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SAS/睡眠時無呼吸症候群40/CPAP
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0001病弱名無しさん垢版2018/12/21(金) 13:45:40.87ID:9QeGR9F60
睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)
無呼吸=10秒以上呼吸が止まってしまうこと
睡眠時無呼吸症候群=無呼吸が1時間に5回以上、または7時間の睡眠中に30回以上ある状態

睡眠時無呼吸症候群の分類
閉塞性睡眠時無呼吸症候群=上気道の閉塞によるもの
中枢性睡眠時無呼吸症候群=呼吸中枢の障害によるもの
混合性睡眠時無呼吸症候群=閉塞型と中枢型の混合したもの

治療
大多数が閉塞性であり、その重度なものには、CPAP(continuous positive airway pressure)装置を
睡眠時に着用する治療が行われる

睡眠時無呼吸症候群の診断
睡眠時無呼吸症候群の診断には以下の手順を踏む
(1) 在宅での簡易検査
自宅でも検査可能な機器を使って、自宅での睡眠時に検査する。鼻の下と手の指にセンサーをつけて
計測し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を検査する
(2) 入院検査(終夜睡眠ポリグラフ(PSG)検査)
午後または夕方入院し、1泊しながらポリグラフという機器で睡眠の状態を精密検査する
(3) 入院検査で重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されればCPAPによる治療になる。
CPAPは、就寝中にマスクを装着して気道に空気を送り続けて、呼吸を継続するものである。
CPAPの処方には再び医療機関に一泊入院して、治療に適した機器設定を行う(タイトレーション)。
その結果を持ってCPAPが処方され、レンタルの開始となる
(4) 中度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であれば、歯科装具(マウスピース)で治療するケースもある。
この場合、専門の歯科医が紹介されるのが普通である。
なお、病院により、(1)を省略して(2)を行うケースや、(2)と(3)を1泊で行うケースもある。
CPAP処方までには、3割負担で約3万円+病院により差額ベッド代がかかる

前スレ
SAS/睡眠時無呼吸症候群38/CPAP
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1532938547/
SAS/睡眠時無呼吸症候群39/CPAP
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1539453315/
0953病弱名無しさん垢版2019/03/28(木) 22:55:56.99ID:2PrEDW1r0
cpap使用し始めたら
夜中にトイレ行かなくなり
朝起きたら痛いぐらい勃って
いい事尽くめだけど
寝返りの時マスクがずれてシューシュー
言うのがね。。。。。
0957病弱名無しさん垢版2019/03/29(金) 00:12:37.64ID:zwvaaU2a0
皆さんおいくつなの?
0959病弱名無しさん垢版2019/03/29(金) 03:32:02.31ID:a07NSKqb0
>>948
バカなんだろうなあ。
もともとあたま虚弱なのか、
低酸素で脳みそやられたか。
0960病弱名無しさん垢版2019/03/29(金) 05:01:08.45ID:enUraMLT0
休日の昼間に横になりながら
テレビ見てると眠くなる。
まだ睡眠不足なのかな?
CPAP歴1年AHI1桁。
0966病弱名無しさん垢版2019/03/29(金) 21:41:26.53ID:yhuIG0rN0
>>899さん
どうしたらCPAP治療が自立支援になりますか?
双極性障害で自立支援使ってます。
でもいびき酷いのは昔からだからなあ。無理か。
0967病弱名無しさん垢版2019/03/29(金) 22:31:30.68ID:eQyBqZ9Z0
何で支援する必要が有るんだ?
打ち切れば良いのに
0970病弱名無しさん垢版2019/03/30(土) 13:48:32.40ID:Hxcn6GV40
>>966
時間がないので急いで書いた、「日本語でおk」が飛んで来るかな(笑)
自立支援医療(精神)で診てもらえる可能性は低いだろうけれど、いちおう、簡単にコメントします。

簡単に言うと、精神科とか心療内科で・・・
(例外的に神経内科、脳神経外科、老年病科、小児科などでもいいかも、都道府県によって監査の基準が違う)
そういう、自立支援医療が可能な医療機関で、精神医療をやる医師によるSASの診察を受ける必要がある。
これだけでハードルが高い。
しかも、(土)(日)に通いたかったら、そういうところを探さないと・・・。

SASは精神疾患ではなく身体疾患なので、
精神疾患と因果関係があると医師が判断して、自立支援の都道府県の監査を通さなくてはいけない。
レセプトがとても面倒なので、一般的に医師はこういう作業を嫌がるし、医師が認めても都道府県が認めるかどうかという問題も…。

具体的にどうすればいいかと言うと、
躁うつのせいで過食になって肥満症となりSASになったとか、
躁うつのせいで運動不足になって肥満症となりSASになったとか、
薬剤副作用が原因ならば、過食になって肥満症となったとか、
ベンゾなどの呼吸抑制や筋弛緩による舌根沈下でSASになったとか、
そういう風に因果関係があることを医師が判断してレセプトを作成、請求する必要がある、自己都合はダメ。
(薬剤副作用よりも、精神疾患によってSASを発病したということが大事になって来るみたいです、
前者だと、別院で重複して自立支援医療を受けた場合、監査を通らない場合がある)

詳しくはメンヘル板の自立支援スレを。
https://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/2-8
または、ここの過去スレ参照のこと。
https://uni.5ch.net/test/read.cgi/body/1321272636/598-608
0971病弱名無しさん垢版2019/04/01(月) 06:34:32.50ID:Zo/A3MFO0
今、生きてるのだから将来的には必ずしぬ
絶対に
必ず
0972病弱名無しさん垢版2019/04/01(月) 07:20:37.34ID:QA4Q0uRX0
しかしSASを放置すれば、将来などという曖昧な時期ではなく、今晩かもしれない。
0974病弱名無しさん垢版2019/04/01(月) 19:41:19.89ID:Ppdx2ByN0
>>972
今晩死ぬ確率はジジイも若者も変わらない
50年後に生きている確率はジジイはゼロだが
0976病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 00:18:16.48ID:ZZfXy/ek0
会社で昼休みにデスクで寝てる人が何人かいる
俺も眠いなと思うことがあるけどいびきうるさ過ぎて恥ずかしくて寝れない
電車の中とかもそう
同じ人いる?
0977病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 06:27:56.43ID:t9R77QOw0
>>976
うちの部門は半分くらいは昼寝してるな。
目覚めた後の全能感が半端ない。
0978病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 06:54:57.85ID:NTMhFhKm0
CPAP使うようになってエッチする頻度が減った(´・ω・`)
タイミングやそゆー雰囲気が微妙になった気がする…w
0980病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 10:17:52.22ID:UIVuyCUD0
たしかに眠りに落ちると間違いなくイビキかくものな
なんなら寝そうになると自分のイビキですぐ目が覚めてまた落ちてっての繰り返してまともに昼寝できない
0981病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 10:23:04.93ID:OFuE+Hr30
>>976
デスクだとうつ伏せでしょ
余程の重症じゃない限りイビキはかかない
0984病弱名無しさん垢版2019/04/02(火) 19:58:59.40ID:p2y1251P0
>>943
JRだな。会社主導でメッチャ検査してる。
俺も引っかかった…改善できる様頑張りましょう。
0985病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 01:29:19.93ID:YUM+Hffz0
バイクでソロキャンしたいがs10持っていけないしキャンプ中死にそう
0986病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 03:59:26.76ID:POb3n/A/0
そんな人が運転してるんじゃ危ないね
免許返納すれば良いのに
0987病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 07:33:53.04ID:/v9+Kh7l0
>>985
S9とバッテリーだけど、必ずもってくよ。
最近はAC出力付きのバッテリーが随分安くなって、それを走行中に充電するので、長期連泊もいける。
0990病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 19:24:26.56ID:y0up+vkY0
地元に一軒だけあったSASを診てくれる病院に勇気出して予約の電話入れたら「紹介状が無いと
診てやんねえよ」って言われた
紹介状なんてどこでどうやって貰えばいいんだよ・・・
0991病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 20:10:31.24ID:Z86fmBwJ0
>>991
近所の内科かどっかに行って事情を説明すれば
できる範囲の検査をするか、何もせずに紹介状書いてくれるよ
世の中はそうできているんだよ
0992病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 20:20:43.27ID:Rmt4e9db0
>>990
かかりつけ医ならどこでもいいしなんなら歯医者でもいい。
ここ数年医者にかかってないなら内科でも耳鼻科でも精神科でも好きなところへ。ただ産婦人科はさすがに違うと思う。
0993病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 20:24:37.66ID:y0up+vkY0
歯医者でもいいの?
かかりつけ医なんて歯医者と皮膚科ぐらいしか無いわ
0994病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 20:42:24.82ID:p1sfz6hW0
cpapって音しますか?
同居人が隣の部屋でもいびき聞こえて寝られないらしいのですが
cpapの音もうるさかったら聞こえますかね
0995病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 21:09:23.44ID:Z86fmBwJ0
CPAPは空気ポンプだから当然音はする
おまけにマスクからは空気が抜ける構造になってるからシューシュー音がする
ひどいいびきよりは静かだけど、同居人が許容できるかは家のつくりや
同居人の感度によって違うので何とも言えない
0996病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 21:30:06.11ID:p1sfz6hW0
お答えありがとうございます
いびきが小さくなるのなら静かに
なるかと思ったらまた別の問題があるんですね
0997病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 21:36:45.81ID:FLmTDNWs0
フィリップスからF&Pに変えたけど驚くほど静か
マスクにもフィルターがついているからシューシュー音も全くしない
1000病弱名無しさん垢版2019/04/03(水) 22:23:28.29ID:uPiY/aSO0
ドクターにビシッと固定にしてもらましょ
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