非定型歯痛、筋筋膜痛

**病弱名無しさん** · 2018/01/29(月) 09:59:51.93

非定型歯痛、筋筋膜痛について
症状や治療、悩みなど話しましょう

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 10:04:41.81

>>546
抜歯後どれくらい経ってるかわからないけど
↓参考になるかな？
https://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00055602.html

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 10:23:25.68

>>546
↓挺出の確率についての話もあったので参考に。
https://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00024525.html

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 12:29:08.24

>>545
私も食いしばりがあり診断が難しいと言われてましたよ
でもピリッと来るのは神経痛とかもあるのかもしれないですね
本当、適当な処置で終わるのが怖くてジンジンジワジワってあっても中々言い出せないです

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 12:38:38.96

>>547
>>548
ご親切にありがとうございます！！
もうすぐで抜歯してから1年です。
ご紹介いただいたリンク見て安心しました！
ずっと気がかりでしたが歯のことを検索しないことにしていたので…
感謝します！どうなるか分からないけど非定型が治るまでこのままにしようと思います。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 13:21:16.58

非定型の治療と歯の治療同時進行してる人います？
現在、非定型ではなくレントゲンで所見のあった歯の根幹治療してるんですが、かかりつけ医を非定型の知識あるとこやマイクロとかやってるとこに変えたい。
かかりつけ医は非定型で通ってる大学病院と結構密な関係らしく、変えたらまずいのかなあ。大学病院の先生に相談したら、よい歯科クリニック逆紹介してくれないかなあ。無理か。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 16:38:34.19

>>551
何本か同時進行したけど、非定型医と歯科医の連携は、有ればベター無くても可。
必要な時は自分がそれぞれの意見を伝える形で困らなかった。
マイクロは集客ツールなだけのところもあるから気を付けて。
根管治療だけ専門医紹介してもらうのも一手。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 17:31:17.00

ありがとうございます。
大学病院紹介までの過程でかかりつけ医が非定型に知識なさすぎでなんだか頼りなく思えてしまい。
かかりつけ医ももう私の治療をやりたくなさそな雰囲気感じてしまい。
非定型でメンタル少しおかしくなったので私の被害妄想かもしれませんが、根幹治療もなかなか良くならないので変えてみようと思います。
根幹治療の専門医のこと大学病院の先生にダメ元で相談してみます。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 17:39:23.06

>>552
↑レス552さん宛です。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 20:11:58.26

>>553
私も全く同じ状況です。
私の治療やりたくない感じです。非定型歯痛のことあまり理解していないです。

しかし、治療も途中だし何より親しい人の紹介だし、非定型を診てくれてる大学病院の出身だし、その大学病院でお世話になってる根管治療専門医と繋がりがあるみたいだし、中々変えられません。
何より良い歯科医を探す手立てがないし今はそんな気力ないです。
私もメンタルおかしいからいつも被害妄想してますよ！
気弱なので間に入って片方の先生が言っていた事を伝える事も満足に出来ないから不安を抱えたままいつも治療を終えます。
というか伝えたら笑いながらそんなのあり得ないと言われたことがあったので…
明るくて悪い先生ではないのですが…

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 21:17:19.52

>>554
すぐ上にレスする時はそのまま流れで読めるので
レス番省略しても大丈夫ですよ。

**病弱名無しさん** · 2018/10/25(木) 22:03:56.01

>>553
>>555
私のかかりつけは非定型に理解があって
麻酔診断も率先してしてくれたし、気になる症状を相談すると
必ずレントゲン撮って丁寧に説明してもらえます。

でもね、そんな先生でも検査して異常が見当たらないことが重なってくると
「またか」的な空気が漂う時が出てきて
たまにロクに歯も見ずに、非定型と決めつけるような話をされたり
ギクシャクする場面が増えました。

程度の問題はあれ、どれほど理解があって性格の良い先生でも
この傾向は避けられない気がします。
逆の立場で考えたら、仕方ない気がするので。

**病弱名無しさん** · 2018/10/27(土) 08:19:08.33

トリプタノールで服薬治療中。
薬を朝晩に分ける飲み方で処方されています。
トリプタノールスレを読む限りでは
夜にまとめて飲んでも効果は変わらないとのこと。
鬱ではなく非定型歯痛の場合も効果は変わらないでしょうか？
次回の診察までかなり間があるので、こちらで意見を伺いたいです。
朝飲むと眠気がきつくて仕事に支障が出ます。

もう一つ。
コーヒーを飲んだら神経が興奮して,
治療に支障をきたすということはありませんかね？
コーヒーが大好きなので…
くだらない質問ですがご意見をいただければと思います。

**病弱名無しさん** · 2018/10/27(土) 08:22:07.93

3日前から125mgに増量となったのですが
ここまで増やしても全く副作用が出ません。
副作用が出ないと効果は表れないのでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2018/10/27(土) 09:15:55.25

>>558
専門医も夜にまとめるのを勧めていて、実際、私はそれで治まってます。
コーヒーは問題ないと思いますよ。

**病弱名無しさん** · 2018/10/27(土) 09:37:11.81

>>559
たぶんそう。
50mgで効果も副作用もない場合、250mgまで増量しても同様なケースが多いみたい。
↓読んでみて。
http://www.orofacialpain.info/index/spacialists2/pro_yakubuturyouhou/pro_tca/

**病弱名無しさん** · 2018/10/27(土) 09:40:33.92

>>561の数字間違えました・・・

×50mgで効果も副作用もない場合
↓
○150mgで効果も副作用もない場合

びっくりさせてごめんなさい。

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 07:41:48.76

>>560　>>561
ありがとうございます。
副作用の件、やはりそうでしたか。
ここにいる皆様も、強い副作用が出てる上で治療されているのでしょうか？
トリプタノールの副作用が出ないので、
これで治るのならラッキーだと思っていました・・・。
痛みを感じ始めてから時間が経っているので
痛みが治まりにくいのでは？という不安が過ります。
２年以上経過してから治療した方で，
治った方いらっしゃいます？

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 07:47:21.73

トリプタノールの副作用というのは仕事をしていても耐えられるでしょうか？
個人差はあると思いますが。

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 12:27:24.18

>>564
程度にもよるが口がめっちゃ渇く。
渇くのは耐えられるが舌が回らなくてろれつが回らなくなるのは仕事にさしさわる。

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 13:53:16.95

便秘、太る、頻脈、呆ける

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 14:02:46.68

40キロ太った

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 17:39:18.58

>>563
早目に150に増量して、状況が変わらなければ
トリプタ以外の検討を進める方が良さそうな気がします。

>>564
仕事への影響、体重変化ともに無し。
副作用の個人差だけでなく、許容度・用量・増量ペースも関係するので
比較は難しいと思います。

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 23:05:57.64

体重増加するのは空腹感に耐えられなくて食べてしまうんですか？
口渇も仕事に差し支えるのはイヤですね

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 23:11:06.01

医者によっていってる事違うから混乱
最初の専門家は副作用がなくても効くっていってた
セカンドオピニオンに行ったら副作用が出ないと効かない。副作用が無いなら300まで上げろと言ってた

**病弱名無しさん** · 2018/10/28(日) 23:23:23.73

>>570
>>561のリンク先が確度が高いと思います。

**病弱名無しさん** · 2018/10/29(月) 00:34:29.85

>>570
抗うつ薬の原則は「最大用量まで試してみること」なので
セカンド先の300mgまで増量は原則通りだと思います。

150mgで効果も副作用もない人は250mgまで増量しても効果も副作用もないことが多い(>>561のリンク先参照)
ようなので、150mgでも副作用がない場合
私なら早目に300mgまで試してダメなら他に移行したいと希望出します。

**病弱名無しさん** · 2018/10/30(火) 10:13:30.96

教えていただきありがとうございます。
上の人と似ている状況です。
副作用辛いと思いますががんばりましょうね。

**病弱名無しさん** · 2018/10/30(火) 12:48:50.46

以前、根管治療やってる非定型に知識のないかかりつけ医を変えたいと書きこんだものです。
その後治療しても全然よくならず、かかりつけ医は非定型の痛みじゃないのかと言いだしたんすが、とうとう歯茎も腫れてきて。
たまらず非定型の大学病院の先生に相談したら面倒みてもらえることになりました。
大学病院の治療が必ずしもいいわけでもないでしょうが
個人病院探す気力なかったんで、気分的に凄く楽になりました。

非定型の症状はリリカ飲み始め2週間、かなり痛みがやわらいできました。抜歯した部分なのではやく痛みがおさまって入れ歯入れたい。

**病弱名無しさん** · 2018/10/30(火) 14:32:25.93

>>574
方向が見えて良かったです。
リリカが効いたなら神経障害性疼痛の方かもしれないですね。

**病弱名無しさん** · 2018/10/31(水) 17:14:20.68

時々ズキーン一瞬強い鈍痛がある人いますか？

**病弱名無しさん** · 2018/10/31(水) 20:58:56.35

三叉神経痛じゃなく？

**病弱名無しさん** · 2018/10/31(水) 21:34:18.77

そうなのかな。
三叉神経痛と非定型歯痛、併発することありますか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/01(木) 20:47:16.13

無くなはいだろうけど…
痛いのは一瞬だけなら非定型ではないのでは？

そんな私はデパス飲むと治るんですが、皆さん同じですか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/01(木) 21:42:50.08

デパスで治まるなら非定型ではないのでは？

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 08:26:40.59

歯以外の事でも不安になると痛くなる気がするのですが関係ないですか？

>>579
私はレキソタンを痛くなる前に飲むと一日痛みが起こりません

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 08:31:21.42

>>579ですが
ジンジンした痛みが朝起きてから常に継続してあるのですが
そんな中で時々ズキンと一瞬激しい痛みが顎まで響きます。
ジンジンした痛みは、最初は歯だけだったのですが
歯茎や舌、頬の粘膜まで広がっています。

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 14:35:01.10

不安障害が疼痛引き起こすタイプもあるみたいだから
ベンゾ系の薬で痛みが治まる人はそちらの可能性はないのかな

非歯原性歯痛(8分類)の中に、「精神疾患または心理的要因による歯痛」があって
「非定型歯痛」とは別分類になってます

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 17:19:40.09

私がみてもらってる先生は、
これが非定型！って言い切れないことがいっぱいあるって言ってるから、
デパスが効くってケースもあるのかもしれないよ
医者でさえ診断が難しいんだから、
素人が自分と症状違うからそれは違うとか言えないし、
痛みがあってそれに効く薬があるのならそれでいいと思う
抗うつ薬効かないひともデパス効くかもしれないし、
自分はこれで良くなってるよって情報は有り難い

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 18:21:47.33

>>584
判らないことが少なくない病気なのは確かだけど、判ってることに目を瞑るの？
難しいからこそ、判ってる情報は大切だと思うけど？
そして、難しいからこそ、情報の整理が大切なのでは？
デパス自体には鎮痛効果がないって専門医が書いてるし、安易に試すような薬じゃない

ここ見てると、歯に原因が見つからない痛み(非歯原性歯痛)は全て非定型歯痛だと勘違いしてる人が
少なからずいて、前から気になってた
非定型歯痛の8分類のうちの、一つに過ぎないのに

非定型歯痛だと思い込んで、実は他の病気だったら治るものも治せないし
非定型の人も、そうでない人も、どちらも痛みを抱えて大変だからこそ
別の病気を参考にして迷路に嵌まり込むなんて、して欲しくない

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 18:25:48.27

>>585の訂正

>非定型歯痛の8分類のうちの、一つに過ぎないのに

正しくは
>非定型歯痛は8分類のうちの、一つに過ぎないのに

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 20:21:29.61

明らかな原因があれば別だけど、医者に行ったところで、精神的なものか所謂非定型かなんて分からないところもあるし、使うのは抗うつ薬だから、細かい分類は結果論かなぁと思います。
自分と似た症状の成功例を聞くのが一番参考になります。

ベンゾ系は筋肉緩めるから、不安障害だけじゃなく筋膜痛にも効きそうな気がするけど、連用不可と言われると考えますよね…

**病弱名無しさん** · 2018/11/02(金) 21:55:44.92

>>587
その通りで、結果論になるのもある程度は仕方ないですよね

ただ、分類は単なる仕訳ではないし
非歯原性歯痛のすべてが抗うつ薬が第一選択でもないので、治療法に関係してきます
より可能性が高い方で治療した方が良いと思うけどな

ベンゾに関しては、近年の流れをきちんと勉強している先生は出したがらないと思います
本当に非定型歯痛の人は、下手すると、依存性だけ残って、痛みは消えない

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 08:34:00.91

現在、抜髄済みの歯を中心に痛みの箇所や強さに日によって波がある状態です。
舌痛症もあり、非定型歯痛としてトリプタノールで治療しています。
が上手くいきません。

それはいいとして、
一年前に神経の近くまで虫歯治療した箇所があり、
治療後も冷たいものも熱いものも沁みています。
そこが時々痛くなる事が心配です。
我慢できないほどの痛みでもないのですが、
気になると眠れないほど痛いような気もします。
朝起きるとそこが一番最初に痛みます。
主治医は非定型歯痛だと仰っていましたが、
非定型歯痛の痛み方と歯髄炎の痛み方の違いはありますか？
この歯の痛み方は、脈打つ感じではなく、
ジリジリ、チクチク、ズキズキでくすぐったいような感じです。
歯を叩いても痛くないです。
ご意見伺いたいです。歯の治療は慎重にしたいです。
ロキソニン飲んでも効きませんでした。

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 09:11:46.72

>>589
沁みるのは一瞬？それとも持続しますか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 09:39:25.41

>>590
冷温痛は3秒くらいです。
ジリジリチクチクズキズキするのは持続しています。

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 09:50:10.59

>>590
追記です。
ジンジン…が誘発痛かどうかは自分でも分かりません。
数ヶ月前にも何度か同じようなことがあり、
その都度、診てもらっていましたが、
知覚過敏を起こしているだけで非定型だと言われました。
熱いものが沁みたら神経抜くしかないという医師もいて
どうしようか悩んでいます。
神経を抜いても痛みが消えないかもしれない。
常温の食事には影響ないし、冷たいもの→熱いものなら沁みるけど
最初から熱いものを飲んでも沁みない時もあって。
歯髄炎なら噛んで痛いですか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 12:19:40.73

>>592

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 12:20:51.63

神経取ってそれでも駄目なら歯抜いてみれば

**病弱名無しさん** · 2018/11/03(土) 13:43:50.38

>>592
歯髄炎の急性と慢性、どちらも経験してます。
急性は特徴的で、非定型と間違えることはないと思います。
慢性は曖昧なので違いが判りにくいです。
歯髄炎でも、炎症が歯根膜まで及ばないうちは噛んでも痛みません。

温痛については、私の主治医(歯内療法専門医)の場合
持続しないうちは経過観察で、3秒程度なら積極的に抜髄はしません。
ただ、長く続くようだと電気歯髄診をして
神経が明らかに弱っていれば(死んでいなくても)抜髄を提案されます。

書き込まれた症状は歯髄炎でも有りる気がしますけど
下記二つは引っかかりますね。

>朝起きるとそこが一番最初に痛みます。
>ロキソニン飲んでも効きませんでした。

上は寝てる間の噛み締め癖でも起きそうですけど。
ちなみに、噛み締めのダメージから冷温痛が出ることもあります。

**病弱名無しさん** · 2018/11/04(日) 21:12:14.91

>>595
ありがとうございます。
噛み締めもあるかもしれません。
電気歯髄診は歯内療法専門医ではなくても検査してくれますでしょうか。

**病弱名無しさん** · 2018/11/04(日) 21:40:04.10

>>596
専用の機材が必要ですが、一般歯科でもそこそこの割合であるはずです。
予約時に確認してね。
受診時に痛みが出てたら麻酔診断もしてもらえると良いかも。

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 07:34:00.62

>>597
ありがとうございます。

ちなみに神経が弱っていれば抜髄というのは
完全に神経が死んでから抜髄するのと
予後に違いがあるのでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 12:27:23.65

>>598
予後に影響するのは、生死よりも感染の有無ですね。
死んだ後、いつ感染が起きるかは把握できないので
死ぬのは時間の問題(と思われるほど弱っている)と判断したら
感染が起きる前に治療に踏み切る、というのが主治医のスタンスです。

この辺りの基準は、歯科医毎に異なると思いますけど
今の先生は基本的に無駄な治療は勧めないのと、実績も申し分ないのは確かです。
(遠方から歯科関係者の通院も多い)

**病弱名無しさん** · 2018/11/05(月) 19:24:10.30

>>599
その歯科医を紹介して頂きたいくらいです。
色々相談に乗っていただきありがとうございました。

**病弱名無しさん** · 2018/11/07(水) 12:15:47.32

歯茎がむず痒い気がするのも非定型ですか？
歯周病ではないです。
別の歯は非定型です。

また、非定型治療中に矯正をするのは危険ですか？
開咬で夜間にマウスピースを着用して寝ているのですがどんどん開咬が酷くなる、神経がある歯でもこれではどんどん割れていくと言う理由でかかりつけ医に勧められました。
割れていくのは不安です。
かかりつけ医は矯正は他の医師に頼んでいるので利益にはならないようで、本音かと思うのですが、アラフォーなので歯根吸収が酷くならないか気になりますし痛みがひどくなりませんかね。。

**病弱名無しさん** · 2018/11/07(水) 13:43:32.95

>>601
歯科の主治医に、非定型治療中の矯正はナンセンス！と大反対されました。
かなり痛みが出る、歯に意識が向く、装置のストレスも大きい等
非定型の悪化要素ばかりだよって。

開咬は矯正のメリットが大きいと聞くけど
耐えられず途中で辞める事態になったりしたら
中途半端に動いてる歯を抱えて更に困ることになるので
非定型を早く治した後、が現実的じゃないかな。

むず痒さは非定型以外での経験しかないです。

**病弱名無しさん** · 2018/11/09(金) 21:13:42.03

>>601さん、まだ見てる？

**病弱名無しさん** · 2018/11/10(土) 20:52:19.54

訊きっ放しで他所で質問してるの発見w
開咬、マウスピースや顎関節症が原因のこともあるよ。
スレ違いなので、これにて終了。

**病弱名無しさん** · 2018/11/11(日) 09:51:16.99

>>604
後から読む方のために少し補足。

「顎関節症」と書いたのは、一般的なものではなく
開咬が進行する特殊な疾患があるためです。
アラフォーは好発年齢ではないけど、念のため。

非定型の治療で上手く行っていれば良いですけど
薬に反応しない場合は、開咬(とその原因)からの力の影響も
一考に値するかもしれません。

この件はこれで本当に最後。
失礼しました。

**病弱名無しさん** · 2018/11/13(火) 17:11:33.82

痛い
歯を挟まれてぎゅっとされてるみたい

**病弱名無しさん** · 2018/11/14(水) 07:55:49.58

新しい痛みが出た時非定型かそうでないか自分で確かめる方法ありますか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/14(水) 09:34:39.11

私は少し経過をみればなんとなくわかるけど、知識と経験で判別してる。
わからない時は歯科へ受診。

**病弱名無しさん** · 2018/11/14(水) 10:34:08.47

ありがとうございます

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 14:10:15.13

運動や入浴等で体が温まると痛みが増す。
噛むと飛び上がるほど痛い。
噛むとなんとなく痛い（痛い歯が特定できる）
ズキンズキンと明らかに脈動に合わせて痛む。
熱いものを飲むと痛みが増す。
痛みで起きる。
歯茎が腫れる。
歯茎を押すと痛い。
は、歯か歯茎が原因。

痛みが日によって、または時間帯によって移動する。
叩いても痛くない（例外有り）。
ジンジン、チクチク、ヒリヒリ、じわじわ的な痛み。
噛むと痛いっちゃー痛いけど、飛び上がるほどの痛みではないし、日によって痛くない日もある。
何ヶ月もレントゲンで明らかな症状が出ない。
歯茎を押しても痛まない。
しびれる痛み。
寝てる間は痛くない。
くつろぐと痛みが増す。
が非定型歯痛のイメージ。

私の場合。

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 14:29:16.78

>>610
列挙、お疲れさま！　概ね同意です。
私の場合、以下は相違。

体が温まると痛みが増す・・・非定型だったことあり

何ヶ月もレントゲンで明らかな症状が出ない・・・歯の問題だったことあり
歯茎を押しても痛まない・・・歯の問題だったことあり
噛むと痛いっちゃー痛いけど～日によって痛くない日もある・・・歯の問題だったことあり
寝てる間は痛くない・・・歯の問題だったことあり

痛みが日によって、または時間帯によって移動する
・・・痛む時間帯に共通点がある時は歯の問題だったことあり(頬杖・姿勢・噛み締め含む)

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 14:54:05.16

>>611の相違にもう一つ追加

ジンジン、チクチク、ヒリヒリ、じわじわ的な痛み・・・歯の痛みだったことあり

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 17:42:47.60

混乱ｗ

＞何ヶ月もレントゲンで明らかな症状が出ない・・・歯の問題だったことあり
＞歯茎を押しても痛まない・・・歯の問題だったことあり
＞噛むと痛いっちゃー痛いけど～日によって痛くない日もある・・・歯の問題だったことあり
＞寝てる間は痛くない・・・歯の問題だったことあり

↑歯が原因だって分かった経緯とどのような病名？だったのか教えて欲しいな。

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 19:39:02.70

シャルロッテ食べたら悪化した…
なんだろ甘いのが良くないのか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 19:56:55.78

>>613
わかった経緯と言われても、、、、歯科での診査と自己観察。
詳しく書くの長文になって面倒だし、時間もないので簡単に。

何ヶ月もレントゲンで明らかな症状が出ない
・・・根管内のヒビの進行に伴ない、年単位で進行した歯髄炎のケース
・・・感染根管で歯根端切除→デンタル上病変は消えるも痛みが出たり消えたり
　　年単位でデンタル変化無し→CT※で骨欠損確認→再々根管治療→痛み消えたケース

　　※CT≠レントゲン。X線検査という括りでは同じと理解してます。
　　　レントゲンは角度によって映らないことも珍しくないとのこと。

歯茎を押しても痛まない
・・・上の一つ目ほか。.
※炎症の進み具合によって、歯の問題でも痛まない時があると思います。

噛むと痛いっちゃー痛いけど～日によって痛くない日もある
・・・噛み癖。
　　痛むのは片側噛みしてる時で、しかも特定の噛み方をした時と観察してて気付いた。

寝てる間は痛くない
・・・眠れないほどの歯痛は、急性歯髄炎等、歯痛の一部なので
　　寝てる間は痛くない＝非定型は言えないかと。
　　非定型だと寝てる間は痛くない、は言えますよね。

結局長くなっちゃったw

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 20:18:45.18

>>615 一部訂正します。

>・・・根管内のヒビの進行に伴ない、年単位で進行した歯髄炎のケース

×根管内のヒビの進行に伴ない→○歯冠内側のヒビの進行に伴ない

**病弱名無しさん** · 2018/11/15(木) 23:00:38.26

>>615
長いのに、答えてくれてありがとう。乙です。
質問したあとに、なんちゅー面倒なことを質問してしまったんだ…と反省w
ごめんなさいね。
でもこれきっと、非定型歯痛か歯原性か分からず、痛みと不安でどう動いていいかわからない人へヒントになったりすると思うんだ。
当然、同じ痛みだからといって全て自分の症状に当てはまるとは限らないですけどね。
CT、MRI、マイクロスコープなどの精密検査、専門医受診済み※麻酔診断済みは前提として（※麻酔診断は微妙かも、非定型専門医で麻酔診断→歯が原因と言われて抜歯したあとにやっぱり否定形でしたーがあり）

でもとても参考になる書き込みです。
私もスクショしたw

苦しんでる方が早く治りますように。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 06:15:57.67

年単位で歯が原因と分かるまで、その間も非定型歯痛の治療していたんですか？併発ってことですよね。
大変でしたね。
年単位とはどのくらいてすか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 06:30:19.31

根管治療中の歯
①非定型の痛みだと思ってたらフレアアップ起こしてた

②歯がズキズキ自発痛、浮いて下の歯と合わさると痛み増、歯ブラシもまともに当てられない、温かい物が沁みて勿論食べ物なんか食べれない
トリプタノール飲んでも変化なし
カロナール飲んだら効いた→レントゲン炎症なし←ｲﾏｺｺ!

非定型歯痛は長いけれど最近痛み方が変わって、区別の付け方を１から探り中

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 12:14:14.92

>>616
歯冠内側のヒビが進行してるとき冷温痛はなかったんですか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 13:37:44.00

>>617
丁寧なレスありがとう。
スクショは恥ずかしいけどw
非定型だと○○だけど、○○だからといって非定型とは限らない
これが難しいところですね。

>CT、MRI、マイクロスコープなどの精密検査、専門医受診済み※麻酔診断済みは前提として
これ本当に大切、歯に問題が無いかしっかり確認するのが、まずは何より大切。
レントゲン一つとっても、撮影・読影の技術差があるので
セカンド、サードの受診先は診断力の高いところを選ぶべき。
最低でも拡大鏡は使ってる歯科で診てもらった方が良いと思います。

麻酔診断は、書かれたようなケースがあるのは確かみたいだけど
確率考えたら少ない方でしょうし
痛みが消えない→歯の問題ではない　こちらはほぼ間違いないと思うので
積極的に活用した方が良いと思ってます。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 14:17:39.24

>>618
初診時に感染病変が有り、先に他を治療してるうちに非定型発症・・・。
専門医に治療止められてたけど、痛み悪化→治療→経過観察※→再治療の流れで
※のうち、所見問題なしで変化がない期間は約２年。
位置的に写りにくい場所だったみたい。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 14:27:48.55

>>619
②も高確率で歯の問題の予感。
レントゲンは炎症そのものは映らなくて
炎症が骨その他に及んだ結果、起きてくる変化を読み取るものなので
レントゲン上で判るようになるには時間かかることもあるのと
歯科医の読影力の差もけっこうあります。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 14:33:22.22

>>620
冷温痛、無かったです。
歯髄炎でも必ずあるわけではないみたい。

ちなみに、ヒビはレントゲンでは把握できず
アンレー下の虫歯を再治療した際に見つかりました。
MTA直接覆罩してもらって６年後に神経がお亡くなりに。。。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 14:51:40.47

連投ごめんなさい。

>>620
冷温痛が無かったのは、ヒビのある位置が外側ではなく歯冠内側で
レジンで覆われてたせいもあるかもしれません。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 18:25:43.31

専門用語だらけで脳みそフル回転です。
今、前スレとこのスレの過去レスを読み直してますけど本当にややこしいですね。

>>624
ありがとうございます。
度々すみません。打診痛や咬合痛はありませんでしたか？

やっぱり削ってみなきゃヒビって分からなのかな涙

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 18:33:31.01

>>624
でも6年も持ってくれたなんて良かったですね。

**病弱名無しさん** · 2018/11/16(金) 20:31:44.44

>>626
打診痛・咬合痛(たまに)は途中からありましたが
レントゲンで異常は見当たらないまま数年経過。
自発痛がかなり強くなって、これもう歯髄炎で間違いない！という段階で
ようやく根尖に「敢えて言えばちょっと気になる」と言われる変化が出てました。

６年前の治療時にヒビを見つけられたのはマイクロを使ってたからだと思います。
(上の第二大臼歯なので裸眼ではたぶん無理)

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 00:44:36.71

>>623
619だけど、歯の問題の可能性高いの？食いしばりもあるし、こめかみも首も頭のてっぺんも繋がって痛いから歯じゃないってなったけど
だいぶ痛みマシになったよ
マイクロ、レントゲンでも異常なかったからCTお願いするべきかな

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 07:23:49.96

>>628
参考になりました。ありがとうございます。

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 11:29:15.46

自費で診てもらった方は歯内療法専門医ですか？
探し方とかかった費用も知りたいです。

それと麻酔診断は保険適用できるんですか？

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 18:41:12.51

>>629
そんなに後出しあるのねw
でもやはり歯が関係してそうな印象は変わらないです。

「歯の問題」と書いたのは、脳内で作り出される痛み(非定型)ではなく
歯の神経が発している痛みという括り。
虫歯・感染根管・ヒビ等だけでなく、噛み合せ・食いしばり・ＴＣＨ等で
力が過重にかかって歯が痛むものも含みます。

頭の方まで繋がる痛みは非定型絡みの可能性もあるけど
他は非定型では説明つかなくない？

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 19:49:24.76

>>631
歯内療法学会のHPに専門医リストがあります。
通える範囲になければ、顕微鏡歯科学会の専門医も良いと思います。
ちなみに私は片道１時間半の歯内療法専門医へ。
自費料金は各医院で自由に決められ、幅も大きいので直接確認を。

麻酔診断、私は自費治療中だったので保険料金は不明ですが
保険で可能なはずと思います。

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 21:53:47.97

>>633
ありがとうございます！

**病弱名無しさん** · 2018/11/17(土) 22:01:17.35

>>632
後出し申し訳なかったです
力の過重の関係の痛みの可能性高い気がしています
ありがとうございます

**病弱名無しさん** · 2018/11/18(日) 00:17:47.42

>>635
レントゲン、詳しく説明聞ける先生かな？
力の影響は歯槽硬線に表れるみたいなので(薄くなったり消えたり)
気に留めておくといいかも。
何より症状が消えるといいですね。

**病弱名無しさん** · 2018/11/18(日) 00:28:20.81

>>636
数年非定型の専門医に診て貰ってないので助かりました。本当にありがとうございました。

**病弱名無しさん** · 2018/11/18(日) 20:17:28.13

右を下にして寝たり、前屈すると痛みが増す。
神経が圧迫される感じ。
普段の痛みはジンジンだけど、
横になると強烈なジーーーーンになる。
神経がない歯です。
一年半ずっと痛い(T_T)むしろ痛みが増している。

**病弱名無しさん** · 2018/11/18(日) 20:58:54.56

>>637
あくまで素人なので参考程度にね。
私が間違ってるかもしれないので
原因がはっきりしたら教えてもらえると嬉しいです。

**病弱名無しさん** · 2018/11/18(日) 20:59:22.58

>>638
どの歯で神経抜いたのはいつ？
副鼻腔は精査済？

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 11:11:44.83

てすと

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 11:16:38.58

>>602
申し訳ないです！アク禁食らってました。
マウスピースでが原因なんですかね？
開口が日に日に悪くなってる気がします。治らないのも不安。。

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 12:59:53.80

>>642
前歯だけ当たるマウスピースの長期使用で
奥歯が挺出する(伸びてくる)人がいるみたい。
奥歯だけ挺出→開口の進行の図式、ありそうでは？

あちらも参考に。
https://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00041461.html

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 15:56:29.28

>>643
リンクありがとうございます！

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 21:18:57.52

>>640
痛むのは下の奥歯で、神経を抜いたのは3〜4年前です。
被せを取り替えるだけの治療で痛みだしました。
歯ブラシや食事でも痛みが強くなります。
酷い時は鈍器で殴られてる感じです。

**病弱名無しさん** · 2018/11/19(月) 21:33:27.93

>>645
右下６番(第一大臼歯)？