水虫総合 Part19
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1 水虫ではないかと思ったときは、ここで聞かず専門医に診てもらいましょう。
ネットで素人に聞いても正しい答えは得られませんし、症状も改善しません。
2 このスレでは、医学的根拠が無かったり科学的な裏付けの取れていない治療法を奨めることは厳禁です。
3 以上の書き込みを守らない人は荒らしです。荒らしにレスする人も荒らしです。
4 店名の記載は禁止(業者のステマが湧きますがNG登録してください)
◆病院に行く前に◆
水虫の診断には、白癬菌を顕微鏡で実際に見つけることが必要ですが、市販の水虫薬を塗ってしまいますと、白癬菌が見つからず、水虫と確定することが出来ませんので、気をつけましょう。
次スレは >>980 でおねがいします。
立てられない時は代理を指名するか >>990 が立ててください。
■前スレ
水虫総合 Part17
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1569917272/
水虫総合 Part16
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1562698167/
水虫総合 Part15
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1557136112/
VIPQ2_EXTDAT: default:vvvvv:1000:512:: EXT was configured テンプレ
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/special/gl2015/201707/549546.html
ガイドライン外来診療◆皮膚真菌症 (日経メディカル 2017/7/7 より引用 一部加筆・修正)
処方例
足白癬(趾間型、小水疱型)、手白癬、体部白癬、股部白癬
(以下のいずれかを選択)
●ルリコンクリーム【ルリコナゾール】 1日1回
●アスタットクリーム【ラノコナゾール】 1日1回
●ゼフナートクリーム 【リラナフタート】 1日1回
●ニゾラールクリーム 【ケトコナゾール】(白癬菌には効果が小さいので注意) 1日1回
爪白癬(いずれかを選択)
●ラミシール錠(125mg) 【テルビナフィン塩酸塩】 1回1錠
1日1回 食後 6ヶ月間
(肝機能障害に注意:定期的な血液検査必要)
●イトリゾールカプセル(50mg) 【イトラコナゾール】 1回4カプセル
通常、成人にはイトラコナゾールとして1回200mgを1日2回(1日量400mg)
食直後に1週間経口投与し、その後3週間休薬する。これを1サイクルとし、
3サイクル繰り返す。なお、必要に応じ適宜減量する。
(併用禁忌の薬のオンパレードなので注意:定期的な血液検査必要)
●ネイリン カプセル100mg
成人には1日1回1カプセル(ラブコナゾールとして100mg)を12週間経口投与する。
角質増殖型白癬、難治例、再発例
●ラミシール錠(125mg) 【テルビナフィン塩酸塩】 1回1錠
1日1回 朝食後 [ラミシール(テルビナフィン)はカンジダには効果が小さいので注意]
※角質増殖型足白癬は2カ月、その他の足白癬は1カ月間服用する。 爪水虫の内服薬の臨床成績 (添付文書より引用)(テンプレ)
ラミシール錠125mg 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290005F1024_3_04/
臨床成績(6ヶ月)
爪白癬(有効性) 84.4%(222/263)
イトリゾールカプセル50 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290004M1029_1_39/
臨床成績 (3ヶ月)
爪白癬(パルス療法)(有効性) 44/52 (84.6%)
ネイリンカプセル100mg
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290007M1022_1_04/
臨床成績 (3ヶ月)
爪白癬治癒率 本剤群 59.4%(60/101例)プラセボ群5.8%(3/52例)
ーーー
爪水虫の外用薬の臨床成績 (添付文書より引用)
クレナフィン爪外用液10% 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290702Q1029_1_04/
臨床成績
爪真菌症患者 52週目の完全治癒率
本剤 全体 17.8% 基剤群 3.3% 群間差 14.6%
ルコナック爪外用液5% 添付文書
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6290702Q1029_1_04/
臨床成績 完全治癒率
本剤群 14.9%(29/194例) 基剤群 5.1%(5/99例)
ーーーー
(添付文書に掲載の臨床成績のまとめ)
爪水虫の内服薬による完全治癒率は 59% (ネイリンカプセル)
爪水虫の内服薬による有効率(治癒率ではない!)は 85% (ラミシール錠 、イトリゾールカプセル)
爪水虫の外用薬の完全治癒率は 15〜18% 程度(クレナフィン、ルコナック) ■塗布薬の種類と強さ
https://i.imgur.com/BluhdYD.png
水虫の代表的な原因真菌である、
トリコフィトン属とカンジダ属に対するMICグラフは、
左側および下側が最強となります。
処方薬の補助として市販薬を買い足したい場合や、
今使っている塗布薬で効果が感じられない場合、
自分に向いたかぶれない塗布薬を探したい場合などは、
MIC範囲を吟味したうえで、右表から選ぶと良いでしょう。 抗菌薬はMICが小さい方が少量で治療効果があリます。
皮膚糸状菌の薬剤感受性試験法 ー MIC と MCFの測定 ー
https://www.jstage.jst.go.jp/article/mmj/55/2/55_E57/_pdf
上の2ページ目のグラフ(縦軸は白癬菌、横軸はガンジタに対する抗真菌活性)に
ルリコナゾール(ルリコン)
ラノコゾール(アスタット、ピロエースZ)
テルビナフィン(ラミシール)
ブテナフィン
などの抗真菌活性のデータがあって、下の方が少量で白癬菌に効果を発揮します。
左の方がカンジダに効果を発揮します。左下は白癬菌、カンジダ両方に効果を発揮する。
ルリコンが国内認可の処方薬では白癬菌に対して最強です!アスタットも薬価を考えると
同等にいい。上の論文をプリントして医師に見せると最強のルリコン を処方してくれるかも。
以下にも薬剤師による簡単な解説があります
https://kusuri-yakuzaishi.com/asthma-resistant-fungus
特にルリコンとアスタットに関しては最小発育阻止濃度(MIC)だけでなく、
最小殺菌濃度(MFC)に関しても、白癬菌に対して十分な殺菌データが報告があり、
有用な塗り薬であることが分かります。
対応する市販薬はこれ
例えばドラッグストアでピロエースZを買ったとしよう。
成分はラノコナゾールだから市販薬では最強だ。
https://i.imgur.com/BluhdYD.png ■販売開始年月
最新の薬ほど改良されていると考えて良いですが、
逆に実績は少なく薬価が高いという面もあります。
【爪用の塗布薬】
2016年 ルコナック(ルリコナゾール)
2014年 クレナフィン(エフィナコナゾール)
【皮膚用の塗布薬】
2005年 ルリコン(ルリコナゾール)
2000年 ゼフナート(リラナフタート)
1994年 アスタット(ラノコナゾール)
1994年 ペキロン(アモロルフィン)
1993年 ラミシール(テルビナフィン)
1992年 ボレー(ブテナフィン)
1986年 マイコスポール(ビホナゾール) ■塗布薬を上手に足に塗る方法
片足分の塗布薬の量は1FTU(約0.5g)です。
1FTUとはチューブから手指の第1関節分の長さに出した量です。
(FTU = finger tip unit)
おもむろにチューブからニョロっと指に1FTU出すだろ。
足の裏と横、くるぶしソックスで隠れる領域に、
トントントンと米粒大で等間隔48ヶ所に付けていく。
そのあとは指先で十円玉サイズの円を描くように、
クルクルクルクルと塗りこんでいく。薄く広く均等に。
最後に指の間にも丁寧に塗り込んで終わり。 ■水虫(白癬菌)ではない可能性について
素人の自己判断で見当違いな市販薬を塗っても、
当然ながらフルスイング空振りだ。
最初にちゃんと皮膚科に行って検鏡してもらえ。
【皮膚白癬にそっくりな病気】
異汗性湿疹(いわゆる汗疱)
接触性皮膚炎
亀裂性湿疹
皮膚カンジダ
紅色陰癬
疥癬
掌蹠膿疱症
掌蹠角化症
その他まだまだあるらしい。
【爪白癬にそっくりな病気】
爪カンジダ(爪甲剥離症など)
爪乾癬
厚硬爪甲
圧迫による変形 菌・抗真菌薬 管理薬剤師.com
https://kanri.nkdesk.com/drags/koukin.php
抗真菌薬 各薬剤の治験での有効率や最小発育阻止濃度
https://kanri.nkdesk.com/drags/sinkin.pdf
足白癬(水虫)の原因菌としては、Trichophyton rubrum(紅色白癬菌)
とTrichophyton mentagrophytes(毛瘡菌, 趾間)菌、Microsporum
canis(イヌ小胞子菌)、Microsporum gypseum(石膏状小胞子菌)、
Epidermophyton floccosum(鼠径表皮菌)らがありますが、原因菌の
90%は紅色白癬菌と(毛瘡菌, 趾間)菌の2つですので、これらの真菌に
対するMICが低いほど抗真菌活性が高いと言えます。 (略)
データだけを見るとルリコンが頭ひとつ抜きでて効果が良いように見えますね。 亜塩素酸水等の書き込みは必ず荒れるので厳禁です!
どうしても勧めたいのなら、新スレ立ててください!!
テンプレ終了 >>8
皮膚の方は、万能薬オロナインで大体イケそうw >>11
だよね
俺も爪水虫も持ってるが爪水虫は治らないし皮膚に移さない予防効果程度だが…
皮膚の水虫はオロナインでも十分効果あるよ
画像載せます オロナインでも皮膚水虫は十分効果あるというかありすぎる
塗る前は側面に小水泡が多数あった
写真に撮って無かったのが悔やまれる
6/6
http://imepic.jp/20200705/058490
7/4
http://imepic.jp/20200705/061940 >>12
爪水虫の方は医者行って治す気無いの?
何か深い事情でも? >>14
医者に行くのメンドクサイ&酒飲みなんで薬飲むのも嫌
将来行く事になるが、今は良いかなと…皮膚の水虫症状が抑えれるなら尚更行きにくい
爪水虫で死ぬなら話は別なのですが死ぬ病気でもないし オロナインは弱い殺菌剤が入っている。
細菌も真菌も多少効く程度だと思う。 >>15
コロナと同じで若者は軽症だから大した事無いで感染が広がる。
重症化するとなかなか治らない。 毎日塗って手を洗ってのがめんどくさいだろ、飲み薬なら半年飲めば解放される、皮を剥いたり拾ったりする方がメンドイけどな >>18
市販の水虫薬には、クロタトミンというかゆみ止め成分が入っていたりする。
かゆみ止め成分だから、虫さされでかゆいときにも効く 自分はピロエース石鹸で洗ってブテナロックと
ピロエースZ塗ってるけどいろいろやると良くないってことあります? 自分はオロナイン軟膏使いの部外者だけど、ピロエース石鹸は皮膚の表面を殺菌しているに過ぎないと思われ
よって水虫の予防には効果があっても治療には効果あるとは思えない(あくまで個人的な想像含めた感想です)
ブテナロックの薬剤はちゃんと皮膚の内部に浸透殺菌してるだろうから効果あるでしょ
水虫になったら薬剤をいかに皮膚、角質層に浸透させるかがポイントよ!
水虫は乾燥が良いというのは健康な足の時であって、既に水虫になってて治そうとしているなら薬剤塗る前にお風呂に入って皮膚をふやかすとかの技も本当に大事、効果大きいのをオロナイン軟膏で教わった。
私は薬剤塗ったらむしろ蒸らしたい あと市販の水虫薬って本当に糞高いな
ネット価格でブテナロック軟膏18g2000円越えてる…
オロナイン軟膏100gのやつ足全体にたっぷり塗って3週間は持つし値段は650円程度よ
2本分でほぼ皮膚の水虫は完治した
これを体験しちゃうと市販の水虫薬に戻れないぞw だからそれ治ってないから
表面だけ綺麗にしてどうするの?
再発するたびにオロナイン塗るなんて面倒だし余計お金かかるよ オロナイン軟膏が安い安いといって威張るなら、
もっと安いヒビテン消毒液を規定の濃度に薄めてたっぷり塗ればもっと安くつく。
後発品ならもっと安いぞ。
成分はまったく同じ。 >>27
あなたはとても有能
軟膏にしたいのだがニベアで大丈夫ですか? さすがに薬剤師ではないので軟膏にする技術は知らないですけどねえ。
クリーム状の製品なら少しずつ混ぜてけば可能かも。 >>24
ピロエース石鹸は皮膚の洗浄用
不潔な生活をしていると水虫になるわけだ。 市販薬は馬鹿高いので皮膚科に行けば保険で安く手に入る 前スレでゼフナート塗ってる者だけど
軽症を完治させるのは難しそう
毎日、風呂上がりに塗ってるけど、効果あるのか無いのか分からない スニーカーを裸足で履いているんですが、水虫対策には悪いですよね、太陽光を当ててどのくらいで白癬菌は死滅します?最も爪先の内側とかどうなんやろ? 軍手で作業しても発疹とか出る事がある。
アレルギーかも? ヘルペスかアトピーかとも思ったが
軍手はしてないけど肌は弱いです そいつ靴脱いで青竹踏みみたいなのに足置いてるんだけど
物凄い水虫の人間のデスク下を掃除機掛けするじやん?
近づくだけでくっせえのよ
椅子引くと咳き込むのよ
その掃除機で別のお客さんのフロアを掃除機掛けするじゃん
その排気で咳き込むんだけど、水虫菌撒き散らしてない?
別のお客さんに水虫に移しちゃってないかな
大丈夫かな かかとにもクリーム塗ったら、今までのどのかかと保湿クリームよりしっとりが続いている コスパコスパって騒ぐ奴って
単純に価格しか見てない馬鹿が多いよな
パフォーマンスの方はどうしたんだよオイ
オロナインなんて何十年塗っても完治しねーよ
バーーーーーカ もともと水虫じゃないからオロナインが効いたんじゃね? グルコヘキシジンが効いたのだから細菌感染症であって水虫ではないんでしょう。
効いたものは使えばいいんでないですか。
水虫ではないだけで。 自己診断で勘違いのままレポしまくってさあ
他人が鵜呑みにして真似したら超迷惑だろとか
全く考えないのかな
馬鹿だから考えないんだろうな 万能薬オロナインは普通に効果あるけどな
物足りないなら、専用薬を買えばいい ピロエースの石鹸買ってきた
これで洗いまくって早く水虫と縁切りしたいもんだ >>48
石鹸は洗浄用なので薬も塗らないと効かない。 ピロエース石鹸って要するに消毒剤の入った薬用石鹸で、ミューズとかと変わらんぞ。
真菌に効く成分なんか入ってないぞ。 >>51
それなら硝酸ミコナゾール石鹸の方がまだマシですかね? 自分は今度ファンガソープEXを買おうと思ってる
今までの自分だったらかゆみがなくなって、見た目がきれいになったら、それで何もしなくなっていたかも知れない
でもこのスレに来てからそれじゃだめだってこと知った ここのみんなには感謝してる ここへ来てよかった ありがとう 重症度にもよるが、何をしても無駄な水虫は存在する。要するに手遅れ状態w
死後、火葬場までその菌を持って行く事になるww 少しばかり擦ったら洗って落とす石鹸に何を配合してもあんまり意味ないぞ。
安いお風呂用石鹸でじゅうぶん。 >>54
耐性水虫になってしまったのか、免疫力が落ちているのか?
確かに水虫は超治りにくい。
しかし負けるわけにはいかない。 >>56
いろいろ試してピロエース石鹸が一番スッキリするから使ってる。
一番殺菌剤がありそうだ 足の裏の菌を減らすには、頻繁に洗うことが大事だから
風呂や足湯より、もっと手軽に出来る方法で足を洗うことが大事じゃないかな?
自分は洗面台に足を上げて、水を掛けながら直接洗う方法に行き着いたが
リアルでみんなには秘密だ。 牛乳石鹸
ピロエース石鹸
ブテナロック
で洗う
テルビナフィン服用 水虫片足だけなんだけど
予防のために元気な足にも薬塗ったほうがいい? テルブィナフィン錠半年飲んで経過観察中、靴は洗って使っています、靴下と爪切りだけ捨てた
石鹸は普通のバス石鹸使ってる、今のところ再発はなし、薬用石鹸って肌荒れしそうだがな >>62
右足だけ水虫で左足は綺麗
かかりつけの医者からは両足共に塗れと言われている 必死に治療しているが改善度は一日0.1%ぐらいで、一歩進んで二歩下がるみたいな感じだ。
足から手に感染して2年経つが完全に治っていない。
追い詰めてはいるが最後はピロエース zで殲滅したい。 テルブィナフィン飲み続けて1年になるけどやっとかかとが綺麗になった
あとは右足の親指の爪だけなんだがこれが厄介でなかなか治らない >>68
自分は半年飲んでるけどまだ完治していない、1年コースになるのかも。
血液検査しながら肝機能に問題無ければ 1年飲んでもOK? 自宅の床の消毒はどうしてるの?
薬塗っときゃ菌を踏もうがどうでも良いと? >>75
やっぱりこまめに拭くのか?
家の中では素足?靴下?
素足で風通したほうがいいんだろうけど
素足で触れたとこは全部危険だし
薬塗って靴下だと蒸れてよくなさそうだし
寝るときも足のとこは菌いっぱいおちてるんだよね?
毎日シーツ取り替える?
まだ水虫宣言受けて1週間だからわからないことばかりだ
取りあえず使い捨てのスリッパは注文した これは水虫かしもやけかな?
二ヶ月こんな感じでかゆみはないけどピリピリ痛む
https://i.imgur.com/kSHerM6.jpg
写真だとでかく見えるけどそんなに腫れてはいません ピロエース zとブテナロックとラミシールでどれが効く? >>78
今の季節は霜焼けはない。
靴下アレルギーか水虫の初期 >>80
しもやけは無さそうですか
じゃあオロナイン塗っときますか 痛風かとも思いましたが痛風の可能性もありますか、、 >>78
スゲー芦毛w
尿酸値検査なら皮膚科ではなく内科と正確な情報を教える人もいるもんだね
医者に「通風臭いので検査お願いしマッスル!」って言った方が良いよ 水虫と痛風を間違える奴は
スレの歴史始まって以来では? >>76
靴下は蒸れるからやめとけ
裸足が基本
スリッパより100均とかで売ってるサンダルおすすめ
安いし足先開いてるし洗えるしアルコールで拭くことも出来るから便利だよ
最近ならビーチサンダルが出始めてるからそれでもいい
シーツは取り替えるほうがいいけど、多分シーツ素通りして布団そのものにも付着してるはず
シーツ洗濯しつつ、足もとだけ別の布か何かを敷いておいて、それを毎日洗濯するのがいいかも
先は長いぞ がんばれ >>90
ありがとうございます
今日100均行って洗えるサンダル買ってきます
古いバスタオルを足元に敷いて寝ることにします
病院では軽症っぽく言われたのですが
少しでも早く治そうとネットで色々見てると
ホントに先が長そうで逆に絶望を感じてます サンダルはアルコールで拭くだけで殺菌できるんですか? 元々神経質なのか、水虫に感染したから神経質になったのか。
そんな事、気にするより、靴下とボディタオルを見直した方が良くないか?
紙糸の靴下とボディタオルでサラサラやぞ 水虫はチクチクした痒み
湿疹の痒みとはちょっと違う ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています