限度額認定証を取得していて複数の医療期間に受診するのなら、それぞれの医療機関での月単位の支払いが21000円を越えれば還付申請すれば限度額との差額は戻ってくる
たとえば2病院に掛かってそれぞれ30000万円ずつ払ったとして、非課税の人なら60000−35000=25000円が還付されるよ