アトピー新薬を語る7
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※前スレ
アトピー新薬を語る6
ttps://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/atopi/1529290593/
アトピー新薬を語る1【デュピルマブ】
http://rio2016.5ch.n...gi/atopi/1471872261/
アトピー新薬を語る2 【デュピルマブ】
http://rio2016.5ch.n...gi/atopi/1508154440/
アトピー新薬を語る3
http://rio2016.5ch.n...gi/atopi/1516535920/
アトピー新薬を語る4
http://itest.5ch.net/test/read.cgi/atopi/1523673920/
新薬を語るスレです
既存のステロイド、プロトピックなどの標準治療を議論する場合は他のスレでお願いします。
デュピクセント(デュピルマブ)は新スレ 治験ってのは難しいね
途中までいかにもうまくいってそうでもポシャるんだね アトピー性皮膚炎（AD）に対するJAK阻害薬の開発が進んでいる。
開発中の経口JAK1選択的阻害薬abrocitinib（PF-04965842）について、中等症～重症の成人ADに対する短期使用の有効性および忍容性が、第IIb相プラセボ対照無作為化試験で確認された。
カナダ・SKiN Centre for DermatologyのMelinda J. Gooderham氏らが報告した。abrocitinibは、ADの病理生理学的特性に重要な役割を担うサイトカイン（IL-4、IL-13、IL-31、インターフェロンγなど）のシグナル伝達を阻害する。
今回の第II相試験では、200mg、100mg、30mg、10mgの各用量を1日1回投与し、プラセボとの比較検証を行った。
なお、本試験の結果を受けてabrocitinibの200mgと100mgの有効性と安全性を評価する第III相試験が行われている。
JAMA Dermatology誌オンライン版2019年10月2日号掲載の報告。 アブロシチニブ(PF-04965842)は、3相終わってるんですよね。
日本でも8月には終わってるはずですが、まだ資料出て無いです。
pfizer米国サイトに欧州での結果が出てます(URL長すぎで貼れないので、分割)
https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/
pfizer_presents_positive_phase_3_data_at_the_28th_congress_of_the_european_academy_of_dermatology
_and_venereology_for_abrocitinib_in_moderate_to_severe_atopic_dermatitis
2相の資料
https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2751870
アブロシチニブ200mgで観察された重篤な有害事象（SAE）は、炎症性腸疾患、腹膜炎、脱水症、喘息でした（2例）。
100mg用量で見られたSAEには、網膜剥離、急性膵炎、虫垂炎、めまい、発作が含まれていました。
心血管リスク因子を有する1人の患者は、1日1回のアブロシチニブ100mgによる治療を完了した3週間後に未知の病因により死亡しました。 ありがとう
なんだか深刻な副作用が出た人もいるようですね
内服で新薬が出ればかなり画期的だと思うのですが 副作用のない薬はないから、一定のリスクは
ある。
とにかく早く上市してほしいわ。 バリシチニブとネモリズマブ、トラロキヌマブ、
ウパダシチニブ、アブロシチニブ、クリサボロール
このあたりが 次の新薬候補？ >>280
目のまわり引っ掻きすぎた結果、眼障害患うケースなのかな。 >>284
モノクローナル抗体：～mab マブ
酵素活性阻害作用を示す低分子化合物 非抗体薬：～nib ニブ 来年発売予定のコレクチム軟膏、
リンデロンクラスらしいですね。
だから重症以上には向いていないと
以前から言われていたとおりですね。 >>287
それだとプロトピックとの差はあるのかな？
どう使い分けるんだろう 全身使えると医者から聞いている。
ただし、新薬なので、薬価は高いみたいです。
ステやプロトピックみたいに安くはないそうです。 マブ系は、バイオシミラーなので高いよ。
＝ 遺伝子操作するなどした、微生物や細胞の中で起こる生合成反応を製造に利用する。
→ 生物を利用するので、品質がばらつく上に、時間も管理もコストがかかるので高い。 コレクチム軟膏てステロイドやプロトピックみたいに副作用ないの？それが一番気になる。 現在50歳男性、年齢＝ステ使用歴の者です。
世間で言われる程、特に副作用とか無いですけどね。
糖尿なので血液検査を頻繁にしてますが、血液検査も異常無いですけど。 新薬の話に戻せ。
とりあえず、公開済みのデルゴシチニブ2相のEASIスコアでは頭頸部は除外して
計算されたので、顔に効くかは知るすべが無い。（生データの公開してほしい）
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0091674919310450#tbl2
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安全性と忍容性
デルゴシチニブで治療された68人の患者のうち、2人以上の患者に発生したAEは風邪/鼻咽頭炎。
風邪/鼻咽頭炎 13 / 伝染性膿痂疹 3 / 蕁麻疹 2 / 汗疹 1
研究治療に関連すると考えられたAEはほとんどありませんでした
重篤なAEは報告されていません。デルゴシチニブで治療された患者では、試験中止につながるAEは報告されていません。
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ここから、勝手に推測、分子量310から見て、ヒリヒリ感は無いはず。
上の論文とは別の論文で、外用薬に使用した場合の代謝側への影響はほぼ見られないというのがあるので、
ステロイドの様な代謝側での副作用は無いと思う。 すでにデュピという新薬が出てるのに
なんでここで新薬を期待してんの？ デュピでもあまり効果ない人もいるからね。
来年の春ごろに、JAKの塗薬が出るけど、
重症患者にはあまり期待できないから
今治験中の新薬が早く出てほしいと期待している。。 >>287
リンデロンてv？dp？メジャーな前者だと思うが強さとしては微妙過ぎるな
高いらしいしstrongだから身体だとほぼ費用対効果で言うと意味ないんじゃないか
副作用ない場合は顔専用なら結構使えそう
普通は顔にはmediumだからstrongクラスの効果のものを副作用気にしないで使えたら存在価値はあるが、実際にどれくらい効くのかは自分で使ってみないと分からないから何とも言えないが >>286
難しくて分かりません。もっと分かりやすくお願い致します。 コレクチム軟膏の薬価はどうなるのかな。
ステロイドで１０グラム ３５０円くらいだけど、
５倍くらいはするだろうね。 関節リウマチ用、ウパダシチニブが新薬承認が薬食審通ったようです。
関節リュウマチのJAK薬は既に、トファシチニブ、バリシチニブ、ペフィシチニブが承認されており、
ウパダは4番目の二世代型となります。
アトピー用も申請されるといいですね。 >>306
情報サンクス。
先にバリシチニブだと思うが、まだ申請すら
していないですな。
ウパダは第３相の結果がまだなので、来年以降ですな。 まんこアピールに対して情報サンクスと勘違いしてワロタわw 政府が漢方を保険適用外にしようと検討しているぞw
漢方治療をしている脱ステ医には大打撃だなw
患者はエビデンスがあって、より安全で治りやすいステロイドやデュピを選ぶだろうしなw
これで脱ステ壊滅へ一歩進むぜ。 医療保障総合政策調査 研究基金事業 政策立案に資する レセプト分析に関する調査研究Ⅲ
平成29年9月 健康保険組合連合会
【政策提言】 p78
? 外来診療において、皮膚乾燥症に対して保湿剤（ヘパリン 類似物質または白色ワセリン）が
他の外皮用薬または抗 ヒスタミン薬と同時処方されていない場合には1）、当該保 湿剤を保険適用から除外する。
https://www.kenporen.com/include/outline/pdf/chosa29_01.pdf 【厚労省が調査結果】てんかん薬投与後、飛び降り死‐治験薬の副作用「否定できず」
ttps://www.yakuji.co.jp/entry75941.html お前ら聞いてくれ！
とある脱ステ医に7年通ってたんだけど、ずっと治らないから
「この酷い症状はいつになったら治るのか？これはステロイドの副作用じゃなくてアトピーなのでは？」って聞いたら、
医者に「脱ステで治るのはステロイドの副作用だ。脱ステ医でアトピーは治らない。
副作用かアトピーかの判断は、長年脱ステしてみて治ったら副作用、
治らなかったらアトピーという後付け論でしか判断出来ない。
だからあなたはアトピーだったんだね。」と言われた。
そこで、「この医院に通う前はステロイドは数日しか塗ってない。
そんな数日で副作用が出る訳ないから、最初からアトピーだって分かってたはずだ！その時点で脱ステでは治らないって言えよ！」と反論したら、
医者に「それを初診で言わないあなたが悪い。」と言われた。
そこから
自分「いや、言った」
医者「聞いてない」
自分「言った」
医者「聞いてない」
の水掛け論になった。
これから脱ステやめてステロイドで治療する。
そしてこの脱ステ医は地獄へ堕ちろ。 新薬治験されている方、状況とか
書ける範囲で教えてください。 そうそう
自分は治験中だが、開始時に守秘義務を請けたので、
治験中は公式発表の情報は出せない。
今は、短期を終え、長期の治験中。終わるのは1年以上先。
まあ、継続した辺りから察して貰うほか無い。
治験は、二重盲検法で行われ、薬や治療法などの性質を、
医師からも患者からも不明にする形で行うのが慣例。
なので、守秘義が無くても、断定的なニュアンスは難しいけどね。 皮膚からのかゆみ信号が脊髄で強まってしまうメカニズムを発見
～かゆみを鎮める治療薬の開発への応用に期待～
https://www.kyushu-u.ac.jp/ja/researches/view/402
アストロサイトと呼ばれるグリア細胞から放出されるタンパク質「リポカリン２」が、
炎症を起こした皮膚からのかゆみ信号を脳へ伝える中継地点の脊髄神経に作用し、
その活動を強めてしまうことを世界で初めて明らかに
Sensitization of spinal itch transmission neurons in a mouse model of chronic itch requires an astrocytic factor
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)31365-X/fulltext アトピーは世界で数十の治験しているから、
新薬多く出るみたいな記事があったのだけど、
来年に塗薬がでるくらいで、全然新薬出ないじゃないか。
いつごろにどのような薬がでるか、はっきりしてほしい。 なんかずっと「治験どうですか？」「治験どうですか？」
て書き込みあるよな。同じ人なんだろうけど治験は長期に渡るし
頻繁に状況が変わるわけじゃない。クレクレ言うなら自分で治験受けて情報だしなよ。 デュピクセントがむっちゃ効いたから、あんまり他の新薬すぐ出なくて困るという気持ちはないな
経口薬で済んだら便利だとは思うけど
治験治験という人はデュピ効かなかったの？ 注射より飲み薬のほうががいいわ。
バリシチニブかウパダ早く試したい。 とりあえずアメリカで承認されてるクリサボロールをなんで出さない >>303
プロトピックに下駄履かせたくらいの薬価みたいだね。 >>343
プロが１g １０８円 なので１２０円くらいですかね。 >>320
お前は俺かｗ
俺もずっと脱ステ医の下で診てもらって年々悪化→入院だった
たけど、入院して脱ステしても変化なかったので懐疑的になって退院を機に他の治療を検討
その後、脱ステでさらに悪化して日常生活不可となり、最後は普通の総合病院に担ぎ込まれてガッツリとステの密封療法＋抗生剤と強ミノの点滴で常人に戻って退院
一旦常人になってからその時の主治医との相談の上で減ステ→保湿だけでOKになれた
今では保湿すら使っていない
脱ステで苦痛の人はセカンドオピニオンも活用してみては
脱ステ治療中(何年も治らず)
https://imgur.com/a/0m44kYi
↓
ステ治療の退院時(治った)
https://imgur.com/a/CBXUhbC
https://imgur.com/a/D0CKJFB 顔と首の赤みと色素沈着をなんとかしてほしい
かゆみだけならデュピで足りる ネモリズマブの治験終わったんだけど、普通に湿疹出てきたし、痒い ネモリズマプって痒みを
抑えて炎症を止めるらしいですよね、
デュピとか治験薬のトラロキヌマブとか
レプリキズマブは、炎症を止めたら
痒みが減るということでよいのかな？ ネモリズマブはIL-31だっけか、炎症の拡散元を阻害してたわけだから、
それを止めたら、それはとんでもなく痒いよね。
IL-31ターゲットは後はアブロシチニブだけかな。
結果が待ち遠しいね
--
ネモリズマブ、結節性痒疹に伴うそう痒に対しFDAが画期的治療薬に指定 12/9
https://www.chugai-pharm.co.jp/news/detail/20191209180000_922.html >>209
ステが効かなくなるなんてめったにないぞ
俺は脱ステ治療によるこれ程の重症化からステ治療に変えて治ったし
薬も何年か塗ってないし
脱ステ治療中(何年も治らず)
http://i.imgur.com/rhcJyV1.jpg
↓
ステ治療の退院時(治った)
http://i.imgur.com/yw4DxpG.jpg
http://i.imgur.com/tC97Fuf.jpg
俺は何年も脱ステ医の下で診てもらって年々悪化→脱ステ入院だった
たけど、入院して脱ステしても変化なかったので懐疑的になって退院を機に他の治療を検討
その後、脱ステでさらに悪化して日常生活不可となり、最後は普通の総合病院に担ぎ込まれてガッツリとステの密封療法＋抗生剤と強ミノの点滴で常人に戻って退院
一旦常人になってからその時の主治医との相談の上で減ステ→保湿だけでOKになれた
今では保湿すら使っていない
脱ステで苦痛の人はステやデュピを検討した方がいい そういえばトラロキヌマブとか
どうなっているのだろう。 研究から開発がなかなか進まないね。
全部海外に技術持っていかれている。
デルゴシチニブとかネモリズマブくらいか。日本で開発したのは。
根本治療の薬ができたらいいのにな。 ステロイドは危険な感染症にかかりやすくなる
実際にカポジ、肝炎、人食いバクテリアにかかったステロイド患者も多い
死人も出ている 脱ステは危険だ
脱ステは危険な感染症にかかりやすくなる
実際にカポジ、肝炎、人食いバクテリアにかかった脱ステ患者も多い
死人も出ている ステロイドによってどのような免疫不全が起きるのでしょうか。最も有名なものは「細胞性免疫の低下」ですね。ステロイドを投与するとT細胞，なかでもCD4陽性ヘルパーT細胞（Th）が低下します2）。
https://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA03240_03
ソース
ステロイドによってどのような免疫不全が起きるのでしょうか。最も有名なものは「細胞性免疫の低下」ですね。ステロイドを投与するとT細胞，なかでもCD4陽性ヘルパーT細胞（Th）が低下します2）。
https://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA03240_03 ステロイドは危険な感染症にかかりやすくなる
実際にカポジ、肝炎、人食いバクテリアにかかったステロイド患者も多い
死人も出ている >1
既存のステロイド、プロトピックなどの標準治療を議論する場合は他のスレでお願いします。 >>364
嘘つけ詐欺師！
そのソースは「実際にカポジ、肝炎、人食いバクテリアにかかったステロイド患者も多い」とは書いてないぞ！ 脱ステ医、脱ステ業者の不正行為一覧
・脱ステ病院で同室の入院患者全員が感染症を発症したケースがある。
また、同病院の脱ステ医は回診時に入院患者が「つらい」と訴えると、患者に「荷物まとめて早よ帰れ！」と恫喝する。
・温泉治療施設で感染症を発症した脱ステ患者が複数いる。
ちなみに、そこでは感染症の飲み薬持参が推奨されている。
・脱ステ医が脱ステ治療で患者を重症化させて、その患者に訴えられて敗訴したケースがある。
・脱ステにより重症化して感染症にかかり、死者が出たケースがある。
また、感染症ではないが、患者が脱ステによる重症化で精神的に追い込まれて自殺したケースがある。
・脱ステ医(現:元脱ステ医)が独自の化粧品を販売した時に誇大広告をして、厚労省から薬事法違反の行政指導をされたケースがある。
・脱ステ医院での独自販売のステロイド不使用を謳った軟膏にステロイドが含まれていた事が判明し、
患者から糾弾されマスコミにも取り上げられ、廃業に追い込まれたケースがある。
・脱ステアフィリエイターがスレで民間療法の脱ステ医院のアフィサイト貼りしたのを人から注意された事や
アフィサイトの内容の間違いを指摘された事に腹を立て、
スレ民に対して殺人予告や犯行予告をした事があった。
やはり脱ステ自体がアングラでカルトチックでアトピーを治せないと言われる治療だけに、
脱ステ医や脱ステ業者は全体数が少ないのに法律違反やグレーゾーン行為をするケースが多い。 スレチなのに延々と書き込む基地外につける薬はないから、ワッチョイありにしてブロックしたほうがいい 残念ながら俺は有料会員じゃないからスレ立てそのものがほとんどできない ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
