C型肝炎について Part38
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C型肝炎治療ガイドライン 日本肝臓学会編
http://www.jsh.or.jp/medical/guidelines/jsh_guidlines/hepatitis_c
肝炎総合対策の推進 厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou09/
前スレ C型肝炎について part2 (実質 part 36)
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/body/1442104859/
C型肝炎について Part37
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1458657514/ >>192
DAAによる治療が初めての場合は
エプクルーサと同じギリアド社のハーボニー12週投与や
アッヴィ社のマヴィレットの8週投与での治癒率が99%ということなので、
エプクルーサ+レベトール(リバビリン)24週投与は、そういう治療でも治らなかった人と
これまでの治療薬の適用対象になっていなかった非代償性肝硬変の人
(この場合はリバビリンを併用しない12週投与、治験での治癒率92%)
これらの場合専用の治療薬として承認される見込みということじゃないかな
DAA前治療不成功例の場合
マヴィレット12週投与での治験での治癒率94%
エプクルーサ+レベトール24週投与での治癒率97%
どちらを選ぶかは、多分、
前にどの薬を使ったかとか、ウイルスの変異とか、
他の持病で服用している薬との飲み合わせとか
このあたりは、専門医に相談して説明きかないと難しいかも
でも選択肢が増えるのはいいことでしょう
エプクルーサ(ソホスブビル+ベルバタスビル)の治験データ
https://www.sankeibiz.jp/business/news/180615/prl1806151014015-n1.htm
マヴィレットの治験データ
https://www.nikkei.com/article/DGXLRSP464362_X21C17A1000000/ >>193 に追加です。
DAA未治療の代償性肝硬変の場合、
マヴィレット12週投与での治験での著効率100%のようです
http://chiba-kantomo.com/hepatitis-commentary/3535
未治療の場合、マヴィレットなどを使うのが普通なのでは
ただ、マヴィレットには24週のデータがないのに対して
エプクルーサは前治療不成功例の場合のリバビリン併用24週のデータがあるので
前治療不成功例の場合、新たな選択肢になるということでは >>186
こちらも提訴手続き終わりました。ここからどれくらいの期間がかかるのか、弁護士の先生に聞きましたか? >>196
>戦後の日本の輸血や血液製剤による治療を受けた方、
特に昔は予防接種の注射針の使い回しがあり、それが原因で感染された方がいます
>長い間症状がなく肝がんになりますから、見分けのつきにくい難しい病気です。
C型肝炎の血液検査をしないと分からないというのが一番の問題点です
>一般診療や健康診断では、C型肝炎に感染しているかどうかの検査が不十分なことがあります
>C型肝炎ウイルス検査を受けたことのない方は、一度は専門医の先生を見つけて受診することをお勧めします wniの鈴木里奈の脇くっさ
(6 lゝ、●.ノ ヽ、●_ノ |!/
| ,.' i、 |}
', ,`ー'゙、_ l
\ 、'、v三ツ /
|\ ´ ` , イト、
/ハ ` `二 二´ ´ / |:::ヽ
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https://twitter.com/ibuki_air
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) マヴィレット飲みながら酒飲んだらどうなりますか? 絶対ダメとか治療が長引くとか書いてないので。 まずは医師に聞けばいいと思うが、普通は禁酒じゃなかろーか?
大前提だから書いてないんじゃないかな >>203
ありがとうございます。まさしく大前提の空気で聞けませんでした。ここなら経験者いるかと思い書きました。 >>202
服用中に聞きましたが医師に禁酒と言われました
ウイルス排除に成功した後で肝繊維化F2、ASTとALTは15くらいですが禁酒と言われましたよ
F2の場合は癌化する確率は年に1〜2%です
毎年50〜100分の1のロシアンルーレットやってるようなものだし飲酒は自ら弾の数を増やすようなものなんですかね >>205
ありがとうございます。英数値はよく分かりませんでしたが、ロシアンの弾…。ですよね。頑張ります。 >>97 >>193 >>201
ミクスオンラインの記事
https://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/66941/Default.aspx
によると、エプクルーサ(一般名:ソホスブビル/ベルパタスビル配合錠)の治験結果について
「特殊な薬剤耐性P32欠損を保有した症例でも、5例中4例がSVR12を達成した」
とのこと
非代償性肝硬変の患者だけでなく、
薬剤耐性P32欠損のためにこれまでの薬が効かなかった人にとっても期待の新薬になりそう・・・
これまでのDAAで治らなかった場合、薬剤耐性P32欠損がないかどうか調べて、
この変異がある場合は、エプクルーサ+リバビリン24週投与が有力ということらしい
(副作用大丈夫かどうか、それぞれの患者に合っているかどうか主治医との相談は当然必要) 肝炎の初期症状はダルさなのですか?
また血液検査だけでは数値が高くなくても
発症してる事はあるのですか? >>208
http://www.c-kan.net/medical/01.xhtml
のページの
「C型肝炎ウイルスに感染しても自覚症状がない」
という項目のところには
「C型肝炎ウイルスに感染したり、慢性肝炎になっても、ほとんど自覚症状はなく、
また肝機能の検査値にも異常がみられないことが少なくない」
と書いてあります >>208
40年位ウイルス持ってたけど自覚無かった
何だか酒弱くなったな歳のせいかなってくらい20代は生中5杯くらい飲んでたが1杯で酔うようになり飲んだ後も気怠かった >>208
数値的に問題無くてもウイルスに感染してる場合がある
凄く酷くなるまで全く自覚症状はないと思うよ
気になるなら肝炎ウイルスの検査した方が良い レスありがとうございます
30の時に発覚して最初3、4回くらいしか検査行ってなくて、45になってこの前別の件で血液検査したら数値は異常なかったです
私も一杯で酔って凄く怠くなります
最近特に怠くなるのが多くなったので。。
やはり肝炎の関係なんですかね
自覚症状ないと病院行くのが億劫なりますね
今度またちゃんと検査してみます >>212
今は飲み薬で副作用もなく治るから早めに病院行ったほうがいいよ
方っておけば肝硬変、肝癌コース
肝臓の繊維化が進めば肝癌のリスクも増えてゆく 24週マイナスだけど、近所の床屋さんが人の髭と泡がついた不潔な剃刀でうなじと髭を剃りまくるから再感染してないか不安だな。
ヒリヒリするし 消毒してるだろ。
理髪店協会に入ってるなら必須項目じゃないのか? >>215
それがしてなかったんです。ポケットから泡と髭がついた折り畳みの剃刀を出してきてうなじと髭をジョリジョリやられました。 そんな理髪店行くなよw(1000円カットか?
C型肝炎も怖いが、エイズも怖いだろ 1000円カットは剃刀使わないよ
ワシもウィルス消えるまで孫に頬ずりするの止めた 地元の1000円カットは、追加料金で顔剃り、洗髪などするけど。
俺は顔剃りは拒否した。
そもそも普段は普通の理髪店だが、その日たまたま月曜の定休日だったので仕方なく1000円カットで済ませた。
感染で気お付けてるのは、あと歯医者かな? >>232
四の五の言わずに俺の女になるのかならないのかハッキリ返事しろ このスレッドは過去ログです。
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https://medimarkeplus.jp/scoop/2019/02/08/1007/
に虎の門病院の熊田博光顧問の話
>マヴィレットとエプクルーサとがあれば、全症例の治癒が近づいて、感染症として克服の日は近い
>大部分はマヴィレットで十分
>非代償性肝硬変の患者や、マヴィレットが効かないNS5A−p32欠損がある患者に対しては、エプクルーサを使用する
>国と企業が連携して全員に検査を義務付けることが必要だが、
見つかった場合にその方々が偏見を受けるなど問題があるので踏み出せない
>一生に一度で良いからC型肝炎の検査を受けてくださいと言うのが良いのだが、なかなかそうはいかない >>238
またお前か、、、
この前 アナルセックスして「もうこのスレに書き込まないと」ヒーヒーよがり泣きしてただろ!
約束守れ NHKきょうの健康
「C型肝炎 抗ウイルス薬最新情報」
(2018年7月の放送のアンコール放送)
Eテレ 2月25日午後8:30-8:45
再放送 3月4日午後1:35-45
https://www4.nhk.or.jp/kyonokenko/
( >>142 に関連情報) >>242
「薬価は1錠6万154.50円」だって。いいかげんにしろ。 幾らかかろうが支援があるから月に1〜2万だし日本に生まれて良かったよ
日本じゃなきゃ事故に会わず輸血で感染してなかったかも知れんが 22歳のときに完治して、十年経ちますが
以後健康診断等では数値異常ないけど
たまに病院行った方が良いですか? 杉良太郎、妻の伍代夏子も患ったC型肝炎の恐さ語る
https://www.nikkansports.com/entertainment/news/201903040000496.html
(日刊スポーツ、3/4)
より
杉は、芸能界にも新薬の誕生を待たずに亡くなった人が多くいるとした。
「昔から偏見、差別がありまして、公表してこなかった人もいる。
さかのぼれば、かなりの人数。(過去の薬は)副作用に耐えられなかった。男性は特に」
などと、肝炎の恐ろしさを強調した
「がんも肝炎も、検査を早めに」と呼びかけた なかなか特定出来ないのがc型肝炎なのです
人に言えない理由の場合もあるしね 芸能人だろ!
注射器の回しうちとかwwww
(5代のこといってるんじゃないお) http://www.c-kan.net/knowledge/03.xhtml
(c-kan.net)
より
>現在わが国の感染者の多くは、
C型肝炎ウイルスが発見される前の輸血や血液製剤、
あるいは注射針が使い捨てになる前の注射針の使い回しなどで感染したものと考えられています >>253
これって乳幼児の食べ物の口移しはやめろって言ってるけど
キスや大人の口移しはOKなのかね
通常の夫婦生活ってどの程度なんだ?もう少し具体的に書いて欲しいな ウイルス消えてもうすぐ3年だが、
嫌いな知人には治ったとは言ってない。(避けてもらったほうが好都合w)
女友達には完治を告げてる(もしかしたらヤレるかも知れないのでw) C型の場合、陽性でもまず心配ない
ソースは子持ちの俺
今は陰性になったけどね >性行為による感染はきわめてまれなので
稀がどういうケースであったのかが知りたいよね
症例とか上がってないのかな >>250
2016年10月に朝日新聞に連載された伍代夏子さんのC型肝炎闘病の記事が、
今、ギリアド社が運営している解説ページに載っています。
https://naosou-cgatakanen.jp/experience/
@には
「感染経路として輸血などを説明されたが、心当たりはなかった。
かつてどこかの医療機関でウイルスに汚染された器具を使われた可能性くらいしか、考えられなかった」
と書いてあります。
Dの「情報編」のところには
「主な感染経路は、高感度の検査が導入される前の輸血や、
ウイルスの不活化処理が十分でなかった血液製剤、
かつての医療現場であった注射器の使い回しなどとされている」
と書いてあります。 薬事日報
https://www.yakuji.co.jp/entry71100.html
>IQVIAがまとめた18年国内医薬品市場の売上高で首位に立ったのは、
17年10月に発売したC型肝炎治療薬で、全ジェノタイプに治療が可能な「マヴィレット」だ。
15年にC型肝炎治療薬「ハーボニー」が発売直後にトップ製品になった姿と重なる。
治癒を実現し、在宅でも使える経口剤の利便性の高さが医療現場で評価され、爆発的に伸びた。 >>265
俺は2016年夏に飲んだソバルディは完全に消えたのかな? >>261
この年齢だと小学校での集団予防接種じゃないかな。 γーgtpが20ほど上がってたのですが、それで倦怠感て出ますか? 日本肝臓学会のC型肝炎治療ガイドラインが改訂されました。
https://www.jsh.or.jp/medical/guidelines/jsh_guidlines/hepatitis_c
これまでウイルス駆除の選択肢がなかった非代償性肝硬変の場合に
新薬、ベルバタスビル+ソホスブビル(商品名=エプクルーザ)が選択肢になり
慢性肝炎・代償性肝硬変でIFNフリーDAA前治療不成功の場合の治療として
グレカプレビル+ピブレンタスビル(商品名=マヴィレット)12週投与と
ソホスブビル+ベルバタスビル(商品名=エプクルーザ)+リバビリン24週投与
の2つの選択肢が示されています。
DAA前治療不成功例に対するDAA再治療については
「NS3/4AならびにNS5A領域の薬剤耐性変異、ことにP32欠失の有無を測定した上で、
肝臓専門医によって慎重な治療薬選択がなされることを推奨する」
との一文があります。
マヴィレットは、慢性肝炎・代償性肝硬変でDAA治療歴のない場合の選択肢にもなっています。
(第6版、P.114〜117) 私の父が1989年(平成元年)に前立腺肥大症の径尿道的前立腺切除術という手術でC型肝炎ウイルスに
感染したと思われるのですが、今のところ病院でカルテがない状態です。この手術が原因で
C型肝炎ウイルスに感染した方はいらっしゃいますか? >>272
その手術で感染したという根拠は?
その手術で輸血しましたか?
何の手術かは関係なく感染するのでは? >>273
手術をした1989年は特に輸血による感染が多かった時期ですし、父はこの手術以外に大量出血を伴う手術をしていないので調査しています。家族は他に誰もC型肝炎ウイルスを持っていないです。
カルテがないので輸血があったかどうかは不明です。
同じ手術で感染した経験を持つ方がいれば状況を聞いてみたいのです。 性行為での感染だってゼロじゃないし感染経路を特定するのは難しいんじゃね? それを言ったらきりがない、床屋のひげそりだって歯医者だって それはわからんが、
俺のかかりつけの医師はソバルディ治療終了6ヶ月後の検査で完治と言われたよ ウイルス駆除成功の判断は
抗ウイルス薬の服用終了から24週ウイルス陰性が続く場合に判断する場合と
12週で判断する場合があるみたいですね
(治験のデータなどは12週になっている場合が多いみたいですね)
24週陰性が続けばウイルス駆除成功確定ということになるらしいですが
ウイルス学的には治って、C型肝炎患者でなくなっても
ウイルスが消えた後も「元C型肝炎患者」はしばらくは発がんリスクが残るそうで
定期的な超音波検査などが必要といわれていて
半年に一度くらい超音波検査受けています >>279
俺も半年に一回腹部エコーと採血検査受けてるよ。
ウイルスが消えて今年の9月で丸3年 ペグリバ24週でSVR達成後して今年の5月28日の検査で117ヶ月経過。
5月28日の4相CT検査で腫瘍はなかった。
しかし一生検査からは逃れられないだろう。 >>279
うちの親父は肝臓癌三回発病した
半年ごとのエコーで早期発見で助かってる >>197
C 型肝炎から初期の肝臓癌になってしまいました。
65歳一人暮らしです
風俗店勤務、無職にします。 嫁は離婚してます。 貯金無し ナマポは通りますか? >>285
「無職にします。」の意味が不明。勤務を隠すなら不正。 C型ウイルス肝炎関連で入院・手術(自己負担で100万円ぐらい?)した場合、
助成金が出て医療費がタダになる。
だが、生活保護になってから入院・手術すると、福祉課にその100万円の請求が
行くことになる。
助成金は難病患者への援助か賠償か知らないが、生活保護受給者には出ないのは
不平等だよね。 >>288
福祉課に請求がいっても、生活保護者本人は払えるの?
だって払おうにも、食事、電気、ガス、水道、ちょっとした雑貨、その他少々余るお金以外にお金ないから。 >>289
福祉課が全部払います。
患者が払うなら請求書は患者に行くでしょうし、そもそも生活保護受給者は
20万円ぐらいしか預金がないから。 その福祉課の払う金は俺らが汗水流して稼いだ金 糞が! >>290
生活保護もらってるのに20万も貯金あるのか?
1,2ヶ月分保護止めろよw ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています