【身体・健康】 - 大動脈解離 その5[無断転載禁止]©2ch.net

1病弱名無しさん2018/04/04(水) 14:13:44.13ID:WVns/lRr0
大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン(2006年改訂版)
ガイドライン
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2006_takamoto_h.pdf
ダイジェスト版
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2006_takamoto_d.pdf

1998-1999年の初版 大動脈解離診療ガイドライン
http://www.jcc.gr.jp/banner/guideline/guide07.pdf

メルクマニュアル
家庭版
http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec03/ch035/ch035c.html
医師向け
http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec03/ch035/ch035c.html

大動脈解離 Wikipedia
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E8%A7%A3%E9%9B%A2

医者による解説
http://sunaowatanabe.sakuraweb.com/AoDissection.htm

医者による解説
http://www.cardio-vasc.com/dissect.html

手術のCGムービー
http://www.daidomyaku.jp/o_07.html

ステント治療のCGムービー(他にもムービー満載)
http://www.hybridmedicalanimation.com/anim_endeavor.html

大動脈解離患者のための@wiki
http://www37.atwiki.jp/19_2ch/

453病弱名無しさん2018/10/03(水) 00:55:42.62ID:GrcMYFyPO
確かに
自分は救急搬送された時に救急隊員達は揃って「石だな石」と言って病院に預けて帰って行った。
結果は腹腔動脈解離単体発症。
ウチは田舎だから救急隊員達もこの病気の発症者の搬送経験が無かったんだろねwww

454病弱名無しさん2018/10/03(水) 12:24:09.31ID:NeWqED7T0
>>490

医者なら誰でも良いわけではない。

心臓血管外科のある大病院。

455病弱名無しさん2018/10/04(木) 08:41:33.47ID:VQQDMyU20
先週金曜日と一昨日虫歯の治療に行ったんだけど、麻酔の効きが悪くて倍以上打ったんだけど、輸血で体質が変わるとかある?
歯科医には手術の事は言ってあって、主治医から手紙も行ってるんだけど・・・
昨日位からうっすらと気持ち悪いし・・・

456病弱名無しさん2018/10/09(火) 23:57:07.12ID:7gigZZrKO
一月前、知り合いが急性大動脈解離で旅立った
あまり痛みは感じずにほぼ即死だったらしい…
あの痛みを感じずに済んだのなら良かった…

457病弱名無しさん2018/10/12(金) 21:24:46.75ID:6fHuRQJ/0
血圧30くらい上がって痛みで死ぬかと思った
この程度は術後はよくあったのに安定すると忘れるもんだね

458病弱名無しさん2018/10/13(土) 02:59:56.79ID:/56fGunn0
最近、声がかすれる
また解離したら嫌だな…

459病弱名無しさん2018/10/14(日) 00:00:56.25ID:Mvolu2WC0
平成27年10月5日にA型で上行だけ置換して太ももまで裂けっぱなし。3年経っても体調の波がかなりあるな。50過ぎだが医者曰くまだ若いから再手術の確率は高いって言うけど50は若いのか?

460病弱名無しさん2018/10/14(日) 02:47:02.75ID:DasfuyLx0
私も50歳でAで緊急手術して、手術後は何かあるごとに「若いから」といわれて、そのたびに若いか?と思ったけど、確かに心臓血管外科の病棟では若者でした。他は70歳以上の方ばかりでした。

この病気で50歳台は、追加手術は延命という意味だけではなく、さらに回復する可能性があるということだと思います。

461病弱名無しさん2018/10/16(火) 23:25:41.42ID:m9+GGO07O
確かに入院した時やその後の通院時、まわりは年寄りばかりで、場違い感が強かったな…
通っている本人と思われず、田舎の総合病院だからか診察待ちの時に、どこぞのばあちゃんに話し掛けられてビックリされた事もあったしなあ

462病弱名無しさん2018/10/19(金) 07:37:00.72ID:yFp5DLgN0
解離から一年 50代 まだまだ体力が 戻らない エチゾラムに頼る日が増えてる

463病弱名無しさん2018/10/20(土) 00:28:59.83ID:/JliyU8wO
私は解離(温存療法)の他に高脂血症(先天性と思われる)と自律神経失調症もあるので、降圧剤とベザトールとデパスとハルシオンは欠かせない
降圧剤は2種類飲んでいるけど後発薬と新薬なので新薬の薬代がばかにならない
金無いのに…

464病弱名無しさん2018/10/29(月) 20:38:21.66ID:8nKG5gee0
ここのスレにA型緊急手術して
脊髄梗塞を併発した人いますか?

手術した病院での診断書では
急性大動脈解離StanfordA型
左総腸骨動脈破裂
脊髄梗塞
でした 死にかけですた草
やっぱこの併発って珍しいのかなあ・・・
まあ一生まともな生活は諦めているけど。
もし同じような方がいらっしゃればどんな生活しているか教えて!

465病弱名無しさん2018/10/30(火) 20:55:28.94ID:aTvJWCxS0
大動脈解離も偶然発見出来るの?

466病弱名無しさん2018/10/30(火) 21:09:29.37ID:yB2b82lG0
>>465
会社の健康診断で胸部X線に瘤が写って発見したよ

467病弱名無しさん2018/10/30(火) 21:30:11.14ID:NuUD/7ZJ0
40でスタンフォードA・上行大動脈人工血管だけど
10年生存率、クリアできる気がしねえ。

468病弱名無しさん2018/10/30(火) 23:42:58.38ID:KupXdZuT0
乖離の発見に偶然は無いと思いますよ
痛みが無い乖離が発症していて、偶然CT撮る機会があれば、とは思うが
痛みの無い乖離を聞いたこと無い
誰か経験あります?

469病弱名無しさん2018/10/31(水) 02:28:36.55ID:AGnDNKsI0
>>467
A型で手術を乗り切ったようなので、B型に移行というとこでしょうか。

偽腔の開存状況がカギなのと、下降大動脈の状況次第なのではないでしょうか。

偽腔が閉塞すれば、かなりいい方向に進むので死ににくくなりますよ。

私はB型ですが、VBなので両足の付け根まで開存しています。

手術はしていませんが、リミットが近づいてきているので、いやな気分ですね。

現在5.3cmです、年1mm強瘤化が進んでいるので、ほんとに憂鬱です。

お互い頑張りましょう。

470病弱名無しさん2018/10/31(水) 09:31:38.54ID:L6NYns0E0
自分の場合は、A型で足の付け根まで裂けたけど、血管置換後は、閉存型だったので、偽腔内が血栓化して石灰化して、完治の状態です。

471病弱名無しさん2018/10/31(水) 14:35:35.73ID:YW3kWLfO0
>>468
自分の場合就寝時に背中にピキピキと竹を割く様な感覚があっただけですね
翌日体に力が入らず救急搬送されるも症状が治まり(誤診もあって)帰宅

そこから1週間程普通に生活し知人の勧めで他院に診察に行き解離と診断
直ちに手術となりましたが痛みらしい痛みはなかったです

472病弱名無しさん2018/11/01(木) 01:02:16.40ID:CoP3Vrva0
最近体重が一気に増えてきてやばいわ
背中にピキピキと下に向かうに嫌な痛みが何回か発生してる
再発かと不安になるな

473病弱名無しさん2018/11/01(木) 01:15:24.54ID:cN8PqhZSO
自分は腹腔動脈解離単体罹患ですけど、発症後の平均余命(寿命)が気になる。
解ればやっておきたい事とかあるし…

474病弱名無しさん2018/11/01(木) 11:10:14.47ID:TXoORuwi0
生存率 五年六割 十年四割
但し発症ピーク七十才 あてにならん
今のうちにやりたいことをやれ

475病弱名無しさん2018/11/02(金) 01:10:19.18ID:5LSdoCHcO
>>474
ありがとう
ピーク70歳で5〜10年か
笑っちまうな
自然死してもおかしくない歳だな
安倍政権はもっと働けって言ってる歳だけど

476病弱名無しさん2018/11/02(金) 02:19:17.69ID:uZfK+7dJ0
死期が読めればやりようがあるが、なかなか思い切ったことができないのが現実。

477病弱名無しさん2018/11/02(金) 10:52:10.18ID:KFOQ0vLT0
病気にしろ事故にしろ人間はいずれ死ぬ
避けられない

478病弱名無しさん2018/11/03(土) 21:11:04.73ID:g0qcZ4oz0
倒れてからの緊急手術でもステントグラフト治療が出来るの?

479病弱名無しさん2018/11/04(日) 07:27:36.76ID:NOmRVydZ0
緊急手術は、上行大動脈や弓部大動脈を人工血管に置換するので、ステントグラフト留置術はないと思います。

大動脈解離でのステントグラフト留置術は、経過観察中での解離性大動脈瘤に対する先制攻撃になると思います。

人工血管の下にステントグラフトが合体しているハイブリッド人工血管があるので、もしかしたら弓部と胸部を同時に手術出来る様になる可能性もあるのかな(術部的に無いかな)?

480病弱名無しさん2018/11/04(日) 11:24:15.13ID:a031orfu0
私は2017年春に九州で急性大動脈解離スタンフォードA型で倒れて緊急手術を受けて
基部置換で人工弁を入れて上・弓部を人工血管にして弓部の人工血管の終わり部分?位から
ステントを入れてくれてます。医者が言うには次に瘤が出来てもステントで対応出来るよと
言ってくれてます、まずは食生活を見直すようにと強く言われてます。

まだまだ人生長いので再手術が無いようにとの配慮で出来る手術は全てしましたよと
自動車でいうなればフルオプションのような手術だったと言われました。


特に後遺症もなく今倒れる前の体力まで復活しています。

481病弱名無しさん2018/11/04(日) 11:52:29.46ID:B3D8dgNo0
>>479
ありがとう
知人の旦那さんが手遅れ寸前の緊急手術なのに、知人からステントグラフトだったと聞かされ「あれっ?」と思って

482病弱名無しさん2018/11/05(月) 13:52:09.22ID:HkCHGsqh0
>>469  >VBなので両足の付け根まで開存しています。手術はしていませんが、
リミットが近づいてきているので、いやな気分ですね<

みんな大変だな…

483病弱名無しさん2018/11/08(木) 23:36:30.82ID:F1OVw1lY0
台風の通過や低気圧の接近のたびにシンドイ!
だけど、この病気は食べ物だけはおいしく食べられるよねw
それだけが幸せ!

484病弱名無しさん2018/11/09(金) 01:38:02.25ID:ORzmfTcf0
うん。
でも、太っちゃう!

485病弱名無しさん2018/11/09(金) 02:01:34.43ID:qBrZqHNfO
温存療法だと、油っけ多いモノや塩分多いモノは止めとけと言われている
でも毎日豚骨ラーメンとか蕎麦とか食ったりしてる訳ではないから大丈夫だろう?
と思ってたまに食べてるなあ

486病弱名無しさん2018/11/09(金) 11:35:29.02ID:B3reW2MU0
さすがにラーメンは
スープ飲みほすまでってのはやらなくなったなw
入院後、食が細くなったのもあるけど

487病弱名無しさん2018/11/09(金) 20:52:03.85ID:q23DEY++0
塩分・油脂には気をつけているよ。
だけど、寝ていて息苦しいのはつらい。
あと、人工心肺装着した左ソケイ部から下の痺れ痛み。
とくに膝の動脈部がひどい。

おれの主治医は人と目が合わせられなくて、pcに向かったまましゃべる異常者だから
何を聞いても「大丈夫」「そんなことはありません」「…」だから、何一つ説明は受けていない
けれどねw
でも、仕事もってる身で寝られないのは辛い!
あ、スタンフォードAね。

488病弱名無しさん2018/11/09(金) 23:52:21.06ID:aNIwoUqg0
31でBやって10年 人工血管置換して5年 甲状腺がんになったり透析にまでなったがなんとか生きてるわ 糖尿がないのか救いが

489病弱名無しさん2018/11/10(土) 13:48:26.07ID:GDaQavex0
上腸間膜動脈解離の人いるかな
いまは様子見だけど閉塞したら数時間で腸が腐るとか言われてる
食べ過ぎた日とかはお腹全体がじわーっと特有の痛みに襲われてもう終わりかと思う日々

490病弱名無しさん2018/11/11(日) 02:21:09.32ID:Wz69ggTyO
>>487
その主治医は何らかの発達障害があるのかも?
それか、心底医師になりたい訳では無いけど、「偏差値が良いから医学部入った」っていう、今流行りのタイプかもしれない。

491病弱名無しさん2018/11/11(日) 17:30:55.41ID:sDyTIFl90
そうだね。
>>490さんのいう発達障害ガチだね。
患者にろくな説明も出来ねえんじゃ、人工知能のほうがよっぽどエエよ。
  
>>今流行りのタイプ
   ↑
ちょっとワロタw けど、あんなのに流行られちゃヤッベエぜよwwww  

492病弱名無しさん2018/11/11(日) 21:28:16.58ID:y+op+3VV0
さっき屈んだとき背中にピリリと痛みが走った
すごく嫌な痛さで、ちょうど肩甲骨から背筋に沿って走った
年のため血圧計ったら155/95だった。緊張して上がったと思いたい
下行大動脈はステントで塞いでいるから、別の場所で再発とかだったら本当怖い
怖いので気晴らしに書き込ませてください。

493病弱名無しさん2018/11/11(日) 22:00:53.28ID:lyhxg/Q80
ステントがずれて偽腔に再度血流再開で裂けたとかエンドリークとか考えられることもあるか…
退院してからも慢性の寝不足や休日出勤、色々なストレスがあったり
ここ半年で体重も10キロ近く増えたから(それまでは節制していた)、再発する要因は色々あるな…
怖い

494病弱名無しさん2018/11/12(月) 00:00:52.75ID:t5m6TtiD0
これから冬になりますが、出勤時や外出などする際皆さんはどのような服装で寒さ対策をされていますか?
この病気になって初めて冬を迎えるので、すごく不安です…

4954902018/11/12(月) 02:09:25.54ID:DNi6XoaeO
>>491
すんません
発達障害と書いたのは患者の方を向かずに話すという点に関してです。
発達障害にも色々あるので説明出来る場合は懇切丁寧に説明します。
場合によっては慇懃無礼に近いくらい細かく砕いて子供に説明する様に。

でもこの場合の医師はコミュニケーション障害もあり説明を上手く出来ないかも知れません。


また偏差値云々というのは、最近の大学受験の傾向として、
「こういう勉強をしたいから(将来こういう仕事をしたいから)」と大学や学部専攻をしたりせずに、
「自分の偏差値はこれ位だから医学部に入るべきだ」という輩が増えていて、本当に人の為に医師になりたくて医学部に入り医師になるという方が減っている(受験の時点で落とされる)という日本の状況になっているとの事。
で偏差値で医学部入って医師になった人達が色々問題を起こしているらしいです。

49619 ◆KZN5h5q/7Q 2018/11/12(月) 03:31:08.66ID:laD6r3kc0
>>494
聞いた話でしかないんですが・・・

末端の血管が寒さで収縮すると血圧上がる傾向にあるみたいなんで、
手袋とか首(ネックウォーマー)とかしてます。

気休め程度かもしれませんが・・・

497病弱名無しさん2018/11/12(月) 17:19:11.92ID:t5m6TtiD0
>>496
ありがとうございます。

末端の血管も温めた方がいいんですね!
あとはヒートテックなどを下に着て防寒対策すれば
何とかなりそうですね。

498病弱名無しさん2018/11/13(火) 08:14:17.64ID:ZejxPWKm0
鼠径部と肩が2、3日前から痛い
なんかの前触れかな

499病弱名無しさん2018/11/16(金) 04:34:38.79ID:+XIITwFI0
さあ分かりませんね

500病弱名無しさん2018/11/16(金) 04:34:56.31ID:+XIITwFI0
wniの鈴木里奈大好き
      (6 lゝ、●.ノ ヽ、●_ノ |!/
         |     ,.'  i、     |}
       ',     ,`ー'゙、_    l
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501病弱名無しさん2018/11/17(土) 01:41:22.81ID:N2GXN82eO
今日バスが満席だったので立って乗ってたが初めて今日「強権発動」して、
大学生位のお姉ちゃんに病気説明して席を譲って貰った
前後・左右・上下の揺れが半端無かったから立っている時は「死」が頭に過った…

502病弱名無しさん2018/11/17(土) 16:19:31.07ID:wHzBoW9D0
ちょっくら、気分変えよ〜〜〜〜〜ぜww
こんなの見つけた。
数日で400人以上が見ている。

『忌み地にテント泊してしまった釣り人の悲惨な末路』

★魍魎記(もうょうき・本当は怖い自然の逆襲)
       ↓
  http://slib.net/87786
    上松煌

503病弱名無しさん2018/11/18(日) 00:51:30.34ID:fIae8mbxO
>>502
開く気にさっぱりならないのだが?

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