昭11.12.02 第2976號 126頁 1件 http://dl.ndl.go.jp/info:ndljp/pid/2959458/48
本籍住所身分職業氏名年齡不詳推定年齡四十五歲位ノ男丈四尺九寸色靑白顏細長頭髮五分刈ニシテ長ク鬚髯ハ自然ニ伸シ體瘦セ齒ハ臼齒ヲ除ク外全部存シ且ツ揃ヒ義齒ナシ特徵ハ包莖二年前ヨリ本市地方ニ乞食ヲ為シ徘徊シ居レリ
右本月二十一日午前十一時頃本市大字熊谷二千四百九十九番地埼玉縣蠶業試驗場桑園物置小屋ニ病死セルヲ發見檢視濟ノ上本市有墓地ニ假埋葬セリ心當リノ者ハ申出テラルヘシ
昭和十一年十一月二十五日　熊谷市役所