尿管・尿路結石part57
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☆結石患者が情報を共有し合うスレです_φ(・_・
結石は下腹部や腰の周辺が激しく痛みます。激痛で立てない、高熱が出る等したら救急車を呼びましょう。
但し救急車を呼ぶ程でもない場合は、最寄りの医療機関や消防署に電話して相談しましょう。
東京消防庁 救急相談ダイヤル #7119
※#7119を使える自治体は他にもあります。事前に調べておきましょう。
外出時は痛み止めを持ち歩きましょう。
漢方では、芍薬甘草湯は痛み止めの効果があるとされています。
ウラジロガシ茶や金銭草茶等は、石を溶かしたり石を出来にくくするとされています。
縄跳びは石の自然排出に効果があるとされています。
ESWLは1泊2日程度の入院、又は日帰りで治療できます。
TULは内視鏡による結石砕石術で、
TUL(硬性内視鏡)
f-TUL(軟性内視鏡)に分けられます。
TUL:固いタイプ、難易度が低いので成功率が最も高く、f-TULよりも短時間で済みます。
f-TUL:柔らかいタイプなので難しい箇所の処置もできるが、難易度も高くなりTULより長時間になります。
尿管に落ちたり、腎臓内でも届き易い場所はTUL
腎臓の難箇所で止まっている場合はf-TULになる事が多い様です。
CT値
CTスキャン検査を行った際、結石の硬さをHUと言う単位で測定される値です。
1000HU未満はESWL
1000HU以上はTUL
と言う判定基準が最近使用され始めています。
また、最初に見つかった年を基準にする場合もあり、3年未満ならESWL、それ以上ならTULとなる場合もあります。
TUL・f-TULの入院日数及びステント留置期間ですが、このスレでは共に数日~2週間前後の報告があります。
食事に注意し運動習慣を確立すること。
https://tarzanweb.jp/post-221049
尿路結石症診療ガイドライン 2013年版
再発予防
https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0022/G0000634/0059/0045
前スレ
尿管・尿路結石part53(本当はpart56)
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1656858106/
前々スレ
尿管・尿路結石part54
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1637755434/ >>791
あとちょっとやん
尿管上の方にあって、1ヶ月水飲んで縄跳びして、期待して撮ったレントゲンで全く動いてなかった時はマジで絶望したよ 結石出すには直接的には無駄かも知れないが、運動すると言う意味で長い目で見て意味はあると思っている。 逆に自分は医者にジャンプは意味があるって言われましたね ガイドラインには腎結石の治療方針として以下の記述があるので、ジャンプが無意味とは言わない。
ただ大量データで試験した論文がないので、強いエビデンスとはならないので注意が必要。
・下腎杯に存在している砕石片の排出には,体位逆転,機械的振動や利尿を促す方法の併用も有効と考えられている マッサージガン当ててたら嘘のように消えた
砕けたんかな ジャンプは上に戻る動きがあるから効果なし
下に下にだけ動く運動なら効果あるかも?らしい >>798
マジでいらんと思うわ
実際病院すら行かずに済んだ >>799
そっと階段を登って飛び降りるのを繰り返すのか たまたま小さくて硬さもそこまでなかったのかもね
痛み的には完全に結石だけど医者行かずに済んだから結石かどうかもわからん >>797
どうやって消えたのか確認したの
痛みが消えたと言う意味? 痛みが我慢できる程度で数時間で引くのはよくあることだし、そこで医者に行かずに済む人もたくさんいる
というか自分も痛みでは一度も行ったことない
痛みが引く=石が消えたかどうかとは別の問題かと >>805
バンジージャンプは姿勢が逆さまになるから石が腎臓に逆戻りするゾ 移動しただけかも知れんけどその後何ともなくなったから放置してる スプラッシュサンダーマウンテン乗りまくったら効果あるって出てたから縄跳びもありそう 故人の体験談だけど、深夜バスが良かったかも。旅行前は膀胱手前の尿管狭い所で止まってたのが、東京→広島のバスに乗ったら初日のホテルで6ミリ弾出産できた(笑) こんな所に化けて出ないで、ちゃんと成仏してください。 尿管にある状態で東京→広島のバスに乗るとかいうハイパー罰ゲームw
ドMですか?
早く成仏してください いよいよ木曜にTULやるわ
日帰り手術可能らしいけど入院しなくていいのかほんと不安や(泣)
4ミリ痛みないけど2ヶ月経つけど排石されないから 日帰り可能というか、入院施設がないだけじゃ無いの?
大半は3泊4日位入院するのが基本だし。
理論的には強い麻酔使わなければ日帰り出来るけど、
>>577で書いたようなリスクもあるので、普通は入院する。
まあ数%以下だと思うんで、過度に気にしなくても良いけど。 >>816
そ!総合病院の紹介で日帰り手術可能な病院紹介された。
うちなら入院だけど患者さんの中には入院出来ない人いるし紹介してるよって言われた! みんな入院したほうがいいって言ったのをしなかっただけじゃん 1回術後に急性腎不全になったから静養も兼ねて入院してるわ >>816
俺も三泊四日だったよ
TUFね。術後の感染症が心配なんだって “医療用麻薬”データ消去でうその報告 札幌ひばりが丘病院と薬剤師ら3人書類送検(現:新札幌ひばりが丘病院)
https://www.dailymotion.com/video/x6lbwjt 未明と今朝尿管のあたりに微妙な痛みがあったけど
起きてからはなんとも無い
ごく小さい石だったりしたんだろうか >>819
今手術終わったわ
15分ぐらいであっという間だった
麻酔切れるまで4時間ぐらい個室で待機みたい。
今はの所は問題なしや! 前に話題になったSGLT2阻害薬の記事
これ見ると利尿作用よりも抗炎症作用の方が石の抑制に効果があるみたい
尿路結石の基礎研究はこれからって言ってるしやっぱり殆ど研究されてこなかった分野なんだなこれ SGLT2阻害薬の結石への適応はまだ始まったばかりだし、10年単位の時間かかるよ。
今回の調査で有効性は認められたけど効果は僅かだし、結石予防で入れるには副作用重い感じがする。
お値段も121~322.7円/錠とあまり安くない。
結石発生率が0.26%下がる薬としては高価すぎるので、もう一手何か必要にも思えます。
あんまり期待しないでいれば、忘れた頃に実用化されるかもしれなから、のんびり構えた方が良いよ。 あと、日本だと予防系への保険適用が厳しいんだよね。
マグネシウム製剤は結石予防で唯一保険収載されてるけど、効果は何とも言えない。
予防や排石促進の観点から、サイアザイド系利尿剤、ウラリット、尿酸生成抑制薬、Ca拮抗薬なんかは良い。
というか、お値段的にも実績的にも、こっちの方が先に保険適用されて良いはず。
自分は高血圧と高尿酸でウラリット以外全部出されてるんで、クエン酸KだけAmazonで買って人体実験中です(笑) >>825
結石が膀胱か尿管の膀胱手前くらいまで落ちていたのかな?
それだったらそのくらいの時間かも知れない。
粉砕じゃなくて丸ごと取り出せば手術時間は短くなる。 >>829
俺は高尿酸で結石予防と言われクエン酸(クエンメット)処方されてる >>830
20日前に通院した時から1センチしか動いてなかった。
尿管の真ん中より上ら辺だった!
4ミリを砕いて出した >>831
ステント入ってるよ!
明日は仕事して土曜に取る予定! 日帰りTUL今の痛み無いし大丈夫かな。
麻酔もお尻に残ってるぐらいで帰れた!迎えありで!
今日だけでも
3人ぐらい日帰り手術したみたい。
参考までに。 へぇ
仕事もできるくらいということは
それだけ技術が進歩しているということですかね、すごい あかん。
オシッコしようとしたら痛くて出来ない
何これ(泣) >>836
まあ、麻酔さえ抜ければ日常生活に戻れますからね。
たぶん全身麻酔じゃないので、抜けるのは早いですし。
入院させるのは術後管理の為なので、そこを無視すればTULやESWLの日帰りは昔から可能だったと思います。
文体的にも若そうな雰囲気なので、明日も仕事頑張れるのかなと。
私なら喜んで入院してのんびりしますし、3泊4日ならもう一日有休取って休みます。
おっさんなので無理すると反動が。 >>838
ESWLは3回やったけど、日帰りは1回だけだった
確か場所が腎臓に近いから念のため当日は入院 だったと思う
TULは当日と次の日まで入院した >>837
手術後の小便は入院したときにチェックされたな
ちゃんとできるか確認とか?
血がすごくて気分悪かったわ >>840
でしょうね、破片による閉塞、感染や血栓が術後の高リスク要因なので、
まずおしっこ出るのは重要。
感染は熱が出れば、血栓はどっか麻痺すればわかる、となるのかなぁと思います。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています