【興奮】慢性心不全【禁止】 [無断転載禁止]©2ch.net
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無かったので建てました
毎日穏やか〜に過ごしましょう 薬の多さにウンザリ
朝晩合わせて13錠だよ
薬代入れて月に1万超えるし、せめてNOACをワーファリンにしてくれれば いやいやいや…
おれは慢性心不全に糖尿病とうつ病も持っているので、朝の薬は13錠、夜の薬は15錠ですよ…( ´△`)
これにインスリンも打っているので、毎月の医療費は2万越えます(´д`|||) >>672
俺もたくさん飲んでたが医療費使いすぎだから削れる薬は削りたおしたよ >>673
慢性心不全、一度よくなったから薬やめたらまたなっちゃったので、もうやめられないな…( ´△`)
他の病気も含めて減薬はできるかもしれないけど、断薬は難しそう…
糖尿病が高くてね…インスリンやめたいんだけどまだ難しい。。 削れる薬を削り倒したのが、自己判断なら誰も真似できない
医者判断なら、何故初めからそうしない?やぶ
薬価対策は、ジェネリック情報が一番有り難い インスリン使うほどの糖尿で、慢性心不全かぁ…
リーチ掛かってるね…
俺も糖尿あるから気をつけよう
(糖尿に関しては節制のみでノーケアです) ちなみに最近の糖尿病治療は早い段階からインスリンを使う傾向にあります。インスリンを使っているからってひどいとは限らない。ただおれの場合はちょっとひどいけどね…( ´△`) >>678
段階云々より血糖値が高いからでしょ?
ほっときゃ膵臓壊れて透析
心疾患のリスク増大っつか、癌に次ぐ死因の心疾患って糖尿病由来がかなり多いんだろ >>679
ちなみに高血糖で壊れるのは腎臓です。
あれは毛細血管のかたまりだから。
だから心不全で利尿剤使って腎臓に負荷かけるのもよくないんだ。クレアチニンの値が気になります。 最初に入院した病院の循環器病棟で重篤な糖尿病患者が多く入院していて、糖尿病の怖さってものを見せられた。
インスリンや透析なんて当たり前で、動脈瘤や心筋梗塞の人もいたけど、そこの患者さんの多くは脚の静脈が詰まって、
脚の指が真っ黒になってる人、膝から下が黒人の脚みたいな色だったり、となりからは医師から切断の話が聞こえてきたり… >>674
断薬は駄目だよ。自分は胃薬とか心臓以外を減らしただけ >>679
糖尿病の人はそれまでの食生活が酷いから皆多かれ少なかれ動脈硬化は進んでると考える >>680
心臓かばうと腎臓悪くなる。逆も有るからその辺は医者の判断に委ねる 今日でタバコラストだー。
明日から禁煙頑張ります。 >>680
自分も利尿剤使うとダイレクトに腎臓の数値に響くので
腎臓の調子がいい時は心臓かばって水分控えめ、
とか主治医がバランスとってる。 みなさん息切れが酷いと言いますが、肺に水が溜まるのが原因なんですか?
そもそもの発端は、塩分の摂りすぎって事ですよね… 心臓のポンプ機能が落ちてるから。
心不全にまでなってしまうのは人それぞれ。
俺の場合は高血圧じゃなく、風邪からの高熱と
不整脈が心臓の負荷を与えてしまったことが
始まりだったし。 688さんがおっしゃるように、心臓のポンプ機能が落ちるから息切れします。
僕の場合は心肥大でした。心臓ってちっちゃい方がいいんですよ。大きくなると血を押し出す力が弱くなって、息切れしやすいし、浮腫も起きやすい。体重も急増するので更に苦しくなります。
心肥大の原因はなかなか分かりずらいのですが(心臓の筋肉をちょっと取って検査すればわかるらしいです)、僕の場合は原疾患に糖尿病があったので、おそらくそれではないかと言われています。 塩分で身体に水が多くなると心臓に負担かかります(血圧上がる) 治療でBNPは下がっても、息切れは治らない。
というか、β遮断薬で心拍数が落ちてるから
1回の拍動にかかる心臓の負担は上がってるのか?
ゆっくりになった分、下がってるのか?
そのあたりの仕組みをだれか説明してくれ。 >>693
あなた個人の容態の仕組みを説明しろと言われても…
BNPは基準より高いし心電図デタラメだけど息切れまったくしません
β遮断薬(メインテート)で頻脈を抑えてるけど血圧(負担)も下がってます >>693
心拡大や肥大化させてしまったことで、血液を送り出す左心室の収縮力が落ちてしまったことが、
健常者の心臓(循環機能)とは違って、息切れを起こしやすいとか?
俺の場合はもうそれは治すことはできないし、それが心臓機能障害となって、
身体障害者手帳の交付となった。 >>690
糖尿病の時に水をがぶ飲みする位悪いと心臓肥大する 血圧も高い日は上が200近く、かとおもうと次の日は100くらいに落ちたり
降圧薬を飲んでも上がり下がりが大きくて、かなりでたらめだなとは思う。
ちなみに、横になって眠ったほうが血圧は上がりやすい。 >>696
水というか飲み物をがぶ飲みするようになると、常時血糖値は300を越えてくるから危ないね。
食後血糖値を180までに抑えないと血管を痛めつけるんだけど、これがなかなか難しくてね…
スレチでスマソ。 本当に良く理解できました。みなさんありがとうございます。母が運ばれたとき、肺の3分の1くらい水が溜まってたので、その理由を知りたかった。
でも、心肥大による要因や水分との関係とか色々あるんですね…息苦しいのはみてて辛い… >>699
ちょうど今TBSの三宅裕司の健康カプセルで心不全のことをやってるw 心臓のポンプ機能が落ちると、
排水しきれなかった水分が細胞に染み出てくる。
これが全身で起きるのが身体のむくみで、わかりやすいのは手足。
ひどくなると内臓もむくむ。肺で起きるのが肺水腫。
どこでどの程度起きるかは、心不全の程度や個人差もある。 足のスネに指を当てて少し押して直ぐに戻れば浮腫んで居ない。中々戻らなければ浮腫んでる 肺に水が貯まり出すと横になると息苦しくなったり咳が止まらなくなる。このレベルだと直ぐに病院行って利尿剤等で水抜きしないと命に関わる >>701
本当に良くわかりやすい説明文だわ。ありがとう。 やっぱり息切れは治らないなぁ。
何の問題なんだろうか。 >>705
自分も息切れが酷くてなんだろうと思っていたら最終的に寝ると息苦しくて仕方なくなって病院にいったら心不全を起こしていたわ。念のため病院に行った方がいいよ 横になると飛び起きる=入院レベル。酸素5リットルベッドの上で立ち上がるも禁止 当然3日間は絶食点滴のみでヌンコはベッドでちり取りにする情けなさ 一応、定期検診は2ヶ月おきに行ってるし、BNPも下がってるんだよね。
だけど、すぐ息が上がる感じや、時々きゅーっと胸を押されるような
圧迫感はなんとなく残ってる。
診察では、なんとなく多少は仕方ないよという空気も感じるので
そんなもんかなと思いながら、入院から2年経過。 >>710
BNPいくつ?
全部医者に詳しく話したらいいよ 今日は循環器内科でした。
BNPは27くらいで改善傾向。
家での血圧が高いので薬変更。
ところで運動すると血液検査に出るのかな?
確かに先週はジムで運動したし、ライブで踊ったし。
なんかバレバレなのね… 循環器の次は内科からも問い合わせがあった。
確かにライブのあとはあちこち筋肉痛だったからなぁ。 >>715
BNP500以上なら呼吸困難になるかも う〜ん、しばらく息苦しいわな。
だけど、すぐに立ち上がっても目まいがするとかはない。 慢性心不全って、どのくらいの頻度で通院してる?
症状が落ち着いてたら、年1回とかになるものなのでしょうか? >>722
月2回近所のクリニック
総合病院は待ち時間長すぎてアホ臭い >>722
薬が出てるうちは通院止めると倍返しでやられるよ 大きな総合病院に通ってて、
主治医は慎重、大きい病院で通院続けたほうがいいと言われてるが、
担当看護師は症状収まってるし通院減らしたら?的なことを言う。
看護師は大病院で忙しいんだろうとは推察するが、
話してると、心不全が治ったのに病院に居座ってる気持ちになる。
…ちょっとグチでした。 >>725
自分も大きい総合病院に通ってるけど6週間に一度通院しているよ。少し前までは4週間に一度だったけど落ち着いたから6週間になった。
薬の関係もあるしこれ以上は間隔は空かないのかなと思っている >>725
書き忘れたけど心不全って治らないよね症状が落ち着いてるだけで。看護師が何を言っても主治医が言うように通院は続けた方がいいよ。居座ってるなんて思わないで 自分も大きな病院。
さすがに心臓は小さな病院だと限界ある。
頻度は2ヶ月弱に1回かな。 心不全になって6年目
ここ数年、10週間おきに検査と受診。
70日分の薬を処方の繰り返し。 >>729
70日分の薬ってかなりの金額にならないですか? 2ヶ月置きは俺も同じだけど、診察料含めて3000円くらいだわ
日に2錠のメインテートしか処方されてないけど >>730
5種類、70日分だから結構な金額だとは思うけど
自治体の障害者医療費助成制度の対象になってからは
処方も含めて医療費の窓口負担は無く助かってる。 おれ2ヶ月弱に1回だけど薬代はそんなにかからないんだ。2千円もいかないくらい。
ただ大きな病院のせいか、血液検査と診察で4千円とられる… >>732
自分も手帳のお陰で自己負担ゼロです。お互い頑張りましょう >>733
採血はぼったくり価格に見えるね領収書の点数見ると >>727 に少し慰められました、ありがとう。
なにか心折れそうなやり取りした後だったので。
2ヶ月おきに10種類の薬、アレルギーとか無呼吸もあるから
医療費もばかにならない。
自治体の医療費助成の要件を満たせそうなのがわかったので
自分も申請してみようと準備を始めたところです。 >>738
シーパップ使ってるのかな?多少心不全も改善するよ 約2ヶ月に1回の診察で薬代で12000円近くかかります…きつい 自分は毎月で診察薬で13000円
これにcpapのレンタル5000円
毎月痛い >>741
高給取りじゃ無いと病気にもなれない嫌な時代になったもんだ いつの時代も、搾取されて損するのは、大多数を占める中間層
富裕層にとっての医療費は誤差、ナマポにとっては無料サービス 若い衆は保険に入っておいたほうが良いぞ。将来何の病気になるか分からんから >>744
それはマジ大事だわ
自分は入院1日1万で退院後120日まで通院1日6000円つけてたんだがかなり助かった
高額医療の還付で月8万強以上は戻ってきたけど食事代やら病衣やらで1日1600円は自費
結果1ヶ月13万円は絶対必要だったし、他にも色々かかった
地味に退院後の通院6000円がありがたかった 自分も指定難病とれるのかも、ということが最近わかった。
病院でも誰も教えてくれるわけでないから、
ふとしたきっかけで自分で調べてわかった感じ。
それくらい、どこかで案内があるといいのにね。 総合病院ならソーシャルワーカーとかに聞くんだけどね やっぱ主治医とかに幾ばくか渡した方が診断書スムーズに書いてくれるのかしら >>749
ワイロ受け取るような医者なら転院すべし 自分はクリニックだが障害年金の診断書一万円もぼったくられてる。転院すると今までの経緯やたくさんの検査やらで面倒くさい
誤字脱字が多いが上手く通るような診断書は書いてくれる >>748
総合病院のソーシャルワーカーもあてにならないよ。
定型によく当てはまるような症状や病気はわかるのかもしれないが
それ以外はまったく不案内だし、自分で調べたほうが早かった。
個人的な技量もあるのかもしれないけど。 >>748
うちもそのワーカーさんから詳細な説明を受けた。
総合病院の外来で担当医から制度の話しを受けたことがきっかけ。
自身の心臓は身体障害手帳の等級では3級に該当するって説明で
心不全で身体障害者に該当するなんてその時に初めて知った。
その手帳を取得することで医療費助成を受けられるってことだったので
申請をお願いしたら、診察後に病院の担当者(ワーカー)との面談を
直ぐにセッティングしてくれた。
本当にこの状態で手帳なんて取得できるのか?と疑問だったけど
ワーカーさんと診断書(意見書)の中身の確認とその説明を受けて
申請1ヶ月後には診断書の内容通り等級、再認定無しでの認定 市役所の障害窓口も病院のソーシャルワーカーも、認定そのものにはノータッチだからね
冊子出してきて説明するくらいしかしてくれない
診断書書く医師からして(人によるのだろうけど)把握していない
精神科医なんかは得意なんだろうけど
俺の実例(医師の反応)
心肥大:障害認定はペースメーカーとか心臓移植の場合だから!
肢体不自由:私、詳しくないので…
下肢不自由:診断書なんか書いてやりゃいいんだろ?(治療すれば治る怪我なので、認定無理。看護師さんに止められてたw)
良い病院ならソーシャルワーカーが診察に付き添って、医師に認定条件説明してくれたりするのだろうか? >>753
自分も今見たら虚血性心疾患により日常生活に著しく影響すると3級でした
再認定無しです。医療費免除無かったら今頃どうなっていたやらと思います
年金は3年毎に診断書要ります >>755
うちのは心臓疾患により家庭内での日常生活活動が著しく制限される心臓機能障害。
掛かりつけの病院の法人グループは傘下に透析センターや介護施設、デイサービスと
地域の福祉事業を幅広く展開してるってのもあってか、自分みたいに該当する患者には
手帳の取得や制度利用を勧めてくれたのかも。
ワーカーさんの説明でもきいたけど、更生医療や難病認定で助成されるのは
あくまでも指定された疾患と医療機関だけでの医療費助成で、自己負担も一応あるらしい
自分らみたいに助成される制度のは、何ら指定なく保険診療なら全てで使えるってのはありがたいよ。 自分の市は3級だと医療費免除(食事代は自己負担)で市バス地下鉄フリーパスだから通院もお金要らない わたくしは僧帽弁閉鎖不全症で入院時ケースワーカーさんに
更正医療の申請をしたら入院費は食費その他実費分以外は1万円位で済みますよ
と言われて心臓3級の障害者手帳を交付して貰ったのですが幸い自己弁形成で済み手帳の1年後更新時診断書の内容を見て
明らかにごく普通の生活が出来ているので手帳を自己返納したのですが診断書を書いて頂いてたら慢性心不全で更新出来てたのでしょうか >>758
それは詐欺、止めて正解。
あなたの不正な受け取りが無かったことで他の人が救われます。
自分だけが良ければと言う考えはだめです。 >>758
心機能障害になっていた弁の形成をして、心臓機能も回復してるんでしょ?
多分、医師に再認定用の診断書を依頼しても、もう認定基準に満たないなら作成できないと断られてると思うよ。
手術等の治療によって障害を除去・軽減することで、確実に効果が期待できるものに対して
適用されるのが更生医療なんだから、交付される手帳も術後期間を空けて再び認定診査を課してるんで。
同じ疾患で更生医療で手帳もらって来年に再認定予定の同僚がいるけど
術後問題なければ障害者から離脱して頂きます(つまり手帳の自主返納)と説明を受けてると言ってた。
今は障害者手帳の認定も、更生医療の適用範囲も基準が狭まって難しいらしいね。 さん
ご意見ありがとうございます
自主返納して良かったと思います
同僚の方も無事に手術が終わることをお祈りしています 慢性心不全って、元疾患が何であれ、
心臓病かかってるうちに入るのかね?
心臓の器質的な疾患がないから
循環器科の診療対象じゃないみたいないい方されたことあり、
そうなの?て思ったんだが >>763
心臓の働き悪いのだから病気でしょ?地下鉄の階段登れんし そうだよね。
そもそもよく考えたら、そうとう心筋肥大してるんだし
即入院程度の心不全起こしてるんだから
心臓の疾患じゃないとか言われても、なんだかな。
あの看護師にとっての心臓疾患とは
弁膜異常とか心筋梗塞とかだけなんだろうか。 利尿剤飲んでる人、クソが固くならない?
おれ固くてアナルが痛いんだけど… なるよ。
毎日、気が遠くなるほど踏ん張って、やっと出るって感じ。
おかげで、切痔。 >>767
おからパウダー食べるとモリモリ出るよ最初だけ ツムラ62番(防風通聖散)処方して貰って、本当は3包/日を1包/日で服用したら便通が改善した 768 769さん
ありがとう。参考にさせていただきます。
便が硬く切痔になったことを利尿剤のせいでは?・・・と主治医(循環器)に伝えたところ、「関係ない」の一言ですまされてしまいました。
しかし、関係のないはずの利尿剤2種類「アゾセミドとスピロノラクトン」、処方箋からカットされていました。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています