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【コレステロール、中性脂肪】脂質異常症 その51
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0001病弱名無しさん (ワッチョイW 8a1e-hy4/)垢版2022/12/21(水) 07:36:58.86ID:524mxGbN0
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脂質異常症について語りましょう
先頭に
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※前スレ
【コレステロール、中性脂肪】脂質異常症 その48
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1658575329/
【コレステロール、中性脂肪】脂質異常症 その50
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1669296604/

【コレステロール、中性脂肪】脂質異常症 その49
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1664267851/
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0636病弱名無しさん (ワッチョイW 1767-AWh3)垢版2023/04/30(日) 05:53:32.03ID:a3OYk3+c0
>>633
検索「うつ病 倦怠感 」
0637病弱名無しさん (ワッチョイ 9716-efom)垢版2023/04/30(日) 07:19:52.51ID:S4NutlYZ0
スタチン服薬開始後の副作用の観察、評価指針ね

スタチン使用4週間後を目安に自覚症状と、肝機能・CKを評価します。

CKの上昇がある場合

・ CKが正常上限の3~10倍に上昇した場合

患者の症状(褐色尿出現ないかなど)の観察および血中CK値測定を毎週行い、さらに上昇する場合は、スタチンの減量・中止を行います。

・ CK値が正常上限の10倍以上に上昇した場合

直ちに内服を中止します。



肝酵素の上昇がある場合

・ ALTが上昇(ただし正常上限x3未満)あるいはT-Bilの上昇(ただし正常上限x2未満)

さらに2~4週間あけて経過をみる。
上昇続く場合は中止あるいはほかのスタチンの変更を考慮。


・ ALT≧正常上限x3あるいはT-Bil≧正常上限x2

中止、またほかのスタチンへの変更を考慮。


・ ALT≧正常上限x3かつT-Bil≧正常上限x2

直ちに内服を中止します
0638病弱名無しさん (ワッチョイ 9716-efom)垢版2023/04/30(日) 07:39:26.77ID:S4NutlYZ0
スタチンは冠動脈疾患の発症リスクを3割位下げるというエビデンスがある
糖尿や高血圧、すでに動脈硬化が指摘されている、高齢などで高リスクな人の3割と単にLDLがやや高い人の3割では下げ幅、得られるメリットが違ってくるんだから高リスクだと自覚する人は積極的にスタチンでコントロールした方が良いし、そうでない人は副作用や費用など勘案して判断すれば良いと思う。

最終的な服薬の判断は患者自身だし、その選択が先々の自分の健康に反映されるのだから、何を重視して予防に努めるかだよ
0640病弱名無しさん (オッペケ Sr8b-G4r+)垢版2023/04/30(日) 09:12:44.08ID:E/KX8BfWr
>>640
食事はほぼ毎日吉野家、マック、CoCo壱のルーティンから、
今は以下のメニューを毎日自炊
納豆+大根おろし+青ネギ
サニーレタス+とまと+きゅうり+(さしみ(サーモンやアジ)or ささみ)
オニオンスープ(たまねぎ一個)
カレー(たまねぎ、ほうれん草、ブロッコリー、キノコ、牛肉)
玄米白米を1:2で炊く

油を全く摂らないのもどうかなと思いカレーには牛肉投入

運動は早歩き20-30分、2-3キロを毎日

3月の中旬から始めたんで3ヶ月経ったら血液検査予定

3ヶ月もやれば少しは効果出る?
0641病弱名無しさん (オッペケ Sr8b-G4r+)垢版2023/04/30(日) 09:14:14.50ID:E/KX8BfWr
一日の平均歩数は6000歩程度
0643病弱名無しさん (アークセー Sx8b-qrcm)垢版2023/04/30(日) 10:37:22.39ID:qo21uRE8x
スタチンの副作用として頻繁に書き込まれる「ふくらはぎの痛み」
何でふくらはぎ限定なんですかね?
ふくらはぎ以外の筋肉には影響出ないんでしょうか?
0644病弱名無しさん (ワッチョイW 9f16-rfrH)垢版2023/04/30(日) 10:39:29.47ID:dyAPJpyS0
>>640
結構運動してるなぁ。有酸素中心やね。食事内容も良さげよな。

いくつか気になった点
カレーがスパイスから作るなら良いが市販固形ルーはお勧め出来んな、あれ質の悪い油の塊。
0647病弱名無しさん (ワッチョイW bf0d-+TAW)垢版2023/04/30(日) 11:14:20.93ID:IWPuMYDL0
中性脂肪は糖質控えめにすると油たっぷり取ってもスルスル落ちる
ただコレステロールは下がらないというか上がり気味
0650病弱名無しさん (ワッチョイW f747-G4r+)垢版2023/04/30(日) 18:39:40.84ID:UCjlTLPc0
>>644-645
どうも、実は最初牛肉なし、糖質制限(米100g)してたら不調がすごくて牛肉投入と通常糖質(米200g)に戻したら不眠や動悸、息切れとかがかなり改善されたんだ、食べないっていうのは返って体に負担をかけてたのかもしれない

>>646
無酸素より有酸素の方がいいと思ったけど筋トレもいいのかな?
0651病弱名無しさん (ワッチョイW f747-G4r+)垢版2023/04/30(日) 18:52:04.16ID:UCjlTLPc0
油は確かに何の油かは記載なしだ
自分はカレーが好きだから困ったな
0652病弱名無しさん (ワッチョイW f747-G4r+)垢版2023/04/30(日) 19:05:39.11ID:UCjlTLPc0
朝岡スパイスやアナンなどのスパイスカレーをアレンジして食べるのは良さそう、油もオリーブオイルとかなら大丈夫と思うからあとから良いやつを足せば良いね
0653病弱名無しさん (アウアウウー Sa1b-VYoV)垢版2023/04/30(日) 19:17:25.10ID:1ihBfCwta
>>652
オリーブオイルは、以前に大学病院の栄養指導受けた時に「油は油です、カロリー、脂質は同じ」と言い切られました。
何とかオイルは、低カロリーだからはありませんまで…
0654病弱名無しさん (ワッチョイ 9716-fitb)垢版2023/04/30(日) 19:47:56.42ID:tSWtxTZl0
スタンチンの副作用はまじきついわ
2020年にロスバスタチン2,5m1日1回で夜中ふくらはぎのつり激痛で
毎日目覚める
足もげるんじゃね?と思うぐらい
医者から副作用説明無し

医者変えてプラバスタンチン5mへ足先重い感じと左右腰違和感あるけど
まあなんとかなる感じだった。ただALT少し上昇基準値超え。

次は胆汁性下痢症状ではないかとのことで
コレバインミニへ変更
今年から禁酒したら便秘になり中止
現在はプラバスタチン5m1日1回と今回から気休めでコエンザイムQ10
一緒に服用してるけど今回副作用出てない
0655病弱名無しさん (ワッチョイW 1753-uoUu)垢版2023/04/30(日) 20:06:01.72ID:voRdjtaY0
>>653
脂質としては同じ
カロリーも同じ

オリーブオイルはサラダ油と比べて
LDLコレステロールが上がり難いから良い
このスレ的には>>652も正しい

痩せてる方が良いはずなので少ないに越したことはないんだけどね
0661病弱名無しさん (ワッチョイ 571b-fitb)垢版2023/05/01(月) 07:59:48.97ID:rbMKbQg10
>>657
スタチン飲んでいても、脳梗塞を起こす人、心筋梗塞を起こす人、再発する人は沢山いるよ。
心筋梗塞について、再発率を大きく落とすけど、ゼロにはしない。
そもそも、吹田スコアをみると、LDLコレステロールの寄与度は小さい。

ではなぜスタチン?
スタチン服用よりも心筋梗塞の再発率を落とす方法があれば、教えてもらいたい。
スタチンが一番確実に再発率を下げる。
そうすると、二次予防だけではなく、一次予防にも、一定のリスクがある人には、スタチンということになる。
問題は、一定のリスクをどの程度と捉えて、副作用との関係でスタチンを服用するかってところ。
スタチン全否定からは、何も生まれない。
0663病弱名無しさん (ワッチョイW 77c3-GWu2)垢版2023/05/01(月) 09:27:53.87ID:nxm0rG/G0
服用しないで副作用がキツいらしい!って。。。
飲んで副作用が辛く出たら止めればいいじゃない。

自分は2ヶ月前から飲み始めたけど途中スタチンの影響か
わからない怠さはあったけど今は無くなり以前とかわらない。
0664病弱名無しさん (シャチークW 0Ceb-fwKz)垢版2023/05/01(月) 19:10:34.81ID:SjMKZu/5C
原因不明の軽い脳梗塞になった
ちょっとおかしいと思って、一応病院に行ってMRIとったら微小出血あり
食べるものに気をつけて、LDLは180を160くらいに下げたのに
頸動脈プラークはなし
原因不明なので、リクシアナで様子見
案外、脳梗塞起こっていても気づかない、又はたいしたことないと流してしまうのかも
0667病弱名無しさん (シャチークW 0Ceb-fwKz)垢版2023/05/01(月) 19:48:58.91ID:SjMKZu/5C
>>665
血圧正常、酒タバコなし、やや痩せ体型
甘いもんが好きで、LDLが180になり控えてた
感染性か心原性と言われ、検査したけど異常なし
LDLが高い以外、問題ない
原生不明の脳梗塞は二割くらいあるようです
0669病弱名無しさん (ワッチョイ 9f58-hzXf)垢版2023/05/01(月) 20:58:22.93ID:rm4hL5PF0
遺伝子に関係なく葉酸不足ならリスクになりますよ


【心身相関】健康寿命120歳スレ★37【ストレス・運動・食事】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1679565805/207
207 名前:病弱名無しさん[] 投稿日:2023/04/29(土) 20:49:40.63 ID:1Is7isph0
>>204
himitsu.wakasa.jp/contents/methionine/
メチオニンを過剰に摂取してしまうと、血液中のホモシステイン[※4]濃度を上昇させ、血中コレステロールの増加による動脈硬化の発症リスクを高める危険性があるといわれています。
[※4:ホモシステインとは、血液中に含まれるアミノ酸のひとつで、メチオニンの体内代謝過程での不完全な代謝やバランスの乱れからつくられます。様々な健康上のトラブルを引き起こすとされ、特に心臓、血管系の疾病に関連します。]



メチオニンどうこうよりビタミンB不足の話に見えますけど

www.otsuka.co.jp/college/laboratory/03.html
メチオニンの代謝に必要となるのがビタミン B12・葉酸またはビタミン B6で、欠乏するとホモシステインからメチオニンの変換が停滞し、
ホモシステインが細胞内から血液中に移行して蓄積し動脈硬化を引き起こすため、心筋梗塞などの心臓疾患や脳卒中のリスクが高まります。
0670病弱名無しさん (ワッチョイ 571b-fitb)垢版2023/05/01(月) 21:03:17.93ID:rbMKbQg10
>>669
遺伝子に関係ないというのはそうなんですけどね、
とくに遺伝子がTT型だとリスクが高いのでっていう趣旨です。
TT型では、サプリを利用しないと、現実的には必要な葉酸を摂取できない。
TT型は厳しい。
0672病弱名無しさん (ワッチョイ 571b-8qNf)垢版2023/05/02(火) 00:10:02.29ID:RUn1tZQy0
因みに自分は、ホモシステイン55で異常高値、mthfr TT型だった。
PWV検査の結果,動脈硬化も進んでいる。
葉酸、B12、ビタミンBコンプレックスをとったら、ホモシステインは10にまで下がった。
動脈硬化の原因がホモシステインかどうか、どの程度の原因なのかは不明。
0673病弱名無しさん (ワッチョイW 77c3-GWu2)垢版2023/05/02(火) 11:30:03.08ID:eoVAL/Fr0
飲み始めて半月ぐらいでかなり怠さ出て止めようかと思ったけど1ヶ月半過ぎたぐらいから楽になってきて約2ヶ月怠さほぼ消えた
0674病弱名無しさん (ワッチョイ 9716-efom)垢版2023/05/02(火) 11:41:39.49ID:ih4r886n0
>>667
原因がわからんと予防のしようがないやね
ただこれまでと同じではまた起きても不思議ではないし、過剰な糖分は血管を傷つけ、過剰なLDLの中から酸化したものが血管に入り込んで動脈硬化進めて血管リスクを上げる可能性は加齢に伴って上がっていくから血管イベント抑制の為にもLDLコントロールするに越したことはないかもね
0676病弱名無しさん (ワッチョイW d7c3-STHV)垢版2023/05/03(水) 17:57:56.02ID:v7zDZXwl0
悪玉200超えだけど中性脂肪は基準内 
0678病弱名無しさん (ワッチョイ 9f58-hzXf)垢版2023/05/04(木) 01:30:18.71ID:osKZMi4y0
LDLが高くても中性脂肪値が低くてHDLが高ければ大丈夫!な糖質制限界隈では昔から言われてることだから画期的でもないです



【心身相関】健康寿命120歳スレ★37【ストレス・運動・食事】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1679565805/211
211 名前:病弱名無しさん[] 投稿日:2023/04/29(土) 22:18:15.02 ID:1Is7isph0
真に使える目安
>>1
>【食事】肝臓脂肪含有量0コンマ%維持は生活習慣病予防の大前提

「日本人」、じつは「心筋梗塞」の発症率が世界でもトップクラスに低かった…!
news.yahoo.co.jp/articles/f2df2e63cbd5c4b159c85bc662f6940e36fe4738
先に、中性脂肪は、コレステロールが動脈硬化を起こすように促しているとお話ししました。
中性脂肪には悪玉LDLを小粒にして、酸化されやすくする働きがあるのです。
小粒になると血管の壁にしみこみやすくなるうえに、血液中に滞在する時間が長くなるため、酸化される可能性が高まります。

動脈硬化の原因を発見
research-er.jp/articles/view/121275
いますぐに使える目安として、これを指標にできそうだ。
65歳以上でこの値が1mg/dlよりも高いと危険だと考えられる。
食べる中性脂肪を減らすことで、この値を下げることができる。
0680病弱名無しさん (ワッチョイW 5767-uFgG)垢版2023/05/04(木) 16:04:47.53ID:fsjSOZg60
めっちゃ言われる
中性脂肪めっちゃ高いらしい
0681病弱名無しさん (ワッチョイW bf0d-+TAW)垢版2023/05/04(木) 16:47:50.45ID:GE2vVS830
>>678
やっぱり糖質制限だな
まあ俺は緩めのロカボだけどそれでも中性脂肪は激減したし
0682病弱名無しさん (オイコラミネオ MM1b-uoUu)垢版2023/05/04(木) 17:10:45.06ID:ownPUHhvM
最も大きな危険要因はHDL1が減ること、およびLAC1
とLp(a)が増加することでした。長い間、悪玉コレステ
ロールだと考えられてきたLDLには、むしろほとんど危
検性がありませんでした。スタチンはLDLの値を下げま
すが、これには動脈硬化を避ける効果は期待できないこと
なります。
0685病弱名無しさん (ワッチョイ 9f16-+dCn)垢版2023/05/04(木) 22:05:57.30ID:x0emlzJE0
このスレで知って、コエンザイムQ10のサプリを飲み始めた
スタチン副作用と思われるふくらはぎの強張り感が少しマシになったかも?
まだ飲み始めて10日だからサプリは関係ないか
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