【糖尿病】インスリン投与患者専用【その壱】 [無断転載禁止]©2ch.net
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自己注射の指導料に含まれてるからいらないって言っても支払額は変わらない、喜ばれるだろうけど。 テーブルの上にぽんと置いてあると、スキンと見間違えてドキッとする(@アルコール綿)。
オレのときは院内薬局で必要か聞かれて、前のが残ってたので断った。1日4回自己注してるが4ヶ月前の100包入りがまだ使い終わらん。 >>487
それニュースで見たけど「前から」ってのがなあ…。
おれも一応はラムネ菓子ダッシュボードに入れてるがな。
詳細は分からんものの温情を望みたいとこだね。 >>488
運転するなら低血糖にならないようにするのが常識だと思う。
こういう人が増えてきたら、糖尿病の人は運転免許取得できなくなってきちゃうよ。
きびしいけど個人的に温情はないと思う。 インスリン打つ前に血糖値測定し、見合った量のインスリンを打たなきゃね。
そして、万一に低血糖になった際の対処する為にブドウ糖錠剤やらラムネ菓子とかを常備しておくこと。 インスリン注射の針だけど、使用後、針キャップにアルコールを入れ保存。
次回にそのまま使うと1日一本で足りる。
この場合、処方量では余るから、貰う本数を減らすけど、支払金額は変わらないのでしょうか?
そうであるなら、わざわざ消毒して再利用する意味はないね。 >>491
コレ前も同じの読んだな。大して面白くもないコピペか?
>>393-394辺りを翌嫁。 >>489
体調によっては思いもよらないタイミングで低血糖になるからね、低血糖にならないようにするって言い張るなら、常時180オーバー覚悟しかないだろ。
健常者でも意識を失うことはあるわけで、意図的に低血糖状態で運転を継続しなければ十分でしょう。
低血糖状態だと当然ながら判断力が極端に低下する事もあるので手判断ができない状態もありえる。
個人の責任を追及するよりも簡単に血糖値が計測、アラーム等出せる機器を普及させればいいだけの事。
老齢者の運転が危険だからと一概に騒ぐのとまったく一緒で統計的にきちんとしたデータが必要。 >>491
針は、本数毎に自分払いだから当然安くなるよ。 >>495
そうですか、ありがとう。
大きな病院で、測定用の穿刺針とセンサー、インスリン用の注射針は院内処方なんです。
インスリンその他は院外処方。なので、注射針がいくらになってるかよくわからなかった。
穿刺針とセンサーもそうですかね? >>494
思わぬ低血糖ってわからない。いつもより糖質摂取が少なかったり、運動したり理由があるとおもうけど。運転も血糖値下がるし。
この人は数キロ前から低血糖にきづいていたわけで、そんな人が常時血糖値がわかっても車をすぐ止めるとは思えない。
常時高血糖にしなくても、運転前にあげて、途中おかしいなと思ったらできるだけ速やかに車を止めて糖質とればいいだけだとおもう。インスリン使用なら普通の血糖測定器もあるし。
それと不勉強で教えて欲しいけど、健常な人の低血糖って意識を失う程のものってあるの? マッスル北村は無茶なトレーニングで低血糖に陥ってお亡くなり。 >>496
1日何回の注射か分からんので答えづらいが。持効型1回、超即効型3回の強化治療なら1日4回分の針が1個で済む。
ずっとその方法で使い続けたら、何日経とうが1個だけだが。てか注射を射ってるのなら、レクチャーは受けただろ?
過去ログも少しは読もうや。同じネタ出てるぞ。敗血症は怖いって。
あまりセコイこと考えると命縮めるぞ。老婆心ながら…。 今借りてる測定器だと160ぐらいだと平常って出るんだよなぁ
自分も食事の量と事前の血糖値で100ぐらい目指してるから低血糖はほとんど無いなぁ、200未満なら気にしない感じ
リブレ欲しいけど金儲け主義の総合病院だから当分無理かな >>494
診療明細書を見てみると
注入器用注射針加算(1型糖尿病・血友病以外) 130点
になってる。
C153 注入器用注射針加算を見ると血糖自己測定器加算のセンサーの枚数みたいに細分化されていないから
注射針の本数は関係ない。
金額を変えたいなら、注射針を貰わないようにするしかない。 運転中や外出中、ちょっと変だなと感じたら、ブドウ糖のタブレットを含んでみる。それで解消したら低血糖だったと判断、できるだけ早く食事を摂るようにする。
食事が摂れない場合はさらにブドウ糖を摂取。ベイスンを処方されてるから、ブドウ糖以外は駄目なんです。
とにかく先手先手で考えてる。インスリンを使ってると、時間が来ると正確に低血糖に近づく、入院時と同様の時刻で食べるようにしてます。 >>502
HbA1cどれ位?
頻繁に低血糖になるなら、インスリンの単位下げてみたら? >>503
6.7だけど、コントロールは良いと言われてる。
低血糖はしょっちゅうではない。けど、朝食や昼食で糖質を規定量摂らないと駄目みたい。
もちろん糖質をほとんど摂らない食事の場合はインスリンを使わない。
例えば、蒸留酒系の酒でタンパク質や野菜中心のつまみで済ます場合です。
ご飯は150〜180グラム、240〜288キロカロリー。パンなら、4つ切り1枚を食べないと駄目だね。
時間がくると、脱力感を僅かに感じる。それがサインのようです。
ほおって置くと、急速に来るんで、安全のためブドウ糖5グラム服用します。 >>496
俺の場合、インスリンの針は院外処方。だから数を節約すると金の節約になるかも。薬局でまだ沢山余ってます。とか言えば通りそう。
穿刺針とチップとアルコール綿は院内処方だから数を節約しても意味がない。て感じ。でもインスリン用針って1番使い回したく無い物だけどな。人によるかな ”せんししん”と読むべきだったのか。
最近、アルコール綿は事後すぐ捨てず、机の上など拭いてから捨ててます。 >>506
あれれ…、“せんしばり”ちゃうん?
アルコール綿自体、使わんくなったよ。ばかりか、外出先ではシャツ上から射ってる。
ただ搾刺にしろ注射のも針の再使用に付いては、いろんな文献読むに自分的には抵抗が大きい。 >>505
なんとなく俺と同じ病院かなーとおもいました。
新宿区。 >>507
毎回注射針のキャップに消毒用アルコール(エタノールだけで他のアルコールを含まない)ものをワンプッシュ。
それを針にかぶせ、次回に備える。問題あるかな? 微量のアルコールが入るかな?
消毒用でもエタノール以外のイソプルが混ざってるものはやめた方が良い。イソプルは有害。
テキーラは消毒用アルコールと純度が似てるかも。 ついでだが、純粋な無水エタノールは酒税がかけられてるから高いよ。
消毒用は蒸留水で少し希釈されてるから若干安いけど、それでも高い。
ところが外用の消毒用はイソプルを加えることで安くなってる。
消毒綿の成分を観察すると混ざってるはず。 消毒用アルコールはカビるってきいたけどそんなことない? >>511
そこまでの情報は知らなかったけど、成分は、エタノール (C2H6O) 76.9〜81.4vol%。カビないと思うけど、メーカーに訊いてみよう。
無水の100%ではないが、殺菌効果が高い。IPが含まれるもの以外は酒税がかかってるようです。
酒税がかかってると言うことは飲めると言うこと。テキーラやウオッカだよ。くれぐれもIPを含んでる物は毒なので注意。
外出せず自宅で使うなら消毒綿より簡単、注射する場所にワンプッシュ。まな板や包丁の殺菌など他にも用途がある。インフルエンザ予防の手拭き。
まあ、余ってる消毒綿は色々使ってる。モニターのクリーニングなど、ただ、カメラレンズはやめた方が良い。若干水分がある。
眼鏡のレンズ掃除にも使えるけど、フレームの材質によってはフレームを傷める。アルコールに耐性があるか調べた方が良い。
時代劇や西部劇を見てると、キズの消毒に焼酎やウイスキーをかけてるシーンがある。あの濃度で効果があるのかな? 年内最後の定期診察。在宅医療の品、どっさり受け取って来ました。
昼は外食が多くて血糖コントロールがしづらいので、超速効型インスリンの量を増やしてもらった。これで安泰!
だが、これは喜ぶべきことなのか…?? 最新の検査でHbA1cが6.5になった。もちろんインスリンを投与されている。
これ以下にするべきでないと、インスリンの量を減らすことになりました。
低血糖のリスク回避です。そんなもんでしょうか? 6以下にしたいけどね。 >>514
医師により考え方はマチマチなんでしょうね。
私なんざあ、A1c5.9に下げたのに強化治療は継続です。 >>517
ノボを4・6・8。
これって多いのかわからん。
皆さんはどうなの? 追伸
昼飯前や夕食前、時間が遅れると、低血糖感が出てくる。
もっと減らしても良いかもしれません。
GA値は17.2なので、2.6倍。食後血糖値の暴れが少ないはず。
医師はわかってるはずだけど、適正と思ってる。
忙しいから、いい加減だよ。 健康も大事だけど、友達がネットで稼げている情報など。参考までに。
⇒ http://hutaeh.sblo.jp/article/181868172.html
6W3GC02L27 >>514
>これ以下にするべきでないと、インスリンの量を減らすことになりました。
>低血糖のリスク回避です。そんなもんでしょうか? 6以下にしたいけどね。
で、医師の判断に不満でHbA1cを下げたいと書いておきながら
>>519
>昼飯前や夕食前、時間が遅れると、低血糖感が出てくる。
>もっと減らしても良いかもしれません。
低血糖感があるからインスリンを減らしたい(=HbA1cが上がる可能性がある)
と書いてる
自分が何を望んでいるのか整理できていないのでは? >>521
ありがとう。
まあ、まだ整理できてないかも。
主治医は大病院の一員で、毎日大量に患者を診ている。判断は的確と思うけど、質問をする余裕時間がない。
その後自分で調べたり、近所のかかりつけ医に訊くと、コントロールする適正値は年齢でも変わるらしい。
自分では6.0以下が正しいと思っても、健常者の話で、インスリン治療者には当てはまらないらしい。 >>522
まず、「低血糖感」が本当に低血糖なのか確認してみたら?
超速効型を食事前に打っているということは、血糖値を確認してから
インスリンを使うはずだから、食事前に血糖値を測っているでしょ。
食事の時間が遅れた時の血糖値はどうなの?
他には、HbA1cを下げたいなら、どんな場合に血糖値が高くなるのかを突き止めて
そこを改善してみたら? わかる、、血糖値は高いのに低血糖の症状・動機・目眩・手足の震え・目眩などの症状が出る、、、
副作用では ??? ・・・・薬処方した、某所某病院では脳腫瘍にされそうになった
ドナルド・チキン・セールスマンと亡国首相 By 学会皇族一族 >>524
それは低血糖ですね。測定器があればわかる。
薬を使ってるの? >>525
そんとき 血糖値250でしたが、、、free style optium ,G-sensor他 インスリン投与ってどのぐらいヤバいレベルなの?
壊死ニキまであと少しって感じ? 全然。
お金かかるのと毎食前に打ってる人は面倒かもしれないけど
飲み薬よりも融通が効くし、血糖値測定器もついてくるし
便利だと思うよ。 経口剤でA1cのコントロールが悪い人は
インスリン注射に早く移行したほうがいいと思う
楽に血糖値下げられるよ
俺みたいに合併症が出る前に
最初は抵抗あるかもだけど おはよう。
今日は月半の定期診察。帰りにはノボペンや90日分の注射針(1日4回)、血糖測定チップやらの自宅医療の品をドッサリ。
前回、昨年末の診察時はHbA1cが5%台まで下がっていたから、あわよくば強化治療は卒業ってないかな??
一回ごとの血糖制御はあまり上手く行ってなかった印象なので、ちょっと高望みかも。はてさて…。 >>531-532 です。
HbA1cは大して悪くなかったものの、進展はなく強化治療は続行。
自宅(在宅)医療のお品数々を持ち帰って参りました。
またコツコツと消化して行きます。
>>533
単位数はあまり多くないですよ(各4〜6U)。
マンド臭なのは回数ね。全部まとめて、1日1回18〜20Uとかにならんかな。 打ちまくってラーメン焼肉回転寿司毎週いってるが
なぜみなさんやらないの
せっかくインスリン注射貰ってるのに >>534
私も持効型と超速効型インスリンを使っていてHbA1cが5.8位になった時に
そろそろ薬の変更の話があると思って診察の時に
希望に沿った形で変更になるように、自分から切り出してみた。
インスリン使い続けるのは不満がなかったのと、血糖値自己測定を続けたいことを話すと
持効型とα-GIになった。
持効型なら1日1回で朝打てば済むから面倒とは思っていない。 センサー代は保険が利いても在宅自己注射管理料やらで結局高くつかんか? >>537
インスリン注射回数減(強化卒業?)、おめ! YouTubeで血糖値測る場面で「イタタっ」てやってるけど採血て痛い?痛いと思ったこと無いんだけど あんなん迷惑だよね。まぁ患者以外見ないと思うけどね 腹部にインスリン注射する時
まれに、血管に命中して出血する。
昔はあんなところに血管などなかった。 >>543
初めてなら少し痛いでしょ
まあ最近のやつはかなり痛くないと思うけど
インスリン投与患者なら毎日SMBGだし慣れてるんだと ミリオペン使い始めって空打ち6単位位しないとダメなんだけど
何か少なくする方法って、ありますか?
なんかもったいない >>548
薬液がしっかり出ていれば2単位でも大丈夫です 空打ちは薬液が出るまでやらなきゃダメですよ
>>550
なるほど >>543
当たり前だが病院でやる採決やその他、注射の方が遥かに痛い
チューバーは客集めが目的だからなんでもかんでも大げさにする インスリン注入ボタンを押したときに最も心地よいのはフレックスタッチ
異論ある? わかる。あのスムース感。スルスルいける。
ランタスとかはガチガチして安っぽいよね。 フレックスタッチは押すと少し抵抗があるけど
ランタスは抵抗0だからなあ 自分は今までノボノルディスク製品を使って来ましたが、(ランタス除く)
アピドラやヒューマログは押し心地どうですか? 来週検査だから、節制中
検査終わったら、二郎ラーメン行くんだ 半年ほど通院できずに、今月から通院再開して、インスリンを注射するようになりました。グラルギンを一日に寝る前に20単位注射してます。
服薬は、トラゼンタです。
通院する直前は、ダイエットしていて2キロ落ちたのですが、インスリン注射をし始めてから異常にお腹がすいて。
2キロ太ってしまいました。
過去に4年ほどインスリン注射は使ってましたが、これほどお腹が空いたことはないです。
インスリン注射すると、太ったり、空腹感が強くなるものでしょうか? >>563
血糖値が下がると空腹感を感じることもあります
インスリンは太るとも言われてます(一部メーカーではこれを否定してます)
ただ単にリバウンドの可能性もあります
私が回答できるのはこれだけです
このスレは人が少ないので、こちらのスレで質問してみるのもいいかもしれません
糖尿病総合スレッドpart276
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1521989189/
糖尿病初心者質問スレ60
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1522331958/ >>563
副作用として太ると言うより、糖の吸収が良くなるから太る >>564
ありがとうございます。
どちらにしても、今までダイエットしてた時以上に食べる量と質を考えないと、インスリン効果で吸収よくなってるから太るということですね。
気をつけます。 a1c 5.6となり本日をもってインスリン自己注射を卒業いたしました
長きにわたるご愛顧誠にありがとうございました >>568
インスリン使って正常値を維持したんじゃない?
止めてまた上がると思うけど、どうだろう?
ドクターの見解ならいいのか。 >>569
a1cの低下に合わせてインスリンの単位数を減らしていって、最後は2単位という気休めみたいな量に減ってた
0単位にしても大勢に影響なく、食事、運動、投薬のみでコントロールできるだろうというドクターの判断 俺の持ってる健康診断の結果報告書にはHbA1c4.6〜6.2が正常値範囲になってるぞ
11.5で糖尿病判定されたけど 薬で5.2まで下がったが何故か空腹時の血糖値が高い(130ちょい)だったので、トレシーバ打つ事になった... トレシーバとランタスソロスター、どっちがいいとかありますか? >>575
効き続ける時間だと
トレシーバは48時間
ランタスは24時間
あと最近だとサノフィ(ランタスを作ってるメーカー)がランタスXRへの変更を推奨してる
1単位当たりの薬価だと
トレシーバFT/8.34円
ランタスソロスター/6.543円
ランタスXR(450単位)/6.517円
どちらも有名な薬だし主治医と相談して合ってる方にするべきだと思います ありがうございます。
聞き続ける時間が違うんですね。
自分は毎朝打っているんですが、仕事柄時間が不規則なこともあり、、医者に相談します。 >>577
(このレスはAA表示化した方が見やすいです)
トレシーバ←─────────→ランタス
・安定しやすい ・安定しにくい
・効き目が長い ・効き目が短い
・調節しにくい ・調整しやすい 毎日起床時に血糖値を測ってトレシーバを打ってるんだけど、最近血糖値を測るまえに大体数値の予測がつくわ。体感で。
誤差プラスマイナス10程度で。 トレーシーバに替えてもらえるのか ??
プロパーからの
女・利権・キックバック
貰ってるから・・・出来ねぇベ ! ! >>580は病気だから気にしないでね
1型だけど今まで行ったどこの病院でもトレシーバがメジャーだよ 先生によっては根拠はわからないけど微妙にランタス推しを感じるわ。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています