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【尿酸値】痛風スレPart100【プリン体】
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
0001病弱名無しさん (ワッチョイ 4fd2-xXI8)
垢版 |
2020/09/27(日) 22:27:04.49ID:W6Dbexgk0
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↑冒頭にこれを3行重ねてスレ立てして下さい (立てると一行消えます)

Q:初発作は(右)足親指付け根以外にもくるの?
A:きます。初発作で同時多発の報告例もあり。

Q:痛風って遺伝するの?
A:「痛風患者の約2割の人に親・親戚に痛風患者がいる」
  「痛風患者の家族に痛風患者がいる確率は約40%」などと言われる一方、多因子遺伝とも言われ、
  痛風になる特殊な遺伝子が親から子へ代々受け継がれていくものではないとも言われています。

Q:焼酎は飲んでもいいの?
A:蒸留酒系はプリン体が少ないだけで、アルコール自体アウト。

Q:発作がきたorz 患部冷やすのは効果ある?
A:あります。因みにマッサージはダメ(逆効果)です。安静第一!

Q:水2リットル以上飲んでればおk?
A:水をたくさん飲んで尿をたくさん出すことは推奨されます。
  尿酸は常時体内に1,200r蓄積されています。1日に700r産生され、同量が尿や汗、便とともに排泄されます。
  こうして、体内の尿酸量は一定に保たれています。(汗からの排出は無視できる量です)

Q:痛風って治るの?
A:尿を2リットル以上出す+投薬治療+生活改善を最低2年続ければ治る「かも」しれません。

Q:薬飲んでるから、酒飲んでも尿酸値が一定!大丈夫だよね?
A:酒量が発作前と変わらないのであれば、肝臓への負担は変わっていません。

※次スレは>>980が立ててください

前スレ
【尿酸値】痛風スレPart99【プリン体】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1598065160/
【尿酸値】痛風スレPart97【プリン体】(実質Part98)
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1594814513/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:: EXT was configured
0952病弱名無しさん (ワッチョイ 173a-P4WK)
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2020/11/26(木) 20:05:01.43ID:+tiB+S9n0
>>951
ネットで書込みできるのに何故手に入らないの?
ヤフーショッピングか楽天でジェネリックのロキソプロフェンを通販で買って下さい
痛風持ちは安いんだから常備薬としても他に使えるしストックしといた方が良いよ
0953病弱名無しさん (ワッチョイ ff15-PUHi)
垢版 |
2020/11/26(木) 20:18:35.96ID:iMpUAiTa0
かまってちゃん嵐が過ぎ去るのを待っていたのだが・・・

>>142
総合的にみると、減量経過をみると糖質制限ぽっいかな・・・

>特に>>3にある、尿酸とBMIの相関はとても参考になりました。
信頼してくれて感謝

古参のスレ住人なら聞いたことあると思うけど、
ガイドライン初版の後ろの方の脚注にもあるし(調べるのメンド)、納氏の講演録にも出てくる。>>2
数値は、ゴールポストは近い方がよいかななどの理由で少しなぶってある
0954改訂版@病弱名無しさん (ワッチョイ ff15-PUHi)
垢版 |
2020/11/26(木) 20:24:34.01ID:iMpUAiTa0
Q:高尿酸となるのはどんな時?

A:新陳代謝が活性化するとき、あるいは活性化しそうなときに抗酸化物質が多い方が好都合であり、
主に以下の7つの場合がある(6及び7は新陳代謝が活性化しそうなときに関連):

(1)脂肪が付き過ぎたとき
  (この上昇はBMI上昇によく相関、BMI3増で尿酸値1.1増が目安。脚注1)
(2)激しい運動をしたとき(例:筋トレなど)
(3)食事を摂取したとき(毎食。一時的なこと多く、変動幅0.5〜1.0くらい。脚注2)
(4)アルコールを摂取し過ぎたとき
(5)体のエネルギー源として脂質・タンパク質を利用し過ぎたとき
  (例:絶食・無理なダイエット時など。脚注3)
(6)明け方(毎日定期的に、夕方には低値へ。変動幅0.5〜1.0くらい)
(7)過剰なストレスを感じたとき

(3)及び(6)に関しては、尿酸値を高止まりさせずに低い水準に戻すため、
水分を十分に摂取する必要がある(2、4などが関係するときも同様。また、脚注4)。

よって、高尿酸によって不都合が生じている人は、水分を十分に摂取しつつ

体脂肪(肥満)、激しい運動、アルコール摂取、ストレス

の度合いを(糖質食の人は栄養バランスも)管理することが重要であり、この点が痛風などが
生活習慣病と言われる所以でもある。
0955改訂版@病弱名無しさん (ワッチョイ ff15-PUHi)
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2020/11/26(木) 20:26:17.46ID:iMpUAiTa0
(分割、つづき)
-------------------------------------------
注1) 糖質食の人のBMI増減の場合。糖質制限食による減量(同食への移行期に起き易い)では、
上記要因(5)の効果も大きいので尿酸値が変わらず、あるいは逆に上昇することもある。また、
この対比との関連で言えば、糖質食の栄養理論の下で半世紀以上「食べ過ぎ・運動不足」が
脂肪増加の原因とされてきたが、最近では「糖質の摂取し過ぎ(・食べ過ぎ)」が原因とも言われている。

注2) 糖質食の場合。

注3) 即ち(体質を考えずに)糖質の摂取を少なくし過ぎたときであり、糖質食の人では問題となり易い。
他方、糖質制限食の人に関しては、これを推進している著名な医師は
「糖質制限開始後の尿酸値上昇については、3-12ヶ月程度で基準値に戻る場合が多い」
としているので、その人に合っている厳しめの糖質制限を中長期的に実施した場合には、
何らかの適応化による尿酸値低下のため、この高尿酸の発生要因(5)は効かなくなるのかもしれない。
しかしながら、現状、何%の人が向いていて、どの程度の制限の厳しさが必要かについて
詳しくは分かっていない模様。

注4) 上記要因(3)に関しては、普段の食事よりプリン体を多く摂取することは上昇のピークを
高めそうなので、痛風発作中の人、その常連者は注意した方がよい(高尿酸にするため
吸収したプリン体を即座に利用する経路があるため。また、この点からもプリン体の摂取制限は
普段の尿酸値を低くすることとほとんど関係がないとうかがえる)。
0957病弱名無しさん (ワッチョイW 9f16-m8P+)
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2020/11/26(木) 20:57:56.70ID:caBfdu9i0
フェブリクが残り10...
もらうついでに血液検査もするだろうから、それまで禁酒するわ!
0960病弱名無しさん (ワッチョイW f70c-g8un)
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2020/11/26(木) 23:05:21.41ID:Pz53ZO+Z0
低脂肪牛乳とヨーグルトを食べよう
0961病弱名無しさん (ブーイモ MMcf-6SMp)
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2020/11/26(木) 23:35:52.54ID:4pycU1x9M
これだな
尿酸値を本気で下げる方法とは?
https://www.carenet.com/news/general/carenet/49362

乳製品リンクはあっても良いが
とりあえず>>955は長いだけの駄文だから次スレで尿酸値対策が必要ならこれ一つで十分

高尿酸血症を悪化させる要因(改変)
https://jomf.or.jp/report/kaigai/20/307.htm

1.肥満(内臓脂肪過多)
2.アルコールの過剰摂取(特にビール)
3.薬物(サイアザイド系降圧利尿剤、ループ利尿剤、アスピリン、抗癌剤等)
4.多量の発汗、脱水
5.断食や絶食による飢餓状態(急激な減量やケトジェニックダイエットも)
6.無酸素的な激しい運動(筋肉痛になるようなら有酸素運動も)
7.精神的ストレス
8.服用中の高尿酸血症治療剤の自分勝手な中断および再開

高尿酸血症・痛風の生活指導
https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0052/G0000210/0033
0964病弱名無しさん (スッップ Sdbf-m8P+)
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2020/11/27(金) 07:00:24.11ID:wdLixz9jd
禁酒31日目...
ひっさびさに6時間寝れた!しあわせw
いつも2〜3時間に1回、トイレ起きしてたからね。

昨日の飲酒欲求は強かったけど、飲まんで良かった...飲んでたら酷く後悔してたはず。
0971病弱名無しさん (オッペケT Srcb-zjmz)
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2020/11/27(金) 22:15:46.01ID:Zc5g7p1Yr
個人差があるだろ・・・尿酸値だけじゃなくさw
0974病弱名無しさん (スププ Sdbf-g8un)
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2020/11/28(土) 01:43:59.82ID:C28BazxLd
午前中に仕事が終って直帰
乗換え駅で昼食がてら焼肉居酒屋へ
生ビール3杯、ハイボール2杯と並盛ロース皿、ハラミ串1本、ホルモン串1本、肝串1本を完食。それから最寄駅で立呑屋で生ビール1敗、麦焼酎水割2杯、ホウレン草お浸し、ポテサラを完食。帰宅して女房に怒られました。
普段は摂生して週一の楽しみです。
明日から野菜中心と運動ですわ。
でも酒だけは止めれん
0977病弱名無しさん (ワッチョイW 9f16-m8P+)
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2020/11/28(土) 08:16:04.34ID:GGWCyOue0
禁酒始めてから、全然、食べれなくなりました。軽い空腹が気持ち良いです。

禁酒32日目。
0993病弱名無しさん (ワッチョイ b749-Z8Jw)
垢版 |
2020/11/28(土) 22:20:58.33ID:3T8Ut5+b0
健康板の各スレッドのテンプレの目的は何ざまあますか?
個人的には、初心者などからの質問・疑問・相談に適切に回答できる人が、
省力化のために、そのノウハウ・内容をテンプレに凝縮するもの、と考えるざあます

回答経験も少ない知識の足りない者が(かまってちゃん嵐にしか見えないざあます)がテンプレ・椅子取りゲームに
全力をかけるのは益少なし、と思うざあます

(「ざあます」の活用形が分からなくなってきつつあるけど・・・)前振りはさておき、
引き続き、糖質制限食による尿酸値上昇後に、これが降下することについて考えてみるざあます

前々スレで、糖質食下での尿酸値上方シフトの解消に時間がかかること
前スレで、移行期での非効率な高ケトンによる尿酸値の上昇の時間経過後の解消
といった点に触れたけど、
高ケトン(βヒドロキシ酪酸)による抗炎症作用・抗酸化作用による尿酸値の低下
というのもありそうな感じがするざあます

糖質制限食へ移行すると、βヒドロキシ酪酸の血中濃度が高まることとなるざあます
βヒドロキシ酪酸には抗炎症作用があるので、恒常的に高まると
脂肪の付き過ぎによる慢性炎症を緩和することとなると予想され、
尿酸値をそれほど高めなくても済むように思うざあます(脂肪過多でない人にはこの効果は薄そう)

また、βヒドロキシ酪酸には抗酸化酵素の産生を亢進させる作用もあるので、結果として、
活性酸素の発生も減り、ひいては抗酸化物質である尿酸値の需要も減るという感じざあます
0995病弱名無しさん (ブーイモ MMfb-6SMp)
垢版 |
2020/11/28(土) 22:50:41.50ID:9FqTHlOfM
>>993
テンプレは日記目的じゃないからな
毎回要領を得ないが炭水化物について訴えたいならソース提示しろよ
普通の人には>>961で済むはずだがな

>5.断食や絶食による飢餓状態(急激な減量やケトジェニックダイエットも)

>かつて痛風患者の食事療法としてはプリン体の過剰摂取を避けるために,低蛋白・高炭水化物食が勧められてきたが,高尿酸血症・痛風患者で高頻度にみられるインスリン抵抗性の面からは,高炭水化物食はインスリン抵抗性を増悪させるため好ましくない。また高蛋白食でも,肉類・魚介類などの動物性蛋白は血清尿酸値を上昇させるが,乳製品はむしろ血清尿酸値を低下させ,痛風のリスクも増加させないため14),15),積極的に摂ることが望ましい。
0997病弱名無しさん (ワッチョイ 9796-0uA4)
垢版 |
2020/11/29(日) 11:25:26.84ID:aRE5nYJz0
>>937 >>938
下記Web pageによると、腎臓の糸球体に損傷があると蛋白が尿に漏れ出る。
https://www.japha.jp/doc/byoki/byoki022.pdf

糸球体に障害が有り血流量が減ると、腎臓で血圧を上げるホルモンが分泌さ
れ、血圧が上昇する。すると、糸球体の毛細血管の損傷が余計に大きくなる
悪循環に陥る。
現在、血圧は高い時で最高が135[mmHg]くらいで高めの傾向にある。。
これから見ると、腎臓に何らかの問題があるかもしれない。
0999病弱名無しさん (ワッチョイ b749-Z8Jw)
垢版 |
2020/11/30(月) 21:47:48.37ID:f817XrTh0
>>985

なかなか埋まらないので、>>930に関連し Q&A案 でもつくるざあます

Q 5年くらい9.0だけど発作こないぉ
A案  一説によると無症候の人の年間発作発症確率は、9.0mg/dL以上で4.9%とされているざあます
これを単純に延長適用すれば、5年で発症は5人に一人で、15年で発症は2人に1人となるざあます
5年ば逃げ切易いかもしれないが、15年を過ぎると難しくなってくると思うざあます

(1-0.049)**5 =0.78 (1-0.049)**15 =0.47

ちなみに、7.0以上9.0未満だと 0.05% となり、それぞれこうなるざあます:
(1-0.005)**5 =0. 98 (1-0.005)**15 =0.93
10011001
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10021002
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