歯医者さんにするまじめな質問 Part89 [無断転載禁止]©2ch.net
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>>676
クラウン内部はX線不透過像になるからと言う事ですね。
クラウンで被覆された歯の二次カリエスはそのほとんどが歯肉退縮によって露出した歯質からのものです。
被覆された内部がカリエスになった場合は被せる前の処置によるもので厳密に言うと二次カリエスではありません。
染みる・痛いなどの症状が出ないと解らないですねそういうのは。 >>672
仮詰めです。聞いてみます。
ありがとうございました。 抜歯して痛み止めと抗生剤をそれぞれ3日分もらいました
もう痛みは無いのですが痛み止めは途中でやめずに飲みきった方がいいですか?
抗生剤も風邪の時みたいにちゃんと飲みきった方がいいですよね? 前歯の抜歯後の事でご質問です。
前歯一本だけ抜歯となった場合なのですが、
ブリッジかインプラントとよく聞きます。
しかし、どちらも希望していません。
調べるとスマイルデンチャーという入れ歯があると知りました。
目立たなそうですし、良いかなと思いますが、
食事や歌を唄った時等、飛んでしまいますでしょうか?
金額については問いませんので、前歯一本抜歯後の綺麗に見えるであろう治療法を教えて下さい。 >>679
抗生剤は飲み切ってください。鎮痛剤は痛くなければ飲まなくていいです。 >>680
前歯1本欠損で審美性を求め、義歯での補綴を希望ですね。
その場合、クラスプ(バネ)が見えない様に両側の奥歯に掛ける設計になります。
そうすると義歯自体の面積が大きくなります。それを常に口腔内に装着しなければなりません。
スマイルデンチャーやノンクラスプデンチャーはこう言った負担をなくす為に考えられたものです。
バネを歯または歯肉と同系色にして隣在歯に掛けても目立たない様にして義歯の面積も小さくするというものです。
費用は気にしないと言う事ですが、先ずは義歯とはどういう物か?という事を体験される事をお勧めします。
つまり、保険治療内で義歯を作って、満足しなければ自費の物に置き換えてみるのが良いと思います。 >>680
そのケースで義歯を選ぶ方は、実際上は極めて少数、というかほとんどおりません。
スマイルも含め義歯だと、装置が大きくならざるをえず、装着感がよくないのです。
ブリッジ、インプラントを希望しない理由はなんですか?
前歯1本喪失例では、さすがに、選択肢として義歯を提示はしますが、お勧めはしかねます。
審美性、使用感と考えると
極力歯を削りたくない ー インプラント>義歯>ブリッジ
審美 ー インプラント、ブリッジ>義歯 だと考えます >>678
仮詰めなら、現在治療に移った歯と関連していて修復処置は同時にするという事だと思いますよ。
お大事に >>683、684
親身に回答して下さり、ありがとうございます。
680の者です。
ブリッジ、インプラントを希望しない理由なのですが、
ブリッジは健康な隣の歯を削る事、清掃が完璧に出来ない不安、両隣を弱らせたくない事。
インプラントは、私は女性なのですが、上顎の
骨を作る事から始める可能性があり(という事があると聞きました)、インプラントを
入れる事で、今以上にケアが必要になり、それが
出来るか不安な事、10年もつかわからない事。
ボルトを入れるのですからどこの歯医者を信用して良いのか今は分からない事。等です。
ただ、義歯を入れた事がありませんから、おっしゃる様に
一度装着して感覚を確かめてみても良いのかもと思いました。
昔から定期的にクリーニングに通ったり、
今はPMTCをしています。治療は沢山ありますが、
全て自費の歯にしています。
女性なので見た目は大事にしたいです。
審美性を求めるとインプラントになるとの事ですが、
インプラントを入れるまでの期間、仮歯は目立たない
物をいれて頂けるのでしょうか?
また、入れた後、ボルト部分が弱った場合、どの様にするのでしょうか?
質問ばかりすみません。
いつも長期で考えてしまい、先の為に今する治療は何かと悩んでしまいます。 680です。
そして、前歯ですから、短期間であっても歯がない状態はとても厳しいです。
義歯の場合、清掃で自分ではずし、そんな自分の姿を見るはずですから、
この部分がとても苦しいので、インプラントになるのかもな。。。と
頭をよぎりますが、ボルト埋め込み手術とその後の使用感についても不安があります。 前歯6本連結でブリッジで治療終わり歯を着けました
噛み合わせを調整しますを4回くらいやってる
前につくったとこは着けておわりだった
どちらがいい歯医者? >>686
定期的に受診し除石などを受けているということで、なぜ前歯を失いそうなのか?
歯周病だと仮定して書きますね。
隣在歯も同じ様な状態だとするとBridgeは除外ですね。
またインプラントの場合もサイナスリフトして歯槽骨を増やしてからってことになるかと思います。
どちらにしろ不可逆的に歯または歯槽骨を侵襲する治療です。
以上のことから義歯でとりあえずやってみてそれから他の方法を検討したらいかがでしょうか? >>688
現在噛み合わせに違和感などが有るのでしょうか?
前医で直した所をやり直した理由はなんでしょうか? >>689
若い頃、虫歯にしてしまい、差歯にしました。
その根がニ度膿んでしまい、ニ度の切除でとても短くなって
います。
次セラミックの替えをした場合は、ぐらつく恐れが
あると言われています。
親知らず抜歯後の7番側面はポケットが深いですが
歯周病とは言われていません。
度々の回答、ありがとうございました。
教えて頂いた様にしていこうと思います。 >>691
なるほどそういう理由だったのですね。
抜歯はまだ先の事ですね、出来るだけ長く持つようにしてもらってください。
お大事に >>690
他の虫歯からここもわるいし前歯の歯茎も治療しないとになってブリッジ取らないになった >>693
セット後4回の咬合調整・・・
何か理由の説明は無かったのですか?
それとも噛み合わせに違和感が有るのですか?
前医とは状況が変わっているみたいなのでどっちが?という問いは答えられませんね。 666です。667さん、覚えていて下さったのですね。ありがとうございます。
器質的なものでないと分かれば、安心できて違和感も気にならなくなりそうです。
突き止めるためにも心療歯科に行ってきます。 質問失礼します
恥ずかしながら長年の歯ブラシの当てすぎで歯茎がかなり下がってしまいました
歯茎再生治療法はいろい調べて見ましたが基本的に有効そうな物はメスを入れる治療法でしたが
記事自体が2015年などやや古く、最新の歯茎再生治療法はどのくらい進んでいるのでしょうか?
あと5年程でより簡単な再生治療法は難しそうですか?
歯石も怖いけど不安で歯磨きするのが怖いです >>686
抜歯になるかもしれない歯の両隣は、未治療歯ですか?それともかぶせてますか?
かぶせてる歯ならば、やはりブリッジが第一選択ではないでしょうか。
または、二度の切除を行っていて、次のセラミックやりかえで揺れるかも、ならば、
片隣とつなげる連結冠という手もあります。
前歯1本で骨を増やす場合は、サイナスリフトなどありえません。
なぜか?
サイナス(上顎洞)リフト(挙上)、前歯ではできません。前歯の上にサイナスは存在しないからです。
臼歯でしか、ありえない技術ですので。
前歯での増骨は、骨のボリュームを多少増すくらいですので、増骨に関しては、大きな侵襲を伴うもの
にはなりません。 >>694
以前に他の歯科で治療した箇所ことごとく早い話へたくそな治療で現在にいたってますと
前歯のブリッジもきっちり噛み合わせしとかないとわれたりしますよと
確かに割れました他の歯科でやったやつ そして、自費治療多数で審美性を大切にしたいと仰る方に、前歯で、義歯を試したらというのはあまりに
無責任ではないですか?
あなた>>ID:2Huf0vjH0だったら、前歯1本欠損で義歯を試しますか?
いままでにそれを受け入れた患者さんはいましたか?
>>686さん、あなたは、笑ったり会話したときに、歯と歯茎の境目は唇に隠れていますか?出ますか?
隠れて見えないタイプでなければ、たとえスマイルデンチャーでも、到底お勧めできません。
インプラント治療中は、隣の歯に仮の歯をくっつけるので、人前で歯がないようなことにはなりません。
私は、選択は患者さんがすることと存じていますが、あなたのケースで義歯を勧めるのはありえないと
考えます >>688
治療当時の全体的状況、噛み合わせ、担当者の考え方、こだわり、製作技工士の技量、等々、
様々要素があるので、なんともいえないと思います
そして、「後医は名医」ということばがあります。 今固いもの噛んだら前歯が0.2mくらい欠けたんですが歯医者さんに行ったら整えてくれたりしますか?
他の人が見ても気にならないレベルだとは思うのですが、自分では物凄く気になるし唇に当たると微妙に違和感があったり
ここから割れたりするのが怖いので何とかしてくれるなら明日にでも行きたいのですが 下の小臼歯の隙間が虫歯になって、噛み合わせを合わせるためにインレーではなくクラウンを被せたのですが(神経はあり)、風が凍みます、あとフロスを通すと付け根の部分が痛みます
虫歯が神経まで達した時の脈打つようなズキンズキンとした痛みではなく、物理的な?痛みです
これはクラウンが合ってないのでしょうか?まだ仮付けの状態なのでやり直すならまだ間に合いますか?
個人的にはインレーにしてピッタリとくっ付けてやり直したいのですが >>701
鋭利になってる部分を丸めて研磨してもらえば良いと思いますよ。 >>680
とりあえずスマイルデンチャーにして、満足いかなければブリッジかインプラントにしたら?
欠損した所の骨の状態は分からないけど、若い女性にインプラントはメリットも大きいがデメリットも大きい
GBRやプラットフォームスイッチングしなきゃいけないような状態なら数十年後の予後は良くないかもしれない
他の回答した2人の先生とはまた別の見解とは思うが、2人の先生の考えもアリだと思うし、どの考えを採るかは貴女次第 >>696
ここ10年以上変わってない
せいぜいリグロスが出たくらいだが、水平性と思われるあなたのケースでは適用外だと思うし >>702
セット後暫く症状が出ることがあるが自発痛でなければ収まることもある
心配なら治療している歯医者に相談を
クラウンにした歯にインレーするのは不可能 >>702
金属冠にした場合、最初は染みますよ暫く様子を見て(2〜3週間)それでも改善しないなら担当医に相談してみてください。 もう1ヶ月くらい仮付けなんですよね
なんかピッタリハマってない感じがするんですよ、フロスで押した所が痛いので直で削った所が当たってるような感じです
他の歯医者でやり直しってありですかね?何か雑なんですよね・・・
あと回りを一週削ってクラウンではなくそのまま被せてるのも原因かと予想してます >>699
>>680これに沿ってレスしてるんだけど。
義歯の使用感・煩わしさ、その辺りは歯科医なら分かる事ですよね。
それを踏まえてBridge・インプラントに移行する前に試す事を勧める事はいけないことですか?
義歯ではやっぱり満足出来ないという事を患者さんが納得して次の段階に進めればいいなと思ってのレスだったつもりです。
義歯を選択したのは、この場合患者さんですよね?それを真っ向から否定するのはどうなんでしょうか? >>708
仮着で1ヶ月は長いですね、何らかの理由で本着してないとは思いますが。
セカンドオピニオン的に他院で見て貰って意見を聞くのも良いかと思いますよ。 >>705
なるほど、基本的にはメス入れになるようですね
どうせ切るならお腹の脂肪を培養する方法とか早く一般的になればいいな >>709
それは失礼しました。
質問者は、まだ「義歯に決めた!」という段階ではなく、「義歯ってどうなの?」と言ってらっしゃる
ように感じたので。
いくら、「お金がかかってもok」といわれても、あまりに無駄になりそうなものはちょっと、、、
数千円ならまだしも、スマイルデンチャは1歯でも10万以上はしますよね。
スマイルデンチャ疑似体験なら、今歯がある状態でも、即重やデュラで、装着したらどう見えるか、
舌の触りはどうか、くらいは体験してもらえると思いますし。
専門家としては多少、恣意的なときがあってもいいのではないかと考えました。
真っ向否定的表現はよろしくなかったです。申し訳ありません。 >>703
ありがとうございます
早速行ってみます >>710
噛み合わせをみるためというこうとです
ただまだ仮付けで良かったです、これ作り直す場合歯医者側はまたお金かけて受注するのでしょうか? 歯科助手の女の人達が胸にタオルを入れているという噂は本当なのでしょうか? 私は患者さんですが、>>703さんの支持だと象牙質が露出したままで細管から神経に液体が触れると痛いのです。
なので>>701さんは歯医者で「コンポジットレジン=紫外線で硬化する樹脂」か「歯医者が使う固まる粘土の造形材」を欠損部に接合してもらってから形状を
ととのえる為にその樹脂部分の表面だけを研磨してもらうのが良いと思います。 欠けた歯を食塩水に入れて歯医者に持って行くと付くと言う話が有りましたよ。 >>716
0.2mmだったら象牙質は露出しませんよ、エナメル質に限局しているという前提のアドバイスです。
CR充填の場合は形成しないといけないので無駄に欠損部が大きくなると思いました。 マジレスお願いします。
虫歯なし30代女
1月より右下6に痛みあり→知覚過敏の治療(計4回のうち1.2回を1月と2月に行いました)
しかし、しみないし噛んだ時に痛む
それは伝えましたが、磨きすぎて歯茎傷ついて痛むのだと診断
「歯の溝が黒い」のは、知覚過敏の薬の影響と判断され知覚過敏の治療(レーザー)を終えました
それが5月の出来事で、今も
・噛んだ時痛む
・普段は痛くない
・根は痛くない
・歯の溝が深く黒い
・1月にストレスから歯ぎしりあり
5月時点でレントゲンとりました。見方がわかりませんでした。レントゲン撮影後→知覚過敏の治療(3.4回目)
転院すべきでしょうか?評判は良いのですが、虫歯なのでは?と疑っています。
なぜ知覚過敏と判断されたのでしょうか。 >>719
それ知覚過敏との診断は合ってます。
ただし、咬合面からの知覚過敏です。
治療法としては咬合面の溝を一層削ってCR充填したら治ると思いますよ。
噛んだ時の痛みは、かなり鋭敏なビリッっと来るものですよね?
歯肉退縮による知覚過敏から歯髄充血を起こしての痛みと考えてしまうと、
歯を削るのを極力避けようとしてしまうので薬の塗布のみしてると思われます。
ただこれは担当医に歯削って詰めてくれとは言えないですよね。
転院して黒くなった溝が気になるから白いの詰めてくれとでも言ってやってもらってみてください。
実際診てないので想像で書いてますから役に立つか分かりませんが。 >>714
再度聞きますが、あなた御自身は現在仮付けされているBridgeに噛み合わせの不満が有るんですか?
それが分からないと答えようが有りません。 >>721
治療前はたいして意識してなかったんですよね
上と下の歯が当たってないって事でした よくよく考えると治療が凄い雑なので転院したいんですけ転院って普通ですか?
ゴールドインレー料金とかいつ払えばいいのか・・・ >>723
ごめんなさい。勘違いしてました。Bridgeじゃなくてゴールドクラウンの仮付けの方でしたね。
上下が当ってない場合、調整では直らないと思いますよ。
仮付けなら外してもらってやり直すか、外したまま治療の中止を申し出るとか・・・
料金は請求されるかどうかはその医院のスタイルなのでどうなるか分かりませんが >>717
それ欠けた歯ではなく、根から抜けた歯の話ですよ。
エナメル質は無機物なので付きません。 >>724
本付けしちゃった場合、外すのは困難なんですよね?
雑でちゃんと虫歯が取れてるのかチェックしてもらいたいので、仮付けのまま転院したいと思います
お金は授業料だと思ってるよ払いたいと思います、最悪ですよ >>719
TCHが原因じゃなでしょうか?
意識して是正してください。 今月神経を抜き銀歯を被せた歯が噛むときに痛むのですが、もう一度診てもらった方がいいでしょうか?
それとも普通のことなんでしょうか >>720,727
マジレスありがとうございます。
溝とは歯の側面(唇側)の溝なのですが、ここの溝の場合も咬合性からという判断になりますでしょうか?
昨日かなり強く歯磨きをしたためか?自発的な痛みも出てきました。冷たい風などはしみません。
食べ物を噛んだ時にズキンと溝が痛みます。
前回3.4回目の治療も、歯茎に薬を添付+知覚過敏レーザーでした、これも正しいのですね
虫歯ではなさそうで、それはすごく嬉しいです。虫歯ゼロなのが誇りなので…
側面も詰め物が出来るのでしょうか?
画像添付してみました。素人の目では穴は感じられませんが、不安ではあります。
知覚過敏で間違いないでしょうか。
http://i.imgur.com/tI5nH80.jpg >>728
被せ物をセットした当初はそういう事も有ります。
1週間程度様子を見て改善されないようであれば再度受診してください。
>>729
有りですよ。ただ物性からなのか技工所なのか分からないけど色が余り合わない気がします。 >>731
ありがとうございます、神経を抜いてるのに痛むものなんですね >>730
見た感じ溝からの知覚過敏ではなさそうですね。
ズキンとする痛みならば、普段からその歯にストレスが掛かっていて、咀嚼時にそれよりも大きな力が加わって出る物かもしれませんね。
歯を横からコンコン叩かれた時は痛みますか?
歯軋りするようになってからの痛みですよね?
そうすると歯の傾斜を緩めてもらって様子を見るってところかな?
歯を削るのに抵抗が有るなら、ナイトガードという手もあります。
まったくの想像で書いてます。信用しないでね;; >>732
神経からの痛みではなく、歯根膜ってところが慣れてなくてビックリして痛いんです。 質問があますバファリンとメイクアクト飲んでいいですか歯茎が腫れてもう1週間だ 親知らず痛い('ω') 来週歯医者だから見てもらおう^ >>734
そういうことだったのですね、詳しくありがとうございます
一日過ごしたら痛みは収まりました。
アドバイスありがとうございました 歯が浮いて通院中なんだけど、今までは食事が痛いだったけど今は常時痛い…来週月曜日予約しているが、それより前に診てくれってお願いしたい。
やはり嫌がられるんやろか? >>735
飲んでも良いけど歯医者行けよ
>>738
電話して痛いって言えば診てくれるだろ、嫌がったりし無いと思うよ。
>>739
虫歯にしたのは自分なのに痛いとヤダ、削られるのヤダってのが患者さんの意見ですよね?
そこから色々な物が科学・化学的に可能性のあるものを模索しているのが現状です。
しかしながらそういった技術は開発するのに協力する専門家集団が付かないと出来ません。
それにはお金が掛かりペイされないと成り立ちません。
多くの一般歯科医師はそういった技術には懐疑的です。
何故かと言うと、そんな事を導入しなくても来てくれる患者さんからの信頼を受けているからです。
だから、その治療方法を知らない歯科医=遅れてる、とか思われてもなんとも思いません。
ドッグベスト?
それが知りたいならそれの開発に携わった大学や研究機関の論文を読んで、自分で判断してください。
それを導入している歯科医院のHPもあると思いますので参考にしてみたらいいと思いますよ。 根管治療のとき側方加圧より垂直加圧のほうが予後が良いみたいですが本当ですか? 2人の歯科医から全く逆の事を言われ困っています
いわゆる神経をぬいた奥歯の根本にレントゲンで黒い影があり
さらに瘻孔?フィステル?も時々出る状態です
2人の医師で共通しているのは、根管治療をやるには、この歯は難度が非常に高く
結局は抜歯になる確率が高い、という事ですが
2人の医師で意見が異なるのは、今すぐ根管治療をすべきかどうかです
かたや「痛みも違和感も無いのなら、抜歯のリスクを負って根管治療をするより、あと数年待った方がいい」といい
もう片方は「歯槽骨は日々侵食されるのだから根管治療はできるだけ早く行った方がいい」と言います
結局は自分で判断するしかないようですが、何かこう・・・・・判断するうえでのヒントがあれば教えてください >>743
その歯は、あなたにとって無くてはならない歯ですか?
無くなった場合、その後の処置などを聞いて納得出来たなら抜歯。
フィステルからの排膿が気になるならすぐ治療、気にならないなら放置。 >>744
>その歯は、あなたにとって無くてはならない歯ですか?
正確に答えると、分からない、となります
奥歯、6番ですから抜いても目立たない一方、食べ物を噛む為には重要な歯のような気もします
フィステルからの排膿は1年に2回ほどで、痛みも違和感もなく、特に気にはなりません >>745
6番なら残したほうが良いですよ。
ただ、2人の歯科医が治療困難と判断しているなら状態は余り良くないんでしょう。
抜歯はいつでも出来ます。数ヶ月でも長く使えるようにしてもらうのが良いと思いますよ。 >>746
ありがとうございます
定期的に診察してもらって、レントゲンも撮って
慎重に様子を見ながら考えます 大白歯なのに保険でハイブリッドレジンにしてくれたような気がするんですけどそんなことありますか? 裸眼とルーペ5倍とじゃ治療精度は変わったりしますか? 今日2回目で
前回の歯医者さんが被せ物をする際に隣のなんともない歯を傷つけて
無理に虫歯治療後に被せた状態で歯茎が化膿してたのを
外してガスやらなくなったので
抜いてブリッジにしますか?残して被せますか?というのだけで40分
かけて説明してくれて次回までに抜くか決めて来てって。
残したほうがいいんでしょうか? >>748
医科で金属アレルギーの診断が無い限り、そんなことはない >>750
実際の状態がどうなのか分からないから何とも言えないが
「これが先生の歯でしたらどうしますか?」と聞いて、その方法でしたらどうかな? >>751
小さなインレーダツリなど→レジン充填
で、本人、ハイブリットと勘違い とかあるんでは >>748です
今までは銀歯だったけど保険が効くようになったから保険内で白く変えれますよって言われて、銀歯を白く治療したんだ。どう数えても大白歯だから、疑問なんだよね。ハイブリッドレジンじゃなかったのかな。 750です
なるほど!です。ありがとうございます。 ハイブリッドレジンクラウンの実費の相場はどれくらいでしょうか?32,500円は良心的ですか? >>757
ハイブリッドレジンクラウンにもピンキリなんで、
健保適応のCAD/CAM冠を自費でやるならそんなモン。 一部訂正
部分修復なら>>754さんの言う通り
>>755
とある歯医者が大臼歯を白い被せ物でして保険請求して指導入ったけどね 質問があります
歯茎が腫れてもう10日間たつけどオロナインとか塗って良いですか!?前に塗ったらいくらか良い程度かもしれない 上の奥歯の真下に親知らずが埋もれています
もし抜く場合どのような処置をすることになりますか? >>760
粘膜に塗っていいのかね?
意味ないと思うけど >>761
レントゲン見なきゃわからない
難症例なら大きな病院の口腔外科に相談して聞いて 予約してある時間に一分でも遅れた場合、次の予約の患者がいればそちらを先に対応しますか?
遅れた患者が受け付けでクレームいれてた… 診察台が3台あるとこなら17時予約の人が3人います
その3人早く来た順に呼ばれる
次は17時30分予約の人だろうから飛ばすとかしなくてもいいと思うけど
どうせ時間通りいかないし 10分以上遅れたら、文句言えないはずですけどね。普通の感覚なら。
1分でというのはさすがにないかな。 まぁ1分遅れたら遅刻だし!でも歯医者で治療の前の人がいれば違ってくるし。
早めに行くこともあるし。 歯医者さんの立場から考えるとセラミックはおすすめできるものですか?
セラミックの長所、短所などがあれば教えてください
銀歯をセラミックに変えてみようかと検討中です 奥歯の神経を取って、仮詰め状態です。
それまでは気にならなかったのに、夜の歯磨き以降、薬品の匂いが口中に広がるようになりました。
これって中の薬が漏れてます?
ちなみに仮詰めの蓋は、真っ白な素材で、少しプニッとした感触のものです。 歯削ってかぶせてを2回目さっきやったんだけどいつ終わるんですか… >>770
ゴムみたいな素材だから磨り減ると漏れてくる。
次回まで間が長いなら電話して詰めなおしたほうが良いか聞いてみて。
>>771
担当医に聞いてください。 歯医者を探しています
良い歯医者の基準は何かありますか? >>773>>774
歯医者自身はそういうの良く解んないんだよね。
相性みたいのもあるし、とりあえず掛かってみて説明が分かりやすいとか
患者さんの主張を取り入れてくれるとか。受診料掛かっちゃうね。
予約取り易いとか電話の対応がいいとか?医院の外観がきちんと掃除されてるとか?
ん〜適当すぎるな。ごめんなさい 歯医者の受付のねえちゃんいつもマスクしてるからかわいくみえるんだが
昨日電話かかってきたときマスクをはずしたとこみたら微妙な顔だった ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています