【手術か】腰椎椎間板ヘルニア総合【保存か】part26
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腰椎椎間板ヘルニアは、人により状態が異なり程度の診断が難しい疾患です
座骨神経痛になってしまった人、手術するべきか迷っている人、
保存で頑張っている人、治った人、手術経験者、みなさんで情報交換しましょう
質問には自分の症状の経過、診療所に行ったのか脊椎専門医に診てもらったのかMRIは撮ったかなどを書きましょう
手術レポートを書いてくれる人は術式や病院の概要などを書きましょう
一般に、8割の患者の症状は数ヶ月で収まり、
残り2割の患者は状態が悪化、慢性化すると言われています
ひどい麻痺や排泄の障害がある場合は緊急で手術となるようです
諸説あるものの、3ヶ月経過して状態が良くなる兆しが見られない場合は
手術を検討する段階という医師も居ます
逆になかなか手術を勧めない医師も居ますがまずは専門医でMRIをみてもらいましょう
手術を選択した場合、術式の種類などいろいろあります
一応ネット情報より転記しますが信用しないで自分で調べてください
LOVE法（20世紀からある伝来法の術式。3〜8センチ程度の切開を行うようで、
手術用顕微鏡を併用する場合もあるようです）
MD法（16mm-18mmの切開にて内視鏡のようなレトラクターを用いて
手術顕微鏡を見ながら行う手術。脳神経外科系統の医師が行うことが多い）
MED法（内視鏡を用いてモニターを見ながら行う手術。切開は18mm-20mm）
医師に求められる技術レベルが高いらしいです）
PED(PELD)法（内視鏡を用いてモニターを見ながら行う手術。切開は7-9mm
医師に求められる技術レベルが特に高いらしいです）
その他レーザーを用いた方法等もあります（保険が効かない場合があります）
病院選びは年間手術件数や評判、医師選びは学会の認定医とか指導医とかが一つの目安になるかもしれません。下記の整形外科学会サイトで医師を探せます。
https://www.joa.or.jp/public/speciality_search/subspeciality.html
腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドライン改訂第3版（案）
https://ssl.jssr.gr.jp/assets/file/member/topics/cervical_spine_200915.pdf
前スレ
【手術か】腰椎椎間板ヘルニア総合【保存か】part25
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1624155030/ ヘルニアを治す飲み薬があったらノーベル医学賞取ってるわ ロキソニンとトラムセットってどっちの方が鎮痛作用強い？
ギックリ腰みたいになったんだけど、余ってる薬どっちか飲みたい 手術前日に入れられた全身麻酔点滴用の留置針が痛いのは普通なの？
痛いつってんのにグイグイ入れるし「なかなか入らないな…」とかボヤかれるし刺し終わった後もしばらく痛かったし最悪だった >>954
そうなんだ
坐骨神経痛出てたとき、どっち飲んでもまったく効かなかったから同じくらいかと思ってた
ロキソニンから飲むわ >>955
そもそも前日じゃなくて当日直前だったけどなあ >>957
えっ
昨晩>>955通り針だけ先に入れられてんだけど…
まだ動かすとちょっと痛いし当日にして欲しかった トラムセット服用すると目の前真っ暗になるくらいのめまいがする >>958
多分だから違うかもしれないけど
人員の関係で針を刺す係が当日手術前に居ないからだと思う
俺何回も入院したけど結局一回抜くと刺す係がいない場合は戻せないから
生食チビチビつないだまま放置されるんだよねえ
それか、前日夜から水飲むなっていう話で水分補給のつもりなのかも
でもヘルニアの全身麻酔の手術なんて
手術室に行く前に点滴の針さしてもらって手術室に向かえばいいけだけなのにな >>960
当日朝まで食事OKだったけど直後に輸液されたからスムーズにやる為だったのかもしれない
注射嫌いとは言え前座の点滴だけでこのざまだと先が思いやられるよ… >>962
無理
入院中、リハビリの途中で意識飛んで騒ぎ起こしてしまった トラムセットはトラマドールが37mgしか入ってない
ワントラムやツートラムクラスのさらにキツイ薬飲めないのは辛いな >>966
お疲れ様
無理に動かない方が良い場合もあるからね
下手して再発とか当たり前にある事だからね
ラブ術後4日目でベッドの柵に足掛けて腹筋運動やって即再発
3度目の手術のあと家でトランポリンやって再発
タイムマシンがあったらあの時の自分にじっとしてろって言いに行きたい 腰痛と動けなくて体勢変えられないのが原因のケツ痛と動いたときの手術箇所の痛み以外ほぼ痛くなくなったから嬉しい
ちなみに尿カテは多少の違和感だけで痛くない
本当に今日起き上がって立てるのか不安だけど medは朝立ちする余裕があったからカテーテルが痛すぎた
10%だけの勃起でも尿道に激痛が走った 血抜きドレンを見ながらこれを抜くことを考えただけで具合悪くなってしまった
血も痛いのも注射も苦手だからMEDでも十分キツいわ
麻酔入れる瞬間だけは気持ちよかったけど 毎日散歩を続ければ、体力や足腰の筋肉が付いてヘルニア再発を予防することは出来るのかな
この間一万歩を歩いて翌日腰痛になり二日間くらいロキソプロフェンを飲むようになった
今5000歩歩いてきたが、若干腰が張ったような感じで腰痛の前兆のような気がするわ
歩くのは良いのか悪いのかどうなんだろうかね
明日、診察なので医者に訊いてくる ただの腰痛予防にはウォーキングもいいかも知れないけど、椎間板ヘルニア予防は筋肉とか運動より普段の姿勢が重要だと思う
座りっぱなし、座って前傾姿勢になりがちとか、足を組むのはよくない
中腰ももちろんダメだし >>973
自分も気になる
今日は5800歩歩いてるけど腰痛いし足のシビレも酷い
ホントは1万歩歩いたりテニスしたりしたいんだよね 歩いても筋肉は付かないよ
重要なのは普段からの姿勢、下半身の柔軟性特に股関節周り MED術後2日目夜傷跡が痛い
ドレン抜いたらマシになるのかな 返信がひどく遅れてしまいました
申し訳ありません
痛みや医療への不信感が積もり、気分の落ち込みとの戦いにもなってきているようです
>>715
当方は地方に住んでいるためか、周りにはごく一般的な病院しかないと思われます
頚椎を診てもらうには整形外科か脳神経外科しか選択肢がないため、心許ないですが……
>>716
詳細にありがとうございます
近々ようやく脳神経外科に行けそうなので、そちらでの判断を仰ぐつもりです
私の場合たしかに首と腰にヘルニアがあるのですが、「症状と痛みが一致しない」とどの整形外科でも言われます
(ヘルニアでピンポイントに足の指一本が痛くなることはない、とのことです)
脳神経外科ならば脳のMRIを撮って判断するかも、とも言われたため、まずは原因の特定できればと思っています >>976
>>977
為になる
でも痛みでストレッチとか出来ないんだよね
取り敢えず痛み取ってからだよなあ >>982
背骨より左寄りの部分が痛いから管が刺さってる所が痛いのかなと思ったけど普通に傷が良くないのかな
内視鏡は痛みが少ないって聞いたのに…
傷の痛みと起きたときの腰痛さえ無ければ術前よりかなり痛みが軽減されたんだけどね 今ドレン抜いて貰ったら引っかかってる感じが無くなってかなり楽になったわ！流石に下手に動くと腰の患部の辺りが痛いけど >>986
スレ立て乙です
腰痛と術後痛はあるものの神経痛は殆ど治ったし病院アンド注射嫌いで処置の数々が精神的に辛いけど手術してよかったな そう言えば私も「症状と痛みが一致しない」言われて困惑してる >>983
内視鏡とはいえ、皮膚→脂肪→筋膜→筋肉と3cmくらいは切り開いてるわけなので傷が治るまで痛くはなるよね
痛みが酷ければ看護師さんに伝えて痛み止めを点滴か飲み薬でもらえると思います。 いつまでヘルニアで悩んでるんだよ
手術したらいいじゃん
今は内視鏡だから負担は少なくなってる
でももし術後経過よくなくて訴えられたら困るので今の発言は取り消します。
よく考えて下さい >>990
幸いなことに血抜きドレンを抜いてもらったら創部痛はかなり軽減したわ(ヒリヒリ程度に
骨削ってるからか起き上がると腰の奥に痛みがあるので無理せずゆっくりリハビリしようと思う
まだ立ち上がったり座るとフラフラだけど尿カテ以外の管が取れて術前の神経痛からも解放されたので前向きになれたよ MED手術後3日目に歩行訓練したらまた痛みが出てきたんだけど
例の佐藤医師の話を信じるなら手術部位の腫れが引いたらまた落ち着いてくるんだよね？ >>994
まあな
痛みが増大するような運動ややめたほうがいいぞ
俺は二週間入院で暇だったから歩きまわってたけど
今考えたら寝ておいたほうが良かったわ リハビリと言ってもトイレに歩行器使って行く程度だったんだけど…
術後熱が結構上がったりしてるので腫れが強いのかも？再発が怖いので無理しないようにします
人によっては4日で退院とは信じられない
元から体力ある人は余裕で可能なんだろうけど このスレッドは１０００を超えました。
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