【手術か】腰椎椎間板ヘルニア総合【保存か】part28

**病弱名無しさん** · 2022/02/20(日) 18:32:36.88

腰椎椎間板ヘルニアは、人により状態が異なり程度の診断が難しい疾患です
座骨神経痛になってしまった人、手術するべきか迷っている人、
保存で頑張っている人、治った人、手術経験者、みなさんで情報交換しましょう
質問には自分の症状の経過、診療所に行ったのか脊椎専門医に診てもらったのかMRIは撮ったかなどを書きましょう
手術レポートを書いてくれる人は術式や病院の概要などを書きましょう

一般に、8割の患者の症状は数ヶ月で収まり、
残り2割の患者は状態が悪化、慢性化すると言われています
ひどい麻痺や排泄の障害がある場合は緊急で手術となるようです
諸説あるものの、3ヶ月経過して状態が良くなる兆しが見られない場合は
手術を検討する段階という医師も居ます
逆になかなか手術を勧めない医師も居ますがまずは専門医でMRIをみてもらいましょう

手術を選択した場合、術式の種類などいろいろあります
一応ネット情報より転記しますが信用しないで自分で調べてください

LOVE法（20世紀からある伝来法の術式。3～8センチ程度の切開を行うようで、
　　　　　手術用顕微鏡を併用する場合もあるようです）
MD法（16mm-18mmの切開にて内視鏡のようなレトラクターを用いて
　　　　手術顕微鏡を見ながら行う手術。脳神経外科系統の医師が行うことが多い）
MED法（内視鏡を用いてモニターを見ながら行う手術。切開は18mm-20mm）
　　　医師に求められる技術レベルが高いらしいです）
PED(PELD)法（内視鏡を用いてモニターを見ながら行う手術。切開は7-9mm
　　　医師に求められる技術レベルが特に高いらしいです）

その他レーザーを用いた方法等もあります（保険が効かない場合があります）

病院選びは年間手術件数や評判、医師選びは学会の認定医とか指導医とかが一つの目安になるかもしれません。下記の整形外科学会サイトで医師を探せます。
https://www.joa.or.jp/public/speciality_search/subspeciality.html

腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドライン改訂第3版（案）
https://ssl.jssr.gr.jp/assets/file/member/topics/cervical_spine_200915.pdf

前スレ
【手術か】腰椎椎間板ヘルニア総合【保存か】part27
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1636011225/

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 01:17:59.48

手術もYouTubeで見たから覚悟はできた手術で治すよ。
長期間もこんな苦しい2ヶ月だったゴキブリみたいに這いつくばって…キツすぎ

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 02:00:02.07

>>950
高所得者でなければ限度額は8万ちょい
月をまたがなければ10から12万で済むけどな
あとアメニティが1万くらいか

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 07:34:00.63

>>943です
書き方悪くてごめん
ずっと近所の整形に通ってて最近病院変えたんだ
このスレ見て脊椎専門医がいるところでレントゲンとMRI撮ってもらった
ロキソニンは前の病院から継続で、今のとこで追加でタリージェが出てる
調子がいいときは50m歩いたりできるから保存もわかるんだけど
それじゃ全く仕事にならんのですよ…
で、半年症状が出てるならヘルニコアか手術も検討しようって話が木曜に出たんだ
ブロック注射の話は一度も出てない

近場で脊椎専門医ってあと一人くらいしかいないんだけど
そっちでも診てもらった方がいいのかな
ブロック注射なしでロキソニン継続な医師って脊椎専門医でもヤブなの？

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 11:54:34.52

なんか慢性化した感じだなあ発症したての急性期が10だとしたら今は3くらいかな普通に歩いててまだ軽く痛み出したり痺れるくらいだから全快には程遠い足裏の痺れが全然良くならないのが気になる

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 14:25:38.46

>>954
ブロック注射なんて基本単なる痛み止めだし効かない人もいるし飛ばしてもいいと思う

出っ張っているヘルニアを消すのに物理的に手術で切り取るかヘルニコアで溶かすか
自分の体内のマクロファージが貪食するのを待つのか
というのがヘルニアに対する治療だと思っている
自分は今は保存なのでブロック注射で何となく痛みをごまかして貪食待ち
仕事休めないなら予後を含めても手術のほうが早いんじゃないかな

痛みで心もやられちゃうよね
お大事に！！

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 15:15:22.09

ブロック注射は抗炎症作用を狙って施術する場合もあるわけでただの痛み止めと思ってたら間違い
あと神経根ブロックで再現痛から患部の特定ののち手術なども手段の1つ
ただ個人的にはブロック注射はペインクリニックの麻酔科医が1番上手い
慎重な医者なら手術前にミエログロフィ検査で患部の特定をすることもある
とにかく長期間ロキソニンを処方している医者が患者のことを考えてるとは思えないので後々心配な気がする

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 16:11:41.83

取り除いたところで、取り除いた分だけ埋め戻すわけじゃないんだからなぁ
この辺もう少し技術が進展して欲しいところだよなぁ

**病弱名無しさん** · 2022/05/14(土) 17:43:02.13

>>955
自分は今年初めてヘルニアからの坐骨神経痛なったけど普通に歩けるだけまだ羨ましいよ
痛みや痺れはまだあるけどやっぱ歩いて五分しないで痺れある足が内側に曲がってくる
もう外出したくないよ…

**病弱名無しさん** · 2022/05/15(日) 06:29:28.44

>>959
お大事に…痺れはきついよね

**病弱名無しさん** · 2022/05/15(日) 23:49:21.34

鎮痛剤飲みすぎて下血した方いますか？

**743** · 2022/05/16(月) 08:19:29.91

　隣の市の病院までこれから通院
タクシー利用してたが、高い。自分の車でいって
駐車場から診察室まであるけるかな。
杖おつきながらゆっくり歩くか。

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 13:06:19.60

>>962
おだいじに！大丈夫？

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 13:30:16.54

座ってるときや車の運転がストレスでやばい
信号待ちの時とかあしがしびれて気が狂いそうになる
逆に歩くのはストレスがないパターンなんだけど
もういややこんな生活

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 14:56:49.82

>>964
その状態が最悪と思ってると思うけど、悪化すると本当に動けなくなるから気をつけて

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 15:44:47.65

>>964
運転やめてる方がいいよ

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 16:40:02.05

>>965
ほんとそれ
まだ上の段階がさらにあった

最近尻の痛みに膝の裏が呼応？反射するようになってしまって非常につらい
手技リハビリ果たして意味あるのか

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 19:15:01.16

麻痺でたら痛みや痺れ以上にきつい。足の感覚無くなって転ける

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 20:50:11.89

痛みのが全然辛いわ
麻痺は我慢できる

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 21:34:20.27

手術を決意したんだけど今かかってる病院か、少し遠い病院か迷ってる
脊椎手術実績年間18例って多いのか

**病弱名無しさん** · 2022/05/16(月) 22:40:04.33

>>970
少ない

**病弱名無しさん** · 2022/05/17(火) 10:16:22.58

年間実績18って多いところなら１ヶ月で18以上してると思う

**病弱名無しさん** · 2022/05/17(火) 10:22:03.35

整形外科が脊髄専門の病院だった
4人部屋で2人椎間板ヘルニア手術、2人すべり症手術
椎間板ヘルニアの人が退院した後に来たのも椎間板ヘルニア手術の人だった
頸椎の人もいたけど、どの部屋にも最低1人は椎間板ヘルニア患者がいた
他の部屋の人とも「どこですか？」「45です」みたいな会話してた

**病弱名無しさん** · 2022/05/17(火) 16:18:36.08

デュロキュセチンっていう薬飲み始めてからお尻の痛みが引いた、元々は抗精神薬として処方されてた薬が神経痛にも作用する事が数年前に分かったらしい、眠くなるけどね

**病弱名無しさん** · 2022/05/17(火) 17:47:51.08

サインバルタは気持ち悪くなって飲めなかった

**病弱名無しさん** · 2022/05/17(火) 22:08:34.40

サインバルタって吐き気止めも一緒に処方されたけど
俺は吐き気止めは飲まずに済んだけど

**病弱名無しさん** · 2022/05/18(水) 00:32:28.68

2週間くらい吐き気どめと飲んだけど1日中胃がムカムカして風邪ひいてるみたいな感じが続いたからやめちゃった

**病弱名無しさん** · 2022/05/18(水) 01:21:21.11

ヘルニア日帰りで帰りたいそろそろ腰椎椎間板ヘルニアも新しい術式考えないと未だに内視鏡差し込むとか…髄核をどうにか出来ないのかな？
注射1本で
日帰り退院した人いる？

**病弱名無しさん** · 2022/05/18(水) 03:40:23.40

知り合いに日帰りレーザーってのを受けた人がいるけど予後はあまり良くないな
坐骨神経痛もしばらく良くならなかったし
慢性腰痛は変わらずだから施術を受けた意味が無かったんじゃないかと疑心暗鬼になってたよ
10年くらい経ったけど腰痛で苦しんでるわ

**病弱名無しさん** · 2022/05/18(水) 04:22:58.16

仙骨枕2週間使ってみたけど、少し良くなってきた気がする
今までいろんなストレッチや運動試しては悪化させてたけど、今のところ仙骨枕は悪化するような不安はない
劇的にすぐに良くなるわけじゃないけどしばらく続けてみる

**病弱名無しさん** · 2022/05/18(水) 07:50:02.44

足の痺れがだいぶ落ち着いて来た気がする
あとベッドに腰掛けた状態で踵をつけたまま爪先だけ上にあげるのも前は痺れある方、全然上がらなかったけどかなり上がるようになった(踵を外した状態でも)
でも立って同じようにすると痺れある方の爪先が全然上がらない
ストレッチ何かもしたいけど腰痛がまだあるし何より自分では軽く負担にならないようにしてるつもりでも悪化する可能性もあるのがこの病気の厄介な所
でも寝たきりだと体力が…orz

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 00:09:57.73

くそ医者に当たるとマジで殴りたくなる

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 00:49:51.96

わかる

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 03:33:52.89

俺の手術を失敗した執刀医はすぐに左遷させられたよ
術後の診察の時に引き継ぎの説明されて移動することになった左遷だよ左遷って耳打ちしていきやがった
今ではそこそこ評判の良い医者になってて良かったよ

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:30:18.72

脊椎間狭窄症で半年になるが、
妻と連続セックスし過ぎで、
悪化させてしまったかも。。。。
左足に電撃痛が走るようになった。

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:34:49.07

>957
自分は脊椎間狭窄症ですが、
ブロック注射は定期的に打つと、治るんでしょうか?
３回打ちましたが、一時的には調子良いけど、
激的に治った気はしませんでした。

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:48:37.48

みんな仕事はどうしてるの？

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:50:20.58

ブロック注射で治るのは炎症が取れてそのまま治まったときで、1～2回やって一時的な痛み止めで終わってんなら何回やっても同じ
自分は痛みが戻ってくるのが怖くて1回でやめた

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:51:03.66

>>986
椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛の場合は飛び出た椎間板がマクロファージで消滅したり神経の炎症が治まる事で痛みが解消すると言われてるのだから抗炎症剤のブロック注射ならば続ける意味があると言われたよ

脊柱管狭窄って狭窄のしかたによるよね
靭帯や骨の変形での狭窄
すべり症での狭窄
椎間板による狭窄
物理的な圧迫があるなら手術しなきゃ治らないよね

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 12:55:33.17

>>988
1回でやめたらその先どうなるかも判らないじゃないか
ブロック注射っていったって色んな種類があるんだぜ？
椎間板ヘルニアだと
仙骨ブロック
硬膜外ブロック
神経根ブロック
レントゲン透視神経根ブロック
どれ射ったの？

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 14:19:07.12

>>985
射精のガクガクが悪いんじゃね？
射精しなければok

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 14:39:26.34

硬膜外ブロック注射の治療で入院して、一日4~6回注入してる。
回診で全然先生話聞いてくれない。医者も看護師も痛みを無くすことしか考えてない。正解は正常な体に治すこと。治すべきは痛みじゃなくて患部、ヘルニアだ。薬の副作用なんて考えていない。副作用で胃が痛くなったなら胃薬を出せばいいと簡単に考えてる。余計な薬は毒なのに。入院後一週間あるけど困ったなぁ。
絶対に厄介な患者と思われてる。

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 15:40:01.80

フェルビナクスチックをもらって使っていますが、塗ると痒くなってしまいます。痒くなりにくい塗り薬ってありますか？

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 15:55:36.28

>>992
1日に何度も硬膜外ブロック注射をする？
にわかに信じがたいのだが？

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 19:23:43.00

>>991
ちょっとわかる気がする、シングルプレイでコキまくってたら悪化した。神経かね？

**病弱名無しさん** · 2022/05/19(木) 21:39:31.37

>>992
硬膜外ブロックを1日に4から6？何かと間違えてない？
ペインクリニック通ってるけど多くて週一

**病弱名無しさん** · 2022/05/20(金) 01:03:37.53

ヘルニアじゃなくてヘロニアのやつがいるね

**病弱名無しさん** · 2022/05/20(金) 01:04:17.23

別なピンク板へどうぞ

**病弱名無しさん** · 2022/05/20(金) 10:57:58.53

今日で１０日目…椎間板ヘルニアからの坐骨神経痛で左足の脹ら脛外側が痛くて仕事にならない。歩けない。絶望

**病弱名無しさん** · 2022/05/20(金) 11:23:52.54

1000なら手術

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