歯医者さんにするまじめな質問 Part98
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前スレ：歯医者さんにするまじめな質問 Part97
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1542956788/
※一般人の経験や意見の書き込みは他のスレで行いましょう。またその書き込みに対しては華麗にスルーしましょう
○皆さんへ
ここはQ&Aスレです。異なる回答が複数あったり、質問者が期待しない回答があった場合、荒れる傾向があります。
議論や罵倒をしたければ専用スレがありますので移動をお願いします。一般的に医学の世界では個人の経験は当てにならないので注意を。
○書き込む方へ
まずテンプレ>>2-を読んでから質問しましょう。性別、年齢、気になる場所（右上前から○番目の歯など）など。
詳しく書くとそれなりに適切な答えが返ってくるかもしれません。できるだけ書き込む前に過去スレや文章を読んでから質問しましょう。
○歯医者さんへ
まじめな質問には丁寧に答えてあげましょう。歯医者には当たり前でも患者は疑問に思うことは多いものです。不真面目な質問はスルーでお願いします。
尚、ここは５ちゃんねるです。ここでの答えを全部信用して鵜呑みにしないでください。
〔各種テンプレート〕
歯科/歯医者 治療費の全て http://cost.ha-channel.net/index.shtml
歯科情報ポータル サイバーデンタル http://www.cyber-dental.com/
日本歯科医師会 テーマパーク8020 各種情報 http://www.jda.or.jp/park/
日本歯周病学会 歯周病 Q&A http://www.perio.jp/qa/
日本口腔外科学会 相談室 https://www.jsoms.or.jp/public/
日本小児歯科学会 こどもたちの口と歯の質問箱 http://www.jspd.or.jp/contents/main/faq/index.html まずgoogleなどで調べて見ましょう。 http://www.google.co.jp/
それでも解決しない場合はこのスレで質問へ
※休日の救急の歯科診療は県またはその町の歯科医師会のHP市役所のHPをみてください
※良くある歯医者口コミ比較サイトは自作自演が可能なのであてになりません
※回答については５ちゃんねるなので歯医者さんか歯学部生か素人か事務員か誰が回答しているかもわかりませんし正解とも限りません、あくまで参考までとし最終的な診断は歯医者さんにしてもらってください。通院をやめて悪化などしても責任は取れません。
※関連スレはブラウザでこの板またはスレッド一覧をctrl+Fで「歯」などで検索してください。
歯の質問相談ができるサイト
【歯医者が実名で回答：情報の信頼性が高い】
歯医者/歯科情報の歯チャンネル88 http://www.ha-channel-88.com/
Ask Dentist -アスクデンティスト http://www.ask-dentist.org/
【その他：ランキング制で丁寧な回答が多い？】
デンタルケア Yahoo!知恵袋 http://chiebukuro.yahoo.co.jp/dir/list/d2079639830
歯の病気に関する質問一覧 教えて！goo https://oshiete.goo.ne.jp/articles/qa/2283/ ※以下脳内歯医者の見解※
Ｑ１：おすすめの歯磨き方法は？
Ａ１：１日１回でいいから１０分以上かけて、歯ブラシ・タフトブラシ・歯間ブラシ・フロスを使う
〔お勧めケア用品〕
歯ブラシ：Tepe、Oral Care、ルシェロ タフトブラシ：タンデックスソロ、プラウト
歯間ブラシ：ＤｅｎｔＥＸ フロス：Ｊ＆Ｊ
※歯医者で売っていることもあるし、全てネット通販で購入可能
染め出し液でチェツクするのもよし、染め出し液はダブルタイプ（ツートーン、Ｃｉダブルチェッカー）がお勧め
ストロークは小さく、力は弱く、時間はかける。特にタフトブラシに時間をかけること
Ｑ２：PCRの目標は？BOPの目標は？
Ａ２：一番重要なのはアタッチメントレベルを悪化させないことで、そのためには歯周ポケットの深さを３～４mm以下にしなければいけない
そして歯周ポケットを深くしないためには歯肉炎症からの出血、つまりBOPを低くしなければいけない
さらにBOPを低くするには炎症の原因のプラークを少なく、つまりPCRを低くしなければいけない
アタッチメントレベルが悪化しなければBOPもPCRも100%でも問題ないが、そんなことはあり得ないのでｗ
BOPは数％やポケットの深い場所が出血していない、PCRは20%以下が一般論だが、中重度の歯周病や完璧なケアを求めるなら５％以下が目標
その日の体調やプロービングの挿入方向などによってBOPは変化するし、PCRに至っては徹底歯みがき後と適当歯みがき後とでは全く違う
一喜一憂するのは「木を見て森を見ず」なので注意を
Ｑ３：転院しようか迷っている
Ａ３：疑問を聞いて、説明に納得いかなければ転院していいんじゃない？
型取りして次回セット前の転院は、自費だと技工料金の請求がくるので注意。頻繁な転院は保険者から問い合わせが来る可能性がある
Ｑ４：同時期に複数の歯医者へ通うのはあり？
Ａ４：医療費の無駄になりかねないので、過剰な受診は患者の全額負担になる可能性もある。保険者に確認してから通院したほうが良い Ｑ５：〇〇の治療はA歯科で、〇〇の治療はB歯科でしたいけどいい？
Ａ５：歯医者同士が連携しているならいいけど、そうでなければしないほうがいい
家を建てる時に、どんな建物が建つのか分からないまま基礎工事して、どんな基礎工事したのか分からず建物立てて、どんな家が建つのか分からず内装設備を入れるようなもの
大体の歯医者はそういう治療を断るし、治療後何かあっても歯医者は免責されることが多い
どちらの治療も保険治療なら医療費の無駄使いなので保険者から何か言われる可能性が高くハイリスクローリターン
Ｑ６：治療後、痛かったりしみる
Ａ６：早めに歯医者へ連絡した方が良い
Ｑ７：歯医者未通院で痛かったりしみたりする
Ａ７：症状があるのは、何かしら原因があるから早めに歯医者へ行った方が良い
Ｑ８：〇〇なんだけど虫歯？〇〇なんだけど何？
Ａ８：実際に診てみないと何とも言えない。写真をアップしたら、おおよそ判ることもあるけど。ここで書き込む暇があるならさっさと歯医者へ行って診査診断してもらったほうがいい
Ｑ９：いい歯医者の見つけ方は？
Ａ９：リアルの口コミが一番正確。ネットは自作自演が多いから当てにならない。デンター○ットとかイー○ークとか。人気がある歯医者は集客する必要が無いから宣伝はしない
Ｑ１０：予約が２週間先で取りづらい
Ａ１０：そこそこ人気がある歯医者はそんなもの。さらに技術もいい歯医者だと１～２か月待ちもザラ
Ｑ１１：治療費が納得いかない
Ａ１１：保険診療であれば明細書発行義務の歯医者が殆どだから明細書を確認してほしい。また質問の際には明細や負担割合も記載しないと回答できないので記載すること
明細を見て明らかに処置されていないのに算定されていれば、間違えて入力した恐れもあるから歯医者に言って訂正してもらえばいい
それでも納得いかなければ保険証を発行している保険者に問い合わせたらいい
自費診療は歯医者と患者との契約だから、費用トラブルは一般の商品同様、消費者相談センターや法律事務所などへ
Ｑ１２：詰め物や被せ物を入れた後、痛かったりしみる
Ａ１２：数日はしみるが徐々に良くなる。痛すぎたり１週間以上続くなら歯医者に連絡したほうが良い Ｑ１３：最新の治療や材料を使う歯医者は良い歯医者？〇〇な歯医者はヤブだったりよくない？
Ａ１３：ミクロ的な一つの要素で一概に良い歯医者か悪い歯医者かは言えない。最新の治療は数年後に黒歴史入りしていることも多い
良い治療をする先生は、時間がかかるけど、診査診断が的確で丁寧な治療をすることが多い
Ａ１４：○○な器材（よく聞かれるのがラバーダムやマイクロスコープ）を使っていない歯医者は良くない？
治療で○○（製品Ａ）より○○（製品Ｂ）を使う方がいいの？
今、行っている歯医者で○○を使ってほしい
Ｑ１４：物は使いよう。理論的には使ったほうが治療の成績がいいものもあるが、慣れない器材をいきなり使うと逆に予後が悪くなることもある
器材一つ二つで成績が良くなるわけではなく、明らかに良くなるものがあればとっくに導入している
メシ屋で「調理にはガス？ＩＨ？どっち使ってる？炭火が良いんだけど」や「コメは○○産がいい」と素人が料理人にレシピを指定するようなもの
一人の客からそう言われたから変えることなんてない。よほどこだわりがあれば、あなたに合う歯医者を探して転院すればいい
Ｑ１５：3mix-mp法やドックベストセメントっていいの？
Ａ１５：3mixは某教授が提唱した一時的裏層（歯髄回復保護の薬）で、一定期間後にしっかりした治療をするもの
mpはそれに軟膏とアルコールを加えて、病巣を残して一発でつめるという手法。これは歯科界では新興宗教の一つ
ドックベストも病巣を残して詰めるセメント。海外で一部認められた手法
本来はどちらも一時的に使うものだと思うが、入信するならどうぞ。新興宗教でも救われる人は救われるからね
Ｑ１６：親知らずを抜いたけど、食事や運動はどうすればいい？
Ａ１６：抜いた歯医者に電話して聞くのが確実
一概に親知らずと言っても、上より下の方が、出ている歯の抜歯より埋伏した歯の抜歯の方が、痛く腫れやすい
さらに同じケースでも痛みが続く人もいれば全く痛まない人もいて個人差も大きい。あくまで一般論だが、腫れや痛みが無ければ抜歯翌日から運動しても問題は無い Ｑ１７：親知らずを抜いた後に神経麻痺（しびれ）が起こったが治療ミスか？
Ａ１７：まれに過誤的な神経断裂もあるが、抜歯中に神経は直接見えないし、術前ＣＴで全ての神経は見えない。神経麻痺はどんな設備も腕も良い病院で行っても起こるときは起こる
大事なのはその後のフォローで、すぐに投薬なり何らかの処置がしっかりされているか
フォローや補償面で開業医では負いきれないから、親知らずの抜歯で大きい病院を紹介されるのはその所以
Ｑ１８：自費の根治はいいの？保険でマイクロスコープ使う歯医者のほうがいい？
Ａ１８：より丁寧に根治をしてくれて予後もいいかもしれないけど、必ず結果が保障されるものでもない
根治の神様の先生もいれば、下手な先生が高い道具を買い揃えただけなのかもしれない。マイクロも所詮、道具の一つであって、使い方次第だよね
根管の形状が複雑なケースでは、全ての汚れを除去するのは不可能。そういった色々な要因が絡んで根治の成否は決まる
Ｑ１９：根治した後、ずっと痛いけどなぜ？いつになったら治るのか？治療が悪かった？
Ａ１９：根管の形状が複雑だと、除去するのが不可能な汚れや神経が残っていて、根充の薬成分と圧力によって痛みがずっと続くことが多い
大抵は数日間の違和感だが、数か月以上続くこともある
根管治療でも感染根管治療（再根治）は予後が悪く、訴訟大国アメリカでは容赦なく抜歯したり、予後不良でも責任を問わないとサインさせられたりする
どんなに良い設備で優秀な先生がしてもダメなことが多く、それが根治の難しい所である Ｑ２０：先生やスタッフにお礼をしたいけど何がいい？
Ａ２０：×現金 ： 厳禁。小さな医院であろうが大病院であろうが断られるだろうし、無理に渡そうとすると嫌われるだろう。私見だが平然と受け取る先生には治療はされたくないｗ
◎寄付 ： 大学病院の研究費、日赤の活動資金、○○基金。寄付控除にもなるし、高額だと新聞に載るかもしれないｗ
◎日持ちする洋菓子 ： 一番無難。スタッフ達で分けやすいように。１個当たりが小さくて数があったほうが、数日に分けて食べたり、家族に持って帰れたりして嬉しいかも
５人くらいスタッフがいたら２０個入以上だといいかもしれない
△ケーキ ； ケーキの数よりスタッフの数が多くて足りなくて困ることも、渡した日に休みのスタッフがいるかもしれない、ホールだと切るのが面倒
△なま物（野菜、手作り料理） ： その系の商売をしているならともかく。精神衛生上よろしくないのでバックヤードで押し付け合いになる可能性が高い
×食べ物ではない何か ： 旅行先で買ったお守りとか
Ｑ２１：歯医者ってコンビニより数が多い時代だけど経営大丈夫？
Ａ２１：歯科医院とコンビニの数を比べると 1985年 歯医者39000件 コンビニ7419件 2000年 歯医者63361件 コンビニ38274件 2015年 歯医者68780件 コンビニ53004件
と今までンビニの数よりも歯科医院の数が下回ったことはない。勉強不足のマスコミや評論家に言葉に乗せられると恥をかくから気を付けるように
収益構造も歯科が利益率20～30%でコンビニは5%。歯科より数が多い調剤薬局は利益は10%ちょいだが売り上げは多いし、美容室や寺は利益率が高い
とはいうものの歯科は売上も利益率もは減少傾向で飽和していて斜陽産業であることは事実。倒産しにくい業種だけど、儲けるのも難しい
Ｑ２２：脳内歯医者は本当に歯医者？正しいことを言っている？
Ａ２２：本当に歯医者かもしれないし、歯学書を読んで知識を得た自宅警備員かもしれない。正しいかどうかは貴方が判断すること
ここは誰でも気軽に書き込みできる５ちゃんねるであることをお忘れなく ★脳内歯医者の回答方法の変更★
part95までは質問に対してテンプレのリンクをレスしましたが、今後は「テンプレ嫁」「実際に診てみないと何とも言えない」のみで回答します
あくまで脳内歯医者の回答方法で他の回答者にも強制するものではありません
テンプレ以上の回答を求める場合には、他の回答者を待つか、テンプレ回答を踏まえた質問をしてください >>1
お疲れ様です。本スレも穏やかでありますように(^-^) 1おつです
前スレ>>995
鼻の穴の者ですが有難うございます
やっぱり汚い・鼻毛見えてるとか不快ですか？
受診前に歯磨き・鼻の手入れしてから行ってるんで実際どうなのか気になりました >>3
>一番重要なのはアタッチメントレベルを悪化させないこと
アタッチメントレベルについて、一般の人にも分かるように解説をお願いします。 １か月前に抜髄して充填、クラウンまで終わらせた歯が痛みます
噛んだりしたときに痛むのではなく
なにもしなくてもずっと違和感があって
あくびなどで大きく口をあけたときなどに強くなる感じです
特に気温の低い日がひどいです
三日前に抜髄した歯医者に行ってみましたが
噛み合わせはあっているといわれました
（複数の先生がいる歯医者で、抜髄したのとはまた別の人でした）
ただ、一応なめらかに調整すると言われて、少し削られました
次は４月の定期健診に来るようにと言われたので
先生的にはOKなようですが、体感としてはその後、悪化したような感じがします
ここ数日特に気温が低いのでそのせいもあるのかもしれませんが
このまま落ち着かなかった場合
この後何日程度様子見をしたらいいですか
抜髄をした先生が、別の治療後の問題ない歯を削ろうとしたので
（治療した記憶はあったので絶対おかしい、と再度レントゲンを撮ってもらったら、
古いレントゲンを見ていて削ろうとしていたことが判明しました）
この医院には不信感が募っているのですが
クラウンの保証があるので、同医院の他の先生でなんとかなるなら継続して通院したいと思っていますが
現状は転院をすすめられるレベルでしょうか ①被せた歯が痛い・・・咀嚼してると徐々に慣れてくる、でも気になる
②被せた歯が動いたのか、リテーナーがきつい・・・なんとか入ったから様子見
以上 >>12
あなた次第
不信感あるなら転院するなり、ひとまずセカンドオピニオンという手もある ナイトガードで歯が動くという可能性は考えられますか
歯医者でちゃんと作ったものです
前歯がグラつくような感覚があります
使用をやめたほうがいいでしょうか
それとも一時的なものでしょうか 虫歯で親知らずを昔抜歯してから
それを抜いたために他のはにゆとりができてあいだがあき
毎回フロスをしないと間に食べかすが詰まり虫歯になります
親知らずは抜かずに普通に削ってかぶせ物をした方がよかった例になるんでしょうか
でも磨きにくいからまた親知らずが虫歯になるという話も聞きますが毎回フロスよりは楽です ナイトガードやスプリントの類は長期間使用すると大臼歯が咬合力で沈んで低くなっていく。
ただしそれを承知で長期間使わなければならないケースもある。 なるほど
今絶対にマウスピースが必要というわけではないので仕様控えます 前スレ852でジルコニアかイーマックスかで質問したものです。
前スレ870 担当医には当然相談してますがジルコニアは外れる可能性あってイーマックスは外れにくいが割れる可能性あると
テンプレ通りの回答です・・・(若い女性の先生なのであまり経験がないのかも知れません)
7番はジルコニアにしたほうがいいでしょうか？イーマックスがいくら透明性優れてると言っても
この画像みたいに天然歯と比べたら境目にくっきり違い出ますよね？ならジルコニアのほうがいいかなー
http://www.suzuki-ortho.com/diaryblog/2013_0521%E3%82%B8%E3%83%AB%E3%82%B3%E3%83%8B%E3%82%A20002.jpg ぶっちゃけ、「キミの7番なんか誰も覗きこんでみやしねえよ」って思う。自分の患者から言われたら、もちろんニッコリ笑ってそういうのは微塵も出さないように気をつけるけど。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
