一次口と二次口の場所か意味を間違えてるんじゃないかな
肛門内にできた穴が一次口で、一次口の出口として体の外に空く穴が二次口

肛門をトンネルAとしたら一次口から二次口までをトンネルB
トンネルBをトンネルAに合流させてしまって、ひとつのトンネルにしてしまうのが「切開開放」
なので穴は肛門以外はなくなってるはず

肛門以外になにかが出てくる穴がまだあるなら切開開放術ではないと思う