【根管】虫歯の膿12【治療】

**病弱名無しさん** · 2021/08/22(日) 16:26:58.45

立てました

**病弱名無しさん** · 2022/02/14(月) 20:48:29.91

>>634
骨削るとインプラントの難易度が上がるというのは避けられなさそうですね
返信ありがとうございます

**病弱名無しさん** · 2022/02/14(月) 20:59:45.89

>>635
歯根端切除が上手く行けば少しずつ骨は戻るよ

**病弱名無しさん** · 2022/02/15(火) 12:12:32.36

>>633
俺は歯根端切除術はしないで歯の再栽植をうけたよ
歯を抜いて歯の根を削って戻した。
結果論としては保険が効いて安かった
お金に余裕があるなら保険適応外で歯根端切除術の方が歯を抜かないのでいいかな

**病弱名無しさん** · 2022/02/15(火) 22:45:07.36

>>636
上手く行かせるためにはやっぱり逆根管充塡は必須ですね
頑張って良くしてくれる歯医者探します

**病弱名無しさん** · 2022/02/15(火) 22:46:51.67

>>637
そんな方法もあるんですね
歯根端切除だと歯茎切って骨削ってと大工事なので、そういう方法で治療できるならその方が良さそうですね
自分の場合、膿がそこそこ溜まってて圧迫感もすごいのでその治療は難しいかもしれないですが
情報ありがとうございます

**病弱名無しさん** · 2022/02/16(水) 07:33:07.88

>>639
637です
歯根端切除は上の歯で鼻の穴に近いから、鼻に影響が出るかも知れないのでリスクがあるので
やりたくないと言われました。
再植でも上手くつかない時は抜歯になるので
覚悟を決めていました。
健康保険外の治療なら色々歯科医を選べると思いますのでよく調べた方がいいですね
ちなみに再植の手術料金は確か6000円ぐらいでした

**病弱名無しさん** · 2022/02/20(日) 19:41:27.93

今のところ意図的再植した大臼歯２本は安定している
一本は一年、もう一本は２年

**病弱名無しさん** · 2022/02/20(日) 20:52:43.06

>>641
意図的再植は成功と判断するのに５年以上の観察が必要と書いてあった。
そのまま経過するといいね。

**病弱名無しさん** · 2022/02/20(日) 21:14:27.55

良く書き込みしている再植３本の方はまだ再植の年数短いのか

根管の専門医を持っていても最低一年に一度のエックス線撮影の義務をやらない
歯科医師2人知っているから
実際は案外適当だよね
成功の判断

**病弱名無しさん** · 2022/02/20(日) 21:55:16.49

そうなん？
必要な経過を追わないで「成功率○×%あります」とかだったら嫌だな。
５年以上の理由は歯根吸収だった。

**病弱名無しさん** · 2022/02/21(月) 08:17:51.28

ちょっと体調崩すと急性根尖性歯周炎で激痛になる
さっき寝起きで屈伸したら間違えて噛んじゃって痛過ぎて変な声出たわ
いつもは痛みに我慢出来なくて近所のすぐ予約出来るとこ行くけど今回は遠いけど多少まともそうな歯医者に行ってみるよ

このスレざっと読んだら一度歯抜いて外科的な処置してまた植えるなんて事も出来るんだな
まあうちのど田舎にはそんな事してる所無さそうだが…

**病弱名無しさん** · 2022/02/21(月) 14:36:46.47

フィステルが出来る前兆とかってありますか？
根尖病変して腫れた歯茎は収まったんですが白い点があります
押しても膿は出てきませんがフィステルが出来ようとしてるんでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2022/02/21(月) 16:19:12.36

治療しなかったら治らないよ

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 15:22:13.99

上左奥歯1本、下左奥歯1本
生理前になると膨らむので数年潰してましたが
コロナで時間ができたので治療に踏み切りました
と思ったら前歯二本にも袋あるよと…
計4つ病巣を全身麻酔で手術
5日間くらいの入院ですって
生命保険でるかなー

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 17:38:39.33

>>648
でまそん

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 17:53:58.55

>>648
やっぱり1350点だからでないのかな
手術は出なくても入院は出るかなと思ったのだけど…
ざんねん

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 20:25:10.54

>>650
歯科は全て対象外の会社と加入商品によっては対象になる会社があるから
直接聞くのがいいよ
でもなんでまとめて手術？　根管治療しないの？

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 20:49:53.98

>>651
県民共済、全労済、コープ共済とお安いのばかりなので
でないかもしれないですね

歯根嚢胞が4ヶ所あり家から110キロ離れた口腔外科（歯科？）なので
通うの大変だからってことみたいです
4ヶ所全て歯茎切って嚢胞だしちゃうのかな

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 21:10:22.70

>>652
一概に言えないから聞くのが一番
自分の家族ならまず根管治療じゃダメなのか、一度他で診てもらうよう強く勧める
口腔外科じゃなく、できるだけ根管治療に力入れてるところで

**病弱名無しさん** · 2022/02/24(木) 22:13:51.94

>>653
根管治療のほうがいいのですか？
左下奥歯は昨年地元で2ヶ月かかって根管治療（銀歯外して徹底的に消毒）したのですが
先日今の歯科に行った時に、また膿が出てきたことに気づきました
左下はもう何年も放置していたので抜歯かもしれません

左上奥歯は銀歯を外し消毒している段階です
来週は前歯の差し歯も外して消毒するといっていました

全体的に病巣が大きいため根治してもまた膿むだろから
歯茎をきって袋を取り出すと言っていました
袋出す＝歯の根を切り落とすってことですか？
初心者で勘違いしていたらごめんなさい

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 00:56:56.31

>>654
歯根端切除か意図的再植な気がするけど
どちらにしても逆根管充填してもらえるか確認した方がいいと思うよ

数件で抜歯と言われたかなり大きい根尖病変(膿)があって
根管治療の専門医にも難しそう・・と言われたんだけど
ダメ元で依頼したら治った経験があるんだ　

全身麻酔はリスクもあるし、４本同時は術後しばらく辛そう
家族なら１人の診断で決めず他の先生に聞いてから決めても遅くないって勧める
でもまあ素人意見なので、よかったら歯医者さんへの質問スレでも訊いてみて

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 01:41:12.39

個人的には同時はおすすめしない
固形食食えなくなるし

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 02:24:57.05

歯根端切除4か所って凄いな、顎ガクガクになりそう
体験レポートに期待している
>>655のいうように逆根幹充填は必須だ

保険は掛けてる医療保険の種類によるので保険屋に相談だ
「骨を削る手術」っていうと良いらしいよ

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 07:35:22.86

>>655
逆根管充填調べました
なるほど悪いところ切るだけじゃなくてそこに何か埋めることで
再発を予防するのですね
次回確認してみます
ありがとう

>>656
>>657
日帰りですかー？と聞いたら
食べれないし腫れるし4日は入院するよーと言われました
そんな大事？？と思いましたが
遠方なのと6月から12月まで仕事が入ってしまい
通えなくなるためいっぺんのほうが時間もかからないか！
と決断してしまいました

奥歯に残ってまだ顔出してない親知らずも抜こうかと言っていましたが
親知らずは入れ歯になったときの支えとか何かに使えるかもと思い
断ろうと思っています

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 08:06:39.07

体に麻酔して入院ってことは
個人病院ではなく大きな総合病院なんでしょ？
最善の方法が何かはわからないけどその病院が言ってることは妥当なんじゃないかな

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 08:39:37.78

総合病院の口腔外科って癌治療のために金属取り外すのがメインって印象
異論は認める

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 09:20:08.40

わー
みなさんありがとうございます

前から歯根嚢胞は気になり色々調べてましたが
骨が溶けたり菌がもとで心筋梗塞とかみて
早くしなきゃと思いつつ数年放置してしまいました

もう少し詳しく書くと4本とも神経はありません
左上奥歯はレントゲンではヒビが入って見えるけど実際開けてみたら
入ってなかったけど見えないだけかも？と
左下奥歯は10年くらい放置したかも…なので抜くしかないかもしれません
さらっと病巣を取るくらいしかまだ説明聞いてないので
次回詳しく聞いてみます！

病院は個人ではありますが
耳鼻咽喉科、内科、脳神経外科、歯科、口腔外科を扱っている医療法人です

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 09:21:07.91

口腔病理学の本を読むと嚢胞はたくさん種類あるね
個人の開業医で全て対応は難しそう

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 09:22:56.22

>>661さんのレスを見てない状態で書いてしまった
>>662は無視でお願いします

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 13:48:02.99

根官治療でセラミックを入れたけど
咬むときに歯茎に力がかかって
かなり違和感を感じます
なんか、いやな気分になるんですが
これはもうしょうがないんでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 14:10:35.47

治療したばかりだと違和感あるのはしょうがないと思うよ
あまりに痛いとかじゃなければとりあえずそちらの歯で噛まないようにして安静にしておいた方がいいよ

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 14:35:31.96

4本全麻の者です
いっぱい書いちゃいました

また後日報告に来させてください

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 16:11:40.16

>>665
咬むと違和感があるというか、痛いと感じます
ただ高さはあってると思う
確かに咬まないほうがいいかもしれないですね

**病弱名無しさん** · 2022/02/25(金) 18:32:14.97

>>666 がんばってね

なか · 2022/02/26(土) 07:41:41.92

自分の歯を4本失うのは大きいよ。
明らかかな歯根破折以外は根管治療で延命した方がいいんでないかな。
ガンガン抜くのが好きな口腔外科医多いからね。
まあ、それが仕事だけど。

**病弱名無しさん** · 2022/02/26(土) 08:51:47.23

抜いた方が点数が高くお金が入って来ますからね
ちょこまか何度も通わせて小金稼いで
最後は歯抜き
僕は当時よく分からず言われるがまま1本抜歯しましたが
今になって本当に抜く必要があったのかなと思っています

**病弱名無しさん** · 2022/02/26(土) 09:29:57.51

はっきり言って根管治療はもうからないからな

**病弱名無しさん** · 2022/02/26(土) 17:33:29.81

自費もよく歯医者を選ぼう！

**病弱名無しさん** · 2022/02/26(土) 22:22:02.15

自費の歯医者いっぱいあってどこにいけばいいかわからん

**病弱名無しさん** · 2022/02/27(日) 10:23:06.02

再根管治療で一番重要なのは、最終的に外科手段を持っているところに
行くこと！

**病弱名無しさん** · 2022/02/27(日) 10:43:30.42

この治療法をやってますと掲げるのは歯科医師免許のみで出来るし
ネットでは勉強会などに参加してるように見えても実際症例はいくつやったのかもわからない
自費にしたくて保険ならすぐ抜くとこもあるかもしれない
結局は人柄を見るしかないかと
5chでも読みづらい文章書く人はスルーされて同類同士レスバトルをするように
リアルでも駄目なのはそれなりに特徴がある

**病弱名無しさん** · 2022/02/27(日) 13:08:42.23

>>674
それってどうやって判断できますか？
無知ですみません。

**病弱名無しさん** · 2022/02/28(月) 02:04:00.91

ホムペに意図的再植や根尖切除をきちんと書いてあるところ

**病弱名無しさん** · 2022/03/01(火) 16:25:22.61

根管やってから、朝起きるとなんか口の中が苦い…
治療やった周辺を舌で触るとなんか味を感じる…
歯に詰めた消毒薬？かなんかがにじみ出て来てるのかな…
いずれなくなるんだろうか…
…

**なかたは** · 2022/03/04(金) 12:55:47.18

まさかホルマリン系の貼薬では、、

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 15:33:02.89

4本全身麻酔の者です
歯医者に確認しました

手術としては歯茎を切って歯根端切除をする
逆根幹充填はしない（成功率が低い）
とのことでした
1本だけは悪すぎて抜く可能性あり

で…話は変わるのですが
私かみ合わせが逆でして歯並びの関係ではなく
顎自体が出ている感じです
コロナで休業ということもありこの際矯正もしようかと
別の矯正歯科に相談に行ったところ歯並びだけではなく
顎変形症の外科手術もすることになるといわれました　
流石に顎の骨を切るとなると悩んだけど
矯正もしようと8割決めていました
その後今回の歯医者にも相談したところ
外科手術するのであれば歯根端切除したら
根が短くなるため切除しないで通常の根幹治療したほうが
いいのではないかとなりました
何度も歯茎を切ることになるし根が短いと
矯正時にぐらついてしまうのではないかといまれました
嚢胞は切ってでもきちんと治したい
でも顎が出てるのも治したい
次の根治まで10日あるのでもう少し悩むことにしました

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 18:37:37.31

素人が言うのもなんだが、逆根幹充填はした方が良いと思うけどなぁ

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 19:33:40.83

あなたは
素人とプロ
どちらの言うことに自分の永久歯を預けますか？

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 21:58:31.60

素人なので逆根幹充填は必要というかかりつけの先生を信じる

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 22:37:19.57

俺もリアルに歯科医師に聞いたからそちらを信じる

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 23:02:43.89

みなさんありがとう
逆根幹充填しないのはなぜですか？と聞いたら
成功率が低いんだよね
なので歯根端切除して下から治療する
と言っていたと思います
逆根幹充填はネットでしかどういうことをするのかみていないのですが
そのほうが唾や細菌が入りにくいということなのですかね？

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 23:06:27.17

そして歯根端切除の手術動画見てクラクラしております…

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 23:22:50.18

>>685
>逆根幹充填しないのはなぜですか？と聞いたら
>成功率が低いんだよね
>なので歯根端切除して下から治療する

？　上の2行、普通の根管治療についての話のような・・・

**病弱名無しさん** · 2022/03/05(土) 23:27:08.97

>>685
いやそもそも歯根端切除と逆根管充填はセットであって分けてるのがわからないんだよなぁ

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 00:16:50.16

>>688
昔からの従来法は逆根管充填なし
歯科用顕微鏡の普及とともに逆根管充填も普及
ぐぐってみたところこんな感じっぽい

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 02:10:01.40

>>687
うーん　口腔外科のある歯科医さんなのですが
聞いたら先程のように答えられました
なにか勘違いして答えられたのなぁ
昨日歯根嚢胞の説明のYouTubeみてたら
下からの治療は成功率が低く再発しやすいってやってましたね

>>688
治療計画では嚢胞を取るだけなのかも

>>689
と言うとは私が行ってる口腔外科は技術なり設備なりが古く遅れているってことか！

田舎すぎて口腔外科の選択肢がなく(T_T)

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 04:53:40.20

下からの治療っていっても2ミリ位カットして
そこから数ミリ掃除して蓋するんでしょ？
下から届かないところに感染があったら先に普通に根管治療しないとダメなんじゃね？
第一選択肢は根管治療、ダメだったら歯根端切除、なんだし

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 05:15:56.46

>>691
確かに
まだ通い始めて3回目ですが行くたびに1本ずつ
被せものを外し根治作業はしてますね
後2本被せものあります
この後も行くたびに根治はするようです

100キロ先の歯科のため何度も通うのも大変だろうから
手術して歯根端切除しますか
って流れでした

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 11:12:35.67

>>690
個人的な勝手なイメージと前置き
口腔外科は逆根管充填しない可能性が高そう
歯科で裸眼も逆根管充填しない可能性が高そう
歯科でマイクロスコープ使って行うのは逆根管充填有りの可能性が高そう

探すなら歯科で

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 12:27:19.30

>>693の最後は消し忘れてた･･･この際きちんと書くと
探すなら歯科の方が見つけ易いかも、です
あくまでも個人のイメージなので参考程度に

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 12:45:31.91

>>693
ありがとうございます
逆根幹充填はしないよと言われてしまったけど
もう一度聞いてみようと思います

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 12:48:36.54

これも個人の勝手な感想だけどしないと断言してる歯医者に聞いても苦手なことはやらないという判断の場合もあるからやってもらいたいなら他へ行った方が良い気がする。

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 13:33:07.59

>>693
有名な歯内療法専門医は嚢胞の摘出を
口腔外科専門医に依頼することがあるから
ホントに個人の勝手なイメージだと思う

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 15:08:48.89

それまじ？
みんなある程度の経験に基づいた発言なんだろうけど
いろいろすぎて判らなくなってしまうだろうな

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 15:36:00.38

>>696
同感、やりなれてる先生がいいよね

>>697
そうなんだ、フォローありがとう
口腔外科でも逆根管充填する先生が多いと思っていい？

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 16:10:20.67

MTAやスーパーボンドで、根充している場合
根尖切除後に逆根充などはしない！

しかし、通常の根充だった場合、逆充填は当たり前
しない歯医者は完全なるバカ！
患者の歯の予後なんか、何も考えてないクズ！

それでも逆根充しない歯医者に行きたいら、信じたいなら
あなたの勝手です～

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 16:14:34.12

お詳しいんですね
やってから何年くらい持ってるんですか
興味があるので知りたいです

**病弱名無しさん** · 2022/03/06(日) 20:40:57.10

ま、お金を払うのはあんたや
あんたの自由にしてええんや！

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 00:55:46.53

何年持つかなんてケースバイケースだと思う
逆根幹充填しないと持つとか持たないの前にフィステルが治まらないんじゃなかな
個人的にはそんなイメージ

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 07:59:21.47

菌が根に入りまくりだもんね～

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 14:25:07.30

4本全身麻酔のものです
もう少し都会の歯科で歯根端切除してるところに聞いてみたら
そこも逆根幹充填してないといわれてしまいました
北海道は逆根幹充填は流行らないのか

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 15:34:57.19

歯科相談サイトで質問してみてはいかがですか
歯科医師が名前出して回答しているので
匿名同士で討論続けるよりもいいと思いますよ

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 20:40:34.89

当たり前の質問かもしれませんが
ネットで見ると根管治療は難しいと見ます
そこは間違いなくあってるんですか？

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 22:34:26.35

難しいから
ここでみんな悩んでるし
歯医者によっても治療や考え方がマチマチなのよ

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 22:37:27.95

>>707
根管治療は半分は予後不良等なんらかの失敗すると言われてる
だからやらない方が良いという考え方の歯科医師がいるくらい

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 22:44:01.94

>>705
そんなところがあるんですね！
実際、逆根幹充填をしない場合、切除後の処置はどうするのかは
まだ確認していません
最近知った事ばかりでどんな方法があるのかもわからないので
探してみようと思います

**病弱名無しさん** · 2022/03/07(月) 22:45:11.79

>>706
自分にレスしてしまいました
探してみます

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 01:04:41.81

https://shikontan.hp-ez.com/page23
逆根充必須！

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 13:13:11.65

>>708>>709
やっぱ難しいのか
歯医者にいったらそんな話は一切しないんです
例えば成功率50％とか、ちゃんと言ってくれれば理解可能
そういう覚悟はできる
なんか言わないんだよなぁ
やらない方がいいって説はネットでもはじめて聞きました

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 13:59:26.44

>>713
俺は3軒回ったけど最初にはっきり言われたけどな

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 15:10:00.05

根管治療をやらない方がいいなら抜歯？

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 15:29:13.43

成功率を出せるって事は経過観察も含めてデータまとめてるって事になるけど
その辺の町の歯科医はそういうのやってるんだろか

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 16:53:44.88

自分が治療受けた自費根治の町医者は成功率出してないな～
成功率の話なんて一切無し

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 17:53:03.22

私が行った自費の歯医者は自費根幹で60%、それで治らなきゃ歯根端切除で90%治ってる(自分で治療した患者さんのみでの統計で)って説明あったわ

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 18:30:03.13

成功率というかだいたい半分くらいは治るってことじゃないのそれ？

**病弱名無しさん** · 2022/03/08(火) 18:31:20.61

>>719は>>716へのレスね

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 02:05:59.88

根管治療上手くいかない人は3mix-mp法試してみれば
ただし認定医で

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 13:47:18.57

>>717
成功率を出すところはほとんどないだろう
歯医者は大学でどんな授業を受けてるんだろうか謎

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 14:13:55.70

>>722
だから半分くらいは成功してるって程度の話だろ普通に考えて

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 15:01:41.70

恐らく半分程度だよね成功するのは

最近知って気の毒に感じた症例は
４本学会専門医の歯科で自費治療→4本全て5年以内に抜歯

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 18:24:07.06

そもそも成功の定義が分からない

**病弱名無しさん** · 2022/03/11(金) 20:39:08.41

フィステル＋一ヶ所ポケット深くてヒビ濃厚なのだが、歯内療法認定医に抜歯しなくても数年は持つだろうと言われた
数年待って抜歯より、ダメ元でもなるべく早く再植にチャレンジした方がいいのだろうか
ちなみに前歯で再再根幹治療済みで歯質は薄い

**病弱名無しさん** · 2022/03/18(金) 16:36:52.58

再植と言っても、接着再植しているところじゃないと
ヒビは埋まらないよ！
ヒビを残したまま、根尖だけカットしても再発必死だよ～

**病弱名無しさん** · 2022/03/20(日) 19:31:47.71

つらい　
くるしい
時間がかかる
お金もかかる
でも完治したわけじゃない
他にもリスキーな歯はある

老化の始まりは髪でもなく、肌でもない
歯からなんだ・・・・

**病弱名無しさん** · 2022/03/21(月) 00:00:00.61

歯というか歯肉じゃない？

**病弱名無しさん** · 2022/03/21(月) 00:07:37.04

>>728
人による

**病弱名無しさん** · 2022/03/21(月) 11:19:47.55

44歳で死んでしまった
皆さん何歳ぐらいで死ぬの？

**病弱名無しさん** · 2022/03/22(火) 00:44:59.80

成仏してくれや…

**病弱名無しさん** · 2022/03/23(水) 15:43:20.71

被せたばっかりなのに隣の歯に近いところにまた白っぽいのができてしまった（膨らんではいない）
口内炎だといいけど痛みが無いから怪しい
フィステルのでき始めってどんな感じだっけ

**病弱名無しさん** · 2022/03/23(水) 23:26:36.50

残念・・・・
外科療法かもね