【IDDM】1型糖尿病 33単位【自己免疫疾患】 [無断転載禁止]©2ch.net
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前スレ
【IDDM】1型糖尿病 32単位【自己免疫疾患】
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/body/1496275514/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:----: EXT was configured お疲れ様。
保険適用になっているものが、病院側で未定ってどういうこと?
導入するかどうか未定ならまだしも。
うちは保険適用できませんってことなら、病院変えるしかないね libre 使用してる方
リーダーはどんな扱いですか?
初回のみ 含まれる。ですか 今日、行ってきた。
在庫が無くて、1個だけ。
センサーは目一杯の下限125個貰った。
来月早々にまた行くことに。
リーダーは一応貸与って形なのですね。
アプリケーターも使い捨てなんでびっくり。
血糖測定チップとセットになるみたいです。
8時間以内にデータ抽出は少し敷居が高くないかな。
携帯電話でデータをみれるかどうかはこれから試してみます。
携帯で見たらリーダーに取り込めなくなるのかな。 >>7
センサー125個っていままでの測定チップですよね?
フリースタイルリブレの2週間もつやつを125個かとw
でいままでのチップもとなると支払いはどうなるのかな。
まさか15000点の2倍なんてことだったらがっかりだ。 1スレ立てお疲れさまでした!ありがとーう
毎年なんだけど夏の外気も暑い30℃超えると同じインスリン量打っても下がりすぎてしまうから気を付けてます。
同じような症状になる人いらっしゃいませんか?
元々代謝が良いみたいで最初に食事量を大学病院でこれ以上痩せない量を入院中にドクターが体重見ながら調べてくださったんですけどご飯の量が200g無いと痩せてしまうので普通に食べられるのが一番有難いです。 >>9
今のところリブレはおまけ。
センサー分の点数1500点が上限
次回3週目に行くけど、回数が増える分割高になるかも。
来年4月にもう一度改定になってどうなることやら、
とりあえず、今は様子見です。
リブレを2個もらって、120個センサーもらい続けたら余りはヤフオクで売りたくなるね。 興味はそっちか〜
いらないと言えばそれまでなんだけど貧乏性なので、料金に含まれるとなるとついついもらっちゃう。
libreでわかったこと
夜 2時頃から上昇する。
追加で2単位程打つが下がりはしない。
次回は0.5ずつ増やしてみる。
微調整の注射の数が増えそうです。 >>14
俺の感
超即効型の効果が切れてタンパク質と脂質による血糖値の上昇分ですかね
自分の場合は4単位までを打っても補正としては約立たないです
0.5単位ごとってもしかしてバイアル?カートリッジ?
いいなぁ 『nhk ドクターg』 「立ちくらみでふらつく」の回、
患者に糖尿病の症状がある中で、もっと突き詰めれば、別の病気だった。
糖尿病には型があり、9割は2型である、と放送され、当然の内容。
「2型糖尿病
糖尿病の9割を占める
運動不足や暴飲暴食などで起きる
年単位の長い経過」
「1型糖尿病
生活習慣と関係なく
インスリンが作られなくなる
月単位で急激に悪化」
ほかに「その他の型」があることに言及していたのが良かった。
妊娠糖尿病もあるけどね。
本来、糖尿病は4つの型。1型、2型、妊娠型、その他の型。
1型スレとしては、さらに1型の中で急性、緩徐、劇症の3つに。
「糖尿病=暴飲暴食というイメージから誤解を受けている患者が多いのが実情です」
生活習慣病でない1型に難病指定する動きを後押ししてくれたらなおいい。
この患者は「IgG4関連疾患」で、これは難病指定されている。
なぜ1型は難病指定されていないのか。
この患者の味覚異常などの症状は適切な投与ですぐに良くなり、この患者の「糖尿病は完治する見込み」。
しかし1型は現時点で決して完治しないのに難病指定されていない。ぜひ難病指定を。
>>14
> libreでわかったこと
> 夜 2時頃から上昇する。
あなたの夕食が18時か21時か24時か全然知らないよ。
深夜2時から上昇する原因を分かり得ない。もっと詳細に書かないと。 血糖値が50以下の場合、ブドウ糖は何g取りますか?
寝る前の血糖値が45だったのでブドウ糖20gを食べたら、朝食前の血糖値が250くらいに上がったので食べ過ぎたのかなと思っています
前は70以下なら10g、50以下なら20gだった気がするんだけど覚え間違いかな… >>17
いいんじゃない? 低血糖後は急上昇するのが普通だしその程度なら適正だとおもう。
心配なら平常時の血糖値が低めなときにブドウ糖摂取してテストしてみれば良いと思うよ、3g単位くらいでどのくらい上がるか知っておいた方が良い。 先月からカートリッジに変更。
1本150円位安い。一生だと思うと少しでも安上がりに、医者に言ったらすぐ変えてくれたよ。
0.5で打てるのはノボラピッド
アピドラは1単位
夕食は大体20-21時頃
今日の昼食後は急上昇130から250まで上がった。昨日は180を越えなかったのに。よくわからないけど、いろいろ試すしかないです うちもこの前から0.5単位で打てるからとカートリッジになった
重いけどなんかカッコイイ
専用ケース付いてるすげえ!と喜んだがゴム部分キッツキツで出し入れめんどくさいから使う事なさそう リブレになって数値の動きの詳細がわかるとコントロールしやすいかもしれないけど
逆に上手く行かないと思い悩むことになりそうで怖い 「俺は漢だ バイアルとインスリンシリンジに汁」
と先生に行ってみたい >>18
ありがとう
そうだね、3g単位で試してみるよ 0.5単位って、効果の違いはっきり出るのかな?
オレは、一食あたり4単位が基本で、まだ少ないんだけど、2単位キザミでコントロールしてる。 >>21
たしかに一日中血糖値の動き気にしそうで怖いけど
全く分からすに低血糖になったり何時のまにか血糖値300とかになったりするよりは
いつもチェックできるほうが安心だから自分は使いたい リブレをカバンの持ち手に引っかけて外れてしまった
残り4日あったのにもったいない そして 出して貰ったバイアルラビットを静脈にぶち込んで
(*´Д`)ハァハァ したい >>24
体重軽いから自分は速効0.5でも差は出てしまう
超速効1単位のインスリン効果値を把握しておいた方がいいよ
効果値も日内変動があるからザックリな感じで
メドトロのクイックセットとシルエットの自主回収お知らせきてた
http://www.medtronic-dm.jp/620g/pdf/update/201709_01.pdf 蓄膿症再発から発熱で本日シックデイorz
飯食わない訳にいかないけど血糖値下がりにくいし鬱だ 都内大学病院通院中だけどリブレ取扱い予定なしだた(自由診療での紹介はこれまでもあり)
今年度中の扱いはなし、来年度に関しても現時点では未定
来年度の診療報酬改定内容見てからじゃないとハッキリ言えないんだろうけど
現状は「病院側の持ち出しが大きすぎてムリポ」って医者の顔に書いてあったw
うちはチップは好きなだけ出してもらえるからいいもん
A1cも悪くないからいいもん、とか一応強がってみるw
他の子にリサーチしてみたけど規模が大きいとこに通院してる人ほど融通きかないっぽいかな
どういうしがらみで今回の診療報酬の乗せ方になったのか分からないけど
結果的に患者の手元に行き渡らなかったら保険適用されたところであまり意味がないような
順調に保険適用の恩恵を受けてる患者はいいけど決してそれがマジョリティではない様子だし >>29
自分も体重37kgのガリガリなのでインスリンは他の人の5割〜6割くらいで効く。 神経障害だと思うけど、両腕から手の先がダルい
手や指を動かす時いちいちしんどくてストレスになる
何にも考えずに動けてた時に戻りたい
メチコバール日に3回飲んでるけど効果はよくわからない >>32
そうか、身体のサイズにもよるんだ。
まして、子供だったら、0.5単位の違いは、効くんだね もし基礎を打ち忘れたかもというときはどうしてますか?
昼にトレシーバを打っているのですが、昨日の昼打ってない可能性がありまして
血糖値の下がりもいつもより悪いような感じがするので、今日の血糖値が明らかに下がらないようなら
夜や明日の朝に忘れた分を打って補完しないとまずいよなと思いまして >>35
トレシーバって、一日おきに打つけど、持続は48時間じゃなかったっけ?
まあ主治医に相談が無難。事前に打ち忘れの、対処の指示はなかったのかなあ。 気が付いたときに半分打って、12時間位空いていれば夜通常分打つ。
どうしても夜中に高くなるので、どうするか次回相談するつもり >>35
そのまま放置で一回抜かしで良いと思いますけど、若干上がりやすくなるので即効を少し加減する程度で。 俺でもとりあえず放置するな
あとは微調整で
1日おきとかのひとは緩徐進行とかかな? 俺だったら気がついたら即注射で次のいつも通りの時間から通常通りって教わった トレシーバだろ?ランタスは知らない ランタス・レベミル・トレシーバ!って呪文みたいだよな 使い魔ノボラビットちゃん
正体は偶蹄類っぽいあいつ >>38
ごめんなさい。毎日1日一回です。間違った。 ノボラピッドな 毎日お世話になってるのを間違えるなよ 基礎の件は色々な情報をありがとうございます
そういえば医師ともし打ち忘れたらなんて話は特にしたことが無かった気がします
まず確実に忘れたか不明になるような自分が悪いので
とりあえず高血糖に注意しながらこのまま様子を見てみようかと思います 糖尿病の先生ってなんで毎日居ないんだろうな、大型のとことか
体調悪いときついけど一週間分持たない時あるしなぁ >>46
公式にはこんな感じ
注射を忘れた場合は、気づいた時点で使用できますが、その次の使用は8時間以上あけてから行い、その後は通常の注射時刻に注射してください。決して2回分を一度に注射してはいけません。
誤って多く注射した場合は、すぐに医師または薬剤師に相談してください。量によっては低血糖が起こるかもしれませんので十分注意し、直ちに砂糖、ジュースなどを補給できるよう用意しておいてください。 >>47
常勤医の場合はほぼ毎日病院にはいるよ。
外来に出る日は限られているけど、他の時間は病棟患者診てる。
非常勤の場合は外来の時間しか病院に居ない。 日に3回の血糖測定結果が、同じだったり、ゾロ目だったりすると、なんかいいことありそうな気がするのは俺だけ? 値が続けて同じだったりすると、医者がこいつ測ってねえなと勘繰られてるのではと気がするのは俺だけ? 過去のデータが入ってる測定器を持って行きたくなる。 体格が小さいほうがインスリンが少なくても効くけどそもそも同じ量の糖質食べてたら
普通の体格の人より小さい人の方が血糖値の上昇が大きいと最近知った
考えれば当たり前だけど病院で最初にそういうことを指導してくれとよ思った… 薬学管理料とられたくないから、そういう指導は要りませんって電話しようと思うけど、
今まで取られてたぶんの返金ってしてもらえるだろうか >>57
向こうから「低血糖ありましたか?」やら「薬は残りがありますか?」等一方的に話してきて
たぶんそれで加算されてたんだと思う
>>58
だよなぁ… 前は、お薬手帳は一切不要ですで、少し安くなったけど、今は手帳が無いと高い。
弱者からお金をむしり取るシステムです 医薬分業って、この病気では、面倒なだけで意味ない。
……って、若い人は院内処方メインの時代知らないかなぁ 最近、就寝前の低血糖は体の変調の前に日頃は考えないような不安なことを急に考え始めることで気づくようになった。
気持ち悪い(気分的に)から変だなと思って測定すると低血糖。
グルコレスキューですぐに治るけど最近就寝前の低血糖が多くて厄介。 >>63
オレも血糖値が80以下になると、思考が変になったり、気持ちが不安定になるよ。で色々と問題行動を起こす。笑
気分障害って言って、欧米では問題視されてるけど、日本ではあんまりきかないって、何処かに書いてあった。
たぶん、日本では、気の持ちようだからガンバレ〜って済まされてるんだと思う。 >>62
大病院なら薬が足らないことはないからいいけど
個人病院で診てもらうと
足らなくて取りに行かなきゃならない
その時再診料とりやがるんだ・・・・・・ ノボペンエコーがいいよ
24時間までメモリーしてくれる。
ちょっと面倒だけど、カートリッジを積極的に勧めないのは何故でしょうね。
ここにいる人はlibreに殺到するかと思ったけど、意外に話題が少ないね >>66
24時間じゃなくて、12時間な。
積極的に進めないのはカートリッジ式はペンタイプに比べてマージン率が低く儲からん薬と言える。俺がカートリッジのラピッドに変えるといったら薬局のおばちゃんはもろに嫌な顔になったよ。 >>61
東日本大震災時に手帳を持っていない患者への薬の再処方にかなり手間取ったということから、手帳の発行は義務付けになったと聞く。
弱者から云々なんて、穿った考えだよ。 >>68
手帳を義務化したところで、震災なら着の身着のままで避難するから、保険証すら無いのに、手帳なんて無いでしょう。 インスリンのバイオシミラーを使ってる人はいますか?
薬価も400円くらい安くなるのにバイオシミラーの話はここでも出ないから気になる >>69
震災国の日本に住む1型として、着の身着のままで避難するのはあまりに無防備だろ。
俺の通院先は震災直後に薬の予備、保険証のコピー、お薬手帳などはすぐに持ち出せるようにと書いたプリントが回ってきたよ。
テレビなどでも同様のこと言ってるよ。
いざと言う場合に備えて準備を整えておくのは当然だよ。 首都圏に住んでで東日本大震災みたいになったらどう思う?
薬なんて回ってこず
避難所も入れない 食べ物や水すら確保できず
公園・路上はうんこの山
自分で1ケ月程度の薬は確保しておかないと 原発、津波、噴火(火砕流)、ダム下流等の災害危険度が高い場所とかは用意しとかないと
奥尻島じゃ地震後2分の津波で軒並み飲み込まれたからな 震災の時は透析人が真っ先に無事な地方の透析病院に移動させてもらえる
インスリン必須の1型も優先的に医療が受けられる
ただし自分の病気と必要な薬が自己申告できる人
ボケ老人の透析や糖尿人が避難所で何の治療も受けずにそのまま死んだとかはあった よーし おっちゃん
これからスーパー糖質制限して
インスリンためこんじゃうよーーー 手帳の必要性はわかるけど、
忘れたら医療費高くぶんどる意味はわからんわ >>76
忘れたときは別の手帳を作ってもらう?
俺は中に張る紙だけを受け取って、帰って自分で本来の手帳に張っている。 >>74
自治体の災害時要援護者名簿に登録しておくと「安否確認」と「必要な支援」をしてくれる
医療面の確認項目に「インスリン注射」があるから不足してる場合は支援してくれる可能性が高い
現実的にどこまで支援してくれるかは分からないけどね
究極の個人情報だし、登録するとその情報が管轄の消防署・警察署・民生委員等に共有されるらしいので
それらを知らせたくない人は届け出るのをやめた方がいいけど 俺はインスリン針共にギリギリ処方だから余分に貰える人が羨ましい 何かあったら困るから1本多めでって言えばいいだけじゃないの?
現におれは車に置きっぱなしにして1本ダメにしたことあるし
他にも紛失やらなんやらありえるでしょ インスリンは余計にもらうと 節制ができなくなりそうで嫌かな
針は毎月 70x2 - 4x30.5 なんでいつの間にか貯蓄されてる >>81
インスリンはジェネリックでは作れないので似た構造の製品を指します>バイオシミラー
バイオシミラーは価格が安いのが特徴ですが聞かないですよね >>79
オラの街を調べたけど、障害認定や介護認定を受けてる人が、名簿の登録対象で、1型は要件から漏れてたよ。
いつもの、1型だけ支援から置いてけぼりのパターンだったよー 追加
たぶん都市部だから、2型を含むIDDM全員を対象にすると、とても対応できない人数になるからではないかと思う。 高齢者とか自力で避難できない人が対象っぽいよね、動けるならとっとと避難所行けよと
避難所でのその後の事まではまだ枠組み作ってないって感じで透析は1日おきに必要だけど
インスリン無けりゃ10日位は生きてられるから猶予期間はままあるので後回しってとこかな でも、災害の時は、半障害者のオレとか、ボケたジジババは後回しでいいから、元気な若いのが確実に生き残って欲しいな。
オレはもういいよ 楽に死ねるなら今この瞬間でも構わないよな
家族には絶対自殺だけはしないでくれといわれてる 夜中に200まで上昇。
原因は?
トレシーバ 打ち忘れた、それが原因かな >>91
その方法は手にしてるじゃん。
ダイヤルをグルグルっと…
自殺とバレるか… 笑 それやったら低血糖昏睡でそのまま…になるのかな
怖くてできないけど 脳に障害が残って助かるケースがあることはわかってる
助かった患者が涙ながらになんで見殺しにしてくれなかったんだと・・・・
基本24時間程度しか効かない
インスリン自殺は手首切るくらい愚かな方法らしい 出血はないし、肉片飛び散らないし、シッコもれも脱糞も少ないし、練炭処分の必要もない、掃除が楽な方法ではあるんだが…
やめとこよ 寝たきりで認知症の母親を残して自殺はできない。
が自分が先に死ぬ可能性かなりあり。 シックデイじゃなく、既知の糖質量しか接種してないのに血糖値400オーバー...どうしちゃったんだろ
経験ある方いらっしゃいますか? まずは手を洗ってよーく乾かしたのち
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