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SAS/睡眠時無呼吸症候群35/CPAP
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0001病弱名無しさん
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2017/12/20(水) 05:46:33.78ID:mDh3QiTv0
睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)
無呼吸=10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群=無呼吸が1時間に5回以上、または7時間の睡眠中に30回以上ある状態

睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群=上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群=呼吸中枢の障害によるもの
混合性睡眠時無呼吸症候群=閉塞型と中枢型の混合したもの

治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる

睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査(終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査)
午後または夕方入院し、1泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う(タイトレーション)。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具(マウスピース)で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を1泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、3割負担で約3万円+病院により差額ベッド代がかかる
0564病弱名無しさん
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2018/01/30(火) 23:42:42.00ID:sc1gNUSp0
俺はいつもスーツケースに入れるから税関には引っかからんよ。
同意書も必要ないと思う。
0567病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 07:41:10.32ID:PAarZ2oW0
>>562
帝人ファーマのサイトから医療関係者で入って在宅医療の製品情報で
各種マスクが見れるから自分に合いそうな物を指定すれば良いのでは
オレは 鼻に被せるのが無理だったのでピローのミラージュスイフトFX
を耳掛けで使ってる
AirFit P10も簡単だけど頭に掛けるのがイラツクのでムズイ
0568病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 08:04:28.75ID:l67TTc540
>>566
販売目的と勘ぐられるって事ですかね。
電源式とバッテリ式両方持ってる人などは
どちらか1つだけにすると良いですね。
0569病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 11:57:21.94ID:TCyfPk+U0
現在レンタルでResmedのS9を使っているのですが、
海外サイトで購入を考えています。
購入の際にS10にしようかS9にしようか迷っているのですが、
機能的な違いとかS10はこのあたりがよくなったとかご存知の方いたら
教えていただけないでしょうか。

※S10には病院へのデータ転送機能がついてるとか聞いたことがあるのですが
 個人購入するのだったら関係ないし、サイズ的に小さいS9の方が
 よさげかとおもっているのですが。。。
0571病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 14:53:17.59ID:1jCyYOJt0
>>567
ミラージュスイフトFx、良さそうですね!
メガネかけてるので、このタイプが使い勝手が良さそうなので、替えてもらう事にします!
0572病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 16:53:44.32ID:nOq4Qjsp0
>>570
ストイックすぎるし金もかかりすぎてとてもじゃないけど真似できないなあ。
0574病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 17:37:47.35ID:+vbRgq8e0
手法はともかく筋トレとダイエットで少しでも改善できるということは良いことだ
0575病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 20:57:43.57ID:CIUfbsLb0
>>569
俺はS10しか知らんから何とも言えんな。
個人輸入しても各種設定は変更できるからS10は悪くないと思うよ。

それよりもAliExpressで安くBMCのGII買おうよ。
俺hのコレクションの中にはGIの固定圧タイプとオートが1台ずつあるだけだが...
0576病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 21:25:27.77ID:FYTrCCgn0
>>569
同じ状況でS9を選びました。私の場合S9で何も不都合を感じてなかったし、
旅行で持ち歩く際には加湿器がはずせるので、小さくて便利です。
個人購入でS10にしても病院へのデータ転送は使えないし、
余りメリットがないと思ったものですから
0577病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 22:39:21.22ID:CIUfbsLb0
女と同じで新しい方がいいと思うよ。
S10=BMC GII>>>S9 だ。
0578病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 22:47:26.03ID:PAarZ2oW0
>>570
普通に筋トレしてプロテイン摂取すれば良いだけよ
飯は普通に食べて制限無し半年掛からずに20kg減ったわ
運動の強度アップに我慢できるかどうかだけ
0579病弱名無しさん
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2018/01/31(水) 23:07:01.26ID:CIUfbsLb0
食事と運動に費やすべき割合は人によって大きく異なると思うな。
食事:運動=5:5 が適している人もいれば、
2:8や9:1でもうまく減量できる人もいる。

どっちか一方だけでもがんばれば痩せられるとは思うよ。
0582病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 05:05:05.31ID:Vx9RD6b20
>>569
買いたいと思った時に絶対にコレが物が無いならお得な物にする
長期間壊れずに使える保証は無いので次の購入も考えて行動する
という考え方で複数の医師や病院と良好な関係を保っているよ
0583病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 09:53:05.72ID:z1Z/YOIY0
0228さん
 代官様の暖かいご理解を頂戴できたとの厚生局はどちらでしょうか?
教えてください宜しくお願いします。
0584病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 10:58:08.77ID:cDS6vJe60
厚生局によって差あるんか?
0585病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 12:51:19.03ID:WKCMdYCT0
人に結構裁量ありそうだし信越/近畿内でも違いそうな気すらする
0587病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 13:53:02.70ID:jqc1+mgP0
中年デブは筋トレの効果が見た目にわかりやすく出るから、それが面白くて、わりと誰でもモチベーション維持できる。
10回で限界がくる負荷で、4セット以上。週2-3回。プロテイン必須。
見栄筋育てておくと、つまらんトラブルが避けてゆくのがわかるのも面白い。

>>585
必要な書類が揃ってれば裁量関係なく薬監通るし、ニセ診断書とか個人使用の範囲を超えると判断されるとかは通らない。それだけじゃね?
0588病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 14:18:26.67ID:J1HkJloe0
薬監が今より貰いにくかった10数年前の話。

某宅配業者の通関担当者から、CPAPは薬監が要るかもしれないので、
厚労省に確認してみますとの電話があり、通関はムリだなと観念してたのに、
「厚労省の◯◯係長に確認しました。薬監は要らないそうです」
となって驚いたことがあった。

気になって、その係長のことを調べてみたら、
出向先の某県から本省に戻ってきたばかりの人(無知人??)だった。
因みに、その宅配業者の国際便取扱支店が◯田から◯田に変わっていた2015年秋、
「CPAPは薬監必要」との連絡があり、以前は要らなかったのに何故必要なのかと問うと、
「税関からの指導」と聞かされ、薬監は取れないので留置されていたCPAPは滅却(廃棄)処分となった。

それ以降、その宅配業者を使うことを止めたのは言うまでもない...orz

【教訓】厳しさ:税関>厚労省
0591病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 18:33:12.29ID:BngCqdUx0
無呼吸筋トレ友の会とか作ってみんなで筋トレしようぜ
0592288
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2018/02/01(木) 19:46:57.71ID:Bzqk2t+E0
>>583
ごめんなさい、どこの厚生局かは差し控えます。

尚、HPに、薬監証明交付は
「提出された書類から総合的に判断して、輸入する医薬品等の内容・数量等が
 輸入目的に対して妥当なものであること、また、販売、貸与、授与を
 目的とした輸入でないことが確認できた場合」
とありますので、

私の申請事案につきましては、「提出された書類から総合的に判断(暖かいご理解)」を頂けたものと解釈しております。
型通りに判断されればOUTだったと思います。
0593病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 20:11:52.02ID:bAMYWyZa0
>>591
うるせえよ馬鹿
こちとら痩せても無呼吸なおらねえんだ
クソデブしね
0594病弱名無しさん
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2018/02/01(木) 22:29:48.02ID:5EdDTbJ40
無呼吸が全て肥満のせいだと思うくらいの知識しかないのにレスする神経がわからん。
0595病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 00:29:20.55ID:rDYElBz80
マスクタイプに変更したら、メガネが干渉してしまう。
0598病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 07:02:36.20ID:tB2Mk97b0
寝るときは当然外すが、
マスクを着けたままスマホやPCいじることはあるから
眼鏡をかけられるマスクが欲しいな。

物理的に難しいとは思うが。
0599病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 08:39:19.86ID:tf6PHrEF0
マスク付けたままかけられるメガネを作る方が簡単ではないだろうか
0600病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 08:47:39.79ID:Px15NkDq0
>>598
ネーザルタイプならスイフトFX NanoやAirFit N10
ピロータイプのミラージュスイフトFXやAirFit P10
とかはメガネできるけどピローの方がメガネ形状を選ばないね
0601病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 12:04:07.51ID:iXlTYvEK0
>>598
自分は老眼鏡だがさすがにマスク付けた状態でスマホは見ないぞ
0602病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 13:35:06.65ID:ckBQDc+S0
確定申告の時期ですが
薬監経て輸入された方は医療費控除受けられそうな気がしますが
過去に経験された方はおられますか?
0603病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 21:16:06.88ID:jZ+svksD0
>>567さん
ミラージュスイフトFXが今日届いたので装着してみたのですが、今までのマスクと比べて断然快適です
まだ寝ていないので、今晩寝るのが少し楽しみです。
ありがとうございました!
0604病弱名無しさん
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2018/02/02(金) 22:06:08.93ID:tB2Mk97b0
>>602
控除対象になる可能性はある。
もちろん、対象にならない場合もあるかもしれないので
確定申告の時に税務署に確認すべし。
0605602
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2018/02/02(金) 23:47:24.64ID:ckBQDc+S0
>>604
ありがとうございます。
税務相談へ行くようにします。

>ミラージュ スイフト
昔の車みたいな名前ですね
0607病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 08:41:16.14ID:2WvAOlrg0
税務署の人間もそれほど詳しく見てない。
確定申告なんて期間外でもいつ行ってもいいんだけど、
ある意味期間内の混んでるときに行った方が見落とされて見逃されやすいと思う。
おそらくCPAPの送料も認められるだろうな。
通院のためのタクシー代でさえ認められるぐらいだから。

でも、医療費仮に年間20万円払ったとしても、
戻ってくるのは2万円もいかないと思うよ。
0608病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 11:39:18.33ID:yfMF3Gy50
SASの皆さんに教えてほしい。自分は息を吸い込む時に無呼吸(閉塞)が起きる気がしてるけど普通は吐く時でない?
0612病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 17:24:14.49ID:ncnjUbOc0
寝てなくても鼻から強く息を吸えばイビキを再現できる。
鼻と口両方から息を吸えば豚鼻になる。
0614病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 18:37:56.76ID:2WvAOlrg0
両方あると思うが吐くときの方が大きいと思う。
0615病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/03(土) 19:11:38.73ID:ncnjUbOc0
CPAPは陽圧で息を吸うときの気道を開くからイビキが無くなるのでは。
0616病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 21:47:03.26ID:2WvAOlrg0
CPAPは陽圧で息を吐くときの気道も開くからイビキが無くなるのでは?
とも言えるな。
0618病弱名無しさん
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2018/02/03(土) 22:52:16.74ID:Lx3hkA9Y0
鼻から息を吐くと軟口蓋が吸い寄せられるような感じがするんだけど同じような人いる?
0620病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 01:10:07.24ID:YDB5O+lP0
陽圧で息を吐くとき気道を開くは想像できないな。開くのか?
0621病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 04:39:05.37ID:crDPminF0
鼻詰まりなんだわ。
耳鼻科医が匙を投げるほどの。
0623病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 08:27:16.32ID:e0s7HBOb0
>>618
仰向けで寝るとき、まさにそれになる。
「ピタっ」っていう感じでくっついて吐けなくなる。
これ手術でどうにかなるのかしら・・・
0624病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 11:32:21.30ID:crDPminF0
>>622
もう効かなくなってきている。
2時間くらいしか効かない時があるから、使う回数も増えてきている。
もう手術を考えないといけない。
0625病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 12:06:39.85ID:aOS3HGAZ0
>>624
病院替えれば良いんじゃないの?
耳鼻科は1年間で4ヶ所替えて解決したよ
0626病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 13:18:24.30ID:ivTChKWF0
>>624
俺も最近乾燥のせいか風邪のせいか鼻詰まりが酷い。
以前なら加湿器つけなくても問題なかったのに。今では加湿器はもちろん、コールタイジン しても数時間後には苦しくなる。吸うよりも吐く方がしんどい。
AHIもちょっとずつとは言え日増しに数値が悪くなってる。
0627病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 13:33:44.64ID:ac1957BS0
SAS持ちなんですが、最近ひどい神経痛で痛さで途中覚醒するようになって、
CPAP付けてても睡眠で疲労が取れなくなってて、平日はふらつきが止まらない
という状況なんですが、同じように、SASと別要因の複合問題で苦しんだ経験ある人います?

ここ一か月この状態で、仕事もろくにこなせなくなっててマジでまずい…
0628病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 14:08:12.16ID:aOS3HGAZ0
>>627
原因が分かっていれば対応できる病院へ行くのが良いですよ
オレは睡眠クリニックから内科開業医へ転院して全部対応できてる
徒歩圏の病院へ殆ど行った中でのベストな所
0629627
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2018/02/04(日) 15:25:03.13ID:ac1957BS0
>>628
トンクス
SASの件を診てもらっているところには月一で通ってて、
ちょうどそろそろ行く時期なのでまずはそこに相談してみます。
0630病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 15:33:17.15ID:H2j9Ikhc0
>>623
↓のサイトに似たような現象の解説がある
https://www.ngt.ndu.ac.jp/hospital/dental/service/center03/
睡眠時無呼吸症候群をとりまく病気 (13)の所
セイルエフェクトといって軟口蓋が押し上げられる現象らしい
ここには手術で切ってしまうと効果もいいと書いてあるんだけど、
他の大学病院の論文をググってみると口蓋垂軟口蓋手術は舌、ノド、アゴの構造次第で向き不向きが大きいみたいでよくわからん
ちなみにノドチンコを丸々切るようなタイプは古い術式で最近の欧米では術式が変わってきてるらしい
もし舌やノド周りが太ってたり二重アゴだったりする場合はまずはそっちを引き締める方が優先課題かも知れん
0631病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 17:35:41.08ID:FV48chP90
CPAP用加湿器に入れる水は蒸留水しか使ってはいけないとのことだが、
蒸留水なんて高いし作るのも面倒だ。
蒸留水器なるものも売ってるようだがこれも高い。

やっぱり一度沸騰させたカフェインが全く入っていない
爽健美茶や十六茶、麦茶あたりが無難のような気がするな。
0634病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 18:34:18.05ID:aOS3HGAZ0
スチーム吸引器と同じく水道水のまま使用で何の問題も無い
0635病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 19:54:18.06ID:FV48chP90
>>633
汚れたら洗えばいいだけのこと。
でも薄めないとお茶の匂いがきつすぎるがw
0637病弱名無しさん
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2018/02/04(日) 21:28:57.80ID:FV48chP90
容器はS10ならフタが開けられるから簡単。
BMCのはお湯と中性洗剤を入れて穴をふさいで振りまくれば落ちる。
チューブは洗剤入れて蛇口に差し込んでお湯で軽く流せばいい。
0640病弱名無しさん
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2018/02/05(月) 00:14:38.94ID:s4TDUcAE0
アロマはどう?
0641病弱名無しさん
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2018/02/05(月) 05:10:18.18ID:6sr3bw0v0
アロマの機械を横に置くと良いですよ
こっち花粉始まった感じで投薬無しでは鼻水ズルズルだわ
0642病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 10:59:16.55ID:Nd8vojZ70
アラミストのおかげで鼻は元気です
0645病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 19:21:21.39ID:MIqfvj/d0
今TBS系の『名医のTHE太鼓判!★睡眠負債を解決!★快眠人生』でやってる
0646病弱名無しさん
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2018/02/05(月) 19:31:03.74ID:h11IuDFn0
西村知美もSASだったっけ
0648病弱名無しさん
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2018/02/05(月) 19:46:25.09ID:+Xc1pJCY0
なんか、無呼吸が枕で治るとか言ってたんだけど本当なのか?
近日中にCPAPデビューの予定なんだけど、枕も試してみた方がいい?
0649病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 20:09:03.91ID:h11IuDFn0
治るというかAHIが3割減みたいな結果だったね
0651病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 20:43:57.00ID:3a9f2BTQ0
>>648
メガネと同じなので治るわけじゃなく対処療法です
CPAPも枕とやらも。
0652病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 22:04:49.70ID:rgrMcvaS0
海外に持って行って使ってみた。
とりあえず空港の保安検査は普通に通る。
パソコンの様に取り出す必要なし。

帰国時の税関は何も言われなかったので不明。
開披検査があった場合は要説明かも。

電源はACアダプタが海外電源対応だったので変圧器を使わずそのまま使えたが、朝みたらコンセントが緩く外れかかってた。
電源変換アダプタはしっかりしたものを自前で用意すると良いかも。
0653病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/05(月) 22:41:36.20ID:C9LE7Cbr0
電源変換アダプタなんて差し込めればなんでもいいんだぜ。
太い穴に細い棒差し込んでガムテで留めれば使えるよ。
0654病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/06(火) 10:50:06.39ID:e8E/oC6j0
航空会社のサイトに出ているので機内でも海外でも困った事が無い
0655病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 00:31:20.53ID:mHAD27de0
cpap使い始めて2週間ぐらいだが
だいぶ慣れて途中で外すとかは無いんだけどスマホアプリのいびき録音する奴使ってると最初の10分くらいはcapa着けててもやはりいびきをかいてる。
これは圧力が足りないって事?
ちなみに使ってるのはレスメド10でオート圧力?4.0-20.0に設定されてる。
そして今この機種の治療レポートって所を見ると圧力12.4てなってる。
0656病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 01:21:47.42ID:DtX5cmxe0
ResmedAirsence10のマスク選択で
pillows
nasal
full face
とあるけれど、nasal pillowの場合はどれを選択すればよいのでしょうか?
0658病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 02:05:56.71ID:l9/0P6tW0
pillowsだと思うが。
0659病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 07:06:39.53ID:sQJtnjl80
それぞれのマスクの利点、欠点をまとめてるサイトとかありますか?
英語でもいいです。
0660病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 07:36:51.49ID:G8+t7CT50
各種マスクが合うかどうかは完全に個人差
参考なら海外ショップのユーザー評価を見る
0661病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 08:29:40.84ID:A7KRub4q0
鼻血鼻水が止まらない…
ってかとうとう夜鼻水で詰まって呼吸困難で外してしまった…
0662病弱名無しさん
垢版 |
2018/02/07(水) 08:45:35.72ID:9Aa3Nwri0
>>655
最初はランプ機能で、低めの圧力で治療を開始し、ある程度の時間をかけて指定の治療圧まで漸増させるようになってます
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