歯医者さんにするまじめな質問 Part85 [無断転載禁止]©2ch.net
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>>347
顎切除って顎無くなるんですか?多分それぐらい酷いと思うんですけど怖くて行けない 歯根嚢胞の手術を全身麻酔ですることになりました
怖くて仕方がないのですが、術後の痛みはどんな感じでしょうか?
埋没の親知らずを抜いたことがあるのですが、その痛みが強くなる感じですか? >>348
例え減菌ができたとしても、物理的な環境整備しないとすぐに再発
>>349
顎骨骨髄炎 ググれ
>>350
場所によるが、下顎智歯抜歯の予後よりもはるかに軽度 歯周病治療してるけど手遅れで食事のさいにグキッと抜けてしまうくらいグラグラな歯の場合
そこにインプラントって無理そうですか?骨がある程度ないと埋め込めないってきいたんですが >>346
やっぱかぁ
最初のカウンセリングで歯医者さんには歯が抜けた場合の対処法聞いたら『何にでも仮歯はありますので何とかします』って言ってくれたけど無理だと仕事詰むな >>338
知らなかった……
牛乳って意味ないんですね
なるほど >>351
下の6番なんですけど、色々調べると骨を削ってセメントで埋めると書いてあったので不安になりました
とりあえず親知らずを想定しておけばよさそうですね
入院が2、3日というのは全身麻酔を使うからなんでしょうか? すみませんが、保険で根管治療をすると赤字だと聞きますが、
自費診療をするほどの余裕がないので、せめて保険治療で
クラウンだけ自費にしたら歯医者さんには少しは助かるでしょうか。 追記
後、上の歯6番と7番を抜歯(親知らずは抜歯済み)したら
入れ歯は使えるでしょうか? 親知らずが隣の歯に食い込む形で生えてて親知らず抜歯すると隣の歯は被せ物するかもって言われたんですが、息くさいので親知らず抜歯した方がいいんですか?
それと息くさいのでジェットウォッシャー使ってるんですが、被せ物するとジェットウォッシャーで外れそうな気がするんですが大丈夫ですか?
口臭も喉臭も鼻息もくさいんですが、これは親知らず4本抜けば治りますか? >>351
>>348ですありがとうございます
物理的な環境整備とは主に縁下歯石の除去のことでしょうか?もし他にあればご教示ください >>352
重度の歯周病でも顎骨が十分あるかもしれないしケースバイケース >>353
担当の先生がそう言うんだったら大丈夫なんじゃない?
具体的な欠損歯と残存歯の状態が分からないから何とも言えないけど >>355
セメントで埋めることは無いと思うけど
それ以外は、仰せの通り >>356
自分的にはどっちでもいいけど、クラウンが自費の方が収益的にはいいね
それより3か月おきに定期健診に来て予防をしっかりしてくれる患者のほうがいいね >>357
入れ歯は使える、というか入れ歯かインプラントか放置、しか選択肢がないね >>358
全ての歯の状態や口腔内状態を診ないと何とも言えないけど
親知らず周辺だけ歯周ポケットが深いなら改善する可能性が高いね
きちんと入っている被せ物はジェットウォッシャー程度では外れない >>359
そうだね
バイオフィルムの除去が最終目的で、そのための環境整備のため縁下歯石を除去したりする
一つの参考に
ttp://www.cc.okayama-u.ac.jp/~perio/clinics/Perio_11.pdf >>365
どうもです
抜歯した方がいいか聞くと抜かなくてもいいし抜いてもいいとか言ってイマイチはっきりしないのですが、何故そう言うのですか?親知らずは残してても悪くなる一方なんですよね?
歯周ポケットは3mmがほとんどで親知らず周辺が7mm以上ある状態でした 歯磨き粉の界面活性剤成分って何か必要性あるんでしょうか?
研磨剤は着色落としのために必要だと思いますが界面活性剤は泡立ってブラッシング時間が短くなってしまうし口腔粘膜にも良くないような気がしませ >>367
親知らずを抜くのを強く勧めると嫌な人が半分以上だから
そういう人は「あの歯医者はすぐに歯を抜こうとする」と悪評を立てることが多いからね
歯医者も民間企業。客商売だからしゃーない
そのポケットなら抜いたほうがいいね
ネットだとはっきり言えるw >>368
泡立ったほうが磨けた感じがするから
それも消費者の多数の意向沿ったものだから仕方ない >>316
どうも回答ありがとうございました
今まで会ってきた歯医者さんたちに聞きましたけど、やっぱり答えは様々で漠然としていました
じわ〜っとくるとか、鋭い痛みを感じるとか、数十秒つづくようだとやばいとか
原因は根尖病巣・歯周病・かみ合わせ・歯ぎしりなど色々なものが考えられるのであくまで判断材料の
一つとして考えればいいのかも 研修医です。
このスレの質問で確実に答えられるのは半分以下です・・・
脳内先生は相当な技術と知識がある先生と思われますが、経験や年収などのスペックというのですか?どのくらいでしょうか? >>363-364
ご返答ありがとう御座います。
クラウンの値段を見てみましたが、高いですね・・・
すみませんが、ちょっと無理そうですね。現在銀歯の下に虫歯がいくつかあると言われ
たのですが、保険での治療となると急に態度が変わり知覚過敏のせいかもと言われ。
一か月以上色々と理由を付けられ他の歯科をたらい回しにされています。熱も出てきて
いるのですが、この状態で保険で無理やり根管治療してもらうよりかは、現在抜歯を考え
ております。歯髄感染がある場合は初めから神経まで抜歯してもらうことも可能でしょうか。
せめて抜歯だけでもしてくれたらと考えております。 訂正:歯髄感染がある場合は初めから抜歯してもらうことも可能でしょうか。 お世話になります。歯茎ギリギリまで削った大臼歯にメタルコアを
入れて被せ物をすることになりました。歯茎ギリギリまでコアを平に
削って被せ物の型を取ってもらいました。素人の考えだとこれでは
被せることはできなく、位置を合わせることもできないような感じが
するのですが。
大きな力がかかった時に、歯が割れる前に外れるように配慮
されているという理解でよろしいのでしょうか? 3週間前に深い虫歯を削って詰め物をしていただきました
その際深いので今後痛みが出てくる可能性があることと神経を抜かなければならないかもしれないと説明されました
治療後2週間はほとんど痛みを感じなかったのですがここ1週間は食事もままならないほど痛みます
痛み止を飲めば耐えられないほどではありませんがかなり辛いです
治療後の様子見はどれくらいの期間が妥当でしょうか?
なるべく神経は残せたらと思っていましたが温かいもので激痛が起こるので厳しいでしょうか? 私は母校の国立歯学部で研修していて、来春から大学を出て市中の歯科医院に勤務予定です。
就職先に迷ってまして、給料は20万だけど色々先端治療をしている大手医療法人。
給料は月50万だけど設備はあまりない個人歯科医院。
先生でしたらどちらで勤務を考えますか?また何を重視すればいいですか?
大学病院に残って専門医取るのも考えましたが、自分は他学部出ている30歳で、実家が普通のサラリーマンで開業資金も出して貰えないので止めました。
大学に残らなくてよかったのかなとも、今更になって少し後悔しています・・・ 拡大鏡5倍と裸眼で治療するのでは治療精度が違ったりするものですか? >>370
どうもです
磨けた感を演出してるだけでそれ以外の意味はないってことですかね
MIペーストって実際のところ効果あると思いますか?
子供だけでなく大人にも有効? >>372
ここでの回答はヒキニートでも、歯科の本、特に歯科雑誌を読み漁れば回答できるよ
脳内では歯医者だけど、リアルでは歯医者ではないんじゃない? >>373
他の歯科のたらい回しって、もし同じ医療法人グループ内でのたらい回だったら、不正請求かもね
保険か自費で、患者に分かるような態度を変えるのは、人間としてどうだろうね・・・
別の歯医者へ転院したらどうかな? >>374
強く希望すれば抜歯してくれると思うけど、後々のことを考えると、よ〜く考えてから抜いたほうがいいよ
自費だから残せたとか、保険だから抜歯になったとかは、基本的には無いんだけどね(再植とか例外はあるけど) >>376
クリアランスが無いから、そう形成せざるを得なかったんじゃないかな?
その場合にはホール形成して、維持力を高めて取れにくいようにしているはず
類似参考ページ
ttp://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00033258.html
図で説明したら分かりやすいんだけど、適当なページが見つからなくて分かりにくい回答でスマソ >>377
温かいもので激痛なら、不可逆性の歯髄炎になっているかな
様子見て症状が収まっても、それは単に歯髄壊死しただけ
残念だけど早かれ遅かれ根管治療が必要だと思うね 左右奥歯が時々ズキズキするので虫歯かなと思ったんですが虫歯はないと言われました
暫く様子を見てましたが原因が分からなく痛みが引かないなら神経を抜くしかないと言われました
自分でも原因を調べましたがもしかしたら無意識による食いしばりのせいなのかなと思ったんですが
食いしばりで虫歯と同じような痛みは発生するんでしょうか >>378
その2つしか選択肢がない、のなら前者かな
色々な治療法の予後をみたり、丁寧に治療する癖をつけられる職場がいいね
ぶっちゃけ1日50人治療で荒稼ぎは簡単だよ
適当なカリエス除去や根治や形成すればいいんだから
意外と患者にはバレないし予後もそんなに悪くないw
けど腕のいいと評判の歯医者を目指すなら、↑なことしてもダメだね
荒い治療の癖がついてから、丁寧な治療をするのには、かなり苦労するね
前レスでも書いたけど、先端治療っていってもエビデンスが無いに等しい治療ばかりだし、先生が開業した時に導入できなきゃ意味ないしね
保険治療中心に1日10人を丁寧に治療して、月30万くらい貰えるところはあるから、そういうところがいいんじゃない?
専門医は大学残らなくても取れるから、先生の年齢を考えたら残らなかったのは正解だと思うよ >>380
よほど手先の器用な先生でなければ、ぜんぜん違うよ
特に根治や形成や虫歯の除去において >>381
だと思うけどね
詳しくは自分も知らないから、より深く知りたいならメーカーに問い合わせたらいいよ
MIペーストは効果は微妙と思う、大人では意味ないんじゃないかな
子供に使うなら、普通の歯磨き粉で磨いてから、MIペーストを塗布したほうがいいんじゃないかな >>388
発生することはあるよ
詳細は「ブラキシズム」や「TCH」で検索 >>387
詳しくありがとうございます
まだ別の歯の治療で通っているので相談してみます
もともとは虫歯を放置していた自業自得なのに何とか神経を残そうと治療していただいたので痛みくらい我慢するべきなのかと悩みましたがそういうものでもないのですね
今後は定期検診で予防に努めます >>392
その症状は歯を見ただけでは分からないんでしょうか
もし寝ている間食いしばっいる状態なら自分には分からないことなので これだけの質問をすぐに回答できるのは、経験豊かな歯医者でないと無理ですよ(笑)
詳しいアドバイスありがとうございます。
他の先生からも最初はスピード重視でなく丁寧にみるべき、と言われたのですがそれでいいんですね。
私は単独型であまり治療はしてなくて指導医のアシストはかりで、複合型の人は色々できてるので焦ってしまいますが気にしなくていいんですね。
さらに質問して申し訳ありませんが、開業するに当たっては、貯金はいくら必要でしょうか?
また、開業するタイミングはいつがいいでしょうか?
開業医で専門医の取り方も教えて貰えば嬉しいです。
長文で色々質問してすみません(汗) >>391
MIペーストは微妙なんですか
アパガード リナメルって商品は実際のところ効果あると思いますか?
エナメル質修復効果を謳ってるみたいです >>394
どっかでレスしたと思うけど「頬粘膜圧痕」が一つの目安だね >>397
歯周ポケットが3mmって歯周病ですか?
行きつけの歯医者さんはあまり丁寧に全ての症状を診てる感じがしないのですが、口臭気にしてる人はどういう歯医者に行けばいいんでしょうか?
歯石除去くらいしかされないんですが 歯医者で白いの詰められたくないです。
だからハイドロキシアパタイト入りの歯磨き粉で歯にならないか考えてます。
磨いてすぐすすぐんじゃなく、欠けた歯のところに塗れば歯になりますか? >>384-384
ご返答ありがとう御座います。
いえ、グループのたらい回しではありません。つい先ほどまで虫歯があると言ってい
たのに保険での治療となると態度が変わり、異常は無い知覚過敏なのでこれからは
他の医院に行ってくれと言われます。他の歯科でも似たようなな感じでした。
自分としたら痛みと熱が出ているのでもう出来れば抜歯してほしいのですが、
それさえも断られます。今は別の歯医者を探している段階ですが、又色々と理由を付けて
断られそうでどのようにして選べばいいかわかりません。すみませんが。何か歯科を選ぶ為
の良い基準みたいなものはあるでしょうか。 >>395
必死に歯学書や歯科雑誌を開いて調べているかもねw
3年くらいは1人の患者に対して、治療計画を立てて、治療して、予後を見て、反省して・・・をしっかりやったほうがいいよ
単独型は単独型で、色んな先生の考えを学べたり、特殊な症例を見れたり、後々のノウハウになるよ
単独と複合の経験差なんてたかが知れてるよ、1か月くらいで追いつくレベルだと思うけどね
開業の貯金は最低500万、できたら1000万。開業までの雑費、公的負担分入金の運転資金として必ず必要
タイミングとしては、どんな患者が来ても、適切に対応できるようになればいつでもいいんじゃないかな
日本歯科医学会系の専門医は、学会にもよるけど研修機関に所属して症例を作れば、開業医でも取れるよ
そうでない小さな怪しい学会だったら、お金積んだり、入会しただけで専門医が取れたりするところもあるけどねw >>398
正常ポケット
舌を掃除してみたらどうかな?
>>3の染め出ししてみるのも一つ >>406
早速のご返答ありがとう御座います。
リアルの口コミがいいんですね。一応、近くにありますが新規移転で建物が立派
です。ここは電話で既に相談したのですが、保険診療での根管治療の事を話すと
急に声のトーンが変わったのでどうしようか迷っています。個人的には県営団地
の側にある小さな歯科医の方が保険でもどうにか診てくれるのではないかと思っ
たりもしています。 >>407
このスレでは妙に自費の根治にこだわる人が多いけど
日本の根治の99%以上は保険だからね
根治は保険診療前提で話す歯医者が殆どだから、電話で根治を保険でするか自費でするか聞いてくる歯医者はかなり特殊
貴方の歯医者の選び方が間違っている気がするね
自費の根治をしている歯医者を選んでいない? >>408
根管治療の99%は保険何ですか。今は自費でしかやってくれないのではと思い、
電話では保険治療で出来ますかと聞いています。
歯医者を受診した場合は問診表で自費か保険か記入欄があるので保険にチェックしますが、
保険だと根管治療はみるからに嫌がられます。以前も同様なことがあり、親知らずの
抜歯後に他の歯も痛いので見てくれたら、虫歯はないと言われ断りました。他の医院で
どうにかお願いしてようやく診てもらいましたが、やはり歯髄感染でした。保険で
根管治療をしてもらいましたが、治療中にドリルでわざとか分かりませんが、何回か
歯の中の肉を削られかなり痛い思いをしました。この歯は一年以上痛みが残ったで
別の歯医者で治療(ガス抜き)をしましたが結局抜歯になりました。 訂正:抜歯後に他の歯も痛いので診てくれないと聞いたら >>408
根管治療で自費を強くすすめてくる歯科に通っているのですが
「保険だと肉眼、自費だと顕微鏡」という説明を受けました
要するに「保険だと失敗する可能性が高い。自費なら成功する確率が高い」という事のようです
本当ですか >>409
>根管治療の99%は保険何ですか。
だよ。地方だとほぼ100%かも
都心だと競争が激しかったりテナント代が高いから、貴方のようなことになるのかも >>409
>>411
>>252参考
本当に上手い先生は自費の根治だけでご飯を食べている
インプラント10万、根治5万、とか安売りしている歯医者はだいたいその程度の技術 根管治療でオゾン水、高周波治療器を使うのは有効でしょうか?
自費みたいなので迷ってます マウスピースを作りましたが日常のメンテは外したら歯磨き粉で磨いてくださいとのことでした
入れ歯などは消毒が必要だと思いましが塩素やオスバンなどを使う必要はないのでしょうか?
よろしくお願いします 矯正をして、今は毎日寝るときだけリテーナーをしています
リテーナーはしっかりはまるのですが、装着した後少しの間痛みがあります(ワイヤーを絞めたときのような痛み)
日中に多少動いてるのでしょうが、このままリテーナーを使っていて歯根に影響が出たりしますか? 歯にレーザーを照射すると耐酸性が向上して歯が強くなるそうですが、これは子供だけでなく大人の歯にも効果あるんでしょうか?
レーザーによる歯を強くする効果は照射後どのくらいの期間続きますか? 神経の治療をする前の歯が痛むとき、抜歯するとほぼ確実に痛みは消えますか? ありがとうございます!
今、就活中で、他の歯科医院の見学にも行くので参考にさせて頂きます。
脳内先生は丁寧な治療をされているのが、スレ見るとよく分かります。先生のような歯医者の下でで働きたいですね。
500万でもいいんですか?知り合いから2000万は貯金が必要と聞きましたが・・・
開業医でずっと勤務医というのは難しいのでしょうか?私のような金無しで卒業の年齢が高い人にお薦めの開業方法や働き方があれば、ご教授ください。 歯ブラシは何がおすすめですか?
市販品でよろしくです。 歯石取りは何ヶ月に何回行えばいいですか?
歯石取りって3000円くらいかかるんですよね >>412-413
地方ですが、根管治療は本来保険でやってくれるんですね。
今まで行った歯医者はどこも保険での根管治療となると、
何かババを引いた感じのような態度に変わったので残念です。
ただ保険でも嫌々ながらではなく保険で出来る範囲でちゃん
とやってくれたら、それで失敗しても、お金が出来た時に
歯医者が利益が出るような治療で恩返しをしたいとはいつも
思っています。一応、デンタルローンと言う物を見つけたので
そちらの方も検討してみます。 お尋ねします。
ハイブリッドセラミック(小臼歯のクラウンのみ)が保険適用になりましたが、どの歯科医でも扱っているわけではないんですよね?
デメリットも必ずあるかと思いますが、銀歯は嫌なのでハイブリッドセラミックでの治療ができる歯科を選ぶつもりですが、デメリットも少なからずあると思います。
詳しく教えていただきたいのですが。 >>414
エビデンスが低い治療法だから、難治性で根治してもなかなか治らなくて、藁にもすがる思いでするならいいと思う >>415
歯磨き粉だとマウスピースの細部に歯磨き粉がこびり付かないかな
入れ歯と同じく、義歯用ブラシで水洗いして、義歯洗浄剤を時々使えばいいと思うけどね
マウスピースにもよるけど塩素系などは変質することもあるから注意 >>416
歯が後戻りをしていて、それをリテーナーで防ごうとしている
そうなると締め付けられる感じが当然してくるから、問題ないと思うよ >>417
エビデンスが低い治療法で、幼若永久歯に効いてるかもしれないし効いていないかもしれないレベル
大人の歯には殆ど効果がないんじゃないかな 歯チャンネルで
ホワイトニングは適正な方法で行えば歯が弱くなることはない。逆に最近の研究ではホワイトニングをすると歯が強くなり虫歯になりにくくなることが分かってきている
と書いてる歯科医師がいたのですが本当でしょうか?
ホワイトニングの薬剤のどういう作用で歯が強くなるのでしょうか >>418
質問の意味がよく分からない
「神経の治療をしなければいけない痛みがある歯を、抜歯するとほぼ確実に痛みは消えますか?」
なら例外もあるけどほぼ消えるね 温いものがしみる段階だと二次象牙質を待っての神経温存は期待できないでしょうか >>420
>>3もネットで買えるから市販品だけどね
店頭で買えるという意味なら、その人によって合うブラシが違うから一概には言えないな
>>421
3か月から半年
指導やレントゲン検査するかにもよるけど3000〜4000円くらいだね >>422
地方だったらネットでやたら自費の根治を宣伝しているところへ行かなければ
そういう歯医者に当たる可能性は低いと思うけどね・・・
それはともかく
デンタルローンの金利手数料は金融業者の懐に入るだけだよ
金利的に、利用している銀行のカードローンのほうがいいんじゃないかな 硝酸カリウムや乳酸アルミニウム配合の歯磨き粉(シュミテクトやヒスケアなど)の知覚過敏抑制効果ってどのくらい期待できるんでしょうか?エビデンスは高いですか? >>423
HJCは今までもあるやり方で、歯医者の裁量でやるかやらないか決められる
CAD/CAMは届け出を出した歯医者のみ
CAD/CAMのデメリットとして、補管の2年以内に割れる可能性がある
そうなるとそのままか、自費でいれなきゃいけない
またFMCとは形成方法や接着方法が違うけど、FCKと同じ技法でやる勉強不足の歯医者がまだ多く、
そういう歯医者に当たったら、取れたり色々トラブルが起こるかもしれない。 >>428
そんな話聞いたことないけど
脱灰した歯にフッ素塗布したら強化されるって意味じゃないかな? >>428
そんな話聞いたことないけど
脱灰した歯にフッ素塗布したら強化されるって意味じゃないかな? >>434
効く人には効くね
知覚過敏を治すにはプラークコントロールがしっかりできていないといけないから、
汚れを取りながら知覚過敏処置をする、しかも安価だから、割といい方法じゃないかな >>386
ご返答ありがとうございます。写真を撮ってみたのですが、バリのようなのは
あってもホールはありません。抜歯を覚悟していた歯を保険なので仕方が
ないのかな。田舎なんですけど自費が好きな先生が多いようで。 >>440
歯間ブラシが入らないほど歯間が狭いのでデンタルフロス使ってます >>419
自宅警備員の下で警備スキルでも身につけることになりそうだね(ニヤリ)
土地建物から作るとしたら1億近くかかって
担保なしだと借りれるのが7000〜8000万くらいが限界、という意味じゃないかな?
定年までの勤務は、今の歯科業界では難しいね
別スレで色々議論していたはず
歯医者は今の60歳前後が多いから、その先生たちが引退を考える時期と、先生が開業する時期が一致するから居抜きもいいかもね
あと5年で引退するから、それまで勤務してくれたら、土地値で売ってあげる、という先生もいたね
昔と比べて安く新規開業する方法もできたよね
下手に貯金しようとして年を重ねるより、さっさと開業するのがいいと思うね >>440
直接口腔内を診ないと、そういう情報だけでは分からないな
>>442
入らないならフロスだけでいいよ >>441
仮封してあって塞いであるんじゃないかな?
保険だろうが自費だろうが、早期に取れた責任を歯医者が負うことに変わりないから、取れないようにしてあるとは思うけどね >>445
クラウンの型を取ったあとそのままです。ちょっと前に保険での根治の話が
出てましたけど、同じような感じかと。抜かなくていい歯を抜きたがる歯医者
が多いそんな田舎です。 >>444
医師はなんでもいいと言っています。
ガムかクリニカが無難ですかね >>429
ご回答ありがとうございます
私がお聞きしたかったのは、まさしくその事です
もう一つお聞きしたいのですが、神経の治療を繰り返している歯があります
化学物質過敏症がある為に、強い薬剤を使えず、いつまでも痛みが残ると説明を受けています
この歯を抜歯した場合、痛みは、ほぼ確実に消えますか? ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています