘆かわしいことだ。

結果、無資格の気功師に負けるのだ。
0246名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 10:24:45.09ID:uS7FOa2e
>>245

病院に行ったけど治らないでなおかつ病院で異常なしと診断された人ね。
その人たちが鍼灸をチョイスするかどうかという問題とその人たちに対応できる器量
をこの業界の人たちが持ち合わせているかどうかという問題。

解決するか?ムリゲーじゃない?
0247名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 12:36:34.51ID:iQpiD3DF
>>225

業界内の人間から見るとこの業界「自分次第」なんだよね。
そうしとかないと都合が悪い人間もいるんだろ。

外から見ると例えば受療率だとか、養成校無試験全入状況だとか大学偏差値30程度とかを鑑みると、
業界全体に大きな問題があるとなる。
言い方を変えると、社会通念は業界全体に問題ありという認識。
だから若い人はいってこないだろ?
0248名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 14:10:57.00ID:AUYddNnQ
>>247
君は会に入って、全体のためにボランテァや市民の集いみたいな催しみたいなので着実に活動してるの。
会費払ってるだけじゃだめで、そういう普及活動のために寄付とかしてますか。
ここでいうのは簡単だけど地道に取り組んでる人もいます。
そういうことをやらないと批判だけってないからやってるとは思う。

でも俺も鍼灸師は個人だろうなとも思う。
なぜならこの業界全体が乱立で増えすぎて、激しい競争で、日本経済も悪いときてる。
飽和状態の上に、鍼灸は好きだという人は限定されるし、保険も弱い。
多すぎるのが一番。
鍼灸整骨院がやはり強い。
もう開業鍼灸院のみは個人の能力しかないでしょう。

君が積極的に鍼灸の啓蒙活動とかがんばってる人んさら尊敬はする。
確かにやってる人はいる。
俺は会費のみのほうだから批判はできない。
0249名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 14:25:02.71ID:AUYddNnQ
248
これはスレチだな。

しかし俺も相談者の切実な苦しみを読んでたから、それがたった2回の気功で完治したんだから、世間は広いな。
理論がどうであれ長期に死を考えるほどの苦しみがたった2回で治った事実はすごい。
難病で、民間療法に走る人がたえない理由もここにあるんだろう。
0250名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 14:41:51.79ID:Fo2vpTdn
>>246

鍼灸師がムリゲーと言ってれば整体師や気功師のところに行くだけだ。

>>247

もともと医療制度の外にある資格なんだから問題があって当たり前。

その代わり、すべて自己責任だがそれらを補って余りある自由さとやりがいがある。

問題のほうに意識が行く奴は鍼灸師には向かない、問題のほとんどは鍼灸師には解決できないんだから。
0251名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 15:14:14.17ID:8phNfdf0
ねえねえ、
なんかもぐさの下にキウイしいてドヤ顔な鍼灸師見たけどw
あれ、デザートでも作んの? ゲラゲラ
0252名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 15:47:08.93ID:jBqozc6M
235です、

調べてみたら胸鎖関節亜脱臼が近いのかなと思いました(痛みが出だしたら鎖骨押さえると落ち着く)

これはこれで脱臼ではないので
靱帯が伸びているということで、
治療って
整形外科では難しいですし、
整骨院でも伸びてるのは難しいですよね、
胸鎖関節の亜脱臼は珍しいとかで。

どんな治療方法がいいのでしょうか?

テーピングとかでも一時しのぎですよね、、、

治ってないですね、、、一発で治ったというのは言い過ぎましたが
原因が、わかりました。
0253名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 17:23:18.45ID:AjtDdt1q
>>248

その理屈だと子供は大人の社会を批判できないことになるね。大人が間違っている
ことをしたとしても。

批判の是非はその人の立場で判断するのではなく、批判の内容自体を吟味するのが
社会人としての行動様式なんじゃない?
まぁそれが許されない閉じられた社会だから衰退してるんだろうけどね。

とくに5chなんだから実際のところ相手が何をしている人かわからないんだし、
批判の内容自体を吟味する以外にないでしょうに。
それで、批判内容自体は真っ当なこと言ってるよ。これは。
何も間違っていないどころかおっしゃる通り状態。

個人に問題があるか業界に問題があるか白黒つけようとするから問題あるんだよ。
双方ともに問題があるの。
現実社会であれば、鍼灸の啓蒙も立派なことだけど業界のことを正面切って
批判できる人間がいたら、俺はそういった人間のほうが立派だと思う。

今の段階は周囲を啓蒙するんじゃなく業界自身を啓蒙する必要があるように思えるよ。じゃなきゃ周りも変わらないだろうね。
この辺は自己責任論者と意見の一致をみるね。
0254名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 18:46:09.10ID:iQpiD3DF
>>253

批判の内容を吟味されてはまずいんでしょ。
0255名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 20:39:54.96ID:AUYddNnQ
>>254
受領率を上げるというならやはり具体的に君自身も社会に働きかけないとだめだ。
偏差値も鍼灸師の価値が経済的にも社会的にも客観的に評価されないと作為では上がらない。
ただもう俺も含めて多くの鍼灸師は自分の生活でいっぱい、いっぱいなんだ。
君は具体的にリーダーになって批判し業界を変えるように頑張って欲しい。
ここでいってもリスクもないが、意味もない。
開業鍼灸院はほんと君が思う以上に厳しいと思う。生活の問題が現にある。
偏差値を上げるのを待ってたら生きていけない。
でもスレチだぜ。
0256名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 20:46:27.12ID:AUYddNnQ
>>255
自己責任ではない。
規制緩和による類似の職を含めた乱立にすべてがある。

今後、君らの活躍によるが、開業の鍼灸師がとてもいいという時代は困難だと思う。
君は生活の問題はない程度にやれてるようだが、そういう人に学術でも、経営でも、啓蒙でも、批判でもがんばって欲しい。
お願いします。
0257名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/06(月) 20:47:59.15ID:AUYddNnQ
256→>>254
期待してます。
0258名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 12:33:08.66ID:uNVta1gd
生活が苦しいからといって、情弱老人を騙くらかすな
全員がどうかは知らんが、俺の知ってる奴はね
0260名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 19:11:54.75ID:AH0OlV6u
自宅で治療しているところに行ってるんだけど治療中に子供が部屋に入ってくるのが嫌でそれを伝えても良いのか迷ってる
そういうのを言ったら嫌がられるかな?
0261名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 20:17:53.83ID:ax9ctmts
子供の立場からしたら、
子供が部屋に入ってくるんじゃなくて、君がその家の中に入っていってるんじゃないの?
親の立場で考えると、自分の一番の元気の源ってなんだろう?鍼灸治療かな?

そこを前提の上でそれでも伝えたほうがいいと思ったら、
入ってきてはダメな理由とともに伝えたらいいよ。ちなみになんで嫌なの?
0262名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 21:37:00.46ID:IC9ny9lz
>>260
治療室の満足度と子供による不快感のどちらを取るかだよね。

施術者は子供が入らないように配慮するのが常識だ、特別の事情がある場合は
次元に伝えておくべきだね。

生活雑音としての子供の声がたまに聞こえる程度が限度ではないだろうか。
むさい中年オヤジのワンマン治療室なら女性患者には安心感を与えるかもしれない。

不快感のほうが大きいなら伝えないでやめる。

満足度のほうが大きいなら我慢する。

常識的な配慮ができてないので、伝えて治療を続ける選択肢はないな。
0263名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 21:45:48.93ID:ySTADsCx
>>260
気が利かないところだね、伝えていいよ
小さなお子さんが近くにいるとどうも緊張してしまってとか適当なこと言えばいい
0264名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/07(火) 22:50:23.69ID:RBMOmH9t
>>260
施術所の開設の決まりとしては生活空間とは別の部屋となってる
治療室としてる部屋に子どもが親に用事があって入ってくるのか
決まりを守らず生活空間(居間とか)にベッドを置いて治療室としてるのか
前者なら入らずともノックとかで親を呼べば良いだろうし
伝えて嫌がるような鍼灸師なら別の治療院を探したほうがいいかも
後者なら伝えても意味なさそうだけど
ダメ元で伝えてダメなら別の治療院を探したほうがいいかも
0265名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 00:31:13.21ID:8mYga9e4
俺はちょっと考えられないわ。
0266The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/08(水) 00:35:15.47ID:5NxSSzBl
>>235>>252
とりあえず、全部ゼロじゃないにしろ、痛みが軽くなったようで何より。

>調べてみたら胸鎖関節亜脱臼が近いのかなと思いました(痛みが出だしたら鎖骨押さえると落ち着く)
病名が正しいとか正しくないとかは別として、鎖骨を押さえたら楽になる、っていうことはあっても全然おかしくないです。

胸鎖関節の亜脱臼が珍しいというのは、逆に転倒とかで鎖骨に外力が強く掛かると脱臼より先に鎖骨がポキッと折れる方が多いからかと。

それとトリガーポイントの所でも書いたと思いますが、病名が先にあって治す、っていう訳じゃなくて
もうバイクでスッ転んで全身あちこちぶつけてる訳ですから、ムチウチ、頚椎の捻挫だけじゃなく
肩やら膝腰とかあちこち多少の異常はあってもおかしくないです。

亜脱臼っていうのはざっくり言えば脱臼(関節面が完全に不連続)ではなく、不完全な脱臼という意味以上はないですし
検査をすれば亜脱臼だと分かっても、そこの部分断裂してルーズになった靭帯を
外科的に縫い合わせてキツく絞める手術をするとしたら、その手術の侵襲と症状の出方のどっちを取るか、っていう天秤になるでしょう。

対処としては外科的と保存的なものにまず大きく分かれますが、
こればかりはリアルに診ないと分からなかったり、あとは手術するとしたら整形外科の医師のスタンスに依ると思います。

慢性痛にさせないという意味ではある程度の時期で手術できるものであれば外科的に治療することも視野に入れて
でも、痛みが多少気になる、
が自分で押さえたり何らかの治療を受けたら楽になる、というならそれで経過を見るのも一つでしょう。

もう事故から半年くらい経ってるので、あと半年くらい様子みて、それでもその痛みが長引くとかなら外科的な処置を考えてもいいかも知れません。

「後医は名医」という格言がありますが、骨ポキの治療も(逆切れはどうかと思うが)無駄では無かったと思います。
交通事故の外傷は病名なんたらよりも実際にどうなるか人によって様々だし
片っ端から触ったり弄らないと分からない事が多いですし。

「胸鎖関節が全ての原因だった」というよりは、あちこち異常があって、一つ一つ解消していってそこにアプローチしたら治った、という捉え方の方がいいかと思います。

別に無資格有資格がどーのこーのという事ではなくて、今後、まぁそれだけの痛みが続いてたら多少の古傷の痛みとか出たときに
「これが原因だから!」とそれに拘ることなく、症状の出方で先入観持つことなくあれこれ考えた方が良いかも知れませんし。

ちょっと文章が前後しますが、鎖骨や胸骨なんかは頭から首の頚椎からの筋肉が停止してます。
逆に言うと、首と繋がって、しかも呼吸とか腕の動きで胸骨や鎖骨が動くので、脛の骨折や膝の脱臼と違って固定が難しく治療に困難をきたします。

それと伸びた(部分断裂した)靭帯は時間的に既に断面が固まってある意味治ってるので、
今から固定して断裂の自然治癒というのを考えるには時期的にちょっと遅いかなぁ、と。

靭帯が伸びると言いますが、布のガムテープを指でちぎるのに、半分千切れて半分繋がった状態に近いかと。
そんで関節の動く範囲が広がって鎖骨がややルーズになりすぎて首の筋肉やら肩やら痛みが出たり。

なので、今後は首周りの筋肉へのアプローチと胸鎖関節の固定というのが考えうる方針かと。

まぁあんまり先の事を言うと不安にさせるかもですが、まずは一段落したようなので
残りの多少の違和感はそれはそれとしてちょこちょこケアして、それが1年2年続いて日常生活に支障を来すなら外科的なアプローチも考えて、というような感じで。

お大事に。
0267名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 00:51:54.40ID:8mYga9e4
俺は今の気功整体師の治療を気長に継続する方がいいと思うんだけど。
なぜならあれほど苦しんだ疼痛が一時にせよ0に改善されたんだから。
一応、整形で鎖骨周囲のレントゲンとか検査してもらうのはいいと思うけれど。
気功整体師のアプローチがどのようなものか分からないけど、劇的ないい変化を残したのは事実だから。
これはすごいことだから迷わず、信頼することも大事じゃないかな。
信頼できる先生に信頼して安心するって効果があると思う。

治療室を子供がうろちょろしたら俺は叱るな。
やはり衛生とか、緊張感があるべきかな。
医療だ、っていうならそうなんじゃない。
でも子供がうろうろしてるようなキャラの鍼灸院もなごんでいいのかもしれないけど。
0268The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/08(水) 01:04:28.11ID:ajyveeY3
>>239>>241
上にも書いたが単独の「原因→結果」モデル単独では説明できない外傷
あとは後医は名医、っていうので、外傷に限らずこういう経験はムチウチだけでなく鍼灸師なら必ずあるはず。

それを「鍼灸スゴい」とか「俺スゴい」と単純に「三た」療法的に考えるのか
皆さんに受けの悪いw、確率統計的に色んな治療やってみなけりゃ分からない、
とあちこち触ってやった結果、少しずつ絞れていったと考えるか。

そこがまず「鍼灸あん摩」が似非科学にされない大事な部分と思う。

カイロだって「ポキッ」ってなったら難聴治った、ってのが最初なんでしょ?
アメリカだからそれを奇蹟とせずに合理的に理論を積み上げて体系化して国家資格になってる。

>>243>>245
>鍼灸適応疾患は病院に行ったけど治らない人にだんだん限定されてくる。
もう昭和の終わりからそうなって来ていて、ただ病院の「東洋医学外来」みたいに病院、医学の一分野になってきてる、って考えた方が良くね?と思うけど。

医師が上とか勝ち負けじゃなく、診るのは「生活する人としての患者さん」でしょ?
なんでそこで勝ち負けとか出てくるのさ。

0or1で考えるから「俺が俺が」になるんで、患者と同じように医学の中で鍼灸が得意なもの、
現代医学的なアプローチが壮行するもの、それぞれに得意不得意ってあるじゃん。

科学的にはナンセンスな「気血水」でもそういう東洋医学の概念の方が全身診るのに効率いいケースもある
ならそういうのは東洋医学で、結核やら百日咳やら現代医学の方が確実だし早く治るならそっちで、別におかしくなくね?学問的には。

それと経営の話はまた別次元でさ、でも経営と医学もまた01で離せないのも分かるけど
そこのさじ加減というかそこそこに中庸を取って、って言うのが東洋医学的じゃねーのかなぁ。

病院で特に異常がないけど症状があって、って肩こり腰痛や不定愁訴って昔からあんじゃん。
不定愁訴って言うか、自律神経失調症まぁカッコよく言えば心身症?なんかは今でも鍼の得意領域だと思うけどなぁ。

病院でも鎮痛剤やらSSRIやらそのくらいしか薬ないし、自律神経失調症の薬ってこれって決まったもの無いけど
鍼灸や漢方なんかまだまだ出来ること沢山あるでしょ。

なんか直ぐに「難病には〜」とかそっちに走るのが富士山でならない。
0269名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 01:05:42.23ID:8mYga9e4
整形外科の大きいとこで、胸鎖関節を精査してもらうのはいいんだろうな。
痛みが止まる動作もやってみて診察を受けるとか。
0270名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 01:12:48.94ID:8mYga9e4
しかし動画とか見てると、整体なんかでも、心理療法は語るし、サプリや栄養療法も語るし、すごい時代になったな。

俺は漢方薬って患者としてもすごくいいと思う。

また内科疾患なんかは薬物療法の進歩で普通の鍼灸師なんかの出番は狭くなってるのは確か。

それとOAとかでも関節内注射されるとさわりにくい。
さてつさんに真面目な質問だけど、膝の関節内注射してる患者さんに鍼灸しますか。
0271名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 01:18:35.81ID:im6GC+RU
>>不定愁訴って言うか、自律神経失調症まぁカッコよく言えば心身症?なんかは今でも鍼の得意領域だと思うけどなぁ。

その鍼の得意な領域含めて受療率4パーセントの原因は何だと思われますか?
0272The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/08(水) 01:32:00.26ID:ajyveeY3
スレ違いは承知だが、スレの流れとマルチポストの方が嫌なので書くけど
マクロ、ミクロで考えたら鍼灸の業界としてなんかしてくれないと困るのがマクロな施策で、個々の鍼灸師が出来るのがミクロな働きかけ。

んで、鍼灸の業界というか各師会に俺が批判的なのはマクロでやることミクロでやることをなんかゴッチャに全部やろうとして何してるか分からんから言ってたのよね。
でもまぁこれはここで言っても仕方ないので、置いといて、と。

そんでミクロに俺らが出来ることって実際に患者さんを治療してる中での会話で「鍼灸こんな症状あんな症状出来ますよ」って言うとか
それとやっぱ自分自身が勉強してロジックと知識をアップデートすることじゃねーかなー。

蒸し返す訳ではあるんだが、フルの鑑別診断の感度特異度と鍼でフル含めたカゼの症状の効果にはあんまり相関はない。
フルの鑑別診断が高まると著効するのはフルに特異的な坑インフル薬が効率的に使えるから。

逆にフルの治療なんぞ放ったらかしでいい患者には耐性菌の問題で坑インフル薬の投与ってどーなのか問題あるし
自分は自院でフルの感染症を扱いたくない、扱える環境にない、あるいは自身や知識がないというなら無理強いはしないし。

けど「ちょっと鼻水でるんだけどー」とか「なんか喉痛くてカゼひきそう」みたいのは他の愁訴と合わせてやってみたらいいし、
ってゆーか、四診合算でそういうのも含めて証立てしなきゃいけないもんじゃね?

キウイの上に艾置いて、ってのは気持ちよく出来たらそりゃドヤ顔出来るよ。
だって俺が鍼灸学校の時にキュウリでやったら水気多くて全然気持ちよく無かったもんw
でもカゼっぽくて風寒の邪が、っていうなら鍼より灸の方がいいかも知れない訳だし。

新患を増やして受療率を上げる事も大事だけど、既存の患者さんに効かないと思う症状も適応と知って貰って治療することもミクロな取り組みだけど
体験に基づく、口コミともちょっと違うけどそういうアナウンスって大きいと思うけどなぁ。

東洋医学的に言えば養生法として患者さんに話をするとか、医療面接的に関係ないような事でも話を聞き出してそれに対応していくとか。

柔整持ちだからという思い込みは良くないとは思うけど、なんか病院で特に異常ないような古典的な不定愁訴に自ら壁を作ってる感をこのスレでも感じる。
もしくは東洋理論こじらせてなんかオカルトっぽくなってるか。
0273The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/08(水) 03:00:17.16ID:vURYRCk7
>>270
レス書いたけど吸い込まれた(´;ω;`)ブワッ

ダブらないと思うけど、関節内注射(ヒアルロン酸)の患者さんに鍼やるよ。
特に昨日今日したとかで整形の注射の有害事象とゴッチャになるとか無ければ。

関節内刺鍼はしないけど、血海梁丘とか内外膝眼とか。

>>271
分からん。
というか一因に絞って言い切りたいんだろうけど、複合要因だねぇ。

一応今までのアンケ調査とかもあんだけど
ttp://www.ahaki.or.jp/research/research.html
2019年の医道の日本の調査みると、リラクゼーションとかの方は市場規模伸ばしてる、っつーと
俺が今まで思ってたより鍼灸が治療、医療にシフトし過ぎたのか、ってのは一つ思う。

鍼やっぱり怖いって言う人多いもん。
いくら患者さんの口コミとか家族が言ってもダメ。
まぁそこの層にアプローチしても効率悪いけど、リラクが伸びてる背景に
疲れてるけど鍼はなんか嫌、っていう層はあるよね。

あと相変わらずだけど、鍼灸だけ院の単価が高いのと。
これも、保険財政厳しいから保険の適応ってのはちょっと方向違うけど
リラクにお金払って鍼灸怖くない、っていう層を取り込むか、っていうのも一つのアプローチなのかなぁ。

ただ、リラクの業界と食い合いになると事業規模から不利だよね。
パイの奪い合いってよりはリラクゼーション的な要素を含めた鍼灸サービスの提供、っていう方向もアリかと。

このスレ的には「鍼灸師の人間性」とかの問題の方が賑わうかもだがw
ちょっとそこと違う部分への着眼も必要かも知れん。

リラクゼーションも古典的には「養生」や「未病治」に入るし、鍼灸の王道ではあるんだし。
0275名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/08(水) 10:16:39.61ID:nMHxhGiJ
>>リラクゼーションも古典的には「養生」や「未病治」に入るし、鍼灸の王道ではあるんだし

リラクゼーションと比べて養生や未病治の観点からも社会から信頼を受けていない
ってことの裏返しなのかもしれません。
高校生が進学先に選ばないのも同じ理由なのかもしれませんね。
信頼を置かれていないのかもしれない。

詰めて考えると、信頼されないのはなぜなのかって問題なのかなぁと感じます。
0276名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/08(水) 13:02:01.05ID:5wy/O5Eg
不潔だから流行らない。w

あんたらに足らんのは、専門知識じゃねぇよ、
サービス、接客スキルだわ。
0277名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 13:02:40.21ID:7IyiFKed
>>275

人間的に問題があるのが多いから以外になんかあるか?
0278名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/08(水) 15:39:14.01ID:CHzFnx7j
自分は単なる患者でしかないんだけど、
鍼灸が流行らないのは「知らないから選択肢に入らない」のも大きいと思いますよ
私は長いこと不定愁訴に悩んでて、病院行っても良くならないし、何なら薬効かない面倒な患者みたいに扱われるし、悩み続けて色々調べてたら「こういうのもあるのか」とやっと選択肢に入った
0280260です
垢版 |
2020/01/08(水) 20:00:21.07ID:ix7fdE1N
>>261-265
アドバイスありがとう
自宅内に治療室があって他の部屋ときちんと分かれてるんだけど、子供達が先生に遊んで欲しくて治療室に入ってくる感じ
入り口は鍵がかからないので出入りは自由
治療を中断して奥さんのいる部屋まで子供達を移動させてる
まだ小さいので子供達がグズって移動したがらず最後は泣くことが増えた
最近は上半身の治療が多くて上着をあげてる時もあるので、そういう姿を他人の子供に見られたくないというのもあって悩んでた
先生の腕は良いと思うし、それがなければ通い続けたかったんだけど、苦痛に感じるようになった
他の部屋で子供達が騒いだり泣いたりしてるのは気にならないけど目の前で泣かれるのはちょっとどうすれば良いのか困る
他に治療してくれる人を探しながら、それとなく伝えることを模索してみるよ
0281名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/08(水) 21:46:59.02ID:N6Ht9aId
>>273
>ダブらないと思うけど、関節内注射(ヒアルロン酸)の患者さんに鍼やるよ。

ありがとう。
参考にするよ。
俺は苦渋の選択なんだけど併行はやらいようにしてるんだ。
以前、また聞きなんだけど、注射のすぐ後に鍼灸をして、化膿性関節炎が発症し、鍼はごくごく浅いものだったそうだが、やはり信用のないのは鍼灸師のほうだったと聞いたんだ。
膝眼とかに深刺すればリスクはあるが、たとえ関節内に鍼を入れなくてもまぎらわしいなと思って。
ここは俺も迷ってるとこなんで、違う意見も聞けて良かった。
現状では注射か鍼灸治療か患者さんにどちらかを選んでもらってる。
悩むところです。
0282名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/08(水) 21:55:30.34ID:IR5Tw2/m
>>266
さてつさん、

売れない友達の整骨院に
鎖骨のこと話、さわってもらいましたが
胸鎖関連亜脱臼じゃなく
その下の第一肋骨が僅かに右だけ盛り上がっているといわれ、
確かにしんどいときに鎖骨下の第一肋骨?だけを押してみると首痛や腕の痛み、首元のチクッがとれました、、、こんなことあるのか。

こんなに簡単に動くようになってしまっている第一肋骨ってどういうことでしょうか?
 胸鎖関節亜脱臼はのびたものがもどらなく、手術しかなかったみたいなので違ってよかったと思っているのですが

右鎖骨の下を(第一肋骨?)右に押すと首痛や腕の痛みがなくなるって、
整体?整骨院?どこへどんな治療でなおるものでしょうか?

整形外科ではあまりにもわずかなことなので画像化できず分からないままだろうと。

売れない整骨院の友達は
何度も身体に元の位置を覚えさすように、整骨院に通うのもいいといっていましたが、、すぐ何かの拍子で歪むのに?と。(自分で押さえて治せるようになりつつあります、それなら自分で覚えさせれる?)

やっぱり、亜脱臼みたいにどこか靱帯がバカになってるとかで
手術とか必要なのでしょうか。

病名つけるとしたら、
頚けいわん症候群?胸郭出口症候群?

原因がわかりつつあるけれど治るかの不安もあります。
0283名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/08(水) 22:04:31.68ID:GzfiE0rU
>>280
いくら子どもが小さいといえども同業者としてドン引きだ…
ひとり親ならまだしも奥さんもいるのに何考えてるんだろ?
治療と患者さんのこと考えたらありえない
もしその鍼灸師が知り合いだったら私が注意したいくらい
なんとか上手く伝えられますように
0284The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/09(木) 07:39:15.95ID:6iGaGaJb
>>281
「ダブらない」って書いたのは吸われたレスの事なんだけど、そっちには「なんでやっちゃイカンのか?」って書いてて。

なるほど、
>以前、また聞きなんだけど、注射のすぐ後に鍼灸をして、化膿性関節炎が発症し、鍼はごくごく浅いものだったそうだが、やはり信用のないのは鍼灸師のほうだったと聞いたんだ。
そういう意味ね。

これは膝の関節内注射だけでなく、他の治療でもあることなんだけど、そこはやっぱり患者さんへのインフォームド・コンセントだったりラポールの部分だよね。

ラポールが浅い患者さんなら「何か症状の変化があった時にどっちが原因か分からなくなる事があるので
今日はそこを触れないという考え方もありますが、今まで鍼が原因でトラブルになったりは報告はありません。どうしますか?」ってダイレクトに聞いてる。

患者さんも、そういう選択肢を言って貰う方が「じゃあまた今度にします」とかインフォームド・チョイスが出来るよね。

それとか「鍼やった後、しばらく頭痛が酷くなって」とかは「鍼は逆に言うとせいぜい長くて2日、翌日か翌々日まどしか逆に変化を起こす力が無いというか効きません。

なのでそこまで長く変化があるって言うことは別の要因を考える方が可能性は高いです」って説明してる。
一見、鍼の効果の弱さを言ってるけど、素直に「鍼は薬とか病院の治療と違って自分の身体が良くなる力のキッカケ作りでしかありませんし」って言って、不満、不信感を持たれた事はないな。
0285The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/09(木) 07:40:31.84ID:6iGaGaJb
>>282
繰り返しになりますが、バイクで転倒って言うのは単純に台所で肩ぶつけたのと違って損傷したのが胸鎖関節なのか第一肋骨なのか、
そこら辺は全く分からないし、いくらベテランの整形外科医でも接骨院や鍼灸師でも分かりません。

車の衝突のスロー動画なんか見るとムチウチって言っても首肩があり得ないほどビヨーンと伸びて前後左右にグイングイン動いてます。

専門的には肋骨と胸骨は肋軟骨 というので繋がっていますし、鎖骨と肋骨の間にも関節があります。
これも靭帯と同じように事故直後に軟骨が部分的に千切れて、可動性が高まった可能性もあります。

時間的に考えて、胸鎖関節と同様、ルーズになったままある意味治癒してる可能性も高いです。
それから胸鎖関節単独でルーズになってるとか第一肋骨単独でルーズになってるとか言うより両方とも程度の違いはあれ損傷を受けてると考えるのが妥当かと。

>売れない整骨院の友達は
売れなくても整骨院のお友達が居るのはいいじゃないですか。
そうやって損得抜きにリアルに触って診て貰えるし、お金を貰って治療する訳じゃないので素直な意見も貰えるし(食事くらいは奢って下さいねw)

自分で押さえて覚えさせるというのは、これは僕も経験ないし何とも言えないですが、肋骨や胸骨鎖骨には前に書いた首からの筋肉(斜角筋など)と肋間筋などの筋肉が付いてます。
肋間筋そのものをトレーニングするというのはあまり無いですが、押さえて痛みの無い状態を繰り返し行う事で
筋肉が正しいポジションにテンションを掛けるとか
痛みの無い状態に押さえて戻す事で痛みの悪循環を断ち切るという意味はあると思います。

手術の出来る整形外科医はある意味手術したくて仕方ないので、それでも半年一年やってて痛みが取れない、悪化するという事であれば、後から手術療法を選択することは難しくないと思います。

まずは今は痛みが治まるのが自分で胸を押さえるという事が分かったので、整形外科を受診してどういう状態なのか把握し
それから今後の治療方針の相談をして今のやり方を続けて身体に侵襲の少ない保存療法からやってみるのが良いか手術をいずれ選択するか相談するのがでしょう。

整骨院ではそこら辺の詳しい状態は診断能力やらCT、MRIがないので分からない事が多いかと。

病名はあくまでも診断書などの文書に書いたりするただの「目印」に過ぎません。
あまり病名に踊らされずに、病名よりも「状態」に目を向けた方がいいです。
病名は「どこそこの何がどうなってる」というのでいくらでも付けようがあるので。

「肋軟骨骨折」とか「肋軟骨損傷」 というのは病名でありますが、スポーツで起きたものか、高齢者の転倒なのか交通事故なのかはたまたカゼの咳で起こったものなのか
その人の受傷機転や程度やら色んな要素で実際にどうなのかは人によりけりです。

んで、治療方法もその人の全身状態や年齢やら手術によるリスクなど全体を診ないと分かりません。

治療方法は、ネットに書かれている以上に色々あります。
ネットだとまともな医療機関や医師ほど、患者さんが間違って情報を捉えないように教科書的な事しか書いてません。

逆に怪しい人ほど「ウチで必ず治る!」って書く傾向が大きいです。
痛みの悪循環を止める意味ではサポーターも無意味ではないと思います。

「胸鎖関節、肋骨の異常→全ての原因」という考えは短絡的過ぎます。
そう思いたくなる気持ちは分かりますが、繰り返しですが、交通外傷はそんなに単純ではありません。

一つの方法でスパッと治るというより、まずは一つずつ手当てをしていきましょう。
痛みが0までいかなくても少なくなった事は大きな前進ですし、僕が治療したとしても良くなっているのならそれは治療の方向として間違っているとは思いません。

逆にあまりにも急いであれこれし過ぎる方がこんがらがって良くないかと。
船頭多くしてなんちゃらで
ドクターショッピングになると何が良くなる要素かどの方法が痛みを軽くするのか分からなくなります。

お大事に。
0286名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/09(木) 09:42:32.55ID:tIDklfcl
>>282
>整体?整骨院?どこへどんな治療でなおるものでしょうか?

胸鎖関節や第一胸肋関節の異常は首や肩の痛みの直接的な原因になることはAKAなどの手技療法では常識なんね。

でもその異常を一時的に手当てしてもまた元に戻るわけだから、その原因となる異常がどこかにあるわけで、もしかしたら
その異常の原因となる異常もどこかにあるかもしれないということなんだね。

胸鎖関節や第一胸肋関節周囲の靭帯が伸びて不安定になっていることも考えられるけど、それよりそこに負担がかかるよう
な胸郭のひずみの存在や胸郭をひずませている骨盤や上下肢の異常も考られるわけでこちらのほうが確率は高いと思うな。

結果、整体、整骨にしろ鍼灸にしろメンタル面も含めた全身を見られる治療家でなくては完治しないと言う事ではなかろうか。

鎖骨の異常を指摘し一時的にでも痛みを消失させた気功師の治療はその後受けてないのかな?
0287名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/09(木) 09:53:00.95ID:sOYiom/Q
頭でっかち貧乏人スレはこちらで合ってますか?
0288The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/09(木) 17:15:29.96ID:6iGaGaJb
4時のひーとーがーこーなーいー
忘れるような人じゃないんだが、と思ったらキタ━━━━(゚∀゚)━━━━ !!!!!

>>270
>しかし動画とか見てると、整体なんかでも、心理療法は語るし、サプリや栄養療法も語るし、すごい時代になったな。
逆に言うと、むち打ちの人が気功整体師みたいな人の方が色々勉強しないと食えない分、向上心があるというか、そういうのはあるのかも知れん。

医者でも神の手とか名医とか昔からそういう理論では学べないセンスのある人っていうのは一定数いたと思うが、今の医学教育って、そういう俗人的なセンスに頼らず平均して一定の水準を保とう、
という方向にシフトしているので、たまたま無資格でもそういう治療が出来てしまうという人がいてもおかしくない。

鍼灸の免許ってのは治療する技術を保障してるわけでなく、医学的にまぁ看護師さん程度には知識を持ってます、侵襲的な治療をしても事故を起こさないです、という下のラインを担保してるだけだし。

>>275
>詰めて考えると、信頼されないのはなぜなのかって問題なのかなぁと感じます。
リンク先の医道の日本のアンケ結果を斜め読みしただけだが、特にそのデータから「信頼されない」っていうのは読み取れないんだが?

何と比較して?接骨院やリラクとか整体とかと?
「それ貴方の意見ですよね」っていう以上に全く根拠が感じられない。
俺ならまずその”非ロジカル”な考え方から疑ってかかるけど。
なんども同じフレーズ聞いてるけど、先に自分に都合のいい責任ありきとしか思えない。

>>276
>サービス、接客スキルだわ。
リラクの伸びを考えるとそれも大きいかなぁ、と。

>>277
アンケデータ見ると、人間性という項目はないが、金額で正規分布ではないけど分布の山が出来てるの見ると人間性はあまり大きなファクターとは思えない。

>>278
>あ、でも保険がきかない分、治療費が高いのは確かですね
これは大きな要因だと思う。
病院で治るのにわざわざ別料金5,6000円かけて鍼灸院いくか、っつーとそれは一部の余裕がある人に限るし、病院あちこち行って治らないような人は就労出来なかったりそれまでの治療でお金なかったりとかあるだろうし。

実際、治療費では3000円より下の所にピークあるし。
>サービス、接客スキルだわ。
0289The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/09(木) 17:58:06.01ID:6iGaGaJb
>>286
AKAは直接は知らないけど

>胸鎖関節や第一胸肋関節の異常は首や肩の痛みの直接的な原因になることはAKAなどの手技療法では常識なんね。
とかあるなら、そういう方向からのアプローチの方がいいかもね。

>な胸郭のひずみの存在や胸郭をひずませている骨盤や上下肢の異常も考られるわけでこちらのほうが確率は高いと思うな。
俺も最終的にはそういう感じで特に症状は出てないけど膝腰足とかそういう部分の関与もあると思う。

胸鎖関節の亜脱臼って言っても、押してポコポコ動くっていうくらいじゃないとそこまで亜脱臼してるとは考えにくいし。
ただ押して痛みが軽減するというのならアライメントの異常とか筋膜とかの異常とかそういう可能性は否定は出来ないし。

>>287
ようこそ、歓迎しまつ(^ω^)
0291名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/09(木) 21:08:17.16ID:Qu5Fx4RZ
>>267
貧乏人の楽園にようこそ。
0292名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/09(木) 21:10:00.21ID:Qu5Fx4RZ

ただし貧乏は感染します。
0294名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/09(木) 23:17:13.87ID:Qu5Fx4RZ
291は>>287
でした。
ようこそ、いらっしゃいませ。

>>293
リラクも整体もダブルも入り乱れて乱戦模様。
バトルロイヤルを勝ち抜くのは誰だ。
0295名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/10(金) 13:44:20.54ID:nlGmbFpY
ミントスペシャル真相R・整骨院の不正

22分から
https://tver.jp/episode/66769522
0296名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/10(金) 17:34:45.22ID:hpCWmdQe
>>285
バイク事故なので
いろんな要因が絡んでると一つずつ解決をということですね、
 でも痛みが減ってることは感じているのでプラス面をみていきたいと思います。
 時間が経ってルーズに伸びきってしまってるかもしれないということですが
そこが不安です、四国の田舎なので
画像に出にくいとしたら診断してくれなかったら手術もしてもらえないかも。

 今のバイク事故の整形外科はおじいさん先生で
なおるなおるしか言わず、身体一つ触ってくれないのであてになりませんし。
 
 まずは見つけてもらった気功整体で治療をしていきます、先々考えてもなんなので。
気を信じて。

>>286

気功整体さんは全体の歪み(全身みてくれます)を整えてくれてくれますから
 きっと、バランスの調整もしてもらえると思います
 鎖骨あたりを見つけてくれたのが
終わりかけの時間だったので
次いくときには
押したら楽になることを伝え、なにがどうなっているのか、
あと自分ではなにを気をつけたらいいかなど聞いてみたいと思います。

 気功整体さんところ、気を信じて通ってみます!
0298名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/10(金) 21:35:44.22ID:UWiOLs1K
>>295
俺、それ10人くらい身近な人に聞いたが全くみた人がいなかった。
やはりあったんだね。
そうか。
0299名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/13(月) 09:04:46.57ID:TgJmTlKl
>>298
ケガはウソだった!他にもある不正請求の手口!
患者も詐欺幇助の可能性!とか色々やってたね

今さら何言ってんだよ、って感じだったけど。笑
0300名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/13(月) 14:05:35.99ID:2keVYIZA
>>251
とりあえずノミ師のお前はダサいw
ゲラゲラ
0302名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/14(火) 23:24:58.81ID:uBULors8
は?なんで?!
さてつのトコは療養費扱ってないんだろ?
広告とかそっち系で?
0303名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/15(水) 02:03:27.89ID:a8Uo6bnu
>>301
大丈夫ですか?
0304名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/15(水) 23:37:32.46ID:hR+r61Wv
広告なら保健所の指導からだと思うけど。
鍼灸整骨院でもないんだから何なんだろう。
さっぱり分からない。
0305名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/16(木) 13:10:49.11ID:yxFZy+2Z
学歴詐称はたしか厚生局から呼び出されるきっかけになるって話を俺聞いたことあるけど・・。
0307The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/16(木) 18:19:58.31ID:x7vxTAkQ
ガチ心配してくれてアリガト

>>302
集団指導という名の説明会をガッツリくらってきますた
一応受療委任の登録はしたんでそれで。


>>303
神保町で有名らしいカレーBONDY食べて帰ってきますた(^ω^)
美味しかったけど、ルーがご飯に対してちょっと少ないかなぁ。
1.500円でお高いけど、一人なので接待交際費で落します(冗談れす

>>304
以前、結局来なかったけど(怒、生活保護の人からの問い合わせとかで、一応いろいろ制度の登録とかはしておいてある。
いろんな鍼灸院探したけど療養費の保険は扱ってても生活保護の取り扱いしてる所がなくって、とか泣き付かれて。
流石にスモン患者とかのはしてないがw

てか中身みると以前の委任契約の方がよっぽど使い勝手いいよな
大きな企業とか委任制度から抜けて償還払いに移行しちゃってるし。
療養費の取り扱いにしても基本、以前と同じだけど、自由診療と療養費で治療内容に差を付けてはいけません、とかそら理念上は分かるけど1,500円でそれムリだろ、って。

昔から師会とかは「民法上の委任から制度的な受療委任を!」とか運動してたけど、そこじゃなくて療養費の金額上げる方が先だろ、と。
まぁ今更いっても保険者が払えないし手遅れだから無理だけど、ほんと師会ってねぇ・・・

これって柔整の受療委任への移行のバーター?

>>305
ちょっと「集団指導のお知らせ」っていうのに一瞬ビビったのはマジw
まぁ税務署の「指導の責任者は税務署長です」という定型句と同じで、厚生省が関わるからには「指導」という用語を使わないといけないんだろうけど。

他の人でも「2回呼ばれるとか無いですよね?」とか聞いてた人いたし。
柔整の方はもともと同意書なくて療養費扱いあったからこういうの慣れてたのかも知れないが。
0308The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/16(木) 18:33:41.54ID:x7vxTAkQ
>>306
最近は2ちゃんだからとか鍼灸師だからとかに限らずSNSで色々個人情報でトラブル多いけどマジ窮屈。

悪い意味で、「こういう症例で」とか「こういう患者さんとのトラブルまではいかないけど」とかそういう有益になりうる情報とかを書こうと思っても、
まぁ別にそこまで書くほどの義理もないし、とか思うとレスの中身が薄くなるよね。

年末に書こうかな、とか思ってたけどYahoo!のこの記事の「患者バカの町医者」の話が面白い。
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20191230-00224517-diamond-soci
『自分で言うのもなんですが、本当に僕もよく聞いたな、というのが、患者さんに「ちょっと聞いても、いいっすか。言ってもいいかなー。聞いてもいいかなー」なんて言いながら、「なんで死なないんですか?」「なんで生きているんですか?」と聞いたこともあります。』

もうこれサイコーw
俺も真似しよう、とか思った。
いいよね、これ「ちょっと聞いても、いいっすか。言ってもいいかなー。聞いてもいいかなー」っての。

女性とか高齢者とかちょっとセンシティブな内容とか聞きたい時に使える。
この記事なんかも、そういうエピソードを書かずに「テクニカルに解釈モデルを大事にして聞きましょう」「でも医学的に違うことはしっかり説明するのが安心感を与えます」とか書けばそれまでだけど、ツマラナイ。

「わかった。そんな嫌な気持ちで薬を飲んだら、薬がかわいそうだ」とかもうね、名言だよねw
薬視点という発想はなかった。

でも、リアルな患者さんとのやり取りではこういう一言の方がとても役立つ。
それには内容の一部は差し替えても、リアルなエピソードを加えないとツマラナイ。

この記事でも、その薬の後の「それはあのひとにとって最善か?」以降の話は俺にはツマランし。
医療面接とかで教科書に書いてあって特にこの医師じゃないと聞けない話じゃないし。

ネットでも鍼灸院でトンでもなことをSNSに書いてる人減ったけど、逆にどこにでも書いてあることをコピペしてるだけで、玉石混交の頃よりググったものがつまらなくなってる。
0311The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/01/17(金) 10:18:19.03ID:Gw1Yp1ez
ちょうどこんなスレあったが、ここまで来るとなんつーか何も書けないな。
「同意を得て」っていうのを書いてても「守秘義務違反じゃねーの」とか叩いてる人大杉。
100歩譲って同意が無くとも、むしろ勝手に患者を探してバッシングしてんのは芸能ライターとか関係ないヤツだし。

これもう医師の問題ってよりメディアや一般人のモラルの問題だよな。

別のスレでも「便秘で亡くなった症例」とか学会誌の記事ですら一般に出回ったのあるし、ここまで行くと、ガイドラインに乗っ取って匿名で載せても意味ないよね。

ーーーーーーーーーーーーーーーーー
福岡県の某有名美容整形外科・男性医師のインスタグラムが、ネット上で大きな話題となっている。

コトの発端は、男性医師が1月12日に投稿したある患者≠ノ関する内容(現在は削除済み)。
医師は患者からお土産をもらったようで、《お土産は大好物、仙台銘菓の #萩の月 ありがとうございます》と、自らの顔の横でお菓子を手に持つ自撮り写真を投稿。
ポストを通じて感謝の気持ちを述べた何げない内容だが、物議を醸しているのはその後の文章。

そのお土産を持って来た患者について、医師は《とある競技のワールドカップで見事3位に輝いた、有言実行の鏡のような方》と、とある≠ネどとぼかし言葉を用いつつも特定できそうな情報を載せ、
《世界3位って、、、スゴ過ぎます》などと尊敬のコメント。さらに最後には《ダウンタイムは楽ではありませんが、良い結果になったと思いますので、乗り切ってくださいね!》と患者に呼び掛けている。

「ワールドカップ≠ナ3位≠ニいう情報で、ネットユーザーたちは特定を急いでいるため、多くのアスリートたちが巻き添えを食らっているようです。
中でもほぼ確定≠ニいわれているのが、スキージャンプの高梨沙羅選手。
彼女には前々から目頭や鼻などの変化≠ェ指摘されており、昨年10月に開催された『第61回NHK杯』で見事優勝した際には、あまりの変化ぶりに『もはや別人』
『もう誰も沙羅のスポーツの結果など見ていない。見ているのは不自然に変わったその顔面』などと、困惑の声が殺到していました。
確かに、純朴そうな顔立ちが、いつの間にやら韓国系美女≠ノ成り代わっているのですから、驚くのも当然です」(芸能ライター)

術者失格と批判続出
今回の男性医師による暴露≠ノ対し、ネット上では、

《患者のことをこんなSNSに書くとか術者失格》
《この人、訴えられたら負けるんじゃないの いずれにしても情報ダダ漏れする医者、ヒド過ぎる》
《これ半分実名報道だろ》
《あーあ 本人は必死で整形してない化粧だって否定してるのにw》

などと、批判の声が続出している。そんな炎上の気配に気が付いた男性医師はすぐさま投稿を削除。
《競技の結果を患者様とともに喜び、患者様の同意を得た上で記載しておりましたが、
それによりあらぬ疑惑が多くのアスリートにかけられてしまったのは、私の不徳の致すところです》と謝罪文を投稿している。

指摘されている人物が誰にしろ、高梨が被害≠被ったのは確かだろう。

http://dailynewsonline.jp/article/2156794/

https://kininaru-journal.info/wp-content/uploads/2019/11/EGZtaqYU8AAaMNY-300x225.jpeg
0312名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/17(金) 11:21:11.93ID:dv0vVtfX
この記事だけ見ると患者以外の登場人物全員悪いなと思う
世界3位とかって情報は、もはや匂わせだと感じる…

自分は患者ですけど、知人に紹介された鍼灸師がSNSに患者とのやりとりをよく書き込む方で、なんか有益情報というよりは先生の愚痴っぽさが強すぎて、この人に身を任せるの嫌だなと思って初回で行くのやめた。
このスレの人たちはさてつさん含め治療に関する話に嫌な感じあんまりしないんだけど、実際の接点が無い上で傍観してるから平気なのかな。
0313名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/17(金) 12:27:15.54ID:/yYKn0s0
さてつ、ご帰還か。 
0314名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/17(金) 12:32:03.38ID:/yYKn0s0
あれ、途中なのに書き込んじゃった。

お上に逆らって、無宿になって流れ、流れて流れ者になったのかと心配してた。
こっちに流れてきたら、からふねやかイノダで待ち合わせて、天下一品でおごるくらいの心の準備はできてたんだが。

おつとめ、ごくろさまでした。
0315名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/01/17(金) 15:05:37.56ID:kJWDzleW
メディアの低レベルは言わずもがなだし、宣伝になると思って書いた医師もさすが低俗と定評ある美容外科医だなって感じだけど
この記事はそういうシナリオに持っていきたい印象操作だろ。
これ高梨沙羅の事じゃく某競技の選手だったよね?
福岡の美容外科医と高梨沙羅?
この時期のジャンプワールドカップと宮城?

ウソをウソだと見抜けない人は…(ry
0316The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/01/18(土) 00:00:34.89ID:blIy391Z
>>312
なんか悪気は無いんだろうけど「○○さん、また趣味の何とかの話ししましょう!今日はお話面白かったです!」みたいの書いてて患者さんもそるにレス付けてる人居るけど、まぁあんまり深く考えてないんだろうなぁ。

一時期はブログやらでそういうアットホーム感出すってのも流行ったけど。

ただ、自分がクリニックとかのHP見てて、もう少しこの先生の感じ知りたいなぁ、というのはあるね。
「患者さんの優しく丁寧に」ってどこでも書いてる業者の売り文句だし、やっぱ診察の時のふいんきはあった方がいいかなぁ、と。

前は業者さんが撮ってくれた動画載せてたけど、YouTubeから消えたし古いし
新しく撮った方がいいかなぁ、とは思うが、モデルはウチの母親に出て貰うにしても、スマホとかを持ってくれる人が足りねぇw

>>314
いやいや、そうなったら川床で盛大に芸者上げて宜しくお願いしますm(__)m

>>315
どうせ本人の同意得たとかならスポンサーで顔出しちゃえばいいのにねぇ。

和田アキ子なんか失敗とか一方的に言うなら医者の名前も出せや!とかお医者さんが可哀想と思う。

俺もガキの頃に往診について行ったついでに杉良太郎のトイレ借りた事あるけど
地味に患者さんの年齢層と自分の好みとも合わないのでお蔵入りのネタw

自分の所にその業界の有名人とか来た人何人もいるけど、治療としては別に有名人だから身体の構造が特別とかないし
自分が興味ない分野だとどのくらいスゴい人なのか分かんないし、
向こうは治療で困って来てるのに「サイン下さい!」とか言えないよな。


むしろラーメン屋とかで「俺のサイン書かせて貰ってもいいっすか?」くらいにはなりたいw
0317The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/01/18(土) 00:13:34.76ID:blIy391Z
あとここでしか自慢できないネタついでで言えば、去年だかテレビでマーチンルーサーキングのニュースかなんかやってて
ウチのかーちゃんが「この人って何した人なの?」って言うからなんでウチのかーちゃんがそんな難しいネタに食い付くの?って聞いたら

「いや、昔、この人の娘さんが喉を痛めてウチに来たことあって」って、工工工エエェェ(゚Д゚)ェェエエ工工工なんでサイン貰わなかった!
って言ったが、当時はよく知らなかったらしくて。

声楽をやってて声の調子が、とかで鍼したらしいが、ウチの親、英語ところかマーチンルーサーキングJr.も良く知らないくらいなのにどうやって治療したんかな?と。

というか、もう誰も確認しようが無いので、嘘かホントかも怪しいw

声楽をやってた患者さんが友達で、来日した時に治療したとからしいが、まぁどこも俺に取材とかこねーよな(´・_・`)
0318名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/25(土) 12:36:27.59ID:xc2eY1el
誰か教えて
普通の鍼灸院で治療してもらう時、どんな治療して貰ったらブラ外して貰えるかな?
肩コリて言った位じゃ全然ホック外してくれん。

肩甲骨あたりに針とか電気治療してった言うべき?
0320名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/25(土) 13:52:48.79ID:D+iUWW/p
>>319
マジかよ
ガチで治療しつつドキドキ出来るなんて2度ウマとか思ってたけど、そんなに都合良くは行かないか。

さんくす
0322名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/26(日) 13:38:15.73ID:I5HnpkZl
>>321
まだギリギリピンクだわ
0324名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/29(水) 23:51:50.11ID:ZcRqCOwX
この女↓5chの匿名の風評書き込みに「ステロイド怖い」と洗脳されて、
10年以上も東洋医学と民間療法90個以上に給料全額つぎ込んで、脱ステ脱保湿、鍼、漢方、サプリ、
解毒点滴、断食道場、マクロビオティック、スピリチュアルとどんどん過激化していったらしいw
何百万かけて脱ステ脱保湿を10年以上やったけど治らず全身被爆者になって、「ある治療」に変えたら治ったらしいw
その「ある治療」やりたきゃ金払えっていう典型的なアトピービジネスのアフィサイトwwwwww
自分がやられた事と同じ事してどうすんだよwwwwww

アフィ、グロ閲覧注意↓
https://kanachin-atopi.com/profile/
0325名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/30(木) 08:59:12.05ID:5a2d2mxm
もう駄目だこれ
本当に別業種行くしかない
介護はやりたくない
本当に鍼灸師という立場を捨てきらないと仕事ないのだろう
今まで頑張ってきたのは何だったのだろう
全てを無駄にした
お金も時間も情熱も
馬鹿なりに情熱やプライドみたいなのあったんだよ
全部くだけちったよ
俺には何もないことがようやく分かった
何も無い、本当に何も無い
社会的に通用するスキルなんて何も育ってなかった
20年近く人生を無駄にした
この業界は人を潰す業界だ
一寸先は永久無職
もう終わりだ

(引用 参考文献 別業界の5ch あはき師にも共通する典型的な症状)
0326名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/30(木) 09:54:47.76ID:IadKhqDC
保険依存の柔整師の末路だね。

あはきは自費中心なので大変な状況は同じでも問題の中身に共通性はないよね。
0327名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/30(木) 10:05:43.31ID:KP1Y8Xxm
鍼灸師はマジでバカが多い

メンヘラできもいし、

なんか臭い
0328名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/30(木) 14:06:33.19ID:HXqtaXVg
>>326

卒後鍼灸師のほとんどはこんな感じだけどね。口に出すかどうかは別の問題。
その子の親たちはどんな気持ちなんだろな。
0331名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/31(金) 09:34:17.21ID:4jrqmVWF
鍼灸でエビデンスをうたってる手技は、それで?、変化が出るからなんだ?的な感じw
「バカって言われたら頭にくる」をわざわざエビデンスとったみたいなレベルw

(引用 参考文献 別業界の5ch あはき師にも共通する典型的な事例)
0332名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/01/31(金) 16:17:55.04ID:++XjGxHZ
鍼灸自体がマイナー過ぎて検索しても見つからないんだが
整骨みたいに領収書渡すのが義務化されてないの?
0333名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/07(金) 06:44:46.97ID:jd5i9RvH
令和2年も始まったばかりなのに厚生局に名を残してしまった先生が2人

令和2年1月31日
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/gyomu/gyomu/hoken_kikan/fusei_seikyu/000119468.pdf
1 受領委任の取扱いの中止相当となる柔道整復師
氏名   浦田 好進(うらた よしゆき) 57 歳
施術所名 浦田接骨院
所在地  和歌山県和歌山市口須佐 158−1
開設者  浦田 好進

4 監査を行うに至った経緯
接骨院への通院日数を付け増して保険金を詐取したとして、保険金詐欺容疑で当該柔道整復師が逮捕されたとの報道があり、
その後、和歌山地方裁判所において、保険金に加え、療養費を不正に詐取したとして懲役3年、執行猶予5年の有罪判決が言い渡され刑が確定したことから、
当該柔道整復師に 対して監査を実施した。


5 受領委任の取扱いの中止相当に至った主な事由
(1) 不正事項
実際の施術日以外に施術を行ったものとして、
施術日数を付け増して、療養費を不正に請求していた。

故意に起こした交通事故であるにもかかわらず、
不慮の事故であるかのように装って、療養費を不正に請求していた。

(2)監査時に判明した不正請求額
平成 29 年6月から平成 30 年5月までの施術分
2名分 金額 51,247 円


令和2年2月5日
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/gyomu/gyomu/hoken_kikan/fusei_seikyu/000119929.pdf
1 受領委任の取扱いの中止相当となる柔道整復師
氏 名    川田 嘉徳(かわだ よしのり) 58 歳
施術所名 カワダ整骨院
所在地  大阪府大阪市東淀川区豊里1−11−5生島グランドハイツ 303
開設者  川田 嘉徳

4 監査を行うに至った経緯

療養費を詐取したとする詐欺容疑で当該柔道整復師が逮捕されたとの報道があり、
その後、大阪地方裁判所において、懲役1年4月、執行猶予3年の 有罪判決が言い渡され刑が確定したことから、
当該柔道整復師に対して監査 を実施した。

5 受領委任の取扱いの中止相当に至った主な事由
(1) 不正事項
施術を行っていないにもかかわらず、施術を行ったものとして、療養費を不正に請求していた。

(2)監査時に判明した不正請求額
平成 29 年7月から平成 29 年 12 月までの施術分
2名分 金額 168,148 円
0334名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/08(土) 19:09:57.09ID:SfLN8i6o
明日から値上げする
消毒液が手に入らないからな
0335名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/08(土) 22:37:47.66ID:GPLhQhxm

アルコールとか速乾式の消毒剤とかいつまでもてば容易に入手できるようになるんだろうな。
2か月くらいのストックしかない。
値上げして患者さんを減らして在庫を持たせる作戦か。
0336名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/08(土) 22:44:58.79ID:GPLhQhxm
そうか、10倍の値段でだと入手できるのか。
日本人はそういうことは絶対しない誠実さがあるとかいうがそうでもないのか。
0337名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/09(日) 12:36:11.17ID:oTjOG9kP
廃業しろ
近隣住民の為にも
0338名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 13:35:10.05ID:PYeQAchI
今カゼ症状の患者さん来たらどうしてますか?
病院勧めますか?自院で施術をしますか?
0339名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 18:21:16.91ID:g+pQspM8
>>338
治療するに決まってる
急性期も診るとうちは宣言しているから
昨日は自称コロナウイルスに罹っているかもという人が三名が来たが治療した。
肺炎のようだったが今日はかなり改善している
0340名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 21:31:28.93ID:W/TYgx31
すごいね。
でもシーツとかの交換や空調とか院内感染もたいへんだ。
コロナの可能性も治せるならWHOで検討しないと。
しかし明るい話題になると思う。
希望がみえてきた。
0341名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 21:38:28.43ID:W/TYgx31
>>339
先生の治療法をマニュアル化して、鍼灸師軍団を急いで組織して中国や豪華客船なんかに派遣して社会貢献してください。
抑えこんでしまいましょう。
先生の治療だと潜伏期間に発症しないように抑えてしまうことができると思う。
希望の光がみえてきた。
0342名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 22:03:07.10ID:N2a2JO0m
2週間くらい前から耳鳴りが酷いんですが、鍼灸で耳鳴りって治りますか?
0343名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/11(火) 22:15:14.84ID:rQaWNZbo
>>339
肺の捻挫ですか?
0344名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/12(水) 04:48:05.28ID:2X3JTKli
コロナくらい俺でも治せるわ
0345The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/12(水) 11:31:50.00ID:g3ggiFNR
>>338
カゼ(通常感冒、急性上気道炎)でも鍼やると言った俺でも、流石に今はカゼっぽい症状は引き受けない。

前から言ってる通り、「インフルならやらない」とか「通常感冒ならやる」みたいな言葉遊びでなく、
高齢者や基礎疾患の有無などでハイリスク患者かどうか、治療院に来院して他人に感染するかどうか総合的に見ての判断。

さっきニュース見てたらクルーズ船の検疫官が感染とか言ってたでしょ?
あとチャーター機で帰国した人が今頃陽性だとか
通常感冒を起こすコロナウィルスと違って、これは感染力も分からない、細菌性肺炎と違って治療と言っても使える薬がまだ不明
ウイルスで起こる肺炎(例えばインフルによる肺炎)もあるけど、画像診断では鑑別出来ず臨床症状から総合的に判断するしかない

さらに、これまでの感染者や重症化も典型的な感染症と違って年齢や基礎疾患の有無関係なしに重症化や死亡してる。

加えてインフル診断キットとかお得意のインフル濾疱と違って診断の体制が整ってない。

この状況で「コロナウィルスwelcome」ってのは医療倫理から言ってもバカげてるとしか。

よく分からん感染症が起きたら「隔離、封鎖」が鉄則なのに、それをわざわざチャーター機飛ばして、
まぁここまでは百歩譲って自国民保護は良いが、それをわざわざ人の多い羽田成田に到着させて、
揚げ句の果てに病院じゃなくてゆったりたっぷりの〜んびり〜♪ってホテルに相部屋とか、それと同じくらいバカげてる。

人権ガーとか言ってたけど、そもそも日本には公共の福祉に反する場合は身体の人権を制限できると現憲法にも書かれてる。

それを鑑みると「自称コロナ」の患者さんを、感染症指定医療機関外、少なくとも保険医療機関外で施術することは、善管注意義務違反に問われてもおかしくない。

>>341
今は面倒でチェックしてないけど、SARSの時は「湯液、鍼灸で大きな成果!」とかやってたね。

ま、結局、エビとかも言われて無かった時代なんで、ホントに聞いたのか曖昧なまま話が消えたけど。

今回も「漢方の原料も品切れ」ってちょっとニュース見たけど、人数的に対応出来なかったのと、中国でもSARSとかで
現代医学的に対応するのがまず先決、という当たり前の応対になったんだよう。

SARSの時に色々隠して怒られたし、今回も未だに中国での患者の年齢、人数、基礎疾患の有無とかのデータがなかなか出てこないし。

野戦病院みたいの作るのは凄かったけど、体育館みたいのにベッド並べたあれじゃヒト-ヒト感染増やすだけだろ。
0346The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/12(水) 11:59:56.95ID:g3ggiFNR
>>334>>336
今回のマスク騒動でも、「日本人って、中国並みに医療リテラシー低いのか?」ってホントに感じた。

まぁマスコミが煽るのとマスク会社も薬機法ギリギリの広告で売りたいのは仕方ないけど、
テレビで専門家が「武漢市内などの感染者が多い濃厚接触ブチューって状況でなければ、今の日本では不要だと思います」とか
その理由も含めて詳しく丁寧に解説してるのに棒アナウンサーとかが「手洗い、うがい、マスク、そういう基本的な対処が大事ですねー」ってのはアホか!

皆さんの好きなアメリカ様は「マスクにコロナウィルスの感染予防のエビは無い」とか言ってるが、これもケースによりけり。

日本の都心の満員電車、羽田成田から中国人が出入りして目の前でクシャミ連発してるなら、飛沫感染のリスク減らす為に、全く無意味ではないだろう。
更に口鼻を触らないという接触感染のリスクを減らすという意味では、エビと違った意味で有効だと思う。
が、ウチの患者さんでもいるが、玄関前までマスクしてんのに、中に入ったら外して表面触って丸めてポケットに。

ハァー(・´д`・)

それ、自分で感染リスク増やしてるの分かってないの?
マスクの意味理解出来ないの?

それもさ、患者さんは確かに「表面は汚染されてる、外すには出来るだけ耳ヒモを触って足踏みのゴミ捨てに捨てた後手指消毒」っていうような
病院での清潔操作ってのは難しいけど、あはき師と話してたら「マスク効果あるの?」「ウンたらカンたら(上に書いたことね)で、ウィルスの大きさとマスクの目の荒らさ考えてたら目の前でクシャミするオッサンの前では俺はする」
って話をしてたらラジオだかテレビで「効果がある」だの「無い」だのだけ聞いて、患者さんから近くの店から品薄になったから買ってきた、って言うんだよ。

マジで「バカ」って俺が言うの分かるだろ?
そのくせ、電車で買い物言った時はし忘れた、とか(;´Д`)

それもさ、5ちゃんであるスレで良いこと書いてあったが、マスクをサッカーゴールにすると、インフルがピンポン球、今回のコロナはビー玉、投げてゴールで止められるか?って。

んで飛沫感染のはそのビー玉やらピンポン球が雪に覆われてサッカーボールくらいの大きさになったら止められる。
だから濃厚接触が起こる満員電車なんかでマスクをしてリスクを低くするのはアリだと。

なかなかウマイ。

なのに手指消毒は二の次で「マスクマスクマスク!」アボカド食べたい。

あとコロナウィルスの感染期間はまだ不明だが、インフルなんか72時間も乾燥させりゃ感染力失うんだから
使い捨てを丸めて手に塗りたくルなら捨てずに4枚くらいをハンガリーに掛けて使い回せばいいんだよ。

んで更に表裏に100均の容器にアルコール入れてシュッシュッすればいい。
そういうのはテレビでもやらねーのな。

ホントに今回のコロナのこと見てると、分かっているけど色々メチャクチャ。
クルーズ船なんか、もう金持ちの高齢者の不幸を楽しんでるだろ。
そんで政府も国内の患者に関する情報は出してこない。

景気以上に医療、公衆衛生までオカシクなってる。
0347The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/12(水) 12:20:31.81ID:g3ggiFNR
>>342
んー。
耳鼻科は…言ってないっぽいねー
突発性難聴的なもので耳鳴りが起こるとかなら何とかなるケースはある。

あと首肩こりが酷くて疲れてるとかだと耳鳴りが強くなることはある。

人間って「生理的耳鳴り」って言って、どんな人でも一定の耳鳴りはあるのが正常。
「無反響音室」ってレコーディングなんかに使う音の響かない部屋に入ったことあんだけど、音が無いと耳鳴りすんだよね。
学生の頃で病気とかなくても。

個人的には、耳鳴り自体は内耳で起こってるというより、そういう仕組みから脳が音を増幅したりイコライザー的な事をするときに起こしてるものでは無いかと思ってる。

特に突発性難聴なんかのリクルートメント現象なんか考えるとその可能性も俺様理論ではないかと。

ただ、耳鳴りもそういうケースもあれば、加齢によるものや、他の要因もあるので、実際は「やってみないと分かんない」って所が大きい。

一つの目安として、
・なってから日が浅い
・日によって増悪軽減の変化がある
・年齢が若い(少なくとも60くらい以下)
・基礎疾患(糖尿とかの持病)がない
というケースだと改善する可能性は高い。

それと、今年の特徴で、突発性難聴とまでは行かないけど、なんか耳が詰まった、聞こえが変、耳鳴りが強くなった
という事で耳鼻科に行ったら、突発性難聴という程酷くないけど聴力が落ちてる、と言われた患者さんが来た。

一月で個人の鍼灸院にこんだけ似たケースが集中するのは何か変。
もしかしたら貴方の場合も気付かず聴力低下とかもあるかも知れないので耳鼻科でチェックして
時間的にステロイドは使わないだろうけど、ViB12とか血流改善薬、利尿剤のイソバイドなんかも服用しながら
耳鳴りの部分も鍼灸で治療するとか手としてはオススメする。

耳鼻科での薬物療法は、聴力回復がメインで2ヶ月くらいで一度休止、もしくは患者さんの希望で薬の副作用とか無ければまた数ヶ月飲む事が多いが
鍼灸の場合は聴力の回復は同様に2ヶ月くらいが区切りだが、耳鳴りや耳閉感、耳鳴りによる頭や首肩の不快感は半年〜1年くらいで軽減する事がある。

いきなり半年続けるのは治療費的に無理だが、4、5回やって良くなったり逆に悪くなったり変化がある場合は半年くらいまでやってみる価値はある。

逆に4、5回やってもずーっと同じまま、というケースだと10回15回やってもどうかな?という感じ。

参考までに。

>>344
湯沸し器壊れるとこの時期キツイよな(´・_・`)
0349The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/12(水) 13:33:18.42ID:g3ggiFNR
連投ついでに書くけど、都内に自衛隊中央病院ってあんだけど、サリン事件を教訓に
500床のデカイ病院だが大規模災害やテロなんかが起きた時の為に病床の半分だか一定数をわざと開けてるらしい。
しかも緊急時には1,000床に増床出来るとか。

感染症病床10床結核病床20床、ヘリポート完備、まさに今回のケースにうってつけ。

恐らく政治的判断で自衛隊を全面に出したくなかったんだろうが、いくら都立の感染症指定病院に連れてっても
あれはたまたま海外行って変な病気と分かった人を少数で治療に当たる所で
そこまでの搬送やら通常外来に来る患者さんへのスタッフからの感染リスクを考えたら全くナンセンス極まりない。

未知のウイルスでパンデミック状態になってるなら見た目悪くてもガスマスクに白い防護服で患者さんを自衛隊中央病院に移送して
それで専門の医療チームで治療に当たるのが、俺でも当たり前と思うけど。

今、実は新型コロナって空気感染してんじゃ、とか言われてるけど、それなら個々に運んだ救急車なんかメチャクチャ病原菌ばら蒔いてるじゃんよ。

厚労省の医官が分からないはずないから完全に政府の失策だよな。

クルーズ船も日本の患者にカウントどうのこうのとか別に、薬は補給して、船デカイんだから刑務所みたいに3〜4m離れて隊列組んで運動させりゃいいんだよ。

もう、こういうの見てると「鍼灸師に医療との連携を」とか「鍼灸師会でロビー活動を」「医療としての鍼灸が〜」とか
個々の意見が正しくても安倍友でひっくり返っちゃってムダだな、とか諦めモードに入っちゃう(´・_・`)

簡単に言えば「鍼灸とか相手にしてない」感じ。
0350名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 14:29:37.90ID:wRbFqe7p
>>349
そこで柔道整復師の出番。て感じですか?
0352名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 16:22:17.75ID:WQXGvIEl
>>339
食い詰めるとここまで逝くのかという
0353名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:00:46.26ID:srdl+Ijp
アメリカのインフルエンザで1万2000人死亡というのも実際にはコロナウイルスだろうし、もう世界中に広がった状況なので、グダグタ言ったところでもう手遅れですよ
それよりも、上気道炎症状や肺炎症状のある患者を受け入れて治療すべき
西洋医学では現在のところ特効薬はないのだから、東洋医学で治すのが我々の使命でしょう
0354名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:06:57.42ID:3SbhbHUn
今回のマスク騒動でも、「日本人って、中国並みに医療リテラシー低いのか?」ってホントに感じた。

まぁマスコミが煽るのとマスク会社も薬機法ギリギリの広告で売りたいのは仕方ないけど、
テレビで専門家が「武漢市内などの感染者が多い濃厚接触ブチューって状況でなければ、今の日本では不要だと思います」とか
その理由も含めて詳しく丁寧に解説してるのに棒アナウンサーとかが「手洗い、うがい、マスク、そういう基本的な対処が大事ですねー」ってのはアホか!

皆さんの好きなアメリカ様は「マスクにコロナウィルスの感染予防のエビは無い」とか言ってるが、これもケースによりけり。

日本の都心の満員電車、羽田成田から中国人が出入りして目の前でクシャミ連発してるなら、飛沫感染のリスク減らす為に、全く無意味ではないだろう。
更に口鼻を触らないという接触感染のリスクを減らすという意味では、エビと違った意味で有効だと思う。
が、ウチの患者さんでもいるが、玄関前までマスクしてんのに、中に入ったら外して表面触って丸めてポケットに。

ハァー(・´д`・)

それ、自分で感染リスク増やしてるの分かってないの?
マスクの意味理解出来ないの?

それもさ、患者さんは確かに「表面は汚染されてる、外すには出来るだけ耳ヒモを触って足踏みのゴミ捨てに捨てた後手指消毒」っていうような
病院での清潔操作ってのは難しいけど、あはき師と話してたら「マスク効果あるの?」「ウンたらカンたら(上に書いたことね)で、ウィルスの大きさとマスクの目の荒らさ考えてたら目の前でクシャミするオッサンの前では俺はする」
って話をしてたらラジオだかテレビで「効果がある」だの「無い」だのだけ聞いて、患者さんから近くの店から品薄になったから買ってきた、って言うんだよ。

マジで「バカ」って俺が言うの分かるだろ?
そのくせ、電車で買い物言った時はし忘れた、とか(;´Д`)

それもさ、5ちゃんであるスレで良いこと書いてあったが、マスクをサッカーゴールにすると、インフルがピンポン球、今回のコロナはビー玉、投げてゴールで止められるか?って。

んで飛沫感染のはそのビー玉やらピンポン球が雪に覆われてサッカーボールくらいの大きさになったら止められる。
だから濃厚接触が起こる満員電車なんかでマスクをしてリスクを低くするのはアリだと。

なかなかウマイ。

なのに手指消毒は二の次で「マスクマスクマスク!」アボカド食べたい。

あとコロナウィルスの感染期間はまだ不明だが、インフルなんか72時間も乾燥させりゃ感染力失うんだから
使い捨てを丸めて手に塗りたくルなら捨てずに4枚くらいをハンガリーに掛けて使い回せばいいんだよ。

んで更に表裏に100均の容器にアルコール入れてシュッシュッすればいい。
そういうのはテレビでもやらねーのな。

ホントに今回のコロナのこと見てると、分かっているけど色々メチャクチャ。
クルーズ船なんか、もう金持ちの高齢者の不幸を楽しんでるだろ。
そんで政府も国内の患者に関する情報は出してこない。

景気以上に医療、公衆衛生までオカシクなってる。
0355名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:07:13.62ID:3SbhbHUn
今回のマスク騒動でも、「日本人って、中国並みに医療リテラシー低いのか?」ってホントに感じた。

まぁマスコミが煽るのとマスク会社も薬機法ギリギリの広告で売りたいのは仕方ないけど、
テレビで専門家が「武漢市内などの感染者が多い濃厚接触ブチューって状況でなければ、今の日本では不要だと思います」とか
その理由も含めて詳しく丁寧に解説してるのに棒アナウンサーとかが「手洗い、うがい、マスク、そういう基本的な対処が大事ですねー」ってのはアホか!

皆さんの好きなアメリカ様は「マスクにコロナウィルスの感染予防のエビは無い」とか言ってるが、これもケースによりけり。

日本の都心の満員電車、羽田成田から中国人が出入りして目の前でクシャミ連発してるなら、飛沫感染のリスク減らす為に、全く無意味ではないだろう。
更に口鼻を触らないという接触感染のリスクを減らすという意味では、エビと違った意味で有効だと思う。
が、ウチの患者さんでもいるが、玄関前までマスクしてんのに、中に入ったら外して表面触って丸めてポケットに。

ハァー(・´д`・)

それ、自分で感染リスク増やしてるの分かってないの?
マスクの意味理解出来ないの?

それもさ、患者さんは確かに「表面は汚染されてる、外すには出来るだけ耳ヒモを触って足踏みのゴミ捨てに捨てた後手指消毒」っていうような
病院での清潔操作ってのは難しいけど、あはき師と話してたら「マスク効果あるの?」「ウンたらカンたら(上に書いたことね)で、ウィルスの大きさとマスクの目の荒らさ考えてたら目の前でクシャミするオッサンの前では俺はする」
って話をしてたらラジオだかテレビで「効果がある」だの「無い」だのだけ聞いて、患者さんから近くの店から品薄になったから買ってきた、って言うんだよ。

マジで「バカ」って俺が言うの分かるだろ?
そのくせ、電車で買い物言った時はし忘れた、とか(;´Д`)

それもさ、5ちゃんであるスレで良いこと書いてあったが、マスクをサッカーゴールにすると、インフルがピンポン球、今回のコロナはビー玉、投げてゴールで止められるか?って。

んで飛沫感染のはそのビー玉やらピンポン球が雪に覆われてサッカーボールくらいの大きさになったら止められる。
だから濃厚接触が起こる満員電車なんかでマスクをしてリスクを低くするのはアリだと。

なかなかウマイ。

なのに手指消毒は二の次で「マスクマスクマスク!」アボカド食べたい。

あとコロナウィルスの感染期間はまだ不明だが、インフルなんか72時間も乾燥させりゃ感染力失うんだから
使い捨てを丸めて手に塗りたくルなら捨てずに4枚くらいをハンガリーに掛けて使い回せばいいんだよ。

んで更に表裏に100均の容器にアルコール入れてシュッシュッすればいい。
そういうのはテレビでもやらねーのな。

ホントに今回のコロナのこと見てると、分かっているけど色々メチャクチャ。
クルーズ船なんか、もう金持ちの高齢者の不幸を楽しんでるだろ。
そんで政府も国内の患者に関する情報は出してこない。

景気以上に医療、公衆衛生までオカシクなってる。
0356名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:08:03.78ID:3SbhbHUn
今回のマスク騒動でも、「日本人って、中国並みに医療リテラシー低いのか?」ってホントに感じた。

まぁマスコミが煽るのとマスク会社も薬機法ギリギリの広告で売りたいのは仕方ないけど、
テレビで専門家が「武漢市内などの感染者が多い濃厚接触ブチューって状況でなければ、今の日本では不要だと思います」とか
その理由も含めて詳しく丁寧に解説してるのに棒アナウンサーとかが「手洗い、うがい、マスク、そういう基本的な対処が大事ですねー」ってのはアホか!

皆さんの好きなアメリカ様は「マスクにコロナウィルスの感染予防のエビは無い」とか言ってるが、これもケースによりけり。

日本の都心の満員電車、羽田成田から中国人が出入りして目の前でクシャミ連発してるなら、飛沫感染のリスク減らす為に、全く無意味ではないだろう。
更に口鼻を触らないという接触感染のリスクを減らすという意味では、エビと違った意味で有効だと思う。
が、ウチの患者さんでもいるが、玄関前までマスクしてんのに、中に入ったら外して表面触って丸めてポケットに。

ハァー(・´д`・)

それ、自分で感染リスク増やしてるの分かってないの?
マスクの意味理解出来ないの?

それもさ、患者さんは確かに「表面は汚染されてる、外すには出来るだけ耳ヒモを触って足踏みのゴミ捨てに捨てた後手指消毒」っていうような
病院での清潔操作ってのは難しいけど、あはき師と話してたら「マスク効果あるの?」「ウンたらカンたら(上に書いたことね)で、ウィルスの大きさとマスクの目の荒らさ考えてたら目の前でクシャミするオッサンの前では俺はする」
って話をしてたらラジオだかテレビで「効果がある」だの「無い」だのだけ聞いて、患者さんから近くの店から品薄になったから買ってきた、って言うんだよ。

マジで「バカ」って俺が言うの分かるだろ?
そのくせ、電車で買い物言った時はし忘れた、とか(;´Д`)

それもさ、5ちゃんであるスレで良いこと書いてあったが、マスクをサッカーゴールにすると、インフルがピンポン球、今回のコロナはビー玉、投げてゴールで止められるか?って。

んで飛沫感染のはそのビー玉やらピンポン球が雪に覆われてサッカーボールくらいの大きさになったら止められる。
だから濃厚接触が起こる満員電車なんかでマスクをしてリスクを低くするのはアリだと。

なかなかウマイ。

なのに手指消毒は二の次で「マスクマスクマスク!」アボカド食べたい。

あとコロナウィルスの感染期間はまだ不明だが、インフルなんか72時間も乾燥させりゃ感染力失うんだから
使い捨てを丸めて手に塗りたくルなら捨てずに4枚くらいをハンガリーに掛けて使い回せばいいんだよ。

んで更に表裏に100均の容器にアルコール入れてシュッシュッすればいい。
そういうのはテレビでもやらねーのな。

ホントに今回のコロナのこと見てると、分かっているけど色々メチャクチャ。
クルーズ船なんか、もう金持ちの高齢者の不幸を楽しんでるだろ。
そんで政府も国内の患者に関する情報は出してこない。

景気以上に医療、公衆衛生までオカシクなってる。
0357名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:08:52.93ID:3SbhbHUn
カゼ(通常感冒、急性上気道炎)でも鍼やると言った俺でも、流石に今はカゼっぽい症状は引き受けない。

前から言ってる通り、「インフルならやらない」とか「通常感冒ならやる」みたいな言葉遊びでなく、
高齢者や基礎疾患の有無などでハイリスク患者かどうか、治療院に来院して他人に感染するかどうか総合的に見ての判断。

さっきニュース見てたらクルーズ船の検疫官が感染とか言ってたでしょ?
あとチャーター機で帰国した人が今頃陽性だとか
通常感冒を起こすコロナウィルスと違って、これは感染力も分からない、細菌性肺炎と違って治療と言っても使える薬がまだ不明
ウイルスで起こる肺炎(例えばインフルによる肺炎)もあるけど、画像診断では鑑別出来ず臨床症状から総合的に判断するしかない

さらに、これまでの感染者や重症化も典型的な感染症と違って年齢や基礎疾患の有無関係なしに重症化や死亡してる。

加えてインフル診断キットとかお得意のインフル濾疱と違って診断の体制が整ってない。

この状況で「コロナウィルスwelcome」ってのは医療倫理から言ってもバカげてるとしか。

よく分からん感染症が起きたら「隔離、封鎖」が鉄則なのに、それをわざわざチャーター機飛ばして、
まぁここまでは百歩譲って自国民保護は良いが、それをわざわざ人の多い羽田成田に到着させて、
揚げ句の果てに病院じゃなくてゆったりたっぷりの〜んびり〜♪ってホテルに相部屋とか、それと同じくらいバカげてる。

人権ガーとか言ってたけど、そもそも日本には公共の福祉に反する場合は身体の人権を制限できると現憲法にも書かれてる。

それを鑑みると「自称コロナ」の患者さんを、感染症指定医療機関外、少なくとも保険医療機関外で施術することは、善管注意義務違反に問われてもおかしくない。

>>341
今は面倒でチェックしてないけど、SARSの時は「湯液、鍼灸で大きな成果!」とかやってたね。

ま、結局、エビとかも言われて無かった時代なんで、ホントに聞いたのか曖昧なまま話が消えたけど。

今回も「漢方の原料も品切れ」ってちょっとニュース見たけど、人数的に対応出来なかったのと、中国でもSARSとかで
現代医学的に対応するのがまず先決、という当たり前の応対になったんだよう。

SARSの時に色々隠して怒られたし、今回も未だに中国での患者の年齢、人数、基礎疾患の有無とかのデータがなかなか出てこないし。

野戦病院みたいの作るのは凄かったけど、体育館みたいのにベッド並べたあれじゃヒト-ヒト感染増やすだけだろ。
0359名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 18:34:50.44ID:Vy+s2uoj
つまらん長文
0360名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/12(水) 21:48:50.76ID:0Zai8Lfi
>>347
めっちゃ具体的なアドバイスありがとう。
近くの耳鼻科は行ったんだけど、医者がやる気なくて、ビタミン剤と精神安定剤(?)を出されただけ。
ネットで耳鳴り対応してる鍼灸院行ってみるよ。

確かに人間って静かな場所ではシーン(キーン)って聞こえるのが普通だけど、やっぱり今の自分の状態は明らかに耳鳴りだと思う・・・
0361名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 10:33:59.11ID:azVLYG+x
参考になりますさてつ先生。
ところで、鍼灸師は患者に近い存在なのになぜ地域の医療連携に加われないのでしょうか?
病院や介護の事業所と連携をとれる存在であり立場だと私は思うのですが。
0362名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 11:52:29.53ID:ON0rWDfZ
通り掛かり者だが日本政府は江戸時代に西洋医学本格導入と
共にそれまでの主流であった東洋医学を捨てあんまさんと一緒に盲人の為の仕事とした
中国は文化大革命で伝統医学が大復活した訳だが鍼灸+湯液(漢方)+すいな等で治療し
健康保険もない 故に今では西洋医学凌ぐ程の病院では大盛況なのだ
日本で鍼灸+柔で施術しても将来性は認められないし殆ど効用もなかろう
コロナ船にも鍼灸師がスパ室にいたようだが何の役にも立たんやろ
0363名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 11:57:05.63ID:c5MT5iQe
>>361
ケアマネ資格持ってる?持ってたら理由が理解出来るよ
0364名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 16:59:26.05ID:azVLYG+x
>>363

持ってないので教えてもらえませんか?よろしくお願いいたします。
0365名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 17:08:14.14ID:azVLYG+x
>>362

俺もそれ見たわ。早く帰りたいというSNSばかり投稿してそれが拡散してやがるな。
鍼灸師として何ができるかという点に関してのSNSは皆無・・。
0367The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/13(木) 20:55:34.85ID:8f4B1vun
>>360
医者がやる気ないというより(本当かも知れんが)耳鼻科的には耳鳴りって特に効果的な薬もないし、聴力が多少落ちてるって言っても多少の程度だとその位の薬しかないんだよね。

ただ通常の耳鳴りと違うなら鍼灸治療はやってみる価値あると思う。
遠くの名医より近くの凡医。週1〜2週に1回ペースで通うっていうと仕事とか通院の時間も関係してくるのでまずは通い易い動線上で探してみて。

貴方の住んでる環境が何とも言えないけど、通院に自転車で30分掛かるとかだと、通院治療が逆に疲れるとかになって意味ないとかあるし。
耳鳴りの治療自体は開業して5年以上やってて自費で都市部5,000円程度なら経験はあると思う。

>>366
ナチュラルに勧めてくれてるのかワカランが、通院の負担とかあるだろ。
この前も、緑内障で昔うちで治療してたとかでもう80近くになる山梨だっけな?から電話きたけど、新幹線乗って治療費以上の交通費かけて体力も削ってって言ったら意味ないだろ。

あと5ちゃんは営業禁止だし。
0368The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/13(木) 20:57:02.37ID:8f4B1vun
>>361
んー、それは単純に最初から医療連携”させない”制度設計、システムになってるからじゃないの?

保険診療なんかの公的医療って医師をトップとしたヒエラルキーで成り立ってるでそ?
んで、鍼灸師ってそこから独立したちょっと独特な存在。

歴史的な経緯はどうなのか本当はどうなのかワカランけど、昭和の鍼灸師が保険制度の中に入るのを嫌って、ヒエラルキーから外れた存在になった。
あんまマッサージの方はそこまでしなかったので、一応病院でも保険点数ついてるらしいので雇われることは出来る。

が鍼灸だけ師の方は病院では点数つかないのでご存知の通り、混合診療になるのでこれまで自由診療としてしか入れなかった。
むしろ、今とか国立がんセンターとか大学病院や基幹病院で入院患者さんに鍼灸やってる方がどうなってんのか謎。
只で0円だから混合診療に当たらないおじさんでやってるとか言う話も一時期あったけど、俺が学生の頃に高知だっけな?でそれやろうとしたら保健所からダメだし食らったとか言われたし。

介護にしても同様だと思う。
俺はケアマネとか割に合わないと聞いてて最初から興味ないから資格の勉強はしてないけど、自分が利用する立場からするとやっぱり医師を頂点としたヒエラルキーの中で医療的な介護サービスが作られている。

訪問リハにしても医師の指示暑が無いとPTOTとか何も出来ないし、報告書とか作成して利用者のやれハンコやら医師のハンコやら、鍼灸の療養費の書類以上に書類多い。

機能訓練指導員とかになれるとかも言うけど、それで本当に連携して治療を行うのなら、そもそもPTOTSTとかと同じように「鍼灸師」として鍼灸行為のサービスを行う位置づけになるはずだし。

Yes!高須クリニックとかの美容外科みたいに公的医療で形成外科もある、自由診療で美容形成も選べる、というように昭和の鍼灸師が保険点数を付けて
やりたい人は公的医療の中でやってもいい、嫌なら自由診療で行えばいい、とやったら違ったんだろうけどね。

と、個人的には思う。
ただ、ヒエラルキーから外れてるメリットを生かして、公的制度の外で連携を取ることは出来ると思うけど。


やべ、患者さん来ないうちにまた長文厨になったw
0369The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/13(木) 21:00:38.15ID:8f4B1vun
で、結局キャンセルの電話きたからそのまま書いちゃうけど、

実際、介護制度っておかしな所沢山あって、「健康で病気のない日常生活に支障のある高齢者」という変な人を想定した制度になってる。
なので、足腰弱くて車イスが必要な階段とか降りれない人でもデイサービスや訪問サービスは使えるが、階段の上り下りはサービスが無いので自力で玄関の外に出ないとデイサービスとか連れてけない。
通院に関しては公的医療はフリーアクセスが原則なんで病院内に入れば医師の裁量で入院させたりできるが、通院の生き返りは個人で介護タクシー自費で呼んでね、というスタンス。

おかしいでしょ。
てかウチの母親とか今はいいけど、階段の上り下りで通院だけでもかなり大変だけど、トイレに行けるから介護度も低いし、階段の上り下りを手助けする介護タクシーは自費でタクシー1メーターの所でも4,000円とか掛かるのよ?
鍼できんじゃん、みたいな。

俺はこういう制度に関してはマクロな話で言ってるけど、もう制度そのものがおかしいんで、鍼灸師の個人的なプレーで患者さんを中心としてケアマネとか医師と独立して個々の鍼灸師が治療、ケアに当ればそういう役割は出来ると思う。
実際、近所とかで昔の訪問専門というのではなく、介護サービスと合わせて訪問だけであちこち治療いきますよ、っていう鍼灸院は増えてる。

逆にあれこれ大変で介護サービス使って介護保険の費用の上限に達しちゃっても、療養費はまた別の請求だから使えますよ、っていう触れ込みで。
指示暑とか計画書なんて形だけのものより、実際に来てるPTOTとかケアマネと顔合わせてどういう風にケアしようか、って話する方がより良いサービスは出来ると思うけどね。

俺はわざとケアマネが来る時間とPTと俺が居る時間を重ねて、例えば母親が腰痛で寝込んで筋力落ちてるから今月は隔週でヘルパー減らしてそこにPT入れましょうとか
リハビリやると翌日疲れちゃうからヘルパーは間開けてやって、とか、まぁ自分家のことだからちょっと違うけどリハとヘルパーが無い日に鍼をやったり。
当然主治医の定期的な診察も付き添ってるから医師に状態を報告したり、別の病院に掛かったりした時のデータとか持って話をしたり。

他人の地域連携とかでも同じじゃね?
患者さんの誰かキーパーソンを通してケアマネやPTOTとかとやり方を工夫したり主治医に療養費の同意書書いて貰う時に施術報告書と一筆書いて300円と医師への報告をしたり。
そういうのが増えてくれば自然と本来の意味での医療連携が取れると思うけどなぁ。

実際、ウチに来てる患者さんの親が脊椎管狭窄で腰の痛み酷くて、っていうので他県に住んでて最初の数回はウチで治療したけど送り迎えも大変だし、腕の良しあしよりは継続して腰の痛み取って、それで歩くのとかADL向上させた方がいいんだけどなぁ、というケースで
結局、ケアマネとかかかりつけ医とか書類書いたってご本人がそういうの頼まないと鍼灸治療受けられないけど「地元で知ってる所とかありませんか?」って言われても
ネットでググって鍼灸接骨院はあるっぽいけど訪問鍼灸とか療養費の扱いがあるか分かんないから「ちょっと探してみて下さい」としか言えない。

ウチに来てる患者さんは離れてるからケアマネとか掛かり付け医とかに言うっていってもどうすればいいのか分かんないから俺はどうしようもない。

これがそういう地方でも問い合わせがあったら「訪問診療やってます、同意書とかケアマネの頼み方も教えます」ってやればカタチとしては地域医療介護連携できるよね。

ま、理想論ではあるけど経営が成り立つのは別の話として、こっちの方が現実的だし効果的だとは思う。

さ、安くなったサンドイッチ狙いに買い物に行くか。
てゆーか最近ハーフプライサーすげー多いよ。それも男性ならまだしも女性が多い。
スーパーなんかの衣料食品の売り上げ激減とか言うけど、マジ実感あるね。
0370名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/13(木) 22:16:52.87ID:ar6PbTfZ
初歩的な質問で申し訳ないんですが、鍼灸+整骨院の所がやたら多い気がするんですがなぜセットになってるんでしょうか?
なんとなく鍼灸のみでやっている所の方が腕がありそうな気がするんですがどうなんでしょうか
0372名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 00:18:58.61ID:tTnlvc7y
>>370
鍼灸整骨院は数をこなしてる強みはある。
今は混合で自費込みでじっくり時間とってやってるからな。
のみ師がいいといいたいが、数をこなしてるってほんと強いよ。
それと金を持ってると勉強もしやすいし、設備もよくなる。
ある程度、来院してて、お金も持ってないと熱意だけではどうにもならん。
最後は個人差と相性かな。
0373名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 00:43:50.13ID:tTnlvc7y

ちょっとほんとに思うととこもあるが露悪的にかいてみたのだ。

しかしコロナの疑いで来院してるとこ、報道陣がつめかけて、下手したら鍼灸師本人が隔離されそう。
しかしやはり名人みたいだから、注目を逆手にとって、鍼灸を強力にアピールする戦略かもしれない。
深い読みがあるのだろう。
0374名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 00:51:41.43ID:tTnlvc7y
しかしそういうことを言ってることが許されないくらい深刻になってきたな。
失礼しました。
やはり鍼灸では絶対、無理だよ。
ほんと一日も早く収束して欲しい。
すごい時代を生きてる。
0376名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 02:17:01.12ID:wNEpb0wb
>>372
整骨院に対する認識が2.3年ズレてるね
0377名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 11:00:44.16ID:aC0yq80q
>>374

新型肺炎からは鍼灸院は手を引かないとその鍼灸院はスーパースプレッダーに
なっちゃいそうだよね。
でもそれを逆手にとって新型肺炎専門鍼灸院とかを立ち上げたら、ものすごく注目
あびるだろう。広告効果は抜群だ。治せるのなら。

339の先生、よろしくお願いいたします。
0378名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 12:08:27.51ID:tTnlvc7y
>>375
>>376
そだね。
でも鍼灸整骨院の店舗は立派だよね。

>>377
近くで発症したらほんとたいへん。
誰も来ないよ。
風邪ぎみの人の後のシーツ、タオル、枕、マット、ほんと徹底的に配慮してる。
0381名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 22:07:23.50ID:tTnlvc7y
>>830
すみませんでした。
傲慢でした。
ほんとはコロナ感染症の鍼灸治療について知識も経験もありません。
確かに知ったかぶりでした。
先生は名のある鍼灸師だと思います。
期待しています。
0382名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 22:48:50.83ID:1lVK0nyP
>>380
コロナ感染症の鍼灸治療について、その考え方と治療の概略をお願いします。

判断するのに材料がないとね。
0383The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/14(金) 23:16:36.29ID:hZ3w8fwp
なんか保険導入の頃の資料あったので
https://www.harikyu.or.jp/about/kinenshi50/ayumi01.html
https://www.harikyu.or.jp/about/kinenshi50/ayumi02.htmlhttps://www.harikyu.or.jp/about/kinenshi50/ayumi03.html

確かに当時は東洋医学なんて科学的根拠とか無かった時代だし、PTOTと並んで鍼灸物療師法なんて議論があったとか初めて聞いたし、色んな背景があったんだろうなぁ。

>>353
陰毛論とか信じちゃう人?
あのさぁ、PCR法が実際何やってるかまでは俺も知らないけど、コロナウィルスとインフルと遺伝子配列が全く違うというワイドショー的知識くらいググろうよ(´・_・`)

ウィルスと細菌の違い、ウィルスが生物かどうかなんてそこらの生物勉強してる高校生でも知ってる話だろ?

てか病理学とか臨床医学各論でやるだろ?
寝てたのか?
はい、病理学、教科書ページ、中段から読んで下さい。
書いてないけど、インフルエンザはマイナス鎖のRNAウイルス、コロナウィルス、SARSはプラス鎖のRNAウイルスだそうです。

現代“科学”でこれを間違えるほど世間は…
まぁこの国の首脳部とか厚労省を見るとバカとは言えないとは言えないけど(´・_・`)


>>377>>378
ウィルスの種類はコロナだけど、WHOも空気感染として扱った方がいい的な感じっぽいし、もう市中感染しまくりだな。

これでも中国在住日本人に帰国とか人災だよな。原発もだけど。
まぁもう隔離のフェーズ越えてるから治療をどうするか考えるしかないけど、和歌山の医師、それも外科とか感染症ある患者さんとの接触が少ない所でも感染とかどうせいっちゅー。

>>379
5ちゃんで「はいそうです」「違います」と簡単に書かない程度のリテラシーはあるよ、俺は。

そこの鍼灸師がリアルにどうなのかは分からない。
ここで言われてるような「能書きだけの」鍼灸師かも知れないし

>>380
文脈の取り方もあるけど、おれは「鍼灸」という医療システムとしては無理だと思うし「絶対出来る」と言うヤツは叩くけど。
一例、あるいは自院の患者さんがたまたま治った、としてじゃあ日本中の感染疑い含めて全員鍼灸で治療できんですか?っていう。

確かにワイドショーの医師も言ってる通り、「対症療法しかないですね」「それしかないんですか?」「それでも呼吸が楽になったり体力を落とさないことは重要です」
というのと同じで鍼灸で対症的に治療すること自体は理論的には反対はしない。

が、現実的に非感染者、不顕性感染、顕性感染をどう院内感染させずに治療すんの?っていう。

患者さん一人一人に防護服をディスポで着替えながら治療しないと患者さんのヒト-ヒト感染のリスクを減らせないでしょ。

ホンと「鍼でウィルスを刺すので治せます!」とか言ってた昭和の鍼灸師かよ。

まぁ関わらない方がいいんだろうけど。
0384The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/14(金) 23:36:12.75ID:hZ3w8fwp
あぁ、「絶対」とか流石に自分で論理的に破綻してる文章書いちゃってるのに気が付いたがまーいいや。

要は、現代の医学、あるいは科学水準からして明らかに矛盾するような論理を振りかざして鍼灸治療を行う者(しゃ)は
鍼灸業界の信用を貶める事に繋がる恐れがあるのでこれを看過することは出来ない(ちょっと法律文的に書いてみた)。

アプローチが東洋医学的な弁証であることと、既知の医学、科学と矛盾しないことは当たり前。
それでも当てはまらない症例があればそれは改めて追試なり統計的推測を行うのが医療従事者としての1つの科学的態度と思うけど。

やっぱ医学に「絶対」は「絶対」あり得ない(キリッ
0385名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 23:44:20.10ID:tTnlvc7y
ウィルス性肝炎の感染は鍼灸は大丈夫です。
なぜなら肝臓はさしませんから。
とか、昔はいっとりましたな。

しかしコロナをやる先生は防御服とかそろえたほうがいい。
先生の感染が一番、心配です。
それと報道が来てしまう。
免疫をスーパー免疫力に強化してウィルスをやっつけるのかな。

しかし重なる震災に、巨大台風、原発事故、新しい感染症、もうどうなってんだろう。
戦争だけは止めてほしい。
厭世的になるよ。
0386名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 23:53:05.67ID:tTnlvc7y
スペイン風邪は凄惨だったろうな。
まだ医療が機能してるから致死率は低いけどパンデミックになるとやばいね。
ウィルスがインフルみたいに暖かくなると不活性になるのかな。
そこで時間をかせいで特効薬とワクチン開発か。
こんな世の中だと、うつ病は増えて、少子化するね。
0387名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/14(金) 23:56:46.71ID:tTnlvc7y
>日本の内務省統計では日本で約2300万人の患者と約38万人の死亡者が出たと報告されていますが、歴史人口学的手法を用いた死亡45万人(速水、2006.)という推計もあります。

スペイン風邪はすごいな。
怖いね。
0388The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/15(土) 00:18:13.06ID:RLlq7SKw
>>385
実は密かに「鍼で肝炎ウィルスの感染はしないんですか?」「刺入する時に皮膚や皮下組織と擦られて体内へ侵入しないので大丈夫です」説はあるかもなぁ、とか思ったりする。

あと鍼で通常感冒の治療が出来るのも、皮膚常在菌の体内への侵入による不顕性感染で抗体が出来てるのかも、とかw

ある医師だかが「医学とは感染症との戦いだ」とか言ってて、いや外科とか感染症以外の病気とかの方が多いじゃんwとか思ってたが
HIVや新型結核、風疹梅毒やら今回の新型コロナとか見るとなるほどなぁ、と思う。

それと昨日、サンドイッチはゲト出来たが、レジ4列に行列で経済もどーなっとんのよ、と。

この前、保険の名義書き換えで保険の素が美人と思われる素朴なお姉さんが来て、
保険の内容とかも30年くらい前に65歳で定年、その後年金暮らしで高齢者の医療費が只だった時代の内容ですからねー
今は生涯保障を一本ベースにしてそれに短期を積み重ねるのがセオリー、もしくはそれを保険に回さずに貯蓄でカバーするかの選択ですとか言ってて
なるほどなぁ、と思いながら、もうそれが保険に頼らないとダメな時はもう保険の金額程度で生活出来ないだろ、
と潰れなきゃいいや的な生活にシフトしてる。

レジ袋有料化もホントの環境負荷から考えるとあれが無くなって有料のゴミ袋を別に買うのとどっちがマシかとか考えずに導入とか
それをレジ袋業界の人が官僚に聞いたら「分かりやすいから」と言われた、とか。

もう経済や環境とか色んな社会的背景に重ねてバカな政策による人災が大きすぎる。

結局、贅沢な自由診療である鍼灸院の経営にも回ってくるし。
0389名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 00:54:21.42ID:CG0rZfzu
医療は絶対無理と言わずに一%の掛けでも治療する心を持つことだろ
西洋東洋関係なく共通することだろ

始めから「鍼灸は絶対無理」と決めつけるのは今まで培ってくれた鍼灸師に失礼だろうし、今も頑張ってくれてる鍼灸師にも失礼だろ

それでも無理と思うならそれは本人の考えであって、「俺の鍼灸では無理」というのか正しいだろ
他人まで巻き込むな
0390名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 01:52:28.99ID:0FIjV7JA
一応、保健所に報告してから施術しよう。
コロナもやれる鍼灸院ってあるんだな。
たいした奴だ。
0391名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 02:00:47.80ID:0FIjV7JA
>>389
たしかに蔓延したら君のいうことが一般に受け入れられて、正しいということになるかもしれません。
0392名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 03:40:49.34ID:v3boUqvi
>>389
俺のイタリアンみたいでカッコいいな
俺の鍼灸!いきなり鍼灸!コロナに鍼灸!
0393The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/15(土) 06:06:04.07ID:RLlq7SKw
ハァ(;´Д`)
そんな事まで言わないといけねーのかよ

>医療は絶対無理と言わずに一%の掛けでも治療する心を持つことだろ
あのなぁ、学生じゃねーんだし、お前も何の為に公衆衛生の授業受けたんだ?
だから鍼灸師が公的医療や地域連携とかに入れねーんじゃねーの?

公衆衛生、あるいは医療経済、皆の嫌いな疫学でNNTという考え方がある。
Number Needed to Treat、要は一人治療して治すのに何人必要か。

確かに目の前にいる患者さんに1%の望みでもあるなら、リスクよりベネフィットが期待できるなら治療するというスタンスは間違いじゃない。

今回のコロナウィルスで言えば、自分の家族が掛かって、治療法が無いと言われたらやるという考え方。

でも、それで自分がコロナウィルスの感染者になって、知らずに治療院に来た患者さんに感染を広めたら、それは医療従事者として正しいのか?

通常感冒やインフルは感染力や感染経路が分かってる。
ほぼ接触感染と飛沫感染で、通常の鍼灸行為での清潔操作であれば、例え知らずにインフルの患者さんを治療しても、他の来院者に感染させる可能性はさほど大きくない。

例え感染したとしても、それがハイリスク患者さんで無ければ致死率などもそれほど大きくない。

が、今回の新型コロナウィルスは感染力も重症化するパターンも不明。

それで「私の腕は素晴らしい。これを目の前の患者さんの為に使おう!」とやって一人治療して治したけど、100人感染者増やして死亡者出したら意味ないだろ?

安倍の声明で武漢から日本人チャーターでホテルに泊めたのが批判されてるのも同じ。
個々の日本人が悪い事はしてない。彼らに責任はない。
が、それをわざわざ感染が広まってない日本に持ち込んで、更に首都に近い空港や千葉まで運び込んで
日常生活をホテルの従業員という医療行為に慣れてない人にさせるのが正しいのか?

なんのリスクもないホテルの従業員が感染して亡くなったら誰が責任を取る。
それなら武漢に居る日本人には悪いけど、帰国制限をして、多くの日本国内の人の健康を保つ。
それが公衆衛生、公的な医療。

医師は、例えば開業医なら個人的な経営の為に治療して自分の利益の為に働く事もあるが、応酬義務や指定感染症のような物は保健所に届け出て地域の人の健康を維持する義務もある。

医師で無くとも、今回の隔離で「人権ガー」「法律ガー」とか言う人も居たけど憲法13条では
「すべて国民は、個人として尊重される。生命、自由及び幸福追求に対する国民の権利については、公共の福祉に反しない限り、立法その他の国政の上で、最大の尊重を必要とする。」と書かれてる。
つまり「公共の福祉」日本国内でパンデミックが起きて死亡者が出る可能性があるなら、申し訳ないけど、感染してる可能性のある人は隔離されたりしても仕方ないと解せる。

時代やその時の医療レベルによってそれは変わる事もあるが、少なくとも今回の新型コロナに関しては俺はベネフィットよりリスクの方が高いと思うが間違ってるかね。

クリーンルームの中で完全防護して患者さんの希望があって公共の福祉、つまり周囲への感染拡大がほとんど無い条件なら1%に掛けてもいいだろう。
武漢の内部での治療であれば医療リソースが足りないのであれば鍼灸湯液もいいだろう。

けど、それを普通の鍼灸院でやるのはベネフィットよりリスクが高いとは思わない?
0394The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/15(土) 07:07:40.84ID:RLlq7SKw
あ、一つだけ訂正。

>ほぼ接触感染と飛沫感染で、通常の鍼灸行為での清潔操作であれば、例え知らずにインフルの患者さんを治療しても、他の来院者に感染させる可能性はさほど大きくない。

自分で書いてて忘れてたけど、今アメリカでインフルやばい事になってるので、通常感冒と同じ対策でインフルを考えるのはダメだ。

流石にアメリカのインフルの感染とか死者数の多さの情報までは俺もチェックしきれないので、何がどうなってるか分からんが。

先週くらいに電車乗って病院行って思ったが、トイレのドアとか診察室のドアとか結果手で触る所多いよな。

昔、高校のトイレのドアが西部劇の飲み屋のドアみたいなので「ウェスタン便所」と呼んでたのあったけどw
ああいうので足で開け閉めするドアとかが今後必要かもとか思った。

30年くらい昔、ICUとかのドアが足で踏むセンサーで開くようになってたが、自動ドアとかも手で触れるスイッチじゃないものがいいのかなぁ、とか。

ただ、自動ドア屋さんに聞いたら、センサー式は日光が当たると誤作動するのでタッチ式がいいです、って言ってたから
足でタッチするタイプがいいとか、色々考えないとだなぁ。

まぁ鍼灸だけ院は比較的患者さんの出入りやスタッフ数が少ないから病院や公共機関ほどリスクは高くないけど
高齢者には手すりは必要だけど、手すりからの接触感染とかも考慮する必要もあるとか色々考えないとだなぁ。

まぁさっき見たニュースで中国で治癒した人の抗体でなんたらとか書いてあったから
日本人が一通り感染したりワクチンが出来たら今ほどの脅威はないかも知れんが、
とりあえず色々分かるまでは感染症は鍼灸で積極的に扱わない方が医療リスクは低いかと。
0395名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/15(土) 09:01:28.57ID:0KDJLHnu
そもそも、コロナ感染者と確定した患者や患者自身がコロナに感染した心当たりのある患者なんて鍼灸院には来ないんだよ。

問題は患者が自覚してないが鍼灸師は疑った場合で、治療するかしないかは鍼灸師の判断になるわけだ。

他人がとやかく言う問題ではない。

>それで「私の腕は素晴らしい。これを目の前の患者さんの為に使おう!」とやって一人治療して治したけど、100人感染者増やして死亡者出したら意味ないだろ?

これが科学的態度か?一人治療して治したことで100人の命を救う可能性もあるではないか。

感染云々と当たり前のことを並び立てて否定するよりどのように治療するのか聞いてみたいものだ。
0396The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/15(土) 10:08:20.21ID:RLlq7SKw
>>395
え…
貴方が過去に何を言ったかこっちはコテハンで区別付かんので知らんが

>そもそも、コロナ感染者と確定した患者や患者自身がコロナに感染した心当たりのある患者なんて鍼灸院には来ないんだよ。
自称コロナの患者さん治療した人と違うの?
まぁそれは本質的じゃないからいーけど。

>問題は患者が自覚してないが鍼灸師は疑った場合で、治療するかしないかは鍼灸師の判断になるわけだ。
それはインフォームド・チョイスの問題であって鍼灸師に判断というか決定権はないと考えるけど。
「風邪っぽい熱があって…」と新型コロナの可能性も捨てきれない、ただ、解熱の鍼治療は出来るかも、という「個-個」の医療契約としては患者さんが鍼灸治療を選択すれば間違ってない。

が「医療」としては地域の人の健康を維持する「公衆衛生」という考えがあって、「新型コロナwelcome」と言って感染症を広めたら不味いだろ?

やるなら感染対策をしっかりやってやれば問題はない。

>これが科学的態度か?一人治療して治したことで100人の命を救う可能性もあるではないか。
脊髄反射せずに良く読め。
「一人治療して100人感染者を出す可能性」と「一人治療して100人の命を救う可能性」は違う。

今は新型コロナの話、感染症を思わせる症例の話をしてる。
新型コロナを鍼で一人治療してもその人のウィルスが死滅し、他人へ感染させるのが低いか高いか未知数。
しかし、今朝の情報ではタクシーの運転手や感染ある患者さんとの接触の無い外科医でも感染してる。

そのくらい感染リスクが高い状態なら一人治療して100人感染者が増えたら、鍼灸師が患者さん増やすことになるだろ?

日本国内で今朝の段階ではリスク・ベネフィットが釣り合わないんだよ。

これが、武漢の中にいる既に感染してる可能性がある中医師で、武漢の中に隔離されて感染されてると思われる患者さんへの治療なら医療リソースが少ないなら意味がある。

科学的態度を突っ込む前に、鍼灸学校で習う公衆衛生学の教科書読み直せ。

どこに「患者さんを増やす可能性があっても、治る可能性もあるなら積極的に治療しろ」と書いてる?

貴方が主張する事は「結核患者さんに鍼治療をして有効な結果が得られた。
なら私は結核患者さんも自院で治療して更に疑わしい患者さんも自院で治療して自宅に帰って貰う」って言ってるように聞こえるけど。

>感染云々と当たり前のことを並び立てて否定するよりどのように治療するのか聞いてみたいものだ。

もし、やるなら陰圧のクリーンルームの中で、自分が感染対策をしてやれば問題ないと書いてるけど。

それなら100人に感染を広めるリスクを低くして、100人を救う可能性を高める事は出来るでしょ。

前に書いたと思ったけど鍼灸に限らず
・学問としての医学
・患者さん個人への治療としての医療
・公益の為の公衆衛生
という段階があって(今見直したら>>210で法的な問題で書いたな)
んでそれらをトータルに考えてリスク・ベネフィットで選択していくものだと思ってる。

今の新型コロナの治療は感染者を増やすというリスクを天秤に掛けると日本国内で積極的にやるのはリスクが高い。
新型コロナの知識があって感染対策もガイドラインが無いのにやったらそれこそ>>210で言う善管注意義務違反と思うけどねぇ。
0398The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/15(土) 12:15:48.35ID:RLlq7SKw
>>397
じゃ貴方が>>395に答えて話を終わらせてよ。
こっちも教科書レベルの事をリアルで変に言って「だから鍼灸なんて民間療法は信用できない」って患者さんが掛かり付け医に言われて辟易してんだよ。

そんでサクッとコテハンNGしろよ。俺に変に絡むな(;´Д`)
0399名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/15(土) 12:38:10.74ID:0x8T1dB0
コテハンをなんでいちいちNGにすることを相手に強いる権限がお前にあんだよ
スレチ以外の事してて何言ってんだ?
0400名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/15(土) 12:44:42.40ID:N49A9R1f
この基地外の言ってる事は、人の家の前に糞尿ばらまいて、見たくなきや目隠ししろと言ってるのとまったく同じ
糞尿ばらまくのが悪いという事すら分からないキチガイそのもの
0401名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/15(土) 12:48:34.25ID:dEhAESbw
同じやり取りいい加減やめろよ
ウイルスはマスクして予防してくれ。エビデンスとかの返事はいらん。
0402名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/15(土) 12:56:39.44ID:0KDJLHnu
>>396

>そのくらい感染リスクが高い状態なら一人治療して100人感染者が増えたら、鍼灸師が患者さん増やすことになるだろ?

なに頓珍漢なことを言ってるんだ、どこに「新型コロナwelcome」と書いてあるんだ。

問題は患者が自覚してないが鍼灸師は疑った場合と書いただろ。

患者はすでに治療院に来てるんだよ、鍼灸師は疑ったが確定はできない、新型コロナではない確率のほうが現時点では高いわけだ。
それでも、疑ったのなら感染に関する必要な処置は治療するしないにかかわらず当然するだろう。

なので、仮に運悪く患者が新型コロナに感染していた場合でも鍼灸師が治療したからと言って患者さん増やすことにはならないんだよ。

だから、その場面に遭遇した時治療するかしないかは別としてお前さんのつまらないリスク話よりどのような考えで、どのような治療
をしているのかの方に興味があるわけだ
0403The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/15(土) 14:23:00.31ID:RLlq7SKw
>>402
なんだよ>>339と別人?
>>338で「今カゼ症状の患者さん来たらどうしてますか?」って言うから俺は「やらない」って書いてるし。

まぁ患者さんが自覚なく来ちゃったら仕方ないけど。
それは今後方針が出る政府のガイドラインに沿って自宅療養なのか病院受診なのか分からんが。

ただ、一般論として来院して問診したりして喉が痛いとか気だるいなどの通常感冒様症状を訴えたのなら、通常感冒と同様な治療を行う。

一つは、もうそこまで来ちゃってたら、もし新型コロナの不顕性感染ならウィルスはバラ蒔かれてるし
現在の情報でインフルと同様の感染力というのなら、通常の施術者と設備の清潔操作で良いと思われるから。
これは新型コロナの情報で対応は数時間で変わる可能性はあるけど。

もう一つは、まだ情報は確定してないけど、やはり疲労、睡眠不足など免疫力が低下してた方が新型コロナに関しても感染する可能性は高い。
なので鍼灸で健康状態を良くしておく事が症状の改善だけでなく、感染も防ぐと考えられるから。

んで貴方が言う
>だから、その場面に遭遇した時治療するかしないかは別としてお前さんのつまらないリスク話よりどのような考えで、どのような治療
は前提条件が噛み合ってないので答えようがない。

あなたと同じように、そもそも新型コロナを患者さんが疑うくらいなら来院しないだろうし、
こっちが新型コロナを疑う所見と言ってもそれが無いんだから通常通り治療するだけ。
それでもし患者さんがたまたま新型コロナの不顕性感染者で自分が感染したら自分が仕事中止して保健所なり病院なりに連絡するだけ。

もう俺も答えるの面倒だし他の人からもダメ出し食らってるから終わりにして(;´Д`)
0404名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 15:43:08.62ID:0KDJLHnu
>>403

これからは患者さんが自覚なく来ちゃうケースは十分あり得ることでお前さんの所などはそのリスクは高いのではないか?

通常通り治療すると言う事だが対応できんのか?

せっかく自称にしても積極的に対応している施術者がスレにいるのだからその治療を話してもらえれば良かったが、こうなっては話さんだろうな。
0405名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/15(土) 16:21:36.01ID:0FIjV7JA
さてつがどうみてもまともだけど。
ここは5chだって思い知らされる。
0408The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/16(日) 18:05:51.96ID:PKzssiNK
('A`)

あのー、そもそも質問スレが超絶過疎ってて、んでヤバ鍼スレと俺しか書かなかったから、スレの無駄遣いで統合したんですがそれは…

そんで俺嫌いなヤツが憩いスレ立てたんでしょ?

人ん家の前に糞尿というより幼稚園の横に越してきて煩いと言われてるような…


>>405
5ちゃんてゆーか俺はやっぱ2ちゃんと言う方が響きがいいな

らしいっちゃらしいが、インフルの治療だのそんなもん本人に聞けよ、っていう。

2ちゃんの若者離れなのか老害化なのか。
0409名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/17(月) 09:03:24.64ID:SSwQc5wo
質問です。

糖尿家系でインシュリン2単位、降圧剤を飲んでいる患者さん(75男性)の治療前の血圧は110/60脈拍70位。
治療後は130/85脈拍60位と脈拍は下がるのに血圧は必ず上がり調子は良いと言います。

治療法は気血水の循環改善を目的とした古典系の治療なのですが、他の高血圧の患者は通常治療後は必ず血圧
脈拍ともに下がります。

なぜ、循環を良くすることで血圧が上がるのか生理学的な説明をお願いします。
0410名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/17(月) 09:06:47.32ID:SSwQc5wo
補足
他の高血圧の患者も降圧剤を飲んでいます。
0411The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/17(月) 12:24:59.55ID:HicfH4lx
ついでにあっちのスレにあったけど、ウィルスの消毒はアルコールが原則。

結論から言うと、以前、消毒のこと調べたら鍼灸治療では、牛乳石鹸の衛生的手洗い+ヒビスコール、患部はアルコール綿で十分。

それよりも手荒れがあると皮膚常在菌や手荒れ部の汚染が酷くなるので、手荒れクリーム併用で保護。

鍼灸接骨院みたいにスタッフも患者さんも多いとかでなければ患者さんの前後での手洗いは不要。


グルコン酸クロルヘキシジン(ヒビテン、ラポテック)、塩化ベンザルコニウム、などの低水準消毒液はウィルスに向かない
https://www.kenei-pharm.com/medical/countermeasure/feature/01.php

これの次の論文でヒビスクラブまでは不要となったの見たけど、今見付からない。
鍼灸臨床における効果的な手指消毒剤に関する検討
https://www.tsukuba-tech.ac.jp/repo/dspace/bitstream/10460/389/1/Tec05_0_07.pdf

ノロはアルコール意味ないって書いてるものもあるけど、人に使うのはアルコールで良い、というかハイターは刺激強すぎでムリぽ

あと鍼灸だけ院に院内感染するほどのノロ発症してるような患者さんが来る可能性は低いので、
腹痛、下痢程度の患者さんが来て毎回手すりとかハイター希釈液で拭うまでは不要かと。


※ノロウィルスにアルコールが不十分という話は、アルコールが全く効かないのではなく、アルコールによる消毒が有効か無効かヒトのノロウィルスの培養が出来ないので「分からない」という理由。
なので鍼灸院レベルで臨床的にはアルコールで良いかと。
https://www.kenei-pharm.com/medical/countermeasure/faq/d02.php

ちなみに、アルコール消毒で痒くなる過敏性の高いアレルギー患者さんが看護師さんで居たけど
聞いてみたら、ヒビスコールは大丈夫で、その人が大丈夫なら外来入院患者さんでアルコールアレルギーでも大丈夫、という話だった。

なのでアルコールアレルギーの患者さんにはヒビテンを別に用意するよりはヒビスコールを綿花に染み込ませて患部消毒でいいかと。

ヒビスコールと別に用意しても有効期限過ぎると余計汚染するし。

>>409
>なぜ、循環を良くすることで血圧が上がるのか生理学的な説明をお願いします。
えっと、大昔にも書いたけど、俺が聞いたのは心拍数の話なんだが心臓への自律神経支配ってのが特徴的で、元々心臓の心拍数って
心臓の自動能による心拍数+交感神経による心拍数↑−副交感神経による心拍数↓=心拍数
という感じになってるらしい。

んでこっからは推測だが、当然、心拍数増大=拍動数増加→吐出量↑になって血圧も上昇、逆も同様で
鍼灸治療で交感副交感の働きがそこそこちょうど良くなると血圧が上がったり下がってその人の良い状態になるのでは。

>治療後は130/85脈拍60位と脈拍は下がるのに血圧は必ず上がり調子は良いと言います。
上で簡単の為に「心拍数増大→血圧↑」と書いてるので、脈拍が下がって血圧上がる、っていう説明と矛盾するようだが
血圧のメカニズムって結構複雑で、授業でもっと詳しくやったけど、とりあえず「心吐出量(心拍数+心筋収縮力+血液循環量)×末梢血管抵抗」で決まるらしく
鍼で副交感優位で心拍数が下がっても心筋収縮力がそこそこしっかり働いて血圧が上がる?のかなぁ。

でも心筋収縮力も交感神経で↑って言うし、末梢血管抵抗も動脈の自動神経支配から言えば拡張しそうな気もするけど。

ただ、心臓の場合は“自動能”って部分が特徴的で、下がり過ぎな人は上がる、上がり過ぎな人は下がる、という変化をするとか
自律神経支配も厳密に言えば単純なシーソーで変化するのではなく、
交感神経の上下+副交感神経の上下→交感優位or副交感優位
というメカニズムになってるので、交感神経の興奮も副交感神経の興奮も低い人が、鍼で両方上がると見かけ上交感or副交感優位が変わらなくても、血圧やら脈拍やらが変わるという事も考えられる。

降圧剤も色んな種類があって、例えばよく言うβブロッカーなんかは心臓の交感神経受容体のβ1受容体をブロックするのだと心吐出量は↓だけど、末梢血管抵抗には影響しないとか
Ca拮抗薬なんかは平滑筋のCaチャネルに作用して末梢血管抵抗↓とか、服薬してる薬によって作用が異なる。

なので、薬の作用の違い+心臓自律神経支配+年齢による個人差が加わって複雑になってんのかなぁ。
0412The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/17(月) 12:32:04.90ID:HicfH4lx
ちなみに、これは心臓への自律神経支配の話で、同じように臓器別に自律神経支配があって局所性とか言ったかな?
生理学の教科書に載ってる二重支配と別に臓器によって結果的な反応が異なる、らしい。

鍼灸業界では「交感or副交感優位」という言い方で説明するけど、生理学とか医学論文でそう言う記述を見ないのは
「〜の臓器の自律神経支配」みたいなもっとピンポイントで調べるからかと。

心臓に限らず物理的刺激(鍼灸)の自律神経の研究ってあんまりされてなくって、生理学の教科書の故佐藤昭夫先生のグループが国内ではトップだし
今は東京都老人総合研究所の後継機関の東京都健康長寿医療センターの老化脳神経科学研究チーム→自律神経機能研究グループにそこの研究メンバーが居るみたい。

自律神経の研究は個別には世界的にやってるが、海外は鍼灸が少ないので、事実上鍼灸と自律神経の研究に関しては日本の自律神経学会が最先端だが、あんまりやってる所無いっぽい(´・_・`)

俺も結構重度の起立性調節障害(いわゆる起立性低血圧)の治療してるけど、単純に鍼で副交感優位で、って考えると余計悪化しそうだが
鍼治療でむしろ改善傾向にあるらしい(他の愁訴も多くて時間的制約と、来院してる時点で血圧上がってるから治療前後で血圧は測定してないけど。)

心臓の自律神経支配の実験を授業でやったんだけど、刺鍼してる雀啄してる最中は心拍数下がるけど、止めるとまた戻るんだよね。

あと合谷に刺鍼して手の皮膚温をサーモグラフィーで見たら、超雀啄(寫法)したら皮膚温下がったり。
んで止めると戻る。

なので、その患者さんの血圧に関しても、刺鍼そのものの作用なのか、刺鍼をきっかけとして自律神経の働きが良くなった結果なのか、切り分けが難しい。
0413名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/17(月) 16:32:44.89ID:MVmI+tHK
>ついでにあっちのスレにあったけど、ウィルスの消毒はアルコールが原則。

ありがとう。
そうだよな。
昨日、軽く検索したら美容鍼のとこで、刺激の弱いヒビテン使うとあって、あれって思った。

うちはノロの患者さんが来たことあって、親しい人だったんで、身柱、風門に軽く灸して、すぐお医者さんへいってもらって、ノロだったていう経験がある。
いい判断かどうかは分からないが、結果オーライで、しかし患者さんは灸する時間もつらかっただろうと思う。

>なのでアルコールアレルギーの患者さんにはヒビテンを別に用意するよりはヒビスコールを綿花に染み込ませて患部消毒でいいかと。

これは消毒薬としての効果が十分なら使いやすいね。
消毒する力はどうなんだろう。
個別パック入りでも、パックを開封する時、包装をさわるよね。
消毒ツボでも、滅菌ピンセットで綿花取り出してるとかみんなしてる?
0414The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/17(月) 18:52:14.13ID:HicfH4lx
>昨日、軽く検索したら美容鍼のとこで、刺激の弱いヒビテン使うとあって、あれって思った。
最近はスタンダートプレコーション(標準予防策)とか言って、全ての施設、患者で同じ予防措置を行う、という考えで
確かにそれはある意味正しいんだけど、介護施設や病院なんかを想定していて、鍼灸の臨床でそれやるとちょっと過剰な感じになるんだよね。

美容針なんかは、健康で病気を起こす感染源がある人相手の施術ではないので
確かに鍼は刺すんだけど、その患者さんの顔についてるウィルスを鍼で体内に刺入するリスクは、って考えるとそこまで大きくない。

そう言う意味では、皮膚刺激の少ないヒビテンを使うというのには一理ある。

元々、健康な人でも皮膚常在菌叢があって、蜂窩織炎を起こす黄色ブドウ球菌ですら普段は常在菌として皮膚にあって他の表皮ブドウ球菌やアクネ桿菌なんかと保護層を作ってるらしい。

んで、そういや皮膚常在“菌”は聞くけど、皮膚常在“ウィルス”って聞かないよな?とググったら
ほとんど無いような感じで、逆に言うと、それらの皮膚常在菌がバリアとしてウィルスなんかから守ってるらしい。

少なくとも、ハイリスク患者でなければ感染症を起こすようなものはないとか(何やら難しい事書いてて俺もよく分からんが)
https://www.primate.or.jp/serialization/70%EF%BC%8E%E7%9A%AE%E8%86%9A%E3%81%AB%E5%B8%B8%E5%9C%A8%E3%81%99%E3%82%8B%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%EF%BC%88%E3%83%B4%E3%82%A1%E3%82%A4%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%A0%EF%BC%89/
「皮膚常在ウイルス(ファージ)は皮膚常在菌を介して間接的に美容や健康に影響を与えていると推測される。」と。

なので、目や鼻の粘膜が近い場所でアルコールよりは刺激の少ないヒビテンを使うというのもありだし
ヒビテンもちょっとマニアックだがエンベロープのあるウィルス(単純ヘルペスウイルス、インフルエンザウイルス、ヒト免疫不全ウイルスなど)には有効なので全く効かない訳じゃない。

ただ、エンベロープを持たない、アデノ、ロタ、ノロ、A型肝炎なんかは効果無い。

まぁ基本的に健康な病気じゃない美容針をする患者さんであっても汚染されている、あらゆる菌ウィルスを持っている、と考えて対処すべきとも考えられるけど、そこはケースによりけりだなぁ。

それよりも
>消毒ツボでも、滅菌ピンセットで綿花取り出してるとかみんなしてる
消毒ツボの方がリスキーじゃないかな。
俺も鍼灸学校の臨床施設ではツボに綿花入れてダボダボとアルコールに浸したが、あれだとアルコールが揮発して濃度が変わると殺菌力落ちてツボの中で菌とか増殖する可能性がある。

ヒビスコールをプッシュして綿花に浸して使うのは、単純に液体を綿花で皮膚表面に塗り広げるだけだから
ヒビスコールの薬液の濃度は変わらないので問題ないはず。

一番良いのは1枚ずつのパック入りのだけど、病院の採血とかまで大人数かつ観血的操作でなければ必須ではないかと。

俺はハンドラップでピコピコしてアルコールを綿花に染み込ませてるけど、十分アルコールが浸ってれば問題ないし
逆に10分くらい経ってアルコールが蒸発してしまえば殺菌力は無い。

細かいけど、ある講習会で顔の抜針跡に乾いた綿花を当てて圧迫止血してて「この方が染みないから患者さんに優しい」とやってるの見て、
それを鍼灸学校の医師の教員に「大丈夫なんですか?」って聞いたら、要は何が危険で何の目的でその行為を行うかによるんじゃね?と。

出血を止めるのに血が外に出てる時のリスクを考えたら危ないのは患者さんではなく生血を触る鍼灸師でしょ?それにアルコール綿使う必要性は?って言われてムムム…と。

逆に押し手を使う日本のやり方だと一応いままで普通にアルコール綿で皮膚消毒と鍼灸師の手指消毒で明らかな感染症は起きてないので
アメリカみたいなクリーンニードルテクニックまでは必要ないとか。
0415The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/17(月) 18:52:26.85ID:HicfH4lx
更に言えば、空気中の浮遊菌とかウィルスもあるから、いくらアルコールで患者さんの皮膚をしっかり消毒してもそれらの菌はすぐ落ちてくるし
患者さんの皮膚常在菌叢も10分くらいでわらわら戻ってくるし。

病院の場合は、注射針とかカテーテルとか内腔があるのと人数が多いのでシビアになるけど。

俺はたまたま入学時は青木の銀針でアルコール消毒で実技やってて、途中から指サック使った無菌操作みたいなのも試験受けたので
一応、その患者さんに刺鍼する時に何をどういう順番って言うのは気を付けてるけど、
現実的に鍼した所が寒いとか首とか頭の頭髪がある部位はこっちの手も汚染されちゃうし、汚染されても元々その患者さんの持ってる常在菌に近いから問題ないかなぁ、と。

ただ、これが同時に二人掛け持ちするとかやる場合は手指消毒をポンプいっぱい押して30秒以上擦り込むのが必要とか言われてる。

知ってはいるが、ぶっちゃけ相当多いw

細かいけど、意外と鍼灸臨床における実際の消毒に関する文献って無くて、やっぱ自分で調べて考えるしかないねぇ。
一番気になるコロナとかインフル、あとは通常感冒なんかのウィルスや菌は経口感染なんで、それらを皮膚消毒でガチガチに少なくする意味とか
鍼で針体から体内に菌を持ち込む事を考えたら、手指消毒してあちこち触った後に押し手で刺入する前にアルコール綿で指先を拭うとか色々だね。

古典的な治療で全身あちこち触れるとかだと、手指消毒と患部消毒1回じゃ不十分だし、刺鍼直前にアルコール綿で自分の指と患部を消毒した方が現実的だし。

ちなみに、俺はディスポ針のブリスターを剥がした所にアルコール綿を置いて鍼皿代わりに使ってる。
ブリスターの内側は滅菌されてる場所で開けて消毒した手で触れたら消毒レベルに下がるしそこにアルコール綿置いても消毒レベルは変わらない。

パック入りのアルコール綿も上手く開けてパックを拡げて真ん中に綿花置けば消毒レベルは保たれる。

ピンセットとかの器具使う方が意外とそういうのって超音波洗浄掛けて滅菌バック入れてオートクレープで滅菌して保管とかの手間かかるし
使いなれないと清潔部位と汚染部位と知らずに触れてしまうので、ハンドラップが良いと思う。
0416The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/17(月) 20:17:35.46ID:HicfH4lx
あ、訂正。

>なので、目や鼻の粘膜が近い場所でアルコールよりは刺激の少ないヒビテンを使うというのもありだし
逆だ。
ヒビテン(クロルヘキシジングルコン酸)は粘膜刺激で0.5%の高濃度でショック症状起こすことあるので粘膜には禁忌らしい。

まぁ鍼でヒビテン使ってショックって聞いたことないので即ダメという訳じゃないけど、普通にアルコール綿で十分だね。

>個別パック入りでも、パックを開封する時、包装をさわるよね
これもまぁマニアックではあるけど、普通に四角いパックの上をちぎるでしょ?そんで残りのパックの両端をちぎってパカッと開けると内面に触れることなく開けられる。

んで、手指消毒した手で触れたら、消毒した手+消毒された綿花で汚染は低く保たれる。

ま、ぶっちゃけ、上ちぎって未消毒の指で取り出して鍼のブリスターの上に置いても、指の方が消毒されたことになるからそんなに問題ないけどね。

ここらへんの清潔操作は看護師さんとかでも気にして諸説あるみたいだが、手術とかの滅菌操作とかだとパック開けるみたいに
清潔部位には触らず、汚染された手では汚染部位のみ触るとかうるさいけど。

その開け方は滅菌済指サックを付ける時に教え込まれたが、今は滅菌指サック付けても、鍼灸師の皮膚常在菌が何分か経てばワラワラとサック表面に拡がるので
滅菌操作というよりは指サックは鍼灸師側の感染予防という意味で使うという認識らしい。

まぁ日本では指サックを使う積極的な理由は俺は感じられない。

患者さんの体位変換とか患者着とか触れたら滅菌じゃなくなっちゃうし、その度に付け替えるとか現実的じゃない。
0418名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/17(月) 20:25:16.71ID:hs/NgJqK
お前ら大丈夫か?
生きてるか?
中には体調悪いって奴もいるんじゃないか?
大丈夫か?
0419名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/17(月) 20:34:58.47ID:SSwQc5wo
>>412
やはり初めに自律神経で解釈しようとしたんだけどなかなか難しいんだね。
それで還流静脈血の増大で血圧が上がるのかなと考えた。

治療により組織のうっ血やむくみなどが解消した結果還流静脈血量が増えるのではないかと?

自立神経的には脈拍は低くなるのだから副交感神経優位で血管が拡張して血圧が低くなるはずだけど、
もともと糖尿病で動脈硬化が進んでいるだろうから血圧低下の効果は薄いはずで、それを循環血液量増
加による血圧上昇が上回るのではないかと漠然と考えてみたけどどうなんだろう難しいな。
0420名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/17(月) 23:34:06.11ID:MVmI+tHK
糖尿病なんかで血糖値のコントロールが悪い患者さんはブロックも控えると読んだことがあるがa1cでいくらくらいから鍼は慎重であるべきなんだろう。
直接灸はもちろんやらないけど。
そういう判断は迷うことがあるね。
糖尿病の人は合併症の重い人もいるからな。
0421The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 07:07:46.57ID:/rP1o/k4
あれ?前半のレスが吸い込まれた?
てかBBX食らった。
ヤフーのリンクがいけなかったか?(゚д゚ )

>>420
俺は直接患者さん通して鍼やっていいか医師に確認して貰うようにしてる。

今んところ、そこまで血糖コントロール悪い患者さんは多く当たらなかったが
最近、一人急に検診で高血糖で1型っぽいってコントロール入院したって人と、同じように1型でなかなか治療抵抗性高くて、っていう人が来て、その人は高血糖になる前から鍼灸は他でやってたから施術に問題はないけど
皮下埋め込みの血糖測定器とか使ってたから通電は止めた。
医師に確認して貰おうかと思ったけど、それが外れた後に多分次の治療になるので問題ないかな。

あとは紹介状って程ではないけど、転院するってついでにお手紙書いたらご丁寧に返信貰った。

他の疾患でも、書類だと向こうの手間も掛けるから大きな病院に掛かってる人は患者さんに伝えて貰ったり。

やっぱさ、糖尿みたいに長期継続治療してる患者さんだと治療の内容も医師も把握した方がいいと思うし、何か差し支えがあったときにこっちにも伝わるし、聞いちゃった方が確実、って思う。

昔ほど「そんな民間療法が!」って言う医師減ったし、こっちからちゃんと聞くのであれば向こうも「あぁこの鍼灸師は大丈夫だな」って判断してくれると思う。

そういうのが、ある程度上手く回ると本質的な「医療連携」に繋がると思うし。

ただ、今は高血糖な患者さんが続いたので、直接ランゲルス島には上陸出来ないけど、間接的に血糖コントロールに寄与する方法ないかなぁ、とか思ってる。

検診で高血糖って言われた人は、元々足の親指のMP関節が痛いけど鍼でどーにかならんか、って知り合いに紹介されたって言うムチャ言うなwってケースだったんだが、
コントロール入院して歩くようにしたら安定したので服薬せずにそのまま歩いて。

そしたら、また足の指と痛みが出て来て、靴擦れっぽいのもあったからいきなり歩数増やして痛み↓になったな
今度は単純に足の指の痛みを取るって言う治療ゴールから
血糖のコントロールを良くする運動をする為の足の痛みの治療、と治療の内容は同じでも治療計画が変わってきた。

高齢者で疾患構造が複雑になると、直接そのものを治療しなくても間接的なアプローチが本質的な部分に繋がるなぁ、というのが昭和の鍼灸と違う所かなぁ、と。
0422The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 07:21:30.53ID:/rP1o/k4
あぁ、吸い込まれた…
さすがにもう一度書くのは気力が…

>>419
ヤフー知恵遅れの「肺うっ血と心不全について」の質問で起座位か臥位か、って言うので体位でも静脈循環血液量が変わるから、っていうのもあったし
ご指摘の通り、鍼で循環血液量が変わるってのは俺も思った。

更に鍼で
>治療により組織のうっ血やむくみなどが解消した結果還流静脈血量が増えるのではないかと?
というのは同感。
体内水分量が変化しなくても、体位でも循環血液量が変わって例えば心不全の呼吸なんか起座呼吸の方が楽とかあるくらいだから
治療の時間で下肢の血液が戻る+うっ血や浮腫みの改善で循環血液量が増えても矛盾しないよね。

>もともと糖尿病で動脈硬化が進んでいるだろうから血圧低下の効果は薄いはずで、
というのはなるほどなぁ、それはあんまり思わなかったが、副交感優位で心拍数↓↓心筋収縮力↓↓血管拡張↑、だけど動脈硬化でそれは少ない、更に循環血液量↑↑
トータルで血圧↑心拍数↓、っていうのは十分あり得る。
0423The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 08:59:33.91ID:PmQ1tUqQ
>>419
あ、今思い付いたけど、その患者さんでその仮説を検証するなら治療前に起座位で血圧脈拍測定して、そんで臥位で再度測定するという手もあるかも。

起立性調整障害のティルト試験の逆バージョン。

まぁちょっと臥位にして時間置かないと血液循環量の変化出ないかもだが、心拍数の変化が少なくて血圧が下がらないとかか
逆に心拍数も血圧も下がるとかなら臥位による副交感優位による影響とか
自律神経と循環血液量と鍼灸の介入の切り分けが多少は出来るかも。
0424名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/18(火) 08:59:39.02ID:LnHn0VxS
>>422
なるほど、そうであれば、

低血圧症に対する鍼治療で改善してくる場合があるのも説明がつくかもしれない。
半面、ある種の心臓疾患に対しては鍼治療が負担になる可能性もあるね。
0425The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 09:07:00.00ID:PmQ1tUqQ
>>424
それが「オーバードーゼ」とか肩井の座位刺鍼での脳貧血とかじゃね?

心臓に限らず、刺激過剰でやり過ぎると副交感優位過ぎて血圧下がり過ぎ脳血流減少とか、あるいは喘息持ちの人の喘息発作誘発とかは昔から知られてるし。
0426名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/18(火) 10:51:34.05ID:LnHn0VxS
>>425
肩井の座位刺鍼での脳貧血の例はピンと来ないな。
もし還流静脈血が増えるなら普通は脳動脈の血流も増えるはずで脳貧血は起こさないよね。

でも、心機能の低下している患者には血液循環量が突然増えたら負担だろうから「オーバードーゼ」に気を付け様子を見ながらだね。
0427The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 17:35:42.29ID:mkhPhWMs
>>426
ああ、「循環血液量↑」による鍼灸有害事象ってことね。

それだと起座呼吸で楽になる疾患、状態ってのしか思い付かないけど、それが何かなのはもう頭働かないw

現実的にはそこまで重度の心疾患、呼吸器疾患ある患者さんは開業院では診ないと思うけど、
確かに今後訪問診療とか増えるとそうあうのも気を付ける必要出てきそうだな。

あとは逆に横になると増悪する、という単純にそう言う患者さんは起座位で治療する、とかシンプルに考えるのもアリかと。

以前、メマイの患者さんで「座ったまま出来ますか?」って言われて背もたれのある椅子でやったことある。
それと逆流性食道炎の酷い人でそれこそ座位呼吸の姿勢しか取れないとか。

あのリラクゼーションの顔付けて下向きに座る椅子あるじゃん?
あれとか首肩コリ腰だけ短時間でやるのにはいいよな、とか思ったり。

やり方によっては首肩腰と手足と体位変換せずに出切るし。
0428名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/18(火) 17:36:40.70ID:YwN+nYrs
多くが経験してると思うが座位の脳貧血ってあるよな。
しかし側臥も、伏臥も困難なケースはままある。
0430名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/18(火) 21:10:45.06ID:Y6V7UrKE
satetsuで検索したまえ
0431The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/18(火) 22:53:27.05ID:bt3KkJVh
>>428
座位の脳貧血はまだ無いな。
臨床施設の時にベテランの教員が「この間座位で肩やったらなって」って聞いて、座位でやるのは気胸と同じくらい気を付けてる。

なった患者さんは割と気持ちよくフッと意識が飛んで、何度も来てた患者さんだったから大事になんなかったけど
倒れて頭ぶつけたりとかが怖いので、うつ伏せ、仰向け、そんで座位でやるようにして肩に押し手を引っ掛けるようにして前に倒れ込まないようにやってる。

あと最初の頃はオーバードーゼもあったなだ


側臥位は苦手。
背骨が曲がってツボが取れないw

>>429
さてつ治療院は皆の隣で見守ってます(^ω^)
0432名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/18(火) 23:53:37.32ID:YwN+nYrs
コロナ、たまらな。
しかしインフルに麻黄湯とか効くのになぜだめなんだろうな。
いろいろ支障が出てきた。
困ったな。
0433名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 00:03:22.73ID:jpF5pmlQ
>SARS時には、麻黄湯が治療効果があるとされていました。

コロナでも試してるるみたいだ。
でも明確な効果は立証されてないんだね。
残念だ。
0434名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 08:01:15.08ID:GGv7e339
鍼灸師でカウンセリングもやってるところがあるんだが、そこの院長さんはロジャースの本一回しか読んだことがない(本人談)
でもロジャース療法やってる、そんな治療院もあるんだな
一回読んだだけですべて会得しちゃうなんてすごいよね
尊敬しちゃうね
0436名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 08:24:09.04ID:GGv7e339
え?
そうなの?
おれは心理学の本なんて何度も何度も読みなおさなきゃ自分の者にはできないし、ましてそれを他人に使ったりできない。
でもあの人は、おれみたいな凡人とは違って天才なんだと思ってたけど、むしろ逆なの?
驚いた
0439名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 09:04:22.68ID:GGv7e339
いや、やっぱり違うよ
あの人は一流大学卒だし、おれみたいな低学歴の馬鹿とは違ってたった一回心理学の本読んだだけでもすべて理解しちゃうんだろう
天才だよ
仕事しながら掲示板にもバンバン相談乗っちゃう天才だよ
0441名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 10:43:00.82ID:41gkloNR
>>434
鍼灸師でカウンセリングもやってるところはあるようだが、大した効果はないだろうな。

本職のプロがやっても難しいのに鍼灸師が片手間でできるような代物ではない。

一方で鍼灸師も難病になるほど患者との関係性が重要になるのでカウンセリングの知識は持っていたいな。

うちの患者で大学病院付属クリニックでCBTを3か月12回受けた方がいるが大した効果はなかったそうで、継
続を勧められたが断ったそうだ。
0442名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 12:01:45.95ID:XfV6q4yN
鍼灸なんて患者が効くと思えば効く医者の偽薬と同じ
0443名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 14:33:55.50ID:GGv7e339
ふと見た治療院のサイトに出身大学がサイト名に入ってたんだけど、
それってどうなんだろ?
「○○大学卒の○○治療院」みたいな、
学歴のひけらかしに見えてしまうおれは僻み根性が強いってことなのかね?
経歴の中に入ってたり、仕事に直結する学歴なら理解できるんだけど、鍼灸院が、タイトルに大学名書くのってどうなん?
そう言えばさてつ先生は高学歴だったよね?
意見聞いてみたいな?
ほかのみなさんもどう思いますか?
0445名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 15:11:05.50ID:GGv7e339
>>444
ウェブサイト名が○○大学卒の...治療院」って感じですね
普通は
「いやしの真心治療院」とか
「腰痛はおまかせ○○治療院」とか
書くのが普通ですよね
つまりウリを書きます。
そうではなくて、卒業大学名をサイト名に入れるってどうなんでしょう?
0446名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 15:38:58.75ID:QtighPyr
学歴厨でもないし執着もないけど、有名大学いってなにをどう間違ったら鍼灸に進むのか…。
marchレベルでは自慢にもならないご時世だし、結局世間では使い物にならない人だったんだろうなー、就職活動サボったのかなーとは思う。(自分も含めてね^^;)

でもやっぱり鍼灸大学とか早慶、一橋辺りだったらアピールしたくなるのかな。
0448名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 16:09:10.28ID:ROIlYlpE
親父さんは確か生まれ故郷に帰ってそこでやってる。
親父さんのHPには、何故か息子の院の話はなく、他の弟子の治療院が示されてる。
0449名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 16:59:22.48ID:qdq9vbIN
オリジナリティを出すために出身大学を書くのは良いんじゃない?
それ見て学歴ひけらかしだと嫌に思う人は行かないだろうし
さてつに関しては書き込みの内容と卒業証書のアップで
サイトの記載消さないと身バレになるよと指摘したけど
本人は気にせずそのままだから売り文句として外したくないのでしょう
0450名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 17:09:06.91ID:VTyscSn6
経歴の項目に載せるのは何ら違和感ない。しかし、名前の横にいきなり出身校を載せるセンスは不思議すぎる。

名刺の名前の横にいきなり出身校は書かない(笑)
0452名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 17:42:13.53ID:daGsMZoA
あの先生東大医学部出ているけどやはり素晴らしいね。→単に当たり前
あの先生東大出てるけどやぶ医者なんだね
→なんのメリットもなく、単に評価規準を自分であげてるだけ
0453名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 22:34:18.02ID:GGv7e339
「東京大卒鈴木眼科」
なんてのがタイトルだったらやっぱ自己顕示欲がよっぽど強いんだなぁ、と思うよね。
当然のことながら経歴に入ってるのは別に良いと思う。
んで、やっぱ鍼灸師がサイトタイトルに
「東京大卒の鈴木鍼灸院」
なんて書いたらそれ以上に自己顕示欲以外の何物でもないよなぁ
鍼灸学校名書いてるわけじゃないし

大学までは行けたけど、その後はドロップアウトしたんだなって印象しか持てないな、そしてその過去の栄光にすがってるあわれな感じが伝わってくる

やっぱ精神的な問題を感じる
0455名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 23:31:37.72ID:hvwFa7KF
"satetsu" "鍼灸"
だけの検索でオーケー。
千歳船橋とか京都大学のキーワードを知らなくても、ホームページの内容と5ちゃんの落書きの内容は同じだから、誰でもコイツと判るわなァ。
0456名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/19(水) 23:48:24.96ID:jpF5pmlQ
なんか俺はこういのは悲しいね。
みんな鍼灸師なんだろう。
患者さんの前では優しく、穏やかに礼儀正しいんだろう。

臨床とか研究の話題は俺は楽しいけれど。

鍼灸師もこういう感じになってるのかな。
ここは難病も治療してる優秀な奴も多いのになんだかね。
0458名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 00:05:51.53ID:Juef2xIy
なんで鍼を打つと肩の凝りがほぐれるの?
どういう原理なの?
行くたびに不思議だなーって思う
0459名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 00:11:06.65ID:7XSL0VOY
>>457
そう願いたい。
0460名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 03:24:41.56ID:8Ju53Oy2
京都でおすすめの鍼灸院教えてください
0461名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 08:55:22.91ID:3X4vSFGg
>>446
>学歴厨でもないし執着もないけど、有名大学いってなにをどう間違ったら鍼灸に進むのか…。

以前バカ集団ならトップになれると言っていたぞ、後で突っ込まれて苦しい言い訳をしていたが。
いくら高学歴でも高学歴の集団に入ればただの人、入ったはいいが上には上がいるからな、そこで親の関係で鍼灸を選んだんだろう。

しかし、議論のできない情けないアンチが多いな、質問スレだが答えているの彼だけだ。
0463名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 10:33:36.88ID:0mNrZSyb
>>460
そういう質問はこのスレの主旨とはちょっとズレてるから
申し訳ないけど答える人はあまりいないと思う

>>461
彼が他の回答者を追い出したようなものだよ
実質、彼の個人スレみたいなもんでしょ
0464名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 10:53:06.30ID:3X4vSFGg
>>463
前にも書いたが、彼がいなければこのスレは持たない。
0467名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 11:00:12.88ID:3X4vSFGg
スレが持ってれば煽りしか能のない奴でも書き込めるだろ。
0468名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 11:02:23.60ID:e//S8Vxu
あいつもみんなが專スレでやれと言って、実際スレまで立ててもらったのに聞き分けなく居座ったからなぁ
これであいつも当分出て来れないだろう
かといって電凸とかするんじゃないぞ、絶対するなよ、絶対な
0470名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 11:56:39.24ID:I/MiYPH5
高学歴が知識の使い方間違えると鍼灸師になったりオウム信者になったりするんだろう。オウムの教祖は元鍼灸師だしな。

高学歴で鍼灸師は残念だけど逆にイメージ悪くなる。その正反対が高卒弁護士や
高卒会計士。学歴ないのが好印象を与えるw
0472名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 12:12:10.85ID:0mNrZSyb
>>464
私はさてつがコテをつける前からいるけど
彼がコテを付けて長文を書けば書くほど
アンチも出てくるしスレは荒れるし
それで徐々に離れる人が増えた印象
かくいう私もその一人だったし
前にさてつが昔を懐かしがってたけど
それなら人が離れる一因を作ってることを認識してほしい
0473名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 12:16:39.18ID:e//S8Vxu
ゆとり教育がいないとこのスレがもたない、なんていってたやついたなW
0474The Satetist formally known asさてつ先生机下
垢版 |
2020/02/20(木) 12:42:32.83ID:NCrYrFPQ
そんな餌に釣られクマー(AA略

あ"ーなんなカゼっぽくてレス書くのもダリィ('A`)
もしかしたらコロナ感染かも!

>>456
文字ベースでしか読んでないけど、ダイアモンド☆ユカイの感染症の岩田教授と厚労省サイド?の高山医師、あとは官僚とそれに集まるヤジ馬。

ICDの専門家、岩田(さてつ)サイド→感染制御の専門家として仕事してくれと呼ばれ医学的に正論ティー→「お前あっち行け」
DMAT、高山(おまいら)サイド→呼んだけど、そういう事じゃない、
個々人が頑張ってんだ!
まずは仲良くしないと!

官僚(そのまま厚労省)→おまいら医療類似行為者、療養費使うな、あとあんま医者ごっこすんな

ヤジ馬→あいつの物言いが上から目線、学歴はどーたら、高山さんの方が言い方がどーの、やっぱり岩田変なヤツ

結果→DMATの医師が和歌山にも帰って官僚から感染者出る、感染制御不能、シウマイ弁当消失!


全く同じことヤフコメでもやり合ってて草w

そんなにこのスレ大事なのに>>458総スルー。
これが現実。
0475名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 12:55:30.41ID:0mNrZSyb
それなりに回答しても
後からさてつに長文被せられて
長文連投に埋まってしまうのか
質問者にはスルーされるしさてつだけにお礼書いて
さてつとのやりとりになることが何度もあって
しばらくは書く気になれない
0476名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 12:58:02.36ID:r31bIzdh
暇なら汚ったない読みにくいホームページでも直せはいいのに
患者来ないで議論ばかりしてても単なる無能おちこほれ
0477名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:00:55.78ID:7XSL0VOY
>>461
鶏口牛後ですな。
学歴があるとこういうことがいえる、しかし俺に語るべき学歴は前提としてあるのか?

>>463
勝手に、自由に書きまくればいいよ。
別に質問者がお金払ってくれるわけでもないんだしさ。
そりゃ名回答には金一封なら私も考えますよ。

さてつって案外、気を使ってるよ。
レスもきちんと返してる。
人間って同じものをみてても、認識って全然、違うんだな。
不思議なもんだな。

pcの前には生きて、感じてる人がいるってやはり俺なんか感じて書いてるけど。

岩田先生の本は数冊読んでるけど。
厳しい異論を自由に発言できて、それをとりこんでいく大きさって大事だと思うな。
現状では拡散の抑止はうまくいってないもんな。
専門家がもっと発言してオープンな議論がして欲しいね。
危急存亡の冬ですもの。
0478名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:06:29.11ID:7XSL0VOY
>>475
それでも勝手に書きまくればいいよ。
勝手に書いていいんだから。
先でもいったけど、質問者がどう評価してくれてもなんの対価もないんだから。
私はそうしてますけど。

しかしゆとりはおそらく出世して事務長になって、立場上、ここはまずいとかだと思うけど。
0479名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:17:56.79ID:0mNrZSyb
>>478
文章読めてないの?私は書く気になれないと書いてるの
そもそも書き込むかどうかも書き手の判断でしょ
掲示板上のやりとりってそういうもんでしょ
前までは回答者としてさてつ以外にも数人いたのに
過疎ってしまった原因を考えないほうが不思議だよ
0480名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:20:11.12ID:7XSL0VOY
>pcの前には生きて、感じてる人がいるってやはり俺なんか感じて書いてるけど。

そんなこといってるけど、目の前にいる人にいらんこといって悔やんでる毎日ですねぇ。
ああ。
0481名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:21:55.82ID:7XSL0VOY
>>479
今、かいてるじゃん。

でも書かないのも自由ですね。
どうでもいいんだから。
0482名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:23:11.05ID:sCIRThHV
身バレしたら大変だな。言ってる事と現実がまるで違ったら目も当てられない。
親父の治療院の名前つかっているのに、別の所でやってる親父が紹介する弟子の治療院に名前すらないって凄いよな。
0483名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:23:51.63ID:0mNrZSyb
>>481
ねぇ、本当に文章読めてないね
私は回答者として書く気になれないと書いてるの
失礼ながrあ、リアルでも話かみ合ってなさそうと思ったけど
案の定>>480ってことなんだね
0484名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:31:44.56ID:iHq1lwkA
さてつが患者の質問への解答専属でいいよ。
内容のクオリティが他と違うから。他の人はあのクオリティで書くほど暇じゃないだろうし。
0485名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:34:15.06ID:iHq1lwkA
あ、でもかじった半端な知識をもっともなように書くのだけは止めてくれよ迷惑だから。
このスレの自分の書き込みの患者への影響力考えてくれ
0486名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:35:36.59ID:jGZwmx2X
>>484
お前のスレじゃねーから勝手に決めんなカス
さてつに限定するなら、さてつ先生おしえてスレ作れ

それなら誰も文句いわねーだろ
0487名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:40:31.27ID:MQUBGGHu
>>486
治療院の名前も入れてあげればいいネ!
責任もってやるでしょ!
0488名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:46:39.06ID:7XSL0VOY
>>483
人の心は複雑だな。

でもリアルでも俺、喧嘩はうちのとしかしたことないよ。
まぁ反省すべき発言はあるけど。

もうお昼、終わります。
先生の鍼灸の臨床の書き込みも気が向いたら書いて下さい。
楽しみに読みます。
0489名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 13:51:05.38ID:YUnORwrj
佐藤は、現実世界の自分と、5ちゃんねる人格、どちらが大事なのかな?
5ちゃんねるの自分を守ることに、いつも命がけだが…。
まあ、もっとすごいピエロをたくさん観て来た者としては、物足りない。
気違いにも上には上がいる。
0491The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/20(木) 16:19:31.35ID:QCHWcShf
>>468
俺は言ったヤツはボコらないけど、言った内容が間違いと思えばボコボコにケチつける。
それが言論の自由。

俺のアンチが居て批判しても俺は「出ていけ」とは言わないし思わない。

ただ、さすがにネラーとしての矜持は持ってるからあっちの憩いスレは書かないだろ?

てかお前らあっち過疎ってるんですが、それはw
俺が書かないのをいいことにあっちで俺をdisってる香具師いるけど、陰でなら人の事を悪く言えるなどおこがましいと思わんのかね(大河内教授風に〜♪あのBGMで

>>472
相関関係と因果関係の混同。
スレが過疎って来たから俺が多く書くようになったとも。

いやいや「現に俺が思ったから」
悪魔の証明ですか。
そーですか。

>>476
あれがさー、一周回ってなかなかいいSEO対策になってんだよ
現におまいら簡単に見付けてんだろ?w

>>477
そうそう、鶏口牛後、実は座右の銘という程俺は文学に通じてないが好きな言葉。

てか、鶏口牛後って知らんのかねぇ。
俺は鶏口を取った、ただそれだけ。

賢くない集団(自粛規制)にいたら、それは自分も賢くないと認めてるウンたらカンたらという突っ込みの事かね。
0492The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/20(木) 16:21:27.55ID:QCHWcShf
>>479
俺が別の理由で暫く書かなかった時期があるが、なんもレス付かなかったぞ?

お前のリビドーは「やはりお前が気に入らない」
ただそれだけだろ?

俺ははっきり言うが、そういうお前が気に入らない(キリッ

気に入らないがお前に書くなとも俺をdisるなとも言わない。
だいたい2ちゃんやってて「気に食わない香具師がいるから」って厨房かよw

>>485
その間違いを指摘するのは誰も止めてないし俺も文句付けてねーだろ?
俺は自分のレスに間違いがあれば訂正するし、もっと的確ないいレスがあれば参考にさせて貰ったりもする。

「批判」と「悪口」は違う。
批判はなされるべき。批判なき思考は衰退を意味する。
だが悪口は何も生まない。害悪をもたらすのみ。

ここ数日の賑わいに鍼灸業界の問題が具現化されてんじゃないですかねー。
0493The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/20(木) 16:49:14.21ID:QCHWcShf
ほめぱげ直すよりも先にInfection Controlでサクッとマスク掛け作りましたよー

コート掛けと同じようにマスクも引っ掛けるの。
ここ数日、やっぱ「マスクしたまんまでいいですか?」って患者さん増えてるんだけど、あちこち触って意味がない。

が、「マスク掛けホルダー」作って、マスクの使い方教えたら結構評判いい。
外出先でも細長いジップロックみたいのに内側を中に折り込んで出し入れする、とか。



>>479
肩こりを治すメカニズムは、例えばそこに傷を付ける事で血流を良くして痛み、コリ感を良くする、とか色々あるけど肩こりが出来るメカニズムはまだ分かんないんだよねー

白人さんとか黒人さんは肩こりしないって言うけど、“肩こり”という言葉を覚えたら肩こりするようになった、とか。
その話を聞いて、たまたまウチに来た白人さんの肩を触らせて貰ったらガチコチ。
でも本人は「щ(´Д`щ)肩?なんともないけど?カタコ〜リ、何それ美味しいの食えるの?」状態で。

あと意外に中国も「肩こり」の概念がない。
「肩が痛い」という表現はあるんだけど。


>>460
直接どこがいいとかは何とも言えないけど、遠くの名医より近くの凡医、
それこそ京都なら10年と言わず100年やってる鍼灸院もありそうだけど、まあ5年以上やってて、実費で1時間4〜5,000円なら間違いないかと。

あとは症状や治療のやり方の合う合わないあるけど、3〜4回やって変わんなきゃ鍼灸院チェンジで。

これもうテンプレ化しても良くね?
俺が書くとまたあーだこーだあるだろうからテキトーに書き直してさ。

そういう労力はだれも掛けたくない、ってか?w
0494名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 17:59:19.92ID:4VZACQ4y
都内駅近の好立地で患者が来ない鍼灸師が語っても説得力なんてないだろ
親父の時はベッド10台位あって人まで雇ってやってたのに
虚しすぎる
0495名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 18:37:17.98ID:2BTh1lXZ
とうとうアメリカも白状するようだなw
今年のインフルエンザはアメリカ以外では軽症で死亡率も低い
インフルエンザ様症状は検査しなくてもインフルエンザ死として統計に入れてましたから、今更だけど調べますだとな
もう北半球は世界規模で蔓延してるよ
うちも自称コロナウイルスかもしれんという患者が新患毎日3人は最低でも来ている
先週治療した患者はもう軽快した
0496名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 19:08:39.23ID:e//S8Vxu
世田谷の先生、仕事しないで相変わらずうんこまき散らしてるのかW
0497名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/20(木) 19:32:51.21ID:0mNrZSyb
>>492
むしろ逆だよ
ずっとロムってて未だに粘着されてるのを見かねたから
どうして過疎ったのか私なりの見解を書いただけ
悪口と捉えるならどうしようもないね
0498論争必勝法
垢版 |
2020/02/20(木) 20:36:10.18ID:y8ET2Z3i
(1)学識の深さが最終的にモノをいう
(2)相手の学力と経験をあらかじめ測定する
(3)自分の立場に有利な先行文献を咀嚼する
(4)最初から持ち札を全部出さず様子を見る
(5)相手が勇み足や失言するように怒気を発せしめる
(6)しかし相手の立論に於ける失考や迂闊や欠落がわかっても,あわてて突きを入れないで,相手が村応に苦しむような不意打ちの機会を待つべきである
(7)相手の欠陥が致命的であると確認してから鍼を打つ
(8)先方が見落している文献があればすかさず提示して苦しめる
(9)そのためには平素から稀覯の有効文献を蒐めておく
(10)相手の全く知らない文献を呈示して気落ちさせる
(11)論争は切れ味のよい語法と文体によって優位に立ち得る
(12)出来るだけ奇抜な比喩を用いて相手をイライラさせる
(13)常識の連想力を以て戦線を広げ相手を五里霧中に引きずりまわす
(14)相手が何かの権威をバックにしている時は脅えず権威を直接に打つ
(15)終始緊張した文体を持続しないで時にはわざと調子を緩めて相手にほっとした気分を与えればボロが出る
(16)皮肉とユーモアは論争のスパイスである。適度にふりかければ論旨に活気がみなぎる
(17)箇条書き方式で次から次へ問い質し相手を逃がさない
0499The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/20(木) 21:47:07.59ID:2Hkdi+ia
なんか単発IDで陰からグチグチ女々しく言ってるのが居るなぁ。
一番嫌いなヤツ。リアルでも。マジイラッとする。
狙ってやってんだろうけど、別の意味で賢いねw

あのなぁ、親がやってたのと時代も違えば治療も変わる。
競合って分かるか?
例えば政治家が親子二人で同じ選挙区に立候補したら票の食い合いになるだろ?
んで親父が子供を「応援します!」ってポスターに書いて皆票を入れるか?
まぁ地盤看板カバンを引き継げば固定票は固いかもな。
でも俺は差別化を計った訳。簡単なビジネスの話。

本院と分院で同じ事をやってたら「なんで本院と分院で別なんですか?」って。
実際、そういう風に言われるんだよ。

で「親子なんで」って答えたらアホか。
そんな病院あったら俺は行かないね。
近所のクリニックで明らかに親子だけど、場所も変えて親の名前も出さずにやってる所あるよ。
でもそれは競合しないエリアで患者層も違うの狙って開業してる。

もうこのスレ見て二代目継ごうという鍼灸死亡者、いや志望者も居ないだろうけど、
代を継ぐのに、全部継ぐか、全く別にやるか二つしかない、ってのは鉄板。
まぁ他に何あんだ?っつー話もあるがw

中途半端に親の色出すのも、親の色が着いた患者さんをやるのも一番やりにくい。トラブり易い。
弟子は別。他人だから。

ただ親子って言うと、お互いに色メガネが掛かっちゃう(なんか日本語変だな)。
現にここでも「さてつの親父がどーのこーの」言ってる訳だろ?

だったら最初から自分のオリジナルでやった方がいい。
オリジナルでやる以上、HPも治療も別にする。HPなんかは業者咬ませるとそのメンテナンス代も掛かるしな。ビジネス的に当たり前。

何かつつこうという意図が見え見えだが、まぁ人間としても鍼灸師としても、まぁ胡散臭いったらありゃしない。
お前の方がもっと嫌いな人種だね。

そうやってさてつ一人残った…(´・ω:;.:…
とか。
なってもいいからイヤだねw
0500The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/20(木) 21:52:59.68ID:2Hkdi+ia
>>434
まぁ暇潰しにマジレスすると、なんか半端にカウンセリングとか心理学漁って書いてるっぽいけど、ロジャーズの6条件的のどこに「カウンセラーは俺の本を100回読め」とか書いてある?

以前、引用したけど6条件が揃えば、「クライエントのパーソナリティ変化が起きる」つってんだよ、ロジャーズは。
カウンセラーが何かクライエント、患者さんを変えようなんてそんなものカウンセリングでも何でもねーよ、ただの説教だろ。

んで、鍼灸臨床の四診だとかには、意図せずともその6条件が含まれてんだよ。
それを明示的にメニューに「カウンセリングあります」って書くか、裏メニューでしか出さないかはその鍼灸師のビジネスモデル。

そもそも「カウンセリング」を特別視してるけど、鍼灸師のカリキュラムに「臨床心理」とか「神経症」って入ってんだろ?
お前ら神経症は治療しないのか?国試に出ないのか?シュルツの自律訓練法とか教科書にあんだろ。
「はい、皆さ〜ん、臨床医学総論p215開いてくださいねー」はい、がっつり“臨床心理”章がありますね。カウンセリングについても説明ありますね。まぁちょっと内容に不満はあるけど、それに異論を唱えられる程俺は偉くないし。

鍼灸師ってのは自分が知るか知らざるか、カウンセラー以上にストレスやメンタルの専門家なんだよ、臨床心理士より法律的には“上”なんだよ。
学歴的には下なんだがw

俺が習った言葉で未だに心掛けてるけど「カウンセラー一歩下がって着いてゆく」と教えてくれたカウンセラーが居るんだけど、正にその通り。

というか、鍼灸だってそうだろ?
「患者さんの病気を治してやる」そんなもの一治療者が考えるなどおこがましいと思わんのかね!〜♪ここで大河内教授二回目の(ry
患者さんの身体が「自然に」治るキッカケ作り。
それくらいしかやれる事はない。


>>497
ハァ(゚д゚ )
俺、ROMってる人にも気を遣わないといかんの?
てかもう半年ROMってろ。

まぁ分かるよ、言いたい事は。確かに長文連レス書いて過疎ってるっての。
けど、ヤバ鍼スレのコテハン付けてない頃から過疎ってたから、マルチポストやスレのリソース考えて一緒にしたって書いたじゃん。

それに2ちゃんの底力ってそんなもんじゃねーだろ。
そもそも、俺が書かなくても「2ちゃんの若者離れ」とかで全体に過疎ってるし、俺がウザいのかどうなのか知らんがTwitterやらSNSに移行した人もいるだろうし、そもそも、2ちゃんだろ?

これがクローズド何か鍼灸団体の掲示板で一人書きまくってるってんなら管理人からのクレームは聞き入れるさ。

けど、俺は基本、質問者への回答がベースで、質問者が患者さんだろうとネラーだろうと全力でレスしてる。

それが結果、長文連レスになることもあれば、まぁたまに自分の息抜きにレス書くこともある。

俺から言わせれば、俺が鍼灸師相手になんかボロクソ言ってそれで居なくなった、ってのなら
それはそいつが論理的におかしいか、もしくはネラーとしてそれまで、って事だろ。

例に出して悪いが、錠鍼氏は誰がどうみても最初はおかしかった。
が彼は彼なりに仮説を立て、自らも実験をし、それで俺にガッツリそれをぶつけてきた。

が、最終的にそれを理解し、その後は見掛けない。
それで2ちゃんに来なくなるくらいならそれはその程度のふらっと立ち寄って持論を展開しただけだろうし、ここで色々書くよりもリアルでやった方がいいと思ったのかは分からん。
けど、彼は「分からないものを分からない、というのが俺の科学的態度」というのには理解を示していた。

さすがの俺ももうあのやり取りはゴメソだけど、単純にSNSなんかのプラットホームが広くなったたげじゃねーの?とも思う。

「粘着されてるのを案じて」ならそれは余計なお世話。
俺は名無しの何の俺の為にもならんあなたに気を使うよりは、この前の生理学の質問をしてきた人や患者さんに答える方が自分の為になる。

お礼が貰えないから書く気になれない?
ハッ寝言は寝ていえ、それが治療者のスタンスか。その方がよっぽど腹立つ。

患者さんの質問が減ったというのなら、それはこのスレの趣旨にも俺の本意にも反するから直すけど。
0502名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 22:08:18.30ID:Fpj5tRaU
俺が知ってる同じ屋号で全く違う治療してる所なんて皆無だけどな、同じ屋号を使う=基本同じ流れの治療院だぜ。
鍼灸なんてそもそも流派が多いだろ。そんな事をもしらんのか?まあ、そこまで屁理屈こねて自分を正当化したいなんて普通ではないな、
必死さが痛々しいw
0503名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 22:58:20.56ID:+9hlqcN+
短くまとめます

大口叩きの自己顕示欲丸出しのアホが、卒業書をネットに晒し身バレして突っ込まれ放題になっている

これだけですよね
0504名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/20(木) 23:22:31.60ID:3X4vSFGg
>>500

>例に出して悪いが、錠鍼氏は誰がどうみても最初はおかしかった。

おかしかったか?気にするな今もいるで、生理学の質問をしてきた人もいる。

ためになっただろ。
0505The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/20(木) 23:56:01.52ID:NCrYrFPQ
>>501>>502
あのさぁ、これじゃホントに「さてつ先生おしえてスレ」になっちゃうよw

まぁここ見て始める二代目も居ないから、駄レスになっちゃうんだろうが、
“ブランディング”と“差別化”。
イヤらしいやり方だけど、看板を同じくして“さてつ治療院”の規模を大きく見せながら、
同業他社との差別化を計りつつ、本院分院での競合を避ける。

おまいらに評判の悪いHPのタイトルもだけど、「他で見たことないぞ?」っていう違ったことやらなきゃ
あとは宣伝広告費に掛ける費用と価格競争に飲み込まれるだけ。

俺だって(いやぁーHPタイトルセンスねーなぁw)って思いながら、最初の頃はSEOサイトに自分でシコシコ登録したんだぜ?

でも他と同じく「元祖さてつ流鍼灸院まごころ」とかって名前付けても、配食弁当かよ!(今、まごころ弁当取っ手ます)って埋もれるだろ?

患者さんにとって必要な情報は何か?って考えた時に、「この鍼灸院は大丈夫なの?」っていうので最初に自分の売りを持ってきた。
俺から言わせれば、患者さんにとって、中医でやろうがTPでやろうが経絡治療だろうが、それはぶっちゃけどーでもいい。
それよりも「ちゃんと治るの?」「なんか怪しい、壺とか買わされないの?」という方が重要。

まぁ「自分の経歴書いてるよ、痛いなぁ〜」と思われるのも込みで、でも目立ったもん勝ち。

古典的だけど「AIDMAの法則」まず気を引くこと。

ちなみに、隣町にも某鍼灸院ありますが、こっちは昔から色んな雑誌やら媒体に出まくり、Googleやヤフーにもお金を支払い、
芸能人やらとも対談したりで広告費を掛けて、助手雇って、というやり方をしてますが、それもアリでしょう。

が、同じ事をして患者さんはどう行動するでしょうかねぇ。

お金掛けた広告の多い方にいくでしょ。
ならもう消耗戦しかない。

あと患者さんを選ぶというのもある。
まぁ、地理的にウチの周囲は比較的客層というか、患者層はいい。
薄利多売で安く接骨院方式で患者さんをこなすやり方もあるだろうが、俺はそれよりも一人一人に時間を掛けたやり方を選んだ。

逆に言うと「なんだコイツ学歴ひけらかしやがって」という人や「こんなお高くとまってる鍼灸院なんか行くかよ」という方はのっけから相手にしてない。
そういう方は恐らく近所に乱立してる鍼灸接骨院かリラク、マッサに行くでしょう。

そういう事は、もう鍼灸学校卒業するより前から、自院の立ち位置やその後の治療スタイルを決めておかないと
途中から「やっぱ値段さげまーす」「治療スタイル変えまーす」とやったら患者さんが離れていくだろう、と考えた。

もう開業してるおまいらに馬の耳にならぬ鍼師の耳に経穴だろうが、
流行る前に3年以内の経営破綻を回避する必要があったからな。
まずは卒後の低経験値からレベル上げをしなきゃならん。

そんで今度は時代が変わって5年10年後を考え、さらに今後10年20年スパンで経営を考える。
技術的にはまぁ何とか肩こり腰痛程度は治療できるようになっても、今度は経営を維持しなきゃならん。

これが今のフェーズ。

まぁちょっと最初の想定よりかなりシビアではあるけれど、潰れるほどの赤字ではないし
老後に4,000万貯めるには鍼灸師じゃムリゲー。

まぁ鍼灸師選んだのもお金じゃないしね(稼げない人は皆さんそう仰います、ってかw)。
0506名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 00:00:20.19ID:VJRFb6y3
ロジャーズは『人間の潜在力―個人尊重のアプローチ』を昔、買ったけど一切、忘れた。
臨床心理の啓蒙的な本にはほとんど基本的なことは書いてあるね。
まぁ心理の河合隼雄とか、精神科医の書いた本はおもしろいから。
でも俺は心理療法は鍼灸臨床では使ってないほう。
あんまりいろいろ聞いたりしてないです。
お話くだされば聞きますけど。
ほんとに心理療法をやるとなると人間への愛情とか、寛容さとか、洞察力とか、粘りとかないと下手にやるとだめだな。
できるだけ親切に、丁寧に、温かい治療ができたらいいけど、なかなか難しい。

ただ勉強しておくことは大事だと思うよ。
反知性はやはりだめ。

ただ難病治療で成果を上げてる先生なんか患者さんと知識やテクニックでなく、いい関係を作るセンスがあるんだろう。
ネイティブアメリカンのメディスンマンとか学問でなく癒す人もいるんだろうけど。

そうそう、心の傷を癒すということってテレビ、すごいよかったよ。
ああいう優しい感じって俺は出ないんだよね。
役者さんはすごいよ。
中井先生も読みながら寝ますか。
0507名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 00:06:26.84ID:VJRFb6y3
さてつが、「カウンセラー一歩下がって着いてゆく」って書いてたけど、特になんにもしなくても、長くみてると、おーっていうほど成長していく、いい方に変わっていくいい方に患者さんっているんだよね。
0508名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 00:13:37.11ID:VJRFb6y3
特になんにもしなくても→雑談して、肩こりなんかの治療してたりするけど。
気持ちいい雑談ってすごくいいんだよね。
ブリーフセラピーのM先生が書いてました。
どうもかみ合わない人もいるんだけど。
0511名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 08:24:23.77ID:/cyQHULf
え?
学歴がすごくて、ロジャースの本を一回読んだだけで会得できる天才鍼灸師は実は下手くそなの?
そんなことあるの?
それってインチキってこと?
0512名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 08:26:52.36ID:/cyQHULf
世田谷のあの先生がインチキだったらショックだよぉ
0513名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 08:34:00.68ID:qCeIKn3u
能書き通り行かない典型やろ、会社経験ある人はわかる、能書きだけは立派だがまったく使えない自己マンセーな奴。組織に馴染めずそのうち辞めてく。絵に描いたようだな。
0515名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 10:32:41.19ID:WpSKVQKQ
お前ら罵り合ってるのいいけど、はっきり言って部外者から見たら鍼灸師の時点でどっちも糞人材だからな
面接来られても履歴書に鍼灸師やら開業やら書いてあった時点でドン引きするわ
鍼灸師ってだけで、たぶんどこ行っても普通に最底辺地雷物件だからw
かと言って履歴書や職務経歴書に嘘書く訳にもいかんよなぁwかわいそうにw
肯定派は外で普通に仕事出来ない、雇ってもらえないの知ってるから必死で肯定してるんだろ?
でも今更辞めても外で仕事出来ない、よし無理やりでも続けよう!ってか?
ドツボなの自分達がよーく分かってるよなw
否定派はまだ救いがあるかもしれんがもう手遅れだぞ
一回取得すれば一生ついてくる呪いみたいなもんだわ
毎年毎年不安材料が出てくるぞ
縮小されていく業界なんだから仕方ないわな
まあ狭い世界で底辺同士で罵り合って貧困地獄化してホームレスにでもなって朽ち果ててくれよ
社会に出てこられたらマジで迷惑だから
来世は普通に生きられるといいな
0516名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 11:01:40.81ID:w8l0FlmR
>>514
鍼灸と関係ない悪の組織に在籍していた事をドヤ顔でホームページに職歴としてわざわざ書いてしまう天才なんですねw
0517名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 11:10:59.55ID:/cyQHULf
>>516
さてつ先生は天才鍼灸師だから片手間になんでもやっちゃうよ
片手で患者に鍼さしながら、もう片手では我々に5chを通じてありがたい言葉をたくさん下さる。
ひまでひまでしょうがない凡人鍼灸師とは違うんだよ
なんせ学歴がすごいからね
しかもたった一回ロジャースの本読めばそれを仕事に使えてしまうという天才ぶり
すべての鍼のエビデンスにも通じている天才的記憶の持ち主、それがさてつ先生だよ
0518The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/21(金) 11:16:28.65ID:CmYqyjPh
>来世は普通に生きられるといいな
勘弁してつかぁさい(;´Д`)
もう一度、人生なんてそんな罰ゲー。

>>516
ウソですウソです、ウソでーす!

みなさーん、私はウソをつきましたー!

ほ、ほら、構成員だったとか、反社条項に…ほ、保険とか入れなくなるから…(´・ω:;.:…
0519名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 11:21:56.77ID:ATmnfh22
俺の始めの職場は、周りは東大、京大、東工大とか高学歴エリートばかりだったけど、そういう人で学歴を口に出す人なんか皆無だったよ。
人づてで聞いてえーそうなの?ってビックリする、そんな事を匂わせない。本人はなんとも思ってない。高学歴でも色々レベルがあるんですね。
頭の良い人と仕事すると自分も成長する。いい経験だった。ありがたやー
0520名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 11:57:40.02ID:pJQHPj14
>>難病治療で成果を上げてる先生なんか患者さんと知識やテクニックでなく、いい関係を作るセンスがあるんだろう。
ネイティブアメリカンのメディスンマンとか学問でなく癒す人もいるんだろうけど。
そうそう、心の傷を癒すということってテレビ、すごいよかったよ。
ああいう優しい感じって俺は出ないんだよね。

そこなんだよね。難しい病気になればなるほど施術者の人間性は大切になる。
ホスピタリティとか接遇の技術とは全く違うんだけど、わからない人間はそこが
理解できない。

さてつがいまいちブレイクスルーできない理由もそこだというのは、端から見るほど
よくわかるんだけどね。
バカ集団のトップでは無理なのかもしれんね。
0522名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 13:15:51.65ID:Qyc955Ni
学歴として、経歴に書くのは普通って上にあるだろ。
0523名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 13:17:15.05ID:Qyc955Ni
千歳船橋 鍼灸 検索してみ
0525名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 15:08:21.69ID:L/xEbNLD
さてつの親父の治療院すごく繁盛してたんだね。女性のお弟子さんで一日千本針打ってたらしいな。私、一日千本鍼してましたから上手いんです!w
0526名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/21(金) 15:16:40.97ID:VJRFb6y3
>>524
全く同感。
プライベートももうやめようぜ。

それよりコロナ、大変だよ。
どうしても濃厚接触になるし、近くで感染が確認されたら来院しないよ。
消毒用品も入手困難になる。
経済優先で、感染対策は甘いようだしさ。
それが逆に作用してるしさ。
こういう時代ってなかったよな。
文明の復讐だよね。
0527名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/21(金) 15:24:03.43ID:VJRFb6y3
日本の全体が劣化してるように思う。
ウィルスが活動を休んでくれる時節を待つしかないんだろうな。

こういうことを書くと、コロナの鍼灸治療で結果出してる先生にまた怒られるけど。
ほんまっでか。
0528名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/21(金) 15:36:00.25ID:VJRFb6y3
>>518
>来世は普通に生きられるといいな
勘弁してつかぁさい(;´Д`)
もう一度、人生なんてそんな罰ゲー。

人生は永劫回帰するからね。
もう俺は極楽往生しか手がないわ。

勝手に、自由に長文するっていうのを俺は実践してるけど、激オコの先生、いらっしゃるだろうな。
ま、いいか。
コロナ危機だからしかたないよな。
0529名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/21(金) 17:29:55.73ID:uWzcgUWr
>>523
そうじゃない、
"satetsu" 鍼灸
の検索で十分。
やっこさんが言及している突発性難聴とか、いろいろ書いてあったから、すぐに分かったよ。
京都大学だの千歳船橋だの、そんな語は検索に必要なかった。
0530The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/21(金) 20:17:21.35ID:jffUR3H8
>>527
俺もぶっちゃけインフルみたいに「日本人全体が一通り掛かる方が抗体持つの早いんじゃね?」とか思ってる。

ただ、ホントに大事な生データ、罹患者、検査数やらが政治的な配慮じゃないと思いたいが、怪しいから何とも判断できない。

>日本の全体が劣化してるように思う。
誰かが「バブルがボーナスステージだっただけ、これが平常運転」とか、歴史ルポライターかな?大正の辺りの新聞とか史料見てみたら今と全く同じこと書いてあった、とか。

「ドク、良いものはみんな日本製だぜ」とか懐かしい。

てか、コロナでイベント自粛→オリンピック開催してもしなくてもムダ金→まだ台風とかの被災とか復旧してねぇ
とか何気にヤバいよね、今年。

もう個人で出来ることが思い付かないので思考停止中w
0531名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 00:30:01.67ID:kCJSzWFx
>テレビで4月、5月にさらに感染が広がるおそれがあると発言している人がいて唖然としました。コロナウイルスは気温が上がると生きていけないんです。もともと冬の寒い季節に活発になる風邪のウイルスなので、2月末から3月に入れば自然に終息すると私は見ています。

これは感染症の研究の大御所の発言だ。
ほんと安心した。
良かったね。

ほんまでっか。
0532The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/22(土) 11:36:07.90ID:9WhRxiWn
個人バッシングに飽きたらサーっと過疎ってワロスw

ま、元々2ちゃんなんかそういうの多いとは言え、世間へのフラストレーションの捌け口が分かりやすい所にぶつける現象なのかな?とかちょっと思ったり。

>ほんまでっか
これ、一番怖いのがさ、中国も疫学データ隠してました、日本も信用できません、んで海外で中日の疫学的対応、データが信用ならんから色々自粛します、ってので、経済活動の停滞と恐慌の方がトータルでよっぽど怖い所なんだよね。

中国はともかく、日本がまともに検査して生データ採ったり患者さんの経過を公表してれば過剰に反応する必要がない。

合ってる間違ってるは別として、こっちの対応ダメでしたーってのがあればそのレベルに応じて対応が取れるけど、
そこを隠すから欧米とかで一から「取り替えず隔離封鎖、検査も自国で一からやって対策たてます」って、1ヶ月2ヶ月の経済損失がパネェ。

どっかのスレで、これ人災だろって言ったら「全部が晋災」って上手いけど、笑えねぇ…
0533名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 12:15:50.76ID:3s9QtyyW
土曜日の午前中、流石にどの治療院もかきいれ時のはず
都内千歳船橋駅そばという好立地にも関わらず、その営業時間帯に5ちゃんをやれる暇さは素晴らしい
高学歴無能を自ら証明してしまう感覚は凡人には理解不能である
さっメシ、メシw
0535The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/22(土) 18:36:34.79ID:Vh+1OKxV
>>533
え?、昼飯食うの?なんて見栄ははらない

正直に言おう、「ヒマである!」と!

もうね、新型コロナでキャンセルですよ、そうは言わないけど。
ほら、都心近いから、みんな警戒して(震え声

ところで、おまいら蜂窩織炎っぽい患者さんどうしてる?
転んだぶつけたのキッカケの記憶はないけど、腫れてて皮膚も赤黒く変色してて、まぁそれっぽいよなぁ、というので。

一応、その患者さんには病院受診は勧めて患部付近への刺鍼はしないでお手紙持たせたけど、似たようなケースは3、4回あって
一人は老人ホーム的な所に居たので看護師さんとかが受診させたり、一人は気になったけど放っといたら収まった、って時間経ってからウチに来て。

まぁこれが普通の日なら翌日受診でいいんだけど、たまたま土日月休みとかで病院やってないタイミングで来院されると夜間休日で行って貰うか週明けかで悩む。

そういや逆に授業で詳しくやんなかったし、自分が病院行った時に重症例を見ただけに慎重になる。
0536名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 19:48:54.33ID:KUCetnp9
>>529
見て来たw
なんか5ちゃんにレスしてる人の顔が見えるって変な感じ

で、俺は長らく坊主にしてるからどうでもいいけど
鍼じゃ髪の毛生えないんだな
0537名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 20:36:45.29ID:kCJSzWFx
>ところで、おまいら蜂窩織炎っぽい患者さんどうしてる?

そりゃぁお医者さんに急いで行ってもらう。できるだけ急いで。
発熱とかあると心配すぎる。
さわると誤解を生むからね。

前にお相撲さんが蜂窩織炎で、朝晩、点滴しながら出場してて、力士はすごいな、と思ったことがある。勢だったかな。
毎日、勢は大丈夫か、と心配してみておった。

しかし鍼灸師の先生もこじらせてる先生が多いね。
忙しすぎるんじゃないか。おそらく。
0538名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 20:45:14.38ID:ceSFpPeO
高校すら入れないド田舎の鍼灸師でさえこの状態なのに、都内の駅近くで土曜ひまとかw
コロナなくても同じだろw

153 按摩仙人 ◆CNMtwSRook 2020/02/22(土) 17:50:25.78 ID:Ql6XGQbR
8枠で9人目

ω・`)ヒーコラヒーコラ、バヒンバヒン
0539The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/22(土) 22:17:03.85ID:4mXMn28X
>>536
ええ、ある時、全身脱毛症の患者さんから「鍼で脱毛症は…どうですかねぇ(笑)」と聞かれたけど、「ですよねぇ」と。

まぁこっちがフサフサでAGA効きます、っていうより説得力はあるよね。

俺はミノキシジル、フィナステリドの治療は世間で言うほどの効果はどうかな、特にミノキシジルは日本で使われる前から個人輸入で使ったけど、
生理学的なメカニズムとして男性ホルモンが毛根に作用して抜けるので、外用薬は塗るの止めると効果なくなるし
飲み薬は、合えばいいけど、性欲減退の副作用があるのはどうなのかな?と懐疑的。

>>537
やっぱ急ぐよね。

どっかで急性憎悪とか読んだ気がして、さっきググったら「皮膚科のカゼのようなもので比較的良く見る疾患」的な記述も見たけど、
軽く済めばいいけど、悪化したら結構厄介そうだし。

カゼはまだ自分や家族でも掛かるし、患者さんの年齢基礎疾患とか合わせて考えられるけど
蜂窩織炎は軽けりゃカゼで済むけど、悪化すれば肺炎だとしても、患者さんも俺もどこで区別するか分かんないし。

>>538
ジョークのセンスねーなぁ
0540名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 23:10:31.56ID:9II1/WZo
>>535
蜂窩織炎なら病院に電話して直ちに受診だな
土日なら救急外来受診

待っていられないこともあって、連鎖球菌による壊死性筋膜炎を見たことがあるが、腕が痛いという人の紫斑がみるみる前胸部まで広がった
人食いバクテリアというやつ
即搬送したが亡くなったと後日連絡をもらった
0541名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 23:10:31.60ID:9II1/WZo
>>535
蜂窩織炎なら病院に電話して直ちに受診だな
土日なら救急外来受診

待っていられないこともあって、連鎖球菌による壊死性筋膜炎を見たことがあるが、腕が痛いという人の紫斑がみるみる前胸部まで広がった
人食いバクテリアというやつ
即搬送したが亡くなったと後日連絡をもらった
0542名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/22(土) 23:18:04.31ID:YeA4u9MA
京都でおすすめの鍼灸院と整骨院教えてください
0543名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/23(日) 00:09:06.25ID:44pzkudm
京都国際医療の駅前でどうなん。
むちゃはないと思うよ。
0544名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/23(日) 00:12:26.68ID:44pzkudm
むちゃはない、っていうのはあんしんできるんじゃない、ってこと。
今、ものすごく知ってるわけじゃないけど。
0545The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/23(日) 17:02:10.61ID:rJfoG1bH
もう一つのスレにあったからこっちに貼っとく

5 2020/02/22(土) 15:18:26.30
名無しさん@お腹いっぱい。(sage)

鍼と灸 どう使い分けるの? 

個人的に鍼だと痛い部分(手のひらとか)やツボの位置がよく分からん所→ お灸
頭など髪の毛があるところ 顔など跡が残る所→ 鍼 
って使い分けてます。 

効果の差とか使い分けのコツとか知りたいです。 
(例えば筋肉硬い系は鍼 メンタル系はお灸が向いてるとか) 
0546The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/23(日) 18:29:59.88ID:rJfoG1bH
>>536
顔が見れる2ちゃんネラーってのも面白いねw
それに今の時代、FingerPrintだっけ?SNSの書き込みやらから個人を特定したりとか、この前なんだっけなぁ、〇とかで伏字にしてても逮捕だか告訴だかされたとかあるし2ちゃんがアングラな時代は終わったよね。

>>540
あぁ、なるほどねぇ。
やっぱ実体験であったり重症な人見ると不安を煽るような気もするが、それで酷くなくて良かったで済んだ方がいいもんな。
0547名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/23(日) 19:56:22.41ID:K/Xze/g2
基礎的な質問だと思うんですが
合谷は静脈の下にあるんですかね?
合谷が万能だからマッサージしようと思ったんですけど
その位置に血管通ってたのでマッサージするのは気が引けますね
0548名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/23(日) 20:16:05.39ID:sgUyBSRr
なに身体に針さしてんだよ原始人どもが、ゲラゲラ
0549名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/23(日) 23:00:05.86ID:44pzkudm
>>545
そういう発想で使い分けてないな。
同一部位に鍼をして、灸をすることも多い。

灸の使い方の基本は病巣が浅くて、炎症があるところに施灸すると著効だ。
加えて、長期に経過している慢性疾患の体質改善には灸はとてもいい。
確かに灸は部位をみえる部位は避けるけどね。
それと直接灸は患者さんの了解は大事。
体質をみながら選択してるけど、併用はいいね。

まぁ基本で、5chでわざわざ書くほどの内容でもないし、平凡な鍼灸師の独り言みたいなもんだ。

ここはレベルの高い人が多いから幼稚だろうが、参考になる人もいたらいいけど。
0550名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/24(月) 10:20:11.44ID:eAVsG6f2
>>547
それ自分の場合限定だと思ってた。
まさに静脈の所 
そこに鍼ぶっ刺したらやばくね?と思い、いつも静脈のすぐ隣にぶっ刺してた。 
0551名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/24(月) 10:26:27.96ID:eAVsG6f2
>>549
そういう考え方が一般的なのでしょうか? 

お灸は全体が暖かくなるから深い所まで浸透するのかと思ってた。 
あと血が出やすい所 暖かくなるから寝る前とかはお灸にしったな。 
あと鍼ってやっぱり恐怖感あるから、気がのらないときはお灸にしちゃうことも多い 
0552The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/24(月) 12:25:47.59ID:J0Z6JY+Z
俺も>>545みたいな使い分けもするし、という以前にお灸が下手でやってねーやw

まぁそれは別として、昭和の頃は自分で艾ひねれる患者さんも多かったので「灸点おろし」なんて言って
鍼灸院でツボに印だけつけて1,000円とかやってるのやってた。

鍼は自分で出来ないし、パイオネックスみたいな良い円皮針とかなかったから自宅でのセルフケアとしてお灸をして貰う、みたいな。
病院で処置するのが鍼なら自宅で飲む薬がお灸、みたいな。

あとは東洋医学的には陰陽で言えば温法がお灸で冷とまでは言わないけど、鍼はやっぱ冷えやすいよね。

冬場、鍼持つと冷えてるの分かるし。

なので、冷えが原因や冷えがある患者さんで温法をしたい患者さんで灸頭針する代わりに置針してる所に赤外線ランプ当てるだけでもかなり違う。

補瀉でもお灸で瀉法はしにくいし(アチ、アチチ!何すんだゴルァ!ってのやると瀉で、気持ち悪い時に吐いたりの吐法とか出来るけど、先週母親が自分でやってたw)、補法的に使うにはそれこそほんわかジワーっと温かいのは気持ち良くていいよね。

個人的には鍼灸学校で琵琶の葉灸のデモで教員にして貰った時はそのまま続けて寝たかった感じ。

あと自宅で出来るので、体質改善とか慢性的な疾患にはお灸の方が自宅で出来るなら向いてるのかなぁ、と。
俺自身が子供の時に鼻水ジュルジュルで鼻炎酷くて耳鼻科通っても良くならず、毎日に近い感じで、あれどのくらい続けたっけなぁ?せんねん灸だけど素人の母親がやってくれて、それで良くなって、今のところは鼻炎とか鼻で耳鼻科行ったことない。
お灸のせいとまでは言えないけど、花粉症も今のところ何ともない。軽く目が痒いとかはたまーにあるけどね。

>お灸は全体が暖かくなるから深い所まで浸透するのかと思ってた。 
深さで言えば単純に2寸6センチの鍼の方が深いでしょ。
確かレーザー針とかで赤外線は表皮からせいぜい2センチもいかない程度だったような。

逆にたかがお灸程度で深部体温上がったら死んじゃうw
てかお灸は一度の熱傷を作るから深部の温度上昇までいくとやり過ぎ?

なので深い場所を温めたいというので灸頭針を使うイメージ。
あれ結構鍼熱いから、鍼先の深部の筋肉は軽い熱傷は出来てるよな、考えてみれば。

ただ個人的なイメージとしては深さよりは表明での拡がりは鍼より大きいから、患者さんでツボがピンポイントで取れなくてアバウトでも使うのにはやり易いかなぁ、と。

今は皮膚に直接貼れるめぐリズムとか1枚100円くらいまで安いので、あとはせんねん灸の貼れる世界を、例えばカゼ引きそうで背中がゾクゾクするって時は「そこにめぐリズム貼って下さいねー」とか
夏のエアコンでお腹冷える、それでお腹調子悪くするとか、月経痛とかの場合には下腹部に貼ってるとか
こっちで言わなくても貼ってる患者さんは多いね。

鍼灸学校の時に医師の教員が背中のワイシャツの上に貼るホッカイロ貼ったまま授業してたがw
やっぱ洋服の上より直接貼る方が温まるし、カゼの初期とか鍼灸院に来るまでのタイムラグは短縮できる。あと簡単だし。

俺は自分でカゼっぽい時は貼るホッカイロ、そのまま背中に貼っつけたりしちゃうけど。
そもそもお灸が熱傷を作るので多少の火傷程度は自分には問題ないし。

>あと血が出やすい所 暖かくなるから寝る前とかはお灸にしったな。
寝る前にやるというのはお灸に限らず副交感優位にする鍼灸治療そのもので考えてもいい事だと俺は思うので
基本的に鍼灸自体はあんまり活動する前にやるより、もうあとは寝るだけ、って言う方がいいかな、とかはある。

が、やっぱここ10年でも生活環境が変わってきて、以前は平日9時10時でも近所の人があとは寝るだけで来院して、とかあったが
今は「もう疲れてお布団diveしたいからその時間は…」というのが多いね。

時間が取れないという患者さんは仕方ないけど、午前9時とかからリラックマさせちゃうのはどーなの?って思うが、まぁ仕方ない。
0553The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/24(月) 12:31:00.21ID:J0Z6JY+Z
>>547
静脈だからと言ってそれが問題になることはないかと。
問題になるのはせいぜい(と言っても患者さんはビックリするが)皮下出血程度だし、入院して点滴なんか静脈刺しまくりでしょ?

ただ、ちょっと避ければ内出血のリスク減らせるならわざわざ地雷踏むことないよね。
神経近傍、例えば内関とかで避けようが無くてビリッとしちゃうのはしょうがないけど。

マッサージ程度で皮静脈が出血とかはあり得ないし、たまに肩とかでも青あざになるくらいゴリゴリする人居るけど
それはそれ自体が悪いというよりはそこまで疲れてるのが悪いことかと。

そもそもツボって硬結以外に血管や神経の近くにあるって言うくらいで、不思議と走行がテキトーな皮静脈でもツボの近くってあるよね。

これ俺だけかな?とか思うんだけど、首の扶突の後ろ辺りのコリコリとかで右は別に普通に刺せるけど
左が頸静脈っぽい膨らみがあって、拍動してないから静脈だと思うけど、デカいから避けるとコリコリに当たらないなぁ、とか思う事がちょっと多い。

頸静脈くらいだと走行も同じような所とかそもそも左右差あるとは思うけど、やっぱ左はここら辺が多いのか?と思ったり。

たかが皮下出血だけど、やっぱ避けて鍼刺す方が患者さん思いだよなぁ、とは思う。
動脈刺鍼なんかはわざと当てるって言うケースは無くもないけど、今の時代、どこまで意味があるのか。

と今自分の内関も血管あるかなぁ、と見たら長掌筋腱が無ぇw
実技の授業で気付かずヌルーされたか?
0554名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 12:32:26.42ID:Gw5VQ9A3
キチガイ安定の発作
0555The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/24(月) 12:48:24.49ID:Hk0u/RAY
>あと鍼ってやっぱり恐怖感あるから、気がのらないときはお灸にしちゃうことも多い
そうそう、これも結構アリで、自分が気が乗らない、なんかやる気しない、というのを無理にするとやっぱ良くない事多いね。

まだ3年も経ってなく経験不足なら気合い入れて注意深く刺鍼しないといつまで経っても上達しないと思うが。

例えば筋膜が張ってて、これ無理に入れるとドーンと強い響き出そうだなぁ、と思ったらそこで一旦止めて
そんで他の鍼を弄ってる間に緩んで入れやすくなるとか
そこまで待ってもなんかちょっと抵抗ありそうだなぁ、と思ったらそこで止めとくとか
そういうのと同じで何となく気が乗らないって所に無理にやってもあんまいい結果にならない。

まぁ気が乗らないから無意識に変な操作をして悪い結果になってるという考え方もあるが、どっちみち良い結果にならなければ意味がない。

逆にどこでも誰でも鍼刺すのが怖いという理由で、例えば腰のL4辺りの別に深くても何にも危なくないような所でも、浅くしか刺せないというのは単純に技量が研かれないよね。

俺は変な意味での「患者さんの気を感じる」とかは嫌いな考え方(本来の“気”は患者さん体内の気だし)だけど、
術者とのラポールとか治療の雰囲気、その時の患者さんの状態とか自分の精神状態含めて「上手くいきそう」という感じは大事にしてる。

逆に、ある患者さんで本人も分かってて深く刺鍼しても大丈夫な体質なんだけど
切皮程度で「イデデ、イデイデ、せんせーそれ痛い!」って言うけど、それがあった方が明らかにスキーリすんだよね。

無い時はそこが気になっても、何度、いくら深くやってもコリが取れない。
「響きが患部に伝わると効果が良い」なんて中医の本に書いてあったりするけど実感したりする。
0556名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 13:17:43.96ID:rerXUjHZ
>>551
確かに一般論というより俺の考え方ですね。
基本的に鍼をして、それに灸を加えるっていう治療法なので。
といって俺は灸師だよな、というくらいお灸は好きですね。

先生が仰られるように、お灸の後、ほかほかと暖かくなって、循環が良くなったな、という手ごたえは感じます。
温補ですね。
遠赤ではなかなかでない効果がありますね。
ただ、例えば梨状筋とかターゲットをしぼってねらうときはやはり深いところに到達する鍼が必要ですね。
いかにうまく組み合わせるか、ですね。

鍼でも、灸でも、患者さんの心理的抵抗を上手くとってあげる工夫は大事ですね。
がんばりましょう。
0557名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 13:22:28.24ID:rerXUjHZ
>>541
最善の選択をされたと思うけど、後の報告を聞いて衝撃だったろうね。
こういうリスクがあるからすごく緊張しますね。
0558名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 13:36:33.18ID:rerXUjHZ
コロナは厳しいな。

俺は理系はさっぱりなんだけど、政治スタンスは別として、支持率とかの信頼性って統計学からみて、どうなの?
スレチだけど、理系の分かる人、身近にいなくて。

角田光○さんはW大だけど、九九ができないといってたけどそうそうと励まされたようなレベルだから。○とかWに意味あるんだろうかね。
0559名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 13:55:18.62ID:rerXUjHZ
>>551
>確かに一般論というより俺の考え方ですね。自分の書込み。

俺の考えっていうより、そういう先生の系譜にあって、経験的にもそうだな、とうなずいてるやり方です。

連投しちゃった。
もう今日は休みだけどおうちにいよう。
0560The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/24(月) 15:51:23.22ID:Hk0u/RAY
そうそう、もし静脈なりをクリーンヒットしちゃって、その場で皮下出血起こした時に
・そこから血が皮膚から出てる→数回拭き取って45秒くらい圧迫止血
・皮膚の上に出血はしてないが皮膚の下で出血 してボコっと盛り上がってる→急いでそのまま上から45秒ほど圧迫止血。

45秒ってのは、例えば顔なんかに刺鍼してて、30秒じゃちょっと短いかなぁ、とか思うけど、1分は長いし抜針とかで1本1分くらいでちょうどいいから。
もし顔の目の周りで膨隆とか結構血が出たら1分半くらい圧迫してる。

やり過ぎとか思うよりは、患者さんが「大丈夫ですよ」と言われても、パンダを見た他の人の印象は違うしね。

俺らも病院の採血で「うん多少あっても問題無いですよ」ってテンプレ文言われるより、色気のある美人看護師さんに
「ごめんなさいねぇ。ちょっと青くなるかも知れないけど、身体に悪いとかないからね」って圧迫止血と一緒に手のひらを握ってくれる方が、青あざになっても気にならないじゃん?

そういう意味で皮下出血に関しては、何十回と来て、鍼に慣れてる患者さんでも出やすい部位にやった後でなんか出そうだな、と思った時は「ゴメンなさい、ちょっと青あざ出るかも」って先に言ってる。
これが後か先かで全然違う。

顔に関しては、晴明とかあとは太陽とか水平に1.5センチ近く刺入してもパンダになったのは軽くてすぐ消えた2〜3例しかない。

まぁそう言って美容鍼灸のktgw先生も「今まで一人も内出血させたことありません」と講習のモデルで内出血させちゃったりするけどねw
こればかりは仕方ない。

>>558
支持率とかの世論調査は「社会統計学」って医療データの分析みたいに純粋にデータ処理するのと違って
そもそもの質問の時点でかなり恣意的に誘導尋問ができるので、調査するのが誰かで大分変わるし、本当に中立な第三者が行っても正しい結果が出るとは限らない。

例えば質問が1問だけで「今の安倍政権の対応を評価しますか?」だけ聞いたとしても、いきなり電話が掛かってきてその場で反射的に答えるとか
中国に比べて評価するのか、新型コロナの初期対応なのか、広がってる全体を言うのかあやふやでしょ?

さらに・中国の武漢での拡がりや重症化に対して日本政府の対応は適切と思いますか?(Yes/No、以下同じ)
・チャーター機で初期に日本人を連れ戻したことは適切か
・桂花カップラーメンうめぇ
・ホテル三日月で感染者が広まらなかったのは適切か
って言う「Yes気味」が続いた後に
・政府の対応は適切?
っていう質問を入れたらYesが多くなるよね。

これが逆に
・ 受け入れ先医療体制が整わない内にチャーター機で帰国させたのは適切?
・受け入れ先医療機関が見付からないのでホテルで医療従事者でないホテル従事者に対応させたのは適切?
・ホテル三日月で感染は無かったが、公共交通機関で帰宅させたのは適切?
って言う後で
・政府の対応は適切?
って聞いたら「No」 が増えると思う。

他にも「Yes/No」じゃなく「Yes/どちらかというとYes/どちらかというとNo/No/分からない」とか答えの選択肢を増やしたり、分からないを真ん中に持ってくるか最後に持ってくるか、入れないか、とかでも簡単に結果が変わる。

だから俺は昔から朝日でも読売でも政府でも「質問内容」を公開せずに「朝日ランダム調査(RDD)でランダムに偏りなく調査してます」 って言うのは端から信じてない。

最近は質問内容もネットに上げてるようだが、新聞ならその部の中にその時の調査の質問を載せるべき。
ネットも質問の内容と答えの比率でなく、生質問と生回答データを載せるべき。

そういうベースがはっきりしてないから、自分の肌感覚と違う数値が出たりする。

これって今回の新型コロナの医学データでも同じで、色々言い訳を言いつつ、陽性の患者数を増やしたくないという意向で検査そのものをしてないでしょ?

別に日本の患者数が多いのは誰も批判しないし、全員検査したら何割重症、何割死亡、っていうベースが分かって色んな対応が出来る。

仕方ないから今現在は同じように最初隠してた武漢のデータ使って「重症化率15%、死亡率2.2%」って言ってるじゃん。

あれは呼吸器とか医療ケアが足りない、何が原因で対処方も分からない武漢のデータで日本ならもう少し数値が下がる“可能性”はあるけど
もう欧米からプリンセス号の中がメチャクチャなの知られて日本の対応全部が信用されてないよね。
0561名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 17:14:34.20ID:LwJgUHXQ
アスペルガー
0562名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 17:16:16.81ID:2GK1oP8S
ほんと鍼灸師ってゴミクズ以下の乞食同然だな
0564名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 19:31:58.85ID:ivL7BwYw
施術が終わってなんかゾクゾクするって言われました。
もしかしたらいつもより刺激がおおかったのかもしれません。しかし、ドーゼオーバーでそのようなことが起こることはあるのでしょうか?
0565名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/24(月) 23:50:26.34ID:rerXUjHZ
>>560
ありがとう。
参考になりました。

何が信頼できるか全く分からない時代になったね。
まぁ聖徳太子も世間虚仮っていってるから昔からなんだろう。古すぎるか。
0566名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/25(火) 00:33:48.11ID:wxU7k3Ga
>>564
鍼当たり、灸当たりで発熱するけど、施術直後にそういう反応はでないと思うけど。
そういう反応はしばらくたってからだろうな。
室温が低かったとか。
まぁ一過性の反応か、患者さん自身の体調もあるから。
あとの経過をよく聞いておくといいと思うよ。
それを参考にまた治療プランを考えられるよ。
患者さんの反応を経過観察することはキャリアを積む上で大事な勉強になる。


我ながら頼りないレスで申しわけない。
一応、さてつ以外でも答えておく方がいいかなと思って。
0567名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/25(火) 00:49:12.03ID:wxU7k3Ga
そう一ついうと、神経質で不安が強い患者さんはほんといろんな反応を訴えられることがある。
きちんと受け止めるべきものもあるけど、くあまり売手止めすぎず、スルー気味に慎重に経過をみいくおくほうがいいものもある。

ただ俺も失敗するんですが、悪寒といえば、風邪気味だとかだと体温って面倒でもだとかだとみとく方がいいね。このケースは施術後で違うけど。
熱はないです、とか言われるとまぁいいか、とか油断することも多いんだけど。
今は特にそうだね。
0568名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/25(火) 00:51:17.89ID:wxU7k3Ga
2行目
くあまり売手止めすぎず→あまり重く受け止めすぎず

慎重に、は必要。
0569名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/25(火) 13:20:20.65ID:kslvEf5K
>>564
ドーゼオーバーと言うより適切な刺激で気持ちよくて眠たくなったか、眠ってしまったのでは?
で、体幹温度が下がり悪寒と言うより寒気を感じた。

うちでは3人が自前のタオルケットや綿毛布を持ち込んでいるが、院内にも薄手の毛布を用意して、寝てしまった患者の手の温度を
確認し温かいようなら寒くないか確認している。
0570The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/25(火) 13:26:06.02ID:EUKcNeRh
>>565
書き忘れたが、世論調査に限らず必ずこういう主観的な調査は質問の仕方とか答える人の状態で偏り、バイアスが出るので
例えば、心理学、精神科での心理テストなんかは“テストバッテリー”と言って、複数のテストの結果を組み合わせて判断する。

世論調査も、一社の調査だけでは信頼出来ないが、例えば政府寄りの産経でも支持率45%
批判的な朝日で39%と出てたら、まぁその間くらいなんだろうなーというくらいには信頼出来る。

俺も世論調査の電話掛かってきたことあるが、一回受けると一つの調査にどのくらい正しさがあるのか実感できるよね。
まぁこればかりは当たらないと分かんないがw

長谷川式痴呆スケールや介護保険の介護認定の問診なんかはそういう質問内容のバラツキが少ないように統一されて作られているけど
でもやっぱり最後は他の所見とも合わせて判断する。

血液検査とか客観的なデータは質問紙法に比べると偏りは出にくいけど、やっぱりそれだけだと間違う。

東洋医学の四診合算なんかはそういう意味で結構いい考え方。

あと、新型コロナで言えば、PCRで陽性とかだけ取り上げられてるけど、ホンとは感度特異度、偽陽性、偽陰性も考えなきゃいけないんだが
まぁワイドショーではちょっとそこまで扱えないよね。

たまにテレビに呼ばれた医師とかと記者なんかはそこ突いてる人居るけど。


>>564
あなたが鍼灸師で患者さんに「ゾクゾクする」と言われたの?

俺もドーゼオーバーならその場で血圧低下とかでいわゆる教科書的な「気持ち悪い」とか「立ちくらみみたいにメマイがする」とかの副交感優位が過剰に出る、
あるいは、ギックリ腰で来院された人が針響が強くて痛みの一時的な増悪があったりとかで
ゾクゾクするってのは元がカゼ気味で施術後に気になったとかが考えられる事かなぁ。

こういうのって後だしジャンケンみたいなもんで、先に言っとけば「あ、先生の言うとおりだ」と信頼に繋がるけど
後から「鍼でこういう事あります」と言うと「…それって言い訳?」となるし
薬の副作用と同じで全部を注意事項で書いとくと患者さんビビらせ過ぎちゃうし
まぁ一例ずつ小さな失敗を経験しながら自分の中でのリスクマネージメントを覚えるしかないかね。

バイタルとして体温や血圧なんちゃら測定しとくってのもあるけど、現実問題、俺はそこまでの時間取れないし。
最近はサチュレーション測るって言うのも必須とか言うけど、俺はそこまでしてないな。

ただ、こういうのも全部やって削って、って言うのが必然的な流れなので、鍼灸学校で習った診察方法を一通りやって
その中である意味小さな失敗を重ねて自分に要不要を取捨選択、あとは患者さんの状態によるよね
ギックリ腰の患者さんに体温測定はそこまで必要じゃない、高齢者でいつもの健康維持で来てるけど、咳き込んで何となく熱っぽいと言ったら体温測っといて悪くない、とか。

診察診断学では適切な問診で8割絞り込める、あとの血液画像なんかの他覚的所見は問診の裏付けや取りこぼしの為に、というけど
鍼灸の臨床でもそんな感じ。それに東洋医学的診察診断が混じる感じかな。

まぁそこら辺の混ざり具合はその人の治療方法とか考え方によるけど。


>>566
という訳なので、俺が長文レス書こうが書くまいが、テストバッテリー的に言えば他の人のレスはありがたい。

一言、「俺もそう思う」「今は書く暇ないけどそれは違う」というレスだけで、質問した人は判断の根拠が増えるわけだし。

お礼が欲しくてレス書くなら最初から書かねぇよw
0572564
垢版 |
2020/02/25(火) 17:12:19.46ID:qiRNoyVE
>>566
確かに神経質で不安感の強い患者さんなので少しの違和感もこちらに教えてくれます。次回いらした時に経過をよく聞こうと思います。

>>569
寒いと言われる直前眠っていたようでした。
施術が終わってお茶を飲んでる時「今日はなんだかゾクゾクするわ」とおっしゃったので気になりました。
室内も寒かったかもしれません。

>>570
小さな失敗を積み重ねて
経験を蓄えていくしかないですね。
今回も何が悪かったのか考えたり、ここに相談したりと
いい経験になったと思います。

皆さま、ありがとうございました。
0573名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/25(火) 17:35:34.51ID:aqvh8vAx
再診の患者に対する第一声は基本「なにか変りありましたか?」なのだけど、
長く通っていて、特に変化は無く、健康増進的に通っている人に同じように声かけるとなんか妙な雰囲気になる。
口には出さないが、「なんか変化ないとダメですか?」的な感じ
そういう場合の声掛けで良いのなんかある?
最初の問診で聞いた気になる症状はすべて解消してしまったが、通ってくれている場合ね。
0574名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/25(火) 17:53:49.27ID:1yqP6Y6Z
>>573
変わりなしと言われたら、
変わりなしなのはいいことですねと言っている
0575The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/25(火) 18:25:57.75ID:EUKcNeRh
そうそう、タオルとか室温管理も重要。
俺は貰い物とかも合わせて、厚手のタオルケット、バスタオル2枚、フリースブランケット、宇宙開発のアルミブランケットと肩とかに掛けるフェイスタオル2枚それとベッドに電気毛布ひいてる。

細かいけど、自分の服も、まぁ白衣ないとカッコ付かないので白衣+Tシャツで、裸or患者着一枚の患者さんと温度差を感じないようにして。

お医者さんとかは「診察でワイシャツでないと失礼だ!」という人も居るが、一方でカウンセラーなんかはワイシャツ着ちゃうと同じ目線に立てないのでポロシャツ程度にしてる、という人も。

室温に関しても、患者さんは来院する時は歩いたりしてて体温上がってるが、治療で薄着になって時間も経つと冷えてくるので細かい調整は必要。

>>569なんかはとても良いな、と思う気配りで、ウチなんかは一月前くらいまでは4時30分くらいで日没というかお日さまがマンションの影になるとスーっと冷え込むとか
後は夜8時くらいでも寒気が来るよーっていう日は治療中にスーっと冷えたりするので、そうなる前に暖房強めたりしてる。

10年くらい前にね、おばあちゃんの鍼で両肺気胸で死亡という医療過誤があったんだけど、
背中に置針してパルス掛けて、そんで寒くないようにタオル掛けたら、パルスのピクピクで鍼が奥に入って気胸になっちゃった、というのがあったのよ。

なので、ある鍼灸師さんは工夫して、コタツの台みたいな木枠を用意して、上に毛布掛けても鍼に当たらない物を作ったっていう人も居たけど、そのくらいの慎重さと気配りは必要。

俺は李下に冠じゃないけど、刺鍼部位に基本的にタオル類は掛けないし、掛けても、深く鍼が入っても問題ない四肢のみ、
あるいは腹部なんかで鍼が腹筋に切皮程度で、鍼が寝ちゃう程度で鍼を寝かせるようにしてタオルを掛けるとかはしてる。

それでも寒い場合は赤外線ランプとそもそものストーブを強くするとかで対応。

そんな基本的なこと、と思うかも知れないがそれで両肺気胸の死亡事故起こしたんだから。
俺も女性の腹部に鍼を1cmくらい刺して置針しといたら患者着がたまたま上に被って、寸3の根元まで、たぶん呼吸で入ったと思うけど、そういうのも経験してヒヤッとしたね。

多分、今の鍼灸学校とかは、感染の面から、刺鍼部位にタオルとか掛けるな、とか指導されてるかも知れないが、そこはやっぱりケースに応じて、だよねぇ。
自分が病院とかで検査受けると結構これもうちょい気を使ってくんねーかなぁとか思う。
心電図とるのにタオル掛けてくれるのはいいんだけど、バサッと投げるように掛けられていい気分しなかったり。
もしかすると手で掴むのが感染しそうで摘まんだのかも知れないけど、患者サイドとしては丁寧にして欲しいとか思うよね。

あとレンジでチンするホットパックも使ってる。
今は色んなメーカーから出てるけど、江崎のホット&コールドパックってのが凍らしてもよし、温めてもよし、っていうので。冷やして使ったことないけど。

ホンとはお勧め出来ないけど、例えばお腹に刺鍼して、鍼が寝るようにタオル掛けてその上からホットパックとかで、なんちゃって灸頭針代わりと冷えないように。

赤外線ランプも俺が使ってんのは高さが低いデスクランプくらいのをワゴンに載せて使ってるけど、足元からスタンドで立つヤツは微妙に使い勝手悪いんだよね。

遠赤と赤外線とあるけど、遠赤外線のは赤外線よりも若干深部まで到達するとは言われてるけど、温まるまで10分以上かかるので俺は中身はコタツと同じ赤外線ランプに付け替えて使ってる。

原理はコタツ程度しか効果ないけど「それ赤外線治療器ですか?」って言う人には「ええ、赤外線です。」と夢を壊さないようにw

自分が治療受けると分かるけど、エアコンとか風の流れも大事(これ岡田明三せんせーも言ってた)で、冷房でも暖房でも風に当たると心地よくない。
自分は動いてるし、顔とか背中の風が当たる位置が違うから分かんないんだよね。

あ、そうそう、あと明かりの位置も。
上向いて蛍光灯とか光が目に入るってのも避けた方がいい。
明るいと交感優位になるしね。
ある患者さんなんかお腹に赤外線ランプが当たるようにしたら「せんせー、それ眩しいです」って言われたり。
それで良いポジションを探ったり。

それと、赤外線ランプ付けると、患部の色も見えにくくなるのと、鍼が見えなくなって抜き忘れにも繋がるので注意かな。


まぁ長々と書いたけど、別に叩かれたくて書いてんじゃねぇけどなw
0576名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/25(火) 18:58:20.06ID:kslvEf5K
>>573
「なにか変りありましたか?」と同じようなものだが、「特に気になること、気になった事がありましたか?」と聞いている。

どう聞くかと言うより健康増進、体調管理という共通の認識が患者との間にしっかりあると言う事が大事だよね。
0577The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/25(火) 19:57:03.80ID:EUKcNeRh
>>573
俺は「調子はどうですか?」を多用してる。

知ってる精神科の医師はゴニョゴニョした感じで「あぁぁドモドモ、どうですか?」以外言った事がないというくらいw

教科書的には「オープンクエスチョン」で患者さんが何でも言える所から、というのは言うけど、
確かに何回も来てて、玄関入った直後に世間話したくなりそうでも、俺はグッとこらえて「どうですか?」は言うようにしてる。

「そうですね、特に変わりないかなぁ」という患者さんには「あぁそれは良かった。特に体調崩したりなくて。」とかだねぇ、俺も。

この前、ウチの母親の主治医が「どうですkー、あー元気そうだねハハ」とか本人が答えるまでもなく言ってて笑ったが、まぁたまにはそういうのもアリかなぁとか思ったりするし、
同じ医師でも「ちょっとまた心臓の辺りが痛いような」って言ったら「この前出したニトロは飲んだ?ダメだよお財布じゃ。ちゃんとそういう時に手が届く所に置いて飲まなきゃ分かんないよ」って急に本気モードに入ったり、

あとはウチの母親が転んで頭ぶつけて救急で運ばれて「もう大丈夫だからね」って言ってくれたあの先生の一言でホッとしたわぁ、と何度も言ってたり
その先生かな、何ヵ月目かの経過観察のCTだかで、「もう大丈夫、おめでとう」と握手の手を出してくれたのは初めて見た。
ウチの母親もかなりの病院マニアだけど、普通「大丈夫」も今は責任がどーたらで言わないじゃん?
ましてや握手なんて俺も母親も初めて見たねぇ、って。

でも患者サイドとしては悪い気はしない。
また何かぶつけても、見落としがあってもう一度見てもらうとかでもその先生に掛かりたいと思った。

俺も人の事は言えないけど、もしかしたら顔に出てるとかあるかもね。

「何か変わった事がないと困る」的な雰囲気を出してるとか。

これは自分でも経験あんだけど、鍼灸って自覚症状メインだから何も悪くないって言う方があれこれあっちも悪いこっちも悪いってより難しいんだよね。
なんで、俺も「特に変わりないです」って言われて、内心(んー、どうすんだぁ?これ。)という不安感が顔に出たかなぁ、という経験はある。

てか
>再診の患者に対する第一声は基本「なにか変りありましたか?」なのだけど、
これ微妙にクローズド・クエスチョンじゃね?Yes/Noで答えられるし。

「どうですか?」
「特に変わりないですねぇ」
「そうですか(ウンウン)。変わりないんですね(ニコッ)。それは良かった(ニコニコッ)。じゃあまた同じように鍼やっていきますね」
なんかは俺は良く使うパターンだが、
「何か変わりありましたか?」(クローズド)
「特に変わりないです」(クローズド)
だとこっちが何か言うのを相手が待つモードなので、何か言わないと変な雰囲気になるかと。

「特に変わりないですねぇ」もニュアンスで良い意味での変わりないと、うーん相変わらず調子悪い変わりないとあるけど、
それも相手の具合に応じて声色、トーンや表情なんかも変えてる。

後は季節ネタ、例えばちょっと前ならインフルとかで「ご家族もお子さんやお孫さんなんか学校でインフル流行ったりしてないですか?」とか
「花粉症とかはまだ大丈夫?」とかお天気ネタにその人のバックグラウンドを足してみたり。

少し年齢の上の方には「ご飯も美味しく食べれてます?今は春のお野菜とかもう出てるんですかねぇ?」とか。

俺は母親とか自分が何かの時に病院行ったりした時に、看護師さんやお医者さんのそういうコメントをチェックしてネタとして参考にしてるね。

俺もだけど、板に付くまで時間と経験は掛かるね。
ある眼科の医師なんかは「こんにちは、今日担当するヌルポです。よろしくお願いします。」って言うのと笑顔は教科書的なんだが
なんかまだ教科書的で、なんつーの、コールセンターの「〜コールセンター、担当ガッです。」「本日はガッ、が担当いたしました。」みたいな定型文丸出しなのもちょっと違和感あんじゃん?
んで、後から「ヌルポさんが担当で先ほどお電話したんですが…」「申し訳ありません、コールセンターガッ千人体制ですので生憎担当にお繋ぎ出来なく、再度お話頂ければ…」って何の為に名乗っとんのじゃぁあああ!それなら名無しでサクッとやっとけ!みたいな
「あー宜しくぅですぅー、はいじゃここ顔乗せておメメ見ますねぇー」って美人眼科医がサクッと膝枕して帰りに電話番号渡してくれた方が嬉しい。
んで帰りの会計みたら保険外診療3,000円取られてるとか。

個人的にはここら辺の問診の第一声ってすごく大事にしてて尚且つ奥が深くて、個人的には色々試行錯誤してる所。
0579名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 00:26:48.95ID:ixmyT+cr
全然、俺は考えて話をしてないわ。
医療面接や心理の本も読んでるけど、理論やテクニックが自然に流れるように出てきていないです。
難しい。
今日は前向きな書き込みが多いね。

患者さんと全然、心の親しい交流ができないこともあるしな。
全くかみ合わないで脱落させてることもあります。せっかく来院してくれて悪いなとは思うんだけど。
包容力とか、温かさとか、にじみ出るものがある人もいるね。

しかし医師でも、全く態度のよくない先生もいるね。
俺は尊敬する人はお医者さんなので全体の批判ではないけど、そう感じることもある。
残念だがドクハラってあると思う。
ここの鍼灸師は意識してるだけ立派です。

コロナの影響はあるね。
もうしばらく経営は捨てるしかないと思わないと救われない。
0580名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 05:02:23.22ID:gJ4jecrp
>>574,576
なるほど、
健康増進の人は、
「体調は良いですか?気になることはありませんでしたか?」
がいいかな
0581名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 10:28:24.95ID:+HEqqD1d
>>580
「体調は良いですか?」は要らないんじゃないかな。
「良いですか」と聞くといらぬ反発心を生じさせかねない。

「どうですか?特に気になることはありませんせしたか?以前気になさっていた○○の感じはどうですか?」

うちではこんな感じ。
0583The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/26(水) 12:39:38.46ID:LoeoC1PR
>>580
なんでだよw

「調子はどうですか?」
もうこれでいーよ。

せっかく>>576
>どう聞くかと言うより健康増進、体調管理という共通の認識が患者との間にしっかりあると言う事が大事だよね。
って良いこと言ってくれてるのに。

オープン・クエスチョン、クローズド・クエスチョンとか知らないの?
>>581もオープン・クエスチョン。

貴方のはクローズド・クエスチョン。
0584名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 13:16:28.96ID:HKpZgJJM
>>579
前向きがどうとかそういうレスいらねーよ
そんなレスするから荒れるんだろ
前向きだろうが後ろ向きだろうが有益な情報が出せれば問題ないだろ
馴れ合いじゃあるまいし
0585名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 14:07:25.81ID:ixmyT+cr
>>584
>>572さんなんかレスを書いた人にきちんと今後に生かしていくようないいレスを返している。


臨床で使う言葉について複数の人が書いてくれてる。

こういういい書き込みは鍼灸師として前向きなんだと思うし、有益なんだと思う。
読んでもらえばわかるが、いくつか俺も話題に沿っていろいろ書いてみたんだけれど。
それが荒れる原因になるんだろうか。

鍼灸師の心は複雑ですね。
0586The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/26(水) 15:38:22.47ID:LoeoC1PR
「荒らすなよ、荒らすなよ!」ってお前が荒らしてる定期。

上島か!w

しかし、今日、定期通院ついでに病院行ったが、相当厳戒態勢だな。
なぜか昔は老人病院と言われたマイナーな病院なのに元国立国際医療研究センター国際疾病センター長(専門は当然、国際感染症)が院長に来てる謎。

前の院長が元国立病院の院長でそのコネで来たんだろうけど、内科医なんかもベテランが増えた。

その元国立病院の院長は、「国立病院院長」という立派な肩書きがあったのに
「遼寧中医薬学院にて東洋医学を習得」って書いてあって、いや、それって日本校のセミナーでしょ?
それより医師の経歴の方がスゴいんだがw
と思った記憶。

でも権威張ることもなく、母親の夜のトイレで八味地黄丸が市販のは高いので
薬が合うかの確認の為に診察受けたら「これはいいよぉ。ウチで出す(ツムラの顆粒)より丸薬のこっちがいいんだけどいいの?」って。

最近、なんとなく耳が遠くなったとか夜中のトイレ増えて、せっかく病院に漢方分かる医師が居たのに、今は居なくなってちょっと(・ω・`*)ショボーン

主治医は出してくれるけど、そこまで漢方に詳しくないし。
0587名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 16:37:46.88ID:/eCyE611
スマホで2フリック以上しないと全文読めない長レスは
荒らし認定していいと思った
0588名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 17:29:36.03ID:A+26vp/z
>>585
前向きか後ろ向きか自体がお前の受け取り方の問題でありわざわざそれを言うこと自体が同調圧力だよ
多分脊髄反射的にイラついてそういう婉曲的なネチネチしたレスで返したんだろうけど
そういう返しこそ後ろ向きだよな
ここは相談と情報交換のスレだから変にネチネチした交流を求めるのは筋違いだし強要するならむしろ荒らし

>>586
お前それ俺に言ってるのか?
0589名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 18:16:51.36ID:G2N4d24/
まさに目くそ対鼻くそ
0591名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 19:59:42.30ID:ixmyT+cr
>>588
具体てに役に立つ情報や相談への返事をだしてくれよ。

それと相談にレス返したりしてる奴には攻撃するがもっとひどいことをいう奴にはなぜなにも言わないんだ。

しかしこれで荒れていくんだな。
0592名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/26(水) 20:58:51.28ID:Iyf2BRcj
そうだ荒らすんじゃない!柔整スレ住民見習うんだ!
0593名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/27(木) 02:12:39.11ID:twx7oT4R
>>591
ガキじゃないんだからあいつだってみたいなくだらん事をぬかすな
俺は自治厨じゃねーんだよ
気に入らない荒らしはスルーしろ
どうせ何のレスもできない
0594The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/27(木) 12:17:13.48ID:scYOXFUY
「精神論でコロナに立ち向かう!」
「精神論で鍼灸業界をなんとかする!」
なんか似てる気がするのは俺だけでしょうか。

「治療法がないなら検査してもムダ」
(´・_・`)じゃあノロっぽい患者さんゲロまみれでそこら辺ノロつかせるのか?
0596名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/27(木) 13:08:37.35ID:pQfr9h27
>>594
>「精神論でコロナに立ち向かう!」
>「精神論で鍼灸業界をなんとかする!」

2つとも意味不明。
0599名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/28(金) 05:05:06.48ID:CvvgtWIR
今こそ血涙の文字で告白しよう!!
僕たちが純粋な輝きを失って大人になってしまったらお座なりとおべんちゃらと、陰口と
服従と妥協と打算と倦怠と保身の中で、ずるがしこく、チョロチョロと動き回りながらネズミの
一生を送るようになるんだ。
それから結婚して子供を作って、世の中でいちばん醜悪な母親という大人になるんだ。
ああ、時の流れとはなんと残酷で容赦ないのであろう!!
生きることと老いることが同義語だという過酷な命題を逃げないで直視しなければならないんだ。
生きることは老いることであり、老いることこそ生きることだった。
老いはまさしく肉体と精神の双方の病気だったが、老い自体が不治の病だということは、
人間存在自体が不治の病だというに等しく、われわれの肉体そのものが病であり、
潜在的な死なんだ。
衰えることが病であれば、衰えることの根本原因である肉体こそ病だった。肉体の本質は
滅びに在り、肉体が時間の中に置かれていることは、衰亡の証明、滅びの証明に使われて
いることに他ならないんだ。
老いはすさまじい恐怖であり苦痛であり、そして真実である。
このままだと僕たちは腐敗して汚れて蝕まれたおぞましい大人になってしまうんだ。
大人たちは日々を生きのびようとする故なき執念、執着によって、地上に栄える
ありとあらゆる悪徳と汚穢とを一身に体現しているのだ。
そして大人どもの汚らわしい卑俗の最大唯一の原因は生きたいという欲望だったのである。大人どもと老人どもは死ね!!
テチには限られた貴重な時間を死にものぐるいで生きてもらって思う存分に輝いてもらいたい。
ああ、一分一分、一秒一秒、二度とかえらぬ時を、人はなんという稀薄な生の意識で
すりぬけるのだろう!!そうして血が失われるように時が失われていく。
そしてテチが二十歳になったら、その最後の輝きの絶頂の中で、いつでもどこでも美しく鮮烈に
死んで欲しい。
ああ、テチの光輝あふれる肉体と精神が劣化することも衰退することもない永遠に美しいまま
伝説となり歴史となるために無慈悲な時の流れを止めたい!!
その時、テチには誰かもわからない僕も自殺する。
大人になり老醜をさらすテチなんか絶対に許さない。僕はテチと血まみれになって心中する。
テチを殺すことを許してください。テチをチャンスがあればどこででも銃殺して自殺する。
僕の血とテチの血が混ざり合って純化されるのだ。
これだけはわかって欲しい。僕が誰よりも平手友梨奈を永遠に愛していることを・・
0601The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/02/28(金) 22:39:29.01ID:s/cNXAPu
俺、今日歯医者さん行くのに珍しくマスクして電車乗って都心まで行ったけど、
逆にあんな不織布一枚で安心するってどーなの?と思った。

それよりは、意外とSuicaとか使うと、電車やバスももたれ掛かれば手を触れずに移動できたり。

マスクよりもマスゴミは外科医みたいに手のひらを組んで歩かせる方を広めた方が良くね?
0602名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/29(土) 00:20:00.61ID:jCUmrpvj
ハイパーグラフィアって初めて聞いた。
すごい。
作家とか多いだろう。
それも才能だ。
0603名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/29(土) 00:36:32.58ID:jCUmrpvj
某作家がカルチャーセンターの創作教室なんかに行ってるのはだめで、もう本物は1人でも書きまくってるって書いてた。
そうなんだろう。
とても関心した。

しかしコロナはひどい。
厭世的になる。

>>594
阪神OBの代打の神様、川藤○三先生は、最も、ナニクソが大事だっていっておられた。
ナニクソがすべてですわ。
これも意味不明。

しかしもうまいった。
梅雨の温度と湿度でなんとかなるんだろうか。
また突っ込まれそうなことを書いてしまった。
みんな患者さん、多いですか。

ナニクソ。
0604名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/29(土) 00:44:30.20ID:jCUmrpvj
ナニクソ。はちょっとノロにかけてみました。
下品すぎるか。

それでもハイパーグラフィアって書いた人は難しい本、読んでるんだ。
俺はここでは連投してるが、ほんとは書けないから書けるのはいいなと思う。
0605名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 01:11:46.95ID:1G8tEyDE
>>603
その作家は三流なんだろうと分かるな
病気と才能は違うから
確かに病気から開花はあるパターンだけど病気=才能ではない
特にエンタメ分野はアートじゃねーからいかに緻密にマーケティングして設定に組み込むかが大事だよ
0606The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 02:35:11.84ID:Vowfaqbn
>>603
個人的には新型コロナは封じ込めのフェーズは完全に失敗で、じゃあ次は?って言っても、医学的に出来ること無いよね。

治療法に関しても、いくつかの薬は候補に上がってるが、それぞれの元来の治療では副作用の情報は出てるけど
適応外のcovid-19(この名前ももうちょい呼びやすくしろよな、と)に投与した時の、covid-19で起こりうる特異的な副作用に関しては未知数。

それに対して緊急的に承認を早くしても今年の終わりとか言う話もあるから、もう遅いよね。

ただ、俺もめんどくさくて調べて無いが、2018〜2019年の死亡者数は1日平均50人程度、毎年3,000人が亡くなってるの考えると、現状、covid-19の方がインフルより怖くない。

それよりも、医療政策としてこれまでの政府の不信感とか場当たり的な対応で疑心暗鬼になって実生活でのパニックと景気悪化の方が大きな問題。

実際、ウチの患者さんでも学校休みで仕事どーすんだよ、とか高齢者は不安で来ないし、むしろ実費鍼灸院なんかそもそも人の出入りも少ないし、清潔操作してるので朝のラッシュよりよっぽどリスク低いのにね。

マスゴミのPCRにしても、偽陽性偽陰性の問題もある上に検査や診断って
・治療法を決める為
・患者さんの行動の意思決定、不安の解消
・研究としての基礎データの収集
と少なくとも3つは俺でも思い付くのに、医師ですら「治療法が無いなら、検査の意味は無い」って言っちゃってるもんな。

疫学データなくて、仕事、イベントやらオリンピックなんか、どう判断すんだよ、って言う。
死亡者数から見たら、病気よりも倒産で首吊るヤツの方が増えるよ(´・_・`)
0607The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 02:48:13.21ID:Vowfaqbn
あ、そういや「そちらはマスクはしてますか?」なんて電話もあったよ。

俺は患者さんとのコミュニケーションで自分も医者にマスクされて診察受けるのと、マスク無しとで、やっぱりマスクすると表情読めなくて好きじゃないし
個人クリニックや呼吸器科で咳や熱の感染症疑いを何十人と診る医師と、そういうのが無くてせいぜい10人満たない鍼灸院じゃ、マスクの意味合いが異なる。

顔に刺鍼する時は息が掛からない為にマスクしてるけど、感染させない感染しないという意味では、鍼灸院でのマスクより手指消毒の方が重要。

これは風評被害と言っていいのだろうか(´・_・`)
0609名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 08:45:11.13ID:3OfncZ1I
本人も知らなかったのだろう。
しかし、今まで散々指摘されても止めなかったことを、直ぐに一時的にもやめたのは

受け入れたくない事実だが、的確過ぎて受け入れざろう得ない、しかし簡単には受け入れられないから、一時的にやめる事で違うんだと自分を誤魔化しただけってこった。
0611名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 13:37:52.28ID:jCUmrpvj
>>605
いくつか大きな賞を受賞してる誰でも知ってる作家だけど、確かに問題はある人で、ここでは名前は控える。
先生はハイパーグラフィアについてあげられる作家としてドストエフスキーを想定されてるんじゃないか。
確かに膨大な量であり、作家自身、賭博者であり、てんかんであった。
俺は罪と罰とカラマーゾフといくつかの中編くらいしか読んでないが、前者は読後、あー、というような救済を
覚えて。カラマーゾフは重厚で、人物がそれぞれ魅力的で、宗教、思想、金銭、女性への執着があまりにも濃密、濃いんですよね。
確かに先生が指摘されるように両作品ともミステリーの要素が強くエンターテインメントの一面もありますね。
悪霊になると長くてまだ手が出ません。かなり怖い作品のようですね。

俺よ、お前、スレチだろ。
いや誠実のお答えしたくて。
0612名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 13:47:18.06ID:jCUmrpvj
スレチなようだけど、患者さんと、よく私はアリョーシャが好き、とか、イワンのほうがいいよ、とか話題になるでしょ。
父殺しの犯人は誰だ、とかも話題になるよ。
巨人の岡本と、ヤクルトの村上がどっちが打つかなみたいな感じで。

ならんか。
0613名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 14:09:04.03ID:jCUmrpvj
>>606
割と尊敬するドクターのツイにこんなんありました。

・PCR検査は精度が低くスクリーニングには使えない
・偽陰性のリスクがむしろ危険(安心して感染拡散)
・検査陽性者ではなく有症状者のみ治療(隔離)すべき
・コロナウイルスは飛沫感染なので接触感染防御でいい
という趣旨で、説得力を感じました。

これも時系列で変わってると思うけれど。
仲田洋美という先生の記事からの要約みたいだ。
俺は岩田先生は好きなんだけど。

俺は検査をどんどんすればいいと思うけどね。
専門家でもいろんな意見が分かれてて難しい。
人文科学も力の前では弱いもんだと思ったけど、科学ももろいね。
0614名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 14:25:53.70ID:jCUmrpvj
人文というより社会科学のほうがいいか。
0616名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 14:54:48.50ID:jCUmrpvj
インフルなんかは流行期を過ぎると終息するけど、コロナはどうなんだろうな。
梅雨に期待してるんですが。

しかし経済的ダメージはすごいね。
もうたいへんですよ。
今は経営は捨てるっていう覚悟でないと寝られないよ。
0617The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 15:19:29.50ID:Vowfaqbn
>>613
そう、医学的にも諸説飛び交ってて、それプラス政府の無策とマスゴミの煽りでパンデミックよりパニックになってる。

結局、既知の感染症なら感度特異度が分かるから対策も取れるけど、新型はそもそも何も分からないから医学的な“正解”がない。

PCRも当てにならないのは分かってる(だから専門家は偽陰性の問題を指摘)けど、それ以外に検査がないし、途中で医師のトータルな診察と併せて判断って変わったのかな?

そこを「PCR原理主」みたいにマスゴミや政府が「PCR!PCR!」って連呼するからおかしくなる。

例えば、今のところ子供や成人で重症化、死亡例が少ないので、発熱や胸部聴診なんかの呼吸器専門医でPCR陰性なら
「現在は陰性で所見もないので可能性は低いです。でも発熱や気になったら来て下さい」とか、高齢者と同じ家に住んでるなら「一応念のために家の中でもなるべく接触を避けたりしてください」とか言える。

要はそのツイート自体、何を根拠にしてるのかが不明だから、ますますパニクる。

ワイドショーに出てる臨床医は、やっぱり実際の患者さんで診察して疑い濃厚でも保健所に電話しても断られた、とか
両方とも医学的にある程度正しい事を言ってるんだけど、政府の手のひらクルックルーで分かんない。

いつも書いてるけど、医療って01じゃないから、だから「医師」という人間が介在すんだけど
それプラス、医師が判断基準とすべき「医学的データが存在しない」これが一番の問題と思う。

昨日も心なしか電車も街中も人気少なかったね。
0619名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 15:33:49.40ID:jCUmrpvj
>>617
>要はそのツイート自体、何を根拠にしてるのかが不明だから、ますますパニクる。

元ネタは 仲田洋美先生のブログです。
読んでみてよ。

俺はもう何が正しいかさっぱり分からん。

こういう時、ゆっくり、三流作家?かもしれないがロシア文学を読むっていいんだよな。
0620名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/02/29(土) 17:04:52.34ID:2vx0IeIj
柔はバカだか、鍼灸はキチガイが鍼したり、カウセリングしたりすんのかWW怖すぎるだろWW麻原も鍼灸師だったなWW
0621名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/02/29(土) 17:23:10.06ID:1G8tEyDE
何をもって三流作家というかはレスしたはずだが何も分かってないのか…
まぁスレ違いだからあまり深入りしたくないが鍼灸師スレとはいえ読解力くらい人並みでいようや
0623The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 19:05:08.57ID:5fIwCVgB
>>619
ちょっと斜め読みしたけど、俺がいうのもなんだが、この人も相当な長文と自己顕示欲が強いなw

まぁ俺は元科学者の孵化しなかった卵として見ると、「上田氏が言った」とか「岩田氏が言った」「自分が何の学会でどういう役職だった」とかはどうでも良くて、教科書通りの定量的な議論がされるべきで、
(狭い)・医学
 ↑  ・医療
 ↓  ・公衆衛生
(広い)・経済や日常生活への政治的介入
っていう順に考えるべき問題があって、医学的には今回のcovid-19に関して、重症化率死亡率とかの元の疫学データが無い、
医療としては感染のデータよりも、実際に患者さんが出た、重症化した時にどういう対応が良いのか、という問題で、臨床的には酸素マスクなど対症療法程度しかないが自己の細胞性免疫とかでウィルス増殖を抑える、とかが大事
公衆衛生としては、自分が掛からない、掛かってもうつさない、というのは大原則で、その上で学校休校みたいに全国で学校休んだら誰が子供の面倒みるのか、働く親が仕事できなくて社会的混乱を起こしたらどうなるのか、という段階に応じた問題がある。

で、俺がテレビを見てる限りでも御用学者的な扱いを受けてる医師も、政府に批判的なことを言ってる医師も、どれもそれなりに医学的、医療的、公衆衛生的、さらに現実的社会的な問題に応じて発現してる。

>元ネタは 仲田洋美先生のブログです。
仲田氏のブログも読んだけど、1個1個のベースは正しいんだよ。他の人も同じ。
ただ、医学的な見方(PCRの感度でスクリーニングになり得るか、重症化率死亡率はどのくらいか)でもいくつかの問題、
テレビに出てる大谷医師だっけな?現場の呼吸器専門医が(今は変わったらしいけど)保健所に疑い患者さんの検査を依頼しても断られた、とかの”医療”の問題
さらにWHOが「パンデミックを想定した方がいい」というこれ以上広めない為の公衆衛生の問題、かと言ってWHOが「パンデミック\(^o^)/です」って言っちゃったらオリンピックどうすんの?世界経済どうすんの?っていう経済や政治的な問題、

そういうのが枝分かれ式に広がって、組み合わせを考えると>>613の4つの問題点でさえそれぞれ2通りとして2の4乗、2×2×2×2で16通りの見方に分かれる。

恐らく、上の経済的社会的問題を含めると数百通りから数千通りの考え方が出てくるだろう。

はい、みなさーん、公衆衛生学、教科書p17を開いてくださーい(^ω^)
みんなに評判の悪い鍼灸師の教科書にも実は感度特異度、偽陰性、偽陽性の表は書いてあって、一応知ってることになってるw
いやー俺も今になって開いて確認したけど、ほんと、結構鍼灸の教科書良く書いてあるよな。

もし気が向いたら鉛筆持って仲田氏のブログの数字とかで自分で計算してみるといい。
そうするとスクリーニング検査の意味とか線虫くんのがん検診のスクリーニング、感度特異度の問題、逆に線虫くんでも必ず見落としはあるし、テストバッテリー、問診など他の診察を組み合わせる意味も分かる。
0624The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 19:10:33.89ID:5fIwCVgB
あぁ読み返してみたら、いつも通り酷いなw

イメージしやすいようにと線虫くんを例に出したけど、そこは一旦忘れて仲田氏のブログの数字を例題に解いてみるといい。

あれが一度理解できれば0か1かで考える意味の無さとか、他の検査でも結果をどう捉えるのかとか、ちょっと理解が深まるかと。
0627The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 21:23:07.78ID:Vowfaqbn
>>625
アテレック、クレストール、ワンアルファ、プラビックス、ロキソニンとありますが、どれ飲んだらいいですか?(´・_・`)

>>626
俺はパックンとデーブ・スペクターの方が好きだけど、ロザンのwiki見たら天王寺高(超進学校)の頃から芸人目指して「高学歴を売りにする!」ってスゴいね。
そのせいか、個人的にはあんまり面白いとは思わない(個人の感想です)。

俺はかなりノラリクラリだよ。
まぁここで書くほどじゃないけど、もっと変な経歴のヤツとか多い。
むしろロザンとか高校から一本筋が通ってる方が珍しいかと。

よくさ、「官僚は東大が多い。けしからん!」って言う人居るけど、そもそも東大って官僚育成の為に作られた大学で、京大は研究者育成に作られた。
んで、研究者ってのは常識的な人間じゃあ務まらなくて、急遽のオタク?

例えば「線虫」の研究者なんてそもそも「線虫の嗅覚についての研究」がスタートで、最初から「がんの研究」をしてた訳じゃない。
広津崇亮氏の著者?とか読んだことないけど、子供が昆虫集めするのと同じレベルで「線虫面白れぇ! (゚∀゚)」って思ってサントリー退社して大学院戻ったみたいじゃん。

結果として「がんのスクリーニングに使えた」ってのはあるが、スタートは違う。

別にこれって大学に限らず人生(お前が語るか)でも同じで、ユニクロの柳井氏だって元は田舎の洋服店で、ただ興味がビジネスだった。
多分、本人は学生の頃から今みたいに事業を大きくって思ってなくて、やったら面白かった?っていうことじゃね?

理系文系と分けるのもガラパゴスでナンセンス、っていうのと同じで、大学入学→医師や他の学部卒→新入社員で終身雇用、社員や医師として仕事で一生
っていう「見えないレール」を18歳で選ぶ方がおかしくて、
予備校のロンドン大学出た講師が言ってたけど、イギリスなんかは高校出てそのまま大学くると「お前何しに来てんだ?」って感じだそうだ(当時の話)。
エゲレスでは普通は高校出て数年経って仕事して社会経験をしてから必要に応じて大学に行くとか。

確かアメリカの医学部もそうだよな。
日本みたいに入学時に「医学部」ってんじゃなくて、学部はどこでも良くてその後にメディカルスクールに入る。

E.R.(あのドラマのヤツね)でも看護師だった人が途中で医師になってなかった?

そういう意味で日本ってやっぱり硬直的というかプロパー偏重?途中で進路変えたりドロップアウト、再復帰とかに非常にシビア。

医学部がある大学に行ってると分かるけど、医学部生って、授業も卒業年度も就職活動も違うから、
最初の2年だけ授業とか他の学部と同じで、他はサークルも授業も全く接点が無いの。

んで医師国家試験終わったら大学病院で研修でしょ?
そりゃ社会経験というか他の学生とも交流ないから片寄るわな。
それ考えると、今の医師って逆にまとも(昔みたいに患者怒るとか居なくて)に思える。

鍼灸師なんかさ、せっかくそういうヒエラルキーから外れてるんだから、前職の経験や自分の学部の経験とかさ、もっとそういうのを生かせばいいと思うんだよね。

(ウチの従姉妹も学費の問題で高卒後専門卒で看護師になってあの亀田で働いたりで、高卒鍼灸師も色んな事情があるのは分かるが、
自分の判断で治療を行う、という意味で、大学全入時代の今は大卒で無い人はちょっと考えて話してない。)

鍼灸師でも医学的に矛盾したことを言うのはナンセンスと思うけど、医師って大学1年から「医学」の立場でしか教育を受けない。だから、けっこう俺から見ると「科学的にナンセンス」な事を言ってる人も多い(マスゴミ御用達じゃなくてまともな医師でも)。

昭和鍼管って知ってる?
ああいうちょっとドクター仲松系の発明とか、東北大でやってた「脈診のフーリエ解析」なんて鍼灸師プロパーでも医師でもなかなか思い付かないよね。

そういうのが育たない鍼灸界って勿体ないなぁーと思うんだけどね。
0628The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/02/29(土) 21:28:59.15ID:Vowfaqbn
あ、「んで結局、お前はなんで鍼灸師になったのか答えてねーだろ!」って突っ込みに答えとくと

これ患者さんに聞かれた時の持ちネタなんで非公開れす(^ω^)

ま、滑ると痛いので患者さんへの特典で。
0631The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/01(日) 01:31:09.23ID:oc+pmgCB
>>619
今みたらニュース出てたけど
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200229/amp/k10012308111000.html
こういう疫学的データが欲しい、ってことなんだよね。
数字の根拠。


NHKは消えるの早いって言うから抜粋すると
「2月20日までに中国で感染が確認された5万5924人のデータについて分析しています。」
「感染者のおよそ80%は症状が比較的軽く、肺炎の症状がみられない場合もあったということです。
呼吸困難などを伴う重症患者は全体の13.8%、呼吸器の不全や敗血症、多臓器不全など命に関わる重篤な症状の患者は6.1%だったということです。

「呼吸困難などを伴う重症患者は全体の13.8%、呼吸器の不全や敗血症、多臓器不全など命に関わる重篤な症状の患者は6.1%だったということです。

「一方、5万5924人の感染者のうち死亡したのは2114人で、全体の致死率は3.8%でした。


「また、感染拡大が最も深刻な湖北省武漢は、致死率が5.8%なのに対し、その他の地域では、0.7%と大きな差が出ています。」

「さらに、ことし1月1日から10日までに発病した患者の致死率は17.3%となっているのに対し、2月1日以降に発病した患者の致死率は0.7%と低く、感染拡大に伴って医療水準が向上した結果だと分析しています。」

これは中国のデータと中国の医療水準で出た結果であって、日本じゃどうなの?
って考えた時に、そもそも検査してないから、何人感染者がいるのか分からない、
感染者が分からないから重症化率も死亡率も分からない、
その二つが分からないから医師も、どの程度covid-19を恐れればいいのか分からない、

とこういう構造になってる訳。
ベースのデータが分からないから、どんな専門家がPCRだのスクリーニングだの感染対策だの言っても、どの程度やればいいのか分からない。

分からないで、色んなケースを想定して言うから、医師によって言うことが変わって、一般人が混乱、
さらに政府の失策で疑心暗鬼になってパニック←今ここ

鍼灸の公衆衛生の2×2の表を自分で作ろうと思っても、そこに入れる数字が見付からないでしょ?

そもそも検査してないから、真の病人が何人かで、陽性が何人、とかの穴が埋められない。

これじゃ欧米から「日本も(中国と同じように)信用できない」ってなるよね。

これが、俺は今回のcovid-19の本質だと思ってる。

インフルなんかはちゃんとこういうデータがあるから、混乱しないわけ。
0632名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/01(日) 08:06:10.44ID:AnATK+5W
ハイパーグラフィアは、
躁病か躁うつ病にしか症例がありません。

理由は、躁状態時にストレスを受けることで、
文字をとにかくやたら書いて発散するという、
極めて症例が少ない疾病です。

今にして分かりましたが、
憧れの作家シドニィ・シェルダン先生も

躁うつ病でたくさん小説を書きましたから
間違いなくハイパーグラフィアです。

僕は躁うつ病と分裂病とパニック障害の
トリプル精神病患者です。
0633The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/01(日) 15:35:12.20ID:oc+pmgCB
今日、朝ジムみたいな所に行ったら「でも自分が一番最初の感染者になったらイヤよねぇー」って。

この前の患者さんも介護施設で働いてるけど、同じこと言ってた。

病気そのものよりも、介護施設なんか必ず感染者出る前提で分かってても多分イジメ的な事が起きるんだろうなぁ
0635名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/02(月) 12:00:28.98ID:V6ytoHRL
マジレスです。

最近、
軽症者は病院に行かないようにと大々的にアナウンスされていますが、皆さんの
鍼灸院は患者さんに対してどんなアナウンスをされていますか?
0636名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/02(月) 12:13:01.07ID:lgWthD3n
ほんと近くで出たら閉院すんの?
0637名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/02(月) 14:08:22.84ID:EIBQ3iMu
>>635
うちは感染症治療の鍼灸と整骨だから、自称コロナかもという人をどんどん治療しているよ
0638名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/02(月) 15:14:24.24ID:lgWthD3n
>>637
ほんとに治療法も決定打がないから先生の院がぜひ厚労に報告し、整骨と鍼灸の治療マニアルを公開して世界を助けてください。
まじお願いします。
0640The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/02(月) 16:22:10.41ID:H1y8Uw8s
>>635
アナウンスってHPとか?
もうね、情報過多でトイペ買い占めみたいに疑心暗鬼になってるから無理に書いたりはしてない。

来院してる患者さんは上にも書いた(まぁあんまり読まれてないと思うけどw)インフルの死亡者数の話とかして、「当たり前だけど疲れたり免疫力を落とさない事は大事、covidは今のところそこまで心配ない」とか、院内はcovidに限らず感染対策してるって話はして。

あと明らかに玄関でマスク丸めてポケットに入れてる人には「ヒモだけ持ってそこに掛けて。お家でも職場でもそれやればいいから」という話はしてる。
でも手指消毒がメインですよー、って。
0641名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/02(月) 16:45:44.98ID:lgWthD3n
>院内はcovidに限らず感染対策してるって話はして。

限界ってある。
一回一回、使うタオルやシーツは変えるとして、洗濯は80度の湯に10分つけて洗濯とか9時のニュースで言ってた。
無理だろうというツイもあってそうそうと思ったけど。
速乾式消毒剤を玄関におくとしてももう売ってない。
0642名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/02(月) 16:49:39.14ID:lgWthD3n
なん十人単位で来院してる整骨院にくらべるとあはき院は消毒は楽だがもう来院する人がもっと多くなるとわざわざ来院する人はいるかな、と疑問。
0643The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/02(月) 18:31:01.74ID:H1y8Uw8s
あと自分のマスクはね、結局昔買ったヒモで結ぶサージカルマスクあったのを首にぶら下げておくのに落ち着いた。

元々患者さんの顔への刺鍼時に息が掛からないようにマスクはしてたけど、やっぱ何もしてないとイメージ悪いかな、と。

ある心療内科に掛かってる患者さんに「そういや先生、マスクしてた?」って聞いたら、そう言えばマスクしてるの見たことないってw

“風評被害”の何が風評なんだろ?と思ったけど、今の混乱って風評だかなんだか分からんよね。
本来の“実害”である重症肺炎患者さんとか、全く関係なく騒いでる。

患者さんとも話してても、「マスクはウィルス死ぬから使い回しでおk」って話した後に「でもここでマスク売ったら行列になるんじゃないですか?そしたら私一番に買いに来ます!」って
おい、さっきマスク使い回しで良いって話したろ!wって。

昔からだが正しい話よりセンセーショナルな話の方に釣られる。
鍼灸院も「肺炎治します」なんてナンセンスな事書く所の方が、病院の対応に不満持つ患者さんは集まるかもな。

“ビジネス”としては、正しい。
0644The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/02(月) 18:57:17.05ID:H1y8Uw8s
>>641
それもPCRの話と同じで、ある意味正しいけど、限度の問題。

>一回一回、使うタオルやシーツは変えるとして、洗濯は80度の湯に10分つけて洗濯とか9時のニュースで言ってた。
それに限らず、ニュースやワイドショーで書いてるのって、どっかのガイドラインとか参照してんだろうけど、
スタンダードプレコーションで「体液に汚染された(出血とか汗以外の尿、便など)リネン類は80℃10分以上」ってあって、通常の患者さんが使って汚染されてないものを一人一回ずつやれ、とは書いてない。

多分、そのニュースは病院の感染制御のICDの医師とかに聞いたのかもだが、そりゃ手術したりする病棟のある病院や介護施設でADL落ちてる人のいる基準を家庭に当てはめるのは意味ないだろ、と。

この前の検診の心電図のシーツもディスポじゃなく普通のだったよ?
院長は感染症専門(ICD専門医)で入院病棟もある所だけど。

確かに、「体液に汚染された」って表現って分かりにくいんだけど、例えばウチの母親が入院してた鼻から胆嚢に管通してドレナージュしてたとかなら
胆汁や鼻水がベッドやらに付着すれば殺菌は必要だけど
そういうのを全部一律の「スタンダードプレコーション」で鍼灸院もやれ、ってのはオーバースペックでしょ。
0646The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/02(月) 19:22:29.54ID:H1y8Uw8s
あ、洗濯機買い換えた時の思い出したけど、海外は温水洗浄が多いのもあるかも。

ヨーロッパの家庭用洗濯機はなんと80℃で洗濯できるんですよ!奥さん!

要らねーだろ、てゆーかユニクロがボロボロになるだろw

まぁ水質が硬水で洗剤も日本ほど優秀じゃないからとか言う話もあるね。
スタンダードプレコーションは世界中での統一基準だからそういうちょっと日本じゃ業務用じゃないと出来ない基準も入ってんのかもね。
0647名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/02(月) 19:35:34.72ID:d2gTM0J+
若い女性をマッサージしてると、精神的に興奮して、
勃起してないのに射精しちゃたらどうしよう、みたいな気分になる
怖い
0649名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/02(月) 21:00:41.37ID:lgWthD3n
以外に生活の切迫感がないんだよな。
あんまり患者さんが減ってないってことか。
そういうもんか。
余裕があって羨ましい。

うちのちかくの整骨院やでっかい美容院とかみても結構、人が多い。
考えてみると、家で一人で孤独に過ごしてると不安だからそういうとこへ気休めにいくのかもしれない。
0650The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/02(月) 22:54:55.47ID:H1y8Uw8s
いや、学校休校からガクッと来てるよ

ドラッグストアも買い物行ったけど、消毒関係、トイペ棚ガラガラ。
スーパーも冷食とか品薄になりつつある。
街中の人の数も減ってる。

実害ってのはインフルが「2019年第36週以降これまでの累積の推計受診者数は約695.4万人」に比べ、covid-19で重症者死亡者が激増してないって意味。
0651名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/03(火) 00:12:54.62ID:jXItUjsY
次のニュースです。
サービスと称し、来院目的でマスクを配っていた自称鍼灸師のババアが今朝逮捕されました。
ババアは
「営利目的でマスクを配布しても犯罪になるとは思わなかった」
等と意味不明な供述をしており、警察は余罪を追及する模様です。
0652名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/03(火) 00:25:15.28ID:TZyw6tY9
状況が悪化すると廃業する人も多いんじゃないかな。
補償も零細自営にはないだろうし。

>>647
立ってるうちはいいよ。
あれ、立ってないのか。
不思議だ。
下ネタじゃないすよ。
気分なのか、それだと大丈夫。
でもへんなことはしないでね。
あはきの安全性の問題になる。
0653名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 00:33:56.35ID:IkQOXwWo
鍼灸院ではいくら腕がよくても経営手腕が優れていても稼げはしない(真理)

↑これ論破できたら褒美にマスク百枚進呈したるわ
0654名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 00:39:24.45ID:TZyw6tY9
>>653
デカルトの第一原理の次くらいに正しい。
0655The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/03(火) 02:03:20.05ID:BSTrbry2
>>652
諸兄には既知のことと思うが、勃起は副交感神経、射精は交感神経。
解剖学の教授が「レイプするヤツはどうなってんのかね」と言ってたのを覚えてる。

男性性機能障害では、地味に立たないけど、射精する、というのは問題だったりする。
0657名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 07:08:04.69ID:2BXUu/+o
ところで今37.5度以上で咳している人間が治療に来たらどうしてる?
0658名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 07:30:14.63ID:Qc5Ug4AF
>>657
うちは感染症治療もやるから、当たり前に来ている
気分良くなって毎日きてるね
0659名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 11:29:07.15ID:Ks93jDGA
>>657
脊柱管狭窄症で不定期に来る患者が、自ら風邪は引いているがコロナではないと言っていた。

家でも電車の中でも会社でも肩身が狭いそうだ。

普通に治療したが帰ってから念入りに消毒した、午前中最後の患者で幸いだった。
きょうび普通の風邪でも自分が感染したら面倒だ。
0660名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 13:24:22.50ID:TZyw6tY9
風邪とコロナの鑑別ができないから大変だ。
37度あると俺のレベルではやらない。
お前のレベルでいうな、とまたいわれるが現実。
ただコロナの疑いの肺炎でも効果出してる鍼灸院もあるぞ、お前のレベルでいうな、といわれると思うがもうそこは分からない。そこに疑問を呈する奴が案外、少ないのも不思議だけど、みんな対応できるってことか。

しかしコロナになると報道されてしまうよな。

まだ接骨院は不安の受け皿になってるが時間がたつとどうなるやら。

主訴は別で、風邪気味って迷うよな。
0661名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 13:42:30.74ID:TZyw6tY9
俺は肺炎球菌感染症の肺炎でももちろん病院に行ってもらう。
0662名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 13:52:39.71ID:TZyw6tY9
>>656
次くらい、がきいてる。
おもしろかった。
0663名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 14:11:54.04ID:Ks93jDGA
>>661
風邪であってもひどければ病院に行ってもらう、肺炎の疑いがあるならなおさらだ。

新型コロナの疑いのある患者を治療して効果を上げているという接骨院の書き込みが繰
り返しあるが、誰も本気にはしていない。
0664名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 14:17:46.51ID:TZyw6tY9
>>663
ありがとう。
普通の先生がいてほっとした。

前に1パーセントの確率でもやるとかいってる人がいたが、やはりもっと確率の高いとこがあればそこに行ってもらうことも責任だよな。
0665名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 14:27:59.96ID:Ks93jDGA
>>664
たとえ80%の確率でも接骨院や鍼灸院レベルでは管理された環境が用意できないのだからやるべきではない。
0666名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 14:43:18.11ID:lLtIpJh8
どうせ消毒液もトイレットペーパーも切れるよ
0667名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 14:47:55.69ID:Qa9VHX/t
別に治療と呼べることは普通に出来るだろう。
治療してるやつはどうせインフルみたいに皆かかるからって開き直ってるんだろ。感染拡大のことは考えてない。
0668名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 16:57:47.45ID:D0NZB2jo
普通のインフルとは違うよ 特効薬も恐らく出来ない
感染したらいずれは肺炎氏
政府は隠蔽してるだけ
どうせ経済活動が止まっても人類滅亡やからな
本音は登校禁止より出勤停止の方にしたかっただろう
北海道はそろそろ医療崩壊するよ ベッド数も足らんやろ
0671The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/03(火) 18:22:03.06ID:BSTrbry2
ウチでも「マスクはしてますか?」「やってるんですか?」とか問い合わせあるね。

医療、公衆衛生レベルではまぁ結果論として酷くはなってないけど、政治経済レベルでパニックになってると思う。

特に経済的な影響が怖い。
海外でも感染者数増えればオリンピックも選手が来ないとかあるし、やってもやらなくても予定通りじゃない。

あと、北海道の「根拠はないけど若者が広げてる」は不味いよなぁ

まぁ医学的な「除外診断」的な意味でそれ意外に考えられないというロジックは分かるが、今言っちゃダメだろ、と。
0673The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/03(火) 18:41:27.77ID:BSTrbry2
>>657
今はマスゴミが煽ってるからそういう人は来ないだろ。

>>659みたいな普通感冒や花粉症でクシャミするのも変な目で見られてイヤだ、って話の方が多い。

>>660
>主訴は別で、風邪気味って迷うよな。
結局、PCR以外に特異的な所見もなく、特異的な治療もないのであれば通常感冒と同じ対応しかないよね。

「風邪気味」っていう程度なら、逆に改めて病院行って貰う意味もベネフィットもないしリスクが上回るかと。

今日、眼科検診に行ったら国の方針を受けて面会全面禁止、病院内に入る人は全員マスク着用のお願い、になってた。
あとベッドはシーツはディスポっぽく無かったし、毛布は普通の柄のそこらに売ってそうな物だった。

入院時も鼻からチューブの時はベッドに居るの多いし、回復期リハでも週一で取り替えじゃないかと言ってた。
0674名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 19:02:10.09ID:A2Og0SKS
>>661
肺炎球菌は普通に抗生剤が有効だから抗生剤だろうに
ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の鑑別と治療が分からないなら新型コロナに限らず肺炎の治療はしちゃあかんわ
0675The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/03(火) 20:21:47.50ID:BSTrbry2
予約時間変更で微妙に疲れますわ(´・ω・`)

>>674
>ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の鑑別と治療が分からないなら新型コロナに限らず肺炎の治療はしちゃあかんわ
ウィルス性肺炎と細菌性肺炎の鑑別ってどうやんの?

菌培養とか血液X-pって言われたら、そりゃもう仰る通りですわ
鍼灸師が治療したらあかんけど、どしたらいいの?(´・_・`)
0676名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 20:34:35.21ID:TZyw6tY9
>>674
>肺炎球菌は普通に抗生剤が有効だから抗生剤だろうに

それは国試を通って開業してれば誰でも知ってるよ。
どこでも何人かのワクチン接種してる患者さんが来院してますよ。

俺はうまく合わせてきたなと>>656は俺はほんとに笑ったけど、吉本というより枝雀落語の笑いかもしれない。俺、枝雀さんが好きなんだ。
>>669は学級委員長とかしてた真面目な先生だろう。
0677名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 20:38:07.49ID:TZyw6tY9
ワクチンって肺炎球菌ワクチンです。
コロナにワクチンがあるのか、とか突っ込まれそうな。
過剰防衛ですけど。
0678The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/03(火) 20:49:21.48ID:TBMKdEw1
まぁ新型コロナの肺炎の流れで細菌性肺炎のレスで「区別できないならすっこんでろ」的なニュアンスなんだろうけど、
以前、カゼで咳が一月二月続いて、こっちは覚えたての咳喘息疑って何度も掛かり付けの内科で咳が続くことを言ってね、って言ったのに咳止めも出さず、
半年くらい経って「喘息っぽいね」

そら医者も万能じゃないけど、じゃ鍼灸師は何をどこまで治療していいのさ。

「花粉症でクシャミと咳が続いてね」って全例結核疑いで呼吸器専門医にコンサルトすんの?

まぁグチだけど。

衒学っつーけどさ、当たり前に知っとくべき”おべんきょう”の基礎のバラつきが大きすぎんのよ。
ワイドショーの玉川徹はコメンテーターとしては割と好きで、でも「PCR全例に!」っていや、そりゃまぁ理想はそうだけど、テレ朝の報道局員っつーから「ま、文系素人なら仕方ないわなぁ」と思ったら、
奴、農学修士じゃねーか。それも京大の。

そんで「バイオに興味があって」って、そりゃ時代が違うからゲノム解析とかしたことないかもだが、感度特異度の算数くらい余裕で出来るし、ちょっと調べりゃ遺伝子の電気泳動法くらいは分かるはずだろ?

そういうのが何も調べず、間違った主張をするのはどうなのかね。
衒学より無知の方が罪だと思うけど。

俺も”PCR”なんてやったことないからググったさ。そしたら今の高校生物でも扱う内容らしいじゃん?
んで丁寧にYoutubeにも動画が沢山ある。
0679名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/03(火) 20:49:24.78ID:/8rJR5AI
理解できなかったから指摘されたのではなくつまらないから指摘されただけだろうに
アホなのに目くじらたてちゃって
0680名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 20:55:04.56ID:ImW7H1sC
PCRなんか、顧問やってる高校の学生にやらしてるよ
ゲノム解析もワークショップやったげましたわ

本当に細菌性とウイルス性の肺炎が身体所見でわからないならば、近所の病院で見学さしてもらうといい
レントゲン撮影する前に細菌性かウイルス性の気管支炎疑いと診断がついて、レントゲンで肺炎像が見えたら肺炎、見えなきゃそのまま気管支炎だ
0681名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/03(火) 21:07:50.80ID:TZyw6tY9
>>679
そりゃそうだ。
知らん奴なんかおらんな。
0682名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 21:24:40.59ID:TZyw6tY9
アホといわれても言い返せないのはダイレクトにコロナの影響を受けて、経営上の見通しが立たず、暗澹たる思いですから。
近くの個人の小さなトレーニングジムというよりスタジオも一時、休業ってあった。
いつもはいっぱいの患者さんがいる耳鼻科も誰もいなかったな。
きちんと先を見通した経営上の手立てをうててこの危機を乗り越える人がやはり賢い人だ。
そういう人がここには多いんだろう。
まぁ、がんばりましょう。
0683The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/03(火) 21:24:40.76ID:TBMKdEw1
>>679
ま、ちょっと、かなり?イラついてるからな。
あと微妙に外した感の自覚ある。>>655を挟まずいけたら良かった。

しかも、誰だよ>>655書いた奴!って今みたら俺だったw

>>680
近所の医師に見学って出来たらこんな事言わんわ。
まぁそれ言ってもそういう法制度になってるし、解剖も実習すらさせて貰えず見学だけっていう、ま、それを分かって鍼灸師の学校行ったのもあるから自己責任だけどさ、
現実問題、肺炎をこっちが疑うより前に患者さんが自己判断で病院行ってるわ。

>本当に細菌性とウイルス性の肺炎が身体所見でわからないならば、近所の病院で見学さしてもらうといい
逆に俺は餅は餅屋じゃないけど、個人的には分かってても自分が責任取れない迷う症状は病院いって貰ってる。

この間の蜂窩織炎にしたってそうだし。
んで、「血管が切れたって言われました」(‘д‘ )
んー。患者さんを安心する為の説明なのか、本当に血管ブチっといったのか、治療的診断の意味で経過観察なのか。
0684名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/03(火) 21:34:00.15ID:TZyw6tY9
しかし規制緩和による乱立とか新型コロナとかひどい目にあうな。
天命といえば天命なんだけど。
あほといえばあほなんだけど。
ここで書かせてもらって救われてるよ。
できるだけ人を傷つけないこと、もし役立つことが書ければいい、できるだけ下ネタはやらないこと。
3原則を守って書かせて頂こうと思う。
0686名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/03(火) 23:06:55.06ID:TZyw6tY9
いえ違います。

>もたず、つくらず、もちこませず

です。
0688名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/04(水) 00:03:56.11ID:WnuTpqvj
絶対、突っ込まれるな。

前もってあやります。
0689名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/04(水) 00:06:55.42ID:4j731c7w
でもコロナに適応できます。
つくってないけど。
0692名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/04(水) 19:16:32.65ID:0LUHwcPK
レス検索しても施術部位の消毒用エタノールの話は無いみたいだが、みなさん困ってないの?
近所探してもどこにも売ってないんだが
0693The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/04(水) 21:40:44.02ID:WBcs4+8n
俺はまとめ買いしてたから手持ちはあるけど、無水アルコールも手に入らない?
無水アルコールに精製水買ってきて作るか、次善の策として沿岸ベンザルコニウム(ハンドサニター)とかを患部消毒にも使うか。

ハンドサニターをプシュっと綿花に浸して患部を一方向に擦れば、一応物理的擦過とコロナウィルスもエンベロープウィルスなので塩化ベンザルコニウムでも取り敢えず消毒にはなる。

ヒビスコールの手指消毒のがあればそれも同様に綿花に浸して患部消毒に使うとか。

これはエタノールがダメって患者さんの時に使った方法でもある。
0694The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/04(水) 21:57:16.16ID:WBcs4+8n
今ググったけど、メイプルショップの通販サイトに消エタ一院20本まで(残り130本)あったよ

あとエスクリンみたいな個別包装のはまだ残ってんじゃないかなぁ

無水アルコールからの作り方は
https://general.kenei-pharm.com/faq/ethanol/#1863
にあるけど「約80mL量り取り、精製水を加えて全量を100mLに希釈してご使用ください。」

あとは5ちゃんスレで「大五郎をDAISOのアロマディフューザーで蒸留」というのもあったw
0696名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 03:28:16.13ID:0435DmsZ
エタノールはこのままの状態が続けば
俺らが手にする事は無いやろな
病院でさえも大切に使用してくださいと文章で回ってくるらしい
高値取引必至やろな
お前ら院内の消毒とか院前の消毒とかどうしてるの?
ドアノブとか
0697名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 03:32:59.31ID:pD54lR3I
鍼灸とはずれるが
最近漢方医に痰湿治せと喧しく言われるんだがそこに乳製品の項目がある
これってチーズも含まれるよな
チーズって痰湿を増やすのか?
あえて現代医学的な解釈でいうならチーズは砂糖も脂質も少なく消化吸収がいいんだから溜まって腐る痰湿にはならないと思うんだが
そういや最近アフィ乞食どもがチー牛とかいう馬鹿げたレッテル流行らそうとしてるな
陰きゃやこどおじと違って外しまくってる絶対定着せんわwww
0698名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 07:14:49.36ID:/SgxJnKL
>>697
チーズ | 薬膳LAB.
https://www.honzou.jp/wordpress/%E9%A3%9F%E8%96%AC/%E8%A3%9C%E7%9B%8A%E9%A1%9E/%E6%BB%8B%E9%99%B0%E9%A1%9E/%E3%83%81%E3%83%BC%E3%82%BA
これによれば、、陰液を養うものだから、当然痰湿がある患者が摂れば悪化するだろう。
おれは現代医学と東洋医学を同じように解釈できるというのはそこそこにしか当てはまらないという考えだが、
屁理屈的に言うなら、消化能力が下がっていれば腸内環境悪化の原因になるだろう
0699名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 08:29:42.21ID:UvZCxzHv
簡単にみる糖質脂質たんぱく質などでは語れない。その食品が日本人の遺伝子的に体質に合わず悪さしやすい場合もある。
0700名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 09:14:18.88ID:fpyktJKs
子供がいたら絶対に近付けてはいけない業界
同業者が子供に後継ぎさせて、心病んでるのが相当数いる、止めていくのも結構いる、こんな泥沼でうごめいていてはいけない。
典型例が〇〇〇。
0701名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/05(木) 09:47:38.03ID:XPbHZlBK
ここにいるほとんどは子供どころか嫁さんもいないのではないか?
0705The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/05(木) 18:23:49.75ID:KEWpCMeG
ks!
またワンテンポ遅れた!

>>697
俺はあんまり薬膳とかそっち系は触れない方針でやってる、ていうのは、中医の講演で証に合う食べ物とかの表とか貰ったんだが、あれって『中国人の中国の食べ物」の基準で書いてあってさ、「日本人に合う日本人の食べ物」とはまた違うんだよね。

漢方薬でもそうで、朝鮮半島で取れた朝鮮人参を生薬で使うと日本人には強すぎて、日本で取れた朝鮮人参を使うとちょうどいい、っていう鍼灸学校の薬剤師の講師も言ってたり。

自分の治療で言えば、食ってみて1か月経って体調いいならそれは合ってるし、変わらない、悪化するなら合ってない、っていう東洋医学の原点に戻ってみるのも一つかと。

薬膳じゃないけど、年明けから何か食欲落ちて森永の焼きプリンと100ローのモンブランプリンなら食えるっての続いてたんだけど、ここんとこ、モンブランはあんまり食う気しなくて、オハヨーの焼きプリンと森永の焼きプリンが合ってきて、
また先週くらいからプリン系がダメで豚玉だと食えるようになってきた、とかあんだよね。

東洋医学的には過食肥甘厚味というけど、豚玉いけてプリンダメってのはまたちょっと面白いというか、地味に胃のもたれと背中の関連痛でキツイんだけどw
0706The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/05(木) 18:49:25.58ID:KEWpCMeG
>>698
>おれは現代医学と東洋医学を同じように解釈できるというのはそこそこにしか当てはまらないという考えだが、
そそ、単純には当てはまらないけど、やってる内容、本質は同じ、っての多いよな
コリ、硬結にしたって生理学的にTPとしてそこに生食の注射をするのと、そこをお血として刺鍼して活血というのか、やってる事は同じでも見方言い方の違いというか。

仰るように、小腸大腸の薬って意外と少なくて、整腸剤って言ってもビオフェルミンくらいしかないし。あとは便秘とかそのくらいで。
そういう意味で乳酸菌を取るのに乳製品と言う意味なのか。

>>700
これって最近のネットの「自分が中流家庭という東大生のツイート」のことと景気で思うんだけどさ、その時代背景でいくらでも変わるでしょ。
たとえば、患者さんでも百貨店勤めしてその後自宅不動産の仕事を継いだ、家業の農家を継いだって人いるんだけど、バブルの頃はデパートなんか特に女性の花形だったけど、じゃあ今大学生の娘いるっていう人にデパートに勤めるの勧める親いる?

「お主も悪よのぉ」って袖の下やってた越後屋からの歴史あるしかも三井閥の三越ですら無くなったでしょ?
あんたの理論でいくと「じゃあ今のデパート業界は病んだ業界なのかよ」っていう。

Covid-19のこととちょっと昔の感染症の歴史とか調べてみると、ホントの勝ち組ってのは本来の資本家、ロックフェラーとかロスチャイルド?とか日本なら個人的には森ビルとか堤家とかそういうのであって、所詮医者でも鍼灸師でもサラリーマンでも労働者階級なんだよね。

だって、もし俺が鍼灸師にならないで工場見学に行った三洋なんかにもし務めたとしたら会社そのものが無いんだぜ?
0707名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/05(木) 19:10:19.06ID:LAbGnAdB
ハイパーグラフィアは、
躁病か躁うつ病にしか症例がありません。

理由は、躁状態時にストレスを受けることで、
文字をとにかくやたら書いて発散するという、
極めて症例が少ない疾病です。

今にして分かりましたが、
憧れの作家シドニィ・シェルダン先生も

躁うつ病でたくさん小説を書きましたから
間違いなくハイパーグラフィアです。

僕は躁うつ病と分裂病とパニック障害の
トリプル精神病患者です。
0708名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 01:19:53.89ID:1cXkTFV7
>>701
この時代、結婚して子供2人くらい大学やれる鍼灸師って尊敬する。乱立+コロナで詰むわ。
ここは案外、偉いのがいるみたいだが世間ではもう開業鍼灸師はめちゃくちゃ優秀な奴以外もう先がもうない。
0709名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 01:39:59.56ID:1cXkTFV7
>>701
柔整師とかマイルドヤンキーで子だくさんイメージだからそっちの人か。
0710名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 01:50:58.57ID:1cXkTFV7
>>704
貧乏性でなく貧乏。
貧困妄想が出てきた。
妄想であればいいが。
0711名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 01:58:29.53ID:juMYwINt
鍼灸と柔整どっちを取ろうか迷ってるのですが、デメリットってありますか?
鍼灸は美容で柔整が骨盤矯正が人気ですよね
鍼灸は学校で骨盤矯正習わないんですか?
0712The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/06(金) 02:13:05.02ID:DcUDCmSu
やべ、トイレに起きたらメマイした('A`)
いつものBPPVっぽいけど、特に疲れるようなことしてないけど、コロナとかで気疲れしてんのかなー(´・_・`)

>>710
夜中だから言うけど、ほんとの貧乏って心の貧しい人かもなぁ、とか思う。

ウチの母親なんか戦後のそれこそ本当の貧乏を体験してる世代だが、人を騙して稼ぐ、欺いて喜ぶ、そういう人より宵越しの金に苦労する方がマシだ。

そら俺も多少そういうこともあるけど、まだ鍼灸師って患者さんに喜ばれるっていい仕事だと思う。
貧乏だけどw

>>711
という訳で、このスレで今から鍼灸師の資格を勧める鍼灸師は居ないかと。
メリットは、上手く治った、身体が楽になった時に「ありがとう」と言われることだが、それ以外は全部デメリットw

ちょっとググれば本当の3年以内の開業率かなんかのデータあるけど、それすら見付けられないなら、治療も経営もムリじゃね?
0713名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 02:22:21.71ID:1cXkTFV7
鍼灸師になって別に骨盤矯正と美容鍼とエステをやればいい。
柔整も骨盤矯正なんて習わないから整体のセミナーかなんかで習えば。
デメリットはお金と時間が無駄。
メリットは3年、学生やれて社会人にならなくていい。
後、趣味として鍼灸や初歩医学や解剖はおもしろい。

君が雰囲気作りのセンスがよくて、女性人気があって、おしゃれで、起業家タイプで、資本力があって、抜群な人なら柔整より鍼灸師をすすめるよ。
美容鍼もできるから。

普通の人ならどっちもやめたらだけど。太字で書きたい。
0714名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 02:29:13.53ID:1cXkTFV7
>>712
>そら俺も多少そういうこともあるけど、まだ鍼灸師って患者さんに喜ばれるっていい仕事だと思う。

もちろんそうだ。
ほんとに大好きな仕事だ。
ただここまで痛い目にあうとすさむよね。

イエスも貧しきものは幸いなりといってる。
道元も学道はすべからく貧なるべしといってる。

恥ずかしいことをいうと布団一枚もらうとかすると俺は優勝候補だな。3度下がったな。

しかしまぁなるようにしかならんわ。
0715The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/06(金) 02:30:39.33ID:DcUDCmSu
あーチョコシューうめぇ

>>711
あまりにつっけんどんなのも悪いな。
貴方が何歳くらいでどういう動機でどんな生活を描いてるのか書けば本気で答えるよ

もう世代的に俺より若い20代30代ならそもそも老後の保証もないから、そんな先の事までは期待してない
子供も家族も養う必要ない、親の介護も無くていい、日銭稼ぎで年収2〜300万でも気にしない、お金より槍貝、とか。

それこそ、「学費は借りるが自己破産して開業します! (゚∀゚)」くらいなら上手くいくかも知れん。

俺は嫌いじゃないw
0716名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 02:30:43.14ID:1cXkTFV7
それと俺は明日休みなんだ。

ここで書ける日はいつまでだろうな。
0717The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/06(金) 02:48:58.76ID:DcUDCmSu
>>714
あ、まだ起きてたの

俺はやっぱ「痩せたソクラテス」って言い回しの方が好きだな。

まぁまたこう言うこと言うと叩かれるだろうが、“鍼灸師”ってすべからく“インテリゲンチャ”であるべし(誤用)と思うのよ。
だって人様の身体に針をぶっさしておこがましくも“治療”をする訳でしょ。

だから“衒学(←ちょっと気に入ってる”と言われようが、知性には拘りたい。
なんかここ数年の日本て“反知性主義”的な雰囲気あるけど、少なくとも人の身体に触れる人間が思考を捨てたらイカンでしょ。

と大口叩いても、お金にはならんがな。
解剖学の先生が「こうやって教科書に文句を言うのも楽しくてやってるんだがなw」って言ってたのが最近よく分かる。
0719名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 02:54:35.04ID:LWSua+/D
>>717
ばーか
お前衒学の意味も言われた意図もわかってないだろ
無駄なひけらかしとそれを話の筋を外してまでやったらバカにされるのは当たり前
相手を無視して無駄な話を始めりゃそれは人前でオナニーしてるのと同じ
0720名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 02:56:40.94ID:1cXkTFV7
報ステでイタリアの校長がこういう時期、コロナ流行期は、いい本を読み散歩をしましょうっていってたね。
俺が鍼灸師のなったのは本を読める時間があるからかな.
あんまり激しく組織の中で生きるのも物憂い。
鍼灸師っていい居場所なんだよな。

しかもウォーキングもできる。
今日は徹夜で本を読もうと思ってる。
0721名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 03:01:11.15ID:1cXkTFV7
>>718
元アスリートとか体育大学とか出てるとスポーツ方面もいいかな。
儲かるっていう話は俺は分からないか。
個々の特性じゃないの。
やはり美容鍼はおしゃれで、女性人気がないとね。
0722名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 03:09:01.37ID:1cXkTFV7
あ、それとスポーツ方面でやるなら、ダブルがやはり有利だよ。
スポーツ外傷の知識と処置は柔整が強いもん。
ただし、お金と時間とダブルで損するかもね。
どっちもダブルです。
0723The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/06(金) 10:02:27.54ID:DcUDCmSu
>>719
いや「話が浅い」「ツマラナイ」んだよ、俺から見たら。

卑近な例で言えば、俺が中高くらいの時に、親が駅伝好きで、たまたま来た駅伝の選手の治療をした。
まだスポーツトレーナーなんか無い時代で、大学では勝手に自分でそういうのヤるな、って時代。

ただ、当たり前だが鍼やったら調子いい。そんで噂を聞いて二人目、三人目と結果、レギュラーからほとんどの部員が来た。
監督も実際、結果が伸びてるので、最後は「どの選手が調子いい?なんて電話きたよ」なんて。

けどね、まだ大学駅伝にスポンサーも付いてない、選手もバイトより練習でお金がない、家で宴会もやったりで結局赤字だったって。

あと、一流企業実業団で日本の陸上代表する選手も治療したけど、実業団と言えども、午前仕事して午後練習とかだから給料安い。
そんでそこまでのトップ選手だと全国の大会回るから、ウチも付いてく訳には行かない。
だから試合の前とかに普通に患者さんに混じって来るだけ。

あとおまいらのクラスにもプロ引退したり、国大優勝とかでトレーナー志望の人いたろ?
俺の時は中国まで行って内科の中医師になって鍼灸も取ったが、実家で開業しようか、という時にたまたまプロ選手の伝でまだ卒後1、2ヶ月のペーペーだったけど、引き受けたら調子良くて
そのまま半年1年とかその選手に帯同してコンディション担当したって人が居た。

けど、やっぱり、まだ20そこそこのランキング100〜200の選手でスポンサーが付いてても、
コーチやフィジカルトレーナーとかスタッフの移動費から宿泊費とか賄うと、コンディショニングでもそんなに大金入らない。

んで彼は上手いことそういうスポーツ選手専門にスタッフを派遣して色んなチームや選手専門に開業して上手くやってる。

そういうバックグラウンドも考えずに「儲かんの?」って。

美容鍼灸にしたって今はメジャーだけど、やり始めた北川せんせーなんかある学会の打ち上げで飲みながら「これで失敗したら嫁に見放されますよ」って冗談半分に「明日は大阪で商談です」って。

今でこそ、なんちゃら協会とかでコスメ会社と鍼灸とフェスタやってるけど、そこだけ取り出して、「儲かる?」ってアホだろ。
当時は「鍼灸で美容?へっ、なんの話?」って散々だったみたいよ。

無駄に思える話から、何かヒントを得たり、考えを広げるって当たり前と思うけどね。

>>722
スポーツならNATA-ATC準拠がメインでオマケに鍼灸の方がいい。
アメリカではカイロと同じ国家資格で難関だが、日本では鍼灸ないと治療出来ないし。
ただ、プロ選手の間ではNATAの方がメジャー。
0724名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 10:06:21.23ID:cwzBxMMO
昨日風俗行ったんだけど、花粉症対策で何してる?って話になって、
お灸してる、と言ったら、お灸って何?ってなったわ
20代前半女子は存在すら知らんのな
啓蒙活動しといたわ
鍼は知ってたみたい
0725名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 10:46:44.26ID:TRSLjMKb
ハイパーグラフィアは、
躁病か躁うつ病にしか症例がありません。

理由は、躁状態時にストレスを受けることで、
文字をとにかくやたら書いて発散するという、
極めて症例が少ない疾病です。

今にして分かりましたが、
憧れの作家シドニィ・シェルダン先生も

躁うつ病でたくさん小説を書きましたから
間違いなくハイパーグラフィアです。

僕は躁うつ病と分裂病とパニック障害の
トリプル精神病患者です。
0727名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 13:45:43.29ID:CtFBXhvZ
>>723

ところで今37.5度以上の熱が合って咳をしている患者がいたらどうしてる?
0728名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 14:34:49.68ID:1cXkTFV7
俺はさてつじゃないがクラスターになるとやばい。やらない。
密室、濃厚接触で院内感染の責任ってある。
いくら消毒しても鍼灸院じゃ限界もある。
これが一番の消極策。

ここの感染症専門の鍼灸院を紹介できれば一番いいがどこなんだろうね。
0729名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 14:45:16.91ID:mEnzAGlm
デイサービスガンガン営業してるけど大丈夫なのか?
0730名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 14:54:13.97ID:1cXkTFV7
整骨院も人が多いわ。
昨日、散歩したが銭湯も車、すごく多かった。
みんな案外、平気なんだよな。
逆に学校休みとかテレワークとかでヒマなんでしょうね。
0731名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 14:55:50.75ID:ReHXQBMq
>>730

それ感染源となるリスク高過ぎだろ。
0732名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 14:59:41.57ID:1cXkTFV7
それと焼肉屋さんもすごい人でほんとたまげたよ。
人間って感受性はさまざまだよな。
タフな奴は何があっても生き残るし、チャンスに変えるな。
感染症も得意な針灸だか、漢方だか、接骨院だかも逆手にとってはやってるんじゃないか。
不思議と免疫力とかいうと納得する人は多いから。
0733名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 15:07:57.39ID:1cXkTFV7
>>731
全く同意。

しかし五輪も予定通りっていうから、人間は分からん。
ポジティブもいいけど、俺はもうまいったな。
0734The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/06(金) 15:16:10.55ID:DcUDCmSu
>>727
それ三度目くらいでちょっと飽きてるんだけど。

現実問題、37.5℃出るような患者さんは今こんだけ騒がれてたら来ないし
公衆衛生的にちゃんとcovid-19によるものかどうなのか把握する為になんちゃらセンター電話して貰う。

もし、患者さんが熱っぽいなぁ、というので来院してて測定してなくて(まぁこれがまずあり得ないけど)、咳してたら
一応、その場で治療はすると思うけど、家族や職場の人間、周囲に拡散しない為にも疫学の為にもセンターに電話して指示を仰ぐように言う。

対処療法で鍼してもPCR検査の結果には影響しないからね。
ただ、自院が感染源にならない為に結果が出るまではセンターなりの指示に従って貰う。
自宅施灸とかはいいと思うけど。

なんつーのかなー、「言葉遊び」でリアルに「患者さんが来るか」っていう前提が非現実的なんだよね。

それより「いやぁ、熱は無いんだけど、なんとなく医者いくほどでも無いけど気だるくて」って言って若い頃に結核と言われたような言われなかったような
って患者さんが来たら、鍼灸師ってどーすんのかね?っていう方がもっとリスキーじゃね?

実際、今も新型結核やら高齢化の免疫力低下で再燃とか増えてる訳だし。
0735名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 15:36:34.18ID:JeCfBifn
>>723
バカが駄文垂れ流してネチネチ逆ギレしてんじゃねーよ
それこそ中身がない文章なんだから三行でまとめろ
そういうところを聞かされる相手のことを考えられないだのオナニーこいてるだけだのバカにされてんだろ
0736The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/06(金) 15:44:22.33ID:DcUDCmSu
>>729
デイサービスとかはバイタル測ってるだろうし、まぁまともな所なら病院と同じように院内設備とか利用者の消毒とかしてるからな。

むしろ高齢者を自宅に待機させてADL落ちる方が怖い。
医療崩壊ならぬ介護崩壊。

>>730
結局、「意外と感染者いないじゃん?」「自分なら大丈夫だろう」っていう正常性バイアスと飽きで徐々に戻ってる部分はあんのかも。

個人的にはもうホテル三日月やダイアモンド号の時点で隔離封じ込めがムリになってるので
そこそこ感染者増えながら日常生活に戻る方がいいと思う。
covidそのものより恐慌の方が怖い。

ライブハウスは密室でshoutしまくる特殊な空間だけど、それ以外で拡散した場所って無い、というか手指消毒とか気を使ってるし。

八百屋みたいに相変わらず声だししてる所は別だが、スタッフが感染対策してればそこまでハイリスクとは思えない。

ただ、「◎接骨院で」「×鍼灸院で」『クラスター発生しますた!』ってニュースで関係ないこっちまで営業すんな、ってなったら困る。

それなら保健所であはき法等で業務停止命令出して公金で一定額保障してくれた方がマシ。

一番困るのが「業界で自粛判断」とかで何の金銭保障も無くなること。
0737名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 15:46:33.92ID:JeCfBifn
>>732
単に何も考えてないバカなだけだって
日本人の特徴だろ
何にも考えてないバカばかりだが常に他人だけはキョロキョロ見てる
で、今はその他人が気にせず好き放題やってるから自分も安心してバカさらしてんだわ
日本は国民総池沼国家
早く出ていきたい
0738名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 16:27:09.34ID:j0evsVys
周囲に感染症治療院に移行するやつ少なくてウハ続きなんだけど
0739名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 17:22:20.17ID:1cXkTFV7
>>736
デイもほんとは危ないと思うけど、確かに介護崩壊も怖いし、生活の問題もあるし、ほんと怖いのは経済破たんだな。
どうすりゃいいんだ。
鍼灸院みたいな零細に補償があるわけない。
ほんと初動が悔いられる。

>>738
先生のところが何処か分かれば多くの人が救われるのに。
0740名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/06(金) 17:32:46.05ID:1cXkTFV7
ワクチンか決定的な治療薬でも出ないと混乱は続きそうだ。
それだけに738の情報は貴重ですが。
0741The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/06(金) 19:38:59.67ID:DcUDCmSu
俺もこの問題で初めて知ったけど、消毒用アルコールって酒造メーカーが作ってるらしいのな。

んでそっちはガンガン作ってて分量はあるけど、maid in Chinaの容器が無いとかw

ならさ、もう給水車にアルコール入れて各家庭にハンドポンプ詰め替えで配給すりゃ良くね?

患者さんでもマスクぐちゃぐちゃにポケット入れるわ置いてあるアルコール消毒はしないわ“やってる感”だけの人多いし。

家で手指消毒徹底させたら割と直ぐに終息しそうな希ガス
0743名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 20:57:53.01ID:Kb76JVov
>>741
今頃遅くね?もう買えないと思って俺は次の準備してるわ
今まではアルコールで院内のあらゆる所を消毒してたがもう大切に使わないと無理ぽい
手術とかでドバドバ使うのに俺らには高値でないと回ってこないと思うぞ
院のドアノブとかカウンター他はエンブローブだから安価で代用可能
0744名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 23:32:53.53ID:1cXkTFV7
アルコールの備蓄を心配してるのはまだ幸せだよ。
信頼と実力の証明だと思うけどさ。
案外、影響が少ないんだろうか。
トイレットペーパーはなくなるけど、銭湯とか全然、平気とか感覚が読めないんだよね。
影響は近くで発症してるとかの地域差もあるだろう。
来院してる患者さんのタイプによるんだろうな。
別スレで休校のせいだと思うが、そこの接骨院は中学生のたまり場だ、とか書いてた人もいる。
こっちとらもう患者さんが来るのかなってていう心配で胸いっぱい。
いつまで落ち着かないんだろう。
0745名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 23:47:55.36ID:1cXkTFV7
>>741
確かに一般家庭でもアルコールがじゃぶじゃぶ供給されて使えると安心だな。
それと自宅でアルコールを使って消毒することで、感染症の予防の意識も高まる効果もあるだろう。
0746名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/06(金) 23:55:01.29ID:1cXkTFV7
銭湯なんか書いたが検索すると安全みたい。
銭湯経営してる人に悪いな。
0747名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 00:08:03.70ID:2WieSMDM
>>744
>いつまで
まだまだ始まったばかりじゃないの?
高音多湿にも強いらしいから季節が解決してくれない
今回はマジで読めないわ
割と真剣に転職考えてる柔整師より
0748The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/07(土) 02:05:31.28ID:vYTzIHth
>>743
俺が言ったのは一般家庭内ね。
感染ゼロには出来ないが、感染者数が指数関数的に増えるのは防げるかと。

まぁ家で普通に手洗いしてくれりゃいい話なんだが。マスクに並ぶより。

>今まではアルコールで院内のあらゆる所を消毒してたがもう大切に使わないと無理ぽい
界面活性剤でも失活するからそれで良くね?
気になるならハイター薄めて。

一応、日鍼会でも患者さんの対応と院内感染防御のコメント出してるけど、
院内感染防御はスタプリで明らかな体液(汗除く)で汚染されなきゃ通常の清掃でいいと。

確かに医療従事者の倫理観として清潔にすることは必要だが、コスト・ベネフィット考えて過剰な消毒までは不要かと。

>>745
そう。
ヤフーの記事で「今こそ日本人は感染防御リテラシーを」みたいな事書いてあって禿げながら同意した。

マスゴミもマスク煽るより、2×2の陽性陰性パネル出して感度特異度説明するとか、衛生学的手洗いとか、手指消毒とか
医療従事者の教科書に載ってるのを広める、視聴者もそれを行う事がやっぱベースだよね。

>>746
銭湯は元々感染予防で対策してるからな。
ただ水虫だけは難しいみたいね。

>>747
怒られるかも知れないがワクチン薬が出来るより日本人7〜8割くらい不顕性感染いくのが先だと思ってる。

通常の季節性インフルの程度で収まれば上出来かと。

それより既に相場が乱高下してるけど、世界恐慌の方が怖い。
日本なんかカウントされないけど、そっちで死ぬ人の方が増えるんじゃね?
0749The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/07(土) 02:34:59.05ID:vYTzIHth
>>746
知ってるかもだが、昭和初期の俺がガキの頃の「注射のあとはお風呂ダメ」とか「鍼の後に風呂ダメ」ってのはほんとに汚くて感染症起こすという事があったからっぽい。

確か2009年頃に公衆浴場法のなんちゃら改正があって更に基準が厳しくなって、新宿にある十二壮温泉が閉鎖したとか
他の銭湯も設備老朽化とかでワーっと無くなったの覚えてる。
0751名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 09:03:42.48ID:aQyb37W3
ハイパーグラフィアは、
躁病か躁うつ病にしか症例がありません。

理由は、躁状態時にストレスを受けることで、
文字をとにかくやたら書いて発散するという、
極めて症例が少ない疾病です。

今にして分かりましたが、
憧れの作家シドニィ・シェルダン先生も

躁うつ病でたくさん小説を書きましたから
間違いなくハイパーグラフィアです。

僕は躁うつ病と分裂病とパニック障害の
トリプル精神病患者です。
0752名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 09:06:49.29ID:edK1nKyu
医療従事者として不適切。患者の目で見た場合に怖いと感じる。
そんなんばかりだから医業類似行為といわれるんだよね。
0753名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 09:36:13.19ID:0Z9SX107
真夜中に1回書いてそれでも収まらず三十分後にもう一度書いてる
状況を想像するだけでも背すじがゾッとする
ハイパーグラフィアなんて知らなかったけど、本人も書いた後スッキリすると言ってたから間違いないと思う
0754名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/07(土) 10:19:40.24ID:JGRGzq7x
とりあえず真実伝えとこう

・武漢熱って言い方絶対させないようにしたのは支那の政治力 
 それどころか日本に責任押し付けてきてる むしろ日本のせいで広まったとすら言い出してる 

・言うまでもなくWHOは支那の手先 お金で操られてるマリオネット 
 WHOのトップを日本人と争ったのだが、今のエチオピアの人になったのは支那の金 

・今の国連は全く機能してない 完全に支那の金で牛耳られてる 
 なぜなら国連加盟国での選挙的なことあるのだが、アフリカなどの貧乏国はすべて支那に買収されてる 
 つまり票を買ってるのだ 

 例えばだがアメリカの一票もコンゴの一票も同じ重み  
0755名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 10:22:59.64ID:JGRGzq7x
真実パート2

★PCR検査するホントの意義 
クラスターがどのように広がったか?を追うために検査するだけ 


PCR検査でコロナと分かっても患者にとってのメリットは特にない 
@軽症者→普通の風邪薬が処方されるだけ 
A重症者→人工呼吸器とか使うが、それは他の重篤肺炎の場合でも同じこと


感染力&重篤率も全然弱い 


CPR検査の精度は64% つまり4割ぐらいは外れるってこと 

★韓国のPCR検査を褒めるバカいるがあれは最悪 
 普通のPCR検査って検体一つに対して毎回防護服マスク・ゴーグルなど新品のに着替えないとイケない 
 ドライブスルーで流れ作業でできるようなものじゃない 
0756名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/07(土) 11:21:26.01ID:eTrj+RS2
>>323
すげぇ真理
0757名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/07(土) 20:05:03.14ID:FBQdyk8D
>>753
何かの発達障害とか、人格障害なんよ。
自己顕示欲がとても強い、目立ちたがり屋。
身元までバレているのに、リアルの自分自身よりも、5ちゃんねるでのコテハン人格権を守ることに必死なんです。
アブノーマルです。
0758名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/08(日) 01:04:07.55ID:/+45x+Ee
>>757

同じような奴、鍼灸師にたくさんいると思わない?
0761名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/08(日) 10:17:52.50ID:xScbjFLu
>>759
それは昔の話。

しかも、変態じゃなくて変わり者な、今は真っ当過ぎる奴ばっかで幼すぎ。
0762名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/08(日) 12:58:46.49ID:t/H4b7Zt
はっきりいうと変態でも変わり者でもなく社会不適合者が多いと思われてる。
例えば明け方に長文書き込んだりな。
真っ当な奴は他の生き方選ぶだろ。
0763名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/08(日) 13:15:12.78ID:xScbjFLu
特殊な商売に真っ当な奴が入ってくるから適応障害を起こしてこのありさまなんだろう。

真っ当な奴で鍼をしたかったら医者になれ。
0765名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/08(日) 17:11:17.33ID:fQS/RhSv
>>761
真っ当だから幼すぎってアホかお前は
糞レスする前にまず自分のレスを読み返せ
それじゃ変態以前にただのバカだ
0766The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/08(日) 18:46:56.80ID:57ZNNJ/t
しかしこのksコロナゲーのクリア条件は何なのかね。

普通感冒起こすコロナウィルスは抗体持ってるからそんなに感染拡大しないのか?

今回のcovid-19は抗体ないから感染拡大してんのか?

それともcovid-19に固有の特性なのか?
0767The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/08(日) 22:45:18.56ID:57ZNNJ/t
さっき池上彰のテレビでワクチンの話たまたま聞いたが、ワクチンの有効性を調べるのに対照群と比較して有意差出して安全性確認して、って言ってて
ターゲットのウィルスが分かっててもかなり時間掛かるって言ってたな。

それよりトイペ買い占めの勢いで日本人全員が手洗い消毒したら収束すんじゃねーかなー

なんか逆手に「手洗い消毒はフェイクです!」みたいに逆に流行させられないもんなのかね。
0768名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/08(日) 23:12:05.03ID:JefFfmtF
>>766
2009年の新型インフルエンザと同じように、集団の人口の80ー90%以上が抗体を持たないと流行した感染症の流行は止まらない
あの時のは普段の季節性インフルエンザより軽かったから、結果的に死亡率は下がったけど、抗体持ってる世代が当時の70代に居た程度で他は抗体無かったからみんなかかった

なんでワクチンは任意と言えどもほぼ強制的に全員打つように勧められるかというのと同じ
流行を止めるには集団の抗体保有率を90 %以上にあげるしかない
通年の普通の風邪コロナウイルスはほとんどが抗体持ってるから新たにかかるのは子供くらい
0769名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/08(日) 23:17:54.31ID:JefFfmtF
乱暴だけど、ハシゲがみんなコロナウイルスにかかればいいと言っているのは抗体保有率が上がれば流行が収束することを示していて、
しかし、新型コロナウイルスはある一定の確率で重症化するから、細く長く薄い人数でかかり続けながら、ワクチンの開発を待つのがいいかと
一気に感染者の数が増えると、ECMOや人工呼吸器の数が足りなくなる

日本人集団の抗体保有率が80ー90%になるまでにいかに死亡率が下げられるか?
東洋医学も西洋医学も自分達のできる仕事をやろうねというところだな
0770名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/09(月) 00:52:13.58ID:/9djqFCl
>>763

絶望的に学生が集まらず一年に何十回も入試をやって、
オープンキャンパスでQUOカードタダでばらまいてランチおごってディズニー入場券プレゼントしてハロウィンコスプレして、
ろくな筆記試験もなく面接だけで合格できるスピード入試を毎日開催して、
それでも大幅な定員割れの偏差値30未満の鍼灸学校に、
ちょっと調べれば鍼灸業界は見込みゼロとバレる時代にろくな情報収集もせずのこのこ出願しに行って入学する学生さんは
真っ当すぎて言葉も出ないわ
0772名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/09(月) 09:05:47.34ID:4AqmCqHH
>>770
今減り始めているから4、5年もすれば今いる真っ当な奴は消え、入ってくる奴も規制緩和以前に戻るんじゃないか?。

で、変わり者だけが生き残る。
0773名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/09(月) 14:29:34.52ID:O25QtNx0
この時期にセミナーやってる鍼灸師みんな頭おかしいわ
0774名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 14:44:54.47ID:gSDXWmYT
>>772

770が正論。偏差値30前後の人間は真っ当とはいいがたい。
さてつがバカ集団といってたけど否定しきれない。
変わり者だとある種の高評価になるけど、高評価を得られる人間は鍼灸の
道は敬遠するだろ。マーケティング的に考えても。
0775The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 18:18:42.91ID:YDnqkGD9
なんかここ1、2週疲れて別に忙しくないのになぁー、と思ったら5ちゃんのやり過ぎのような気がしてきたw

>>769
なるほど。

そうすると、海外での流行も見ると、世界的に長く薄く掛かって抗体持つしかないのか。
0776名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 19:19:18.57ID:Ros6loNR
躁状態のサイン
睡眠時間が2時間以上少なくても平気になる
寝なくても元気で活動を続けられる
人の意見に耳を貸さない
話し続ける
次々にアイデアが出てくるがそれらを組み立てて最後までやり遂げることができない
根拠のない自信に満ちあふれる
買い物やギャンブルに莫大な金額をつぎ込む
初対面の人にやたらと声をかける
性的に奔放になる
0777The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 19:29:25.60ID:YDnqkGD9
というか、コロナ関連ニュース読んだりの気疲れだな。

しかし、半分冗談と思いたくて『世界恐慌』とか書いたが、日経暴落、ドル円101円とかマジで洒落にならんな。

「パニック」「パンデミック」って政治的に使いたくないが既になってるよな。

「無症候感染は問題ないから掛かって下さい」「ただハイリスク群の人はちょっとだけ気を付けて下さい(オブラートに包み込んで)」って楽観的に振った事言わないと経済で死ぬだろ。

マーケティング云々のレベル越えてるよ。
言っても仕方ないけど。
0778名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 20:36:26.28ID:5PxHt7p6
楽観的に対応した結果が春節祭での初動の遅れだ。

終結のシナリオが全く読めないのが怖い。

買い物に行くとトイレットペーパーも出てた。
チェーンの焼肉屋さんは席につけず、ずらっと外の席で待ってた。
タフな奴はタフだ。

厭世的だ。
日経平均も年金が投入されてるからたいへんだ。
0779名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 21:12:45.98ID:5PxHt7p6
偏差値って、組織に入れて、そこでポジションを上げていくとか、社会的にも経済的にも一定の評価を得られる資格の獲得とかには役立つと思う。
でも鍼灸師になったらあんまり役に立たないだろうな。
社会性とか対人関係能力とか感じよさとかなんかそういうもののほうが大事な気がする。

それより人生って運はでかいな。
0781名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 21:17:05.42ID:5PxHt7p6
一行目に足すなら専門分野の学者や研究者になるとか。

70歳年金支給って悪夢だ。
高齢者は出歩かないとか国会でいってたと思うんだけど。
自営はいいですね、定年がないからっていってた時代もあるんだよな。
0782The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 21:17:14.57ID:YDnqkGD9
>>778
ま、結果論だけどね。

俺は武漢にチャーター飛ばした時点で「何やってんの?」って。
あの時点で言っちゃ悪いけど、「日本人ゴメンナサイ、帰国しないでね」って入国制限して隔離封じ込めをするってのが大原則なのに、わざわざ感染の可能性ある人を日本に帰国させて。

まぁ春節の対応もそうだし休校の決定もオカシイ。
対応が早い遅いってより、どれも御用学者の意見すら聞いてないという。

ただ、確かに「もう何やってもいーよー!」で医療機関がパンクすんのは困るから、このままアウトブレイクさせずに日常生活は戻す方向に。

医学的な対応フェーズより経済的な対応のフェーズに寄らないと。

>終結のシナリオが全く読めないのが怖い
この大枠を打ち出すのが政治の役割と思うが、ウソつきオオカミ少年じゃないが政治の信頼がない。

ただ、何だかんだで生活が回ってる部分も見ると、神の見えざる手による「取捨選択」で最適化されてる部分もあんのかなぁ、とか思ったり。

ただ、その中に「鍼灸院」 が入るのかがねぇ。
0783名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 21:30:06.44ID:5PxHt7p6
アダムスミスの時代は良かったけれど、神の見えざる手は今はもうすさまじい格差と犠牲の上でしか働かないんじゃないかな。
ロールズだったかな。
忘れたけどそんな気が俺はするな。
開業鍼灸院は守られる立場に立てるとは?
0784名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 21:39:08.24ID:5PxHt7p6
カミュのペストの終わりはどうだったかな。
ほんとどう解決したんだっけ。
我々は全く不条理な現実を生きてるな。

恥ずかしいことを書いて座布団3枚くらい確保した。
室温を4℃、下げた。

うつというのではない深い厭世観である。
0785The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 21:44:34.96ID:YDnqkGD9
>>779
俺も偏差値50以下を取った事もあるが足切り的な意味はある。

というか「偏差値至上主義」よりも「社畜養成教育」になってる方が本質的な問題。

最近さ、大学入試で一芸一能とかAO入試が増えて、高校生が就活の自己アピール本とか買ってくんだって。
んで大学も授業の成績とかより「バイトで〜やりますた!」「サークルで〜しますた!」ってコミュ能()で取っていって「人材不足」。

いつもの事けど「思考能力」の低下はなんだっけ?国際学力テストでも出ちゃってるでしょ?
特にデータの見方とかで。

「モラトリアム期間」って割と好きで、あっちこっち色々つまみ食いしながら、時には深く狭く考えたり、そう言うのが20歳前後に出来るのが大きい。

今の学生って出席率高いけど、質問とか全然来ないんだってね。
高校までの「教えられる」教育に染まってるから。

「何やってもいーよ、テーマは自分で考えろ、解決も自分で考えろ、あ、単位なら出しとくから」って言うのが無くて
ゼミの飲み会で教授がさ、「さてつ君、どぉ?」(いやー勉強しなくて怒られるなぁ)「最近さぁ、GW過ぎても学生さん授業に来んだよねぇ(ため息」「え?、えぇ…(なんじゃそれ?)」ってのがあって。

でも今なら分かる。
会社も疑問を持って何か違う事を言われると困る事もあるが、停滞してる時は何か違う事を考える人間も必要。

鍼灸師は…よく分からん\(^o^)/
0786名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 22:07:13.45ID:5PxHt7p6
>んで大学も授業の成績とかより「バイトで〜やりますた!」「サークルで〜しますた!」ってコミュ能()で取っていって「人材不足」。

割といい大学の先生が、コンパにははって出も出ろって言ってたな。
コミニケーション能力の訓練のためだろうがほんとめんどくさそう。

しかし亜細○大なんかの野球部は軍隊のように厳しいというけど、さすがに指導者になっていくような人材が育ってるな。
鍼灸師タイプはそういう部分は弱いだろうな。
0787The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 22:17:06.66ID:YDnqkGD9
>>783
小泉息子がチラッと言ったのとケケ中の言ってる事みると、いわゆる新自由主義、上下の格差拡大人口減ってもいい、に日本の政治は舵を切ってるね。

いわゆる「上級国民」ってヤツ。
んでこれは俗な見方だけど、「上級国民に高偏差値は多い」けど「低偏差値は少ない」「高学歴(修士、博士持ちね)は評価されない」けど「社畜」は欲しい。

だって文系博士(てか修士すら取るの大変)なんて食べてけない代表でしょw
いや、笑えないんだけど。
理系でも研究職なんて給料どころかポスドクとか大変だよ。企業に入っても出世のポストも無いし。
世間が思う程「学歴」だけで食ってけない。

俺が「理学部行きます」って言った時、叩き上げで技研で働いてる叔父さんが「ハハハ、そりゃ食えないの決まりだなw」って。
知ってる人はそんなもん。

んで、俺も含めて「日本人総中流階級」の感覚がまだ残ってる。

>開業鍼灸院は守られる立場に立てるとは?
ん?いや、おれは「取捨選択」の中に入るのかどうなのか、分からん、と。

例えばさ、スーパーの量り売りがパック詰めになったり、あれだけ浸透しなかった時差通勤とかフレックスタイムが実行されたり
そんで特にそれほど仕事が回ってないとかも無かったり、そういう「ムダ」が洗練された部分はあるよね。

ただ、今は「ミニマム」な生活で何とか回そう、というので何とか回ってるけど、「鍼灸院」って「ミニマム」な職業じゃないんだよね。
公的な保険医療に上乗せされた、一種の「贅沢」な医療。

もう、昔の「日の丸船団護衛方式」の社会じゃないから、「守られる」とか「守られない」という所から、贅沢な「鍼灸院」に如何に上級層を取り込むのが肝なのか、若しくは下級層で回していくことになるのか。

まぁビジネスに関しては、俺は三流以下だけど、それでも「腕が良ければ食える」昭和のビジネスモデルでは成り立たないかと。
0788名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/09(月) 22:24:34.06ID:+vfqsB4B
的外れすぎで修正してやる気も起きない
何を論じたいかではなく老いぼれが若者にマウントしたいだけというなら納得もいくが
0789名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/09(月) 22:30:32.36ID:+vfqsB4B
とりあえずここは鍼灸マッサージのスレだからそれだけの話をしよう
物も知らない考えられない下級国民が専門外のことを分かったように管まいてるのは目汚しでしかない
せめて管まくなら鍼灸あんまの話題でやってくれ
0790名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 22:42:46.38ID:PKEMjrOI
社畜どころか、務まらずすぐ逃げたにも関わらず、そんな経歴を鍼灸師でアピールなんてすごいわwww
0791The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/09(月) 22:43:48.95ID:YDnqkGD9
>何を論じたいかではなく老いぼれが若者にマウントしたいだけというなら納得もいくが
ええ、その通り
居酒屋で呑んだくれる親父の愚痴です。ゴメンナサイ。

>とりあえずここは鍼灸マッサージのスレだからそれだけの話をしよう
仰る通り。
ただ、その専門外の事をご教示頂ければ

単純にネタ切れです。
0792名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 22:44:14.26ID:5PxHt7p6
>>787

>開業鍼灸院は守られる立場に立てるとは?
ん?いや、おれは「取捨選択」の中に入るのかどうなのか、分からん、と。

このとは?はさてつへのとは?ではなく自問で、あまりにも悲観的な解答が浮かんだので?にしといた。

>上下の格差拡大人口減ってもいい、に日本の政治は舵を切ってるね。
ゆとり教育からだろう。

>>789
ご指摘ごもっとも。
5人ほど怒ってるのをひしひし感じます。

>>787
>まぁビジネスに関しては、俺は三流以下だけど、それでも「腕が良ければ食える」昭和のビジネスモデルでは成り立たないかと。

下町の町工場なんかでも技術のあるところは特異性を発揮してたくましく生き残ってる。
街の鍼灸院の需要は多いとはいえないが必ずあると思う。
そこでしかやれないことをやっていけば。
たとえば病院ではやれないことをやっていけば生き残れる。

これはスレに合ってるでしょう。
がんばろうね。
でも俺の去りゆく言葉みたいだ。
0795名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/09(月) 23:30:39.01ID:5PxHt7p6
さてつはアルコールの販売の情報とか出してくれたよな。
すごく親切な人だなと俺は感心したんだ。
0797名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 11:26:10.53ID:mY9AOQ+u
>>779,785

偏差値至上主義とか「考える力」とかの極端だったり本質的な話じゃなくてさ。
偏差値30前後というと高校で学ぶ教科のほとんどはなにも理解できていないというレベルでしょ?
いいかえると社会人として最低限必要な一般教養や常識に疑問符が付くレベルという事。
それは真っ当な人間とはいえないという問題提起なんじゃない?

それだと社会性や対人能力にもさすがに影響を及ぼすよね。
医療従事者としての適性がある人間をちゃんと選抜できているの?という話。

入学試験も本の朗読だったり、小学生の宿題レベルの感想文だったり。
まぁそれでも定員割れしてるのが現実だけどさ。
そこから医療人を養成するのはさすがに問題があるのじゃないかな?
0799名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 11:50:49.38ID:mY9AOQ+u
相対評価としてどう判断されるかという実例が鍼灸師の集団なのかもしれん。
バカ集団といわれたけどね。
0800名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 12:46:19.05ID:JRuJ4h6h
偏差値高い人間がすべていい人間だとは思えないけど、鍼灸養成校が偏差値30前後
というのはどう考えても問題あるだろ?
その後の人生を暗示してるかのような偏差値になっちゃってるじゃん。
いい人材だとかまっとうな人間はまぁこないわな。
0801名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 13:21:30.87ID:2iiybzJB
>>800
私は偏差値70以上だったなー
宮廷博士だし
0802名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 15:57:31.98ID:vRankJkO
手三里 位置がいまいちわからなかったのだが、
親指側の腕の骨をたどって&肘のシワから指3本の位置 ここが手三里でOK? 

つまり骨上で肘のシワから指3本で押すと痛い所  
0803名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 15:59:07.59ID:vRankJkO
>>798
むしろ偏差値が高く方がキチガイが多い バカと天才は紙一重なんて言うし 
東大生の多くは軽度アスペルガーなんて言われてるし 

鳩山(ルーピー)とか上昌広(東大理三)とかやべーしな 
0805名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 16:04:15.64ID:X1y+IHiQ
偏差値と知能と能力は全く別の概念なのに馬鹿はすぐそれを混同するからなぁ
まぁ日本人=馬鹿なんだろ
0806名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 16:10:48.99ID:vRankJkO
現実にリアルなダメダメ東大生とか沢山みてると考え方変わるだろうな 
偏差値だけじゃ測れないって綺麗事じゃなくホントなんだなってことが分かる 
0807名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/10(火) 18:43:14.65ID:pqZtGWza
偏差値というのは大学や業界が人為的に決めるのでなく、神のみえざる手ではないが、社会的な地位とか経済的な価値で自然に決定してるものだ。
鍼灸師の価値が低いのを反映してるんだろう。

それと確かに偏差値は生きる力とは全く別だな。
一つの要素であるにしても人間って総合的なもんだから。

ただ世間を渡るのにはいい大学を出ておくと多少楽かな。俺は知らないけど。
俺でも相手の大学を聞いて評価してしまう心は自動的に働く。
ただしこれは恥ずかしいことなんだ。

しかし東大クラスとか卒業してる人はやはり知能は高く努力する能力は優れてると思う。
親戚の人でそういう人がいるが、彼は虎ですよ。
気力、迫力がやはり違う。
まぁそういう人もいる。

ブラックをいうと、一番は転職すると時に役立つかな。
0808The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/10(火) 18:49:17.82ID:7oH899v3
>>797
>偏差値至上主義とか「考える力」とかの極端だったり本質的な話じゃなくてさ。
そこを敢えて外してるのは察してくれw

だから俺は申し訳ないけど、高卒専門経由の鍼灸師さんは放送大学でもいいから学士は取って欲しいと。

衒学的(←かなりお気に入り)と言われても、例えば理学部なんかさ、「質点とは大きさがなく重さだけが〜」って当たり前のようにそこからスタートすんだよね。

そういう思考のトレーニングで教育がされていく。

当然、偏差値30、40で大学で割り算掛け算から始めるって、どう教育したってムリがある。

けど、学校ビジネスとか無資格整体の問題を考えると数が力、という部分も否定出来ないし
偏差値低くても明治鍼灸や有明、関西医療とかが無いと鍼灸の学術研究をする機関が無いのも事実。

まぁ俺は知ってて踏み入れたからそれをどうこうしろとは言わないが、視覚障害者の保護という福祉政策も絡んでややこしい業界であることは間違いない。

ただ、逆にフリーダム故に、大学出て社会人やって更に勉強意欲がある人が入りやすい業界でもある。

診断は出来なくても、治療が一人で自由に出来る鍼灸師のシステムは下も広いが、門戸も広い。
俺は現実問題として普通に常識が通用しないとか、医学的にトンチンカンな事を言ってる人は雇われても開業しても淘汰される説の立場でいる。

というか居た。

ただ、世間の景気(のせいにしちゃダメなんだが)とかで、「腕が良ければ患者は来る」という昭和の感覚では厳しいのは事実。

何を言ってるのか分からねぇが、貴方の意見は同意するが、例えば俺が誰か雇う、って段階でそういう人は雇わないとか、そういうレベルで淘汰されるんじゃね?

医師でも、やっぱ同じような話は聞くし、開業医のビジネスセンスと人当たりとかと医師としての技量は別ってのもあるじゃん。
0809名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 19:10:08.99ID:pqZtGWza
優秀な鍼灸師は大学病院やそのレベルの東洋医学やペイン、研究機関、あるいは開業でも医師と密接な関係をもちながらやっていくだろう。
そういう人は医師ときちんと対話ができるわけで、ある程度、優秀なんだろうな。
街の小さな開業鍼灸院に求められてきたものがあったと思うけれど、時代の変化で小さくなってるかな。
鍼灸師のおもしろさはいくらでも勉強しようと思うといくらでも深くやれることだろうね。やってない私がいいますか。

>大学で割り算掛け算から始めるって
僕は勉強ができない。→山田詠美の傑作。
九九はおそらく昔はできたんだけどね。
0810The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/10(火) 19:30:23.18ID:7oH899v3
>>799
そりゃさ、「肝臓の数値改善に肝経のツボを使うと良い」ってバカでしょ。

でもつい最近までやってたのよ?

「腎臓病の人には腎兪でなく副腎に刺鍼すると良い」
おい、副腎ってどこのツボだよ、みたいな。

>>802
えっと患者さん的な?
自分でやるならそれでおk。
「三里なのに二寸」と覚えた。
鍼灸師なら「同身寸法を術者の指で取るなよ!」というツッコミと「でもまぁだいたい当たるよね」という心の中の声と「ぶっちゃけ前腕が1尺2寸になって分からんわw」という開き直りと。

>>803-807
そういう事。
単純に「高校の範囲のテストでいかに高得点を取るか」のゲーム。
スーマリをいかに速くクリアするかを競った得点で分けるか、大学入試で分けるかの違い。

ただ、俺みたいにスーマリの最初で穴に落ちるのは今流行りのゲーマー業界ではどう頑張ってもプロになれないし
プロゲーマーなんて俺から見たら変人でしょ。
でも、医師とか研究者はそれと同じくらいやらないと仕事にならん部分もあって、だって、ある意味理系の研究者なんて変人じゃなきゃやってらんないでしょw

最近でこそさ、ノーベル賞取る研究者で小柴氏とか山中せんせーとか本庶氏とか常識的な人多いから勘違いするけど、誰がヒトゲノムの二重螺旋を見付けようと24時間考えるか?っつーの。

俺が「夜中にも5ちゃんかよw」って言うレベル越えて1日中「おお、この遺伝子配列おも知れぇwww」とかやってんだぜ?

多分、鍼灸の歴史の中(あるいは今の中国とか)にもそういう人居るんだろう。
じゃなきゃ、こんな意味不明な「手足の先のツボ」なんてもので治療しようとか思い付かんわ。

でも、患者さんを相手にする臨床の面白さもあって、俺はそれで臨床やってる。
んで臨床をやってると、自分が本来持ってる「人間性」とかとはまた違ってスキルとして身に付けられる「態度」っていうものもあって
まぁそれがたまたま「医療面接」とかと相性がいいのでロジャーズのやり方を取り入れてる、って訳。

心理学やカウンセリングの本読んでもどこにも「カウンセラーは教養があり、知的で人間的に立派でなければならない」なんて書いてないよ。

ちょっとそこは鍼灸の教科書の心理学の章は古いね。
0812名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 19:51:42.54ID:pqZtGWza
>>811
『書きたがる脳 言語と創造性の科学』とか読んだんですか。
5chもたいした奴がいるな。
全く知らなかった概念ですわ。
0813名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 20:05:08.74ID:XLxN4y3s
上の方に指摘した人がいる。本人も知らなくて珍しく褒めてる
>>597
この辺が知らなくて自分の異常性を理解したとこ。
0814The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/10(火) 20:06:01.82ID:QagBYxZe
>>大学で割り算掛け算から始めるって
>僕は勉強ができない。→山田詠美の傑作。
山田詠美すきだねw

俺は1冊くらい読んだかな?あんまり合わなかった。
逆に昔は「小説家になるなら早稲田二文中退」とかあったよね。
「大学を卒業するような奴に面白いもんが書けるか!」みたいな。

林修せんせーが言ってて至言と思ったのは「努力は報われる」かどうかで、「だって僕がどんなに踊りの練習頑張ったってジャニーズにはなれないでしょ?」というのが好きだ。

ハシゲが「三角関数が必要なのか?」って言ったが、あれは俺からすると、その知識でなく三角関数の考え方とトレーニングが重要なのであって、むしろロジックで勝負する法曹界の方が無意識に使ってるだろ、と。

医学に関しても、エビデンスが言われるちょうど俺が鍼灸学校入る前くらい15年20年とかは症例報告レベルで良かった。
むしろ疫学とか公衆衛生なんて不人気分野じゃなかったんじゃね?

そんでやっぱ積み上げ式に薬理学生理学で治療を考えるのはムリ!ってなって統計学ベースのEBMが出てきた。
そんでやっぱ医療には数字が扱えるのは必要だろ、と。

鍼灸単独では数字は全く不要だが、他の治療、医療と関わる為にはやっぱ納得させる材料として数値的尺度が必要。
俺も統計の教科書開いたのなんて7、8年振りじゃなかったっけな?

俺も地理と歴史は常識以下レベルで嫌いなので、数学イヤだという人の気持ちも分かるが、ただ三段論法的な考え方では通じない所まで現代医学って来てるんですよ、その中に鍼灸も入りつつあるんです、っていうのは鍼灸師に広まって欲しいとは思う。

九九は出来なくても論理記号が扱えればw
0815名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 20:07:09.89ID:XLxN4y3s
その後、直ぐに長文から単文にしたから理解、納得したんでしょ?我慢出来なくてまたこの有様だけどね。
0816名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 20:14:41.12ID:pqZtGWza
九九はだいたい八十一くらいだろ、たぶん。

リアルでは山田詠美的な世界はほど遠いよ。
僕は勉強ができない的な少年とは俺は対極だ。
彼はものすごくもてるが、俺は全然、女性人気がないもの。
しかも世間的にはいい子だから。5chに書きまくってるくらいだ。
0817The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/10(火) 22:50:22.75ID:7oH899v3
衒学的と言わ(ry
実は数学の世界では(と言えるほど俺も良く知らんのだがw)、「1+1=2」にならない世界というのもあって、
例えば「1+1≡0(mod2)」とか「余りがいくつ?」って言う計算の仕方がある。
んで身近な所ではネットのRSA暗号なんかに使われている。

まぁここまでは「ふーん( ´_ゝ`)」となる。

が、俺も「聞いときゃ良かったなー」と思うんだけど、「鍼灸って果たして足しちゃっていいの?」って。

例えば「気虚血お」で補気と活血をするとする。
まぁここまでは教科書に書いてある。

んで、更に気虚から津液不足もあって、じゃこれ、そのツボ足したらいいの?
それとも何か別の配穴考えなきゃいけないの?って。

無意識に「足し算引き算」で考えてるけど、加えて「肩こりもあるんで」「腰もツラい」って局所に加えていいのか?っていう。

逆に「阿是穴治療」で言われるがままに鍼して腎虚なのに腰ツラいって2寸結果として刺しちゃったり。
寫法になって悪化しないのはなんで?って言う。

漢方なんかは「葛根湯加川&#33422;辛夷」みたいに“加”で加えるのもあるけど、何でもかんでも加えるってのも無いよね。

まぁそこら辺が鍼はもっと曖昧だから色んな流派を名乗る人居るんだろうけど、俺的にはそこら辺も興味深く感じる所。
0818名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/10(火) 23:52:21.65ID:pqZtGWza
人間の心身ってあまりにもたくさんの条件によって構成されていて、しかも時間の流れで刻々、変化してる。
施術者の側の心理や体調や影響力も大きな要素だ。
それを正確にとらえて鍼灸治療をするって困難だよ。
あらゆる条件をみわたせる神様がいたらいい治療をするだろうな。
しかしそれを大きな枠の中で分類してより精度の高いものにしていこうというのがさまざまな理論だろう。
それは経験の蓄積によってなりたってるんだろう。
それと鍼灸師の意識して学べる知恵と、臨床の経験による無意識の智が合わさっていい治療ができるんじゃないか。
俺はさっぱり音楽は分からないが、音感とか天性のセンスってあるよね。
治療でも、知識として、概念化されないような変化をつかんで、適切な経穴を選択して、最善の刺激を加えるセンスってあるかもね。
澤田先生なんかについて読むとそんな気がする。
0819名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 00:02:18.80ID:9QY0wGLC
代田先生って澤田先生という天災に出会って、その天才を言葉によってとらえて、残していこうとされたのが一連の本じゃないかな。
天才の世界って>「1+1=2」にならない世界なのかもしれないが、それをなんとか理解可能な本として残そうとされた。
真髄なんか読むとそう思うけどね。
それでも論理は超えてるし、代田先生も臨床もすごいけどね。
0820名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/11(水) 00:03:41.35ID:9QY0wGLC
1行目
天災ってひどいミス。
天才です。
0821The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/11(水) 00:27:43.04ID:ck8CC7tu
そう。
西洋医学でも、簡単な生理作用から積み重ねて考えるのを“複雑過ぎる”から止めちゃった。
んでざっくり統計に逃げた。逃げたって言うと怒られるけど、時間かかるから、「統計的に効くか効かないかでヨシとする!」って。

音楽も数学みたいな“音楽理論”ってあるらしい。
が、ジャズのようにそんなん知らんでも俺ら感覚でズンドコ出来んでーというのもある。

感覚で思い出した(また余計w)けど、人間の刺激に関する感じ方は足し算じゃなくて掛け算(比例)なんだよね。

Weberの法則とか確か生理学の教科書にもあった。
ΔR/R=一定、みたいの。

まぁでもやっぱひっくるめて「気持ちいい」か「イテーよ、やめろよ」となるかは本当に匙加減。

んで、このネタはマニアック過ぎるので元の“偏差値”に戻ると、そこそこちゃんと生理学が理解出来るとか解剖が頭に入る、更に加えて東洋医学的理論が西洋医学とゴッチャにならずに理解できる
って言うのを加味していくと、やっぱある程度の偏差値的、思考能力と覚える能力は要求されるのかと。

まぁそういうオーソドックスな人って町医者と同じで、地味で普通に普通の事が治せる人って目立たなくて、
たまたま目立つ、全部感覚でなんか出来ちゃう人が、「〜流」みたいので信者が付いて一派を形成してるのかと。

俺は料理に例えるのが好きで、従姉妹で自分で「なんでこんなに不味く作れるのか分からない程のセンスはある(キリッ」っていうのもあるけど
やっぱお袋の味みたいに誰に習った訳でもないけど美味しいのもあれば、ホテルオークラ久兵衛のような職人でしか出せない味もある(行ったことないこど)。

ま、こういう呑んだくれた話も面白いけど、金にはならねぇなw
相変わらずイソプロは痺れる。
0822名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/11(水) 00:40:40.03ID:9QY0wGLC
>ま、こういう呑んだくれた話も面白いけど、金にはならねぇなw

ほんと金にならない。
最大の弱点だ。

全国で、今、8人ほど怒ってるし。

俺、前にも山田詠美の名前をだしたっけ。
そうかもしれんな。
0823The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/11(水) 00:48:59.39ID:ck8CC7tu
>>813
あー、うん。ついでに書いとくと、これもねぇ「なんで俺がロジャーズの必要十分条件書いたのに理解できねーの?アホなの?バナナの?」って感じ。

長いと読まないだろうから
(1)2人の人間が心理的な接触(ラポール)を持っていること
しか引用しないけど、ラポールすらないレスでなんで俺が「建設的な方向に人格が変容する歩みが、結果として生じる」のよ。
0824名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 06:49:38.73ID:5fj3zITM
まぁ、無試験全入定員割れ状態でいい人材はなかなかはいってこないような気もするしな。人罪はいるけど。
ただ、偏差値云々の前に人として問題あるのがいるよね?というか割合的に多い。
そこが低受療率につながる大きな原因にもなってる。
誰も間違ったことは言ってないと思うよ。
0827名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 11:49:48.46ID:O7VRUYxg
>>826

そんなこともないと思うけどね。なんでそう思う?
0828名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 12:17:55.73ID:dH7IgMGL
精神疾患かは知らないが異常ちゃ異常だよね。自分を受け入れてもらおうという意志より自分の考えを押し付けようとする意志の方が強い。
もともと持ってるメンタルの性質なんだろうけど以前より強く出てる気がするな。
本人も自覚あるだろうが基本的にはストレスが原因だろう。
0829名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 12:25:53.78ID:/+eIXXK6
以前はこれ程頻繁には書かなかったよな
文もこれ程長くなかった、ストレスから躁鬱になり、ハイパーグラフィアの症状が顕著になったのだろう
0830名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 14:13:20.88ID:EHuzN4lz
鍼灸自体にとってもマイナスイメージになる。
これだけ5chに顔出ししてるということで、
鍼灸の職業は自己実現に適しませんという暗示になってるし。

かわいそうに、現実では無理だから
無意識の中で5chにアイデンティティを求めてるのがわかる。
0831名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 14:27:11.23ID:9QY0wGLC
>>830
鍼灸師として自己実現できて、経営もプライベートも順調ですか。
そういう人も確かにいるだろう。
そういう先生に参考になる内容のある話を書いて欲しい。

>>827
俺もそう思うよ。
そういう人がいてくれてほっとする。


ただやはりコロナショックでストレスになってて俺も書きすぎてる。
厳しいなって感じてる鍼灸師もほんとは多いんじゃないかな。
影響がなくて、感じてない人は幸せですよ。
0832名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 17:54:50.40ID:0FDQCHYN
>>831

いや実のところ本音は危ないなぁと思う。心療内科に受診をお勧めするレベル。
危ないというより怖いというレベルに感じるよ。
0833名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/11(水) 19:27:04.17ID:1d8UXfz8
>>811
書きたがるのはいいが三行で収まる内容を無意味な駄文と妄想と女の腐ったような感情論で肥大させるからなぁ
衒学的と指摘されたことも何故言われたかではなく、クドクドとその単語自体に執着しているし
基本的に読まされる側の都合を考えないのではなく考えられないんだろう
0834名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/12(木) 11:05:55.25ID:jYyP9t2y
まぁよくよく考えると、さてつ自身が
偏差値高い人間のダメな例をわざと実践して見せてくれた可能性がある。

そう考えると、全てに整合性が取れる。
0836The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/12(木) 22:05:29.53ID:wwy3e3Ex
>>835
運動会のエントリーは障害が多かったかな

そんなことより3/5〜4/28までせんねん灸45%ご愛顧キャンペーンだ。
ttps://www.sennenq-selfcare.jp/pro/shop/present.html

耳鳴りの患者さんがお家でお灸やるのホッカイロみたいな世界のまとめ買いで注文予定。

耳鳴りは三陰交と太谿どっちにしてもらうか迷い中。
0837名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/13(金) 23:01:45.01ID:wfhVzpQv
患者から「私の症状の原因は○○がこうだから、○○がこうなってどうのこうの」って話をされることがある、素人の思い付き解説。
素人の思い付きでほとんど参考にならない。
そういう時、どんな返事するかな?
ちなみに
「ストレすが原因だと思うんですよ」
とか
「仕事がすごくきつくて」
とか単純なのは参考にする
神経だのホルモンだの筋膜だのあるいは東洋医学的な聞きかじったことを持ち出されたときやりにくいなと思う。
医者で言うなら
「風邪をひいてしまいました、○○を処方してください」
みたいな素人診断
0838名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 00:31:37.64ID:N8fhdRuC
結構いるね。それも考えながら診ていきますねーと言い、近いかも知れませんねー、これはこうかもしれませんねーとかいうだけだな。違ったらスマンが嫌なのがあなたは顔に出てそう
0839名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 01:08:49.76ID:DRb6Bt8E
>「風邪をひいてしまいました、○○を処方してください」

鍼灸師ならお医者さんへ行ったら風邪に限らず、ほとんどの人がこれいってると思う。
この薬を使ってみてくださいとか。
寛大に自由に話せる先生がいいけど。
0840名無し
垢版 |
2020/03/14(土) 02:16:19.57ID:iL0DN6iW
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0841名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 06:45:44.43ID:N5Je0n+z
整形で腰のヘルニアと診断されたのですが、痛み止を出されただけでした。
鍼灸で痛みが消えた!とかよくサイトで見ますが、実際どの程度期待できるのでしょうか。
0842名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 07:35:04.00ID:UzzX8nu2
>>841

今はさてつをやすませてあげようよ。
0843名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 07:41:47.22ID:lZewuySi
部位にもよるだろうけど ツボの範囲ってどれぐらい? 
足三里とか平気で2cmぐらいずれちゃうだけど だから心配で2〜3箇所やってるけど 

なんとなく押して鈍痛というか響くような感じのところに刺すようにはしてるが 
自信を持って「ここだ!」って意識で刺すようなことは決してできてない 
0844名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 08:25:33.11ID:1Ze2Vx7e
>>838
口先で適当な返事してるな、って思われてそう
0845名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 09:24:27.97ID:WcecA20m
>>838
適当にあしらってやった、ってのが顔に出てそう
0847名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 10:03:29.36ID:1srIG8qy
患者によりけり鍼灸師によりけりです。
ヘルニアの痛みがヘルニア由来によるものか、そうでないかによります。

一般的には、筋性、筋膜性によるものも多く、これらの痛みについては鍼は効果的であると考えます。
0849名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 11:13:13.63ID:1Ze2Vx7e
>>838
治療院内のベッドそばとか、受付あたりに鏡置いとくといいですよ
ご自身がどんな顔で接客しているかわかるでしょう
0851名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 11:38:35.57ID:1Ze2Vx7e
>>850
怒らせちゃった?ごめんね
無理しないで大丈夫だよ
そのプライド捨てると経営ちょっとだけでもうまくいくようになる...かもよ
0852名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 11:39:54.05ID:1Ze2Vx7e
ってことで鏡やりなよ
0853名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 11:52:15.40ID:N8fhdRuC
なるほど、実際どうしたいとかじゃなくて愚痴りたかっただけなんだね。感情優先だと大変だね自己ケアして頑張って
0854名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 11:57:32.90ID:DLhJjLTx
精神疾患の書き込みの後は目くそvs鼻くそ。やれやれだぜ。
0855名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 12:01:57.01ID:7tRGvEQn
>>837
鍼灸師程度で医者のような傲慢さが出たらもうおしまいでしょ
医者って社会的にチヤホヤされるし忙しいしで増長してしまうけど
それとは無縁の鍼灸師がなるってそれもうダメだろ
0856名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 12:02:05.65ID:fRQ7zGhz
>>837
鍼灸師程度で医者のような傲慢さが出たらもうおしまいでしょ
医者って社会的にチヤホヤされるし忙しいしで増長してしまうけど
それとは無縁の鍼灸師がなるってそれもうダメだろ
0857名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 12:23:32.53ID:ivNFA21B
>>843
ツボの範囲って施術者によって直径5ミリとか500円玉位とかいろいろだけど、範囲を考えないほうがいいね。

範囲を考えると取穴の確信度が下がって効果に影響するんだね。
0858名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 17:37:03.86ID:lZewuySi
>>857
指何本分とかホント疑わしいんだよな
チビとのっぽ デブと痩せ ぜんぜん違うだろうし  
かなりの誤差がある 
0859名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/14(土) 20:00:12.18ID:mgT/5NQ/
苫米地英人の動画で、20年ぐらい前に中国の鍼で有名な人を呼んだ話があった。
日本の鍼の指し位置と全然違っていて、酷い箇所では十何センチもズレていたと。
で、敬意を表してすべてあちらに合わせたらしいんだが
その前後で患者の治癒率が変わらなかったとw
結局、鍼なんてプラセボ以外無いな
0861名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 02:40:49.85ID:65HrTk0K
あー、よく寝たぜ。
ほんと経営は先が見えなくなった。
うちは主訴とは別に大きな病気を持ってる方も多くてコロナはほんとこたえる。
ちょっと昨年から新患も少し増えてチャンスあるかな、と思っただけにこたえる。
やはりダメだ。
みなさんとこは影響どうですか。

鍼灸で経穴の取穴は、基準は経穴図を参考にしながら指頭の感覚でとるから1ミリ内だろう。
鍼は細いから、あ、そこっていうとこに刺入しないと。
指の感覚って大事だよな。
俺は鈍い方だけどそう思う。
やはりoでとらえないと。
0862名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 02:49:56.78ID:65HrTk0K
俺は古典派でもなんでもないけど、指頭の感覚はどの流派でも最も大事だろうな。

お前は心療内科へ行けといわれそうだが確かにね。
ただ薬物療法は効果なさそうだ。食えるし、眠れる。意欲もある。これだと薬は無意味だ。
しかしなんとか状況が改善されないと。つらいのはつらい。
ここの人は強気な先生が多いがこれはこたえてるとこも実は多いだろう。
耐え抜きたいもんだ。
まぁ意見は違う人も多いが人生をがんばろうぜ。

さてつも元気かい。
0863名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 02:59:58.42ID:65HrTk0K

しかし中途覚醒か、前立腺肥大の夜間尿だよな。
こんな時間に書くのは。

ぐっすりおやすみなさい。
0864The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 06:51:13.38ID:G85KalAZ
>>848
お前、アホか。
誰と闘ってんだよw

ドヤ顔するのは、>>841さんに「その回答でよく分かって安心しました。鍼灸院行ってみようと思います!」って言われて初めて、「さてつの回答はks」ってなるんだろ?


せめてネラーなら自演で「 >>847さんありがとう御座います」って書いてから俺をdisるがなw
0865The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 06:52:44.19ID:G85KalAZ
>>841
「腰の痛みで病院に行ったら「ヘルニア」と言われたけど痛み止めを出されただけで治るのか心配?」ってことですよね。

痛みはどんな感じですか?
ギックリ腰の酷いのでも、仕事してて何ヵ月もジワーっとした痛みが続いてるのでも、病院で痛み止めを出された程度で日常生活を送れなくなる程でなければ普通の腰痛と治療法は変わりません。

病院ではブロック注射などをやる所もありますが、その代わりに鍼を使って治療する違いがあるくらいで
鍼灸治療で痛みが治まれば、ヘルニア自体を治す必要は無いです。

ヘルニアがあって腰の痛みが出るのは、ヘルニアの出っ張りが神経を刺激して、その刺激で神経が繋がった筋肉がギューッと縮んで硬くなり、痛みを感じるのがほとんどです。

そういう場合は筋肉の硬さを鍼で取って痛みを軽くして上げれば問題はないです。

ヘルニアの飛び出た部分も大きいと「貪食細胞」というのが「不要な部分」と認識して半年、1年で消えるケースもあります。

逆にヘルニアの出っ張りが小さいと、なかなかヘルニアが消えないので疲れると腰痛が出たりします。

それとは別に、まれに高齢者のヘルニアなどで足先のシビレがある方がいらっしゃいますが、このシビレはヘルニアでかなり神経が障害を受けてる状態なので、
腰痛などの痛みは鍼灸で軽減するのは多くて7、8回程度で効果ありますが、シビレは人によって残ることもあります。

ここら辺は質問者さんの症状や年齢、病院に掛かった経緯などで変わってくるので、また気になれば質問して下さい。
0866The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 07:30:51.82ID:G85KalAZ
>>852
>ってことで鏡やりなよ
これはね、俺も同感で、鏡よりも動画撮影して欲しいくらい。

鍼灸学校の医療面接の試験では動画撮影して個々でフィードバックしたりしたし、カウンセリングなんかのロールプレイでは、3人一組で3分程度話をして、その場の記憶でお互いに振り返りをする。
そして、それを見ていた第三者もコメントをする。

それを順番にやって傾聴の態度や言葉の応答とかを訓練して身に付けていく。
それを月一とかで1年掛けて練習して実技試験通ってスタート地点。

鍼灸の場合はそこの“フィードバック”が師匠か自分しか居ない。
鏡は問診してる時に見れないから録画が良いが、このご時世、勝手に録画は出来ないんで難しいがそういう自分を客観視することは必要かと。

俺は、患者さん同意の元で、ちょっと込み入ったケースで録音をして、自分でそのやり取りを振り返りながら次の治療に生かしたりした。

「患者さんが自分自身の受療モデル」を持つのは当たり前だろ。
それを全部引っくるめて参考にしながら全体を治療するのが「東洋医学的、全体の治療」だろ。

「患者さんが勝手に持論を行ってきてやりにくい」ってのは、「俺の見立て以外は口挟むな!」っていう押し付けの治療と思うがね。
患者満足でなく、自己満足の治療。
0867841
垢版 |
2020/03/15(日) 07:31:55.98ID:yq0GpjVe
>>865
年齢は41歳です。痛みは太ももの裏が一番キツく、調べてもらったら5番目の椎間板?に立派なヘルニアがあるとのことでした。
そのうち引っ込むからと痛み止めを出されたのですが、1週間経ってもビキビキ痛むので、もし鍼灸ですこしでも和らぐのであれば、と質問した次第です。
整形の先生に鍼灸の相談はしにくく、ここで聞けてよかったです。詳しくありがとうございました。
0868名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 07:55:58.09ID:FNEhq4wW
>>866

自分が以下のように思われていることについてどう思う?
自分を客観視するための材料にしてください。

825名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 07:03:52.63ID:Is4QE0Aj
精神分裂

826名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 07:37:38.10ID:xE7vGOh0>>827
これ見て異常性を感じない人は皆無だと思う、、精神疾患そのもの

828名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 12:17:55.73ID:dH7IgMGL
精神疾患かは知らないが異常ちゃ異常だよね。自分を受け入れてもらおうという意志より自分の考えを押し付けようとする意志の方が強い。
もともと持ってるメンタルの性質なんだろうけど以前より強く出てる気がするな。
本人も自覚あるだろうが基本的にはストレスが原因だろう。

829名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 12:25:53.78ID:/+eIXXK6
以前はこれ程頻繁には書かなかったよな
文もこれ程長くなかった、ストレスから躁鬱になり、ハイパーグラフィアの症状が顕著になったのだろう

830名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 14:13:20.88ID:EHuzN4lz>>381>>831
鍼灸自体にとってもマイナスイメージになる。
これだけ5chに顔出ししてるということで、
鍼灸の職業は自己実現に適しませんという暗示になってるし。

かわいそうに、現実では無理だから
無意識の中で5chにアイデンティティを求めてるのがわかる。
0869名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 07:56:37.08ID:FNEhq4wW
832名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 17:54:50.40ID:0FDQCHYN
>>831

いや実のところ本音は危ないなぁと思う。心療内科に受診をお勧めするレベル。
危ないというより怖いというレベルに感じるよ。

833名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/11(水) 19:27:04.17ID:1d8UXfz8
>>811
書きたがるのはいいが三行で収まる内容を無意味な駄文と妄想と女の腐ったような感情論で肥大させるからなぁ
衒学的と指摘されたことも何故言われたかではなく、クドクドとその単語自体に執着しているし
基本的に読まされる側の都合を考えないのではなく考えられないんだろう

834名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/12(木) 11:05:55.25ID:jYyP9t2y
まぁよくよく考えると、さてつ自身が
偏差値高い人間のダメな例をわざと実践して見せてくれた可能性がある。

そう考えると、全てに整合性が取れる。

835名無しさん@お腹いっぱい。2020/03/12(木) 21:16:06.21ID:K9ZcaBP/>>836
何かの発達障害とか、人格障害の類だろ?あいつ
0870名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 08:04:31.10ID:imOWuZRa
単にハイパーグラフィアなだけやな
精神疾患でマスターベーションしたいだけやな

一番大切なのは重篤の除外な
麻痺的な症状、馬尾型で排尿障害やらあれば即手術適応な

ヘルニアが神経を刺激して筋肉ぎゅーと縮んで固くなり??そんな珍説何処からでてくるねん?w

逆にヘルニアの出っ張りが小さいと、なかなかヘルニアが消えないので疲れると腰痛が出る??こんな珍説初めてきいたわww

お前の所が過疎なのもよく分かるわw
0871名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 08:13:48.94ID:imOWuZRa
まずは必ず医学で重篤な疾患で無いことを必ず除外診断すること

鍼灸師といっても、能書き、無駄口、デタラメばかりで実態は効果を出せない人もいるので優秀な方を探すこと

鍼灸は副作用は少ないので、まずはやってみて自身で効果を測定すること

多少のショッピングは致し方ない
0874The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 12:20:27.86ID:G85KalAZ
ちょ、ちょ、ちょw

いくら俺でもいきなりそんなに答えらんねーよ

おまいら何だかんだで俺の事好きなのか?w

まぁ一応レス付けられたら全力で答えるのがポリシーだから答えるけど、もうちょい待てや。
取り敢えず、患者さんの質問優先で。
0876名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 14:54:34.48ID:65HrTk0K
普通にやってるとヘルニアの緩解の症例なんかいっぱいもってるよ。
ATRとかも消えてるのが戻ってくるものな。
治るっていうより医師でも緩解でいいというよ。
〇〇障害とかいってる人は柔整かPTだと思う。
それでもほんとって思うけどね。

しかしもうだめだ。
残念だ。
安定した勤務がこういうときは強い。
0877名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 15:03:33.42ID:65HrTk0K
上手く治療できた思い出がよみがえると今の現状がすごく悲しい。
整形のドクターが鍼はほんとにすごくきくんだな、と感無量な感じでいってくれた経験も悲しい。
0878The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 18:03:58.86ID:9LwxVDAO
>>843
これは俺の考え方なんだが、鍼灸のツボって二通りあると思う。

1つは古典的、あるいは中医的に「ツボはここだ!ここに刺して効果を出せ!」という師匠から教わるタイプの取穴
もう一つは、「自分がこう考えて取穴した。それによってこういう効果が出た。なので自分に取ってのツボはそこになる」というフィードバック型の取穴。

個人的にはフィードバック型の取穴の方が好きで、なおかつ治療の構造というのを考えると、例えば上の質問者のように「ヘルニアで腰痛と太ももの痛み」というのであれば
「これはL5神経根と太ももの筋緊張による痛み、鍼による鎮痛と神経の興奮を抑える」というプランを考え、実際にやり、その結果をチェックして評価する、という”治療の螺旋構造”、PDCAサイクルを回して1回の治療毎に証を立てたり違う治療をするというよりは
4、5回の治療のPDCAサイクルの中で治療を考え、その治療の一要因として取穴を捉えると、重要なのはツボの位置ではなく、経過であって、症状が改善していればツボの大きさというのは大したことではない。

それよりは、治療のプランが合ってるか(ゴールは症状の軽減であってヘルニアの消失ではない)とか、実際に「これは神経の興奮によるもの」という仮説にあった刺鍼法を行っているか(Do)、
評価やそれに対して例えば刺鍼部位を変えたり増やしたりとかが適切か、など治療に関する要素は多く考えられる。

これはもう鍼灸師によって中医であっても人によりけりなんで好きな方法でいいと思うが、個人的には「結果が良かった所からのフィードバック」の方がやりやすい。

それとは別に、例えばトリガーポイントなんかは分かり易いが、比較的TPが多く出来やすい前腕なんかで自分で押してみて気になる場所を探す、そんでそこに刺鍼してみる、
そうすると、確かにミリ単位で「あ、ちょっとズレた」とか「あ、クリーンヒットした」とか言うのは実感できる。

足三里なんかも人によって違う代表だけど、胃もたれした時に自分で刺鍼してみたらいい。
胃の調子なんかはTPみたいにダイレクトにコリコリが取れるとかはないけど、胃が動いたりとかそういうのを体験してみて段々と自分のツボ的なものが出来てくるのかと。

俺は中医的な骨度法を元にした教科書通りの取穴をしてるけど、それはカルテに書いて、同じ人に別の時にやる時にどこに刺鍼したか分かるようにするために敢えて位置を決めてる。
それと別に経絡治療なんかで指頭感覚で「この人の三里はここ」というようなその時々の取り方の人もいる。

どっちが正しいとかでなく、その人の治療の方法論の中での取り方だから、最初は真似から入って色々試すといいかと。
0879The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 20:28:18.15ID:9LwxVDAO
>>867
それなら通い易い範囲、通勤とか買い物とか行く所の動線上で、都市部なら実費5〜6,000円くらいで4、5年以上やってる鍼灸院ならまずヘルニアによる腰痛、足の痛みなら治療は出来るでしょう。

回数的な目安としては、1回目は鍼に慣れるっていうと変だけど、まずは標準的か少し軽めの刺激で治療をし、2回目に1回目の状態で刺激量の加減をして、3回目の来院で2回目の結果でその後を考えていくような流れになるので、まずは3、4回を目安に通ってみて。

その間に鍼灸師の説明とか治療プランに納得がいかない、あるいは全く効果が無いように感じるのであれば鍼灸院チェンジで。

個人的には10回以上やっても痛みが無くならないようなケースだと全然別の病気というか要因を疑うとかしか無いので、5、6回は見て欲しいけど10回以上かかるようなことは無いかと。

こればかりは実際に診てみないと分かりませんが目安として。

お大事に。
0880The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/15(日) 20:45:12.70ID:9LwxVDAO
>>870
あのさぁ、文脈読もうよ。
もう患者さんは「整形でヘルニア」って言われてるわけでしょ?
その段階で病院受診はしてる訳だから改めて鍼灸師がオペ適応の可否を判断する意味ないだろ。
頭の片隅に「もしかすると整形で見落としてる可能性も」というのはあるとしても、ここの質問に対する答えとして直腸膀胱障害とか考えも仕方ないだろ。

それに大前提として、リアルは当然、ネット上でも「診断」することは鍼灸師には出来ない。

あと医学として厳密な説明と患者さんに分かり易いイメージで話すことは違う。
ヘルニアに関しての医学的な議論は面倒で貴方とする気は起きないので割愛。

>>868
という訳で、貴方が書いてる内容、及び引用してるレスについての問題点がいくつか。

1.そもそも診断権がない鍼灸師がネット上の書き込みなどを見て「精神疾患」だの「躁鬱」だの「診断名」を付けることは全くのナンセンス。
2.「診断」ではない、そういうのに近いんだ、という主張だとしても、じゃあお前らは「DSM-5」とか「ICD-11]とかの診断の手引きを熟読してる、心理学の専門家なのか?
ハイパーグラフィア、ハイパーグラフィアってちょっと褒めたらバカの一つ覚えのように連呼してるが、それは医学用語じゃないだろ。
3.俺をdisる為に「精神疾患」だの「躁鬱」だのそういう用語を用いているが、一応治療を行う者としてそれは医療倫理的にどーなの?
俺は実際、躁鬱や統合失調症の既往歴のある患者さんも診ることあるけど、そういう人らに失礼とは思わないのかね。
4.あーマンドクサ、そもそもスーパーバイズ受けてる時点でネットのどこぞの誰とも知らん奴の言葉よりもリアルの心理士や精神科医の言葉の方を俺は信用するね。

自分を客観視して下さい?ハッ、ばかばかしい。お前はどんだけ偉いのか。
そんな独りよがりの上から目線のレスを参考に客観視なんかどうやってするんだよw

それは客観視じゃなくて「お前の気に入るレスを俺に書け」っていう願望だろ。
0882名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 20:52:00.79ID:Je2it/oi
否定するのにこれだけ必死
自分を一所懸命なっとくさせても、やってる事見りゃ周りは誰もが納得

真夜中に長文書き込んでスッキリしたなんていう奴はいない
0883名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 21:46:13.59ID:65HrTk0K
国試を通ってたら誰でも鍼灸適応かどうかの鑑別は簡単にできる。
0884名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 21:49:54.31ID:65HrTk0K
椎間板ヘルニアという整形の診断の腰痛、神経痛を治したことがない鍼灸師っておそらくいない。
キャリア3年以上であればみんな治療した経験があると思う。
これはほんとだ。

ただもういかん。
みんな元気で羨ましい。
0885名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 21:53:31.10ID:65HrTk0K
治したはだめか。
臨床的には治したといっていいと思うが、まぁ症状を緩解させたのほうがいいか。

それと発達障害や統合失調だと心療内科はみてくれない。
精神科に行かないと。

俺はここで愚痴るしかないよ。
0886名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 22:51:00.12ID:gJe2J3Pv
>>880

便所の落書きだからいろいろ書かれちゃうよね。そこは気の毒に思う。
自分は何も書き込んでないけど、不特定多数の人間からそう思われているのを
自覚できたほうがいいかもしれないよ。
まともなのにおかしく見られると損するからね。
0887名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:09:02.32ID:65HrTk0K
>>886
俺は鍼灸師としてみたらさてつの書込みのほうが正確だと思うんだけど。
どっか取穴のことやヘルニアについて鍼灸師としておかしいか。
俺はどっちにもコメントを書いてるけど、おかしいなら具体的なポイントを指摘してくれれば勉強になる。
0888名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:11:26.59ID:gJe2J3Pv
>>887

深夜未明含めて連日連夜長文を5chに書き込んでいることに関してどう思う?
あるいはどう思われると思う?
0889名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:13:19.80ID:65HrTk0K
さてつへの批判をする場合、臨床的や研究の立場から流派や専門の違いから具体的に指摘するとおもしろいと思うんです。
俺の書込みも細部ではさてつと違うとこもあるけどね。
具体性がないとむちゃです。
0890名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:16:08.37ID:gJe2J3Pv
>>889

大事なことなのでもう一度聞かせてください。内容はさすがにさてつはいいことを
書いていると思う。
ただ、深夜未明含めて連日連夜長文を5chに書き込んでいることに関してどう思う?
あるいはどう思われると思う?
0891名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:18:53.23ID:65HrTk0K
>>888
鍼灸が好きなんだなと思うよ。
読んでおもしろい。
俺も触発されて書くのもおもしろい。

それと彼は高学歴な割に傲慢でなく親切だよ。
その優しさがが突っ込まれる原因になってるとは思う。
俺はW大の理系を知ってるがクールでさ。
そういうタイプじゃないのは鍼灸師として臨床してるからだろうね。
0892名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:20:51.30ID:65HrTk0K
俺はさてつを擁護してるんでもなくて、やっぱりここが楽しいからなんだよね。
0893名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:24:03.40ID:gJe2J3Pv
>>891

それはあるね。
ただ、社会一般の人から見た場合に社会人としておかしく思われるというのも
理解できると思わない?
0894名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:29:00.37ID:65HrTk0K
>>893
やはり内容的に罵倒してる先生よりさてつのほうがここをみてる一般の相談者からみると鍼灸師としていい先生だなって評価されると思うよ。
鍼灸師としてみてもそう思うよ。

ここはパラレルワールドなんだから自由でいいんじゃないすか。
0896名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:37:37.01ID:gJe2J3Pv
いい医療人は深夜未明に連日連夜5chに長文書き込んでいないと思う人のほうが
多いみたいだけどね。
その辺は謙虚に受け止められる人間であってほしいという願望を伝えたら、
『「お前の気に入るレスを俺に書け」っていう願望だろ。』と返されちゃったw

いずれにせよ自分を客観視できてないんだろうなという意見はあながち否定できないよ。
0897名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:42:37.85ID:KQcS8OwT
それなりに繁盛して弟子も数人いた親父にすら紹介されてない院だからね。ちなみに弟子の院はちゃんと紹介され、自分の治療を受け継ぐものはこの弟子達だけと釘まで打たれてるからな。
便所の落書きの一面だけで判断なんかしてたら足救われる。
0898名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/15(日) 23:56:00.64ID:65HrTk0K
>>896
>『「お前の気に入るレスを俺に書け」っていう願望だろ。』と返されちゃったw

屈折してるんですね。
もうよく分からない。
0899名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 06:35:49.49ID:GIQtNTPS
人を見るときは何を言っているかじゃなくて「どんな行動をとっているか」で
考えるのが人間学の基本。
批判してる人間に問題があるにしてもこの書き込み方はやはりおかしいよ。

誰かが言ってたけど、休ませてやりたいと思う。
0900The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/16(月) 08:20:08.87ID:CBhh4Syc
>>896
貴方は>>868を書いたのと=でいいの?

>いい医療人は深夜未明に連日連夜5chに長文書き込んでいないと思う人のほうが
マジで言ってんのか、煽ってんのか…本当にマジで言ってんのならマジレスするけど、「いい医療人」ってそもそも何よ。

俺が「ふーん、これ分かりやすいな」と思った考え方に「形式的要件」と「実質的要件」という法律的な考え方があるんだが、
例えば婚姻をするとする。
その時に婚姻届けに、住所氏名生年月日なんかを形通り書いて出すのが形式的要件。
んで、俺のケコーン相手が「はちゅねミクたそ年齢13ちゃい」とか書いてあって、いや、それ婚姻できねーだろwという実質的に必要とされるのが実質的要件。

要は形式的と実質的、本質的の違いなだけなんだが、貴方が主張するのは
「連日連夜長文を投稿すること」という「形式的要件」が「医療人として不適切」という主張。

対して俺は「コンビニもスポーツジムも24時間営業の世の中で、いつどういう形でどう書こうが(5ちゃんのガイドライン内であれば)別に問題ない、それよりは内容」というスタンス。

極論で言えば、「いい医療人」は「中身なくても3行以内で」「週に3、4回程度を限度として」「朝7時から夜12時までの投稿」をする人

vs

「毎日」「24時間とくに時間に関係なく」「2タップ近い長文」を書くが「中身は興味深い」

俺のレスが「確かに誰が見ても素晴らしい」という内容ばかりじゃないのは分かってるが、「調べものして書いてたら遅くになった」とか「ちゃんとしたこと引用したりしてたら長くなった」「気になるから明日書くよりサクッと書いてスキーリしちゃおう♪」ってので書いたら

「形式的に非常識!」「中身は知らん。だが夜中の連投は鍼灸師の品位を貶める!」

で、それを?「いい医療人として謙虚に受け止めて欲しい」って誹謗中傷のレスを引用してきて

アホか。

中身なくとも「形式的要件」を満たしてる>>868で引用してるレスの「実質的」な中身はとてもじゃないが医療人としてあるまじき投稿だろ?

それを突き付けてきて「その辺は謙虚に受け止められる人間であってほしいという願望を伝えたら、」って
そりゃあんたの個人的な「願望」だろ。

俺があんたの弟子、従業員なら従うよ。「仕事中にネットすんな」「仕事外の時間でも連日連夜長文書くな」「ただ内容は別にどーでもいい」って。

でも俺がもし弟子みたいのが居て「なんかヘルニアで小さいと貪食されにくいってアホかと書かれました」ってなったら
「今晩中にググって自分なりにまとめた考察と後で確認するから参考にしたリンクとかも貼っとけ」「メンドクサイからって翌日に伸ばすな、おかしいと思ったら夜更かししてでもその場で疑問解決しろ!」って言うね。

実際、大学やら学生時代はそういう教育をされてきたし、まぁ大抵の大学でもそれは同じだと思うけど。


ちなみに「逆にヘルニアの出っ張りが小さいと、なかなかヘルニアが消えないので疲れると腰痛が出る??こんな珍説初めてきいたわww」
は「非脱出型の髄核が後縦靭帯を破っていないヘルニア」は「髄核」を貪食細胞が異物と認識しないため、自然消失することは少ない。
従って、ヘルニアの脱出は軽度で刺激も少ないので常に痛みが出る訳ではないが
疲労などで神経の興奮や神経末端の筋緊張が高まって腰下肢痛が出ることが考えられる、ということ。

エビデンスは?って言ってもエビ嫌いな喪まいらだから要らねーだろ。
各自でググってこい。

ちなみに「神経の興奮」とか「刺激で筋緊張↑で疼痛発現」は半分は鍼灸学校でアメリカのカイロの大学出た先生の当時のカイロの仮説と俺の経験則からの仮説だ。
10年以上前だから正しいか知らんが「圧迫」で「疼痛発現」ではなく、神経根などでの局所的微小炎症による浮腫がヘルニアの痛みの原因という仮説がある
+ヘルニアの痛みが神経の「圧迫」やによるものならば、知覚鈍麻や母趾背屈MMTでの筋力低下は説明出来ない。
神経の機械的圧迫が痛みを起こすなら、それは「神経痛」が起きるべきで、「筋肉の突っ張り感」や俗に言う腰部の筋による「腰痛」は説明出来ない。

ま、これは異論はあっていいと思うけど。
0901The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/16(月) 08:37:42.95ID:CBhh4Syc
>>898
俺も屈折して反射しそう(パラボラアンテナの屈折反射ネタw)

>>899
でも貧乏暇なしなんで休まないんだなぁ、これがw

てか、人間学?で
>人を見るときは何を言っているかじゃなくて「どんな行動をとっているか」で
ってマジ?
俺は「誰が言ってるか」ではなく「何を言ってるか」の方が大事、というのは叩き込まれたけど。
まぁ実際、論文とかは言ってる内容が良くてもlast author(指導教官)がヘボだと評価されないけど。

まぁここんところ、差別的発言で書いてるのは一部の人間で、コロナとか不景気で煽って書いてんだろうし
ネットの特徴として、極論が多くなり二極化が広まり炎上しやすいというのはあるが
それ差し引いてももう1年以上も中身に関してのレスでなく、「長文ガー」って、いい加減ウンザリ

そんで肝心の質問者さんとか医学的論議は皆ヌルー。

俺が何時どんだけ書こうが脳内スルーすりゃいいだけだろ。
俺は1年経っても「エビ要らない」「感度得意度、計算したくね」っていうスタンスの方が医療人としてどーかと思うけど。

もうこれは見解の相違というより宗教論だな。
0902名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 08:55:24.21ID:dqWb2rLm
態度が豹変するのは演じてるから
キチガイに多い
0903名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 09:25:42.58ID:d7c+n+5j
>>878
>「ヘルニアで腰痛と太ももの痛み」というのであれば
>「これはL5神経根と太ももの筋緊張による痛み、鍼による鎮痛と神経の興奮を抑える」というプランを考え、実際にやり、その結果をチェックして評価する、

実際の治療点はどこになりますか?その根拠もお願いします。
0904名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 09:39:43.43ID:SZvBKfWu
>>895
良い鍼灸師で好立地だから繁盛するわけではないです
マーケティングの方が重要です

昔、バーターマックスとVHSというテープ価格が闘った
しかも日本の企業同士だったらしい
結果として品質の良さではなく、マーケティングの上手い方が勝った
0905名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 09:53:11.53ID:vZP4jnV5
>>904
これ本人だよな、話すり替えてら

千歳船橋の駅近くで、流行った親父の屋号つかって、流行ってないんだろ?
0906名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 09:55:11.04ID:vZP4jnV5
口ぐせのマーケティングですぐわかったわ

一般認識として鍼灸なんてマーケティングと1番遠い世界
0907名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 10:16:07.49ID:4s0dpBJN
>>これ見て異常性を感じない人は皆無だと思う、、精神疾患そのもの

こんな印象持たれていること自体が問題なんだよ。

現実によりどころがないと匿名投稿ができるSNSに過剰に投稿するようになるという
社会心理学の考察がある。残念だけど実際がどうかは別にしてその要件を満たしているのが
いるからさ。

何を言っているかではなくどう行動しているかで見るのも社会心理学の考察なんだよ。
仰る通りどう行動しようが君の自由。そこに対しての周りのリアクションは君自身が
引き寄せたものだと考えられたら、この先もっといい鍼灸師になれるだろうね。
期待しているよ。
0908名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 10:23:55.80ID:F4AjJy1M
度を越している事を認識出来ない。
認識できても制御できない止められない。

疾患以外なにがあるのか。
まあ、病気だから病気を認識させようとしても無理な話。
精神が病んでるのなら到底無理。
0909The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/16(月) 10:36:34.62ID:CBhh4Syc
>>899
あぁ、「何を言ってるか」「どんな行動をとってるか」って、例えばFPが「こういう家計プランならお金貯まりますよ (゚∀゚)」って言いながら
休みの日に「うげぇー今日パチンコ負けた〜」みたいな事かね。

あるいは証券マンが「この株は儲かります! (゚∀゚)」って言いながら全然違う銘柄買ってる、みたいな。

まぁそういう意味では、リアルの鍼灸院では今のところ「ぬるぽ」とか言ったりもせず普通に治療してますw

>>903
L5のヘルニア、って言うのがL4-5なのかL5-S1なのか分からんが、太ももの裏が一番キツイって所見ると、L4-5ヘルニアからのL5神経根による痛み を考え(これで合ってるよな?いつも腰椎と頸椎はこんがらがるw)
ハムちゃんのL5〜S2神経支配の筋肉の過緊張を考え、そこの神経の過剰な興奮を抑えるのとキツイと感じる筋、この場合大腿二頭筋の過緊張による痛みと考えて
必要最低限の刺鍼部位としてはL5S1の小腸兪の神経根、あとは坐骨神経幹近傍として殷門、ここに俺は微弱電流使うけど、神経パルスでもいいかと。

あとはツボの名前ないけど、殷門の横の大腿二頭筋の内側外側に置鍼して10分〜20分くらい。

これが最低セット。
神経パルスの通電でL5-S2の神経の興奮を抑えるのと筋に直接刺鍼することで過緊張を抑える。

あとは鍼そのものの鎮痛作用と、パルスを用いた場合、20分くらい時間経つと鍼麻酔的な効果も期待できるので、そのくらいの時間もかけて。

刺鍼の深さは、患者さんが響きが大丈夫であれば2寸-3とかを4、5センチくらい、殷門とかで坐骨神経にヒットさせたければ足底までの電撃様の響きを目安として、という方法もあるが、
あまり気持ちいいものではないし、通電するなら神経幹にクリーンヒットさせなくても良いので、まぁ神経幹近傍であれば良いかと。

こういう様な考え方の場合、ツボの位置、大きさは?という考え方よりは神経根付近に鍼先を持っていく、という方がいいかな?と“仮説”を立ててるのでミリ単位で考える必要はない。

俺はルーティン的には深く刺してなんか悪いってことは無いので、そこまで毎回細かく考えないが
例えば、神経根にヒットしてるかなんかの場合、刺鍼転向法とかでグリグリしてると、L5領域に電撃様の響きが出たりする。

あるいは、神経にクリーンヒットしなくても椎骨横突起に当たってなんとかくぐり抜けて、「太ももの前に響きますた (゚∀゚)」って腸腰筋に響けば、まぁ神経根の近くは鍼が行ってるかと。

そんで大事なのが上の「最低セット」での「Plan」「Do」の治療をして、治療後に痛みがどうなったか「Check」をして「Assessment」でL5神経根の支配領域以外に痛みなどが出ていれば、それでまた「L5以外の神経による痛み」を考えL4大腸兪とか追加していく。



現実的にはヘルニア1ヵ所で一つの神経根の興奮↑だけで下肢痛って言うのは考えにくいし、痛みの場所を庇って他の筋の緊張による違和感、痛みなんかもあり得るので、
L5神経根の上下、L4-5の大腸兪やS1辺りの上&#39630;とかの八&#39630;穴、あと坐骨神経へのアプローチと
同じL5-S2神経支配を受けてる梨状筋、脛骨神経支配の下腿三頭筋などもその患者さんの愁訴に応じて最初から追加してる。

そこは営業的な部分。
0910名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 10:44:00.97ID:4s0dpBJN
907だけど文字化けしまっているので補完しておくよ。

>仰る通りどう行動しようが君の自由。そこに対しての周りのリアクションは君自身が
引き寄せたものだと考えられたら、この先もっといい鍼灸師になれるだろうね。
期待しているよ。
0911名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 10:48:45.28ID:gGVoUYWO
境界性人格障害の対応
とにかく構わないこと、反応しないこと

構って貰えないと言う事を認識するまで永遠にまとわりつきます

自己愛性人格障害もあるととても厄介です
自分は正しいと自己愛を満たす為に過剰に反応します
0912名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 11:00:17.36ID:EQyzqtWk
下肢静脈瘤予備軍ぽくてセルフでせんねん灸いたしたいんだけどオススメポイント下さい
片方の腿からふくらはぎにかけての太い静脈に沿って痛くて
かかと上下立ちや座して爪先をグッと上げる体操は心がけてるんだけど
0913The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/16(月) 11:06:43.74ID:CBhh4Syc
>>905
おい!
これだけは抗議する!

俺はβマックスを「バーターマックス」とは間違えないし、糞ニーとビクターVHS陣営の闘いでお金なくてVHSしか買えなかった俺は
決してマーケティングでβが買ったとは思わない!(キリッ

>>907
まぁね、それは否定しない。
個人的な事言えばSNSが出る前から2ちゃんやらネットやってる訳だし、俺から見てもSNS(俺は逆にそっちはあんまやってない)の過剰な投稿や炎上とか見ると「異常だなw」とか思ったりもする。

ただ、社会心理学は全くの門外漢なので、ネット上での言動とリアルでの行動は別物、というのが俺のスタンス。

当然そこに現れる言動の根幹は近いものはあるけど、リアルでネット上のように患者さん煽ったりしないしw

むしろ、個人的にはTwitterを利用してる政治家やら評論家、あとは公的機関みたいな所のコメントが、結局140文字に入らず長文化してるのは「やっと時代が俺に追い付いたな」と。

>>908
マジレスすると、現代においては疾患という概念は「異常」か「正常」か、ではなく、「日常生活に支障をきたすかor Not」で考えるようになってきてます。

こんだけ書いてりゃなぁ、そらオカシイって思うよw
自分で2ちゃん依存って言っても間違いじゃねーな、とか。

ただ、別にこのスレの中で仲間増やそうとかオフ会しよう(なんて死んでも嫌だしオマイラも嫌だろ?w)なんて考えてないから、ある意味、他のSNSよりもここの方が面白い。

それでも、「精神を病んでる」って書く連中は鍼灸師としてどうなの?とは思うけど、まぁ聖人君子みたいなネラーばかりもツマランとは思うし、程度問題かと。
0914名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 11:31:12.57ID:4s0dpBJN
君がリアルでネット上のように患者さん煽ったりしないのと同様に、精神を病んでるって書き込む連中もリアルではやってないんだろうな。

君自身が引き寄せたと考えられるかどうかだよ。
別名目くそ鼻くその法則というのかもね。
0915The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/16(月) 11:31:21.56ID:CBhh4Syc
>>912
う〜ん、下肢静脈瘤に関してはあんまり言えること少ない(俺が詳しくない)んだけど、「予備軍」てことはまだ血管ボコボコがはっきりしてるまでいってないレベル?

一つは下腿の血液循環が悪くて静脈血が戻って来ないのと、同じ事だが足の浮腫みもあれば痛みは出やすくなる。

そういう意味で浮腫み対策的には「太渓」とか「三陰交」

これで血行が良くなって、浮腫みとかも取れれば痛みが軽減するかと。

あとはシンプルに「痛い所にお灸」って考え方もあるけど、浮き出てる静脈の真上にせんねん灸っていうのも何となく嫌な感じがするので(基本、血管の真上とかにわざわざ鍼や灸はしない)、血管の横の所とかにしてみるとか。

下肢静脈瘤になる静脈の走行って人によってバラバラだから、実際に見てみないと分からないんだけど、血管の横の辺りで痛みがあってツボも近いっていう場所なら効果ありそう(何か言ってるようで何も言ってないなw)。

もし鍼灸院に掛かるような事があれば、痛みの場所と血管を見て貰ってツボを教えて貰うとかも(って鍼灸院で見て貰うならここの相談の意味ねーなw)。

基本的にお灸は「やって気持ちいい」「楽になった( ´∀`)」であればいいので、そんなに“ツボ”に拘ることはないかと。

血管に沿って痛む、その一番痛い所の血管の横とかにやってみて楽になったらそれでいいかと。

もし良ければ試した感想を聞かせて下さいね(^ω^)
0916名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 12:01:46.93ID:qAkdbUfA
人間がすさみきってる。
しかし5chであろうと〇〇障害とかいえる人格のほうがほんとに怖い。
鍼灸師だかなんだか知らないがほんとに失望した。
数年前はここまでひどくなかった。
もうやめないと現実まで浸食されそうだ。
さてつさんも休んでみたらどうだろう。
ちょっとここはひどすぎる。
俺はもうほんと怖い。
0917名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 13:27:22.03ID:6TT2VEay
>>912
静脈にそって痛いというのは、指で押さえたら痛いということですか?
それとも日常生活で痛みが出るということですか?
症状の多くは、むくみやだるさから始まるようなので
痛みになっているのなら別の疾患が隠れているかもしれないです
病院受診して特に問題がないなら、足の冷えのツボでよく使われる
血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太渓、照海等のツボを位置を参考に
押さえて痛かったりぐっとくるような場所にお灸をしてみてください
0918名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/16(月) 14:38:30.81ID:XpsJttrb
>>916

いや、5chでも患者をあおる鍼灸師も同じようにかなり怖いと思うぞ。
どっちもどっちなんだろ。
0919名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/16(月) 15:11:24.19ID:Wabmbwqk
>>915
初心者です。
神経痛でパルス針治療とマイクロカレントの
比較を教えてほしいです。
0920名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/16(月) 15:22:30.29ID:bE5lNHdt
>>916
別にいいんだけどそんなことで怖いとか言ってて色んな患者の対応や分析が冷静に出来るのか?
そんな人間医師だろうが鍼灸師だろうが社会的地位の高い人間だろうがごまんといる。理解出来ないから怖いんだろうけど、荒みきってるなんて言葉で濁さないでなんでそうするのか考えてみなよ
0921名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/16(月) 15:28:33.51ID:Wabmbwqk
>>915
すみません。
もう一つなんですが、患者さんに耳鳴り、正確には頭鳴りの方がいます。
ゼロにできなくても少しでも頭鳴りを低くしてあげたいです。
脊椎では何番がポイントでしょうか。
経絡経穴ではどのような組み合わせがいいですか?
0923The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 08:04:06.64ID:ss6AoEQA
>>919
えっと学校で低周波パルスとかは使ったよね?オームパルサーとかの。
んでパルス通電の使い方は主に3つ
・筋パルス→筋肉にプラスマイナスの電極つけて筋肉ピクピクさせて筋緊張を取るとか
・神経パルス→神経に電気流して神経の興奮を抑える
・鍼麻酔的な鎮痛→厳密には合谷-曲池と三里-三陰交だけど、1Hzで20分以上通電すると下降性疼痛〜で鎮痛が起きる

んで、ヘルニアの下肢痛では神経パルスでヘルニアで興奮した神経に通電させて神経の興奮を抑えるのと1Hzで20分くらい流して鍼麻酔的な鎮痛も考える。

で微弱電流(マイクロカレント、MCRって奴ね)は、パルスと同じように電気流れるんだけど、その電流の大きさが40マイクロ・アンペア(μA)と神経が興奮する電流電圧よりも低く、
細胞のエネルギー代謝のTCAサイクルとか あったでしょ?それが起きる時に流れる電流に近い電気を流すという治療法。

んで、何か症状が出るような細胞が障害されてる時は、細胞がそれを治そうとTCAサイクルとかをグルグル回して障害電流と呼ばれる電流が流れる。
それを逆に外から流すことでTCAサイクルが回るのを助けて細胞が復活するのを助けよう、というのがMCRの原理。

まぁこう書くと「なんじゃその怪しげな宣伝文句は…」と思われるかもだが、もう30年前からあってそれなりに論文とかも出てる。

ただ、唯一の難点が「電気流れてるのが分からねぇから、患者受けが悪い」という理由(by営業の人)で、接骨院とか病院のリハではピクピクする普通のパルスが使われる事が多い。

今はもう機械も安くなったし、鍼通電の場合は刺激が少ない方がいいので俺はMCRを基本に使ってる。

一応、細胞の障害(元々は骨折の治療に使われた)に効果的という触れ込みだったが、それだけでなく自律神経系の不調にも理由は分からんが効果あるとか
鍼灸治療で鍼通電するとパルスよりも効果高いというので、ちょうど去年かな?カナケンから鍼通電用のMCRの機会が発売された。

それまではパッドを貼って通電するのが多かったが、鍼にクリップ付けてオームパルサーみたいに通電させる方が鍼が電極になって身体の深部に直接電気流せるので効果高い。

ただし、MCRは直流電気に近いのでメーカー的にはパッドの奴を直接鍼に流さないで、とは言ってるけど、2〜30分程度ではトラブルない。
今から買うならカナケンのラスパーエース・MC KE-600が71,000円とお安くなっております(通常のパルスとMCRと両方使えるし)。

回し者のようですが、ええ回し者ですw
鍼通電用のMCRはこれしかないし、伊藤超短波とかソーマダインとかあるけど100万以上するので10万以下で鍼灸院で使えるのはこれが一番。

通販でも買えるけど、もし買うならカナケン電話して営業の人から使い方ちょっと教えてって言えば簡単にレクチャーはしてくれるかも。

俺は基本的に開業してからずっとMCRしか使ってない。たまにMCRでもピリピリするって敏感な人には使用せず置鍼だけだけど。
0924The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 08:07:06.28ID:ss6AoEQA
>>921
耳鳴り(頭鳴り?)かぁ。
こっちはヘルニアみたいな解剖生理学的には特に「これ!」っていう原因、メカニズムが無い(例えば頚椎ヘルニアでなる、みたいな)ので、東洋医学的なアプローチがベースだね。

と、ツボとかを書こうと思ったけど、それだと教科書や他の成書と同じになるから、治療の螺旋構造、PDCAサイクル的な事を書こうか。その方が応用が利きやすい。

一つ「治療枠の設定」って呼んでる考え方があって、まぁありきたりにいうと「治療計画」ってことかな、これはかなり大事。
どういう事かって言うと、
・ゴールの設定
・どのくらいの頻度でまず何回やるか
・途中の評価はどの時点でやるか
・治療の効果が見られない場合はどうするか
・金額、時間、場所とか

まぁこういう「治療の枠組み」を前もって患者さんとの間で決めておくこと。

・ゴールの設定
これは例えば上の「ヘルニアによる太ももの痛み」なら最終的に「痛みを0」にするのか「まぁだいたい日常生活で気にならない」程度にするのか、耳鳴りなら「少しでも軽くする」にするのか。
これを先に決めておく。

・どのくらいの頻度でまず何回やるか
同じように、ヘルニアなら痛みは我慢して間隔を空けなきゃいけないという事はないので、最初は毎日でもいいとか
まずは3〜4回続けてみて欲しいとか、耳鳴りなら毎日やってもあんまり変わんないだろうから3、4日開けて3、4回くらい、で徐々に間隔を開けて週1ペースでやる、とか。

・途中の評価はどの時点でやるか
ヘルニアなら毎回VASで痛みを治療直後と治療前に聞いて変化を把握する、とか
耳鳴りは逆に「気にしなくする」ってのも一つ大事な事だから、「毎回は聞かずに4、5回目でまず1回」そんで変化があるか無いか確認して「じゃあ変化があって多少楽になる」っていうなら次は10回くらい続けてみましょうか、
というように、治療のチェックポイントを決める

・治療の効果が見られない場合はどうするか
これもとても大事なんだが、まぁ営業的には難しい所でw
ヘルニアの場所、極端に言えば「毎日10回やりました、痛みはVAS10で全く変化ありません!」ってなったらこれは治療継続してもちょっとhopelessだよね。
それなら他の疾患や治療を考えて、例えばペイン科の受診を考えてみるとか。
単に「ウチでは難しいから行ってみて」ではなく「鍼で神経根ブロックに準拠して毎日10回治療をしましたが変化ありませんでした、整形での投薬も服用していました」とかお手紙(まぁ診療情報提供書みたいな)ものを書いて渡して行って貰う。
そうすると向こうのお医者さんも何をやったのか分かるし、じゃあ投薬や神経根ブロックは少なくして硬膜外ブロックとか次のステップにいくのか
あるいは、別の疾患を疑ってMRIとか撮ってみるのか多少の参考にはなるかもだし、お医者さんによってはちゃんと結果を返してくれる。

あと例えば少しは鍼でも軽減するけど、ちょっと足りない、とかヘルニア以外に肩こりとか他の愁訴もあって鍼も併用したいって場合に「鍼灸併用の適否についてもおながいしまつ。」って書いておけば
「別にいーよ」って医師もいるし「ペイン科の効果をみたいからしばらく休んでくんない?」とか言ってくる。

中には「そんな民間療法あてになるかw」って患者さんに言う医師もいるけど、患者さんがウチで一度治療して紹介状書いてくれたのにそんなこと言われた、って言ったら不満出るよね。
そしたらこちらも理解が無いなら別の病院に行ってみましょうか、という提案が出来る。

結構これはよくある事なんで、そこで鍼灸に理解のある病院とか無い病院とか経験値を貯めると、患者さんを紹介する時にも「一度ここの病院で見て貰うのもいいですよ」とか使えるし。
0925The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 08:09:15.26ID:ss6AoEQA
あとは耳鳴りで言えば、これは「耳鳴りが0」って言うのはゴール設定としてはムリだし、じゃあ全く変化ないとかなら止めるのか。
自験例だけど、高齢で仕事柄付き合いの接待が多く痛風があり、痛風から人工透析してて突発性難聴になった。
突難の初期の治療は耳鼻科でやったけど、半年くらい経ってから「耳鳴りも鍼でなんとかなりませんかねー」と来た。

ちょっとキビシイよね。
けど最初から「これムリです」ってのもあり得ないし、「難しいけど10回くらい、2ヶ月続けてそこで考えましょう」と伝える。
期限を予め区切っておくことで、その後どうするか選択しやすくするわけ。

そうすると、患者さんによっては「耳鳴りは変わんないけど体調がいいので週1とか月2で続けたい」とか「通うのが大変なんでちょっと様子みたい」とかなる。

「来なくなったら意味ないじゃん」という意見もあるが、患者さんにメリット無くてこっちはデメリットなくてもそういう選択肢を出すと、信頼は得られるよね。
それで別の疾患とかになったときにリピートに繋がる、という考え方もできる。他の患者さんを紹介してくれたり。

・金額、時間、場所とか
当たり前じゃん?と思うかもしれないが、鍼の場合、マッサージと違って「60分で6,000円90分で9,000円」みたいに単純に時間で計れない部分もあるし
逆にヘルニアのシビレが強くて同じ姿勢が難しい患者さんの場合、時間が長けりゃ良いってより短時間の方が大事。
そしたら「10分で鍼終わっても6,000円なの?前に来たときは全身1時間やって6,000円だったのに?」ってなるから「今回は時間は短いけどそれは短時間じゃないと身体に負担が掛かるからです」とか先に説明しとく。

場所も「そりゃ鍼灸院でしょ」とかあるけど、俺が開業した時は往診とかは需要少なくて、「ギックリ腰になったんだけどちょっと近くだから来てよ」とか言われた事あったけど
ぶっちゃけ治療に掛かる時間は院内と同じで往復5分10分の所の患者さんでも前後の治療と予約時間考えると30分余裕見ると結局1時間空いたりしてこっちとしては1時間分損になる。

なので「ウチは隣の家でも往復しない!」って決めたらそれでやるのか、今の時代「往診も交通費実費でおk」ってやるのか。

一番良くないのが「患者さんによってやったりやらなかったり。」
あとリスク管理ね。
俺は往診やらないけど、いつも来てる患者さんで「ギックリ腰にさっきなったんだけど、先生きて来れない?もうね、寝返りも打てないの。」ってのあったけど
「実は圧迫骨折でした」とか「直腸膀胱障害出てました」とかマズイでしょ。

なので俺は「鍼灸院に来れないくらいの症状ならまず病院へ」という事でリスク管理をしてる。
往診専門の鍼灸師ならその場でみて自分が手に負えないと思ったら往診してくれる医師を常に用意しておくとかね。
まぁそこはその人のやり方で。
0926The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 08:11:20.24ID:ss6AoEQA
それから、「治療を変えるかどうか?」って言うので、俺が参考になった考え方で
・Do same Do more Do different
って教えて貰った事があって、「上手く行ってる時はそのまま同じ事を続けなさい」「上手く行ってるけど、もうちょっと一押し欲しいなぁ、という時はmore、少し足しなさい」「全く効果が出てないなら別(different)のやり方をしなさい」っていう考え方。

PDCAサイクル、治療の螺旋構造を考えても、例えばヘルニアなら「太ももの裏のキツイのは少し取れたけど、もうちょい取れて欲しいなぁ」と思ったら刺激量を増やすとかツボを追加する。
まぁ上手く行ってるなら、変に変える事なく同じやり方を数回続ける。
あんまり効果ないなら(まぁこれはヘルニアの場合あんまりないけど)反対側や遠隔取穴とかに変えてみる。

あるいは病院で漢方薬を併用してみるとか。これは割とあるかな。
鍼灸が全く無効ではないけど、例えば更年期障害とかPMSみたいのなんだけど、仕事の都合で良いタイミングで治療院に来れない
んで婦人科でホルモン療法やるって程ではないけど、あるいはホルモン療法で副作用強すぎてダメだった、ってのに
じゃあ漢方薬で鍼灸院に来れない時を補って相乗効果も狙おうか、みたいな。

そんな感じで「耳鳴り」の場合なら
・ゴールの設定→0はムリだが少しでも軽く日常生活ADLが上がる事を期待して
・どのくらいの頻度でまず何回やるか→まず様子見に3〜4回、10回とか15回を1クールにしてやりましょうか
・途中の評価はどの時点でやるか→耳鳴りの場合は気にしないという治療もあるので、敢えて最初の3、4回は聞かない、家でも日記とか付けないで4〜5回に1回聞く
・治療の効果が見られない場合はどうするか→15回くらいやって「どうでしょう?このまま続けてみますか、少し間隔開けてみますか?、ちょっと様子みてみますか?」など
・金額、時間、場所とか→まぁこれはお好みで。

そんな所かなぁ。
ツボ的には首の後ろの天柱風池、エイ風、あとは首肩こりあるのも多いので肩井肩外兪、あと心理的なストレスとか考えて心兪や肝兪、腎に関連とかなら腎兪、
仰向けで耳前聴宮の三点並びや手足の要穴で太渓や三陰交、三陰交とセットで三里、三里とセットで曲池合谷(もう何流だか分からんなw)
あと首肩こりもあると前頚部で扶突と星状神経節刺鍼に近い意味で上頚神経節(完骨の下辺り)に一ヶ所、俺はMCRとかは全身に通電出来るので三陰交とここをクリップで通電したりしてる。

まぁツボそのものよりも「治療枠の設定」の方が大事だと思ってる。


ほげぇ、書き始めたらメチャクチャ長くなったw
ま、また何か叩かれそうだが、参考になれば、また何かあれば聞いて。


もう16日過ぎたけど、今日こそは5ちゃんで遊んでないで確定申告書B書くかぁ(´・_・`)
0927名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 08:14:12.98ID:LQfXdJGs
叩かれるじゃなくてハイパーグラフィアは躁鬱、統合失調症ってことな
自分でもわかってて止められない
0928名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 08:14:58.66ID:/kaWqkzv
以前、風邪やインフルの鑑別でこのスレに書き込みされてたけどさ。

しっかり勉強して
ていねいに鑑別診断したら鍼灸師の仕事なんかほとんど残らない。
みーんな紹介状書いてドクターにお任せ。
紹介先で正確な検査に基づいて正確な診断されてそのまま適切な治療に移行。
そうなれば、ほぼ全ての疾患は病院で完結。

病理の勉強して鑑別診断して疑いがあれば病院に紹介しまくったらどうなると思う?
鍼灸院で扱う患者なんかほとんどいなくなるんだよ。
新患100人来ても適切に鑑別診断してたから98人くらいは紹介状書いてドクターに回すしかない。
残った数人が仕事になり、そこから収入が得られるわけだが、
その残った数人の治療費でお前は生活出来るの?

勉強すればするほど鍼灸師の無意味さも分かようになって見込みゼロだと判断してんだよ。
だから、偏差値30前後の物事に疑問を感じない人間が鍼灸に適性ありとされるんだよ



で、さてつの院には患者は昨日何人来た?
何かにこだわりあるヤツだとは思うけどさ、
そんなにしっかり仕事してる大先生が毎日毎日こんなスレで何やってんの?
0932名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 10:19:45.65ID:aSy68XO1
>>928
一見さんが病院に行っていない場合はまず病院に行ってもらう。

病院に行って命は助かったがあそこがここがと不具合を訴える患者は多い。
そのような患者に対応できれば患者はいくらでもいる。
うちの患者の半数以上は病院と併用している。


よく偏差値の話しが出ているが免許をとれる程度の頭があれば十分。
高い奴は鍼灸学校ではトップだろうが、鍼灸師になったら学歴や偏差値は一般の職業のように
守ってはくれないからたいしたアドバンテージにはならない、それより鍼灸に対する熱意と運。

だれでもできる商売ではない、鍼灸師が見込みゼロだと思うのならとっととやめた方がいいな。
0933名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 10:33:01.73ID:+qSBJzxW
有り難うございます。
0934名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 11:06:36.16ID:+qSBJzxW
>>927
非のない人を侮辱するのはダメですよ。
匿名掲示板だから大丈夫だと誤認されているようですが。
0937名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 11:41:39.29ID:XzjM1hp6
>>免許をとれる程度の頭があれば十分。
高い奴は鍼灸学校ではトップだろうが、鍼灸師になったら学歴や偏差値は一般の職業のように
守ってはくれないからたいしたアドバンテージにはならない、それより鍼灸に対する熱意と運。

偏差値30前後でとれる程度の免許なの?学歴や偏差値で守ってもらえる職業って何?
もうね。突っ込みどころ満載。だから見込みゼロって言われるんじゃない?
0938名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 11:46:00.65ID:XzjM1hp6
>>930

夜中に書き溜めてコピペして朝起きてまとめて張り付けたんだろうな。
自分でもおかしいことがわかっている何よりの証左。

でもな。朝起きてまとめて貼り付けてるその行動自体がもうおかしいんだよな。
万人からおかしいと思われる行動をしているのに気づけないのかな。
かわいそうに。。。。休ませてやりたいね。
0939912
垢版 |
2020/03/17(火) 11:48:32.47ID:dy+PR+Yx
>>915 >>917
お二方アドバイス感謝です、静脈瘤予備軍です。
さてつさん仰るとおり、画像検索して出てくるようなボコボコ状態ではなく、痛くない方の脚と比べて血管がよく透けている・ふっくら浮き出てる程度です。
押してもアザのような痛みありますが、寝ても座っても痛む時は痛む感じです。
たまに歩いてると腿を刺すようにピキッときて地面からの振動がツラい時もあります。

夏頃発症して血栓症が怖いので受診したところ血液検査もエコーも異常なし、静脈瘤についても何も言及なしでした。
夏より浮腫はかなり改善しましたが痛みは残ってる感じです。

なんとなくですが太渓・陰陵泉と、不思議と痛みの始点ぽいところが血管出てないのでその3ヶ所に置いてみました。
陰陵泉らしきところは指で押すとグッとくる感覚が強く、お灸は熱さをあまり感じませんでした。
痛みに効果は…正直あまり変化感じませんが
熱くない点は冷えてる証拠的な情報をネットで見たので、今夜も陰陵泉といくつか試してみようかなと思います。
0940名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 11:58:26.53ID:FEBqn2HT
>>938
貴方鋭いですね、これだけの長文で連投だから、予め書いておいたのは明らかですね。夜中に書くと言われるからと分かっていてやってる所が怖すぎる
0941名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 12:13:36.43ID:9X97EQdQ
>>939
慢性的な症状は即効性が弱いから、コツコツ続けるのが良いです
熱くないところは3回くらいを目安にお灸をすると良いかも
あと、毎日同じところにすると、痕がついたり痒みとかの原因になるので
ほんの少し位置をずらしながらのほうが続けやすいかも
0942名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 12:19:18.00ID:n6scL1iu
借りにも人様の治療をやるなら、おかしい所に気づかないと治療も出来ないだろう
気持ちより優先すべき、客観性が大切だと思わないのか?
おかしい所を見抜く事を常にしていないと、そりゃプロでもなんでもない。
0943名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 12:23:46.95ID:XzjM1hp6
>>942

ただな。
そもそもおかしなところに気付ける奴はこの業界に来ないと思わないか?
0944名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 13:09:17.59ID:A1pktMCQ
死にそうなくらい苦しい人は他人を批判するものだ
0945名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 13:21:08.90ID:A1pktMCQ
>>937
なんだ君柔くんか?不毛な書き込みすんなよ
0947名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 13:52:51.18ID:02kwlhxW
耳鳴りは高い音か低い音かどんな音かどれくらい続いてるかとか聞く所からスタートだ。メンタルや疲労から来るものはそうでも無いが、耳鳴りはなかなか難しい
0948名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 14:38:21.74ID:4xZMZA7r
>>946

生産性はないけど結論が出そうだぞ。
偏差値30前後でとれる免許&#10145;おかしいところに気づけることが必要
&#10145;気づける奴はこの業界には来ない&#10145;イマココ
0949The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/17(火) 15:53:46.56ID:ss6AoEQA
ほげぇ〜
やっぱり書類仕事したら余計に5ちゃん書きたくなるしw

>>928
>そうなれば、ほぼ全ての疾患は病院で完結
それは前提として「病院ならほぼ全ての疾患が治る」というのがあればね。

でも病院にも漢方外来があるように、鍼灸に特有の治療効果も有るわけで。
これも自験例だが、例えば上のヘルニアじゃないけど、両肩の痛みが酷くてペイン科も受診して貰った、けど神経ブロック注射は片方週1で10回以上は副作用かなんかで出来ない、と。
トラマドールとかのオピオイド系の薬も飲んでるけど、それも途中で効き目切れて辛い。それにブロックは星状神経節だけだから肩から肘にかけての痛みは湿布くらいしかない。

そんでやっぱり鍼もして欲しい、みたいな。

ただ、鍼灸が「贅沢な治療」という点は否定しない。

そこまで痛みが酷くて日常生活が送れない人が実費で何十回も来れるか。
キビシイよね。

>勉強すればするほど鍼灸師の無意味さも分かようになって見込みゼロだと判断してんだよ。
ビジネスとして「鍼灸師」という職業を考えてる人には、旨味無いだろう。
それなら、いわゆる鯛焼き療法で助手を安く使う方法で単位時間に多くの患者さんを数多く治療するしかない。

別に俺は貴方が言う「鍼灸師が詰んでる」っていうのに反対してないんだぜ?
見込みゼロスレでも言ったが「詰んでる」って。

>で、さてつの院には患者は昨日何人来た?
ゼロだよゼロ!
あぁゼロさ!

それで何か文句あるかヽ(`Д´)ノ!!
0950The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/17(火) 16:07:09.09ID:ss6AoEQA
>>931
へー、そうなんだ。これも良さげ。
ピコリナはMCRはモードは一つ?

まあ俺は鍼メインでMCRはオマケだから昔のMCRみたいに細かい設定あるよりも、とりあえず鍼刺してクリップしてボタン一つでスタートストップの方がいいね。

カナケンのは実物見てないけど、MCRは一つなのかなぁ。
逆に鍼灸師が使うならいわゆる「治癒」モードだけで十分。


>>932
そそ。
なんか皆勘違いしてるが、大学出たのなんか20年以上前の話なんだぜ?
しかも鍼灸とは関係ない。

>高い奴は鍼灸学校ではトップだろうが、鍼灸師になったら学歴や偏差値は一般の職業のように
の言う通りで、一般の会社だって大学名だけで5年も10年も仕事できねーよ。

三洋だのシャープだの入社したって周りは同じような旧帝院卒ばっかなんだし、その中で仕事できなきゃ平のまま。

誰かが「会社で周りに「なんとか大」って言う奴いない」って言ってたけど当たり前だろw
ホントに会社務めしたのか?
同僚に「俺、馬鹿田大卒だから」ってアホだろ。
0951The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/17(火) 16:20:31.68ID:ss6AoEQA
>>939
レスどーも。

>たまに歩いてると腿を刺すようにピキッときて地面からの振動がツラい時もあります。
それはツラそうですねぇ。

>陰陵泉らしきところは指で押すとグッとくる感覚が強く、お灸は熱さをあまり感じませんでした。
お灸の不思議な所なんだけど、ツボが反応点、つまりクリーンヒットしてると熱く感じないというのがあります。

クリーンヒットって言っても「正確なツボの位置」に当たる、という訳ではなく、その時の自分の身体に合ってるツボ、という意味で。

上の人も言うように、そう言う時は熱くなるまで2壮3壮とやると良いと言われます。

お灸はじっくりジワジワなんで、僕も今ムリに頑張って毎日やる!ってよりも、リラックスしながら寝る前とかにマターリ続けるのがいいかと。
ツボの選択はそれでいいと思うよ。

個人的にはせんねん灸で水ぶくれが出来るのは、熱くなった後にシールで皮膚を引っ張るのが原因?とか思うので、少し手の甲で粘着面ペタペタしてから貼るといいかも。

ちなみに、せんねん灸は何使ってます?
最近、患者さんで「自宅でお灸しようかな」って人居たんだけど、普通のソフトやレギュラーとかの煙が出るのと微炎タイプとどっちがいーかなーと。

俺の自宅で母親がレギュラーの煙出るのをやっても確かに煙いし匂い付くんだよね。

昔、奥さんに「匂い着くから」と最初は自分の部屋で、それでも、とついに風呂場でやらされるようになったOrzという方がいたw
気持ちは分かるけど…
マンションみたいな洋間で気密性高いのは確かにキビシイ。
0953The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/17(火) 16:28:05.46ID:ss6AoEQA
>>947
これは煽りでなく素朴な疑問なんだが、初診時にそれは聞くと思うが、実際問題、耳鳴りの音がどういうものかが予後の推定とか治療方法に関わることある?

突難に付随して、とか忙しくてストレス感じてなる、って場合は確かに仰る通り改善しやすいが

高音だから、低音だから、というのは患者さんは「音が高くてキーンとして云々」とか詳しく言うけど、それが例えば低い音です、っていう場合でも治療法は変わらないし、音の性質で経過が変わるという経験もない。

あとリクルートメント効果みたいので聴力低下の周波数と関係あんのかな?と疑った事もあったけど、低音障害型でも「キーンとした」とかであんまり関係なさげ。
0954名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 17:57:27.63ID:9X97EQdQ
>>950
マイクロカレントモードというより、出力が0.01mAから設定できる
波形は4パターンで周波数だけじゃなくてパルス幅も調整できる
パルス幅が違うと同じmAでも刺激感がかなり違う
他の治療院で低周波受けて苦手だった人もこれだと大丈夫って感じ
ただポータブル用だからチャンネルが2つしかない
でも独立出力だから、それぞれ違う設定で通電できる
うちはそんなに通電治療しないから2つで足りるから気にしてない
0955名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 18:00:06.69ID:sByIkDup
>>953
ざっくり言うと、高い音が長くずっと続いてる人は難しい印象を持ってる。鍼灸以外の先生にも聞くが周りの話聞いててもそう思う。あとそもそも難しい。そして統計などエビデンスは出せないぞ。
高い低いだけではないが音でアプローチ変える場合はある。
0957名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 18:49:27.85ID:zSb1aEur
>>934
非がなけりゃ叩かれるわけないだろ
バカな信者なのか自演なのか知らないけどさてつはまともではないし荒らすし注意されても一向に反省しないからアンチの荒らし含め叩かれているんだろ
最初は哀れにも思ったけどさてつ自身も異常だったので改められないならさっさと消えてほしいと言うのがこのスレを覗いてた人間大半の意見
0958名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 19:05:47.82ID:T+F6nfGr
マッサージや電気流して耳鳴りが治るわけねーだろドアホ
それで治ったっつうんならほっといても治るもんだわ
馬鹿が調子にのるな
0959名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 19:14:18.68ID:rdd86day
>>938
万人つーか、信者がこのスレに何人かいるようだからねえ・・・。
私は病識のない本人より、信者のほうがどうしようもないと考える。
0960名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 19:55:59.04ID:A1pktMCQ
>>956
あまり怒らせるなよ。削除しなさい。
0961名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 20:19:28.20ID:tc1/AFdJ
956
君の書き込みもはや犯罪、全部一人の犯行。
0962名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 20:33:22.60ID:tc1/AFdJ
>>956
名誉毀損罪の成立について検索してみようか?君のは民事も刑事も両方成立する。さてつさんが被害届け出したら終了案件。自己責任。
0963The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 20:39:14.97ID:ss6AoEQA
>>939
それと、ふと思ったのだけど、
>たまに歩いてると腿を刺すようにピキッときて地面からの振動がツラい時もあります。
ちょっと神経痛っぽい痛みの感じ?

下肢静脈瘤自体はご存じの通り、静脈の弁が上手く働かなくなって、静脈血が溜まってコブになるのですが、
基本は静脈血の循環不良でダルさや浮腫み足のつりとかはあっても痛みはあんまり典型的じゃないかと(静脈炎とかはあるようだが)。

ただ、神経も血管に並走して繋がっているので、静脈瘤で血管がなんらかの異常を起こしているのを神経が「痛み」として感じてる可能性も。


神経痛なら鍼でも痛みが軽減出来るし、3、4回やれば鍼で痛みが取れるか分かるでしょう。

当然、お灸でも神経痛は良くなります。
お風呂の後に軽減するとかなら(まぁ入浴後は浮腫みも血流も良くなるので何とも言えませんがw)可能性は無くはないかと。
ホッカイロ貼って温めると楽になるとか。

なので、何かキッカケがあった時に鍼灸院で「神経痛じゃないかって言われた」とか言って治療して貰うのもアリかと。
0964名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 20:50:46.97ID:0YkrmkK9
なんの根拠も示さず妄想、想像で脅迫してる奴も同じレベル、強迫してるって事すら気づいてないかもな
0965The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/17(火) 20:51:26.33ID:ss6AoEQA
>>954
ありがとう。
低周波とモードが同じで電流が0.01mA、つまり10μA〜調節できるのか。

>>955
あーなるほど。
確かに高いキーンとした耳鳴りの方が圧倒的に多くて、ブーンっていう低い音の耳鳴りを訴える人は数少ないけど居たけど、確かに改善しやすかった気がする。

あと治療法も高いのは肝陽上亢とか実証で、低いのは腎虚みたいな虚証っぽい感じで治療法が変わってもおかしくないか。

ただ、確かに耳鳴りは難しいね。
突難とかでオージオは多少落ちてても実生活で問題ない、ってのはそこそこあるけど、耳鳴りは残り易い印象は俺もある。

>そして統計などエビデンスは出せないぞ。
なんか「エビエビ」言い過ぎて勘違いさるてるようだが、俺は臨床ではNBM、ナラティブの方を重要視してるぞw

エビだけに拘るのはエビデンス原理主義、データ至上主義でそれも間違いかと。

ただ、学術的、医学的に一般論として論じるとか、医師などに納得して貰う為にはエビデンスも理解してなきゃダメだろ、という事で。
0966名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 22:26:24.09ID:y3U4/4/L
>>965
顔面神経麻痺パルス通電の可否と、パルサー二機での交線治療の見解お願いします。
0967名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 22:49:26.68ID:gsPspiwf

>低周波治療は、異常共同運動を誘発する可能性が高い

俺、さてつと違うんだけど、顔面神経麻痺の治療で迷ったことがあって、その時は北大の先生の論文だったと思いうけど異常共同運動について読んで、知り合いのドクターにも相談したことがあんだ。
やはりパルスはリスクがあるな、と以降、使わない。
わざわざリスクがあると知ればやれないよ。
後半は分んない。
0968名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 23:16:54.72ID:QCge/NDl
>>962
やりたきゃ勝手にやればいいだけの話
それとお前がやってるのは法律を使った脅しなので脅迫罪の適法範囲な
俺はそいつとは別なので悪しからず
0969名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 23:21:12.90ID:y3U4/4/L
>967ありがとです
0970名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 23:25:36.79ID:gsPspiwf
さてつが上のほうで耳鳴りの自宅の温灸で、三陰交か 太谿っていってたように思うんだけど、調べてないけど、俺だったら少海か澤田流太谿だな。
そういう使い方をしてないけど俺が使うなら。

しかし温灸は水泡ができやすくてどうも使いにくい。
こつってありますか。
俺は焼いてしまうんだけど。抗炎症作用はいいように思う。

耳鳴りの治療の究極は、まぁレベルによるけど、鳴っててもほっとける生活なような気もしてる。
そういう指導?偉そうに、ですが話はしてるね。
耳鼻科でもなんとかするとは別にマスキングって大事な治療だもんね。
0971名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/17(火) 23:28:13.78ID:y3U4/4/L
968
>>法律を使った脅しな

法律は法律である。君に残るのは全過去ログに残った誹謗中傷と
法廷での弁解権利だけ乙。さようなら
0972名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 23:29:58.12ID:gsPspiwf
>>969
俺は透刺を使ってる。
それとシンプルに頸肩のこりとって、経筋を応用してる。
これでびっくりするほどの成果でることもある。
俺の手のうち、ばらしちゃったぜ。
0973名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 23:32:22.61ID:gsPspiwf
翳風は大事。

それと一回、一回、検査して変化を記録しとくといいよ。
しわ寄せ、とか口笛とかさ。
0974名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/17(火) 23:45:17.06ID:gsPspiwf
透刺って書いたけど、距離がありすぎるときは2つの経穴から斜刺で迎え撃つ感じだね。
それだと中国鍼より柔らかい刺激で透刺風になる。
0975名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/18(水) 00:05:22.11ID:9S/tYSkV
>>926
>それから、「治療を変えるかどうか?」って言うので、俺が参考になった考え方で
・Do same Do more Do different
って教えて貰った事があって、「上手く行ってる時はそのまま同じ事を続けなさい」「上手く行ってるけど、もうちょっと一押し欲しいなぁ、という時はmore、少し足しなさい」「全く効果が出てないなら別(different)のやり方をしなさい」っていう考え方。

解決志向ブリーフセラピーの三原則と同じだな。
うまくいっても変えちゃいたくなるんだよね。
俺は、もたず、つくらず、もちこませずだけど。

やはり俺が連投するのはストレスだね。
0976名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/18(水) 00:07:16.07ID:9S/tYSkV
正確にみるとちょっと違うね。

 1.うまくいっていることは、変えずにそのまま続けてみよう!

 2.一度やってうまくいったのなら、再びそれをしてみよう!

 3.うまくいっていないのであれば、なんでもいいから違うことをしよう!
0977The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/18(水) 06:23:35.11ID:gIQalT/x
(いまさら「前日休みでゼロ」というボケでした、と言えないふいんき)

でもフォローしてくれた人ありがとう。

俺ももうちょい調子に乗ったら「信用失墜、業務妨害」もアリかな、とか思ってたし。
親告罪じゃないし、俺も1度や2度裁判所に行った事がない訳じゃないしね。

ま、伏せ字でも前後の文脈から名誉毀損になるケースはネットで増えてるからほどほどにしろよ。
0978The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/18(水) 07:15:23.58ID:gIQalT/x
>>966
俺もさ、ピコリナの事ググってた時に「低周波パルスは共同運動誘発」ってリスクのこと知った(確かになんか前読んだことあったけど)んだけど
普通の筋肉ピクピクするパルスは異常共同運動の誘発はあるかもね。

ただ、鍼灸学校では顔面神経パルスを授業で教えてたから、やっぱ全部の知識が最先端ってのはムリだけど、常に自分の患者さんの治療が適切か調べるのが大事かもね。

俺は前述の通り、ピクピクするパルスじゃなくて、マイクロカレント(MCR)を使ってて、これだと筋が収縮したり神経そのものの興奮を引き起こす事は少ないのでそこまでリスクが高いという感じはしない。

原著ではないけど女子医大のHPでも「鍼への低周波刺激が悪影響を及ぼすという結果はわれわれが調査した範囲ではでていません」
http://www.twmu.ac.jp/IOM/shinkyu/ganmen_gairai.html
とあるし、恐らく、顔面神経麻痺への通電のリスクは物療のSSPとかの皮膚通電での強い刺激によるものかと。
(皮膚電極だと皮膚の抵抗があるので、皮下組織の筋や神経に電流を流すのに強い電流電圧が必要なので。)

逆に、これはあくまで俺の仮説だが、MCRは細胞障害の修復促進という事があるので、神経障害の修復を早く促すのは有効だろう、と。

それと確か異常共同運動のメカニズムは、神経障害の修復途中で違う神経との接合が起こるから、とかだった気がするけど、
どこかのブログかなんかで、例えばワニの目涙みたいのは目に神経パルスかける時には目の筋肉だけ動かす神経に通電して、
例えば1Hzならそのタイミングで目をつむって貰う(口とか他も同様)、みたいのをするとか聞いた事がある。

要は、一番悪いのは、エイ風-下関の顔面神経にガンガン通電して顔全部の筋肉大きく動かす、ってやってたら、切れた神経がメチャクチャに繋がって後遺症になる、みたいなことだったかと。

もし既に高い低周波治療機持ってたらゴメンナサイだけど、オームパルサーみたいな鍼通電は、個人的には鍼治療では出番ないかな。
結局、筋肉を動かして筋ポンプ作用なりで血流を良くするとか、筋肉を動かして拘縮予防とか、神経パルスなら神経に通電して閾値上げて痛覚マヒさせて痛みを取るくらいしかないでしょ。

どうせ使うならMCRの方が細胞レベルでの修復が期待出来るから顔面神経麻痺でも髄鞘の修復促進とか早く出来るんじゃないかなぁ、という期待は出来る。
あと体内に流す電流も小さくて済むので侵襲も少ない、患者さんも楽でいい。

>パルサー二機での交線治療
んでこっちについても、基本的に普通の低周波ならやらないかな。

理由としてはね、ちょっとややこしいけど、今オームパルサー(いや、オームパルサーに恨みあるんじゃ無くて新しいのより好きなんだけどねw)がABと2台あって、それぞれにチャンネルがch1、2…とかあるとする。

そんで使って分かる通り一つのchで+と−があるよね。そこの間に電気が流れる訳。

で、これが1台のオームパルサーだとch1の+−の間で電気が流れるのとch2の+−で電気が流れるのと、微妙にタイミングをズラしてるらしい。

というのは同じタイミングで電気流しちゃうとch1の+のクリップからch2の−のクリップに電気流れちゃうでしょ?
ま、ほとんど影響ないとされてるけど、通電は身体の左右を+−が通るようには流さない方がいい、心臓とかの電気で動いてる拍動に影響出たら困るから、って理由で。

んで、2台使いだとその微妙な通電のタイミングがそれぞれの機械で独立してるので、何かのタイミングで同じ時にAのch1の+とBのch2の−の間に電気が流れる可能性もある。

現実にはこれまでオームパルサーより古い機械でも通電して心臓に障害が起きたって聞いたことないけど、ムリにリスク取る必要もないよね。

なので基本、通電で機械を2台使うとかは止めた方がいいかと。

MCRは電流電圧が低く、細胞のTCAサイクルの化学反応の時に出る電流と同じくらいのを流す、というコンセプトだから、
身体を横切る電極で通電しても心臓の拍動をおかしくさせる程の強さにはならないので古い1chのATミニを2個付けというのをやって、結局2ch出力のATミニUを作った、っていう話は聞いたけど(byイトーの営業さん)。

あとパッドを使うMCRの場合は手足にパッド付けて全身に通電しといて、そんで鍼を刺すと、鍼の所だけ電気抵抗が小さくて良く流れるので
全身調節+局所的な治療も出来ますよ、というのは言ってた(byカナケンの人)
0979名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 07:34:25.98ID:0zKEpWOx
良識ある人なら自分の振る舞いが原因で、スレが荒れたら荒れないように自重するもの。
あえて荒れる原因の振る舞いを増やして、相手を挑発しているのは目に余る。
頭が良いのなら、

相手の自分に対する振る舞いは、自分自身の相手に対する振る舞いの投影

と理解し自分を制御できるもの。

そんな事も分からなきゃ普通ではない。
0980The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
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2020/03/18(水) 07:37:57.02ID:gIQalT/x
>>970
レスさんきゅ。
実はね、太谿と三陰交悩んだってのは花粉症もあるから(書いたっけ?)からで、太谿だと腎経で鼻詰まりとかにはあんまり関係無さげだなぁ、と思って。

子供も居て仕事してる女性だから、腕も足もって出来ないから、1ヵ所で3度美味しい三陰交頼みかにぁ、と。

>しかし温灸は水泡ができやすくてどうも使いにくい。
せんねん灸とか?
釜谷ミニは使ったことないけど、せんねん灸はシールで皮膚引っ張るので出来る気が。

落ちない位置ならペタペタ粘着落としてやってるけど。

>>975
おぉスゲー (゚∀゚)
まさにそのブリーフ刑事セラピーですよ、俺が聞いたのは。

それをちょっと鍼灸に当てはめて見たんだけど、意外にシステマチックというか整理しやすくて。

Do more は改変してるけど、ツボ増やすとか深く刺す、置針時間伸ばす、みたいに考えると調節がしやすいし。

それとSFAの「原因探しをしない」という「原因ー結果モデル」に拘らないってのも鍼灸の「痛みの悪循環」に似たアプローチだなぁ、と。

ヘルニアで「治る、治癒なのか緩和なのか」って考えるよりも「結果、痛みが無くて日常生活送れればヘルニアあっても問題なくね?」みたいに。

今の病院の医療も「原因ー結果モデル」ってのからそういう方向に行ってる気がする。
複雑化してそもそもの原因が一つって方が少ないしね。

それとSFAだとクライエントの持つ問題よりも、その人のリソースに注目する、ってのも。
鍼灸でも結局はその人のホメオちゃんで治す、その人のリソースな訳で、直接じゃないけど、考え方は参考になるなぁ、と。


いやーしかしビックリ。
SFAなんか鍼灸のスレで出会うとは思わなかった。こういうのが5ちゃんの面白い所だね。
0981名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 07:44:24.22ID:EGR804px
>>977

ほどほどにするのは君のほう。警察や裁判所に行ってみたらいい。
君自身がたしなめられることで客観視するためのきっかけになるだろう。
0982名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/18(水) 09:10:35.82ID:TeVMcKew
簡易温灸は山正の長生灸のソフトが便利
顔にも使うことを想定してるらしく
かなり熱量が少ないから過敏な人にも使いやすい
過敏な人はこれでも熱い&フレア強い人もいるし
そういう人に普通の熱量のお灸だと水疱できると思う
シールの糊じゃなくて熱量の問題だと思うよ
0984名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/18(水) 11:47:57.10ID:1FJqbf0x
もうそのへんで、君には逮捕される可能性しかないんだから
id:iaxsOc3q
id:EGR804px
0985名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 12:59:28.84ID:u0BGi49A
ttps://youtu.be/_rLokBO1S68
0986The Satetist formally known asさてつ先生机下御待史
垢版 |
2020/03/18(水) 13:33:17.31ID:gIQalT/x
もうさ、質問とも関係なく雑談の域を越えた誹謗中傷及び個人的な事象に関する話題はスレ違いなんで
次スレからはip表示ワッチョイ導入にしない?

まともな指摘だと主張する人なら問題ないでしょ。

そもそもの質問が埋もれたら本末転倒。
0987名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 13:39:40.23ID:ubHsxLQn
鍼灸は地位は低いのは認めるけど、職業としていいものがあるのにこけ落とす
のが目的で書き込んでる馬鹿がいる。悲しくなるわ。

ただ、君にとって本当に必要な指摘もある。それは受け止めようね。
0988名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 17:29:07.12ID:mSXcD2Yy
>>971
まぁ俺には関係ないから好きにすればいいけど法律であろうと脅し目的で使えばそれは脅迫罪
判例もちゃんとあるので調べればいい
0989名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 17:38:19.37ID:C7tcpd0N
>>986
IP自体がいくらでも変えられるしなぁ
そもそも荒らしはお前に付いてくるしお前も荒らしと変わらんからお前が消えれば自ずとスレはもとに戻る
今まで散々お前の非を荒らし以外にも指摘されてきたろ
やはり真性の荒らしほど自覚がないもんか
0990名無しさん@お腹いっぱい。
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2020/03/18(水) 17:50:20.76ID:gMbqt3Zq
>>988
大丈夫か?法律の脅迫(笑)
自分の過去ログ見てから言おうね。
0991名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 17:53:27.69ID:gMbqt3Zq
>>989
間違ってるよ。今は位置追跡アプリでIPとは別に
通信ログで警察は捜査するんだよ。

悪いことは言わないもうやめなさい。
続けなければ許してもらえる。
0994名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 18:43:17.59ID:9S/tYSkV
>>980
>>982
情報をありがとうございます。
どうも水泡が気になって上手く使えず、直接灸を多用していますが、やはり温灸の工夫ができるといいな、という患者さんはいます。
参考になりました。
山正の長生灸のソフトは知らなかったので試してみます。
ありがとう。
0995名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 18:49:12.52ID:9S/tYSkV
コロナの影響の中で、ソリューションのイメージがなかなかつかめない。
デイケアの報道を見てたが、ものすごくアルコールを使って消毒してたね。
あれほどアルコールが使えるほど手に入らないな。
来院された人用の、入手できたハンドジェルは30パーセントアルコールで、コロナは無理みたい。
使わないよりましか。
0998名無しさん@お腹いっぱい。
垢版 |
2020/03/18(水) 19:08:21.35ID:+BVWPlum
次スレはとりあえずワッチョイなし希望。
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