SAS/睡眠時無呼吸症候群55/CPAP
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睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）
無呼吸＝10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群＝無呼吸が１時間に５回以上、または７時間の睡眠中に30回以上ある状態
睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群＝上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群＝呼吸中枢の障害によるもの
治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる
睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査（終夜睡眠ポリグラフ（PSG）検査）
午後または夕方入院し、１泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う（タイトレーション）。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具（マウスピース）で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を１泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、３割負担で約３万円＋病院により差額ベッド代がかかる
個人輸入
CPAPを個人輸入したい場合は、睡眠時無呼吸症候群の診断書を取得した上で半年以内に
https://www.1800cpap.com/
から購入する。通関時に薬監となるので診断書を元に薬監申請を行う。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/iji/kojinyunyu.html
※前々スレ
SAS/睡眠時無呼吸症候群53/CPAP
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/body/1660335541/
※前スレ
SAS/睡眠時無呼吸症候群54/CPAP
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1669073452/ 始めた頃は眠気取れなかったけど、1ヶ月くらいすると日中の眠気が全然変わってきて、眠くなることは無くなった
朝はまだ気持ち良くは起きられないけど、目覚ましは一回鳴らせば起きられる
昔は5分おきに5回くらい鳴らしてた >>825
人によるんじゃないか？
無呼吸改善して、頭痛や眠気改善される人のが多いと思うよ
俺も825と同じで日中の眠気が強くなった 理論上、眠気は消失する筈なのに不思議だよな
他の要因があるんだろうって言われても、睡眠時間もしっかりとって
他の人と同じように普通に過ごしてて、全く分からん
ただ異常な眠気で苦しめられるだけ
SASで10年以上、脳にダメージいってたから脳みそ損傷したのかなって思ってる >>825
AHIが0〜1になったら、医者はそれ以上圧を上げようとか言ってくれないの？
自分もAHI3以下に抑えられてるから医者はいいですねと言うけれど、眠気は残ってるから圧を上げてもらおうかと思ってるけど、圧を上げても変わらないのかね？ 俺は睡眠障害をCPAPで対処して、改善したとはいえまだ眠かったのだが、発達障害だったとわかった とりあえず検査入院して安眠を得たい
今はだいたい2時間ごとに目を覚ます 骨格が原因の無呼吸はダイエットして痩せても改善しませんよね？ オンライン診療のところに乗り換えようと検討中。オンライン診療にして不便になったことはありますか?
最長で3ヶ月毎の診察にできると書いていますが実際に3ヶ月にできた人はいますか?検索でよく出てくる千葉と熊本の病院を検討中です。 >>838
自分は３ヶ月に１回通院、あとの２回は電話診療、データは郵送
支払いは通院時にまとめて
電話は５分くらいで終わるし楽で良い
ちな埼玉 cpap使用していても昼間に眠いって人は、飯を腹一杯食ってないか？
そしてその飯が炭水化物多めのメニューとか
食後低血糖起こして眠いんじゃないだろうかと推察する
一度、炭水化物抜きの腹八分目の食事して様子を見てみるといいよ
それでも眠いなら何か別の病気とかが隠れているのかもしれない >>834
毎月クリニックに通って、眠気が改善されていないと訴えているけど、圧のことなんて言われたことはないね
眠気はそのうちなくなるので続けましょうとか言ってくるけど全然変わらないし、いつまで続ければいいのか
混んでいるクリニックだからなのか、医者は、俺のCPAPの使用日数とAHIが記載されたプリントアウトされたA4の紙1枚を見て、
数字上は順調だから眠気がある方がおかしい！みたいな空気を出してきて、さっさと診察を終わらせて回転率を上げたい空気出してくるし、クリニックを変えた方がいいのかな >>840
なるほど。昼飯は軽く済ませているので違う気もするけどありがとうございます
試しに数日抜いてみて様子をみてみます。医者に訴えてもそういったアドバイスはなかったです
たとえ空振りに終わっても、いろいろ試してみれば原因の切り分けができて前に進めるのに、
医者はとにかく続けろとしか言わないから前に進まないんだよな >>841
俺もまったく一緒。
ただ行ってる医者は圧変えてと言ったら変えてくれるんだけど、あんまり効果を感じないんだよね。使ってる機種はF&PのSleepStyleというものだけど、ここによく出てくるレスメドというメーカーのものに変えたいとは思うけど、その医者では扱ってないみたいで。 >>841
別のところに変えた方がいいと思う
混んでいるクリニックだと患者一人にかける診療時間は最小限にとどめて、できるだけ回転率を上げていかないと時間内に終わらないから、どうしても雑な診療になってしまう >>841
ここのレス見てるとどこ行っても一緒のような。
7日に入院精密検査後の診察。どうなることやら。
リングO2だと4.8なので、精密検査もその数字だとCPAPは避けたい。あと中枢性も心配。 >>843
君のところは圧を変えたい時は医者に言えば変えてもらえるんだ
僕のところは医者に相談したら、CPAPの本体に電話番号のシールが貼ってあるからそこに自分で電話して変えてもらえって言われた
てっきり、「この患者にはこの圧でお願いね」って具合に医者から業者に指示を出した上で圧が決定されるのかと思っていたけど違ったみたいだ 自分で変えても怒られることはないんじゃないかな。
数値悪くなってたら怒られるだろうけど。 >>837
骨格だけが原因ならそうだね。
肥満あるならダイエットしとくに越したことない。 >>847
月1回の診察のタイミングを待たずにスピーディーに変更できるから医師が介在しない方が好都合だね
患者の圧の設定を医師が把握していなくてもええのかという気はするけど、AHIの数字が良くなっていればヨシ！ということなのだろう >>833
んなわけあるかｗｗｗ
健康でも眠気ぐらいあるわ >>845
CPAPからのデータは3G経由、病院からのレポートは紙で郵送 >>847
最初に行った睡眠専門の病院ではそのうち安定するからと圧の変更を認めてくれなかったので近所の耳鼻科に転院したら、希望通りに変えてはくれるんだけど、これ以上変えても効果は変わらないのかと思ってて。
ちなみに圧は業者が遠隔で変えるんだけど、医療行為だからと医師からの指示が無いできないと言ってるよ。 医者が機械とかITとか苦手なんじゃないの？
俺のところは病院のパソコンで圧の設定変えれば、ネットワーク越しにCPAPの圧が変わるようになってるよ
CPAPはフクダライフテックからのレンタル品 俺は劇的に眠気無くなった
ゼロになった訳じゃないけど、それは普通の人もそうだと思う CPAP使い始めて2ヶ月ほどです。
使う前は頻繁に夜間に起きていたんですが、使い始めてから朝までぐっすりでした。
しかしここ1週間ほど夜間に起きたり、以前のように日中の眠気があったりとCPAP使っているにもかかわらず以前のようになってます。
このスレの先輩方々にも同じ経験ありますか？
装置の使い方に問題があるのか、季節の変わり目のせいか
医者に聞けたら一番いいですが次の予約は19日で仕事の都合でその前には行けそうにありません。ご助力ください。 花粉症で鼻詰まりとかなってない？
起きたら気管や鼻が乾燥してるとかない？
俺は元々不眠症からの無呼吸発覚だから睡眠薬飲まんと付けても寝れんのだけども マスクがズレはじめたとか、口開くようになったとか
機械の設定が変わっちゃっていないかも確認するといいかも 圧力自動設定で最大の時は結構リーク多いわ
それを防ぐためには、思いっきりベルト締めないとダメだろうけどまあいいか 最大圧最低圧は医療メニューから自分で設定出来るよ
勝手に色々弄ってるけど医者からは何も言われた事ない 無呼吸発覚時は最高血圧が150台をキープしてたけど
CPAP付けるようになって一年半経過して130台に下がった >>862
大半は弄れない設定になってるんじゃないかな？ もともと上170とかあったけどCPAPと降圧剤も併用した直後130前後になって、1年経った今じゃ110もあんまり超えないわ
55kg痩せたのが大きいね >>865
医療メニューってのは通常では表示されない医療従事者専用メニューの事だよ
CPAPに特定のコマンド入れる事で表示されるようになる
各機種のコマンドについては過去スレ参照 >>858
>>825みたいになる入口かなと思います。
原因とか対処法はわかりません。
もしわかったらここで教えてほしいです。
みんな生活が違うから色々なパターンや要因があるんでしょうね。 >>869
その通りで、みな条件が違うのでここで正答に出会う可能性は低いし、そうこうするうちに診察日が来るので主治医に相談しましょう
直る病気じゃないし、加齢や健康状態でまた症状は変わっていくので、ある程度気長に付き合う覚悟がいるよ
初心者に隠しコマンド勧めるアホとかいるし、ここに期待しすぎちゃダメです CPAPは一定の睡眠を保証する神の機械じゃねーんだよ。睡眠不順なんて無呼吸症関係なく誰にでもあるし。 cpap使用する前は毎日夢を見ていたのに、使用してからはほとんど見なくなった。見ているんだろうけど覚えてない
それが少し寂しい CPAP使う前は寝苦しくて目が覚めたりとか日常的にあったのに使うようになってからは気付くと朝になってるな 俺はただの肥満だったみたいで、ダイエットで改善した。
無理して海外からCPAPを購入したけど、慣れる前にほとんど使わず。 今使ってる機械はおかしいわ。
1時から9時まで寝たのに、睡眠時間は3時間50分てどうかしてる。 脳波を計っているわけではないんだから概算くらいのつもりで見とけよ
リーク量が多すぎて開放状態＝未使用と判断したか、>>878が無意識に外してまた着けたとかがあるある cpapしてから、
夜間頻尿がなくなった
夢を見なくなった
短時間睡眠でも生活できるようになった
寝起きは意外とスッキリしない
睡眠が幸せに感じない
cpapしないで寝ると猛烈にだるくなった。呼吸が酷い。
旅行出張ともcpap持ち運び面倒。でも必須。 >>880
なんか支離滅裂。
心療内科も受診した方が良いと思うよ。
馬鹿にしてるわけじゃなくて、純粋に心配してるだけ。 >>880
睡眠中に眠りが浅いと血圧が下がらないと、血圧を下げようと尿を出そうとする
CPAPで眠りが深くなると血圧が下がりトイレに起きなくなる
俺もCPAP始めてからトイレに起きなくなった
俺もCPAPしないで寝ると凄くダルくなります
CPAPしてても寝起きがスッキリしないのは、睡眠に対する期待値が高いのかもしれないですね
年取れば取るほど若い時のように気持ち良く寝れなくなります >>882
CPAP歴9年になるけど、スッキリもしないし気持ち良く眠れたという事もない。
血圧もCPAPを始めて3年後に高血圧症になったし、トイレで起きる事も変わらなくある。 cpapして寝ると目覚めの頭痛とか無くて良いんだけど、眠った感が薄い
cpap無しで30分とか大イビキで寝ると凄く眠った感がある
家族には嫌がられるけどイビキかいて寝たいw 夜間の頻尿。しばらく量を計測。だいたい3回。
900mlが最大。600とか少なくても500
膀胱の限界で目が覚めてると思う。
金曜日に精密検査の結果がわかるけど、CPAPしても頻尿はどうにもならないと覚悟してる。
夜の飲酒はとうにやめた。午後になったらカフェインは取らない。水の摂取量も全部記録して昼食後は減らすようにした。ただ尿が出たら、水は取らないと脱するになる。 寝る前に餅を食うとか。炭水化物がグリコーゲンになって、体内で水分とくっついて保水。
※ただし太る >>886
ありがとう。逆流性食道炎で寝る前3時間はらものを食べない。あと糖尿病で糖質制限してる。 睡眠アプリで録音したものを聞くと
何度か窒息しそうな感じになってる
放っておくとやばいのを実感
土曜日にcpap使い始められる >>883
文句ばっかりで効果を一つも挙げないのに
9年依存して使っててウケル つけて寝てもさほど変化は感じないが
つけずに寝たらはっきりと違いが出る 爆笑問題の大田がCPAP付けてるってさんま御殿で言ってたな
加齢でいびきと無呼吸が酷くなってきたらしい 口に貼るテープしないで寝たら途中で何度か口開いて空気がスカーって感じで出ていた。その都度目が覚めるので今日は寝不足なり。自分はテープ必須のようだ。 「大胸筋が歩いてる！」で有名なボディビルダーもCPAP愛用者だし
肥満だけが原因じゃないんだよねぇ
あとどうでもいいけどホリエモンもCPAP使ってる シリアナに持続陽圧かけたらパァン！ってなりそうだな CPAPレンタル代って月5,000円ぐらい？
プラス通院も必要なんだろうし面倒くさいな オンライン診療もあるのか、田舎で近所にないし
一番近場にある睡眠外来はネットの評判最悪だしネットで済むならそれがいいな >>892
爆笑問題太田なんかすごく痩せてて
一見無呼吸とは無縁そうに見えるけど
骨格のせいなのかな？ 肥満、骨格、加齢による舌喉周りの筋肉の衰えが多いんじゃないかな。 cpapうまくハマってないと背中が痛い使う前もなってたけど呼吸止まりまくって一晩中力入ってるんだろうな 精神科の薬を長年飲んでると舌や喉の筋肉が弛むから睡眠時無呼吸症候群になるって
だから最近は歌を歌って喉を鍛えることにしたんだ cpap使ってるといびきしないから横向き寝を促進する必要もないの？ 逆流性食道炎も合併してる人いるよね。左下で横向きでないとCPAPは無理だ。
逆流してる時空気が押し込まれるとどうなるんだ？気管に入って誤嚥にならないのか？疑問。 逆流性食道炎の原因がSASである場合が多いから、CPAPで逆流性食道炎も完治の可能性高い。 >>906
鼻詰まってるので口呼吸あり。鼻と口を覆うタイプで横向きは可能ですか？ >>908
リスパダール→エビリファイ→インヴェガ→ラツーダ >>907
わからない。
>>909
逆に言うと、無呼吸を放置してる人の半分は逆流性食道炎になってる。
無呼吸が胃酸の逆流させるんだと。 肺に空気を送ると食道は閉鎖されるのか？
食道から上がってきた胃液が肺にものすごい勢いで入っていきそう >>910
レスどうもです。
こちらパニックもちでレクサプロ、メイラックス飲んでるけど影響あるんかな。
CPAPは3年前から使用しとります。 胃液や消化途中の食べ物が食道を逆流してきてもCPAPの空気の圧力で押し返すから肺に入らないってこと？
https://i.imgur.com/C1eDjtQ.jpg 鼻くそがたまっていたら、20cmH2Oの圧力で鼻くそが肺の奥まで飛んでいくのかと思うと怖い >>912
今までの人生でその答えが得られなかったのか？ 誤嚥性肺炎は食べ物が肺に入ってしまう病気だけど、
鼻くそが肺に入ってしまう病気にも名前がついているのかな >>917
食べ物が肺に入ってしまうこと自体は単なる「誤嚥」
誤嚥がきっかけで口の中の細菌が肺に入り込んで起きる肺炎が「誤嚥性肺炎」
少しくらいの誤嚥だったら神経質になって気にする必要はないが、
頻繁に誤嚥を繰り返すようだと誤嚥性肺炎のリスクが高まる 本人的に無呼吸でぐっすり眠れた感あるのとCPAP使って眠気があるのってどっちが身体に良いんだろう？ 無呼吸抱えてる限り後者でしょ
マスク変えたら就寝後2時間くらいで起きるようになって辛い 月の支払いが高すぎるよな、
1000円位になってほしいわ １割負担なら1000か2000じゃない？
免除者も居るだろうが
買い切り価格は知らんがそんなに高い印象かな？ レス数が900を超えています。1000を超えると表示できなくなるよ。
