★★★★★メガネ不正請求だべ★★★★★
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東北、東京は多い。スタッフも共犯?
(H18全国審査 2006,05,28)
4−12)眼鏡とコンタクト同時処方の場合、コンタクト検査料でなく、
従来通り眼鏡処方に必要な検査を請求してよいか。
4−13)コンタクト既装用者が、コンタクトの検査ではなく、眼鏡処方
のみを希望して来院の場合、病名は屈折病名のみで新たな疾患の
発生はないが、<D2663-1矯正視力検査>は算定可能か
(4-12,4-13一括答弁)
コンタクト検査料(イ)又は(ロ)で算定する
<不正CL,不正メガネ屋>
1、Cl患者に無理にメガネ処方つくり、出来高(マルメだよ)
2、本来Cl中止でも無いのに、中止扱い。またはメガネ処方。出来高(悪質だよ、もうばれた)
3、メガネ、Clの値引き条件で、眼科医院を受診させて、保険7割分の点数稼ぎ(昔から超ヤバイよ)
4、同時cl処方、メガネ処方で、出来高(マルメだよ)
5、Cl処方などで保険証の持参なし(自費よ、保険請求は後日原本持参以外は違反よ、FAX,COPY,TELは×)
6、メガネの店員が眼科医院で検査(白衣の違反者、最悪よ)
以上が正しいかどうかは、社会保険に自分できいて確かめてよ
東京の某はとくにうわさはひどいんだべ。 CL屋コンタクトーーメガネやコンタクトーー一般眼科ーー病院眼科とドミノが続くか
不幸にも不幸にされたやつは、その恨みがでかいから、、、、、そしてすべてが自費眼科へか これってだれかが詐欺になる?おしえて
2月にブクロでワンデー12箱買ったんだ。
1年以内だから、っ診察要らないはずなんだけど
診察代金はレンズ代から引いてあげるから診察受け手といわれたの
それでおばさん先生の診察うけて、2200円いくらレンズサービスうけちゃった
転職で保険がかわっていたからあとで電話もした
よくかんがえれば、先生も保険で儲かるんだよな
レンズ店は2000円の損するようだけど
何か自分もあたらしい保険つかって悪い気がしてきたのよ
保険しょが無効になったりしてさ、どうこれOK? みーんな詐欺になるんじゃあねーか??
公金横領にでももしなったらすげーぜ!
おめーも会社も首??
コンタクトが眼科も実情で経営していたら
合算したらプラス数千円の儲けジャマイカ
でもばれたらアボーンだろうなwwwwwwwwwwww
診察も高杉wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
SARが法律とか知っているかもしれん >>5
少なくとも、あなたは詐欺罪に問われます。
通報しました。 きのう2千円ちょっと返金した。
しかし、そそのかす店や協同する医者が一番悪いだろう。ウマーだもの
客を巻き込むなー、首になったらどうすんだ。やっと資格が使えるのに
もうここでは絶対買わねえさ
メガネ屋はメガネ屋らしく、メガネだけを売れや
わきまえず医療に首を突っ込むと、ひどい目にあいそう
実際にひどい目のところ続発。
去年から、恐ろしいほど医療は厳格になったからな
もうコンタクトはだめだろ、先祖がえりしなメガネ屋おやじ
>>10
ぃゃぃゃ
ここで不正請求言われてるのは
CL眼科だから
普通に言うメガネヤは関係ないし >5 その先生とはまさか享和のおばあ産先生ですか? めがね店もコンタクト診療所やっている所は
よほど真面目にやらないと個別指導監査で
5年分返金させられそうだ。
メガネを買いに来た人に眼科の診察を奨めています。
何か問題ありますか? >16
そのやり方だと患者さんが増えていいね.
うらやましいです. 以前にたくさん摘発あったんじやないか
眼科薦めるだけでは客は眼科をほぼ受けないから
メガネやコンタクトから診察台を割り引いて
診察へグィグィ薦める、例の連行受診パターン?
結局、客も診察台が後で返ってくるようなものだから、
きっと嫌嫌でも診察受けるんだろね、箱売りがましだろ
でもこれって、「客を共犯で巻き込んだ不正犯罪」になりはしないのか?
明らかに本質では「療養担当規則条項の違反」と思うが・・?
巧妙なゆえ悪質と当局が判断すれば、すべてが崩落しそう
ところで久もと元気か、早く東京へ来いよ
めがね、コンタクトの両方取り扱えるのは有利ですな。 アイの不正請求が断然に多額だ
全提携眼科の合計で数十億円は超えてる
社保にチクり続けてやる。絶対に潰してやる
他は小者だから許してやるよ。 めがね購入客に眼科検診すすめたら一般患者はふえる♪ CLクリニックでは、メガネ処方も基本的には、マルメなんでしょう。
知らないで、**請求していたら悲惨じゃないでしょうか。
恐ろしいです。 不適切なCL&メガネ栗を、摘発するには十分な改訂であっw 眼鏡屋が、医者を雇って保険しんりょぉぉぉぉぉ...
CL眼科はめがね処方も通常マルメみたい。
まコンタクトとやる検査はほぼ同じだし。
めがね出来高は個別監査へGOそして借金廃院へGOか。イバラだ。
>42 監査が入ればメガネ処方などという言い訳はとおらん すでに
めがね処方もほぼ マ ル メ になってるんでしょ? >>50
ちゃうがな!病院がコンタクト患者をメガネ患者にすり替えて不正請求しとるんだがや! もち業者
中部地区でも やってるメガネチェーン多し 横○の地元医師会に入れない岡ちゃんとこなんかは明らかに医院主導(黒幕)じゃろ? HOYAのシプラスコートの、公正取引委員会による排除命令事件の真相を語ろう。誰がハードコート部門に強化膜を一層つけなくて良いと命令したのか?なぜ検査部門が六年もの間、騙されていたのか?生田眼だけでは実行できないはず。
>55
東海メガネコンタクトの不正請求は医者である岡田以外に誰が主導するんだ? 非眼科医?
なんか地域にも何人かいそうです。
出来高コンタクトクリ。 遅くとも5月中には強制廃院でしょ?
診療所と呼ぶに値しない施設も多いみたいだしね。 コンタクトだけでなく、めがねを扱ってるところは有利だなw 眼科の看板と、メガネ、コンタクトの看板をわけてだしてる
とこも多いけどね。 眼鏡の販売店があるかはともかく、処方箋くらいはきるでしょ? メガネとコンタクト、同時に買えれば超便利だよね♪ >>78
メガネを買うときにコンタクトも買えると便利だけど、
コンタクトを買うときにメガネが買えても便利じゃありません。 CLの調子が悪い人に、まずメガネをすすめるのはどうよ? >>81
初診患者+眼鏡とCL別月じゃないとマルメっす >>83
CL購入希望者に『今月は売れません』って言うの?現実的じゃないね。 メガネもコンタクトも検査は
画一的で同じようなものだから
マルメ原則だろう
ひっそりと♪(^0^)(^0^)(^0^)(^0^) 出来高で怪しいのはすべて返戻されるそうだから、気をつける ───┐
□□□│ミ ζ゚ < CL患者の眼鏡もマルメなんて知らなかった
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 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 他府県にまたがる?2箇所管理とかの問題も内包してるし・・ めがねやコンタクトも一斉粛清される噂が広がってますね・
まさか、メガネ処方も出来高で全部取っているところなんて、怖くてないだろう?? コンタクトもメガネも、一緒に買えれば便利だけどね。 メガネ&コンタクトの同時販売がいいですぅ。。。。あっはっさ メガネもコンタクトも、ほとんど同じ検査内容だからマルメなんじゃねーか ふつうの眼科医院でも、老眼鏡とかの処方箋はいっぱいありそうだが
有罪か否かは監査の判断次第ということだろうな。
節税対策でも、当局が脱法行為と判断すれば逃げられんものな。 中部地区最大のメガネチェーン メガワールド
愛知県エリア(名古屋市・豊橋市・豊川市・蒲郡市・新城市・田原市)と静岡県西部の浜松市・湖西地区を基盤に地域に密着した店鋪展開でメガネチェーンとしては中部地区最大級の規模・実績を誇る「メガワールド」。
その特徴は、メガネとコンタクトの超大型店、そして取扱いアイテムが一般店鋪で3000〜4000アイテム、大型店で6000〜7000アイテムと群を抜いて多いこと。
そもそもコンタクトのほうがメガネより、処方に手間がかかる場合が多い
と思うけどねw 後日に、めがねの出来高はどっさり返礼されるでしょうな。
同時に、個別指導で他にもどっさり数年分も返金されるでしょうな。
かなり大きなところ5月にやられたね。
メガネが合わない場合だけ、眼科の健診を受ければいいお(^ω^) 「コンタクト検査料」を請求しないから だいじょうぶ(^^)v レンズ中止させなけりゃレンズ検査料だろ
「次回からCL中止とお書き添えください」って付箋が附いて帰ってくるぞ 眼科に眼鏡処方箋だけを貰いにくる患者が多いとは思えん。 めがねを出来高しているやつ大変なことになりそうだよ >>161
kwsk! kwsk!
+ ∧_∧ + +
(0゚・∀・) ドキドキ 。
oノ∧つ⊂) +
( (0゚・∀・) ワクワク 。
oノ∧つ⊂) + + 。
( (0゚・∀・) テカテカ 。
oノ∧つ⊂) 。
( (0゚・∀・) ワクワク +
oノ∧つ⊂) 。
( (0゚・∀・) テカテカ +
oノ∧つ⊂)
( (0゚-∀-) ワクワク +
∪( ∪ ∪ 。
と__)__)
>161
CL患者を『意図的に一般バケ』させてなければ、メガネは基本出来高だろ? >>163
CL使っていればコンタクトレンズ検査料ですよ。釣りですか? CL患者さんが、一般眼科医院にメガネを作りにきたらどうなるのさ? CLバージンもしくはCL童貞のみ メガネは出来高ということらしい. 一般眼科医院(専門医)ならともかく、いきなりめがね処方を求める
患者さんはいないだろ? 監査や指導を受けながら、業界が浄化するってもんだなw 眼鏡屋のCLショップも、全部おいつめられそうだわ。。。。。めがね出来高摘発か。。。。 個別指導、保健所の検査と併行していま少しすっきりした
保険点数にしてほしいですね。 電話帳広告の 振り込め詐欺みたいなの もう払ったかい? めがね・コンタクト処方を保険からはずしたら問題解決! メガネ店の保険診療はあかんがな・・・(`・ω・´) 自由診療にします ごめんなさい かまわないで下さい(*_*) 保健所こないでください ごめんなさい 見逃してください めがね店にめがねを作りにきた客?と患者をどう区別する? 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください 死ぬのはいやです ごめんなさい 赦してください
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そのうえで個々の問題は、保健所、社保、警察に任せればいいと思う。 いえいえ、そんなことはありませんよ。
宮崎の個別指導の例をとっても、一般眼科
の方が、勝手な自己解釈で多額の不正請求して数千万円レベルの返還求められてますからね。 >224
老医や勤務医の名義を借りて、バイト中心に保険診療やってるCL店を
摘発するほうが筋だと思うけどね。 225と、やはり出来高やりすぎたクリがもうすぐ・・・
(すでに監査指導がはいってる何箇所かでしょう) 自由診療と、処方箋販売の組み合わせなら十分安泰ですね. メディカルone CLメガネの全国最大のメガストア やばいところなら、すでに個別指導が入ってると思われ・ 買い替えサイクルが悪いので、その場凌ぎディスポみたいに儲からないと思うぞ ほとんどCL2ロばかりでも、やっていけるとこだけ生き残る . コンタクトをしてなくて、メガネ処方をした人を
どう評価するかですが? コンタクト患者さんが、永久に再診というだけです。
めがね処方であれば無問題だろ。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 来年の診療報酬改定では、健診的意味しかもたない「眼科ルーティン検査」を
初診料・再診料にマルメこみましょう。 眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。 http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
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眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1回しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1回しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1回しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
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○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 就労移行支援事業所は、利用者1名×1日で行政から1万円前後の補助金が出てるんだよね。。 >>165
おお歴史ある板にはためになる事が書いてある。明日メガネ買いに行くけど気を付けます 眼科専門医って腐りきってると思うよ。
おそらく学会の幹部がどうしようもない人間だから、
まともな眼科医が育たないんだと思う。
人をおもちゃ扱いしたり、
人を利用するような腐った根性をたたき込まれてる感じ。
利己主義で、文句を言えない下っ端を利用し、
上の方でコネでつながっていて、
自分の身を守ることだけはぬかりがない。
都合の悪いことはずるがしこく誤魔化す術にだけはたけているw
そんな学会幹部の腐った根性が、
レーシック医にも反映されている感じだね。
そういえば眼科学会って、震災直後、他の科の学会が自粛してる中で、
強引にも開催したらしい。資金集め目的?
もちろん、募金を募るのだけは怠らなかったようだけど、
そんなの学会にとっては痛くもかゆくもないよね。
募金を募るって?
自らは汚れようとしない腐った根性の表れか?
日食調査、ブルーライトの調査など、
世間の目を考えて、ぬかりなくやってるようだけど、
本当に眼科の発展につながるようなことは、
何一つやってないんじゃないか?
世界的レベルから相当の遅れをとってるのは認めるのか?
自分の名誉を守るための研究?
人を蹴落としてきた人生?
そんなのがのさばってる集団に未来はあんのか?
人を蹴落として成り上がった奴は、本当に優秀?
それこそ、洗濯が必要ってか、
腐りきった幹部のリセットが絶対に必要だと思う。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています