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SAS/睡眠時無呼吸症候群45/CPAP

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0001病弱名無しさん
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2020/03/26(木) 12:50:12.87ID:IChKJsHa0
睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)
無呼吸=10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群=無呼吸が1時間に5回以上、または7時間の睡眠中に30回以上ある状態

睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群=上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群=呼吸中枢の障害によるもの

治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる

睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査(終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査)
午後または夕方入院し、1泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う(タイトレーション)。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具(マウスピース)で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を1泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、3割負担で約3万円+病院により差額ベッド代がかかる

個人輸入
CPAPを個人輸入したい場合は、睡眠時無呼吸症候群の診断書を取得した上で半年以内に
https://www.1800cpap.com/
から購入する。通関時に薬監となるので診断書を元に薬監申請を行う。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/iji/kojinyunyu.html

前スレ
SAS/睡眠時無呼吸症候群43/CPAP
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1569665455/
SAS/睡眠時無呼吸症候群44/CPAP
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1577536278/
0538病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 01:07:22.01ID:7l2OhKog0
>>531
そのホースをぶら下げるのって氷嚢をぶら下げる奴みたいなのかな?
0539病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 01:10:11.26ID:oFvf7cQD0
>>536
脳波、顎、心電、呼吸、指に付ける酸素濃度のセンサー
入院検査と同じ項目だと思う
宅急便でキットが送られてきて、そのまま着払いで返却
簡易検査でCPAP必要なしとなる場合は費用的に損することになる
簡易検査から精密検査に進む場合は費用も時間も得になることになる
近所の評判の良い診療所だよ
睡眠時無呼吸症の対応病院のまとめサイトとかから各病院のサイトを見てみると
在宅検査の案内をしているところもあるよ
病院としては儲けが少なくなるから消極的だと思う
0540病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 01:20:42.38ID:oFvf7cQD0
>>537 のキットだった
寝返りした回数とか、横や仰向けの場合の無呼吸の計測とか
入院検査と同じ内容だろうと思う
学会専門医登録の開業医は設備投資回収難しくなるから嫌だろうね
これが当たり前になったら
0542病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 09:33:24.32ID:r9NnhIMG0
>>538
それで足りるならそれでいい 足りないなら何かで繋いで高さを確保
原理はそういう物を使う(使わなくなった釣り竿でも可)
俺が使い出した頃はホースを天井から吊す絵と項目が説明書にあったし医者もそれが良と説明してはが
0543病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 09:55:02.16ID:wTsMch9G0
病気入院中看護師さんの指摘により発覚、というかイビキによる喉の痛み、日中の眠気による自覚は以前よりあった
この病気で体が浮腫んで体重10kgup更に酷くなってたみたいで夜中呼吸が止まっているとの事、夜中は血中酸素で監視、呼吸器内科の診察、検査で重度と判定、現在に至る
ちなみに入院のきっかけになった病気が特定疾患だったのでCPAPの治療も公費(2割負担)
原病、SASともに2ヶ月毎の通院だけど両主治医ともに痩せろとしか言ってくれない
0544病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 18:36:49.97ID:nG1JoCBx0
>>543
痩せろ。
25kg落として肉体労働に切り替えて体力つけたらcpap着けずに寝てしまっても意外と大丈夫になっていた

しないと昼間キツいから半年くらいずっと忘れずに着けていたのに最近ちょいちょい忘れて寝てしまったが普通に眠くならないしフルパワーで働けている。
以前はcpapを忘れるとまじでキツかったのに、、、、

あのどうにもならない眠気は着けてても忘れても無くなった。

もう一度言う。痩せろw
0545病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 19:39:10.99ID:QITisjge0
そろそろネーザルだと汗で厳しい季節だね
0546病弱名無しさん
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2020/05/03(日) 22:13:30.06ID:PAGgm68V0
ネーザル使ってるけど頭がかゆくなるわー
0547病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 00:19:44.37ID:mPiFo+R20
海外行くときどうしてる?
年に1度は行かないといけないんだけど、上司がシンガポールから帰るときに税関?でcpapの説明をしないといけなくなって苦労した話を聞いて。
あと、その上司は小型のを購入して持っていってた。
0548病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 02:41:59.14ID:nRRFXf7z0
>>547
タイとハワイに持って行ったけど何も言われなかったなあ。
0551病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 07:50:53.25ID:IcFFSWfS0
10年前に福建省へ行った時は大丈夫だった
0552病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 08:21:46.16ID:31EqKk9F0
あーもう 今日は口も気管支も乾いて咳が出る

鼻炎持ちはつらいよ
0553病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 14:55:28.35ID:esmL1jl80
最近つけ始めたんだが
起きるたび外しててCPAPのスイッチもオフになってる
0554病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 15:41:42.70ID:31EqKk9F0
>>553
最初の頃よくあった
0555病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 17:41:12.28ID:Ugqtj5s20
都内精製水売ってない
0556病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 18:21:38.39ID:wKA8VV2r0
>>555
精製水.comで買ってるけどついに在庫切れになったな
早めに20Lいくつかかっといてよかった
0557病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 18:28:11.48ID:T2diZGCH0
>>552
cpapは手のとどなかい所に置きましよう
0558病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 20:35:45.07ID:zCBQXA6P0
>>547
いつもスーツケースに入れて持って行ってますよ。ハワイや台湾に行きましたが何もいわれませんよ。機内で使いたい場合は事前に航空会社に申告すれば機内で使えるみたいですよ
0559病弱名無しさん
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2020/05/04(月) 21:26:53.88ID:B9VMtWDE0
>>555
さっきマツキヨに沢山有ったからカミさんと2本買ってきたよ
0561病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 11:45:28.32ID:sTS41tQS0
スギ薬局の一部店舗で精製水汲めるけど
今は休止してるのかな?
0562病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 12:08:33.71ID:PqpR9ItH0
精製水じゃない。RO。ボトル使いまわしだから危険度高いよ。室内用加湿器によっては禁止対象と明記されてる。
0563病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 14:08:55.02ID:oamezNx70
枕を替えたらAHIが1.5から4.4に上がっちゃった
0564病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 14:55:05.33ID:Tvb2X4wS0
>>563
枕が高くなった?
枕しないほうがいいってのも聞くけど実際どうなんだろね
0567病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 20:29:02.06ID:Aq1jkiYV0
オーダーメイドまくらをお店の勧めるままに作ったら、リークがすごくなった。
幸にして、調整サービスがあるので明日調整してくる。
向こうが考える理想と全然違うだろうから、マスク持って説明してくる。
0568病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 21:23:30.48ID:MoAAwAT/0
>>449
俺はバスとか車内(垂直状態)でもなるぞ
0569病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 21:35:35.74ID:0S639uu90
開業医で一ヶ月間のレポートをもらったけどフィリップスのアプリで見れるデータと同じだった。こんな物しかもらえないのね。
0570病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 23:09:32.92ID:8uD+QFd20
無呼吸の原因になってる飲酒量を減らすべく、焼酎水割り水多め生活を初めて7日経過。1800mlを7日もたせることに成功。
酒代も1日1000円だったのが215円に。
コーヒー飲む量は増えたけど、続けようと思う。
0571病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 23:19:02.94ID:OvVnOQYU0
>>570
やめてしまえ、俺は酒もタバコも止めてしまった
酒飲みでヘビーすもカーの親父の死を見て自分の体調も悪くなってきたのを切っ掛けに止められた
もしかしたらタバコより酒の方がヤバイかもと思うところもある。
ただ、今でもたまに吸いたくなるが手は出さんw
0572病弱名無しさん
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2020/05/05(火) 23:51:46.51ID:8uD+QFd20
>>571
酒は食事とセットになっててやめるのは無理やなぁ。タバコは年に数回の飲み会とかでもらって吸う程度かな。そんときはメチャうまいけど依存はない。
俺は親父が肝硬変で46で他界した。やっぱ似るのね。とりま節酒とcpapで全ての数値を少しずつ下げる。
0573病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 12:59:56.60ID:0wnemaP90
酒飲んでもいいけど、寝る直前をやめてみては
0574病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 15:37:30.26ID:srPmXIVp0
いびきを枕の下に置いた機器で感知し、首・頭を横向きにすることで改善するCMを見た。
これで無呼吸を改善できるか教えて下さい。CPAPは使いたくないので・・・
0576病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 16:21:07.88ID:5cB0Y4u20
>>574
横寝用のマクラが売ってるぞ…

俺は横寝では熟睡できないから使ってないけども
0577病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 16:47:07.95ID:0wnemaP90
>>574

無呼吸には関係ないでしょ、そもそも熟睡も出来ないシステムだと思う。
0578病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 19:52:11.75ID:tcHvUJoI0
イビキうるせーよって頭動かして睡眠を浅くするんでしょ
0579病弱名無しさん
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2020/05/06(水) 20:15:30.27ID:b3LvtlHH0
>>577
振動が来るマクラを使ってたこともあったけど、ウトウトしたかなぁ〜と
思うとヴゥ〜ッヴゥ〜〜ッヴゥ〜〜ッて鳴ってすげぇ寝不足になる
0581病弱名無しさん
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2020/05/07(木) 22:05:06.73ID:k7naVAFh0
デブとアル中の比率がかなり高いな
脳がやられているから治らないのか
0582病弱名無しさん
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2020/05/08(金) 07:17:07.61ID:ooQyTPgB0
酒呑むと舌根がゆるむから、そのまますぐ寝ると舌根が奥に入って息を止める。
酒飲みは最初に医者に言われるよ。
0583病弱名無しさん
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2020/05/08(金) 07:35:50.01ID:9kL7jRNN0
結局体の事考えたら酒・煙草なんてのまないのが一番。
0585病弱名無しさん
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2020/05/08(金) 14:46:17.92ID:PU431iip0
1日のお酒の量×度数÷100
で、75以下にする。

たとえばビール。
1500ml×5÷100=75
たとえば焼酎
300ml×25÷100=75

ある程度お酒を呑める(強い)人は上記以下ならそこまで悪い数値は出ない。

これに休肝日をもうけたり、酒をやめられるに越したことはないが、とりあえずこの酒量以下を続けると色々な数値は下がる。

信じるか信じないかはあなた次第。
0586病弱名無しさん
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2020/05/08(金) 23:11:34.86ID:Ty8q/3Qh0
  
こんなのあるでえ〜

胸に貼って、無呼吸症候群を機械学習で検出するウェアラブル・パッチ
https://www.gizmodo.jp/2020/02/onerahealth.html


こんなのもあるでえ〜

新型コロナの初期症状を探れ。喉に貼って咳、呼吸、心拍数、体温を計測するウェアラブル・デバイス
https://www.msn.com/ja-jp/news/techandscience/新型コロナの初期症状を探れ。喉に貼って咳、呼吸、心拍数、体温を計測するウェアラブル・デバイス/ar-BB13JjNW
0587病弱名無しさん
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2020/05/08(金) 23:56:03.02ID:px6Sazjm0
>>586
胸に貼って、無呼吸症候群を機械学習で検出するより

パルスオキシメーターとか
CPAP買った方がいいな
0589病弱名無しさん
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2020/05/09(土) 15:35:48.25ID:oRCbHvma0
>>582
立ったままでも無呼吸になるって人がいるけど、
それも舌根が奥に入っていくタイプなのか?
0590病弱名無しさん
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2020/05/09(土) 15:55:12.82ID:iJ/1kGU40
検査入院て睡眠薬飲んでもいいの?
絶対寝付けないよ
0591病弱名無しさん
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2020/05/09(土) 15:57:13.12ID:szfxVLVn0
>>590
病院にもよるのだろうけど、寝付けない場合には睡眠薬を飲ませるところが多いと思う
0593病弱名無しさん
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2020/05/09(土) 17:39:18.62ID:HPmZRRxC0
>>590
俺は飲んだよ
それでもセンサーたくさん付けられてるから普段通りは寝れなかったけど
0597病弱名無しさん
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2020/05/10(日) 00:25:46.52ID:3kYIRGoU0
俺は検査したときAHI27だった
でもSpo2が最低68%まで下がってた
0600病弱名無しさん
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2020/05/10(日) 04:09:28.93ID:2mmU+cht0
wniの鈴木里奈の脇くっさ
      (6 lゝ、●.ノ ヽ、●_ノ |!/
         |     ,.'  i、     |}
       ',     ,`ー'゙、_    l
       \ 、'、v三ツ   /
        |\ ´  ` , イト、
       /ハ ` `二 二´ ´ / |:::ヽ
     /::::/ ',   : . . :  /  |:::::::ハヽ
http://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)
0601病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 08:32:52.69ID:TElI37ze0
今朝も腰いてー
寝返りできる人が羨ましい
0602病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 12:07:19.14ID:XcNq/MCH0
何年か前、173cm 68kgのとき入院検査してAHI19だったかCPAP適用未満だったけど、
あれから太って、また無呼吸。いびきもすごいらしい。今76kg。

水泳で痩せて64kgまで落とした、てか、68kgまで落とした時点で、
無呼吸がおさまって快適だったが、不摂生でまた太ってしまった。

5時間以上寝るときつい頭痛。薬は効かない。たまに吐くことも。
なので寝るのは4時間半としているので、毎日寝不足。コーヒー必須。

今まで試したこと。
ナステント:朝起きると喉が痛い。
口にテープ(スキナゲート):頭痛しない。

口にテープはほんと安くて効果ある。SpO2平均96%以上になる。
テープ忘れて93%未満だと頭痛。Vivosmart4海外モデル使用。
口テープ+5時間未満の睡眠としていたがたまにテープわすれると地獄。

ここ数日の間で判明したことだが、いま引っ越し中で旧居と新居を行き来していて、
布団がない旧居で毛布1枚フローリングに敷いて硬い床で寝てしまったんだが、
まったく頭痛がなかった。
試しに昨夜、新居で敷布団使わずキャンプマットでねたら、今朝頭痛しない。
多分夜中に横向きに寝返りなんどもしていて、目が覚めてるからかもね。
寝不足だとしても頭痛がないのはすばらしい。
0603病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 12:24:24.12ID:yXy8IW+I0
なぜか口を強く閉じて、プシューって呼吸するクセがあるらしく、
口テープしたら本気で死にそうになった。
0605病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 12:30:30.35ID:TElI37ze0
>>602
寝床は固めの方が寝返りしやすく、頭痛もしないという理解でOK? 腰はどうですか?
0606病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 13:56:59.03ID:BRzotMS60
半年も口テープして寝ると矯正されるよ
今じゃテープ無しで平気になった
0608病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 15:14:04.00ID:XcNq/MCH0
>>605

自分の場合(173cm, 76kg)、

▼口閉じテープ必須
 ベッド(やわらかめ、コイルスプリング):腰痛
 布団(厚さ7cm):腰痛、
 布団+ブレスエアー(4cm):腰痛なし
 エアリー(硬め9cmマットレス):腰痛なし

▼口閉じテープ不要
 毛布:筋肉のハリ
 銀ロールマット(1cm):筋肉のハリ

エアリーかブレスエアーが腰には快適。
でも、寝床を不快にすれば荷重で手足がしびれ、
結果、寝返りを多くさせるのがSAS対策では有効なのかも。

あとは、リュックサックを背負って寝るのもやったけど、肩が痛いね。

たまに、ゲーミングチェアで寝たり、車の運転席で寝たりもするが、
頭痛はないが体バキバキだけどね。
0611病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 16:42:11.76ID:Qz902fLG0
一ヶ月毎に受診してレンタル料払ってるけど、医者からは最近どう?良く眠れる?ぐらいしか聞かれない。
一ヶ月毎のデータ見せてくれたりとかないし、どこの病院もそんな感じかな。
0613病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 21:29:36.44ID:ax6x/W9c0
>>611
毎月CPAPから取得したデータのプリントもらえるよ、それでAHI変わってないこと確認して終わり
0614病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 23:12:16.45ID:pMdfd8O30
ここ数年AHI0.2が続いてる だが付けずに寝るとやはり体調が変だ
「医者に治らないの?」と聞くと「体重減らさなきゃ」と言う
すかさず「痩せてる時に発症したんだけど」と言うと医者は黙る
EMSみたいなので舌根辺りの筋肉強化できる物造ってくれんかな
老人の誤嚥性肺炎死も無くなる
0615病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/10(日) 23:31:15.72ID:TElI37ze0
デブじゃないけどこの病気の人沢山いるんじゃないの? ちなみに自分は60キロないよ。
0618病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 06:38:15.10ID:3qS9JgPM0
痩せてるときに〜と言って
骨格やらの関係でなる人もいるって言わずに黙る医者は普通に藪の可能性があるのでは…

さておき手術以外で根治の方法見つかってほしいなあ
対症療法にしてもCPAPよりも負担が無くてマウスピースより効果あるやつ
0619病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 08:00:36.66ID:Obre7uLa0
痩せている人がなるのは、もともとの骨格に加えて、
加齢もあるのかも。

あご周りの肉がたるんできて、気道を塞ぐ、みたいな。
手術がいやだとすると、
寝姿勢を変えるか、
鍛えるしかないかな。
0620病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 09:23:28.72ID:kUuekrRi0
いや、そこまで診察で見抜いた上で黙る可能性もある

そこはね、医者とコミュニケーションとって言葉を引き出さなきゃダメだよ
それが上手な医者との付き合い方法
0621病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 09:55:10.11ID:aQag2BWG0
おデブが原因てのももちろんあるけど日本人含む東洋人の発症例はほとんどが顎が小さいのが原因なのがほとんどだとさ
0622病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 13:12:13.85ID:zc1JwTHW0
>>618
万能な風邪薬が出てこないのと同じようにSASの根治薬、根治療法は出てこないんじゃないかな。
CPAP利権が出来ちゃってるからね。
0626病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 17:21:05.85ID:YsoC+Hx10
>>620
それ本来患者側じゃなくて医者側がやるべき努力だろ…
0628病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 17:59:47.35ID:xBSZn+k00
>>626
正論だけど、お互いの相互作用で変わってくこともあるから。
0629病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/11(月) 21:49:37.28ID:CzDrJ0JK0
>>613
データ提供してくれるんですね。次回の受診時に聞いてみます。
0630病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/12(火) 19:50:55.87ID:KQoJOJme0
今から検査に行くんだが予定より遅れちゃった
取引先販売先が営業してないのになんで残業してまで生産せにゃいけんのんやホント馬鹿げとるわ
怒りの有給全消化したろかほんまに
0632病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/12(火) 20:52:50.52ID:tgUJ93EW0
難病手帳の有効期限が延びたぞ
詳しくは厚労省HPで

難病患者など公費負担医療の受給者やその家族が新型コロナウイルス
に感染することを防止するために、2020年3月1日から2021年2月28日
までに受給者証等の有効期間が満了する場合には、受給者証等の
「有効期間を1年延長」することとし、現在の受給者証等をそのまま
使用できる取り扱いとする―。

厚生労働省は4月30日に事務連絡
「新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた公費負担医療等の取扱いについて」
を示し、こうした点を明確にしています
0634病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/12(火) 23:39:35.95ID:dAGRx4NQ0
>>633
スレチだけど難病指定受けてる自分には大きなニュースだわ、詳細は6月上旬文書が郵送されるとか(神奈川)
毎年大変なんだよな、親の分もあるし
0635病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/13(水) 07:18:51.21ID:z+3J3XPW0
cpap着けずに寝てもた。喉が乾くのは嫌やけど、久しぶりにたっぷり夢が見られて楽しかった。
0636病弱名無しさん
垢版 |
2020/05/13(水) 12:38:42.63ID:c1DAVJF80
このスレに難病手帳持ちが存在するのか
重症さんは辛そうで辛い
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