睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）
無呼吸＝10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群＝無呼吸が１時間に５回以上、または７時間の睡眠中に30回以上ある状態
睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群＝上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群＝呼吸中枢の障害によるもの
治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる
睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査（終夜睡眠ポリグラフ（PSG）検査）
午後または夕方入院し、１泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う（タイトレーション）。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具（マウスピース）で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を１泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、３割負担で約３万円＋病院により差額ベッド代がかかる
個人輸入
CPAPを個人輸入したい場合は、睡眠時無呼吸症候群の診断書を取得した上で半年以内に
https://www.1800cpap.com/
から購入する。通関時に薬監となるので診断書を元に薬監申請を行う。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/iji/kojinyunyu.html
前スレ
SAS/睡眠時無呼吸症候群43/CPAP
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1569665455/ 0953病弱名無しさん2020/03/22(日) 19:44:24.05ID:rdQ39PhE0
>>950
俺は実際うつ病だけど（今は寛解）、無呼吸が原因の大きい部分を占めていたと思っている。 CPAPの保湿に水道水使っちゃいけないのって
なんか白いのが付くから以外に理由あるのん？
汚れるだけで簡単に酢で落ちるならもう割り切って水道水にしたいんやが
健康面での心配があるの？
>>954
精製水推奨してるのは海外はミネラル含有量が半端ない硬水が多いから
上水道処理も日本と比較できない程酷くて不純物だらけ
日本では水道水使っても全く問題ない >>955
そうなんだ
水道水直飲みしても問題ないレベルの田舎だし猶更大丈夫そうだね…
ありがとう！ 睡眠障害研究の精神科医、三島和夫先生の報告だと、精神科の入院患者の五人に二人から三人が無呼吸じゃなかったかな。
うつの患者は五人に二人が無呼吸、
無呼吸の患者五人に二人がうつ症状とか、そんな報告もあったよね。
たしか、数年前の「こころの元気プラス」に、何回かに分けてそのような報告があった。
詳しい人、フォローしてください。
0959病弱名無しさん2020/03/22(日) 21:22:42.60ID:0440PzLR0
うつ病と睡眠時無呼吸症候群を併発している人は、多いみたいだね。
眠気の原因が２つだから、治療も２刀流でいいのかも。
俺はうつ病と睡眠時無呼吸症候群を併発していてうつの方は緩解したがSASの方が医者が見抜けず苦労した。
25年ぐらい前の話。
うつ病のうち結構SASの人いそうだよね
骨格の問題で太っていなくてもSASになるし
>>957です、自己解決
＞精神疾患と睡眠障害
＞たとえば、私たちの調査の結果、統合失調症やうつ病で入院中の患者さんのそれぞれ四人に一人、五人に一人の方が睡眠時無呼吸症候群にかかっていることがわかりました。
＞睡眠ＣＰＡＰと呼ばれる夜間の呼吸補助器具による治療を受けていただくと、睡眠はもちろんのこと、日中の眠気や集中困難、意欲低下なども改善します。
＞残念なことに、大部分の患者さんでは正しく診断されていませんでした。
＞また、多くの方は睡眠薬を服用していましたが、時には睡眠時無呼吸症候群を悪化させることがあるので、主治医とよく相談する必要があります。
https://www.comhbo.net/?page_id=3869 >>961
私もそうです、赤血球の値が高値でしたが、二十年も前の話であり、精神科の主治医はSASを見抜けなかった。
次の主治医がSASの疑いを指摘し、当初はナメていて検査へ行かなかったのですが、肥満外来へ行ったついでに検査してみたら、
簡易検査でAHIが５３．８回で医師が顔色を変えたのを覚えています。
それから十年近く、相撲取りのような体重でしたが、肥満外科手術（元気な胃をかなり切除）を経て９５キロまで痩せたので、
SASの再評価のため、４晩、CPAPをしないで寝て、
CPAPの恩恵を少し排除してから（本来は一週間くらい抜くべきらしい）、簡易検査に臨みました。
結果
AHI７７．６と回数は増えているものの、無呼吸エピソードによる低酸素血症は認められなくなった。
うーん、どういうことだろう？
十年ぶりにPSG検査かしらん。 2年振りに治療再開するので、仲間入り
立ちくらみやら頭痛が酷いから解決してくれたら良いんだが
めまいやふらつきが酷い。
シーパップ戻さなきゃ良かった。
COPDみたいな感じだ。
0969病弱名無しさん2020/03/24(火) 18:41:15.54ID:2uPpTG2v0
CPAPをつけているとき、あおむけで寝ている？
それとも横向きで寝ている？
CPAPマスクをつけて横向きで寝ると
マスクがズレそう。
あおむけ
元々閉塞防止のために横向きで寝てたけど
身体がめっちゃ痛くなるので
その対策したくてCPAPの決意した
0971病弱名無しさん2020/03/24(火) 20:25:43.30ID:jmplUdPn0
寝るときは仰向けでも寝てる間に横向きになってたりもする。
リークは多少あるけど日中の眠気は問題ない。
昨日通院したらAHIが3だった。
>>969
横寝じゃないと寝れない派なんだがcpapで横寝すると肩鼻詰まって苦しくなってるのか、朝になったらマスク取ってしまってて辛い この数日マスク忘れてうたた寝すると胃か肺のあたりがブルブル痙攣してる感じなんだが身持ち悪いんだ
脈は普通になってたから心臓じゃないけど目覚めるとブルブルフルフルしてる
酸欠？
胃が荒れてる感じもあるから胃痙攣かもしれないけど奥のほうから全身フルフルしてる気もする
>>974
俺もたまになる。
起きたらガクガク
心臓じゃないが肺から上かな、腕も含めてかなり振動するがあんまり不安感はないなあ 0976病弱名無しさん2020/03/24(火) 21:55:38.99ID:tKjoTtKo0
>>975
やっぱ同じになる人いるんだね
ちょっと安心したけど原因が何かわからないから微妙だよ >>969
ずれるけど寝入りは横向き
昔は仰向けで寝れなかったが今はたまに仰向けで寝てる 横向き寝で45年生きてきたのに、CPAPのせいで仰向け固定に。
ヽ(`Д´)ﾉｳﾜｧｧｧﾝ!!
明け方無意識に横向いてるらしくて、マスクからリークしたエアが目の回りに当たって目が覚めてしまう。(泣)
>>978
横向きで寝た方が閉塞しにくいと思うが
リークするのはフィッティングが甘いせいかな 0980病弱名無しさん2020/03/25(水) 01:40:22.19ID:iIkGlMfo0
鬱とSASとDM
大三元です
横向きはチューブの重さが
マスクに横向きにかかるから
リークしやすくなる
マスクがいいならチューブを吊る
マスクにかかる重さが減るからね
作り方はちょっと前にあるよ
簡単で安いし
それかマスク辞めて鼻にさせ
付近にあるカーテンレールや棚とかにクリップ付けて紐で吊るせば良い
CPAPのホース？に亀裂が入って穴が開く人いますか？
寝相が悪いせいか、１年使うと必ずなってしまいます。交換はできるからいいけど、困ってます。
>>980自分もです！ 皆さんレスありがとう。
夏を迎える前に「鼻刺し」マスクにしようかな。
換えてもらうと、既存のマスクは回収されちゃうんですか？
>>986
大昔はなったけど、RESMEDはスリムラインになってから、全然平気だな。
だんだん洗う頻度が落ちてるのも一因かもしれない。ヘッドギアなんかは洗うとすぐにダメになるから、それと同じで。 >>987
マスクやチューブ、加湿タンクなんかの備品は回収されないよ 鬱とか精神疾患の眠気は医学的な根拠が乏しいからSASの眠気とはジャンルが違う
こちらパニック障害とSAS。
>>980
DMとはなにでありますか? >>991
鑑別は難解ですが、精神科医なのにベンゾのＳＡＳへの影響を知らない医師もいて、呆れ返ったことがあります。 0995病弱名無しさん2020/03/26(木) 00:26:29.30ID:V5CeGBhi0
>>990
病院による
オレた行ってた専門クリニックは全て改修
フィルターなど処分する理由が無い物は実費精算 0998病弱名無しさん2020/03/26(木) 01:59:02.31ID:gzfzmT/y0
サンエイ化学の高純度精製水
公式で買ったらコック無しなんだけど、別売りコックで使えるの知ってます？
1000病弱名無しさん2020/03/26(木) 04:07:45.27ID:/RhLAsX10
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