【ｱﾄｷﾝｽ･釜池】糖質制限全般65【その他の剽窃者】
レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。
糖質制限の問題点を検証します。
指摘事項を参考にして、どうすればよいか各自で考えてください。
個人ごとに違います。効果には個人差があります。
★★【糖質制限を考えてる人は、過去スレ全てに目を通して、 】★★
★★【その実態を把握・理解の後に、自己責任でお願いします】★★
※前スレ
【ｱﾄｷﾝｽ･釜池】糖質制限全般64【その他の剽窃者】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1534557191/ >>845
鎖骨頭蓋骨異形成症の症状を示すRUNX2ヘテロノックアウトマウスの胎仔は
，慢性的な高血糖のもとでは鎖骨の短縮および大泉門の閉鎖不全の表現型が改善され，
I型コラーゲンも正常に存在した．これらの実験から，骨芽細胞の分化が十分でない状況においても
，グルコースの濃度を上昇させることによりI型コラーゲンの産生および骨形成は促進されることがわかった．
骨芽細胞の分化には高血糖状態が必要
反論大いに結構だが修正アトキンスとやらで、低身長が防げるエビデンスはあるのかい？ >>851
> 鎖骨頭蓋骨異形成症の症状を示すRUNX2ヘテロノックアウトマウスの胎仔は
> ，慢性的な高血糖のもとでは鎖骨の短縮および大泉門の閉鎖不全の表現型が改善され，
> I型コラーゲンも正常に存在した．これらの実験から，骨芽細胞の分化が十分でない状況においても
> ，グルコースの濃度を上昇させることによりI型コラーゲンの産生および骨形成は促進されることがわかった．
ノックアウトマウスのこの実験は所詮グルコースが必要だという話に過ぎない。
糖質摂取が必須という話じゃない。 ケト ン食を 6 ~ 7 年続けた例で，身長・体重増加不良(3 例)，骨 髄低形成(2 例)を認めた.二次障害の中で，高脂血症の問 題に関しては，
ケトン食を 2 年間続けたところで，最高値に なり安定する 13).我々の症例でも，その傾向は見られた
.ま た，文献によると，6 年間ケトン食を続けると，次第にコレ ステロール値は戻り基本値に落ち着くという 13).
二次障害の 中で，最も深刻なのは子どもの成長障害である.6 年以上ケ トン食を続けると，身長と体重が共に平均より 10%落ち込ん だというデータがある 14).
腎結石，骨密度の低下も報告があ り，ケトン食を続ける場合は気をつけて経過を見ていく必要 がある. Growth of children on the ketogenic diet. - PubMed - NCBI
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12455855/
Height and weight measurements were converted into age- and sex-appropriate z scores. There was a rapid drop in weight z scores in the first 3 months.
After this initial period, the weight z score remained constant in children who started the diet below the median weight for their age and sex, although z scores continued to decrease in children starting above the median.
There was a small decrease in height z scores in the first 6 months (<0.5); however, there were larger changes by 2 years. There was no difference based on sex for either height or weight.
The ketogenic diet generally provides sufficient nutrition to maintain growth within normal parameters over a defined period.
Very young children grow poorly on the diet and should be followed-up carefully over long periods of use Linear Growth of Children on a Ketogenic Diet: Does the Protein-to-Energy
Ratio Matter?
https://cscs16.medschl.cam.ac.uk/files/2016/04/J-Child-Neurol-2014-Nation-1496-501.pdf >>853
タンパク質不足のケトン食を出してこないように。 >>856
違うと言いたいなら根拠を出しなさい
感想はいらない >>857
そっちに証拠もない話をしてるんだけれど、
>>754 >>857
タンパク質足らんのだから、成長障害にもなります。 Growth of children on the ketogenic diet
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1469-8749.2002.tb00769.x
There were 133 children on the diet at 1 year and 76 at 2 years. Height and weight measurements were converted into age- and sex-appropriate z scores.
There was a rapid drop in weight z scores in the first 3 months.
After this initial period, the weight z score remained constant in children who started the diet below the median weight for their age and sex, although z scores continued to decrease in children starting above the median.
There was a small decrease in height z scores in the first 6 months (<0.5); however, there were larger changes by 2 years.
There was no difference based on sex for either height or weight.
The ketogenic diet generally provides sufficient nutrition to maintain growth within normal parameters over a defined period.
Very young children grow poorly on the diet and should be followed-up carefully over long periods of use. そもそも低身長はリスクではない
それどころか低身長のほうが長寿というデータがある ブスは整形すれば、何とかなりそう
デブは絶食すれば、何とかなりそう
チビは、どうにもならないんだもん >>862
たしかに、生きていく上で、運動能力的に支障にならない範囲が適正であって、
身長が低い高いは関係ないね。 >>860
タンパク質足らんかったらそりゃ低身長にもなるでしょ。 骨博士に聞け （桜木先生へのQ&A）
http://www.roundflat.jp/hakase/index.html
タンパク質は骨の「骨組み」です。
栄養不足が解消されて背が高くなりました！？
日本人が戦後、背が高くなったのは戦後の栄養不足が解消されたから、という話があります。
つまり、栄養さえ足りていれば、日本人はそれなりに背の高い国民なのではないかということです。
戦前の日本人は粗食でした。肉もさほど食べず、せいぜい豆類からタンパク質を取るという程度。
食べ物だけが理由とは言い切れませんが、足りていなければ大きくはなれません。
一方、北欧や北ヨーロッパの国には、背の高い人が多くいます。女性でも180cmくらいある人もめずらしくありません。
彼らは以前から高タンパクの食生活を、送っていたからではないかと考えられます。
アフリカの草原の人たちは背が高い人も多いですよね。カモシカなどを採って食べているので、
案外栄養が豊富なのかもしれません。
ただ、骨の調査でわかったことですが、江戸時代のころ日本人の身長は男性でも150㎝代がほとんどでした。
ところが鎌倉時代はもっと背が高かったというデータもあります。栄養だけでいうと、江戸時代の方が動乱の
鎌倉時代に比べて人々の暮らしも安定していて栄養がよかったのではないかとも考えられ、
やはり一概に栄養だけが身長に影響しているとも言い切れないようです。 >>867
それが根拠か
cell誌に載った論文より根拠なしの骨博士を信じるならいいんじゃないの >>868
>>754
だからタンパク質不足だから低身長にもなるでしょ？ >>868
信じるか信じないかじゃなくて、
証明すらしていないって話し。 >>869
感想はいいんで、そのタンパク質不足だから低身長になるという
というデータをだして >>871
糖質摂取しなくても生合成するので問題ないけど、
タンパク質はどこから湧いてくるの？ >>874
感想じゃねえわ。当たり前のこと言ってるんだけど？ >>875
当たり前ならタンパク質不足で低身長にならというデータがあるよね
アトキンス食で低身長になるという事実に対しタンパク質不足と指摘するなら修正アトキンスとやらでは低身長にならないというデータがあるよね
出して 蛋白質もカロリーも制限しない修正アトキンス食ですが食が細くて偏食傾向が強い患児は低身長になりました！
修正アトキンスでも低身長は防げない！
こうですか？ >>876
君の話はここでもとうの昔に出てる話でグルコースが必要なのは知ってるんですよ。
摂取が必須なんて話はないです。 >>876
タンパク質が足らんのに成長できたらすごいわ >>879
アトキンス食でタンパク質不足になるの？ まあたパラノイア共が骨芽細胞とか言ってんのか？
ロバート・パーシング・ワドローとかアダムライナーとかのホルモン異常はどう説明するんだよ ケトン食療法の副作用
胃腸障害が多く、他に脱水、低血糖、電解質 異常、高脂血症、高尿酸血症、腎結石、成長障 害等が挙げられている。
しかしいずれも導入初 期の絶食、ケトン食導入時に多く、そのためケ トン食療法の導入時には 1-2 週間入院してお こなうのが一般的である。長期継続により腎結 石、高尿酸血症、また成長障害などの合併症が 報告されている。
ケトン食療法を 1 年未満で中止した症例は 29 例(54%)と 半数を占め，発作の再燃による中止が一番多いが，
ケトン食を食べることにストレスを感じるなど食事を維持で きなくなる例も 5 例と多かった.ケトン体による副作用や，
高脂血症，結石などの副作用で中止した症例はなかったが，
ケトン食を 6 ~ 7 年と長期使用した例で，身長・体重増加不 良(3 例)，汎血球減少を伴う骨髄低形成(2 例)を認めた. しかし，いずれも中止することにより，速やかに改善した >>885
だからケトン食は問題あるでしょ。
糖質制限食はケトン食とはちがうから 残念だね
CONCLUSIONS. Both weight and height z scores decreased during diet treatment.
By 12 months, there was no difference in outcome between classical and medium-chain triglyceride protocols despite the increased protein in the latter diet. Growth of Children on Classical and Medium-Chain Triglyceride Ketogenic Diets | Articles | Pediatrics
http://pediatrics.aappublications.org/content/122/2/e334 >>888
ごめんケトン食ということしかわからん。
それが何？ >>889
By 12 months, there was no difference in outcome between classical and medium-chain triglyceride protocols despite the increased protein in the latter diet. >>890
所詮ケトン食なのに確実に観察管理されたデータなの？ ケトン産生を目的にしている食事療法なのに、
安易に肉も食えない食事法で、タンパク質が増えたってケトン体低下するでしょ？
どういう風に管理された食事法なの？
そのデータはどうなってるのか詳細が見えない。 >>813
勿論炭水化物はとりまへん
最期のTweetが晒され続ける桐山w
完全に無駄死にだろ >>892
MCTケトンって修正アトキンスのことじゃないのかな 桐山秀樹さんは、糖質制限食ではなかった。 - ドクター江部の糖尿病徒然日記 糖質制限ダイエットで亡くなった有名人：今井洋介31歳心筋梗塞、飯野賢治41歳心臓麻痺、マッスル北村39歳心不全、「世にも美しいダイエット」の宮本美智子51歳多臓器不全、高峰三枝子71歳脳梗塞、糖質制限ダイエット提唱者アトキンス72歳転倒死、そして桐山秀樹62歳心筋梗塞。 患者の桐山氏の死亡にも目もくれずチョコの販促に一生懸命な主治医
糖尿人にも安心のチョコレート、モリドル糖質制限チョコレート - ドクター江部の糖尿病徒然日記 △ 桐山秀樹さんは、死亡当時は既に糖質制限を行っていなかった！
△ 桐山秀樹さんは、死亡当時は既に飲酒・喫煙を行っていなかった！
朝にホテルのベッドで死亡発見だから、タバコ吸ってないし酒も飲んでないんだもん GAの基準値は16.5%以下(以前は16.5~12.7%と表示されていた)
2ヶ月前が14.3%、十分基準値内だがちょっと気を付けた方がいいかなと
1ヶ月後13.4%、その1ヶ月後は12.9%現在に至る、血糖値なんか簡単に下がる
未だに誰一人として血糖値を下げられない糖質制限信者はアホだろ
教祖江部なんか16年だか18何も掛けてやってんだ？片脚切断した
アホの親父よりはなんぼかマシみたいだが >>901
おじいちゃん､認知症のお薬の時間ですよー >>644
糖質制限終了の2018年10月
今回のブームは長かったね、教祖の功績だもん 身長も体脂肪も生物学的にはメリットだよ
飽食と飽食ゆえの痩身美観がデメリットにしてしまう 低身長も新生児肥満も生物学的にはメリットだよ
飽食と飽食ゆえの痩身美観がデメリットにしてしまう http://www.f.kpu-m.ac.jp/k/jkpum/pdf/125/125-9/fukui125-9.pdf
炭水化物制限の効果
炭水化物制限の効果を論じる前に，その定義 を明らかにする必要がある.元々炭水化物を適 正量より多く摂取しているものも多く(図 2)， その場合炭水化物摂取量を減じて，適正量に戻 すことは明らかに有効であり何の問題もない.
また炭水化物摂取量のみを一時的に減じ，体重 減少効果を期待することも明らかに有効であ る.ここで議論すべきなのは，炭水化物摂取量 を減じ，その分たんぱく質，脂質の摂取量を増 やすことに問題がないのかということである
(図 3).また本稿では糖質ではなく，炭水化物 (糖質+食物繊維)と表現せざるを得ない箇所が あるため，用語の統一のために，糖質ではなく
炭水化物を使用する. ロバート・アトキンス博士により提唱された
炭水化物を大幅に減じた“アトキンスダイエッ ト”が，1990年代後半から肥満に対する減量効 果が優れると一世を風靡した.
これらの極端な 食事療法は継続が困難で脱落率が高いことが知 られ，継続可能で実際的な炭水化物制限食の試 験がその後行われるようになった.
2008年に 報告された DIRECT研究では，低脂肪食，低炭 水化物食そして地中海食の体重減量効果を 2年 間にわたって追跡している.
低炭水化物食にお いては，炭水化物摂取量が 最大 120g/日以下に なるよう段階的に指導し，実際の炭水化物の摂 取比率は 40%エネルギー強と従来の研究に比 較して緩やかで，脱落率も 20%を下回ってい る.
本研究では 2年間を通し，低脂肪食に比較 して地中海食と低炭水化物食では減量効果が 優っていたとし5)，
その後 4年間の観察期間終 了後(試験開始から 6年)においても地中海食 と低炭水化物食ではベースラインより有意に体 重は減っていた
.しかし低炭水化物食ではもっ ともリバウンドが大きいように思われる. 日本人に対する炭水化物制限の影響を検討し研究は多くはない
.日本人糖尿病患者(平均 BMI27，HbA1c10%程度)において，1,000kcal で炭水化物制限食(脂肪:炭水化物=35%:40%) と脂質制限食(脂肪:炭水化物=10%:65%) による
4週間の治療の代謝指標，体組成への影た検討では，炭水化物制限食群において 内臓脂肪面積が有意に減少し，インスリン抵抗 性が改善したとの報告があり，日本人において も炭水化物制限が肥満に有益である可能性が示 唆されている6). 低炭水化物食と低脂肪食が体重や心血管リス クに及ぼす影響についてのメタアナリシスによ ると，半年間における総コレステロールや LDL コレステロールの低下においては低脂肪食が優 れ，
中性脂肪の低下や HDLコレステロールの 上昇においては低炭水化物食が有用と思われた が，1年後にはその差がなくなっている.
体重 についても，メタアナリシスでは低炭水化物食 で有意に体重，体脂肪は減っているが7)，他の研 究においては開始後 6ヵ月では低炭水化物食の ほうがより多くの体重減少を認めているが，1 年後には差がなくなっている8)
.また，脱落群 も多く，低炭水化物食を 6ヵ月程度続けること ができても，1年となると難しいとも述べられ て，
現状において炭水化物制限については，長 期的効果の視点からみると炭水化物制限食が脂 肪制限食より優れているとはいえない.
炭水化物を制限し，エネルギーを自由に摂取 させたとしている研究の多くは，総エネルギー 摂取量に関する記載に乏しいことに留意する必 要がある.
実際，Sternらの報告9)では総エネル ギー摂取量が低下しており，「総エネルギー摂 取量は過剰であっても，炭水化物さえ制限すれ ば減量効果がある」という解釈は短絡的である.
また，いずれの研究も観察期間が短く，脱落例 が多いため，ITT解析による有意差の検出は困 難となっている.
低炭水化物食で動物性のたんぱく質，脂質を 中心にして摂取した場合，糖尿病の発症10)や総 死亡，
心血管イベントを増加させたと報告され ている1).一方，同様の低炭水化物食でも植物 性のたんぱく質，脂質の場合には，糖尿病の発 症10)や総死亡，心血管イベントを増加させな かった1)
.したがって，炭水化物の配分だけで なく，食事に含まれるたんぱく質や脂質の質も 重要である.脂肪の中でもオリーブオイルのよ うな一価不飽和脂肪酸，
魚油に多く含まれる多 価不飽和脂肪酸などは摂取量が最も少ない群に 比し，最も多い群では心血管病のリスクが有意 に減少する12). 一方牛肉などに多く含まれる飽 和脂肪酸やトランス脂肪酸などは摂取量が最も 少ない群に比し，最も多い群では心血管病のリ
スクが有意に増加する.
また肉に関して，赤肉 である牛肉や豚肉などは摂取量が最も少ない群 に比し，最も多い群では心血管病死や冠動脈疾 患による死亡のリスクが有意に増加する13).
一 方白肉である鶏肉や魚などは摂取量が最も少な い群に比し，最も多い群では心血管病死や冠動 脈疾患による死亡のリスクが有意に減少する. 我々のデータでは，
炭水化物の摂取比率が低下 すると動物性たんぱくの摂取が増え，植物性た んぱくの摂取が減少していた.また炭水化物の 摂取比率が低下すると酸性食品を多く摂取する 傾向があり，
そのことがメタボリック症候群の 有意なリスクとなっていた14). 能登らは，炭水化物摂取量と心血管疾患のリ
スクならびに死亡率との関係について従来の研
究のメタ解析を行い，低炭水化物食では心血管
疾患のリスクは低減せず
，総死亡率は有意に増
加したと報告している15).その原因の一つとし
て炭水化物摂取量減少によるたんぱく質や脂質
の量と質が変わること，
また食物繊維の摂取量
低炭水化物食の功罪 633
が減ることによる腸内細菌叢の変化によるもの 16)
と考える (図 4).米国糖尿病学会による 2013 年の statementは，最適の栄養素摂取比率は病 態によって異なり
，栄養素摂取比率に関わら ず，総エネルギー摂取量の適正化を優先すべき であると述べている.
糖尿病学会からの提言では，炭水化物制限食 は現時点では根拠が不足している.
炭水化物の 摂取量を減らす低炭水化物食は，欧米での研究 では，短期的には減量や血糖コントロールの改 善につながるとして，減量や生活習慣病の食事 療法のひとつとして注目されている.
しかし， 効果や安全性については賛否が分かれている. 総エネルギー摂取量を制限せずに，炭水化物の みを極端に制限して減量をはかることは，長期 的な食事療法としての遵守性や安全性など重要 な点についてこれを担保するエビデンスが不足 しており，
現時点では薦められない.特に，イ ンスリン作用が著しく不足した状態において想 定される，体たんぱく異化亢進などの栄養学的 問題は，これを避けなければならない. 欧米の 研究においては対象となる BMIは 30~35以上のことが多く，
肥満度の異なる日本人の糖尿病 の病態に立脚した適正な炭水化物摂取量につい ては，十分なエビデンスが揃っているとはいえ ない. 日本人の総エネルギー摂取量は，1960 年代に比べて次第に減少しており，2010年の調 査 で は 平 均 1,860kcalと な っ て い る .
一 方 ， 脂 質の摂取量は増加し，2010年の調査では炭水化 物と脂質のエネルギー比率はそれぞれ 55.9%，
25.5%だった.こうした脂質栄養の過剰摂取が 日本人の肥満や 2型糖尿病の増加に大きく関与 しており，糖尿病の予防の観点からも大きな 課題となっている.
そうした上で，「糖尿病に おける三大栄養素の推奨摂取比率は，一般的 には，「炭水化物は全エネルギーの 50~60%
(150g/日以上)，たんぱく質は 20%以下を目安 とし，残りを脂質とする」ことを原則として，
「腎障害や脂質異常症の有無に留意して，たん ぱく質，
脂質の摂取量を勘案し，大きな齟齬が なければ，患者の嗜好性や病態に応じて炭水化 物の摂取比率が 50%エネルギーを下回ること もありうる」とまとめている. 炭水化物食実施時の注意点
1対象は肥満，
過体重症例である.特に摂取総 エネルギーの多い症例，炭水化物摂取量の多 い症例には効果的である.痩せ型の症例に行 う と 栄 養 不 良 を き た す 可 能 性 が あ る .
2実施期間は 6か月から 1年程度.低炭水化物 食は継続率が低いうえに死亡率を上昇させる というエビデンスがあるため，中長期の実施 は勧められない.
3合併症に関しては，高たんぱく質になること より，
腎症 2期以降の症例には勧められない. また体重減少，食後高血糖の改善を期待でき るが，脂質摂取過多による高 LDLコレステ ロール血症を来す可能性がある.
糖尿病患者 において高 LDLコレステロール血症は心血 管イベントの最も強いリスク因子のため，動 脈硬化の進展している症例では勧められな い.
4低炭水化物食により，骨粗鬆症，認知症，う つなどの発症が報告されているため，特に高 齢者には勧められない. 5低炭水化物食により脂質，たんぱく質が増え
ると食費が高騰するためある程度裕福な症例 でないと継続は困難.
また外食の多い症例や 炭水化物を好む症例では継続が困難.
6低炭水化物食は動脈硬化・腎障害・肝障害 (糖新生が低下するため低血糖をおこしやす い)・膵疾患(脂質が増えるため膵炎をおこし やすい)を有する症例では特に注意が必要.
以上，低炭水化物食の有効性と危険性を考え たうえで，実施することが望まれる.またその 際は食物繊維・ビタミン・ミネラルが不足しな いよう野菜を十分に摂取するようにする.また 炭水化物・脂質・たんぱく質の質も考慮した食
事療法を実施する必要がある. まとめ
肥満の是正は，糖尿病の予防ならびに治療に おいて重要な意義を有する.体重の適正化を図 るためには，運動療法とともに積極的な食事療 法を指導すべきであり，
総エネルギー摂取量の 制限を最優先とする.総エネルギー摂取量を制 限せずに，炭水化物のみを極端に制限して減量 を図ることは，
その本来の効果のみならず，長 期的な食事療法としての遵守性や安全性など重 要な点についてこれを担保するエビデンスが不 足しており，現時点では薦められない. 山田さん、
長期糖質制限の副作用、じゃろにます化現象 を発症してる様子w
俺、山田さん好きなんだけどなぁ…
良い人なのに、気の毒だもん >>895
全然違いますよーv
LGIT（低GI食）も修正アトキンスとは別、日本発祥の食べ順とも別
ケトジェニックダイエットがヒトの健康に及ぼす影響について｜山本 祐司 東京農業大学応用生物科学部生物応用化学科
https://katosei.jsbba.or.jp/view_html.php?aid=650
KDとそのほかのダイエット（図2）
MCTは1970年代に提唱され，ココナッツオイルなどに含まれる中鎖脂肪酸で構成される中性脂肪を脂肪源として食事を構成しているのが特徴である．
吸収後に肝臓中で中鎖脂肪酸が中性脂肪に再構成されることなくβ酸化を受けて分解され，ケトン体の生合成を活発にする食事である．
このため，炭水化物やタンパク質の含有率を増やすことが可能となっている．
一方で，2003年に発表されたMADはダイエット効果よりも癲癇治療に重点をおいた組成であり，特徴としてKDよりタンパク質や炭水化物源を多く含有し（成人20 g/1日），
制限を緩和しながらケトン体生成のための脂肪の摂取量を多くしている．MADはKDより癲癇に対する効果は高いとの報告もある(5)．
LGITは，Thieleらによって提唱されたグリセミックインデクス＜50に抑えることで血中グルコース値を維持する食事療法である．
このダイエットでは，40～60 gの炭水化物を摂取可能となり，ほかのダイエットと比較しても遥かに多くの炭水化物を摂取できるのが特徴である．
また，血中ケトン体量は増加するものの，KDやMADと比較して穏やかであることが特徴である．これらのダイエットのいずれも，癲癇に対して一定の改善効果が見られた(2)． 現代のケトン食は基本的に「蛋白質摂取が多いため食欲減退を起こす」という認識で、患者患児にひもじい思いをさせてる栄養士は無能
https://katosei.jsbba.or.jp/view_html.php?aid=650
KDの脂質代謝改善およびダイエット効果ついて
KDが生体に与える影響の分子基盤を，実験動物などを用いて生化学，分子生物学的に検討している報告は意外と少ない．
また，KDにダイエット効果があることは明白であるが，そのメカニズムについてはいまだ詳細に解明されていない．
タンパク質摂取量が多いことによる食欲減退，脂質代謝の亢進，糖原性アミノ酸による糖新生経路の活性化による代謝変化が，体重の減少に関与するなど諸説ある．
特に，タンパク質を起源とする糖新生には400から600 kcal/dayのエネルギーを消費されたと計算されることが，その根拠となっている．
また，ケトン体によるghrelinやleptinのなどのホルモン作用の変動などの報告もされている(10)． >>916 同感。 山田くん、糖質制限のやり過ぎで残念なことになったね。
今ではじゃろにますと同じで、みんなから相手にされなくなったね。 >>918
ああそうですか
それで小児の糖質制限はタンパク質を上げても低身長、成長障害が報告されているんですがそのKDとやらはそれを防げるエビデンスはあるのかな？ >>920
そんな無駄なこと言っても、現状のエビデンスと言ったら語るだけ無駄でしょ。 >>920
現状のkdのデータはあまりにも特殊すぎ 薬物療法のアルゴリズムが大きく変更
今年（2018年）10月1～5日、ドイツ・ベルリンで欧州糖尿病学会（EASD）の年次学術集会が開催された。ここにおいて米国糖尿病学会（ADA）／EASDの2型糖尿病治療法についての合同レポートが報告され、即日Diabetes Care（2018年10月4日オンライン版）に掲載された。
あ～りゃりゃw >>923
そのように考えると、このたびADA／EASDがスタンスを変え、メトホルミンが第一選択薬であることはそのままであるものの、第二選択薬としてはSGLT2阻害薬かGLP-1受容体作動薬をかなり優先的に使用するようにしたことは、わが国の実臨床にも大きな影響を与えるであろう。
非肥満で2型糖尿病を発症する患者の比率の多いわが国において、体重減量効果を持つSGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬を本当にそのまま第二選択薬として優先すべきなのか、臨床研究の実施が望まれる。 CVDの既往がなく、CKDもない患者については、幾つかの項目で第二選択薬を考えることとされている。
まず、低血糖を避けることが切実な患者ではDPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬、SGLT2阻害薬、
チアゾリジン薬がメトホルミンに次ぐ第二選択薬として選択できる。次に、体重増加を最小限にしたり体重減量を
促したりすることが切実な患者においては、やはりSGLT2阻害薬かGLP-1受容体作動薬が選択肢である。
低血糖も体重増加も切実でない患者で費用が重要な患者においては、SU薬かチアゾリジン薬が選択肢である。
これまでの合同アルゴリズムで挙げられていた基礎インスリンは、第二選択薬からは外れたこととなる。 生活習慣で興味深かったのは、この大項目の中の治療法のクラスとして、A.食事の質（diet quality）B.身体活動C.エネルギー制限―の3つが
並列にされたことである。食事の質の項で具体的に挙げられた食事療法は、a.地中海食b.DASH食c.糖質制限食d.ベジタリアン食e.その他―であ
食事の質とエネルギー制限は食事療法の2つの基礎的な側面（dimension）であるとしている。 GLP-1：注射はヤダ
SGLT2：ガリりそうでヤダ >>644
教祖！
コレは記事にしないのですか！！
ドクターシミズに任せたんだもん
雲行きが怪しくなったから、儂、そろそろ引退するんだもん
じゃねﾊﾞｲﾊﾞｲ 逆流性衝動炎は糖質制限食でリアルタイムに改善する。
2018年10月25日 (木)
…
…
結論です。
逆流性食道炎の症状は、糖質制限食でリアルタイムに改善する例がほとんどです。
言い換えれば、糖質の過剰摂取が逆流性食道炎の原因の可能性が高いです。
何故、糖質摂取で胸やけが生じるかは、まだよくわかりません。
しかしながら、狩猟・採集時代のご先祖に胸やけなどあるはずもないので、
「過剰糖質に対する拒否反応」が逆流性食道炎であり、
「こんなもの要らない」という身体の悲鳴のように思えます。
江部康二
-----------------------------
教祖！
完全にパラノ君レベルです、最近サボって手抜きでしょ(笑)
儂、もうすぐ引退だから別に良いんだもん
人間に戻れなくなった教団員は、自己責任だもん
みんなゾンビ化、じゃなかった、じゃろにます化して脳内楽園状態だもん 発見された最古の弓は17500年前なんだけどな
流石にアホの江部も人類700万年とまでは言わなくなったかw
狩猟採集時代と言うならせいぜい三万年前、
それ以前の697万年には触れなくなった訳だw 小山愛子さんのプロフィール写真、超カッコイーから、いいね！ したいんだけど…
お友達しか いいね！ 出来ない設定だもん
残念！ >>930
教祖を継げる者は、もはや居ないと見たんだもん SGLT２阻害薬
(9) 本剤の作用機序である尿中グルコース排泄促進作用により、血糖コントロールが良好であっても脂肪酸代謝が亢進し、
ケトーシスがあらわれ、ケトアシドーシスに至ることがある。著しい血糖の上昇を伴わない場合があるため、以下の点に
留意すること。
[1] 悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害等の症状が認められた場合には、
血中又は尿中ケトン体測定を含む検査を実施すること。異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
[2] 特に、インスリン分泌能の低下、インスリン製剤の減量や中止、過度な糖質摂取制限、食事摂取不良、感染症、
脱水を伴う場合にはケトアシドーシスを発現しやすいので、観察を十分に行うこと。
[3] 患者に対し、ケトアシドーシスの症状（悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害等）
について説明するとともに、これらの症状が認められた場合には直ちに医療機関を受診するよう指導すること。
Eric Westman博士 - 医療環境におけるLCHFを用いた臨床経験
・ SGLT-2 inhibitors can cause normoglycemicketoacidosis on any diet, including a keto diet
・At the Duke clinic, we’ve seen 2 cases of SGLT-2inhibitor-induced ketoacidosis in patients following
a low carbohydrate ketogenic diet. The degree ofacidosis was life-threatening. ←----ｰｰｰｰｰｰｰ
・ Stop SGLT-2 inhibitors when initiating a ketogenicdiet
F医師 学会発表
A医師：？？？ じゃろさんは、医者やってる場合じゃないくらい飽きっぽいんですか？ じゃろにますはCKDステージ2、顔面蒼白になりながらも
CKDスレで蛋白質制限を否定してるよw >>915
元々じゃろにますはそう言った書き込みには無反応だよ
信者ってのは見たい物以外は見ないんだから >>938
よくわかりません。という結論言われてもどうしようもないもんね。 Ｍ田（仮名）を盟友と言うＹ田が
Ｓについて
文学部
↓
文学部（通信教育課程）
だから話が合わない。 >>939
何故か名無しが即座に湧いてきて
わざわざアンカまで付けて答える現象w >>944
普通にレスしただけで、君の それがどうしたのか
まるで意味のわからんレスをされる現象 >>938
これな、アンチも見たいものしか見ないんだよ だから正しくは、糖質制限のメリット、デメリットを両方見て、何がどう良くて、何がどう悪いを
考えること 名無し潜伏とか言ってる奴だろうけど、あれがなんか意味あんの？ >>947
デメリットにいちゃもんつけて真実を見ようとしないからね
糖質制限で低身長になる反論はないのかい？ >>949
デメリットがなぜ起きてるのかを考えようともしない レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。
