＞　医　療　的　ケ　ア　児　急　増
＞　制度追いつかず　支える仕組み必要
＞1/14(日) 15:54配信 京都新聞
＞
＞出生時の病気や障害でかつては亡くなっ
＞ていた新生児が医療技術の進歩によって
＞　救われるケースが広がったことで、
＞医　療　的　ケ　ア　児が増えている。
＞だが障害者福祉制度は実態に追いついて
＞いない。必要なケアがあれば、外で活動
＞できたり自宅で暮らせたりできる子ども
＞らが不自由を強いられている。
＞重度の心身障害がある子はデイサービス
＞などの障害福祉サービスを受けられる。
＞だが、医療的ケアに特化したサービスは
＞事業所の報酬が少ない上、看護師が配置
＞されておらずリスクが高いとして、受け
＞入れを拒否する事業所が多い。
＞保育園や幼稚園、学校の受け入れ体制も
＞不十分だ。２０１６年度保育園に入った
＞医療的ケア児は全国で３３７人しか…。
＞小中学校だけでなく、特別支援学校でも
＞保護者の付添いを求めるケースは多い。
＞いずれも看護師ら医療的ケア可能な人員
＞の配置が進んでいないことが要因だ。
＞医療的ケア児の生活を支える訪問看護の
＞供給不足も課題だ。医療的ケア児を看護
＞している伏見区の訪問看護ステーション
＞の所長は、「お年寄りと比べ、子どもは
＞体調が急変しやすくケアも時間が」と。
＞高齢者と比べて看護師１人が担当できる
＞利用者数が少ないため収益は減る。
＞医療的ケア児を引き受けるステーション
＞は限られ、同ステーションの場合、往復
＞２時間かけて遠方まで訪問することも。
＞国は１６年に、児童福祉法と障害者総合
＞支援法を改正し、医療・福祉分野と連携
＞して医療的ケア児を支援する努力義務を
＞自治体に課した。厚労省は１８年度から
＞医療的ケア児に特化して訪問看護や障害
＞福祉サービスの報酬を加算する方針を示
＞している。
＞こうした動きを踏まえ自治体や関係機関
＞は、制度のはざまで苦しんでいる医療的
＞ケア児と家族を支える仕組みづくりを進
＞めるのが急務だ。