【興奮】慢性心不全【禁止】 [無断転載禁止]©2ch.net
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無かったので建てました
毎日穏やか〜に過ごしましょう >>436
今日の診察で手帳の申請したいと伝えたら、申請書類の作成してくれることを承諾してくれた。
ダメ元でも尋ねてみて良かった!ありがとう
入院した時に、心不全はこの先も薬と生活習慣でコントロールしていくことになると言われたけど
手帳の話はうちも今までなかった。今日の説明では、3級相当に該当するってことだった。
あと障害年金はまだ申請可能になる期間が経過してないので、その時期が来てからの作成ということになった。
診察後に病院の担当者から簡単な説明を受けて、書類の作成に10日前後かかるらしい。
後日作成された書類の確認、申請手続き、福祉制度の説明を受けることになった。
今日の説明だと、うちの地域の制度では内部障害(心臓)で手帳を取得できれば最下級の4級でも
障害者医療費助成制度の対象になるみたい。ただ、窓口ではこれまで同様に自己負担分を支払い
後日1ヶ月分を役所に還付請求して、全額払い戻して貰う仕組みらしい。 ちょうど月曜日に外来で行くから、俺もダメ元で質問してみよう… >>439
障害年金はけっこう面倒くさいけどくじけず頑張って。初診日がハッキリしてないと苦しい
3級迄は大した金額貰えないけど2級が通ればそこそこ貰える 今度、心カテーテル検査を受けますが、カテを入れる場所って、こちらから指定できるんでしょうか。
ご教示頂ければ幸いです。 患者から指定はできないのでは。
血管の太さとか調べる内容とかを総合的に勘案して
最適な場所を主治医が決めてくれます。
鼠径部は比較的負担が大きいし、時間もかかるので、
手首とか首とかで問題なければ普通はそちら優先では。 主治医に障害者認定の話してみたけど
ペースメーカーやカテーテル留置、心臓移植が必要とかじゃないと無理だし、俺は回復してきてるから駄目と言われた…
(前回心電図から何から異常っつったのアンタやないかw)
3級って検査結果が基準より悪けりゃ認定されんじゃないっけ?と思ったけど、私大付属病院の少しチャラい先生(笑)なんで、それ以上は話さなかった
今日は近所の病院(週1で来てる)での診察だったが、明日は元々の大学病院の別科を受診するので、そちらのソーシャルワーカーさんにも質問してみる 手帳貰って恩恵の大きい地域なら絶対欲しい
名古屋なら市バス地下鉄乗り放題マナカを介護者分もくれるから通院も助かる 布団の中潜って彼女にクンニしてたら酸欠で死にそうになった 心不全で3週間入院して35万ちょいだった
同室のペースメーカー入れた人が退院のとき4週間で42万と言ってたから
手術なしだし半額くらいかと思ってたからビビった >>451
入ってない
日曜の深夜救急車で運ばれたからその時の緊急処置や検査は深夜料金?休日料金だと思う
入院中CTやレントゲン、心電図検査は数回、心臓エコーと心臓カテーテルがそれぞれ1回
3週間心電計のホルターはつけっぱなしだった >>450
高額医療費の申請すればかなり戻って来るのでは?一旦払うのは仕方ないが。確定申告の控除より遙かに戻って来る 俺が3週間入院した時はICU暫く入って55万だったな(高額療養費適用前) 心不全2週間のICU入院で45万だったな。同じく高額医療適用前。
最近調べたら、難病の医療費助成が
長期高額の枠で適用できそうということがわかった。
なんか手続きがひどく面倒くさそうだが、がんばってみようと思う。 月末に心肺停止で運ばれてICUに約10日間、その後一般病棟に移されてICD植え込み。家人に高額医療制度を
頼むのに月をまたいでしまったので、当月分は適用されて15万円くらい(差額ベッド込み)。先月分は一旦
払い込み(3割負担で約40万円)の上で還付申請して30万円くらい戻ってきた。10割なら高級外車1台分くらい
(7〜800万円といったところ)。3割負担+高額で2か月分の25万円くらいで済んだことになるね。月内なら
15万円だけですんだけど。
入院の予定があれば月をまたがないようにするのが鉄則だけど、緊急入院はしょうがないね。本人の意識ないし。
また支払った分は確定申告したのででいくらか控除された。 >>455 難病の医療費助成
今はICDで身障者1級、全額医療費助成されてるんだけど、指定難病の申請もしてる。2、3か月かかるみたい。
障害者手帳が3年後に再認定される時に3、4級に落とされて医療費助成がなくなることもあるらしいから、
原疾患の難病申請しておけば役に立ちそうと思って。診察と薬で年間30万円ちょい(10割)かな。それが数万円になれば、、、 ん?身体障害者手帳って再認定なんてあるの!?
昨年3級もらったけど、そんな説明きいた覚えがない…
やばいな、再認定で4級に落とされたら医療証の更新できないじゃないか?
再認定って役所から通知が来るの? >>458 ん?身体障害者手帳って再認定なんてあるの!?
手帳に有効期限は書かれてない?自分も口頭での説明はなかったよ。
心機能は1級、3級、4級の区分があって、1級認定の場合、重度なら3年、
軽度なら1年で再認定が多い(診断書の再提出が必要)。容態は変わるからね。
3、4級なら、障害の程度が変わったと自己申告がない限り変更はないのかも。
肢体障害だと再認定はないみたいだね。 >>458
心筋に障害負って認定された心不全患者は再認定ないと思うよ。
再認定がある人には、手帳の障害名が記載されたページの末尾に要再認定と期日が載ってる。 ありがとう。
帰ってから確認してみるけど、中に記載されてた日付は
交付日と生年月日しか無かったと思う。 >>458
自分は3級だが再認定は無いよ。種類によるかも
障害年金は今は3年毎に診断書が送られて来るからかかりつけ医に書いて貰ってる
"(ノ-""-)ノ~┻━┻"一万円取られるけど他の病院だと病状判断難しいから我慢してる 原疾患の認定基準からいけば障害年金1級認定なんだが
現状、とりあえず外で働けてるから認定は難しいんじゃないの、と
病院のソーシャルワーカーの人に言われた。
そんなものですかね? 記載は無かったです。
県のページでも確認してみたら、再認定が必要な人には手帳に記載があるらしい。
手帳に定期的な再認定なんてあるんだね。
確認出来て良かった。ありがとうございました。 ツレの夜の咳がひどいんですが、咳の出にくい寝方ってあるんですかねえ? 病院のベッドみたく上半身起こせるベッドがいいんじゃない?
つか入院したほうがよくね? 起座呼吸の時は、ソファーにもたれても呼吸が苦しくなって楽にならなかった。
結局、寝てても座っていても前かがみになるのがベストポジション。
でもさっさと治療してもらうのが正解。
一晩で咳が止まり、呼吸困難もなく横になれたし。 義父の話なんだけどBNPが1000超えてるのにしんどくもなんともないって言ってるのはどういうことなんだろう 1000くらいなら、自分も自覚症状はないよ。
一応、慢性心不全の診断は出てるけど。 主治医に、自分がみてる患者の中であなたが一番の高血圧って言われた。
喜ぶべきか、悲しむべきか…。
そんな自分は心不全でもある。 毎月の病院代がキツイ
薬込みで9000円くらい
血液サラサラにする薬が高いらしい あまり深く考えたことなかったけど
1日の薬代がおよそ500円と考えるとけっこうキツい。
毎日必ず1食分、外食してるようなもんだ。 自分もエリキュース5mgを毎日2錠服用してるけど薬価が257.2円だもんね
初めてこの薬を処方された時に薬局で20,000円弱、請求されて驚いた記憶がある
(その他にもいろいろ処方されてたけど)
ジェネリックがないから製薬会社の言いなりになるのかなあ エリキュース含めてNOACは高すぎ
ワーファリンにしてほしい ワーファリンの適用があればそっちになるんでは?
自分は無理だったので最初からNOAC。のちに原疾患が特定疾患に
認められて軽減、さらに手帳持ちになってしまったのでゼロに。
全然うれしくない。 詳しくないんだけど自分はリクシアナのジェネリックにしてもらってるけどそれじゃ駄目なんか? 入院中はバイアスピリンだったけど、退院してからはうちもエリキュース。もう3年近く飲んでるけど今のところハゲてないw
だけどエリキュースでも血栓できたよ。
腎臓の数値が悪かったから2.5mg錠に抑えてたのが影響したみたい。今は5mgを朝晩服用。 >>481
ジェネリックじゃなくね?
水無しでも飲めるOD錠タイプなだけだと思う。
抗凝固薬じゃないけど、クレストール錠からOD錠のロスバスタチンに昨年から切り替わった。
薬局でこれはジェネリックだと説明うけた。確かに水無しでトローチみたいな感じで口の中で溶けるけど
前のよりも薬自体が大きくなって服用しづらい。
いちいち口の中で溶かすのめんどくさいし、つうかクレストールで問題なかった。 エリキュースからワーファリンにして欲しいんだが医者に言ったら嫌がられるかな 自分は入院中からずっとバイアスピリン。
エリキュースとは適応が違うの? >>483
>>484
よく分からんがODってやつではないんですよ
通常はこのリクシアナ30mg飲んでるんですね(60mgの半分)
https://i.imgur.com/VCQg19S.jpg
で、以前ちょっとした事で違う薬局で出されたのが↓
https://www.qlife.jp/meds/img/packageinsert/basic/3339002F2026/3339002F2026_000.jpg
ODはこちら↓
https://www.daiichisankyo.co.jp/news/detail/006753/lix_od30_p10_p2_1_1710.jpg
今はこれ↓を薬局が半分にしてくれてるのを飲んでる
https://www.qlife.jp/meds/img/packageinsert/basic/3339002F3022/3339002F3022_000.jpg
ODはこちら↓
https://www.daiichisankyo.co.jp/news/detail/006753/lix_od60_p14_p2_1_1710.jpg
そんでもってここからが本題なのですが
いつもと違う薬局で出されたのが凄く値段が高かったんです
(ジェネリック希望のアンケも出した)
色々飲んでるし処方日数も違うから当時はこんなもんかと気にはなってたけどそのままにしてたんですね(なぜw)
で、また薬貰いに行くときにいつもの薬局の人にこの事を聞いてみたら
「リクシアナはなぜだか30mgをそのまま出すより60mgのを半分にした方が
凄く料金が下がるんですよねぇ・・」
と聞きました
確かに半額近くの差がありました
これが担当医の指示なのか薬剤師の機転なのか聞いてたはずなんだけど忘れましたw
ちなみに薬局で自分たちで半分にしていると言ってましたw
なぜ手間隙かかるのにめっちゃ安くなるのか謎です
単純に洗剤の大きいサイズの方がお買い得みたいな事なのかしら
また1ヶ月後に貰いに行くときに詳しく聞いてみます
余談ですが自分にはこれとカルベジロールがすごく相性良くて助かってます
この方法を担当医又は薬剤師に聞いてみて少しでもお安くなることに貢献できたら幸いです
長文、謎文章でしたらすみません
>>485
ワーファリンは納豆とか食べ物制限多いからなぁ あ、ジェネリックではないようですが上記のように安くなった
と言いたかっただけです
間違えましてすみません >>486
バイアスピリン:抗血小板薬
エリキュース:抗凝固薬
心臓病で処方される場合だと
抗血小板剤はステントを入れたりバイパス術を受けた人など、主に動脈硬化の進んだ患者さんに処方されるみたい。
抗凝固薬は心臓の弁を人工弁に置換した人や心房細動の不整脈など、主に心臓内に血栓を作らせないための薬。
血管内に血栓が出来てしまう人向けに抗血小板剤
心臓内に血栓が出来てしまう人向けに抗凝固薬
こんな感じかな?
うちは抗凝固薬。心房細動が出てから処方されてる。 慢性心不全の余命ってどのくらいなのかな
個人差激しいんだろうけど節制したら10年はいけるんだろうか >>492
まあ治療しなけりゃって意味だとは思ってるけどね でも循環器学会とかから発表されてる
心不全発症後の5年生存率50%というのは
治療してる人もしてない人も含めての統計なのでは。
長生きする人ももちろんいるのだろうが
思うよりも案外短いのかもしれない。
突然死の可能性も高いし。
ただ、心不全発症の平均年齢ってすごく高いから
原疾患別や若い人での統計を知りたいと常々思う。
どこかにソースあるかな? 急性心不全で死にたいと思います。
なにかいい方法ありますか? 風呂から出た後は、いつも少しだけ息苦しい感じがする。
心臓の働きが亢進するんだろうか。
代謝が活発になって身体によさそうなのにな。 >>501
風呂上りで体拭いてるだけで息も絶え絶え 夏は暑さで心臓がばくばく。
冬は寒さで血管が縮まり血圧上昇。
結論。もはや夏も冬も身にこたえるよ。 今日通院日で珍しく血圧139の90だった。いつもは110の60程度なのに
顔色悪いね言われたけど至って普通と答えといた
いつもは右で血圧測るのに今日は左で測ったからだろう 時間的にはちゃんと寝ているはずなのに
なんか起きると胸の真ん中あたりが疲れた感じがする…。 塩分・水分ともに控えてるせいか、この夏2回目の脱水症状…。
頭痛・吐き気・眩暈がようやく少しおさまってきた。
画面を見ると目が回る、です。 >>507
自分は脱水すると透析行きになるので水分取ってる
まあ不要な外出はしない事だね今夏は 今日通院日で採血結果見た。BNP168、暑いから水分取るからやっぱり上がるね。いつもは100前後 左足の甲が赤く腫れ上がって強い痛みがあり、、近所の整形外科で診てもらったら痛風でした。
昨日循環器でも受診したところ、尿酸値が高くなってるのは利尿薬の影響もあるみたいで
ここ連日の暑さから、脱水によって血が濃くなりやすいのも重なって痛風になったのかもと。
無理をせず、水分補給をかかさないようにと言われた次第です。 特に喉に異常がないのに痰が絡む。泡のような痰が出ているわけでもないが心不全かもしれないと思うと心配だ
… 少し暑さも落ち着いたと思ってたのに、ホントに暑さが堪える。
>>513
その感じ、なんかわかる。
ここのところ、自分も、なんか痰が絡んでるような、胸のあたりが水っぽい感じ。
前に心臓喘息とか診断されたときとはまた違うと思うのだけど。 暑くて水分摂り過ぎた。朝から1.5キロ増えてた。おしっこあんまり出なかったからなあ。水分調整が難しくて困るね。 2年前に発症して一度はよくなったんだけど5月に再度発症させてまた病院に通っています。
BNPは500。結構しんどいです。
前回の経験を活かして早期に回復したいけど、年内いっぱいは難しいかな。 現在進行形で500なの?
そりゃ辛いだろうなぁ…
御自愛下さい。
俺も元気にはなってるけど、まだ150あるわ… >>521
一時は15まで落ちてこれはもう大丈夫だろうと病院に通わなくなったのがダメだった。
一生付き合わないといけない病気だね。 会社の健康診断でひっかかって病院に通い出してからいまだかつてBNPが2桁になったことない
最大でも330だったしそれでも苦しかったから500とか想像もつかない。お大事に>521さん
自分は最近は180くらいで横ばい。暑いからって水分摂り過ぎると苦しいね
早く涼しくならないかな。でも寒いのもイヤなんだけどw >>520
500は辛い。歯磨きさえも。頑張れラシックスとか効果無いのかな? あ、>>522さんだった。すいません。
っていうかみなさんお大事にですね。 何の病気でもそうだが自己判断で通院止めると数年後しっぺ返しを喰らうよ
自分もその1人 俺、最高でたったの700だから、1000とか2000の人がどんな症状、苦しみなのか想像つかない…
案外500越えたら症状的には大差ないのかも知れないけど… 強い心不全症状が出てない場合は、500超えてても入院まではしないな。
急性心不全で入院治療した時のBNPは1500超えてたと聞かされたけど、あの時は咳も止まらず起座呼吸。
歩いても直ぐに呼吸困難。心臓は手のひらくらいに拡大。
500超えたくらいでは、そこまでの強い心不全症状は今のところないかな。 >>528
個人差は有るよ。500で横になると苦しくて呼吸困難になったから 緊急入院したときはNT-proBNPで5桁いってたけど、
2年で基準値近くまで下がった。
皆もがんばれ。 BNP320で肺水腫になって起座呼吸からの呼吸困難で緊急入院
EFは退院後も36%のままだがBNPは90ぐらいで落ち着いてる
BNPは数値と症状に個人差が大きいと聞いてる 200以下なら自分は日常生活に支障は無い
エレベーターやエスカレーター点検中だと地下鉄から出るのが厳しい EFって、みんな診察の時に医者に自分から聞いてるの?
入院中も含めて、自分、そういう具体的な数字をほとんど聞いたことがないのだけど。
具体的に聞いたのって、心筋の厚みとBNPの数字くらいだ。 心臓エコーも血液検査も結果を印刷したものを下さいって言ってもらってるよ。
黙ってるとくれないんじゃないかな。自分も言うまでもらえなかったし。
持ち帰ってネットで数値を調べたりしてるよ。大体どんな状態なのか分かるしね。 >>533
うちは毎度、心エコーの検査結果のコピー渡される。 血液検査の結果は毎回くれるんだけど、心カテとかエコーとか24時間ホルターとか、
「問題なかったよ」と言われちゃうとどこから突っ込んでよいのかもわからないので、
結局そのままに。うーん。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています