症状や治療、悩みなど話しましょう
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非定型歯痛、筋筋膜痛
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右上奥歯がヒビが入っていたので分割抜歯で様子見てたのですが痛みが治まらず結局抜歯しました。
しかし抜歯して一カ月たったのですが抜歯した歯の歯茎に鈍痛が続き、触ったり押したりすると激痛です。歯茎の痛い箇所ははっきり分かります。
抜歯後の治りも通常より遅いそうです。
抜歯した隣の歯も痛く、その隣や下の歯も痛む時があります。
来週以降で大学病院の口腔外科のペイン科に紹介される予定なんですが、非定型で調べると触痛や痛い部分がはっきり分かる症状があてはまらないような気がして、抜歯後の治癒も遅かったので他の病気ではないかと不安です。
非定型で歯茎を触って痛い症状の方っているのでしょうか？
> 非定型で歯茎を触って痛い症状の方っているのでしょうか？
触っていたいのは基本的に非定型歯痛じゃない。
例外もあるようだけど。
触って痛いのは炎症では？
非定型では触って激痛ってないかと
やはり触って痛いって非定型じゃないですよね。
骨髄炎とかになってそうで凄い不安なんですが
かかりつけ医が紹介先に相談したところ、ペイン科で
診ようということになったらしく、きちんと検査して
もらえればよいのですが。。
歯科CTとかMRIやりましたか？
これからやるのかな？
早く原因がわかって良くなるといいね！
ありがとうございます。
抜歯した歯は根管治療やってたんですがよくならず
同じ大学病院で5月に医療用CTと歯科用CTの両方撮って
歯のヒビが見つかりそれ以外は悪いところはなかったらしく、原因が分かってほっとしてたんですが
こんな状態になってしまいました涙。精神的にもとうとうまいってしまいました。
麻酔診断必ずしてもらってね。
あと、sageはメールアドレス欄に入れましょう。
もし非定型と診断されるようなら、麻酔診断必ずしてもらってね。
デシタ。
sageごめんなさい！非定型と言われたら麻酔診断聞いてみます。
トリプタ60mgでまだ消えなくて怖い
歯科、耳鼻科、脳外科、神経内科で診てもらったけど結局分からず。
痛みではなくて、しびれのようなそこだけ感覚が違うみたいな違和感なのですが、
非定型でそういうのってありますか？
私はトリプタ125だけどまだ消えない
寧ろ酷くなってる
痺れや違和感程度だと非定型ではないんですかねやっぱり
なんだろうか
ここの皆さんも同じと思いますが原因が分からないのって不安募りますね
いくらくらいかかりますか？
去年は腰痛。ようやく治ったと思ったら…歯痛が復活。相変わらず歯科はまったく理解できないとこばかり。なんでこうも歯科は理解しようとしないのか。
あきらかにピンポイントで奥歯なんだがなぁ。腫れもない、虫歯もない、CTでもなにもでないからわからない。どうすればいいのだ…
歯根膜に麻酔するだけなので初診でもできるはずだけど
予約時に確認するのをお勧めします。
痛みが出てる時じゃないと出来ない点は要注意。
私は自費治療中にしてもらったので、保険の料金は判りませんが
麻酔＋診断料程度なんじゃないかな？
(初診料、基本検査、画像診断などは別途)
どうもありがとうございます。
慢性だと使うこともあるけど、他の治療が優先のはず。
ありがとうございます。
星状神経節注射も効果なしだったのですが、あとはホットパックとかマイオモニターくらいですかね？
筋筋膜痛の方はこれで良くなるんでしょうか…だったら違いそう…
筋筋膜痛だとストレッチやマッサージが推奨されるはずだけど
それはしてないの？
トリガーポイントがあるのは確認されてるんですよね？
ストレッチやマッサージはやってますが無効です。
医師も歯じゃないけど、何だろうねー、薬色々試してみよう、みたいな流れで、凝りや食いしばりはあると言われましたが、はっきりした診断はされてません。
筋筋膜痛はトリガーポイントの有無で診断つくから
そんな迷い方はしなくて済むはずだけど・・・。
ちゃんと診断してもらえるところへ行った方が良いと思います。
(6 lゝ､●.ﾉ ヽ､●_ノ |!/
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今日かかりつけの精神科で診察を受けました
残念ながらトリプタノールのを量を増やしてもらえませんでした（100mg）のまま
150mgまで増やしていいと思うんだけどなぁ・・・ 相変わらず歯がズキズキ痛むんだから
別の病院のペインクリニックにかかりたいと言ったら
なんとか紹介状を書いてもらうことはできました
そこで否定形歯痛かどうか検査してもらえればいいんですが
非定型かどうか、直接判断できる検査はありません。
麻酔診断のことを言ってるなら、医科系ペインはたぶん無理で
歯科系ペインならしてもらえるかも？
ありがとうございます
ちょっと不安があるので別の病院に行ってみます
ロキソニンODしてもまったく効果なしだったけど母が使ってたオキ⚫⚫ム散を試したら0.25の半分で完全無痛状態になったわ
疼痛最終手段のオキ⚫⚫ドンってやっぱ鎮痛特化してるんだね
アブ⚫⚫ラルはまだ試してないから楽しみ
まだ必要ないかなって感じ
とりあえずただ余りしてるオキ⚫⚫ムで様子みてみる
メンタルストレスが伴うとそっちの影響はあるかもね
一年半前から。
噛むと痛いのは非定型歯痛じゃないですよね？
神経ない歯です。
1年半の間、レントゲンに変化はないの？
ないです。2ヶ月前CT撮りました。
一緒です
虫歯のような打診痛も動揺もないけど、押されると痛いと言うか
私も薬があまり効かず、治療に踏み切ることにしました
噛んだ瞬間に痛む vs 噛んだ瞬間は痛くない どっち？
噛んだ時の誘発痛だけで、他に痛みが出ることはないの？
どの歯なのかな？
噛んだ瞬間も痛いし噛んでないときも痛いです。起床後すぐ痛くなります。
自発痛がある時に舌で触れるとその歯に鈍痛。
場所は右下奥歯です。
舌、前歯、左側も全体的に数ヶ所痛む場所があるのですがこちらの痛みは非定型歯痛だとは納得はしています。
しかし、右奥歯の痛みには疑問が残っています。
食事以外にも歯を磨いたあと、フロスしたあとに誘発痛があります。
全く痛くない日もこの一年半の間に1〜2回ありました。
基本痛いです。
文字化けの部分、「1〜2回ありました」です。
噛んだ瞬間痛いのは疑問に思って当然なので
追加可能な検査があればしてみるといいですね。
私なら麻酔診断とクラックないかマイクロでの診査頼むけど
被せ物してたら外さないと中は見えないのがハードルかな。
なお、前スレで食べるのも痛かった証言が出てたので
非定型の可能性も否定はできないみたいです。
以下、前スレからのコピペ。
649病弱名無しさん2017/09/27(水) 15:40:00.61ID:E+DSLfsa0
自分は歯ブラシ当たるのも痛かったな
食べ物食べるのも激痛でガリガリになった
それでも専門医で非定型歯痛の診断だった
652病弱名無しさん2017/09/28(木) 00:23:11.02ID:3+mX0jAF0>>659
649みたいなの初めて聞いたわ
咬合性外傷とか他の原因が重なってたんじゃ？
659病弱名無しさん2017/09/28(木) 14:31:08.26ID:mZof0Ass0>>661
>>652
でも徹底的に検査して異常無しで専門医に行ったら診断下ったからね
専門医もそういう症状の人いるって言ってたよ
薬効いたし
わざわざ全スレのコピペまで貼って頂きありがとうございます。
神経がない歯でも麻酔診断って有効なんですかね？
今年の春頃に本を出してる専門医に診てもらった時
直前に撮ったレントゲンも口の中も見ず慌ただしく薬の説明だけされて終わりました。
通常噛むと痛いのは、「歯髄」（歯の中）か「歯根膜」（歯根の外側）で感知してます。
神経を抜く＝歯髄の方だけなので、歯根膜に細菌感染や咬合からのダメージ等が生じると
神経を抜いた歯でも痛みを感じます。
麻酔診断は、歯根膜に麻酔して痛みが消えるか反応をみる検査。
なので神経のない歯にも有効だし、今の状況だと気持ちの整理のためにも有用な気がします。
ただ、今もその先生が受診先なら、まずは疑問をぶつけてみては？
ちなみに、私も一度受診したことがあって
事前の問診票を元に大方の判断、持参資料は軽く確認でした。
詳細な診察・検査をするスタイルではないので
各種検査は済ませてから診断を仰ぎに行くのが良い気がします。
わー！似た状態でびっくりドンキーしました！！！
私もかんだ時や、べろで触ったりすると痛くて、
けど調べても歯には異常なしです
専門医は「ここは痛い歯って脳が認識してるせい」と言います
歯根膜も関係しているかもと私も疑ってますが、
「気にしない」といつも言われて終わります
じわじわした痛みもあるし、
かんだ時の痛みはそれとはまた別だし、
早く治りたいです
なるほど！分かりやすい説明ありがとう御座います。
歯医者でどのように言ったら麻酔診断してくれますか？麻酔診断で痛みが消えたら歯に原因があるっことですよね？
予約時に非定型治療中の旨伝えて、痛みが歯から来るものか否か確認したいので
歯根膜への麻酔で診断して欲しい等。
麻酔への反応は曖昧とされていて、診断は部分的に不確実みたい。
私の理解だと、不確実なのは痛みが消える方で
後日非定型だったと判明するケースがたまにあるもよう。
痛みが消えなければ歯の問題でないのは確実と思っていいと思う。
私は、痛みが少し弱まったけど完全には消えなくて
まだ麻酔が効いてるはずの時間に麻酔前より強い痛みに・・・
という通常ではありえない反応でした。
予約時にですね。ありがとうございました。
麻酔診断も確実ではないんですね。
麻酔のプラセボ効果だったり
痛み自体、緊張してると弱く感じたり、その時々の状況に影響を受けることがあるので
曖昧な結果が混ざるのは仕方ないと思います。
確率で言えば、痛みが消えれば歯の問題である方が遥かに高いはずですけどね。
歯に意識を向かないようにする為だと思うのですが、虫歯や歯周病になりやすく、鏡で歯を確認しながら磨かなければ不安で仕方ありません。
この場合どうすればいいでしょうか。
また歯ぎしりや食いしばりが酷く、睡眠時にマウスピースをしているのですが、こういった行為も歯に注意を向けていることになりますか？
しかし一般歯科ではマウスピース着用を勧められています。
オープンバイトで自分の意識だけではどうにもならないと言われています。
マウスピースを着用せずに寝た翌朝は必ず自分のガリッといった歯ぎしりの音で目覚めます。
マウスピース、私もしてます
専門医に進められてしているので、
マウスピースが悪いとは思いません
ただ歯を意識しないで、とはいつも言われます
「あれ、今日は痛くないな」とか確認してしまい、
しばらくすると痛み出すので…
前は鏡見ながら一本ずつ磨いてたけど、横着になって最近は他事しつつ"ながら磨き"。
夜のみワンタフト、フロス、歯間ブラシ併用。
不器用だから普通のフロスは鏡見ないとできないけど、「Ora2ステインクリア フロス＆ピック」だと見なくてもできる。
これでＰＣＲは変わらず1ケタ維持できてます。
ただね〜
歯を見ようが見まいが、歯磨きという行為自体、歯を意識してるわけだし
フロス、歯間ブラシは(見なくても)一本ずつの歯を意識しないでするなんて無理！
意識しないように歯を鏡で見ないように、なんて机上の空論でしかないわ。
>>528の前半は見ずに磨く推奨ではなくて、ポイントやコツさえ掴めば
そこそこのお手入れでも遜色ない結果になってる体験談として書きました。
見ながらお手入れする方が楽だし(特にフロス)、見ない場合、代わりに頭の中で想像してるもん。
歯を見ず磨け説はまったく説得力を感じられないので、私ならスルーしちゃいます。
>>527
お返事ありがとうございます。
歯のケアの不安を抱きながら過ごす事で、逆に歯の意識が強くなってしまいそうなのでマウスピースと歯磨きの時に鏡を見ることはそのままにしようと思います。
ただ、鏡で見過ぎないようにします
お勧めのオーラツーのフロス＆ピックもチェックしてみます！
リリカを処方してもらうことになりました
診てもらえるかわかりませんが、否定形歯痛かどうかも検査してもらいたいです
これが原因なのかなんなのか
歯科治療で治る可能性が出て何よりです
ちなみに、非定型と言われたのは痛み始めてどれくらい？
スレ立てしたの私だけど、
良くはなったけど無痛ではない日々です
治った！とは言えないけど、
良くはなったよ
トリプタノールで治療していすか？良くなって良かったですね。羨ましいです。
歯科治療で治るかもしれないなんて羨ましい。
痛みはじめて２ヶ月位かな？
100%白じゃないけど、痛みに見合う病巣がないと言われ、クリニックとか大学病院とか口腔顔面痛の先生とか脳神経外科とか転々として、多分歯とかじゃないみたいな感じで言われて、ドラッグチャレンジ中でした。
>>537
ありがとう。
でも痛みが発生した後に念の為再治療した歯なので、残念ながら非定型と併発もありえると言われてます
治って希望の星になれるといいのですけれど。
レントゲンに所見が出る時間幅を考えると2か月は拙速な気もするけど
非定型は早く薬飲む方が治りやすいとも言うし、難しいですね。
念のための再治療で感染した可能性も考慮すると
再根管治療は別の先生をよくよく選んで欲しいです。
同じ先生が同じことしても結果は変わらないし
回数重ねるほど難易度が上がるので。
すっきり治るよう祈ってます！
痛みが少しでも良くなることを心から祈っています。
ちなみにどんな痛みでしたか？
朝から痛い日と、午後から徐々に痛くなる日があります。
全体的にじんじんしてる日は特定の歯で噛むと痛いし触れると痛いなどの誘発痛もあります。
痛くない時は噛んでも痛くないけど
痛くない時でも気になる歯を歯みがき粉を付けて磨いたり噛んだ後じんじんと痛くなる時があります。
歯茎の痛みなのか歯の痛みなのか分からないです。
専門医には投薬治療を続けるよう言われたがすでにもう高容量だし歯や歯茎の痛みなら体を壊すだけですよね…
表面にヒビが入ってる歯もあるけど冷温痛はなく、ただ嚙んだら変な感じします。
この深くなって割れたらどうしようとか不安です。
自分も歯源生の痛みと非定型を併発してると思います
前世でよほど酷いことしたんだろうか…
疲れました
>>519さんの書き込み自分がしたかと思いました！
初めは歯の中が痒いような、圧迫されているような歯が特定できない痛みでした
だんだん庇うように顔に痛みや強張りが広がって、全体的に重苦しいような、痺れるような感じになり、じんじんジワジワといえばそうかもという感じに…
今も顔の違和感と歯の中が圧迫されるような（歯根嚢胞のような）痛みがあります。噛んでも痛いです。
>特定の歯で噛むと痛いし触れると痛いなどの
これ以外はほぼ同じで、投薬で治まったよ。
ジンジンジワジワ痛むと言うと誤診されることがあるかも…
今月初めからそういう痛みあるけど私の場合は食いしばりも一つの要因だし
前触れもなくピリッとかチクッとした痛みもあるしなかなか厳しい
何回か経験してるけど今回は前歯に集中してて舌で触っただけでジンジンチクチクした
痛みがあるし
原因が一つじゃないからうまく説明できず歯科医は知覚過敏用の薬塗っておしまいって感じ
一番奥の下なのですが、放置してると噛みあわさる上の歯が落ちてくるらしいので悩んでます。
入れ歯かな…抵抗あります。
インプラントは怖いです。
抜歯後どれくらい経ってるかわからないけど
↓参考になるかな？
https://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00055602.html
↓挺出の確率についての話もあったので参考に。
https://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00024525.html
私も食いしばりがあり診断が難しいと言われてましたよ
でもピリッと来るのは神経痛とかもあるのかもしれないですね
本当、適当な処置で終わるのが怖くてジンジンジワジワってあっても中々言い出せないです
>>548
ご親切にありがとうございます！！
もうすぐで抜歯してから1年です。
ご紹介いただいたリンク見て安心しました！
ずっと気がかりでしたが歯のことを検索しないことにしていたので…
感謝します！どうなるか分からないけど非定型が治るまでこのままにしようと思います。
現在、非定型ではなくレントゲンで所見のあった歯の根幹治療してるんですが、かかりつけ医を非定型の知識あるとこやマイクロとかやってるとこに変えたい。
かかりつけ医は非定型で通ってる大学病院と結構密な関係らしく、変えたらまずいのかなあ。大学病院の先生に相談したら、よい歯科クリニック逆紹介してくれないかなあ。無理か。
何本か同時進行したけど、非定型医と歯科医の連携は、有ればベター無くても可。
必要な時は自分がそれぞれの意見を伝える形で困らなかった。
マイクロは集客ツールなだけのところもあるから気を付けて。
根管治療だけ専門医紹介してもらうのも一手。
大学病院紹介までの過程でかかりつけ医が非定型に知識なさすぎでなんだか頼りなく思えてしまい。
かかりつけ医ももう私の治療をやりたくなさそな雰囲気感じてしまい。
非定型でメンタル少しおかしくなったので私の被害妄想かもしれませんが、根幹治療もなかなか良くならないので変えてみようと思います。
根幹治療の専門医のこと大学病院の先生にダメ元で相談してみます。
↑レス552さん宛です。
私も全く同じ状況です。
私の治療やりたくない感じです。非定型歯痛のことあまり理解していないです。
しかし、治療も途中だし何より親しい人の紹介だし、非定型を診てくれてる大学病院の出身だし、その大学病院でお世話になってる根管治療専門医と繋がりがあるみたいだし、中々変えられません。
何より良い歯科医を探す手立てがないし今はそんな気力ないです。
私もメンタルおかしいからいつも被害妄想してますよ！
気弱なので間に入って片方の先生が言っていた事を伝える事も満足に出来ないから不安を抱えたままいつも治療を終えます。
というか伝えたら笑いながらそんなのあり得ないと言われたことがあったので…
明るくて悪い先生ではないのですが…
すぐ上にレスする時はそのまま流れで読めるので
レス番省略しても大丈夫ですよ。
>>555
私のかかりつけは非定型に理解があって
麻酔診断も率先してしてくれたし、気になる症状を相談すると
必ずレントゲン撮って丁寧に説明してもらえます。
でもね、そんな先生でも検査して異常が見当たらないことが重なってくると
「またか」的な空気が漂う時が出てきて
たまにロクに歯も見ずに、非定型と決めつけるような話をされたり
ギクシャクする場面が増えました。
程度の問題はあれ、どれほど理解があって性格の良い先生でも
この傾向は避けられない気がします。
逆の立場で考えたら、仕方ない気がするので。
薬を朝晩に分ける飲み方で処方されています。
トリプタノールスレを読む限りでは
夜にまとめて飲んでも効果は変わらないとのこと。
鬱ではなく非定型歯痛の場合も効果は変わらないでしょうか？
次回の診察までかなり間があるので、こちらで意見を伺いたいです。
朝飲むと眠気がきつくて仕事に支障が出ます。
もう一つ。
コーヒーを飲んだら神経が興奮して,
治療に支障をきたすということはありませんかね？
コーヒーが大好きなので…
くだらない質問ですがご意見をいただければと思います。
ここまで増やしても全く副作用が出ません。
副作用が出ないと効果は表れないのでしょうか？
専門医も夜にまとめるのを勧めていて、実際、私はそれで治まってます。
コーヒーは問題ないと思いますよ。
たぶんそう。
50mgで効果も副作用もない場合、250mgまで増量しても同様なケースが多いみたい。
↓読んでみて。
http://www.orofacialpain.info/index/spacialists2/pro_yakubuturyouhou/pro_tca/
×50mgで効果も副作用もない場合
↓
○150mgで効果も副作用もない場合
びっくりさせてごめんなさい。
ありがとうございます。
副作用の件、やはりそうでしたか。
ここにいる皆様も、強い副作用が出てる上で治療されているのでしょうか？
トリプタノールの副作用が出ないので、
これで治るのならラッキーだと思っていました・・・。
痛みを感じ始めてから時間が経っているので
痛みが治まりにくいのでは？という不安が過ります。
２年以上経過してから治療した方で，
治った方いらっしゃいます？
個人差はあると思いますが。
程度にもよるが口がめっちゃ渇く。
渇くのは耐えられるが舌が回らなくてろれつが回らなくなるのは仕事にさしさわる。
早目に150に増量して、状況が変わらなければ
トリプタ以外の検討を進める方が良さそうな気がします。
>>564
仕事への影響、体重変化ともに無し。
副作用の個人差だけでなく、許容度・用量・増量ペースも関係するので
比較は難しいと思います。
口渇も仕事に差し支えるのはイヤですね
最初の専門家は副作用がなくても効くっていってた
セカンドオピニオンに行ったら副作用が出ないと効かない。副作用が無いなら300まで上げろと言ってた
>>561のリンク先が確度が高いと思います。
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