非定型歯痛、筋筋膜痛
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非定型歯痛、筋筋膜痛について
症状や治療、悩みなど話しましょう ありがとうございます
見てもらおうと思います
首や肩の痛みも激しくなってきて凹み気味です
アドバイスありがとうございました もし可能ならマイクロスコープを日常的に使ってる医院か
歯科大学病院だと診断が付きやすいかも。
早く良くなりますように。 トリプタノール一週間目。
若干痛みが軽減されてきたように思う。
ってことは、やっぱり脳の神経に異常があったってこと? 一週間ではトリプタの効果はまだ出てないと思うよ。
プラセボとか睡眠の質が改善した影響とか
他の要因なんじゃないかな? トリプタノール10mgで歯痛が無くなった方、いらっしゃいますか? >>491
私は駄目でした。今はトレドミン エビリファイを処方して頂き飲んでます。漢方医には 54番出してもらってます。 治療途中で非定型になった方は
治療はもちろん中断ですか?
私は虫歯もあり非定型と普痛の
歯痛両方の痛さがあります
非定型の方ではトリプタノールを
処方されましたが、副作用が辛く
次にサインバルタがでました。
サインバルタも副作用がきつく
こちらではサインバルタを飲んでる方が多い感じがしますが、副作用は
みなさん平気ですか?トリプタも
サインバルタも副作用がでるのなら
トリプタの方がやはり歯通には適してるのでしょうか……あとは普通の歯通
もごちゃまぜになっているので
歯科担当医の先生は薬はしっかり飲まないと治療は再開できないと毎回いわれるので、歯科も通ってますがかりば
調整や、虫歯の進行を抑える薬をつめたりして最小限の治療のみです
どちらの薬も副作用がでるので
両方使用してみた方などいましたら
どうだったか教えて下さい。
今激痛でかなり耐え難い状態なので >>493
私はサインバルタですが、副作用は飲み始めの数週間でした
今は痛みはほぼなく過ごしてますよ
私は虫歯がないのでわからないですが、
治せるものは治した方がいいのではないかと思います
痛みが定着というか、頭が痛い場所だとおぼえる前に
ちゃんと原因がある痛みは治した方が安心では >>493
副作用で大変だったのは何かな?
トリプタのみ使用者で
副作用は増量時に多少気になるけど、数日で気にならなくなりました。
緑内障持ちゆえ、10mg単位でゆっくり(1〜2ヶ月空けて)増量したのが良かったかも?
耐えがたい激痛だと、そんな悠長な〜!って感じるとは思いますが。。。
私も耐えがたい激痛で半分寝こみ、生きてる意味なんて・・・と考えた時期もあったけど
今は普通に生活できてます。
歯科治療に関しては、顔面痛の専門医が初診時に
脳を刺激して非定型歯痛がより悪化するリスクが高いので全てストップを。
どーしても治療するなら抗うつ薬を始める前にやっちゃって!と。
なので、抗生剤等で症状を抑えられる場合や
原因が歯と確定できない場合は治療は先送りが賢明かと思います。
ただ、途中、歯が原因で治療しないと治まらない痛みについては2回治療した経験あり。
治療の前後に鎮痛剤を飲んで、麻酔もしっかりかけて、、、と痛みが出ないよう配慮。
いずれも非定型歯痛の悪化はなかったです。
症状がだいぶ落ち着いてきていた時期でもありましたけど。 書き忘れ。
>>493
受診した3つの医療機関はすべてトリプタが第一選択でした。
他薬も訊いてみたんだけど、エビデンス的一番なのは確かみたい。 494さん
495さんありがとうございます。
495さんと同じく最近は1日の半分は
寝たきりの状態で、歯痛なのか
非定型の痛みかが分からない状態
です。
494さんはサインバルタで
495さんはトリプタノールなんですね
私は吐き気が凄いのと、逆に無気力なってしまいます。歯科治療は今は怖くてできないですが確実に抜かないとダメなレベルみたいな虫歯です。。。
今手元に両方とも薬があるので
1日ごとに変えて、副作用が少ない
方を飲んでみます。ありがとうございます。お二人とも完治なさって
本当に良かったですね!この痛み
本当に辛いいです。 いや、日替わりは意味ないから止めた方が。
耐えられない副作用は、どのくらいの量を何日飲んだところで?
無気力は眠気とは違うのかな?
抜かないとダメな基準も歯科医によって変わるけど、それは確定? >>497
日替わりは効果も出ないと思いますよ
私はサインバルタ飲み始めは気持ち悪くて
ナウゼリンを一緒に処方されてました
吐き気ならナウゼリンとかで多少楽になりますよ
明らかな虫歯なら放置は危険なんじゃないかな...
麻酔や痛み止めを使って治療出来ないのでしょうか? 思いきって、抜歯と埋め戻し受けてきた。
思ったよりあっさり抜けた。
今は麻酔が効いてるから違和感だけで痛みはほとんどない。 去年の10月から歯医者に通い続けても痛みが治まらず、今年の3月まで前の歯医者で治療し歯を削ったら益々我慢できない痛みになり3ヵ月、大病院でCT、MRI撮っても異常なし、他の歯医者で根幹治療したら益々痛くなり今度大学病院に行く。 大病院の口腔外科の先生は、「歯の根の炎症なので根幹治療をしてください。」と大学病院に紹介状を書いてくれたけど非定型歯痛かもしれないと思い始めてます。歯を削ってから兎に角痛い、ロキソニンも効かない。 >>457 歯よりも歯茎が痛いです。元々歯茎が痛いと通っている歯医者に訴えていたんですが、銀歯を入れるために歯を削って土台形成したら耐え難い痛みになった。
歯茎が押されているような痛みです。 麻酔診断(痛む部分に麻酔)して痛みが消えなければ非定型歯痛の可能あり。
痛みが消えたら歯に問題あり。
普通の歯医者で出来るから未済ならお勧め。 >>504
今は神経は極力いじらない方針だし
削る必要がない歯を削るなんてどんな医者かと...
でかい病院でも非定型の知識がない先生もいるので要注意 一昨日くらいから痛くなって虫歯かな?と思って歯医者いったら知覚過敏と歯茎の腫れって言われたんだけど、食べ物食べてない時にも激痛走るし薬飲まないと辛いし、これなのかなぁ?来週も知覚過敏の治療あるけど意味ない気がする >>508
クスリって痛み止め?
痛み止め効くなら非定型ではないかも
というか、これは数日で診断されるような病気?ではないです >>509
歯痛にも効く痛み止め
前は効いてたけど今日はあまり効いてない
薬で抑えられないんだね、それは辛いな 非定型歯痛ってヤブ医者の逃げ場診断名になってない?
大学教授から、この診断名言われたけど、抜歯してその日から良くなっわ。
歯根膜炎だった。
アホ歯医者。 >>511
検査不足だったんじゃない?
非定型にたどり着くまでCTとMRIもやった? >>511
ホントのヤブは
その診断名すら知らない 自分で良く経過を把握せずに、不在時に診た数人の研修医の話を聞いて、痛い原因を説明できないので非定型歯痛って言われたよw
歯根膜炎だったけどCTで歯根膜の若干の肥厚しか所見がなかった。他歯治療でその歯は噛み合わせが強くなっていて、沁みたりしてた。結局抜髄して一時軽快するも、その後も強く当たり歯根膜炎になったのだと思う。
抜いたらサッパリ。
教授先生の誤診w 連投ですまんけど。
歯医者が精神を診断する資質があるだろうか?歯原性をしっかり除外検査してから専門に紹介すべき。 歯根膜炎は結果で原因じゃなさそうな印象。
破折でなければ抜く前にまだできることあったかもね。
非定型歯痛がいわゆる「ゴミ箱病名」になってるのは
口腔顔面痛専門医(口腔外科医が多い)も前々から問題にしてる。
口腔顔面痛専門医は一握りしかいないし
精神科でも非定型歯痛に詳しいor興味のある医師は少ないし
痛みに対する抗うつ薬の処方の仕方をきちんとできる精神科医もごく僅か。
つまり、専門家への紹介も簡単ではないのが現状かと。 >歯原性をしっかり除外検査してから〜
はその通りだと思う。
今回も痛みのある時に麻酔診断してれば
その段階で非定型歯痛は除外できた可能性大きそうだもんね。 今年から原因不明の痛みに悩まされています。
2軒程、歯医者を変えて通院したのですが、レントゲンも異常なし。
歯茎も腫れておらず強く叩いても痛くありません。
その結果、原因が分からないと言われ何の治療もしてもらえません。
個人的に引っかかるのは別の痛み(頭痛や腹痛等)が発生すると、歯痛が嘘のように、
消えてしまうこと、何かに集中している時はほぼ気になりません。
市販の痛み止めも聞いているのかよく分かりません。
どうすれば良いのか途方に暮れています…。 非定型歯痛の可能性ありそうですね。
『口腔顔面痛』をキーワードに受診先を探してみて。
学会の指導医・専門医クラスへ受診ができればベスト。
”正しい診断”が痛みの軽減への近道だと思うので
多少遠くても受診する価値はあると思います。
放置すると悪化する傾向があるので、早めにね。 >>519
絶対に「試しに削ってみようか」みたいな安易な治療?はしないでくださいね!
専門医となると探すのはなかなか難しいのですが、
やはり知識のある先生にみてもらうのがいいと思います
レントゲンだけではなく歯科CTやMRIをしてもらったほうがいいですよ
私も忙しくしている時は気になりません
なのに歯のことを意識した途端に痛みを感じたりします 非定型歯痛と診断されたものです。
4月から現在はトリプタノールを服用していて通常は痛みもなく平穏な生活送れてます。
家で少し飲酒する程度は問題ないのですが飲み会などでいつもより飲酒量が増えると頭痛がします。群発頭痛みたく耐えきれないほどの痛みではないですがズキズキと痛みます。
似たような方はいますか?
平常時痛みがないだけマシだと思うのですがこれからも上手く付き合っていくしかないんですかね… 歯の痛みと顎関節症があるんだけど
手足のしびれとか痛みが続きます
もう半年位になります
歯医者さんでは2件みてもらったけど
なかなか改善しません
非定型歯痛って手足にも影響しますか? 痛いのはどの歯でどんな痛み方?
顎節症は同じ側で、痛みもあります?
理論的には手足まで広がる可能性はあるし
実際にそうなった人の話を読んだこともあるけど
そこまで悪化するのに、もっと長い時間がかかってた。
あと、しびれは関係ないような? >>525
2件ではまだ諦めるにははやいかと
やはり専門医にみてもらうのがいいですよ
なかなかいませんが、ちょっと遠くても専門医がいいです
手足は脊椎では? >>524
向精神薬とアルコール併用するとあっという間に肝臓やられるよ。て言うか抗うつ剤にアルコール禁忌だから。薬剤師に注意されなかった?あと痴呆症のリスクも高まるから。 お風呂に入ると、痛みが治まるのですが皆さんはどうですか? いろいろ情報欲しくてネットで長時間検索
↓
肩こり・眼精疲労・緊張型頭痛も併発して痛み増強
こういう悪循環だったことに落ち着いてから気付いた。
入浴で収まる方は非定型歯痛以外の痛みも抱えるかも。 >>534
自己レス。脱字補足です。。
×・・・非定型歯痛以外の痛みも抱えるかも。
○・・・非定型歯痛以外の痛みも抱えてるかも。 専門医の受診を考えてます。
都内の歯科大学の情報ください。
医科大学、日本医科大学、、 >>537
神経のないはずの歯が常に痛みます。大学病院の口腔外科でレントゲン、根の治療のやり直し、噛み合わせの調整もしましたが改善せず。酷いときは顎や喉まで痛みますが腫れはないと言われます。痛い方の側の舌側面にもピリピリした痛み、痺れがあります。もう疲れました。 >>537
完治した経験者です。
最初は同じ歯が痛み、しばらくしてあちこち移動するように。
ただ、左右同時に痛むことはないという法則あり。
打診痛はあったりなかったり。
歯の問題なのか?と疑問な時は
痛みが出てる時に麻酔してもらう検査がとても有用です。 >>540
ありがとうございます。
ロキソニンもあまり効かず困ってます。
ずっと同じ歯が痛いんですが関連痛?で、その上の歯も痛くなったり。
次回、麻酔診断を頼んでみます! 九州の宮崎住みです。鹿児島歯科大学にて非定型歯痛を診ていたただける科があると聞いたのですが、行かれた方はいらっしゃいますか? >>541
上下は関連痛もありえますね、早く軽快しますように。
>>542
行ったことはないですが、口腔顎顔面外科に
口腔心身症、慢性疼痛専門の先生がいらっしゃいますね。
行かれた方からレス付くといいですね。 >>540
どうやって、どの位の期間で完治したの?今現在忘れることもある程度です。
気にすると痛い。 >>544
トリプタノールを5年飲んで、止めてから3年ほど。
まったく痛みなく生活しています。
まず、痛みが消えるまで増量。
痛みがない状態を1年維持できたら、少しずつ減薬開始。
痛みがでてきた場合は増量して数か月維持後、再び減薬にチャレンジ。
この繰り返し。
緑内障持ち&ビビリな性格wなので、増減とも10〜15mg幅とかなりゆっくり進めました。
< 痛みが消えた状態で維持期間をしっかり取る >のが肝要とのこと。
「治療開始が早いほど完治が期待できる」とも。 >>545
薬の単位間違えました。。。
×増減とも10〜15mg幅 → ○増減とも10〜25mg幅
すみません。 パニック持ちでレクサプロ服用中なんだけど
非定型歯痛はSSRIじゃ弱いのかなぁ、、
薬変えるのキツそう >>545
やっぱり何年単位掛かるんですね。
気が遠くなりそう。
でも完治されたのは凄い。 >>550
もっと短い人も少なくないかも。
私は症状が重かったし、ゆっくり増量したい事情があったので。
あと、維持期間が短いと再発し易い点も考慮して慎重に進めました。
トリプタ薬価が安いので助かったw
>>549
副作用は個人差が大きいので試してみないと、、、ですけど
私は困るほどのモノはでなくて、言われるほど?? 麻酔診断してもらいましたが、
痛みが0にはならなかったです。
する前よりは引きましたが、、
でも、打診痛は麻酔したら全くなくなりました
痛い歯の周りの歯茎を押されても痛くなかったです。
これは非定型歯痛じゃないんでしょうか?
微妙です。 0にならなかったら可能性があります。
私がそうだったので。 ちなみに 「する前よりは引きましたが」 も一緒。
非定型歯痛と特定まではできないけど
その歯に痛みの原因がないので、例え抜歯しても痛みは消えない
と判断しても良いと思います。
(当時、主治医にそう説明された) >>554
非定型歯痛なら早く治療に入りたいと思っていったんですが。
ちなみにどちらの病院で治療されましたか? >>555
地元の歯科大では「かもしれないけど・・・」と曖昧で経過観察に。
我慢の限界でそんな余裕はなかったので
確かな診断を求めて専門医のいる静岡市立清水病院へ。
初診であっさり非定型歯痛の診断。
新幹線通院は負担だったので、その後の治療は地元のペインクリニックです。 >>556
本も出してらっしゃる専門医の先生ですね!
静岡はかなり遠いですが、いろんな病院まわるよりいいのかもしれませんね。 >>557
そうです。私もそう考えました。
たぶん今も予約待ちだと思うので、もし行かれるなら早めに電話を。
なお、痛みの原因は1つとは限らないので
歯の問題+非定型歯痛が重なっている場合もあり得ます。
根の治療の方も専門医に診てもらってもいいかも。 >>558
重なってる場合もあるんですね。
就寝中や、食事中、飴など口に何か含んでると痛くない。って非定型の症状もあるのでそんな気がします。 私は寝てる間にものすごい食いしばっていて、
それも慢性疼痛の要因と言われました
食いしばってないですか? >>560
長年歯ぎしりしてるらしいです。
家族に前から言われました。
歯が痛みだしてからマウスピースを作ってもらい就寝中つけてます。 >>559
麻酔した歯の反応は非定型を疑わせるけど
上の痛みが麻酔で消えたのであれば
関連痛が消えた=麻酔した歯に痛みの原因ありとも見えるので
まず根の治療をという意見は妥当な気もします。
あと、普通にしてる時、上下の歯が接触してないですか?
離すようにすると症状が消えるかも。 >>562
つまり非定型じゃなくて、咬合痛って事ですか? >>563
咬合痛(噛んだ圧力で痛む)ではなく、TCH(歯列接触癖)。
痛みの誘発原因になることがあるので一部の症状が関係してるかも、と。
そう思った理由は「マウスピースと飴」。
つまり、上下の歯が離れてる時は痛まないのかな?と。
上記とは別に
*麻酔で関連痛が消えた・・・歯の問題の可能性が高い
*麻酔で該当歯の痛みが0にならなかった・・・歯の問題以外の可能性が高い
と一般的には考えるような気がします。 これのせいで痛い!とわかればみんなこんなに苦しまないよね
いろんなものが重なって、結果原因不明で痛いんじゃないかと思う
私はマウスピース、サインバルタ、漢方薬、ノイロトロピンで
ほとんど痛みなく、今は過ごせてますが
じゃあどれが効いてるのか、どれかをやめたら悪化するのか、よくわかりません 私は最初ノイロトロピンだけ。
ほとんど効果を実感できず、トリプタノール+ノイロトロピンに。
で、痛みが消えたのでトリプタノールのみに。
ノイロトロピン、効果を実感できた人いるのかな? 非定型の場合
根管治療をすると悪化すると聞きますが、
どちらの可能性もあるので
とりあえず根管治療で根が綺麗な状態と言われるまで耐えて、それでも痛みが変わらなかったら再度、口腔顔面痛の専門医に診て頂こうと思います。
根管治療も同じ大学病院に頼もうか、、 それでいいんじゃないかな。
必ず悪化するとは限らないので。
ソースは自分。
大学病院はかかりつけから上手い先生指名の紹介状を出してもらえると
安心なんだけど。
治療開始までの待ち期間も要チェック。
軽快を祈ります! >>568
ありがとうございます!
大学病院に問い合わせしてみます! >>564
非定型かもと思ってる右奥。下に3本のインプラント。痛みが移る。元々噛み合わせが強い。歯列接触癖もある。確かに噛み合わない時は痛みが軽減している。非定型じゃないかも。。 >>570
ヒントになったなら幸いです。
経験上、頬杖とか、ソファーに寝転んで横向きにTVみるとか
何気ない姿勢が無意識の歯列接触になってるから要注意。
その時は別に痛くなくて、時間差で痛みが出てくるから判りにくいのよね。。。 抜くのは歯の中の部分だけで、歯の周りの神経は残ってるから。
そこに許容以上の負担がかかるのが良くないみたい。 食いしばってると歯根膜痛?っていうのもなるみたい
私はそれもあるだろうと言われてる
あと歯だけじゃなく広がって頬骨やこめかみも痛くなる
副鼻腔炎や脳外も行かされたけど問題なしで
よくわからないけど歯あたりが痛いっていう状況 口になにか含んでると痛みが緩和するみたいで外出時はフリスクを舐め
家にいる時は歯科で作ったマウスピースをつけてると紛れます。
私だけかもしれませんが、
痛みに耐えられない方は一度試してみては? う〜ん、、、マウスピースの長時間使用はやめた方が。
いろいろ別の問題を引き起こしかねないので。
舌の位置が正しければマウスピースがなくても隙間ができると思うんだけど
舌先の位置が下がってない?
判らなかったら「低位舌」で検索してみて。 >>576
調べてみました!
低位舌かもしれません。
やっぱり歯が当たって痛みが出てるからマウスピースすると楽に感じるんでしょうか? 私は肩コリでTCHが良くない、舌の位置が良くないと言われ意識するようになってから、顎関節症や歯痛、顎の痛みまで出てきた。意識しすぎて逆にリラックスできなくなってしまった。神経過敏な人はあれこれ気にしすぎるのも良くないと思う。投薬しかないよ。 >>577
飴とマウスピースからはそんな印象。
低位舌だとTCH(歯列接触癖)も該当しやすくて、痛みに繋がるケースがあるので。
全ての原因ではないにしろ、それが加わって症状が強く出てる可能性はありそう。
私もそうなりがちなんだけど
低位舌の時はちょっと顔を傾けるだけでも歯が当たる。。。
(親知らずが無ければ)7番は一番力がかかる場所だから
ダメージを受けてる歯にTCHは思ってる以上に負担かも。
低位舌でなくても下向き姿勢(事務・読書・シャンプー・掃除etc)が多い人は
当たる時間が長くなりやすいしね。 >>578
言われる通り、意識してするのはNGですよね。
私も意識してた時は疲れちゃったもん。
MFT(口腔筋機能療法)に取り組んで改善した今は意識せずキープできるようになったけど
疲れて猫背になってる時とか、たまに戻ってることも。。。 非定型歯痛で、トリプタノールの処方なのですが、
第一週10mg
第二週20mg
第三週30mg
で頂きました。
これってゆっくりペースのようですが、こんなものでしょうか。
ゆっくり過ぎて気が焦ります。
ただ服用2日めには僅かに動悸を感じて夜眠れませんでした。
これが副作用だとすると、ゆっくりなのも仕方ないとは思いますが。 かなり心配性さんかな?という印象ですが、特別ゆっくりしている感じはないですよ。
私はもっとゆっくりだったし。
焦るのは痛みが強すぎて? >>582
痛みのせいです。
副作用も怖いので、処方を信じて頑張ります。 疼痛は辛いですもんね。
増量がハイペースで副作用を辛く感じ過ぎて断念、、、は最悪なので
もうしばらく頑張ってみて。
少なくて済むならそれに越したことはないしね。
ちなみに、私はある用量に達したらピタッと止まった!のではなく
少しずつ痛みが出る時間が減っていく感じでした。 昔治療した歯の銀の詰め物が取れた(´;ω;`)
非定型歯痛が少しはマシになってきたところだったのに
また治療に行かないといけない
同じような経験をして大丈夫だったって人、いますか? ノシ ここにw
歯根端切除を2回、どっちも大丈夫でした。
自発痛が出てきてしまい、それ自体が脳への刺激になるのでやむを得ずGO!
先生が治療中の痛みが脳を刺激しないよう配慮してくれて
ほぼ完ぺきな無痛治療だったのも良かったのか、治療後はごく普通の経過。
非定型はまだ1/2くらい残ってた時期の話。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています