（１）30歳 女 160cm 48kg 血圧上が100いかない 事務
（２）病名　経過年数
2年くらい患ってた鬱を半年ぶりに出戻り
趣味を楽しめなくなったことが気付いたきっかけで現在抗うつ薬1種、眠剤1種でぐっすり

（３）一番改善したい症状を詳しく記入
牛乳、チョコレート、コーヒーなどを摂ると1日胃もたれで気持ち悪い点
肩こり、疲れ
生理前の食欲増強・不安
肌荒れ、シミ
便秘

（４）症状が悪化するタイミングがあれば記入
特になし

（５）便秘、尿についてはマルチビタミンサプリ摂ってるので不明

（６）月経について
生理前は食欲ブラックホール、むくみ祭り
4日くらいで終わる、お腹痛い、眠い
少し塊があるように思う

（７）その他の体質が下記にあれば記入
胃腸が弱い5　食欲がない3　疲れやすい3　めまいがする2　喉が渇く3
　　　息が吐き難い0　風邪をよくひく0　アトピー0　花粉症・鼻炎3　湿疹が出やすい0
　　　息が吸い難い0　足腰が弱い0　耳鳴りがする2ピー（音も記入）　手足が冷える5
　　　貧血2　ストレスに弱い5　疲れ目等目の症状がある2　イライラしやすい0
　　　動悸2　息切れ0　不眠5　多夢2　物忘れが多い2　舌先が痛い0　落ち込みやすい3
　　　冷える方5　のぼせる方3　乾燥肌2　むくみ（顔・手・足）5　汗かき5
　　　頭痛5 肩こり5 目の下にくまが出来る5　


（８）服用している、していた薬（西洋薬・漢方薬）の名前と服薬期間と使用感
現在と半年前までの2年間
サインバルタ20mg
ロヒプノール1mg

以前
かみきひとう＆六君子湯→3ヶ月で7kg増量