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【尿酸値】痛風スレPart99【プリン体】
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0001病弱名無しさん (ワッチョイ 0b15-j9ff)垢版2020/08/22(土) 11:59:20.53ID:P74QYNhH0
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↑冒頭にこれを3行重ねてスレ立てして下さい (立てると一行消えます)

Q:初発作は(右)足親指付け根以外にもくるの?
A:きます。初発作で同時多発の報告例もあり。

Q:痛風って遺伝するの?
A:「痛風患者の約2割の人に親・親戚に痛風患者がいる」
  「痛風患者の家族に痛風患者がいる確率は約40%」などと言われる一方、多因子遺伝とも言われ、
  痛風になる特殊な遺伝子が親から子へ代々受け継がれていくものではないとも言われています。

Q:焼酎は飲んでもいいの?
A:蒸留酒系はプリン体が少ないだけで、アルコール自体アウト。

Q:発作がきたorz 患部冷やすのは効果ある?
A:あります。因みにマッサージはダメ(逆効果)です。安静第一!

Q:水2リットル以上飲んでればおk?
A:水をたくさん飲んで尿をたくさん出すことは推奨されます。
  尿酸は常時体内に1,200r蓄積されています。1日に700r産生され、同量が尿や汗、便とともに排泄されます。
  こうして、体内の尿酸量は一定に保たれています。(汗からの排出は無視できる量です)

Q:痛風って治るの?
A:尿を2リットル以上出す+投薬治療+生活改善を最低2年続ければ治る「かも」しれません。

Q:薬飲んでるから、酒飲んでも尿酸値が一定!大丈夫だよね?
A:酒量が発作前と変わらないのであれば、肝臓への負担は変わっていません。

※次スレは>>980が立ててください

前スレ
【尿酸値】痛風スレPart97【プリン体】(実質Part98)
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1594814513/
【尿酸値】痛風スレPart97【プリン体】
https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1591290651/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:: EXT was configured
0002病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/22(土) 12:03:37.27ID:0mopt1+y0
最新版の前のものだが、全文無料につき・・・

高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第2版[2012年追補版]
編集日本痛風・核酸代謝学会 ガイドライン改訂委員会
https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0052/G0000210/0001


専門医が痛風になって
──患者の立場からみた痛風──
演者 鹿児島大学第三内科教授 納 光弘
http://www5f.biglobe.ne.jp/~osame/tsuufuu/tsuufuu-shiminn-koukaikouza/tsuufuu-shiminn-koukaikouza.html
0003病弱名無しさん (ワッチョイ ff15-j9ff)垢版2020/08/22(土) 12:09:34.99ID:P74QYNhH0
最新版の前のものだが、全文無料につき・・・

高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第2版[2012年追補版]
編集日本痛風・核酸代謝学会 ガイドライン改訂委員会
https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0052/G0000210/0001


専門医が痛風になって
──患者の立場からみた痛風──
演者 鹿児島大学第三内科教授 納 光弘
http://www5f.biglobe.ne.jp/~osame/tsuufuu/tsuufuu-shiminn-koukaikouza/tsuufuu-shiminn-koukaikouza.html
0004病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/22(土) 12:10:38.64ID:0mopt1+y0
Q:高尿酸となるのはどんな時?
A:新陳代謝が活性化するとき、あるいは活性化しそうなときに抗酸化物質が多い方が好都合であり、
主に以下の7つの場合がある(6及び7は新陳代謝が活性化しそうなときに関連):

(1)脂肪が付き過ぎたとき(この上昇はBMI上昇によく相関、BMI3増で尿酸値1.1増が目安。脚注1)
(2)激しい運動をしたとき
(3)食事を摂取したとき(毎食。一時的なこと多く、変動幅0.5〜1.0くらい)
(4)アルコールを分解するとき
(5)脂質・タンパク質をエネルギー源として分解するとき(例:絶食時など。脚注2)
(6)明け方(毎日定期的に、夕方には低値へ。変動幅0.5〜1.0くらい)
(7)過剰なストレスを感じたとき


(3)及び(6)に関しては、尿酸値を高止まりさせずに低い水準に戻すため、
水分を十分に摂取する必要がある
(3)に関し、普段の食事よりプリン体を多く摂取することは上昇のピークを
高めそうなので痛風発作中の人、その予備軍は注意した方がよい
(高尿酸にするため吸収したプリン体を即座に利用する経路があるため。
また、この点からもプリン体の摂取制限は普段の尿酸値を低くすることと
ほとんど関係がないとうかがえる)

よって、高尿酸によって不都合が生じている人は、水分摂取に気を付けつつ
脂肪、激しい運動、アルコール、ストレス、過剰な脂質・タンパク質
を管理することが重要。この点が痛風などが生活習慣病と言われる所以


注1)糖質食下での減量の場合。糖質制限食の摂取による減量では、
上記(5)の効果も大きいので尿酸値が変わらず、あるいは逆に上昇することもある

注2) 糖質制限食に関しては、江部康二氏によれば
「糖質制限開始後の尿酸値上昇については、3-12ヶ月程度で基準値に戻る場合が多い」
とされているので、その人の体質に合っていて厳しめの糖質制限を中長期的に
実施した場合には、この高尿酸の出現要因(5)は無視できるのかもしれない
しかしながら、現状、何%の人が向いていて、どの程度の制限の厳しさが必要か
について詳しくは分かっていない模様
0005病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/22(土) 12:22:00.16ID:0mopt1+y0
コルヒチン 0.5mg 100錠
https://www.idrugstore.jp/product/325835/

ナビス 松葉杖 適応身長(参考):157~178cm HC2081T / 0-6617-42
https://www.xamazon.co.jp/dp/B07DKR72D5/

15 病弱名無しさん (オッペケ Sr75-5CL1) sage 2020/07/16(木) 12:59:22.94 ID:Ppwnkfsur
なんで痛風なったかなんてなっちまえばどうでもいい話で、備えが非常に有効な病気だから一度かかったら何を備えたらいいのかテンプレにのっけておくべきだな

アイドラグストアのコルヒチンと、尼で3千円で買える松葉杖な
買っときゃ良かったと思ったが誰も教えてくれない

アキレス腱が元の疼きだと2日目で即歩行不可でまいった。かかとが使えないから
0006病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/22(土) 12:27:20.19ID:0mopt1+y0
摂取しては駄目なもの(非推奨なもの)
・アルコール
・砂糖と果糖
・キシリトール

摂取すべきもの(推奨されるもの)
・乳製品
・タンパク質
・ビタミンC
・ポリフェノール
・フラボノイド
・食物繊維

ということらしいですね
最優先事項は、痩せる(体脂肪率を下げる)ことですが
0007病弱名無しさん (ワッチョイ ff15-j9ff)垢版2020/08/22(土) 12:30:05.33ID:P74QYNhH0
>>2 ありがとう。>>3については、重要なので2度書いたというこに・・・

>>4の内容については、少し訂正したかったのョ。仕事が遅くてスマン。

・・・
(3)食事を摂取したとき(毎食。一時的なこと多く、変動幅0.5〜1.0くらい。脚注3)
・・・

注2) 糖質制限食に関しては、江部康二氏は
「糖質制限開始後の尿酸値上昇については、3-12ヶ月程度で基準値に戻る場合が多い」
としているので、その人の体質に合っていて厳しめの糖質制限を中長期的に
実施した場合には、他の要因による尿酸値低下のため、この高尿酸の
出現要因(5)は効かなくなるのかもしれない。しかしながら、現状、何%の人が
向いていて、どの程度の制限の厳しさが必要かについて詳しくは分かっていない模様。

注3)糖質食の場合。
0009病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/22(土) 13:37:59.71ID:0mopt1+y0
痛風 - 08. 骨、関節、筋肉の病気 - MSDマニュアル家庭版
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/08-%E9%AA%A8%E3%80%81%E9%96%A2%E7%AF%80%E3%80%81%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E7%97%9B%E9%A2%A8%E3%81%A8%E3%83%94%E3%83%AD%E3%83%AA%E3%83%B3%E9%85%B8%E3%82%AB%E3%83%AB%E3%82%B7%E3%82%A6%E3%83%A0%E9%96%A2%E7%AF%80%E7%82%8E/%E7%97%9B%E9%A2%A8

痛風 - 06. 筋骨格疾患と結合組織疾患 - MSDマニュアル プロフェッショナル版
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%8A%E3%83%AB/06-%E7%AD%8B%E9%AA%A8%E6%A0%BC%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%81%A8%E7%B5%90%E5%90%88%E7%B5%84%E7%B9%94%E7%96%BE%E6%82%A3/%E7%B5%90%E6%99%B6%E8%AA%98%E7%99%BA%E6%80%A7%E9%96%A2%E7%AF%80%E7%82%8E/%E7%97%9B%E9%A2%A8
0011病弱名無しさん (ワッチョイ 9f90-YpYZ)垢版2020/08/23(日) 13:09:43.54ID:+tA8H42b0
1乙 ありがとう上げ
0013病弱名無しさん (ワッチョイW 7f16-+O4/)垢版2020/08/23(日) 13:46:16.93ID:ZfkBUu6v0
うふふ
0016病弱名無しさん (ワッチョイ ffd6-Dag0)垢版2020/08/23(日) 16:18:38.59ID:gHvMwjFK0
>>1 乙、発作が1年でない呪いをかけておくね

現場仕事で、汗かきまくり
5リッター以上飲んで、出るのはちょろちょろ
もうヤバイです、いつ発作になってもおかしくない状況
早く涼しくなってほしい
0019病弱名無しさん (ワッチョイW 9f93-EQEf)垢版2020/08/23(日) 17:15:29.87ID:Wj7hiCvr0
水道水をいちいち汲むのはめんどくさい
コストコの500ml22円くらいの水を常飲してる
日本のミネラルウォーターと比べたらまずいけど慣れてきた
0020病弱名無しさん (スッップ Sd9f-7+xy)垢版2020/08/23(日) 18:11:42.28ID:/sRbP8nqd
>>17
普段は安いのだけど100円で2.5Lだからいいかなって

水道水汲んで水筒やペットボトルに入れるのはものぐさな自分には衛生的に宜しくないんでやらないことにしてる笑
0027病弱名無しさん (ワッチョイW 9fb9-DYAX)垢版2020/08/23(日) 23:42:49.26ID:ESpwmRas0
>>23
胸焼けしそうやwww
エグいな。

なんだかんだで痛風スレは勢いあるね。
罹患者多いだろうし、一旦発作出ると暫く
書き込みするもんね。
ワイも、今日左足首に出はじめた。久しぶりに
足親指以外の発作。足首も痛いよなぁ。
0029病弱名無しさん (ワッチョイ 9f90-YpYZ)垢版2020/08/24(月) 03:02:31.65ID:Pp7mBzPZ0
膝はキツイな
激痛自体は無くなったけどずっと突っ張った感じでちょっと歩いたら痛くなるしすごく疲れる
逆側の足と腰にめっちゃ負担がかかってるしこっちまで痛めそう
0030病弱名無しさん (ワッチョイW 7f16-+O4/)垢版2020/08/24(月) 06:03:51.43ID:l3dbhnoE0
左膝の発作から3ヶ月...
やっの杖から解放されそうだ。
ま、持ってた方が安心だし、優先席にも堂々と座れるけど。
0032病弱名無しさん (アウアウエー Sa7f-6vRK)垢版2020/08/24(月) 12:32:38.86ID:dzbzvn+oa
会社の健康診断で尿酸値が高いと言われて病院へ受診して尿酸値を抑える薬を処方されて飲んでいます。週末、足親指根元が痛くなり、応急で痛み止めを飲んでいます。病院は3か月ごとですがもう一度受診したほうがいいですよね?
0035病弱名無しさん (ワッチョイ 7fd9-YpYZ)垢版2020/08/24(月) 13:28:19.54ID:2XKnKRm+0
>>22
最近は浄水場で活性炭濾過までしてるから、昔と違って水道水でも全然うまいよ
マンションとかだと水道タンクが汚れてて不味いこともあるけどね
むしろ中途半端な田舎(というか貧乏自治体)が一番良くないし、下手に浄水器つけるより衛生的

水道水は市販のボトルウォーターより安全って、学者の先生が言ってたよ
ボトルウォーターの食品安全基準より水道水の方が検査厳しいんだってさ
東京都水道水ってブラインドテストしても、誰も水道水って気付かなかったのだとか
0036病弱名無しさん (アウアウウー Sa63-YLZV)垢版2020/08/24(月) 14:25:17.33ID:dUX/v1Boa
>>35
水道水が安全なのは水道法で決められた次亜塩素酸ナトリウムを基準以下にならないようにきっちり残留させてを無菌状態を保ってるから
菌の増殖しやすい夏場は濃度を上げたりコントロールしてる
ちなみにペットボトル類の水は食品安全法
0037病弱名無しさん (ワッチョイ 7fd9-YpYZ)垢版2020/08/24(月) 14:41:12.14ID:2XKnKRm+0
でもコストコなんてアメリカの水道水をボトルに詰めて売ってるくらいだからね
そんなの飲むくらいなら日本の水道水飲んだ方が絶対うまいし安全だよ
0040病弱名無しさん (ワッチョイW 1f0c-y6Ry)垢版2020/08/24(月) 15:01:07.92ID:cW4NdAHz0
暑い!
0043病弱名無しさん (スプッッ Sd1f-gqbV)垢版2020/08/24(月) 18:24:31.57ID:h1g8mUpGd
フェブリク10は1日おきにのんでもいいかな?
やばいかな?毎日飲むべきですか?
0044病弱名無しさん (ドコグロ MM7f-ut61)垢版2020/08/24(月) 19:22:54.14ID:ySAsCCreM
>>43
もともと尿酸値を下げる薬は1日2回とのかの服用だったのが、フェブリクは持続時間が長くて1日1回でよいんだよね。
それでも2日は持続しないだろうから、尿酸値の上下動を押さえて安定させるには、半錠を1日1回のほうがよいのでは?
0045病弱名無しさん (アウアウウー Sa63-M2rN)垢版2020/08/24(月) 20:30:49.62ID:2x8Z1s+ya
右足首(アキレス腱)に発作おきて10日強
やっと引きずらずに歩けるようになったけど左膝に突っ張り感と左足首にも違和感が・・・両足に来たら人生辞めたくなるな
0046病弱名無しさん (アウアウエー Sa7f-6vRK)垢版2020/08/24(月) 21:40:46.94ID:dzbzvn+oa
>>32 です、レスをありがとうございました
4月からはじめて6月に血液検査した結果では少しずつ下がっていると言われて頑張っていたのですが…
夏になってトイレより圧倒的に汗で水分を放出しているのも影響しているんかな…もともと汗かき
通風で足に激痛が走ると噂で聞いていましたが…本当に痛いね
逆流性食道炎持ちだし、食べられるものが少なくなるw
週末に病院を予約したから受診しますね
0047病弱名無しさん (ワッチョイW 7f16-+O4/)垢版2020/08/24(月) 21:51:04.87ID:l3dbhnoE0
そろそろフェブリク40の予感w
飲んだら、発作起こりそで怖いわ。
0049病弱名無しさん (JPW 0H9f-Bk97)垢版2020/08/24(月) 22:10:07.80ID:SRwi+Kq8H
つーか足の親指が痛いですって言って痛風判定されてフェブリク40処方されて半年くらい飲んでるんだけど40ってやばいの?20とかに減らしてもらった方がいいんかな
尿酸値は最初9くらいでフェブって7とか6近辺
0050病弱名無しさん (スップ Sd1f-gqbV)垢版2020/08/24(月) 22:17:08.00ID:CQK13DHYd
>>44
素晴らしいご指導ありがとうございます。また宜しくお願いします🙇‍♀️⤵️
0053病弱名無しさん (ワッチョイW 9fb9-8VL/)垢版2020/08/24(月) 22:52:43.57ID:QQC8afnx0
>>45
両足にしかも爆裂MAXが来たら、本当の寝たきり
になる。寝てても重力で激痛な感じ。激痛の遥か上。
気が遠くなる事も。小トイレは2Lのペットボトル。
大トイレは人間としての尊厳で這ってでもトイレへ。
で、トイレ座って足をたためないし、ペーパーで
拭くのも一苦労。治ったら改心すると心から誓う。
で、治ってしまうと快気祝いと称して焼肉大会や!
0062病弱名無しさん (ワッチョイW ffb7-p9ZQ)垢版2020/08/25(火) 03:56:19.20ID:RJ5QGw7O0
>>49
痛風の発作が起きたなら、尿酸の結晶が関節にたまっている。それを溶かさないといけないけど、そのためには尿酸値を6以下にしないといけないと言われてる。
フェブリク40で6〜7なら、フェブリク20にはできないだろうな。

>>51
フェブリクは毎日同じような時間に飲むことが大事なので、毎昼食後でもいいよ
0063病弱名無しさん (ワッチョイ 1f74-RTUg)垢版2020/08/25(火) 04:17:41.89ID:41ZBtoop0
>>53
俺は両膝、両足に来てしまったときは1週間入院した。
そこまできたら入院したほうがいいよ。
0068病弱名無しさん (ワッチョイ 9fb7-KCZZ)垢版2020/08/25(火) 07:45:40.66ID:rFgg+cQE0
新型コロナ第2波の流行 感染状況の最新データが明らかに
2020年8月24日 19時30分
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200824/k10012581161000.html

また、ことし3月までの516人分の患者データから人工呼吸器を装着したり、死亡したりするリスクと関係のある要因を分析したところ、男性は女性に比べてリスクが2.8倍になっていたほか、
基礎疾患については
▽高尿酸血症が3.2倍
▽慢性肺疾患が2.7倍
▽糖尿病が2.5倍
▽脂質異常症が2.1倍になっていたということです。
0071病弱名無しさん (スッップ Sd9f-+O4/)垢版2020/08/25(火) 09:46:29.12ID:YMYvfPb7d
>>67 どっちでもえーわw
0075病弱名無しさん (ワッチョイW 1f0c-y6Ry)垢版2020/08/25(火) 14:31:21.89ID:DLo9RFYi0
朝食は食パン1枚、アイスコーヒー、低脂肪牛乳、バナナ、リンゴ、ヨーグルト。

昼食は焼肉屋でランチ。ロース、ハラミ、ホルモン、サラダ、キムチ、卵スープ、ご飯、生ビール小1杯。午後は部下の運転だから思わずビールを飲んでしまった。
0076病弱名無しさん (ワッチョイW 1f0c-y6Ry)垢版2020/08/25(火) 14:33:24.84ID:DLo9RFYi0
酒は百薬之長(笑)
0081病弱名無しさん (アウアウウー Sa63-lL8s)垢版2020/08/25(火) 16:15:53.07ID:eak14imba
ドキュメンタル1見てるんだけどアントニーの父ちゃんプロボクサーだったけど痛風で亡くなったんだと
痛風で死ぬんだな笑ってしまったけど怖いから書きに来た
0082病弱名無しさん (ワッチョイW 9f4f-nrFh)垢版2020/08/25(火) 17:43:09.14ID:sw77yrrO0
釣りしてるとタイツ履いてるのでなかなか小便出来ないけど暑いから水分はかなり飲んで膀胱パンパンなんだけどこれって尿酸は膀胱に貯まってる?
0083病弱名無しさん (スッップ Sd9f-+O4/)垢版2020/08/25(火) 18:56:21.52ID:YMYvfPb7d
自粛太りでヤバイ!
9月からちょと節制しよ。
いきなり張り切ると発作来るのは分かってるw
0084病弱名無しさん (ワッチョイW ff15-jOIU)垢版2020/08/25(火) 21:00:15.72ID:+bdLvS/l0
俺の場合あんま食いもんは関係ねえわ
酒は毎日飲んでるし豚レバーガンガン食っても発作は起きないが
急激な精神的ストレスで出てくるわ
薬は一切飲んでない
0085病弱名無しさん (アウアウウー Sa63-YLZV)垢版2020/08/25(火) 22:25:48.98ID:B79B9XNUa
薬飲んだ方が人間らしい生活出来るのに飲まない理由が分からない
しばらく飲んで尿酸結晶も減らせばまた何年か前の状態からスタート出来るんやで
理論上やけど
0089病弱名無しさん (スッップ Sd22-3hvS)垢版2020/08/26(水) 10:21:45.58ID:jmmTL2gzd
>>88 無理w
0093病弱名無しさん (ワッチョイ 82d9-1etN)垢版2020/08/26(水) 14:12:59.20ID:v9pFQ8xz0
>>85
尿酸下降薬を長期服用してると自力で尿酸調節する能力が失われるって話だよ
だから薬飲むなら一生飲み続ける覚悟が必要
アメリカの病院は説明義務があるから、たいていの人は飲まないのだとか
0094病弱名無しさん (アウアウウー Sa85-9mYq)垢版2020/08/26(水) 16:00:52.49ID:ZnpLyRVga
>>93
そんなのあるのか
色々調べてたつもりだけど初耳だわ
高尿酸血症の薬って言っても尿酸の排泄促進薬のベンズブロマロンとか抑制薬のアロプリノールやフェブキソスタットとかいろいろあるけど全般に言えるのかな?
それぞれ副作用も全然違うし尿酸調節機能がどうなのか気になるわ
0095病弱名無しさん (ワッチョイ 59c1-yRqa)垢版2020/08/26(水) 17:37:17.06ID:Tj1wVgVd0
尿酸値5.5なんだが、痛風発作起きるものなの?
0096病弱名無しさん (スフッ Sd22-tsco)垢版2020/08/26(水) 18:10:28.06ID:SUNFzDiBd
>>88
下痢するまでコルヒチン飲んでみ。
8錠/日くらいかな。
足を心臓より高くしてアイシング。アルコールは絶対にダメ。
仕事前日はロキソニン+ボルタレンサポ+ロキソニンテープのジェットストリームアタックで!
0097病弱名無しさん (JPW 0H22-WGP5)垢版2020/08/26(水) 18:11:43.88ID:8E9zlHKEH
人による
俺は8で起きたが会社の先輩は12でも起きなかった
尿酸値12ってやばいやろ
あと親族に痛風持ちいるとやばいとか
0098病弱名無しさん (ワッチョイW 86a1-h+ol)垢版2020/08/26(水) 19:03:06.69ID:ODSKn3Lq0
すいませんが、先輩方に質問なんですが
前スレでも書かせていただきましたが、
現在 痛風診断受けてフェブリク10を朝に1錠飲んでます。
当初左足親指内側付根の腫れと痛みは無くなりましたが
体の色々な場所でチクチク内側から痛みが少しあったりします
これって、先輩方が言われている尿酸が剥がれている症状ですか?
ご教示お願いいたします。
0099病弱名無しさん (ワッチョイW aeb7-WWpt)垢版2020/08/26(水) 19:25:12.02ID:2DrqSHZL0
>>93
そんなこと言ったって、尿酸値が高い人はもともと調整能力がないんじゃないの?
>>98
いろんなところっていうのが、関節部ならその可能性が高い。痛いようなムズムズするような感じ
0100病弱名無しさん (ワッチョイW 86a1-h+ol)垢版2020/08/26(水) 19:46:19.51ID:ODSKn3Lq0
>>99
ムズムズというか、体の中でチクチクしてます。
長くではなく、足のこうの中や腕等
瞬間チクチクして、また収まり
少し時間がたってから違うところでチクチクします
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