心臓弁膜症の人いる?
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心臓弁膜症、(僧帽弁閉鎖不全症)が見つかりました。検査とか、手術とかリハビリとか教えて欲しいのですが、お願いします。 三段階の分類もあるようですが(ウロ)
私が循環器内科医に言われてる逆流の程度Uは、T〜W段階のUと言われました。5年検診してますが、変化は殆どない
とのことです。 文字化けしてるようなので、あえて
アラビア数字で書くと、逆流の程度は2
で、1〜4段階のうちの2だそうです。 >>346
すみません。
年齢はおいくつですか?
差し支えなければ。 56歳です。50歳の秋に見つかって1年に一度検診して、5年半になります。 >>344
病院によるようです。
僕の場合、地元の市立病院の循環器内科で数年経過を診てもらい、手術ガイドラインに入ったところで不安になってセカンドオピニオン。
そちらの病院では、持っていった画像や数値データでは何とも言えないとのこと。
新しく撮りなおしてもらいましたが、素人目で見ても全然画像の鮮明さが違いました。また、測定箇所もかなり多く逆流の度合い以外に弁の閉まらない面積等々、多数のデータを教えてもらいました。 >>342
別の治療目的で手術前の検査してたら偶然に見つかった。遠方の病院で短期入院だったので地元に紹介状を書いてもらって、地元病院で検査したら何も問題ないと結果がでたと云うこと >>350
なるほど。なら、343さんのように対応するのがいいかな。 >>343
ですね…
診断結果が問題なしと言われた総合病院か
他の総合病院でも定期検診でも考えています。
総合病院は紹介状がないと受付てくれないんですよね…まいったな! 問題ないと言われたけど、心配で…と
地元の病院で時々みてもらうか、新しい
循環器内科を探すとか。 弁置換で障害者手帳もらったら、医療保険って必要ないですかね? >>355
Google検索すれば分かることですよ。
因みに年齢によっても違いますよ。 弁膜症で手術して人口弁輪で何とかなったけどそろそろ8年どのくらい持つのか不安になってきた 磯村先生まで退職とか東京ハートセンター大丈夫か…
というわけで今度は「葛飾総合」に通うことになった 間違えました。
皆さん、BNPはどのぐらいですか? 中等度の大動脈弁閉鎖不全症ですがBNPは基準値の18.4以下に入ってます BNPって男性ホルモンが少ないと高くなるっていうけどホントなんかな? 弁形成術から1年7ヶ月。BNPは40位。
いつになったら標準値になるんだろう。 早くmitra clipが僧帽弁閉鎖不全全般に適応になってほしい。 >>367
マイトラクリップってネットで見てみたけど、通常の手術だとリスクが大きい人への次善策って感じですかね。
外れそうで怖いわ。
自分は、胸骨小中切開でガバッと。 >>368
もっと改良されて弁膜症全般がカテーテル治療で治せるようになればいいのにな。
心筋梗塞みたいに。 近所の人がそれで手術してガリガリに痩せてしまった
元気なさそうだけど散歩したりしてるしもう10年ぐらい経ったのかな
そこまで生き延びてるってことは問題ないのだろう
現代の医療は凄いね 僧帽弁閉鎖不全を指摘されて3年、ドクンという動悸や頻脈がひどくなってきた
普段行ってたクリニックから紹介してもらって杉並の病院に行き、とりあえず様子見と言われたけれど、エコー検査が短くてきちんと見てくれたのか不安
皆さんどれくらいいる時間をかけてみてもらっていますか? >>371
僧帽弁逆流の程度は?
それによるんじゃない。 >>371
自分は弁形成術してからの経過観察で、時々エコー検査も受けてます。
エコー自体は5分くらいかな。
検査のあと、映像を見ながら説明して、プリントアウトしたものをくれます。
ちなみに、僧帽弁閉鎖不全症を指摘されたときのエコーは、自分が見ても解るくらい、弁がピラピラ揺れてた。
先生も驚くほどの逆流だと言われた。 >>373
重症だったんですね。
手術すれば回復するもんですか?
私もいずれは手術になると思います。 >>372、373
ありがとうございます
通っているクリニックでは50パーセント程度、紹介先では8パーセントと出されました
結果が違いすぎるという事、健康診断や内科にかかった時など、必ず雑音が酷いという事を最初に指摘されるので、不安です
8パーと出された時は三回ほど深呼吸しながら検査して終了だったので疑問だったのですが、やはり5分くらいはやりますよね… >>374
腱索が切れたのが原因でしたが、手術でもとの生活に戻っています。
手術前から自覚症状がある人だと、すごく楽になったと言う人も居るようですね。
あとは、心臓がへたってしまうと戻らないので、その前に手術するかどうかだとも聞きました。
自分は急性だったので、僧帽弁以外は健全でした。
入院時は、肺にたっぷり水が貯まって、集中治療室で人工呼吸器でしたわ。 >>375
ニューハートワタナベですか?
一流病院ですね。
そこで8%と診断されたなら嬉しいことですけど50%と比べると差がありすぎて心配になりますね。
でも逆に紹介元の医院が適当だった可能性もありますね。 >>377
病院名出すとあれなので…
先生は一流でも、検査技師の腕によるところがあるからなんとも言えないですよね
もう一度かかるか他に当たるべきですよね 去年から、弁膜症に対するロボット手術(ダヴィンチ)が、保険適用になったんですよね。
経験者はいない? 僧帽弁が粘液腫様変性してるって言われた。
グルコサミンで治らないかな・・ 柴田光太郎、7月に心臓弁膜症の手術受けていた「父と弟からもらった命でしっかり生きていく」
1978年に自殺した名優・田宮二郎さん(享年43)の長男でタレントの柴田光太郎(53)が4日放送のフジテレビ系「ノンストップ!」(月〜金曜・前9時50分)に出演。
今年7月に心臓弁膜症の命がけの手術を受けていたことを明かした。
12歳の時、父を猟銃自殺で亡くし、5年前には弟の俳優・田宮五郎さんをくも膜下出血のため47歳の若さで失った。
自身も上は220、下は160という高血圧に苦しんできたが、16年には「心臓の弁が閉まっていない」と心臓弁膜症の診断を受けた。
しかし、当時はライフワークとして取り組んできた英語、フランス語の教師としての仕事が忙しかったため、3年間放置してしまったという。
しかし、医師から「今、手術しないと命が危ない」という助言を受け、今年7月、いったん心臓を止めて行う大手術に踏み切った。
術後、心臓弁膜症は治ったものの、階段を登る時などに血圧が上で100を切ってしまうなどの体調不良に悩まされ、「90分働いたら、90分休まなければいけない状態。張りのある声も出せない」という状態だという。
それでも、日々、教師として生徒と向き合う日々を送っている柴田は「いったん心臓を止めて、死んだ状態で行った手術は本当に怖かった。
でも、命を取り留めてまだ好きなことができるということ。
父と弟からもらった、この命をこの後もしっかり使って生きていきたい」と前向きに話していた。 >>382
ワイドショーって、大袈裟な言い方をしますね。
「命がけの手術」とか。
そりゃあ100%安全な手術なんて無いけど、自分の時は危険度は2%と言われた。
心臓を止めるのは怖かったけど、気づいたら終わってたし。 >>382
私も見ました
疑問だったのが血圧の件
私の場合ですが脈圧が高くなるわけで下の血圧は低くなり160-60とかで脈圧が100くらいになります主治医の話だと弁膜症の特徴と言ってました
いまNt-bnpが165くらいあります
長く患ってるのでそろそろ考えなくてはと思ってますが
柴田さんは脈圧がそれほどないのに、と疑問に思った次第です 僧帽弁手術経験者のみなさん 飲水制限はありますか。自分は今、僧帽弁形成手術後、入院中ですが、心筋梗塞(心不全)からの僧帽弁形成手術だったので、退院後も水分制限とかが大変そうです。 >>385
手術の一週間後、飲水制限はもういいと言われました。
まあ、飲み過ぎないようにとは言われましたが。 >>387さん
不安を煽ってしまったら申し訳ありません
僧帽弁閉鎖不全と拡張性心筋症です
自分は2lの取水制限があります
夏季等適宜自己対応するよう言われますが… 388さん
ご回答ありがとうございます。
自分も退院時、主治医との面談で「2リットル」を勝ちとりたいと思います。 9月26日の人間ドックで心雑音が見つかり10月1日に循環器内科と心臓外科でけっこう重度の心臓弁膜症と診断
色々検査して4日に大動脈弁閉鎖不全症と上行大動脈拡大と診断され18日手術の予定です
現在49才なのですが、機械弁と生体弁どちらが良いのか全くわかりません
それぞれのメリットデメリットなど教えてもらえませんでしょうか? >>392
ネットで簡単に調べられることと思いますが
一番大きな違いは、機械は一生ワーファリンを
飲み続けること。
生体弁は15〜20年で入れ替え必要、だっかなー また、機械弁は一級障害者認定されるが
生体弁はなし、だったかな。
ウロでごめーん >>392
手術までが短いですね、相当症状が進んでそうです。
その弁形成で終わる可能性無いの?
弁置換なら、その年齢なら機械弁になると思います。生体弁だと寿命短くて劣化するから、死ぬまでにまた取り替え手術だし。 >>393
ありがとうございます
ネットでも調べたところそのようですね >>394
ありがとうございます
年齢的に生体弁だと再手術ありそうなんですが主治医がどちらかといえば生体弁でやりたがってるみたいで…
ここ4〜5年の症例しかない術式を試したいからなのかな >>395
ありがとうございます
かなり進んでいるので即手術が決まりました
1日の診断では機械弁という話でしたが、4日の診察時に高齢だと生体弁勧めてるが50才くらいがボーダーだと聞かされました
ただ再手術は嫌なのですが、機械弁も不安ですし
経験談とか聞かせていただければありがたいです >>398
僕の場合は、先生がMICSで弁形成してくださったので、予後は良好です。
僧帽弁の漏れが見つかってから2年様子を見て、万全の準備する余裕ありましたし。 >>392
再手術の不安があるなら機械弁かなぁとも思うけど選択肢があると悩ましいね
機械弁にすると出血リスクはもちろん、月々の採血の面倒臭さ、細身だと時計みたいなカチコチ音が気になって眠れないとかはあるかも
どんな仕事しているかにもよるけど
ただやっぱり手帳取れるから医療費タダになるとかは有難い所 >>399
早期発見で手術まで準備期間もあったんですね
術後も良好で良かったです
経験者のお話を聞いてないと不安いっぱいなんですよね >>400
ありがとうございます
やっぱり機械音気になるくらい大きいんですね
ボクは太めなので大丈夫かもしれませんね
障害手帳の申請は先に行くように先生にアドバイスもらったので先行して受付してもらいました
その後障害年金なんかも受給資格があるんでしょうか?
普通のサラリーマンですが、転勤断ると大幅に年収下がるかもなので気になる所です 機械弁は一生モノだけど
ワーファリン飲み続けるのとその管理も
なかなか大変。そこを天秤にかける、
選択するのは本人。 つか、弁形成は選択肢にないのかなー?
そしたら、ワーファリンものまなくて
いいし、再手術のリスクも生体弁よりかなり低いでしょ? >>403〜405
弁形成の可能性はほぼないような説明だったんです
人間ドックで心雑音見つかって一週間ほどなんですがまだ2回しか説明聞いてなくて18日に手術になるのが決まっておりまして…
本当なら主治医とよく話し合って納得して決めればいい話なんですが、急な宣告に準備も出来ずで
皆さまのお話も参考に出来たらと思い書き込みました
すみません 大動脈弁の弁形成とは東邦大学医療センター大橋病院の尾崎先生考案の「自己心膜を使用した大動脈弁形成術」のことかな? 49歳だと生体弁の寿命は10〜15年が限界らしいですよ
15〜20年もつのは高齢者みたいですよ たぶん心拍数の関係だと思いますけど >>408
ありがとうございます
やっぱり49才だと再手術が必要になりますよねぇ
大手術に再度耐えられるかも考えると機械弁の方が無難な気がしてきました >>407
主治医はそこまでの説明はなかったですが、おそらくその術式なんじゃないかと思います >>410
自己心膜を使用した大動脈弁形成術は、まだ10年くらいの新しい術式ですからね
出来る病院も限られてますし >>410
おそらくここ4、5年くらいと説明してたのでそうなのかもしれません
再手術は怖いので気持ちはほぼ機械弁かな
次に主治医と話せるのは入院してからになるので、もう少し説明をしてもらおうと思います
ありがとうございます >>412
間違えた
>>411へのコメントでした 自分(48)は大動脈弁閉鎖不全症で機械弁にしました。術前はワーファリンの煩わしさから形成術と悩みましたけど、身体障がい者手帳で色々と優遇されるので結果満足ですw >>414
同じような年齢で同じ手術されたんですね
その後体調とかいかがですか?
機械弁で良かった事とか悪い事とか体験談を教えていただけると嬉しいです >>417
ありがとうございます
とても参考になります 自分は41歳の時に僧帽弁閉鎖不全症になりましたが、この年齢では基本は機械弁と言われました。
結果的には、断裂した腱索を再建して形成術で済みましたが。
発覚から手術まで1ヶ月ほどでした。 >>419
発覚から手術まで短いのはボクと同じですね
ボクの場合発覚してから急に調子悪くなってる気がして、たまってる有給休暇消化して仕事休んでます >>420
手術前に体力つけるのに、ウォーキングくらいしといたほうが術後の体力つくよ。 >>420
余裕があったら、入院前に健康保険の「限度額適用認定証」を申請しに行った方がいいよ。
高額医療費制度で、自己負担限度額以上は返ってくるけど、一旦は支払わなきゃいけない。
認定証を病院に出しておけば、支払い段階で自己負担限度額までで済む。
自分は2ヶ月近く入院して、三割負担で約150万円になったので、認定証が無かったら大変だったと思う。 420とは別の者ですが、大変参考になります
ありがとうございます >>421
ありがとうございます
体力かなり使いますもんね
すぐに心拍数が上がるんで気をつけながら体力維持に努めようと思います >>422
ありがとうございます
3割負担で150万円はさすがに大変ですよね
健康保険組合に問い合わせて手続き郵送で済ませてきました
あと別の制度で、自立支援医療(更生医療)というのがあって、役所で身障手帳と同時に申請して医療費助成されるようです
こちらは所定の申請書に医師の診断書が必要なので入院までに間に合うかどうかですが、とりあえず行ってきました 俺は検査で発覚から二週間後に手術
一週間で退院なので大病した感覚がなし
高額医療制度も会社の管理がやるもんじゃないの?
大手電機の組合だから?結果退院時2万円しか払わなかった いい会社だね。
うちの場合は、説明はしてくれたけど手続きは全て自分だったな。 >>426
健保組合によって違うみたいですね。
高額療養費制度は、協会けんぽと国保は申請が必要。
私の勤務先の健保組合の場合、自動で振り込まれました。 >>428
>>427
意外と知らないことが多いものです
自分は普通と思っていましたので失礼しました。
支出に関しては加入している保険会社から80万と
会社からの見舞金20万で懐だけは肥えて
病気したことの代償は大きかったけどちょっとしたボーナスでした。
自分は既に通常生活しているので傷をみないとほぼ過去の事のように
感じています。そ〜レントゲンにろっ骨の針金と弁輪が見えると
やはり病人なんだと思います。
皆さんの状態はわかりませんが回復に向かうことをお祈りします。 昨年にエドワーズライフサイエンス社から新しい生体弁が出たらしいですが
耐久性は30年持つと言われてます 70歳で悩んだ結果昨年機械弁置換しました。一生間違わずワーファリンを飲む自身がなくなっている。
70歳以上は本人が手続きせずとも国が?高額医療の手続きをしてくれるから、退院時の支払いは数万円でした。 >>430
羊の心臓で長持ちしたから耐久性が良くなったと言われてるがはっきりとしたエビデンスはこれからでしょう 弁置換の機械弁に取り替えて8年ですが、今は血圧が高くて困ってます。
上が180です。先生に怒られました。血圧の薬を飲んでいるのですが、
下がりません。血圧を下げる方法を教えてください。脳出血をしたら
一発アウトだといわれました。 ストレスが一番良くない
ありきたりだが、よく睡眠を取る >>434
怒る医者より指導してくれる医者を選ぶべし 逆流量って心拍数が高いと増えるの?減るの?
血圧高いと増えるの?減るの?
誰か教えて下さい。 発覚して6年目検診、進行はきまのところしてないとのこと 心拍数が多いと1拍あたりの逆流量は減るらしいけど、血圧高いと増えるみたい。
心エコーの時、緊張して心拍数と血圧の両方とも上がってる時はどうなるのかな? >>441
ありがとう。そうか、量は回数X割合か。 >>440
最初は私も逆流量を気にしていたけど数年経った頃からはそんなに気にならなくなった
心臓保護でプロブレス4mg毎朝飲んでるけど効果があるのかわからない
主治医からはなるべく血圧を高くしないよう言われてる >>430
残念ながら高度先進医療の対象から外されたはずです ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています