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SAS/睡眠時無呼吸症候群36/CPAP
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0001病弱名無しさん
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2018/03/06(火) 06:13:18.24ID:yfjiOzQk0
睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)
無呼吸=10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群=無呼吸が1時間に5回以上、または7時間の睡眠中に30回以上ある状態

睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群=上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群=呼吸中枢の障害によるもの
混合性睡眠時無呼吸症候群=閉塞型と中枢型の混合したもの

治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる

睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査(終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査)
午後または夕方入院し、1泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う(タイトレーション)。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具(マウスピース)で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を1泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、3割負担で約3万円+病院により差額ベッド代がかかる
0229病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 14:30:55.88ID:vY25ka5r0
簡易検査をすることになりました
この病気は標準体型でもいびきかかなくてもなるとは意外でした
0230病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 14:31:23.19ID:hlfbkdW90
しばらくマウスピースを使っていたけど、やっぱり物足りなくて?CPAPリターンだわ
5年くらい前の検査データ持って行ったら初診なのに帰りにはレスメド10持たせてくれた
今日から仲間入りです
0231病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 15:00:04.83ID:b0D2EKF00
>>230
珍しい医者だね。
普通は診断料金取りそうなもんだけど
0232病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 15:09:43.69ID:hlfbkdW90
話の分かる先生だった。自己所有に向けての一歩にしたい
0233病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 16:03:05.28ID:3J8/Q2yR0
借りた方が不要になった時処分楽だし、
そもそも入手が楽なのになんで所有にこだわるの?
0234病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 16:24:58.45ID:aY54HaTK0
口鼻マスクから鼻マスクにしたらよくなったって人いる?
0235病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 16:29:58.16ID:1MIMbmtx0
>>233
安いからに決まってるだろ
処分なんか捨てればいいじゃん
0237病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 17:05:19.05ID:MFVXx0o70
無駄というと?
レンタルならマスクは年1でタダで交換してくれるし
壊れても直してくれるよね
病院が新モデル導入したら新しいのに交換してくれるけど
自分で買うならそれらを全部自分で何とかしなきゃいけないんだよ
まぁ、自分でやってるんだから当然知ってるんだろうけどさ

自前で簡単に買えて修理できるなら買うというのもありかもしれないけど
そうじゃないのにあえて買うのはなぜなの?
1円でも安けりゃどんな労力も惜しまないというスタンスなの?
0238病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 17:43:52.53ID:wQ/k0LD50
CPAPを荷物に入れて飛行機に乗るときは
スーツケースに入れて預ければOKだよね?
何も言われないよね?
0241病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:02:36.57ID:b0D2EKF00
>>234
鼻全体からピローにしたけど、かなり入眠しやすい
ただ、鼻詰まりで結局起きるのがキツい。
通院してるなら点鼻薬出してもらったりしてもいいと思う
0242病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:20:50.01ID:X9HRl65h0
治療費以上に通院の日程調整と数時間取られる経済的損失が大いね
主治医にはレンタル続けても良いと言ったが忙しい時期は通院が
大変でストレスになるでしょうと逆に説得された
外人さんにも評判が良い先生なので海外事情には困らない
0243病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:35:09.06ID:WR70YbOb0
>>237
多くの人の自己所有の動機は、定期受診から解放される&コストが半減するということだと思う。
故障の問題はCPAP2台所有、マスク複数セット所有でほぼ解決するからあまり問題には
ならないと思うけど、確かに自力での海外購入には、機種選定、英語での発注、通関手続き、
英文マニュアルでの機器設定、消耗品の再入手など全て自分でやることになるから、
とても出来そうもないと感じる人もいるだろうね。そういう人はレンタルが幸せだと思う。
0244病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:35:45.86ID:U97Hwu890
>>238

スーツケースに入れてヨーロッパ、東南アジア、中国に行ったけどフリーパスだったよ。
0246病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:42:49.43ID:U97Hwu890
>>243

ご指摘の通りでしょうね。もう5年程レスメドをレンタルで使っていて、自己所有への切り替えを考慮中だけど、ハードルが高そうですな。
0247病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:43:13.24ID:WR70YbOb0
>>242
海外購入に理解ある医師とのめぐり逢いが重要だね。自分の場合は、これまで3人の
睡眠科医に受診したが、2人は海外購入大反対派だった。
海外購入を打診しただけで、逆鱗に触れたよ。
協力してくれる医師だと割合とうまくいく。
0248病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 18:46:07.89ID:WR70YbOb0
>>245
機種と為替レートにもよるが、1セットで8~10万、追加のマスクが1万円という感じでしょ
0250病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 19:22:53.55ID:U97Hwu890
>>248

なるほど!! そうすると、レンタル費は月額1万5千円、その内自己負担額は10%のひとが1500円、30%のひとは4500円だから、10%のひとはレンタルの方が得、30%のひとは自己所有への切り替えを検討する意味ありと言うことになりそうですな。
0251病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 19:24:00.35ID:WR70YbOb0
>>249
衝撃から守るため、プチプチで包んで、できればハードのスーツケースにいれるのがいい。
カウンタで壊れ物はないかなどど聞かれたときに「Medical Deviceが入っている」と答えると、
「壊れても文句言わない」との記載にサインを求められる。それ以外は何もない。
0252病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 20:07:49.05ID:WR70YbOb0
>>250
そうですね、機器の寿命を5年、マスクを1~2年と考えると、30%負担の人でコストが半分になるくらいの感じです。
高齢者になったら、レンタルに戻しても良いかと。
0254病弱名無しさん
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2018/03/19(月) 21:18:48.34ID:wQ/k0LD50
>>251
わかったプチプチ用意する
行くのは国内だけど飛行機乗り継いで離島に行くから
搭乗手続きするたび中身確認されると面倒くさいなと思って
医療機器が入ってますって言えばいいんだね
ありがとう
0255病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 06:22:18.34ID:VKtQD9AV0
>>254
カウンターで申告しないと駄目なやつ書いてるから、該当するなら言わないといけない
確かリチウム電池入ってるやつとかだったと思う
本体も破損ありうるけど、ホースも気をつけて
0256病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 06:47:53.91ID:SNTtnVnH0
>>247
睡眠専門クリニックの技師から海外で買えると教えてもらったよ
検査後に診断書を普通に出されたのでネットで購入して併用してた
大学病院から来てる医師が患者の希望通りにしますよの対応だったな
0257病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 13:05:53.60ID:XGsXSosc0
>>255

リチウムイオン電池が本体に内蔵されている機器の場合、160Wh以下のリチウムイオン電池であれば
預け荷物とするのは問題ない。
バッテリー内蔵のZ1の場合でも45Whだから、全く申告の必要もない。
0258病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 13:16:08.94ID:9Lf9uE5j0
昨日、5時にトイレに行って布団に戻ってきてからそのまま寝てしまって7時までCPAPをつけていなかったようだ。
案の定SpO2が落ちてる。CPAPをつけていないのでAHIはわからないが、結構呼吸が止まっていたのだろう。
CPAPを使い始めて2年になり、体重も10kg程度落としたが、SASは全然治りそうにないな(^_^;

https://i.imgur.com/uwhk3aR.jpg
0259病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 13:31:57.14ID:6uX7bFrI0
>>238
それでいい
手荷物でもしつもんされたことないが
機内でいきなり使うのはng 会社やクラスで対応が違う
0261病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 19:47:55.69ID:ob7zgVh+0
>>258
毎日オキシメーター付けて寝てるの?うっとうしくない?
AHIはオキシメーターのデータからわかるんじゃないの?
0262病弱名無しさん
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2018/03/20(火) 22:29:16.87ID:HHJWUgnL0
>>261
パルスオキシメーターだけではSpO2と脈拍くらいしかわからんよ
0264病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 13:10:22.60ID:t7kCZEzx0
私の場合は昨年のブラックフライデーでレスメドマスク2セットを数字の店で個人輸入しました。
当然FDで薬監になり、慌てて耳鼻科受診後に医師の指導書とF社のCPAP仕様書で薬監証明取得、無事に通関し郵政便で到着しました。
その後3ケ月通院し転勤を理由で通院をやめました。
医師もそうですかで終わりました。
0265病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 13:26:32.02ID:t7kCZEzx0
264追伸→217さん 上記のようにしました。 
レスメドマスク2セットは下記セット
ResMed AirSense­ 10 AutoSet 1セット
ResMed Mirage™ FX Nasal    2セット
0266病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 15:46:52.87ID:Z2Oq0sZ70
>>265

217です。コメント、誠に有難うごさいます。
下記2点、追加で教えていただければ幸いに存じます。

1. レンタルされていた機種と故人輸入された機種は同じでしたか?
2. 輸入された機種のお凡そのコストを教えて頂けると有難いです。
0269病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 16:45:23.31ID:WT3GVZht0
>>医師もそうですかで終わりました。
故人様のご冥福をお祈りいたします
0271病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 17:25:36.60ID:YtGN8l7c0
マスクって2セット同時に薬監通せるんかー
0272病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 17:54:32.92ID:16Toucpj0
ここって、機械購入の話ばっかりループするスレだな
病気の性格上仕方ないのかな
0273病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 18:11:06.56ID:5hz2wiiN0
鼻腔拡張手術受けた方が早くね?
肛門開発するみたいにさ
0276病弱名無しさん
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2018/03/21(水) 20:51:37.69ID:6dCfKK4l0
結婚して1年半で3kg太った。
CPAP歴は4年だけど、最近はお腹が重くて眠れない。
嫁も結婚後4kg太ったから、明日からいっしょにダイエットするわ。

>>273
俺が今通ってる耳鼻科医いわく3年で戻るって。
だから手術する気ならギリギリまで点鼻薬で粘るのも手だって。
それなら治せよ。
0281病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 11:01:21.94ID:x7USwQOc0
舌根沈下対策で舌用マウスピース我慢して使ってみた
AHI1未満にはなるけど、翌日の舌の痺れがやばい
CPAPと併用してる人いる?
0282病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 11:57:23.01ID:wffeNfQM0
>>280
固定は適正な圧で使えば支障無いし音も対策すれば良いだけ
オートは各社のアルゴリズムが違うので症状によるかもね
それよりも普通はマスクの良し悪しの方が問題になる
0284病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 14:27:15.88ID:x7USwQOc0
>>280
購入考えているなら、圧を徐々に上げていく機能とか息を吐くタイミングでに圧を弱める機能があるものがオススメ
入眠しやすい
0285病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 16:16:39.39ID:M9szcebX0
>>284
備品がもらえないから購入は考えてない。
0289病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 21:57:28.84ID:lgp9JQA+0
今借りてるスリープメイト10、圧も自然で良い感じ
カミさんによると作動音がメチャ静かだって
0290病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 22:30:32.51ID:6fdYXhD/0
>>289
S8からS9に変わったときに、「これ本当に動いてる?」ってうちのも言ってた。
イージーブリーズも含め、S9で革命的に変わった。

それにしても、レスメドじゃない安物を試してみたけど、ひどいもんだったよ。
ホースの限界まで離してもうるさい。なんでかなと思ったら、ホースからノイズがそのまま流れてくる。
0291病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 23:01:10.66ID:7eR4N9sD0
この病気になってまだ太ってる人いるの?
痩せればいいのに
痩せれば治る人なんて、俺みたいに元々気道が狭いわ顎小さいわ舌デカイわの人間からしたら羨ましいくらいだわ
趣味は筋トレなのに、無呼吸は治らないなぁ
0292病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 23:31:42.27ID:wffeNfQM0
マスクも含めてレスメドの選択が間違い無いのは確かだね
0293病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 23:39:21.09ID:9Gaadfgt0
鼻ピローって加湿器も加温チューブもいらない?あったほうがいい?
0294病弱名無しさん
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2018/03/22(木) 23:57:06.60ID:57L7wbzV0
>>290
デブの奥さんも大変だね
0296病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 00:24:01.84ID:5TbLyDvM0
さんきゅ
0297病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 05:54:50.96ID:lleCycl+0
>>291
おまえも精神なおせばいいのに
俺は痩せたけどおまえ口だけじゃん130センチ120キロの統合失調症じゃおまえ駄目だろ
0298病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 06:30:03.12ID:zx2GvaBa0
>>294
太ってなくてもSASの人が結構いることをいまだに知らない化石ですか
0299病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 07:54:19.07ID:AKQsxaDC0
>>290
レスメドじゃない安物って何という機械ですか?最近よく聞くBMCとか?
0300病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 07:58:30.44ID:bEpglBbK0
>>299
エベレストだっけな。今は見ないメーカー。評判は悪くなかったのに。
0301病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 08:35:33.26ID:ZuqeCiEA0
そういえばBMC野郎最近出てこないね。みんな無反応だから消えたのかなw
0302病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 10:08:25.96ID:FlKrVm7h0
>>297
なんでこんなに怒るのか謎
0303病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 11:59:00.88ID:zx2GvaBa0
人間は痛い所を突かれると怒る生き物なのさ
0305病弱名無しさん
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2018/03/23(金) 15:36:29.34ID:qN8hU8E30
>>299
レンタルでレスメド以外を用意されたらこの患者は何も知らないと舐められてる
0308病弱名無しさん
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2018/03/24(土) 13:36:32.03ID:aTbqj4gP0
>>305
メーカーなんて病院単位だから患者別でメーカーは変わらないだろ
0309病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/24(土) 15:51:49.08ID:gOyZUFDF0
>>308
小規模クリニックでもCPAP業者が2社以上入っている所は普通に有る
むしろ医療機器納入が1社だけの所は少ない
0310420
垢版 |
2018/03/24(土) 17:04:22.39ID:7CZJewAD0
>>308
俺がお世話になっている大学病院は帝人か
フィリップスの2択だったよ。
0312病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/24(土) 17:43:38.49ID:gOyZUFDF0
>>310
私立は普通に選べるが寄付金が入っているなどでF社になるとか有る
公立は年度別に入札で新規納入1社の所が有るが
継続で2社以上になっているため変更出来る
0314病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 00:16:02.63ID:fr54JF1n0
217さん 現在は5年前にレスメド9をトータル$1000(100為替)個人輸入使用しています。
昨年ブラックフライデーで10 AutoSet700ドル・マスク2セットでやはりトータル$1000でした。
5年前USA Resp  輸送中継社→日本・昨年は数字→日本(薬監証明)でさほど英語では問題ないですが。

 
0315308
垢版 |
2018/03/25(日) 01:41:31.32ID:9k/OhGLC0
>>309
>>310
某県の日赤病院だけど、1社だけだった。
2社入ってるところがあるのか。
0316病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 08:28:34.32ID:qzfG0DbV0
個人輸入は出来るまでは面倒くさいけど一旦輸入してしまえば、通院がバカらしくなるよね
0317病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 08:49:32.00ID:TuE3ar4c0
>>314

217です。ご丁寧なコメント、有り難うございます。
私は5年程前からレスメド9をレンタルで使っていますが、
この機会に自己所有(個人輸入)への切り替えを考慮中です。
0319病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 16:12:52.07ID:SyDOzp1R0
また機械の話かよ
0320病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 18:27:15.52ID:YJx/w4Xa0
BMCのフルフェイスマスク無事届いた。
当然診断書も薬監証明も不要だった。

さすがは天下のBMC!
0321病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/25(日) 19:39:34.40ID:II6qOgpG0
花粉症で鼻詰まりがつらい
点鼻薬導入した
0322病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/26(月) 11:51:54.88ID:w4hAu5r30
>>320
出たなBMC野郎。そのうちBMCも薬監になるだろ。
0325病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/26(月) 20:15:55.99ID:0lm1rWzu0
S10も持ってるけど使い心地は本当にそれほど変わらないよ。
安く楽に入手したいのならBMCを勧めるよ。
0326病弱名無しさん
垢版 |
2018/03/26(月) 21:53:16.31ID:YzMplQUl0
筋力増強にはならないらしいけどEMC試しているひといる?
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