【身体・健康】 - 大動脈解離 その6 [無断転載禁止](c)2ch.net
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年取ればそこそこいるんしゃないの？
うちは丸ファンで家族みんななってるわ
40歳は夢のステージ 自分は運が悪いからトコトン悪くなるのを心配してる。 俺大動脈解離で手術、隣の同年輩の方も大動脈解離で保存観察中、親しい同級生も大動脈解離で手術、同業者で年下の方大動脈解離でステント設置2〜3回。
身近にこれだけいる。統計より多いなぁ、と思う。 マルファンの人に動脈解離が多いのは有名ですけど、手足の長いヒョロヒョロの体型ですから、低血圧なのでは？ ひょろひょろ高身長丸ファンだけど高血圧高体温です
父親の家系の死因が必ず大動脈解離か弁膜症です そうなんですか。アンガールズ体型でも高血圧なんですか。
知りませんでした。 物理的には、足が長くて筋肉が少なければ血圧は高くなりそうな気がする。
生理的にはどうかは知らないけど。 >>87
せやね…フィリピンパブでばらまいた奴は持病の悪化で死んだみたいだけど、世界の患者の肺炎以外の死因知りたいわ
倦怠感、ドキドキ、胸の圧迫感…鬱っぽくなったのかな
独り身で唯一、休日の息抜きがスーパー銭湯だったのにそれすら行けなくてストレスも溜まる 手術の時、左肋骨切って、左肺潰してるからな。
たぶん、免疫力も従前ではないだろうし。
肺炎はかかりやすいだろうな。
コロナが怖い。 人工血管に対する感染症の原因にはならないのかしら？ >>89
自分はその結果肺がボロボロになってしまって肺瘻と化し経過観察中
最悪次は肺の手術だよ もう一つ怖いのは、病院いっぱいになって、再解離で入院手術できないとか、医者コロナになってが足りなくて、手術できないなんて末路は怖い。
持病というか、偽腔で内臓に血液送っている時点でどんなリスクがあるのか心配です。 つまり、怖いのは医療崩壊。
ならば、どうせ治療法がないのだからＰＣＲ検査すればするほど医療を圧迫しますよね。
無症状者や軽症者のＰＣＲ検査をしない政府の対応に賛成です。 熱や咳はないけどなんか息苦しい
もしコロナだったらこんな週末にいつもの病院で受け入れてくれるかな コロナの治療法はありません。
コロナが原因で肺炎になれば治療法はあります。
肺炎が治る頃には、抗体が出来るので、コロナも全快します。 >>95
息苦しさは気圧の変動のせいかも
もしくは自律神経の乱れによる不調
自分は最初の開胸手術後以降、気圧が影響していると思われる頭痛や首肩背中の痛み、動悸や息苦しさに悩まされてる
発症時の苦しさを思い出すから精神的にもキツい >>97
あれから時間経って落ち着いてきた
あのときを思い出すと胸が押さえつけられてる気がしてドキドキしちゃうのかもね
これ長引いたらストレスで逝ってしまうかも 低血圧の人が訴える症状は、立ちくらみ、めまいが一番多く、朝起き不良、頭痛・頭重、倦怠感・疲労感、肩こり、動悸、胸痛・胸部圧迫感、失神発作、悪心などの順に起こります。
このスレで体調不良を訴える人の症状は、大抵は低血圧症。
降圧剤の影響です。 wniの鈴木里奈の脇くっさ
(6 lゝ､●.ﾉ ヽ､●_ノ |!/
| ,.' i､ |}
', ,`ｰ'ﾞ､_ l
＼ ､'､v三ﾂ /
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／ﾊ ` ｀二 二´ ´ / |:::ヽ
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http://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) >>91
大変ですね。
くれぐれも呼吸器感染症に気をつけて下さい。 >>101
ありがとう
世の中がこんな状況なのでメンタルやられつつあるけど、家族の為にも踏ん張るよ 肺炎球菌ワクチンって重症化予防に効くのかな
やれるうちにやっておけばよかった ネット診察が解禁されそうですね。
動脈解離手術後、月一回のかかりつけ医の診察が面倒なので。
雑談して処方箋貰うだけなので、ネットで充分です。 よっしゃ
精神系と血圧系の薬のみ
医者の処方箋が無いと買えないのが嫌だった 処方箋なしでネット通販で降圧剤を薬局の半値で買えるけどと
処方箋を出す医者に話したら、止めとけの一語
医者と薬局の実入りが心配なのか、それとも薬成分のこと？
医療費削減とキャンペーンするなら、
厚生省よ！処方箋１枚で数ヶ月分を認可しろ！ 降圧剤をやめると一気に血圧上がるって脅されてるけど本当にこんなに必要かなって思う
少しずつ減らして様子見するのはダメなのだろうか
まだ40代だけどボケてきてる気がする コロナで人工血管が感染症を起こした場合、
開胸して人工血管を交換しないといけないはずだけど、
感染症対応病院で、かつ心臓手術が出来る病院って
あるのでしょうか？ どうなるんでしょうか？
自分が手術した大病院は感染症対応ではないので心配です。 なんかホントに大動脈解離やったのかなってレスが多いな もし今発症してたらかなり薄い確率で生き残っても、コロナでトドメさされるだろうな
世間が平和じゃないと助からない病気なんだなと再確認させられました 出た、都立墨東病院 循環器系疾患を受け入れる一般病棟...1名重症、他1名中症 病院で、自分の開心術をした大病院は感染症指定病院では無いけども、もし、
コロナに感染して、かつ、人工血管が感染症になったらどうするのか聞きました。
その場合は、コロナ患者でも開心術で人工血管の交換はできる、との見解でした。
開心術は元々高度な感染対策をしているのではないでしょうか。 ここで重要なのは
4月初旬に無事退院したのに
4月中旬にコロナ発祥、即重症って事です
即です、即！ コロナに感染しても心臓手術は可能な事はわかったけど、
ＩＣＵの数が不足しそうですね。
医師や人工心肺装置は余ってる所から不足してる所へ移動出来ても、
ＩＣＵは移動できないので、これがボトルネックになるのではないでしょうか？ お久しぶりです。
胸部下行と腹部（Yグラフト）を置換しましたが、実際コロナにかかって
重症化したりすると、人口血管の感染症って起きる？起きることがある？
んでしょうか？
先日の定期診察ちょっと怖かったので電話でいつもの処方箋を届けてもらった
ので聞けませんでした。
ざっとググって見ても、あまり分からず。なにか情報お持ちの方いませんか？
よろしくお願いいたします。
m(_ _)m 誰？
に聞けばいいのやら、
人口血管と感染症ねぇ... https://www.jhf.or.jp/check/opinion/5-2/post_37.html
＞単なる風邪からの感染は少ないですが、風邪の原因には色々あり、
細菌性の場合は早期の治療をしてください。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00001.html
新型コロナウイルスに関するQ&A
＞問１ 「新型コロナウイルス」とは、どのようなウイルスですか。
「新型コロナウイルス（SARS-CoV2）」はコロナウイルスのひとつです。コロナウイルスには、一般の風邪の原因となるウイルスや、
「重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）」や2012年以降発生している「中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）」ウイルスが含まれます
貼る順番が間違ったけど、要は風邪からの感染は少ないし、感染部を交換する対処法しかないってことだろうね
それよりも、肺炎での死亡率のほうを考えといたほうがいいのかもしれない 人工血管に免疫力の生体機能は及ばないので、そこにコロナに限らず細菌が付着すれば、
繁殖して巣をつくり感染症となる。
虫歯の細菌でも人工血管が感染症を起こす事がある。免疫力で自然治癒する事は無いので、
交換するしかない。
>>60
>>74 ← この人元気にしてるでしょうか。コロナが原因ではないと思うが、
人工血管を交換する人は現にいますね。 40度の熱が何日も続いただけで血圧上がるだろうしズバッと逝きそう
緊急手術も無理だろうな… 日本心臓財団から引用
人工血管の感染症
80歳男性
15年ほど前に腹部大動脈瘤のバイパス手術を行い、その後は定期的に検査通院を
していましたが、2年ほど前に人工血管から漏れがみつかりステントを入れる手術を
しました。それから半年ごとにCT検査を行っていましたが、先日、ステント部が
細菌感染していると診断されました。主治医からは人工血管を取り除く手術が
最良だが、手術中に亡くなる可能性が高いため、抗生物質を投与する治療しか
手立てはなく、それも次第に効かなくなる可能性があるといわれました。
他になにか治療方法はないものでしょうか。細菌感染ももっと早く検査を
していれば、大事にならなかったのでしょうか。
回答
人工血管植え込みの場合の最大の悩みが感染です。
一旦、ここに細菌がとりつくと、細菌は容易に増殖します。抗生物質の血中濃度を
高い状態で長く維持しなければならないために、治療は難儀します。感染巣である
人工血管を取り替えることも考えなければなりません。かねて、注意しなければなら
なかったことがあったのではないか、と気にしておいでですが、細菌は口腔内感染、
気道感染、尿路感染、皮膚感染、外傷などの創傷などから体内に入ってきます。
日頃の予防が第一であるわけですが、それは。日常生活に関わることであるだけに、
容易ではありません。しかし、抗生物質治療が奏効して、危機を乗り越え、
社会復帰している人もいます。希望は捨てないでください。 >>122
色々リンクありがとうございます！
＞それよりも、肺炎での死亡率のほうを考えといたほうがいいのかもしれない
なるほど、そうかもしれませんね。 ＞それよりも、肺炎での死亡率のほうを考えといたほうがいいのかもしれない
、、、と言うよりも、、、
コロナで重篤な肺炎に罹患する可能性＋コロナで人工血管が感染症になる可能性
でしかも、いずれにしろ、売り切れになりそうなＩＣＵが必要だという危機感の問題です。 >>127
＞売り切れになりそうなＩＣＵ
あ、確かに！いずれにせよ人工血管組（？）は本当にステイホームしていた方が良さそうですね。 自分は数度の開胸手術を経て肺が弱り穴が開いてしまっているらしく、感染症には本当に敏感になってる
常に抗生剤を服用してるけど、これ細菌には有効だけどウィルスには効かないから尚更今は怖い 今日は年一の定期検診に来ていま診察終わったけど、基礎疾患に当たるから気をつけておいてって念押されたわ もちろん普段から気をつけてるけど、医者に言われると改めてドキッとするな 人口の６割が感染して抗体が出来て免疫力がつかないと、今回の感染拡大は終わらない
そうです。それを集団免疫と言うそうです。
なので、いつかは感染する可能性は半分以上。あとは重症化しない様に健康にして
免疫力を高めておくしかないですよね。
ニンニクたっぷりの焼き肉等が良いのでしょうか？ まずいな、もはやこれまでかね
この前の通院でも主治医がチラッとコロナになると血栓が起きやすくなるかもって言ってたわ
https://www.cnn.co.jp/usa/35152843.html?ref=rss
（ＣＮＮ） 新型コロナウイルスに感染した３０〜４０代の患者が脳梗塞（こうそく）を併発する症例が相次いでいる。米ニューヨークのマウントサイナイ病院が２２日に報告した。
同病院によると、新型ウイルスの感染者で病院があふれ返っているという話を聞き、救急車を呼ぶことをためらう患者もいるとみられる。
新型コロナウイルスをめぐっては、血栓を引き起こしたという報告が増えており、結果として脳梗塞を発症したと思われる。 >>132
>>新型コロナウイルスに感染した３０〜４０代の患者が脳梗塞（こうそく）を併発する症例
動脈解離経験者は、降圧剤と共に血液サラサラ薬も服用してるから、むしろ安心では？ >>133
自分は服用してないよ、理由は聞いてないけど
血液の状態で血栓が心配ないと判断されたら不要なのかな、今度主治医に聞いてみる 新型コロナウイルスは初期には新型肺炎と呼ばれており、呼吸器系に感染するウイルスだと思われていました。
ですが増加する死亡者の検死解剖を行った結果、死者の多くに、複数の臓器にまたがる甚大な損壊が生じていることが明らかになってきました。
これは呼吸器系の症状からだけでは説明がつきません。
画像：新型コロナウイルスは全身の血管内皮に感染する能力がある。ＡとＢは腎臓、Ｃは小腸、Ｄは肺。矢印はウイルス感染部位
https://nazology.net/wp-content/uploads/2020/04/gr1.jpg
そこでスイスの研究者は、原因を探るために、ウイルスにより亡くなった患者の臓器の詳細な観察を行いました。
その結果、コロナウイルスは肺だけでなく、全身の血管に感染する能力をもっていることがわかりました。死んだ患者の血管内皮に、ウイルス粒子がビッシリとこびりついていたのです。
そのため死者の臓器では末梢の血管が崩壊しており、血液の流出を引き起こし、臓器の壊死を引き起こしていました。
また追加の分析で、高齢者や糖尿病や高血圧、心疾患などにより、既に身体中の血管にダメージを受けている患者ほど、ウイルスによる血管への感染に脆弱であることがわかりました。
これは既知の知識である「高齢者や持病がある人ほど重症化しやすい」という現象の最終的な原因になると、研究者は結論付けています。 >>135
＞死んだ患者の血管内皮に、ウイルス粒子がビッシリとこびりついていた
確か、ACE2受容体がどうとかって武漢のころ報告があって、
それが内皮だったような・・・
明日調べてみますね。 血圧降圧剤が、ACE２受容体を増加させるので、コロナがそこに結び付くという事の
様ですね。
各国の医学界が証拠になるデータがないとして否定的な見解を示してます。
日本は世界一の１兆円市場の降圧剤天国ですが、感染率、重篤化率、死亡率が
高いという事はないので、違う気がします。 ・開胸手術により大動脈基部の置換（自己弁温存術、機械弁あるいはブタ生体弁による置換）を受け、
重度の弁逆流および重度の心不全がなく、術後6ヶ月以上経過し完全に回復している場合には、
リスクは一般集団と同等と考えられます。
・慢性的な解離があるが、安定しており（1年超）、臓器（肝臓、腎臓、心臓）不全がない場合には、
リスクは一般集団と同等と考えられます。最近、慢性的な解離を生じた方では、高リスクと考えてください。
・ACE阻害薬およびARBを服用の場合、COVID-19への感染により、感染や発病のリスクが高まる可能性があるとの
直近の報告がありました。COVID-19に暴露した場合、ARBが害となるのか、保護的な作用をもつのかについては、
現在のところ、分かっていません。ですが、遺伝性血管疾患の方では、ARBの服用を急に止めることで、
血圧が上昇し、急性の動脈解離を発症する可能性があります。
そのため、ARBを定期的に服用している方は、中断せずに継続して服用することを強く推奨します。 この病気を患った方には注意は不要と思われますが、たまたま目にされた方のために注意事項を。
138の内容は、よく適当なことを載せるサイトの記事と思われるので、真偽はしっかり自分で確かめるようにしてください。
tp://dm-rg.net/news/2020/04/020323.html?pr=dmrg009
の内容の方が、絶対とは言えませんが考慮に値すると思われます。 弓部5.2cm即手術って言われたけど、すべき？
それともガイドラインの5.5まで引っ張るべき >>140
そのうちICUが売り切れます。
早い方が得策でしょう。 >>139
結局、>>138と同じ趣旨の事言ってますよね。
何が、違うのかしら？ 今、開胸で体力落とすのはどうなんだろう
緊急なら仕方ないけど 141も143も両方説明ありました。
弓部と下行が幸病院ではアウト。
近所では次10月まで様子見。
なんでも幸病院では弓部と下行の２回に分けて手術らしいです。一回にして欲しい 開胸と袈裟斬りを同時にやると
手術時間12時間超えるんちゃう？ >>145
一回目弓部→3ヶ月後下行って話です。
上行の時1ヶ月意識不明だから、２回開胸手術はしたくないです。 >>145
もし、同時にやったら成功しても痛くて寝られないんじゃないかな 寝返りとかで >>146
位置によるのかも知れないけど、弓部と下行の同時手術ってできるものなの？
どちらも手術済みなんだけど、二ヶ所同時に切るのが技術的に可能であっても自分なら絶対やりたくない
一方だけでもリスクあるのに 皆様お加減いかがでしょうか？
「新型コロナは全身の血管に感染することが判明」
「チューリッヒ大学のズザナ・ヴァルガ氏らによってまとめられ、
4月20日に、世界五大医学雑誌の一つである「THE LANCET」に掲載されました。」
とあるので、ある程度信用できるソースかと思うのですが、
残存解離がまだ横隔膜〜腎動脈まであるので、なんだか気になります。
医者ではないので迂闊なことは言えませんが、1情報まで。
https://nazology.net/archives/57616 脳、心臓、腎臓に持病がある人もアウトか
いまの感じだと年単位で終息まで時間がかかりそうだからもうだめかもしれんね
アビガン飲んだだけで副作用で逝ってしまうかもしれんし
40代だけど仕事が休みになって、断捨離というより身辺整理に近いことしてるわ >>149
urlを見ると、、、
『新型コロナウイルスは、表面にあるスパイクと呼ばれる構造を、人間の細胞表面に存在するアンジオテンシン変換酵素2（ACE2）に結合することで感染します。
今回の研究により、ウイルスは肺に存在するACE2にだけ感染するのではなく、体全体の血管内皮に存在するACE2にも感染することが判明しました。』
、、、またまた降圧剤がヤバイのか？ 名医たちが実名で明かす「私が患者なら受けたくない手術」
https://gendai.ismedia.jp/articles/-/52831?page=2
＞さらに前出の堤氏は「自分なら大動脈瘤の人工血管置換術は受けたくない」と語る。
＞「手術の際、血栓が詰まって脳梗塞や心筋梗塞になって死亡する確率が10〜20％ほどあり、たとえ手術を乗り越えたとしても、体力のない高齢者の場合、寝たきりの状態になる可能性も大きい。
＞実際、私の義父が担当医から胸部の大動脈瘤で手術を勧められたと聞き、私が『もし先生のお父さんが患者だったら手術をしますか』と問うと『しません』と答えました。
＞自分の家族にはやらない手術をなぜ勧めたのか。もっと患者のことを真剣に考えてほしいと憤りを感じましたね」
むしろ寿命が縮まる その記事は見たことありますね
手術で悪化する可能性と放置で破裂する可能性を天秤にかけるだけだ
どのみち明るい未来は無いのかも >>153
アスペルガー発見！
その記事にあるようにまともな医師なら体力のない高齢者に手術を薦めることはありえない
寿命を縮めるだけ
感情の欠落した切りたい切りたい病でカネ儲け主義の悪魔でしかない 皆さんはB型保存療法ですね。
急性Ａ型なら考える暇もなく即手術です。 いいも悪いもありません。
急性発症後１時間ごとに２〜３％の死亡率です。病院到着前に６割死亡です。
手術するまで生きているだけでも幸運です。
保険適用前の手術実費は後日明細が入手可能ですが、約１０００万円でした。
それを金もうけ主義とは思う経験者はいないでしょう。思う人がいたとしても、
その人はもうこの世に居ないはずです。 オレ手術中に2人分輸血したらしい
どんだけ輸血されたのか量がわからない なんか高級車のエンジン排気量みたいだなぁ
体重÷13×2人でいいのかな 止血に手こずって３５００CC使っちゃったと執刀医が言ってました。 >>161
普通の神経してたら外科医なんかできないよなｗ B型保存療法の皆様の心中お察し申し上げます。
急性A型は、死ぬ可能性は極めて高いですが、このレスに書いている限りは
生きている事になります。そして、悩む暇もなく命を拾った幸運を感じます。
B型保存療法の皆様は心の持ちようが難しいのはわかります。お見舞い申し上げる
ほかありません。 自分は急性の解離で上行を緊急手術
術後3ヶ月後の検診で下行に解離性の瘤ができている事が判明
早々の再手術をすすめられて悩んだけど、結局手術から1年弱で再手術を決めたからどちらの気持ちも分かるかも
まあ解離の経験があったからこそ再手術を決めたんだけどね
また何かあったらと考えると恐怖しかなかった １年で再手術はキツイですね。
思わず根性が鍛えられますね。ついには悟りの境地に至るでしょうね。
「老年的超越」と言いますが、年齢には関係なく悟る事があるそうです。 急性A型で奇跡的に手術をせずに保存療法で済んでる俺 年齢にもよるが失敗することも多いんだし手術を薦める医師は信用できない
失敗して訴訟起こしてる患者はいるのかな？ >>168
何が言いたいのか良く分からん。
医者に騙されたのか？
手術するもしないも本人次第やろ。
あれか、奈良県の産婦人科みたいに医療崩壊を起こさせようとでもしてるのか？ >>168
手術中の死亡率は２割です。急性発症後、病院到着前に４割死にますので、
手術が終わるまでには半数以上が死にます。
宗教的理由で手術しない人もいます。
本人の自由勝手です。お好きなようにどうぞ。
ただ自分の場合は、自宅で気絶したので医師と会話できませんでした。手術拒否するなら、
事前に関係者に伝えておくか、ヘルプカードにその旨記載して常に所持しましょう。 急性A型で生き残るのは3割ほど
上手いこと突破すれば時間と共にほぼ回復できる
突破できない人は突然死扱いでサヨナラ
残酷な病気だな 急性Aの保存療法だから血圧に注意して無理はしないようにしてるよ Ｂ型で保存だったんだけど血流障害が出て手術になって、
麻痺とか障害が残って仕事にも復帰できない状態が続いてるから
色々面倒臭くなって、いっそそのまま死んでた方が楽だったかな
とか考えてしまうわ。即手術だったら障害とか無かったのかなとかさ。
とにかく思考がネガティブでどうしようもない。 >>173
自分は自宅で激痛に襲われ気絶し、気づいたのは人工血管置換術から１０日後のICUでしたが、
その間は、せん妄状態でいわゆる光に満ちたお花畑に居ました。
気付いて間もなく心臓開心術をした事を教えられましたが、不思議な多幸感に包まれ
ました。死線を越えるとはそういう事なんでしょう。それ以来、ポジティブです。 自分はA型だったけどギックリ腰と勘違いして1週間自宅で寝て過ごした後、あまりにも治らないので病院行って判明しました。
寝てた間に運よく癒着したらしく保存療法してます。
よく生きてたわｗ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
