歯医者さんにするまじめな質問 Part91

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:10:48.83

前スレ
歯医者さんにするまじめな質問 Part90
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/body/1502604577/

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:12:14.74

○皆さんへ
ここはQ&Aスレです。
異なる回答が複数あったり、質問者が期待しない回答があった場合、荒れる傾向があります。
議論や罵倒をしたければ専用スレがありますので移動をお願いします。
反応せずスルーしましょう。
スレ違いの個人の経験に基づく回答をする人がいますがデタラメなことが多いのでご注意を。

○書き込む方へ
まずテンプレ>>2-を読んでから質問しましょう
性別、年齢、気になる場所（右上前から○番目の歯など）など
詳しく書くとそれなりに適切な答えが返ってくるかもしれません。
できるだけ書き込む前に過去スレや文章を読んでから質問しましょう。

○歯医者さんへ
まじめな質問には丁寧に答えてあげましょう。
歯医者には当たり前でも患者は疑問に思うことは多いものです。
不真面目な質問はスルーでお願いします。

尚、ここは２チャンネルです。
ここでの答えを全部信用して鵜呑みにしないでください。

各種テンプレート

歯科/歯医者　治療費の全て
http://cost.ha-channel.net/index.shtml
歯科情報ポータル　サイバーデンタル
http://www.cyber-dental.com/

日本歯科医師会　テーマパーク8020　各種情報
http://www.jda.or.jp/park/
日本歯周病学会　歯周病　Q&A
http://www.perio.jp/qa/
日本口腔外科学会相談室
https://www.jsoms.or.jp/public/
日本小児歯科学会　こどもたちの口と歯の質問箱
http://www.jspd.or.jp/contents/main/faq/index.html

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:12:34.40

まずgoogleなどで調べて見ましょう。
http://www.google.co.jp/
それでも解決しない場合はこのスレで質問へ
　　（専用ブラウザを使ってない方もいるので
　　　質問はageで書き込むと回答が早い場合があります。）
※休日の救急の歯科診療は県または
その町の歯科医師会のHP市役所のHPをみてください
※良くある歯医者口コミ比較サイトは
　自作自演が可能なのであてになりません
※回答については2ちゃんねるなので歯医者さんか
　歯学部生か素人か事務員か誰が回答しているかもわかりませんし
　正解とも限りません、あくまで参考までとし
　最終的な診断は歯医者さんにしてもらってください
　通院をやめて悪化などしても責任は取れません。
※関連スレはブラウザでこの板またはスレッド一覧をctrl+Fで
　「歯」などで検索してください。

歯の質問相談ができるサイト

【歯医者が実名で回答：情報の信頼性が高い】
歯医者/歯科情報の歯チャンネル88
http://www.ha-channel-88.com/
Ask Dentist -アスクデンティスト
http://www.ask-dentist.org/

【その他：ランキング制で丁寧な回答が多い？】
デンタルケア Yahoo!知恵袋
http://chiebukuro.yahoo.co.jp/dir/list/d2079639830
歯の病気に関する質問一覧　教えて！goo
https://oshiete.goo.ne.jp/articles/qa/2283/

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:13:44.26

※以下脳内歯科医の見解※

Ｑ：おすすめの歯磨き方法は？
Ａ：１日１回でいいから１０分以上かけて、歯ブラシ・タフトブラシ・歯間ブラシ・フロスを使う

お勧めケア用品
歯ブラシ：Tepe、Oral Care、ルシェロ
タフトブラシ：タンデックスソロ、プラウト
歯間ブラシ：ＤｅｎｔＥＸ
フロス：Ｊ＆Ｊ

※歯医者で売っていることもあるし、全てネット通販で購入可能

染め出し液でチェツクするのもよし、染め出し液はダブルタイプ（ツートーン、Ｃｉダブルチェッカー）がお勧め
ストロークは小さく、力は弱く、時間はかける
特にタフトブラシに時間をかけること

Ｑ：PCRの目標は？BOPの目標は？
Ａ：一番重要なのはアタッチメントレベルを悪化させないこと
　　そのためには歯周ポケットの深さを３～４mm以下にしなければいけない
　　そして歯周ポケットを深くしないためには歯肉炎症からの出血、つまりBOPを低くしなければいけない
　　さらにBOPを低くするには炎症の原因のプラークを少なく、つまりPCRを低くしなければいけない
　　
　　アタッチメントレベルが悪化しなければBOPもPCRも100%でも問題ないが、そんなことはあり得ないのでｗ
　　BOPは数％やポケットの深い場所が出血していない、PCRは20%以下が一般論だが、中重度の歯周病や完璧なケアを求めるなら５％以下が目標
　　その日の体調やプロービングの挿入方向などによってBOPは変化するし
　　PCRに至っては綺麗に磨いてきた後と仕事帰りとでは全く違うし
　　一喜一憂するのは「木を見て森を見ず」なので注意を

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:14:26.66

Ｑ：転院しようか迷っている
Ａ：疑問を聞いて、説明に納得いかなければ転院していいんじゃない？
　　型取りして次回セット前の転院は、自費だと技工料金の請求がくるので注意
　　頻繁な転院は保険者から問い合わせが来る可能性がある

Ｑ：同時期に複数の歯医者へ通うのはあり？
Ａ：医療費の無駄になりかねないので、過剰な受診は患者の全額負担になる可能性もある
　　保険者に確認してから通院したほうが良い

Ｑ：〇〇の治療はA歯科で、〇〇の治療はB歯科でしたいけどいい？
Ａ：歯医者同士が連携しているならいいけど、そうでなければしないほうがいい
　　家を建てる時に、どんな建物が建つのか分からないまま基礎工事して、どんな基礎工事したのか分からず建物立てて、どんな家が建つのか分からず内装設備を入れるようなもの
　　大体の歯医者はそういう治療を断るし、治療後何かあっても歯医者は免責されることが多い
　　どちらの治療も保険治療なら医療費の無駄使いなので保険者から何か言われる可能性が高い
　　まあハイリスクローリターンですな

Ｑ：治療後、痛かったりしみる
Ａ：早めに歯医者へ連絡した方が良い

Ｑ：歯医者未通院で痛かったりしみたりする
Ａ：症状があるのは、何かしら原因があるから早めに歯医者へ行った方が良い

Ｑ：〇〇なんだけど虫歯？〇〇なんだけど何？
Ａ：実際に診てみないと何とも言えない
　　写真をアップしたら、おおよそ判ることもあるけど
　　そんなことする暇があるならさっさと歯医者へ行って診査診断してもらったほうがいい

Ｑ：いい歯医者の見つけ方は？
Ａ：リアルの口コミが一番正確
　　ネットは自作自演が多いから当てにならない。デンター○ットとか。
　　人気がある歯医者は集客する必要が無いから宣伝はしない

Ｑ：予約が２週間先で取りづらい
Ａ：そこそこ人気がある歯医者はそんなもの
　　さらに技術もいい歯医者だと１～２か月待ちもザラ

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:15:50.89

Ｑ：治療費が納得いかない
Ａ：保険診療であれば明細書発行義務の歯医者が殆どだから明細書を確認してほしい
　　明細を見て明らかに処置されていないのに算定されていれば、間違えて入力した恐れもあるから歯医者に言って訂正してもらえばいい
　　それでも納得いかなければ保険証を発行している保険者に問い合わせたらいい
　　自費診療は歯医者と患者との契約だから、費用トラブルは一般の商品同様、消費者相談センターや法律事務所などへ

Ｑ：詰め物や被せ物を入れた後、痛かったりしみる
Ａ：数日はしみるが徐々に良くなる
　　痛すぎたり１週間以上続くなら歯医者に連絡したほうが良い

Q：最新の治療や材料を使う歯医者は良い歯医者？
　〇〇な歯医者はヤブだったりよくない？
A：ミクロ的な一つの要素で一概に良い歯医者か悪い歯医者かは言えない
　良い治療をする先生は、時間がかかるけど、診査診断が的確で丁寧な治療をすることが多い

Ｑ：3mix-mp法やドックベストセメントっていいの？
Ａ：3mixは某教授が提唱した一時的裏層（歯髄回復保護の薬）で、一定期間後にしっかりした治療をするもの。
　　mpはそれに軟膏とアルコールを加えて、病巣を残して一発でつめるという手法。これは歯科界では新興宗教の一つ。
　　ドックベストも病巣を残して詰めるセメント。海外で一部認められた手法。
　　本来はどちらも一時的に使うものだと思うが、入信するならどうぞ。新興宗教でも救われる人は救われるからね。

Ｑ：親知らずを抜いたけど、食事や運動はどうすればいい？
Ａ：抜いた歯医者に電話して聞いてほしい
　　一概に親知らずと言っても、上より下の方が、出ている歯の抜歯より埋伏した歯の抜歯の方が、痛く腫れやすい
　　さらに同じケースでも痛みが続く人もいれば全く痛まない人もいて個人差も大きい
　　よく親知らずを抜歯した体験のページやレスがあるが、あまり参考にならないのでご注意を
　　あくまで一般論だが、腫れや痛みが無ければ抜歯翌日から運動しても問題なく、
　　食事も普通にしていいが、痛みや開口障害があればうどんやゼリーなどのほうがいいかも

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:16:22.76

Ｑ：自費の根治はいいの？保険でマイクロスコープ使う歯医者のほうがいい？
Ａ：より丁寧に根治をしてくれて予後もいいかもしれないけど、必ず結果が保障されるものでもない
　　根治の神様の先生もいれば、下手な先生が高い道具を買い揃えただけなのかもしれない
　　マイクロも所詮、道具の一つであって、使い方次第だよね
　　根管の形状が複雑なケースでは、全ての汚れを除去するのは不可能
　　そういった色々な要因が絡んで根治の成否は決まる

Ｑ：先生やスタッフに治療してくれたお礼に何かプレゼントしたいけど何がいい？
Ａ：現金は厳禁ｗ小さな医院であろうが大病院であろうが法的倫理的に大問題になりやすい
　　よほどお金を渡したいなら、大学病院であれば「研究資金のため寄付」は合法だし、研究費は年々削減されているから少額でも喜ばれる
　　お守りやアクセサリーなど形に残る物も、正直なところ迷惑なことがある
　　となると消え物の食べ物が一番いい
　　
Ｑ：先生やスタッフに治療してくれたお礼に、どういう食べ物が喜ばれる？
Ａ：・患者や業者からの頂き物は、基本スタッフが総取りで先生はおこぼれを貰う
　　・シフトや欠勤で数日後に出勤するスタッフもいる
　　・スタッフの女の子は結構なグルメが多いｗ
　　ある程度日持ちする洋菓子が一番いい
　　１個当たりが小さくて数があったほうが、数日に分けて食べたり、家族に持って帰れたりする
　　曜日限定や裏方など意外とスタッフの数が多いこともあるから、あなたが予想するスタッフ数の２倍以上の個数があったほうがいいかもしれない
　　農家さんのとれたて野菜はともかく、日持ちしない生ケーキや手作り料理や魚介類などは扱いに困ることがある

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 11:17:07.51

Q：歯医者ってコンビニより数が多い時代だけど経営大丈夫？
A：歯科医院とコンビニの数を比べると
　　1985年　39000　7419
　　2000年　63361　38274
　　2015年　68780　53004
　と今までンビニの数よりも歯科医院の数が下回ったことはない
　勉強不足のマスコミや評論家に言葉に乗せられると恥をかくから気を付けるように

　収益構造も歯科が利益率20～30%でコンビニは5%
　歯科より数が多い調剤薬局は利益は10%ちょいだが売り上げは多いし、美容室や寺は利益率が高い

　とはいうものの歯科は売上も利益率もは減少傾向で飽和していることは事実
　倒産しにくい業種だけど、儲けるのも難しい

Ｑ：脳内歯医者は本当に歯医者？正しいことを言っている？
Ａ：本当に歯医者かもしれないし、歯学書を読んで知識を得た自宅警備員かもしれない
　　正しいかどうかは貴方が判断すること
　　ここは誰でも気軽に書き込みできる２チャンネルであることをお忘れなく

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 14:34:29.46

神田駅北口の歯科医院で、前歯一本の骨の再生手術をしたら、勝手に前歯4本の歯茎を切られ、1センチ以上、下に歯茎を全体的に引き降ろされたから、鼻が変形した

みんな気を付けて
悪魔は身近にいるよ！

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 15:55:55.42

歯石取り

痛くない方法は無いのでしょうか？

**病弱名無しさん** · 2017/10/20(金) 17:51:04.41

歯石をためないこと

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 03:07:43.58

詰めた銀のやつが食べ物と一緒に取れてしまった場合、
個人で使える歯科用接着剤みたいのって売ってないんですかね？
いちいち歯医者に行くにもめんどくさいんで。

以前、少し調べたら、ボンドとかアロンアルファーとか使ったやつもいるらしい

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 03:38:02.84

痛い歯の１つ後ろの歯を削られてしまったのだが慰謝料とか取れるんだろうか
もう2週間ほど経ってるが

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 06:58:12.79

>>12
ない

>>13
無理

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 09:12:29.59

>>14
適当言ってんじゃねぇぞカス
とれるから

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 14:36:35.44

コテハン追加

Q:再生医療で歯は作れないの？保険適用にならない？
A:まだ基礎研究段階で研究がスタートして20年以上経つが決め手となる再生方法が無い
　理論が確立したとしても、動物実験、臨床治験、予後経過となると四半世紀はかかるのでは
　歯を失うのは自己責任の要素も大きいので、インプラントと同様、保険組合や国（厚労省/財務省）がすんなりOKとはなかなか言わないのでは

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 17:20:54.81

アルツハイマーの薬詰めてほしいわ
あれって人間で成功したんでしたか？

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 17:37:53.66

>>9
粘着おつ

**病弱名無しさん** · 2017/10/21(土) 19:21:32.20

20年以上前、20代の時に歯列矯正しました
3年間の矯正終了後、歯の裏側に上下6本ずつワイヤーをねじったようなものが白い塊で固定されています
これはどれくらいの間付けておくのか当時聞いたら
20年かけて作られた歯並びは20年かけて戻ろうとするのでなるべく長く付けておいた方が良いと言われました
いつの間にか20年経過していて引越しもしたので虫歯の定期検診は別の歯科医でしています矯正歯科には20年行ってません
20年も経ってるなら外した方が良いんじゃないかと言われました(一般歯科)
もう外しても歯は戻らないのか？
生涯？固定していた方が安全なのか？
手に入れた歯並びは死守したいです
矯正歯科に詳しい先生いらっしゃいましたらご返答お願い致します

**病弱名無しさん** · 2017/10/22(日) 01:10:29.27

歯科に通うのは10年ぶりなのですが
右上7番のc2レベルの虫歯をCRで詰める治療を薦められました
CRを奥歯に使うには強度が心配なのですが、その歯医者は｢うちではもう金属は使っていない(重度の虫歯は別)、昔に比べたらCRの強度も高くなりましたよ｣
とのこと
よく使う歯である7番へのCR治療が不安です。
CRに詳しい方の意見が聞きたいです。

2017/10/22(日) 11:08:07.64

７番の神経を抜いているのですが、８番を７番として移動させることはできるんでしょうか？
また、神経のない７番を抜いてまでやる意味はあるのでしょうか？

2017/10/22(日) 11:22:50.55

歯周病の犯人探しが始まって100年以上が経過していますが
現在では特異的プラーク仮説と非特異的プラーク仮説のどちらが主流ですか？
歯周病専門医とかは前者の傾向なんでしょうか？
先日の定期検診では「P.g.菌の２型と４型が...」どうのこうの言ってましたが

2017/10/22(日) 12:23:15.80

>>19
外すと咬合上多少歯並びは後戻りしたりずれたりするが、そこまで変化しないと思う
よほど今の歯並びを変えたくないなら固定したままのほうがいいが
ただ固定したままだとブラッシングしにくく虫歯や歯周病のリスクが高まる
以上を考えたうえで外すか外さないかは貴方次第

2017/10/22(日) 12:24:09.74

>>20
咬合や虫歯の大きさにもよるが、上手い先生がCRすれば持つ

2017/10/22(日) 12:24:26.73

>>21
ケースバイケース

2017/10/22(日) 12:33:45.28

>>22
定期的に特異的細菌説が出ては消えていく歴史がある
今はだいぶ前に流行ったP.g菌説に回帰していて、少し前はA.a菌説でジスロマック投与が流行ったし、もう少し前はカンジダ菌説で抗真菌薬が流行った

専門医は歯医者全体と比較すると特異的に拘る先生は確かに多い
ただ学会内でも意見は分かれていて、結構激しい応酬があったりする

細菌を特定してもしなくても、治療はプラークコントロールとポケット内の悪いモノを除去することに変わりないからね

若年性歯周炎だと、その人の遺伝子と細菌の相性説が有力だけど、これもまた治療はｒｙ

2017/10/22(日) 14:25:42.85

年を取るほど歯が割れやすくなるというのは事実ですか？
有髄、抜髄関係なく、徐々に固く、柔軟性が失われていくと聞きました。

2017/10/22(日) 15:41:42.74

上のものですが、抜髄歯にインレーはやめた方がいいですか？
先生はインレーにするようです。

**病弱名無しさん** · 2017/10/22(日) 21:05:32.10

>>23
ご返答ありがとうございました！

**病弱名無しさん** · 2017/10/22(日) 22:02:19.87

若いときに喧嘩とかで殴られて歯がごっそり抜けた人とかどうしてるんですか？

**病弱名無しさん** · 2017/10/22(日) 22:37:52.09

抜髄後はインレーはよくないね.
歯周病で動いてる歯なら問題ないと思うけど