咳喘息【風邪で咳だけ続くならそうかも】 part12
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このスレでループする話題まとめ
・吸入薬使っても咳はすぐ止まらない、1ヵ月2ヵ月かかる人もいる
・咳喘息でも痰が出ることはある
・薬は自己判断で止めると高確率で再発するから主治医の指示に従え
・再発を繰り返すと本格的な喘息に移行するから薬は用法通りに使え
・咳喘息の知識がない医師もいるから、呼吸器内科にかかれ
咳喘息(cough variant asthma CVA)
wheeze のみられない咳のみの喘息であり、喘息と同様、夜中〜早朝に特に咳が強い。
好酸球増多や IgE 高値がみられる例が多い。
気道過敏性の軽度亢進がみられる。
過去スレ
咳喘息【風邪で咳だけ続くならそうかも】 part9
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/body/1472809431/
咳喘息【風邪で咳だけ続くならそうかも】 part10
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1499761455/
咳喘息【風邪で咳だけ続くならそうかも】 part11
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1518219671/
1、気管支喘息の方が当スレに書き込む場合はその旨、書くこと。
2、咳喘息は簡易な検査で分かるものでもないし、初診で確定診断ができない病気です。
診断がすぐに出ないからといって、簡単に医師をヤブ呼ばわりしないこと。
3、内科の看板を掲げていても、内科専門医とは限りません。例えば中規模の病院でも、時間帯や曜日によって外科医が内科を診察する場合もあります。
きちんと服薬しているのに、いつまでも咳が続くならば呼吸器内科の専門医による受診をお勧めします。 咳喘息の特徴
1. ほかに原因となる病気がないのにいつまでも咳だけが続く
2. 咳は数ヶ月から、ひどい場合は1年以上続くことがある
3. かぜの後におこることが多い
4. . ゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難はない
5. ほとんど痰はでない (注 ここの住民によると出るという証言多数あり)
6. 咳は夜間から明け方にかけてでることが多い
7. 冷たい空気やタバコの煙を吸うと咳き込みやすい
8. 会話、電話、運動などのときに咳き込みやすい
9. かぜ薬や咳止めを飲んでも効かない
10. 気管支拡張薬が有効
その他の参考事項 胸部レントゲン検査で異常がない
アレルギー素因のある人に多い
女性に多い(男:女=1:2)
再発を繰り返すこともある
● 咳喘息特有な所見があるわけではないので診断が困難な場合もあります。
そのため、気管支拡張薬が有効であることから咳喘息と診断する場合があります。
なお、咳喘息では気道過敏性の亢進を認めますが、軽症喘息患者よりも正常値に近いと言われています。
● 咳喘息は、喘鳴や呼吸困難がなく、痰を伴わない咳(乾性咳)が数週間以上続き、気管支拡張薬が有効であることが特徴ですが、気管支拡張薬でも症状が軽減しない場合もあります。 参考 part5スレより 吸入ステロイドをいつまで続ければ良いか?の最新ガイドライン
咳嗽に関するガイドライン第2版(2012年5月、最新版)
574 名前:咳嗽に関するガイドライン 第2版[sage] 投稿日:2012/07/23(月) 22:34:56.24 ID:jmKfZw7g0 [2/2]
>>572
「咳喘息では数年の内に約30%の患者が喘息を発症するため、吸入ステロイド薬による維持療法を2年程度実施することが推奨される」(12〜13頁)
「経過中に成人では30〜40%、小児ではさらに高頻度で喘鳴が出現し、典型的喘息に移行する。
後ろ向き研究で、ICS(引用者注、吸入ステロイド)の診断時からの使用により典型的喘息への移行率が低下する。
(中略)
ICSを中心とする治療で大多数の症例で咳嗽は速やかに軽快し、薬剤を減量できるが、治療中止によりしばしば再燃する。
難治例、症状持続例では必然的に長期の治療継続が必要であり、患者のアドヒアランスも比較的保たれる。
一方、治療開始後短期間で症状が軽快、消失した患者にいつまで治療を続けるべきかについてのエビデンスはない。
専門的施設では喘息で推奨される客観的指標(呼吸機能や気道炎症マーカー)に基づく長期治療が望まれるが、ここでは非専門施設での診療も想定した対応を述べる。
1、季節性が明らかな患者
過去数年以上再現性を持って一定の季節にだけ咳症状が生じていれば、喘息における推奨に基づいて症状の生じる時期に治療を開始し、季節を過ぎれば治療をやめてよい。
ただし、経過中に通年性に移行し得るので注意する。
2、通年性に症状があるか、初発で季節性の有無が不明な患者
2〜3ヶ月ごとに症状を評価し、無症状かほぼ無症状ならICS管理以外の長期管理薬を1薬ずつ減らして行き、さらにICSを半減して行く。
治療開始後1〜2年後にICSを最低用量(中用量の半量)まで減量できて無症状なら、中止を考慮してよい。
ただし、再燃の可能性を十分に説明しておく。(44〜45頁) スレ立て乙です
涼しくなって過ごしやすいのは有難いが、しばらく治まってた咳も復活した 血液検査レントゲン問題なし、耳鼻科で鼻、内科で食道〜胃もそれぞれ内視鏡したけど問題なし、アレルギー検査も数値の突出なし
掃除もマスクもしてる
服用している他の科の薬も、副作用として咳を引き起こすもの該当なし
もう一年半以上も呼吸器科で色んな吸入と錠剤を試させて貰ったけど、最初から効いてないみたいにどれもまるで改善なし
咳おさまらないどころか最近は咳の頻度増してる
呼吸器の咳じゃないのか?ってもういっそ呼吸器科での治療やめようかと思い始めてきてる
治療続けてても全然咳おさまらないから
最初は冬季だけだった、今年は夏も咳止まらないしんどい
環境の変化も特にないし、何も原因思い当たらない 悪くなればなるほど何の病気かわかりやすくなるからそれもアリ 今日みたいな台風の日に胸が苦しくて息がしにくいのは、ぜーぜー言わないけど気管支喘息のほうに片足つっこんでる?咳は最近減ってきてたのにな。 湿度高いと苦しいなあ
風邪でのみ発作誘発
下手するとそこから一ヶ月以上咳痰が続くけど
風邪以外では発作起きない
普通の内科だとその場の治療で終わり
最近掛かってるところは呼吸器出身の先生なので平時から投薬して発作を起こさせるなと。
昔も言われてたからわかるんだけど、年数回の発作だし通院や胃腸の不快感とか費用とか面倒ですぐ通わなくなる
ただ風邪のあとの回復は時間かかるようになったかも
普段は発作起きないけど風邪で確実に長引くぐらいの人って
通院や治療どうしてる? あすみません小児喘息の既往ありで
気管支喘息の傾向ありのものです。
ここは咳喘息なのな 入院した
家で居ると痰と咳が酷くなるばかりで、滝の様な汗が出て、呼吸困難に近い息苦しさ…
点滴してると楽なんだけど、点滴て癖になるのかな?滝の様な汗にゾッとするよ… >>11
基本的にはシムビコート(かパルミコート)を常に使ってるよ
60吸入を処方してもらって1日1吸入で2か月おきに通院
咳出た時はレルベア出してもらう
悪名高い川崎住みで喘息は1割負担なので何とかやっていけてるw
近くて相性のいい先生だから通院も苦じゃないな 冬と夏で咳の出方違う
冬は予兆として喉に違和感を自覚して、咳出る前に咳出そうってわかる
夏のは自覚なしで唐突に咳出る、自分で出る前にわからない
吸入どれも効果の実感ない
ここで鼻や食道が原因かもって聞いてその検査もしたけど違った
いい加減激しい咳おさまらなさすぎて家族の睡眠妨げたりして迷惑掛けてるから、何としてでも咳止めたいんだけど何の検査でも薬でも進展なしで途方に暮れてる >>14
普段発作あります?使ってると調子いいですか?
治り悪いときは前はシムビコート、今の先生はフルティフォーム
ただ二週目ぐらいに調子抜けると使い終わらないまま
フルティフォームはうまく吸えなくてシムビコートのほうが好きです
だいたい内服はテオドールとムソコルバン、その他って感じ
通院は近いけど待ち時間とか時間潰れるのが…
しかし真面目に通った方がいいのかな 好きじゃないけど、音楽聞きながらならできる。徹底的にすみずみまで掃除頑張ろう >>16
発作はない
風邪の時だけ咳出るタイプ
使ってると調子いいかは不明
本格的な喘息に移行したくないから使ってる >>18
ありがとう
風邪の後の発作が短くなるなら使おうかなあ
確かに放っておいてきせつせいとかも出始めても嫌だね 同じくシムビコート使ってる
苦しい発作のような症状は一時に比べて出なくなったが、乾いた咳(このスレで言われてる喉チリ)が時々コホコホ出る
冷房の効いた室内や電車内が多い お盆過ぎて今の時期、季節の変わり目は大抵風邪ひいて咳出る
少し鼻水、ちょっと喉痛いなーくらいで翌日に咳
この程度でも病院の薬でないと止まらないのが不便 昼間はなんともないのに夜寝るときだけ咳がでるんだが咳喘息かな?
パブロンS咳止め飲んでも駄目だったが置き薬のカネドリン顆粒で症状が緩和されるんだがどうだろう
どうしても来週中頃まで病院に行けないからそれまでなんとか過ごしたい… >>23
内容的にはフスコデみたいな薬だね
昼間平気なら喘息の可能性は十分あるよ >>24
返答有り難う
咳喘息の場合は普通の咳止めは飲んじゃいけないって書いてるサイトもあるんだけど
このカネドリン顆粒は大丈夫でしょうか? >>25
アスピリン喘息のことがあるから
何が入ってるかわからない風邪薬は使わない方がいいと言われるんだけど
それが効くなら一時しのぎとして使う分にはいいと思うよ
逆に咳が酷くなるとか、息苦しいとかあったらすぐ病院行った方がいい 前スレにて症状ない時でも呼気NO検査だとわかるとの
ことだったので先日休み取れたから呼吸器内科に
行ってみた。
検査をいくつか受けて症状なしだったものの
呼気NO検査が50近かったので喘息診断。
軽症だけどシムビコート処方されました。
咳が出ることが当たり前になっているので軽い咳が続いても
もはや気にならなくなってるけど薬は日々吸入すべきなのか… >>27
http://naruhodo-zensoku.com/treat/iydnt.html
ここ読んでおくといいよ
実際この通りになってる
治療しないとどんどん悪循環にはまっていく
そのままインフルかかると地獄を見る まぁ別に顔も見たことない奴が吸入薬使わなくて
気管支喘息に移行してもどうでもいいので好きにすれば?
家族や友人がその状態なら薬使った方がいいよーって言うけど 昨日今日と喉チリ率高し
天気のせいなのか
部屋の換気が悪いのか 猛暑でエアコン使いすぎて「エアコンせき」というのが増えてるって
記事読んだんだけど、それってただの咳喘息だよね
アレルギー持ちの人がエアコンきっかけで発症しただけなんでは 他にも過敏性肺炎、アトピー咳嗽、喉頭アレルギー、後鼻漏、副鼻腔炎
咳喘息は気管支が痙攣して出る咳だけど、他が原因で出てる咳だと違ってくる エアコンカビからだと気づかないで、誰でも気管支喘息になるってテレビで言ってた。喘息に詳しくない医師が風邪扱いですますからじゃない? 11年前総合内科にいた女医から、仕事休まないんだから風邪が治るわけがないもう知らない来るなって言われて1ヶ月以上咳してたけど、エアコンカビからの既に咳喘息だったかも それ以来治ってはまた咳2ヶ月とか繰り返してたけど、仕事休めないから治らないけど、生活費優先しないと死ぬししょうがない。病院行っても無駄と思ってきたから病院行かなくなったし喘息になったんだと思う 今日診察受けたけど
風邪の後3週間くらいは咳が続くことはよくあるもう少し様子を見ましょうって言われて吸入薬じゃない普通の咳止めだされた…
病院いけば吸入薬もらって楽になるとおもってただけに残念だわ…
ちなみにメジコン錠ってやつだった
市販の薬ではやっぱり全然効かなかったけどどうだろうか… >>37
はい…
薬のんでみたけどやっぱり全く聞いてない…
どんどん酷くなってる気がする…
夜咳がでて眠れないっていったんだがもうちょっと大袈裟にいっとかないと駄目だっただろうか… >>38
別の呼吸器内科に行った方がいい
まともな呼吸器内科医なら聴診器で丁寧に胸の音聞いて
ゼイゼイするならすぐ吸入薬出してくれる
田舎で他に病院なかったらどうにもならないけど
アレルギー科併設とか、喘息に強い病院がいいよ >>39
田舎なんで呼吸器科はとこだけですね
出された薬効かないし咳喘息だと思うんで吸入薬くださいとか言ってみるのは流石に失礼かな? 朝イチでもう1回行ってメジコン全く効かない
カネドリン顆粒の方が効くって話をした方がいい
メジコンは気管支拡張やアレルギー系に関する成分は全くないから
咳喘息なら絶対に効かない
台風来てるし喘息の吸入薬を試したいって言ってみるのはありだと思う >>41
駄目だぁ
出してくれなかぅた
代わりにクロフェドリンS出されたけどこれでよくなるのかしら…
まだ肺の音は大丈夫だから様子見ましょうって…手遅れになって気管支喘息になったらどうすんの(笑)
3週間くらいじゃ吸入薬は出してくれないのが普通なのかな 2週間の時点で行ったけど聴診は問題なかったよ
咳喘息はそもそも胸の音に異常はない
夜喘鳴が出てたとしても症状が消えてる昼なら絶対わからない
本当に喘息が心配なら少なくとも呼気NO測れる医療機関に行ってみて
http://www.chest-mi.co.jp/product_area/ >>43
うーむ…見事にうちの街はないな…
今日飲んで駄目なら他の病院いってみる… 苦しいなー
派手な咳も喘鳴も消えたし夜は眠れるしマスクも要らなくなったけど
なんか胸のなかがずっと重くて肩で息したくなる
少量だけど粘った痰がダラダラ出て喉に絡んむ あとネブライザヲをさくっとやってくれるとこと、やらないとこある 別の内科にいってこれまでの経緯話したらすんなり吸入薬出してもらえました
アドエアエアゾールってやつだった
これでよくなってくれたらいいんだが >>49
良かったね
吸入薬使ってもすぐにピタっとは咳止まらないけど気長にね
体調にもよるけど、1〜2週間で止まる場合もあるし
1ヶ月くらいかかる時もあるので 検査せずに吸ステ始めてしまうと咳がなかなか止まらない時に
増量すべきなのか、そもそも咳喘息ではないのかって部分がわからなくなってしまうんだよね
すんなり効いてくれればわかりやすいのだけど >>50
>>51
>>52
まだ少し咳はでますが
夜の咳が少しましになってきた気がします
体験談などググって読んでたので直ぐに効果がでるものではないと思っています
ほっといたら悪化して気管支喘息になってしまうんではないかという不安感が拭えたのが大きい気がしますw レルベア100使い初めて一週間
あまり効果を実感的できず…
ホントに咳喘息なのか不安になってきた >>54
1週間で効果ないならさっさと病院行った方がいいな レルベアって1日1回だから難しいね
自分はフルティフォームだったから、夜咳が出そうな時間帯になると
1吸入追加してみて効果を確認できた
医師の指示ではなく自分で勝手にやってたんだけど
フルティかシムビコートに変えて貰ったらいいかも 素朴な疑問なんだが
普通に話する分には大丈夫なのに
電話では咳がでるのはなんでなんだろう? 自分もストレスしか思い浮かばなかったわ
職場だと電話は緊張する >>58
>>59
ふーむ
そうなのか
ぐぐってみると電話で咳がでるのは咳喘息の人はわりと感じてるみたい
俺は仕事の定時連絡のときによくなるんだけどしらず緊張してるのかしら 好きな人との対面が一番緊張するし脈も早いけど咳でないよ 職場である特定の上司が近づくとよくむせる
嫌いなわけではないし、男で特に香水などつけてるわけでもなし 電話だとそれに合わせた息の量に抑えて会話するから
それが苦しいんでないかな 電話だと咳出るのわかる
前回レルベアっていうの処方してもらった時はすぐ治ったのに今回のフルティフォームってやつ全然効かない
でもググったらフルティのほうが人気なんだな
よくわからん 咳が酷い時にレルベア出してもらうと、日に日に咳が減って助かる
何件か呼吸器内科行ったけど、どこでも大抵シムビコートで
最近はレルベア処方される
フルティフォームやアドエアはよくここで話題になるけど処方されない
まぁ咳抑えられてるからいいんだけども
ネットの人気と自分の身体に合うかは別だよね 前に屈んだり、寝返りうったりして体勢変えたときに咳出るの何でなんだろ フルティフォーム効いてる気がしない
噴霧が舌のつけ根に当たって上手く吸い込めてないかも スペーサー買えばいいよ
amazonで「吸入 スペーサー」で検索すれば出てくる
効きが違うし、メプチンエアーにも使えるので便利
吸えてて効かないとしたら喘息ではない咳かも >>70
錠剤が終わったのでフルティフォームだけでは足りないのかもしれない
ネブライザでいろいろ入れたら楽になる
スペーサー買ってみる。
流石に小児喘息からン十年、喘息なのは確かだと思う アドエアエアゾール出してもらって1週間
咳はでなくなったけど痰が気になり始めた
これって良くなってるのかな? 気管支炎の治りかけのときに痰が増える感じはする
それとは別にLABA(気管支拡張剤)の使用が痰を増やすみたいな報告もあるから、どっちだろうね
以前このスレでレルベアで痰がーという人が何人もいたけどどうなったかな 自分は痰のほうが苦しい
咳はサルタノールですぐおさまるけどそのあと小一時間痰が絡んで絡んで、体力も消耗するし、外出先で出たら人が自分を避けてくし。 風邪ひいて咳が出るから吸入薬とムコダインは必ずセットで処方
あとは抗アレルギー薬や気管支拡張剤、たまに経口ステロイド
抗生剤も一緒に出されるな マヌカハニーのど飴というのを見つけたので買ってみた
職場の机に常備しておく 咳喘息とのことで治療中なんですけど、夜の就寝中〜朝寝起きの咳はほぼなし、起きてから活動しだすと痰がらみの咳が増えてきます。
こういう咳の出かたの人いますか?? 咳が二ヶ月続いてて、レントゲンと血液検査(炎症反応なし)だけ検査済みなんだけど他に検査は必要?
CTとかは必要かな? 呼吸器内科に行けば必要な検査をやってくれるよ
咳喘息を心配してるなら>>43で病院探すといい >>77
昔、逆流性食道炎になった時の咳がそのパターンだった >>80
そうなんですね!
数ヶ月前に胃カメラで軽い逆流性食道炎って言われた事あるんですよね‥
これが原因の場合、シムビコートも点滴も効果ないんですかね? >>81
横だけどないと思うよ
シムビコートは気管支に作用するけど、咳の原因が食道なら意味ない
点滴はわからない
逆流性食道炎の薬出してもらった方が早いよ >>81
シムビコートは分からんけどフルティフォームは効かなかった
呼吸器内科では一向に良くならないんで別件で寄った消化器内科で相談したらタケキャブ処方してもらえて、それ飲んでたらすぐに咳止まったよ >>82 >>83
やっぱり咳喘息じゃないんですかね‥
飲み薬4種類でシムビコート8吸入1週間、点滴2日目で変化なしなら病院変えてみるべきですかね‥ 消化器内科で事情話して薬試してみればいいと思う
それでよくなったら喘息の医者に報告すればいい
喘息の人が咳しすぎで胃食道逆流症併発の場合もけっこうある
でも夜咳が出ないのは喘息にしてはおかしい印象 2週間前に喉の痛み、声が枯れる、咳の発症が起こって病院行って5日分の薬もらったんだけど治らなくて、また病院行って薬もらって4日ほど経ちますが治りません。
喉の痛み、声が枯れることは4日ほどで治りましたが、咳だけはずっとです。
普通じゃないと思うし、親が肺がんになったあとだから怖いです。
ちなみにたばこは吸います。
これは喘息なのでしょうか? 喘息だとして、たばこ吸ってる限り薬が効かないので禁煙しなされ
あとはCOPDかもね
まぁ呼吸器内科行ってみ 喘息でも肺がんでもないよ、もう少し様子みてれば治るよって
書き込みがあったら信じるの? 肉親が肺がんでよくタバコ吸えるなぁ
あなたのタバコでガンになったかもしれないとか考えないの?
存命のようだけど、まあ親の前で吸ってないかもしれないけど、吸ったあと30分はあなたの体にタバコの成分がまとわりついてるからね。目の前で吸ってなくて害悪なんだよ。
喘息以前の話だわ 咳をするたびに胸郭全体が痛い
やべー肋骨折れたかな ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています