歯医者さんにするまじめな質問 Part89 [無断転載禁止]©2ch.net

**病弱名無しさん** · 2017/05/11(木) 05:44:51.03

前スレ
歯医者さんにするまじめな質問 Part88
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/body/1488846512/

**病弱名無しさん** · 2017/07/03(月) 13:55:09.55

>>524
しばらく噛んでないとそういうことは有りますよ。しばらく様子見てください。

**病弱名無しさん** · 2017/07/03(月) 13:58:36.61

>>525
プローブ入れてるところを鏡で見せてもらえば？
前歯部はパノラマだとピントが甘くなる事があるので、はっきり見えないこともあります。

**518** · 2017/07/03(月) 14:27:44.93

>>527
何度もご回答いただきありがとうございます！
そうですね・・次回行ったときにプローブ入れたところを見せてもらうか、違う歯医者で受診してみようと思います。
ありがとうございました。

**病弱名無しさん** · 2017/07/03(月) 15:28:41.57

これなんで？

全国の歯科医療機関の半数近くが、歯を削る医療機器を患者ごとに交換せずに

使い回している可能性があることが、２０１７年の厚生労働省研究班（代表＝江草宏・東北大学歯学部教授）の調査でわかった。

使い回しが７割弱だった５年前の調査に比べて改善したものの、院内感染のリスクが根強く残る現状が浮き彫りになった。

**病弱名無しさん** · 2017/07/03(月) 22:49:16.78

>>529
滅菌に時間がかかる。そして1度に5本程度しか滅菌出来ないイメージ。
診療で頻繁に使うので、滅菌する時間がないから使い回してる医院がある。
ちゃんとした医院では、1本5万くらいするタービン(コントラ)を10本～20本購入して、使ったらすぐに滅菌して回してる。

**病弱名無しさん** · 2017/07/04(火) 22:23:45.39

歯科矯正の百瀬保先生って有名な権威のある方なんですか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 00:42:00.10

前歯の横の虫歯を2、3分しか削らなかったんですけどこんな早く削れるんですか？
検知液も使ってないみたいだし取り残しが心配です

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 02:26:43.19

出先で急遽、奥歯を根幹治療することになり土台、仮歯の型取りまでしました、一応セラミックの被せ物をするつもりなんですが、そのままやってもらうか自宅の方でやってもらうかどっちがいいですか？(今治療してもらってるとこは遠い)
被せ物だけ快く引き受けてもらえるものですか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 05:22:54.44

>>532
前歯のカリエスは直接見えるので検知液は必要ないです。しかも検知液は浸潤するので、
審美性を求められる前歯に使用した場合、切削範囲が大きくなり抜髄の危険が高まります。
こういうことは歯科医ならいつでも考えている事なので過剰に考えない方がいいと思いますよ。
二次カリエスへの心配からの質問だと思いますが、人工物で修復するので永遠には持ちませんよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 05:26:26.20

>>533
根管治療が適切に行われていて補綴のみで行けると判断された場合は普通に受診しても嫌がられる事はないです。

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 13:20:41.53

>>534
奥歯とかでも検知液を使わないのは信用できますか？タービンしか使わないで虫歯削ってます

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 14:14:27.57

>>536
検知液・タービン以外の切削器具を使わないとカリエスを見逃すと思っておられるのですか？
虫歯の範囲が浅い場合は検知液は使いませんよ。
神経近くまでの虫歯で、疼痛が主訴の場合などで神経を取るか保存できるかという場面で目安として使用するものです。
目安なので染まった所を全部削り取らなければならない訳でも有りません。

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 16:14:47.36

>>537
ありがとうございます
あとゴールドインレーを仮付けしてるのですが隙間の根元付近まで虫歯があったため風が染みるのですが
本付けすればもっとかっちりはまるものなのでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 16:38:44.78

>>538
インレーと歯の間に隙間は無いと思いますよ。
仮付け→本着としても状況は変わりません、今の状態ではという事です。
金属の熱伝導率は高いので一時的に染みます。
染みるのが軽減したり、無くなるまでだいたい２～３週間は仮付けで様子を見るかもしれません。
処置したカリエスが深いために起こることです。

**病弱名無しさん** · 2017/07/05(水) 20:03:17.12

>>539
ありがとうございます
風で染みなくなるまで待ちたいと思います

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 02:28:46.44

下5番の歯にレジンクラウンを被せることになり、
あと一週間で被せて終わる予定です。

しかし、一週間前の仮合わせの際に歯を覆うように詰めた仮の蓋の周囲から、
バターないしチーズのような（酪酸系？）のにおいがして気になっています。

このにおいは仮合わせの前の仮蓋のときもしていたのですが、
特に気にしなくていいものなのでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 05:44:53.79

朝、起きて歯を磨くとき
フロスも必要ですか？

ある歯医者さんが朝、起きてフロス
朝食後にもフロス、昼食後にもフロス
してるらしいのですがそんに何度もフロスって必要ですか？

寝る前だけだとダメですか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 06:05:44.32

>>541
状況がよく解らないので、まったくの想像で書きます。
土台を入れて一週間後に被せ終わるという事なので、根の治療は十分に行われたとすると、
歯の周囲の炎症によるものだと思われます。
対処法としては、毛先が細い（極細毛と言われている物）歯ブラシで対象歯の周囲を丁寧にブラッシングしてみて下さい。
被せ物が入るまでそれを続けて改善しないようなら担当医にその旨伝えて対応して貰って下さい。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 06:24:13.32

>>542
歯自体の質・唾液の性状・歯並び・嗜好品・噛み癖・食習慣・生活環境それら全てが予防歯科に必要な情報でありとても重要な事でもあります。
何故かと言うと、ご自分の口腔環境を良好に維持出来るのは自分自身だからです。
だれだれがこうしているからしなくてはいけないと言う事ではありません。
今現在されている口腔内のケアのまま歯科医院を訪れ専門家に現状を見てもらい、足りない所やりすぎている所などを客観的に指導されてください。
自分なりに無理なく継続出来て清掃状態も良好になる方法を模索してください。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 09:10:25.89

>>497
496です。再度すみません。フロス&歯磨き後頻繁に染みるようになってきて
よく見ると治療した歯の、隣の銀歯と接してる部分が黒くしみているようです。虫歯治療して、何故そこは黒いままなのでしょうか？
時々食べ物が詰まるので今までもフロスしてた場所ですが、治療前はしみることはなく奥歯の境目で見えにくいので、黒いのに気がつきませんでした。冷たい物はかすかに痛い程度ですが、痛みが益々増えるのではと不安です。
旅行前にしてもらえる応急処置はありますか？よろしくお願いします。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 09:31:24.25

>>545
染みる原因が定かではないので応急処置を示す事は出来ません。
やはり受診して担当医に、治療日数が限られている事なども相談して処置してもらってください。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 13:36:46.61

奥歯の隙間の虫歯にゴールドインレーを入れたのですがフロスか引っ掛かるのでずれてるような気がします
仮にズレテタとして隙間から虫歯菌が入って虫歯になるとかありえますか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 14:52:17.90

>>547
フロスが引っ掛かる原因として考えられるのは、接着時のセメントが取りきれていない、
または装着したインレーに段差が生じてるなどです。
セメントの取り残しまたは段差がある場合そこから菌が進入して虫歯が進むと言う事は余り無いですが、
歯肉炎および歯周病の原因となります。
もう一度受診されて確認してもらう事をお勧めします。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 18:05:00.00

>>548
分かりました、定期検診とフロス等をガッツリやりたいと思います

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 18:12:06.91

>>549
いや、そうでなくて直ぐに受診して入れた所を点検して貰って下さい。
インレーの段差やセメントの取り残しなどはフロスなどでは十分に解決できませんよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 18:29:54.11

>>550
そうですね、次の受診で聞いてきます
やり直しになった場合また削るんですかね？それなら段差を妥協した方が良いですよね？

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 18:58:27.31

>>551
引っ掛かる所が隣の歯との隙間なら問題ないんですよ。
そうでなくて歯の根元の部分にフロスが引っ掛かってるならインレーの不適合が疑われます。
セメントの取り残しならフロスで改善する事もあります。
自費治療でインレーと歯質にフロスが引っ掛かる段差があった場合は、私だったらやり直します。

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 19:34:45.43

>>552
まさに歯の根元の部分ですね・・・
うーんまた削って入れんですかね・・・

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 21:27:32.14

銀歯が取れた歯を放置してたのですが最近常に銀歯が取れた箇所が痛みます
痛み止めで誤魔化してもう4日になりますが痛みが治りません
訳あって2ヶ月後まで保険に入れないのですがこの痛みは2ヶ月後まで続く可能性が高いですか？
もし続くようなら保険証なしで歯医者に行くことも検討したいと思います

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 22:27:02.98

下の奥歯の神経を抜いて
最終的な薬を詰めてもらった後
次、白い詰め物して終了ですねーと言われたんですけど
神経抜く治療でも被せ物せずに詰め物だけで終わりの場合もあるんですか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/06(木) 22:31:46.01

こんばんわ。よろしくお願いします。
根幹治療を無事終え銀歯をかぶせ2週間たちますが銀歯の両脇にフロスをあてたときにかぎり
猛烈なナフタレン臭みたいなにおいがあるんです（汗）
原因はなんなのでしょうか、対策方法（できれば自己メンテナンスで）はなにかございますでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 04:41:51.30

>>554
カリエスが進行して神経を刺激している痛みです。
痛み止めでは効かないですよ。
放置してた場合耐えられない程の激痛に移行する場合があります。
脅す訳ではありませんが早急に受診される事をお勧めします。
無保険の場合、自費治療になるので定かではないですが２～３万円は用意して行ったら良いかと思います。

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 04:43:06.53

>>555
歯質が十分に残っている場合はそういう処置も有ります。

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 05:02:51.49

>>556
食後、治療した歯の周辺に物は詰まりますか？フロスを入れる際抵抗感は有りますか？
無くてスカスカ根元まで入ってしまうなら被せ物の不適合によるものと思われます。
受診するのがいいのですが、自己メンテだと歯間ブラシを使用して隣の歯との隙間を清掃するくらいですね。

**556** · 2017/07/07(金) 06:14:40.88

>>559

おはようございます。レスありがとうございます。それほどスカスカしてはいないようです。
歯間ブラシを使って２回ほど使ってみたところ、かなり臭いが軽減してきたようなので、
もう少し様子みようかと思います。

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 11:58:57.78

前歯の隙間の虫歯治療をしたのですが気に入らないため他の歯医者でやり直す場合また健康な歯を削るんでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 19:43:24.45

神経抜いた後に詰め物を入れているとき
薬品のような味がして、舌が痺れました

何年も経った今
口の中が同じような状態になっているのですが、
漏れ出ているとしたらこうなりますかね？

**562** · 2017/07/07(金) 20:42:04.38

神経抜いて詰め物をするときは
治療中も薬品っぽい味がして
舌が痺れました

現在の状態にとてもよく似ていると思ったので
質問しました

**病弱名無しさん** · 2017/07/07(金) 22:25:25.31

下唇の裏側がザラザラした感触です
（下の歯にあたる部分です）
痛みはないのですが歯がヌメリの無い粘膜にくっ付くため気になります
ここ数日はヒリヒリするようにもなりました
外からの見た目は変わりなく、下唇の裏側以外の口内は異常を感じません
もう2週間ほど続いていますが、これは何が考えられますか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 06:10:58.99

>>561
詰め物を外す際どうしても健全歯質は多少なりとも削る事になりますよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 06:13:09.70

>>562
なんらかの異常が起こっている状態なので受診して点検してもらう事をお勧めします。

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 06:19:14.56

>>564
歯科で考えられるのは何らかの理由で前歯が口唇粘膜を刺激している事によるものです。
歯科医院を訪れ確認してもらってください。
それでも原因が特定できない場合は皮膚科または耳鼻咽頭科などの受診をお勧めします。

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 06:23:23.60

>>564
歯科でで考えられる事は前歯が何らかの原因で口唇粘膜を刺激して症状が出ているか否かと言う事です。
受診して点検してもらったください。
それでも原因が特定できない場合は、皮膚科または耳鼻咽頭科などの受診も視野に入れた方が良いと思います。

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 06:24:23.96

なんか連投になってしまった＞＜
ごめんなさい

**564** · 2017/07/08(土) 08:04:54.18

>>567
ありがとうございます
歯科を受診してみます

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 13:18:17.57

インレー入れたのですが黒っぽい色が付いててこれ虫歯なんじゃないかと思って聞いたのですが
耳かきみたいなのでカリカリして固いし虫歯じゃないと言われたのですがこれは本当なのでしょうか？
もう本着してしまったので虫歯の取り残しでは無いかと心配です

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 16:18:06.54

歯並びって直した方が良いのですか？
その人の体型というかバランスというか、自然にそうなったなら無理に直さない方が良い気もするのですが

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 17:14:04.57

保険内で軽～中程度の歯周病の治療をすることになったのですが
初診時に担当医から歯周病の治療には数ヶ月かかるが途中でやめると保険が効かなくなるので最後まで通ってほしい、
途中でやめた場合最初(初診)まで遡りすべて保険が効かなくなると説明されました
その時はそこに通院できる予定だったので細かく聞かず了承したのですが
事情が変わり通うのが難しくなるため治療を取り止め他院を考えています
次が二回目の通院で歯石取りに入る予定でした

・初診のみでその後通院しない場合自分の初診の費用の保険適用ってどうなるんでしょうか？
　初診料・パノラマ一枚・歯周ポケット検査・動揺度検査・ブラッシング指導で保険で3000円ほどでした

・とりあえず次回予約のキャンセルの電話は入れますが
　その時にそこでの歯周病治療を取り止めるとはっきり伝えないといけないでしょうか？
　一旦キャンセルでまた改めて予約を入れると言ってそのまま行かないことにすると後で支障が出ますか？

・そもそも歯周病の治療は中断すると本当に保険が無効になりますか？

長くてすみませんがお願いします

**病弱名無しさん** · 2017/07/08(土) 20:32:48.27

脳内先生もう来ないのかな
被ってもいいから脳内先生の回答も聞きたいな

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 00:22:04.75

>>563
正露丸の匂いだろ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 06:20:55.42

>>572
歯並びは良い方がいいです。
歯周病やカリエスのリスクが格段に減少します。
仰るとおり噛み合わせの変化は全身に影響を及ぼします。
あまり詳しいことは書きませんが、それでも歯並びを良くしたいと思えばやったらいいかなとは思います。

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 06:34:46.86

>>573
保険治療の請求は1月ごとに行われます。
歯周治療は時間が掛かるので数ヶ月に渡ることがほとんどです。
しかしながら、保険請求を申請する歯科医院側から数ヶ月に遡って保険請求を取り下げて自費治療に移行するというようなことは出来ません。
初診時の一部負担金は3000円と言うのは適正です。
キャンセルを伝えてその後通院を止めても何にも問題はありません。
保険請求には色んなルールがあります。その事を踏まえて言われた事だと思います。
歯周治療は定期的に通院してメンテナンスを欠かさずにしていかなければ効果が出ません。
しっかり通院して欲しい・直してあげたいと言う思いからそういう言い回しになったのかもしれませんね。

**脳内歯医者** · 2017/07/09(日) 10:36:26.43

>>571
インレーが透過してそう見えることもある

**脳内歯医者** · 2017/07/09(日) 10:39:08.69

>>574
マイルールで同意する回答があれば回答しないことにしています
ここ最近回答している先生の回答が的確丁寧なのでROMできて楽してますｗ

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 11:01:43.06

神経が虫歯菌に侵されてなければ
ざっくり保険根管治療でも
予後は良さそう
と思うんですが
どうでしょう？

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 12:41:46.58

>>573
ありがとうございます
初診の費用に関しては保険が無効になり残りの７割を後から請求されるかと言う点が気になったのですが
そこも含めて問題なさそうでよかったです
わかりにくい書き方をしてすみませんでした

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 13:36:56.59

>>546
虫歯治療した病院はレントゲン撮られなかったのと、１日も早く受診したく木曜開いてる家族が以前御世話になった歯科に行きました。
黒い部分をカリカリしても痛くなく、レントゲンと歯を見て気になる影とヒビがあるようだと。後日補強でとりあえず神経に痛みが行かない薬を塗って下さいました。アドバイスありがとうございました。

**病弱名無しさん** · 2017/07/09(日) 13:50:11.76

>>578
インレーを入れる前の虫歯の部分の事です
取り残しか心配です、黒くてもカリカリしとけば大丈夫なのでしょうか？

**名無しさん** · 2017/07/09(日) 18:36:26.26

2日前、神経は抜かず虫歯を削った左奥上の歯にセメントの詰め物して銀の被せをされて以降ずっと、左頬の痺れと左耳奥鼓膜の詰まった感じの違和感がありかなり不快です。考えられる原因と、この不快な症状を無くすにはどうしたらいいでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/10(月) 06:24:57.63

>>584
被せ物を入れる前（仮詰めor仮歯）は冷たい物や暖かい物で染みたり、噛むと痛いとかいう症状は有りましたか？
また、被せ物を入れた日は麻酔はされましたか？
被せ物は金属なので熱伝導率が高く、深い虫歯処置で神経を保存した場合セットした直後は違和感が出る事が多いです。
あと２～３日様子を見てください。そして、症状が治まらないもしくは疼痛等と悪化した場合には再度受診なさってください。

**病弱名無しさん** · 2017/07/10(月) 12:04:30.47

地元の歯医者、拡大ルーペとか検知液使ってない藪しかないけどどうすれば良いんだ？
歯医者選びが本当に迷う、ユニット数が多すぎるのも駄目だよな？

**病弱名無しさん** · 2017/07/10(月) 14:31:35.63

ユニット多いとほとんど衛生士の治療。

**584** · 2017/07/11(火) 00:14:55.91

585さんご助言を頂きまして本当に有り難うございました。仮詰めの時は噛んだら少し痛かったです。麻酔はされなかったです。左頬の痺れは昨日よりマシになりましたが、耳の閉塞感はまだ治りません。しばらく様子をみます。有り難うございました。

**病弱名無しさん** · 2017/07/11(火) 06:01:06.29

>>586
>.拡大ルーペとか検知液使ってない＝藪
この認識は何処から来ているのですか？
それぞれどんな場合にどんな状況で使う物か認識しての発言だと思いますが。

ここに書き込みをするのですから口腔領域に不具合が生じていて悩んでいる事と思います。
まずは、御自分の不具合の原因を専門家に診査・診断して貰い、
治療計画・使用する器具・機材等を教えてもらうのが先決ではないでしょうか？
その上で初診料などは掛かってしまいますが、受診なさる医院を決めるのが良いのではないでしょうか？

**584** · 2017/07/11(火) 20:35:46.06

元の被せより大きいし重いし高くて噛み合わせも違感感あり、食べにくいです。耳の圧はこの被せが血管と神経を圧迫してるせいと思います。銀の被せをとったら不快から解消されると思うのでとりたいです。どこか別の歯医者でやり直ししてもらおうかと悩んでいます

**病弱名無しさん** · 2017/07/11(火) 20:49:05.36

ナイトガード勧められた(´・ω・`)

**病弱名無しさん** · 2017/07/11(火) 21:05:39.49

治療中は鼻呼吸になるわけだけれども、
その際にバキュームの空気の噴出が鼻に当たると呼吸が苦しくなりパニックに陥ってまともに治療を受けられない
どうしたらよいだろう
受診前に精神安定剤を飲めば何とかなるだろうか
歯科にかかる前に精神科に行くべきか

**病弱名無しさん** · 2017/07/11(火) 22:44:31.32

智歯周囲炎になったぽくて（説明受けたわけではないけど）、歯医者行ったら次親知らず抜歯しましょうってなったんだけど、代わりが聞かないから結構抵抗あるんだよね
やっぱり抜いたほうがいいの？
あと痛みが酷くてレーザー処置してもらったんだけど、処方してもらったロキソニンなしじゃ全然痛みが抑えられなくて困ってる
ロキソニン足りなくなったら調剤薬局に処方箋持ってって薬もらっていいの？それとも歯医者に連絡するべき？

よろしくお願いします

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 04:18:03.45

>>590
奥歯で高さに違和感が有るのは良くないです。放置すると顎関節症になりますよ。
早急に調節してもらってください。
顎関節と耳は隣接しているので、それが影響していると思われます。
被せ物をセットする時噛み合わせを見る紙を噛んだと思うのですが、新しい被せ物を入れる方で強く噛んでしまってる場合があります。
普段使いになると、それで調整された被せ物は高くなります。
歯科医はその辺り解っているので、セットしてもらった医院に行かれた方がスムーズに処置してくれると思いますよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 04:21:49.02

>>592
笑気鎮静法というのを取り入れている歯科医院を探してみてください。
http://haisha-yoyaku-blog.jp/laughing-gas-anesthesia-dentistry-15701

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 04:34:11.12

>>593
次回抜歯ならそれまでにペインコントロールして炎症が治まっている状態にしたいと思い処方したと思われます。
その薬が足りていなかったと言う事を解ってもらう為にも来院して処方箋を貰ったほうが良いと思いますよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 05:22:03.93

数ヶ月来ない間にスレの雰囲気が落ち着いてますね
頼りになる先生も増えて心強いです

年をまたぎながら半年くらいかけて数ヶ所の虫歯治療を終え
定期検診を待ってる間に、食事中に全く違う歯が欠けました
いくらもしないうちに痛みが出て、最終的には常温の水ですらしみるようになりました
次は3ヶ月後に来てと言われてた時期に近かったので、すぐ予約して行くと
初見で今回は神経抜かなきゃダメかもね～ということでした
「今回は」というのは、半年かけた虫歯治療の時にもかなり進行したものがあったのに
結局全て残すことが出来たということがあったからです
虫歯治療の前の定期検診も数年サボっていて受診したのも痛みが耐えられなくなったからで
何本かは失なうことも覚悟してたので嬉しかったです

都合で次に受診出来るまで1週間以上空いてしまうことになったので仮止めをして頂きましたが
風邪などの体調不良もあり結局2週間以上空くことになってしまいました
痛みが出るかもと痛み止めも頂いていましたが使う必要はありませんでした
（ちなみにそこでは痛み止めはロキソニンではなくカロナールを出してます
私も通常の痛みとは違う歯科痛にはロキソニンは強すぎるのではと思ってますが）
その間仮止めも取れることなく、長年通ってる歯科医院ですがあらためて腕の良さに感嘆

長文になってすみません
最近ようやく治療に入ったのですが、初回からラバーダムを使ってます
根管まで達する虫歯は初めてで、ラバーダムというものの存在もググって知ったのですが
最初は、なにこの被せられた風船みたいなヤツ？と、かなりビビリましたw
調べてみたら保険診療ではあまり使われない道具とのことですが
私は自費ではないのでかなり良心的な先生だと思って良いのでしょうか？
そして、ラバーダムを使ってるということは神経到達は確実だったということでしょうか？
数本治療の時も当初は神経取らなきゃいけないのがあるかもという話だったので…
治療の経過により1本もその必要が無いことが判明した時は
報告する先生のほうが喜んでいらっしゃいましたw
まぁ根管治療は面倒な処置だそうなので難を逃れた的な喜びもあったかもですがw

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 07:55:36.08

>>597
数ヶ月掛けて虫歯の治療に通院されてご苦労様でした。
神経を抜かずに歯質を温存し歯を修復した場合に起こることですね。
歯の神経と言いますが、神経＝血管と思ってください。
歯は硬組織で出来ていてその中に血液が流れています。その血流が阻害されると疼痛という現象が起こります。
神経を取る＝歯の血流を遮断すると言う事です。
つまり、歯の中に有った血管に血が通わなくなると言う事です。
いままで血液で満たされていた部分が空洞となり血液による免疫反応も経たれると言う事です。
ですからその隙間を埋めて咀嚼機能を回復させる場合そこに細菌が有ると増殖して予後が悪くなります。
じゃー何処からその細菌はやって来るかと言うと、唾液です。
それを遮断する今現在最適と思われている方法がラバーダムです。
しかしながら患者さんの負担も大きく煩雑な事なので保険治療からは除外されました。

今現在保険治療でラバーダムを使用している先生は良い先生だと思いますよ。
つか、自分はやってません＞＜

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 10:14:48.80

タービンって軟化象牙質しか削らないバーみたいのありますか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 10:17:00.19

奥歯の虫歯の治療ときタービン二種類くらい使って終わったので気になりました
エンジンとか使わないでタービンだけで大丈夫ですか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 14:51:42.98

よろしくお願いします
治療が一区切りついたら歯医者さんスタッフさんに御礼の菓子折りを持って行こうと思っているのですが、
どんなものが仕事の邪魔にならないでしょうか？

いち参考意見として聞かせて下さい

**590** · 2017/07/12(水) 17:28:05.43

被せものをセットした時、咬合紙は使われませんでした。高さ調整無しでセットされました。かなり不安です。

**590** · 2017/07/12(水) 17:49:04.78

その歯科医は、被せを装着したあと、噛み合わせのチェックを全くしませんでした。被せのしたも被せも、めちゃくちゃにされたかもしれません。

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 17:51:42.14

>>601
>>121

**病弱名無しさん** · 2017/07/12(水) 19:18:49.33

>>602
なるほど、それは不安ですね。
他院を受診して調整して貰って下さい。

**597** · 2017/07/12(水) 19:23:23.53

>>598
温存治療した歯から何らかの理由で虫歯菌が移動してきたということなのでしょうか？
普通は半年後くらいで言われてた定期検診が3ヶ月後という指示だったのも
経過観察を兼ねていたとか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/13(木) 05:55:54.92

>>606
読み返して間違いに気ずきました。治療してない歯が欠けたのですね。すみませんでした。
虫歯菌と言うのは口腔内常在菌です。だから特定の虫歯から移って来るということはありません。
今回欠けた歯は感染してないのに何故抜髄（神経を抜く事）をしなければならないのか？と言う事ですね。
歯は咀嚼機能を回復させる為に修復しなくてはいけません。
口腔内というのはかなり過酷な状況に置かれていて、そこに人工物を設置して機能させると言う事を歯科医はやってます。
その時、歯の欠損状態を見て最終的に修復して機能させるにはどういう修復物または補綴物にするかを考えます。
そういった場合に神経が邪魔になることが有り、修復するために神経を取るという選択をしたと思われます。
神経が無くなった歯は前述の通り弱くなります。まして健全だった未治療の歯が欠けた部位ですので咬合力および咀嚼力が強く掛かる部位だと判断したのでしょう。
だから修復はしたけれど心配だなと思い来院してもらえる期間を短くして適切な調整をしたいと思ってのことだと思いますよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/13(木) 23:36:57.10

奥歯が痛くて歯を磨くとその辺から血が出ましたが、歯周病と虫歯、どっちの可能性が高いと思いますか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 00:24:01.03

>>604
既出質問でしたか……失礼しました
ありがとうございます

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 03:25:40.38

>>608
歯を磨いて痛みが治まると思った程度の痛みなら歯肉炎か歯周病の可能性が高いですね。
しかしながら、カリエスが原因で起こる歯周病も有るので、受診されて診査・診断される事をお勧めします。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 08:57:35.41

かなりパワフルなスケーリングを受けた
あと歯周ポケットがいちじるしく広がった箇所があります。
もともと口腔内ケアは徹底していたつもりですが、
そのスケーリング以降に歯周ポケットがある歯の両脇から
異臭がするようになりました。
なぜこのようなことになったのでしょうか？
これは不必要に歯周ポケットの奥まで探られた結果
（これまでスケーリングを受けてそのようなことがなかったのでそう判断）
でしょうか？
スケーリングは弱めにお願いしますと希望を出すのは嫌がられますでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 10:44:55.98

前歯が欠けてしまったんだが（半分ぐらい
どう言った治療法が有るんだろう、値段はいくらぐらいかな。削らなきゃいけないならこのままでもいいか...

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 11:21:11.56

>>611
歯肉縁下の歯石を除去した場合そこに炎症が起こります。
その治癒段階で血液が膿となり排出されて来ます。
適切なブラッシングによって歯周ポケットが軽減されて来れば治まる症状です。

過度のスケーリングで歯周ポケットが拡大された場合、麻酔してない状態なら耐えられない痛みですよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 11:25:23.66

>>612
初診料含めて４～５千円位かな。
詰めるのに少し削るけど、ほって置くともっと大ごとに成るよ。
とりあえず診て貰った方がいいよ

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 13:10:13.18

最初の根管治療でラバーダムは必要だが
数年経った2回目の治療のときはあまり意味ないと言われました

何回も根管治療した歯にラバーダムは必要ないでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 13:11:45.45

半分も欠損しているならＣＲ（歯に似た色の詰め物）での回復は、
直ぐに脱離してしまう可能性が高いよな。
確実性を求めるなら冠補綴（ぐるりを削って被せる）になる。
この場合は抜髄（俗に言う神経を取るっての）を伴うことが多い。

費用は状況によって大幅に変わるので答え難いね。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 13:15:45.50

>>615
　外から汚染源が侵入しないように遮るのがラバーダムの
最大の目的。
二度目の根管処置ってことは内部が既に汚染されていると考えられる。
既に汚れている処を明けていくんだから、取り敢えず初回のラバーダムはに
どんな意味があるか？ってことだよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 13:25:46.16

>>615
根管内は硬組織で出来ているので免疫反応は起こりません。
そこに細菌が残存していれば増殖する可能性があります。
根管治療と言うのは根管内を限りなく無菌状態にし、血流がある根管外は自己免疫反応に任せましょうと言う治療です。
治療にあたる先生によって考え方も違いますし、患者さんの状況にもよる所が多いので画一的ではないですが。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 14:56:12.40

左上の親知らずが生えてて、若干外向きに生えてると言われたんですが、抜いたほうがいいと思いますか？(たまにほっぺたに血豆ができるけど痛くはないです。)
左下の親知らずは1週間前に抜いたばかりです

あと半年ぶりに歯医者に行ったですが、虫歯については何も言われませんでした。お願いしないと診てくれないんですかね？
最後に気になるところありませんか、とは聞かれたけど…

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 15:21:59.89

>>619
パノラマを撮影しているならカリエスや怪しい所は把握されてると思いますよ。
斜めに生えていて頬粘膜に近接している智歯はカリエスになりやすいので抜いた方がいいですよ。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 15:47:23.56

>>620 去年撮影しました。虫歯がなければいいのですが。。
やっぱり抜いたほうがいいんですね。
今通ってる歯医者さんは、お願いしないと抜いてくれないので悩んでたんです。
有難うございました。

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 15:52:11.95

ゴールドインレーが段差があるような気がするんですけど
ゴールドインレーの除去とか簡単にできますか？

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 16:16:41.29

>>622
インレーの形態・元のカリエスの状態が解らないので推測で書きます。
簡単と言うのがどの程度かわかりませんが、段差が調節で修復出来るかどうか？
除去してやり直す場合どのようにするのか？
それらを担当医と相談して処置してもらってください。

**597** · 2017/07/14(金) 21:18:31.64

>>607
前回数ヶ所の虫歯治療した時は神経の処理は1本もしてません
今回新たに欠けて痛くなった歯が神経を抜くという話になりました
前回治療した歯から今回の歯へ虫歯菌が移動したんじゃないかと思ったのと
再診の感覚が短かったのも数ヶ所治療した虫歯の経過観察だったのかと思ったので

私の書き方が紛らわしかったみたいです
すみません

ちなみに今回のその神経抜くかもと言われていた歯は親知らずだったことが判明し
結局抜いてしまうことになりました
今回温存しても次に痛くなったら抜くしかないようで、すでにもう充分痛いのでw
自分では痛い歯は親知らずより内側だと思っていたのですが…
痛みの場所の自覚って結構曖昧なものですねw

**病弱名無しさん** · 2017/07/14(金) 21:52:25.44

>>610
ありがとうございます